Ursachen der zystischen Bildung in der Leber - Symptome, Behandlung mit Medikamenten und Volksmedizin

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Wenn die Ärzte in der Leberzone ein Neoplasma entdeckt haben, ist es möglich, dass es sich um eine Zyste in der Leber handelt. Dies ist wichtig, um zuerst mit einem Ultraschall diagnostiziert und dann behandelt zu werden. Es ist von Natur aus ein gutartiger Tumor, der jedoch unter dem Einfluss pathogener Faktoren zu einer Bedrohung für das Leben des Patienten werden kann - ein bösartiger Tumor.

Was ist eine Leberzyste?

Abdominales Neoplasma, das mit klarer Flüssigkeit gefüllt ist, gilt als zystisch. Kann in allen inneren Organen lokalisiert sein und tendenziell zu einem allmählichen Wachstum führen. Eine Leberzyste ist ein gutartiger Tumor, der nicht nur in einzelnen Abschnitten des Organs auftritt, sondern auch in seinen Bändern. Die Krankheit zu heilen ist echt, aber der bestimmende Faktor ist die Größe des Tumors, die von wenigen Millimetern bis 25 Zentimetern variiert. Bei Frauen tritt ein solches Gesundheitsproblem im Alter von 35 bis 50 Jahren viel häufiger auf.

Leberzysten - Ursachen

Bei kleinen Tumoren ist kein operativer Eingriff erforderlich, große jedoch müssen nur operativ entfernt werden. Bevor irgendwelche Manipulationen vorgenommen und eine wirksame Behandlung vorgeschrieben wird, bestimmt der Arzt die Ätiologie des pathologischen Prozesses. Die Ursachen von Leberzysten können durch eine Verletzung des parenchymalen Organs hervorgerufen werden oder sind das Ergebnis von Erkrankungen wie Gallensteinerkrankungen, Zirrhose, alkoholischer Hepatitis, polyzystischem Ovar, Pankreas- oder Nierenerkrankung. Eine langfristige Vergiftung des Organismus ist nicht ausgeschlossen.

Es kann andere Gründe geben, zum Beispiel:

  • genetische Veranlagung;
  • angeborene Entwicklung der Krankheit;
  • parasitäre Läsion des Körpers von Echinococcus;
  • hormonelle medikamentöse Behandlung;
  • progressiver amöbischer Prozess.

Leberzyste - Symptome

Da der „menschliche Filter“ keine Nervenenden enthält, ist das Schmerzsyndrom lange Zeit nicht vorhanden. Sein Auftreten ist eher mit einem erhöhten Druck auf benachbarte Organe verbunden, nicht jedoch mit einem Neoplasma in parenchymalen Geweben. Ein zystisches Neoplasma erinnert sich an eine große Größe oder wird zufällig diagnostiziert - während des Durchgangs eines geplanten Ultraschalls. Die typischen Symptome einer Leberzyste sind unten dargestellt:

  • schwere Anzeichen von Dyspepsie (Flatulenz, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen mit Gallenverunreinigungen);
  • subfebrile Bedingung;
  • saures Aufstoßen;
  • Kurzatmigkeit;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • vollständiger Appetitverlust;
  • Manifestation von Anzeichen von Gelbsucht auf der Haut;
  • eine Vergrößerung des Unterleibs;
  • allgemeine schwäche.

Arten von Leberzysten

Diese Formationen in der Höhle eines Organs können parasitärer und nichtparasitärer Natur sein. Im ersten Fall sprechen wir von einer erhöhten Aktivität von Echinokokken, im zweiten - von den Ursachen der nicht infektiösen Natur. Varianten des ersten Neoplasmas sind:

  1. Echinokokken Charakteristisch für den rechten Lappen des parenchymalen Organs, ausgelöst durch erhöhte Aktivität von Bandwürmern.
  2. Alveokokken Die Ursache des Auftretens ist das Cestoden produzierende Larvenstadium, das gleichermaßen den rechten oder linken Lappen betrifft.

Nichtparasitäre Hohlräume können angeboren und erworben sein. Im ersten Fall entwickelt sich vor dem Hintergrund der Gallengangsfunktionsstörung ein gutartiger Tumor, in der modernen Medizin wird dies als wahr bezeichnet. Im zweiten Fall ist ein traumatischer Bruch des Parenchym-Organs mit der weiteren Bildung eines charakteristischen Tumors nicht ausgeschlossen. In beiden Fällen ist eine Behandlung erforderlich.

Einfache Leberzyste

Dieser solitäre wahre Tumor, der eine innere Epithelschicht hat. Eine einfache Leberzyste erreicht einen Durchmesser von nicht mehr als 3 cm, wächst nicht und muss nicht operiert werden. Ärzte empfehlen, das charakteristische Neoplasma systematisch zu beobachten, da es zu einem malignen Tumor modifiziert werden kann.

Mehrere Leberzysten

Einige Tumore können sich selbst auflösen, während andere eine rechtzeitige Therapie benötigen. Mehrere Leberzysten bilden eine polyzystische Formation, die die Form des Parenchyms verändert und die Gesundheit gefährdet. Da sich kleine Tumore näher an der Oberfläche des Organs befinden, können sie bei Palpation leicht mit Polyzysten palpiert werden. Zur Klärung der Diagnose ist die Beteiligung minimalinvasiver Diagnoseverfahren nicht ausgeschlossen.

Parasitäre Leberzyste

Mit zunehmender Aktivität von Echinokokken und Alveokokken im parenchymalen Organ bilden sich unterschiedlich große Hohlräume. Hierbei handelt es sich um parasitäre Leberzysten, die einen oder mehrere Lappen füllen, was zu einer ausgedehnten Gewebenekrose führt. Bis zur vollständigen Abdominalbildung muss die pathogene Flora ausgerottet werden, ansonsten sind radikal bedingte Methoden nicht sehr effizient, es gibt keine positive Dynamik.

Leber-Mikrozyten

Wenn während des Durchlaufs einer geplanten Ultraschalluntersuchung kleine Neoplasmen im Parenchym gemäß dem ICD-Code 10 visualisiert werden, sind dies ebenfalls Zysten, der Patient muss jedoch nichts unternehmen. Häufig lösen sie sich auf und erscheinen, kann das Ergebnis einer teilweisen Vergiftung des Körpers sein. Im Ultraschall ist ihre Größe zu vernachlässigen, so dass Ärzte nur einen solchen schalltoten Bereich wahrnehmen. Mikrozyten der Leber erfordern keine medizinische Beteiligung.

Leberzyste Behandlung

Chirurgische Interventionen zur fruchtbaren Behandlung von Leberzysten haben zwei Richtungen - Punktion-Sklerosierung und Laparoskopie. Das erste Verfahren - die Sklerobliteration - charakterisiert palliative Eingriffe und wird unter Einbeziehung des Ultraschalls unter Einführung eines speziellen Sklerosierungsmittels durchgeführt. Zunächst wird eine Punktionsabsaugung durchgeführt, wonach der verbleibende Hohlraum ohne Herausschneiden der Zystenwände geleert wird.

Wenn es sich um einen laparoskopischen Zugang handelt, wird ein Teil des verbrannten Lappens durchschnitten, gefolgt von einer Zerlegung und Entfernung von eitrigem Inhalt. Manipulationen werden durch Einschnitte im Unterleib durchgeführt, und nach Abschluss der Behandlung führt der Arzt die Behandlung der verbleibenden Wände mit dem Elektrokoagulator durch. Die gesundheitsgefährdenden Wirkungen bei kompetenten fachlichen Maßnahmen sind minimal. In klinischen Bildern mit Komplikationen ist eine Leberresektion nicht ausgeschlossen. Andere chirurgische Eingriffe sind wie folgt:

  • Schälen (Enukleation) als bedingt radikale Behandlungsmethode;
  • Fenestration einer Zyste, Marsupialisation einer Zyste in Gegenwart einer riesigen schalltoten Stelle;
  • Öffnen, Entleeren und Entleeren des Resthohlraums;
  • Lebertransplantation bei Modifikation in einen malignen Tumor;
  • Zystogastrostomie, Zystoenterostomie, als radikale Behandlung.

Medikamentöse Behandlung von Leberzysten

Ergänzende Medikamente sind für die parasitäre Form der Krankheit geeignet. Gleichzeitig mit dem chirurgischen Eingriff ist es notwendig, eine Chemotherapie für die produktive Ausrottung der pathogenen Flora durchzuführen. Die medikamentöse Behandlung von Leberzysten umfasst die Einnahme von Medikamenten gegen Echinokokken, Bandwürmer und andere Schädlinge. Bei der Frage, wie eine Leberzyste behandelt werden soll, ist es in jedem Fall wichtig, sich mit einem Spezialisten abzustimmen.

Behandlung von Leberzysten Volksmedizin

Alternative Methoden sind unwirksam. Wenn man weiß, dass sich eine solche Zyste in der Leber befindet, ist es wichtig zu verstehen, dass ein solcher Tumor von einem Arzt beobachtet werden muss. Oberflächliche Selbstmedikation kann nur schaden. Die Behandlung einer Leberzyste mit Volksmitteln wirkt sich positiv aus, wenn sie mit offiziellen Methoden kombiniert wird. Experten empfehlen, Saft von Kletten oder Schöllkraut zu trinken, jedoch in verdünnter Form 5: 1. Ein weiteres gutes Volksheilmittel ist, jeden Morgen 10 Wachteleier zu trinken.

Leberzyste - Diät

Wenn Sie daran interessiert sind, Zysten in der Leber loszuwerden, ist es wichtig, die tägliche Ernährung zu überarbeiten und die therapeutische Ernährung einzuhalten. Das Diätmenü hilft Erwachsenen und Kindern, das Risiko eines Rückfalls zu reduzieren und das Wachstum eines gutartigen Tumors zu verlangsamen. Also, eine Diät mit einer Leberzyste:

  1. Ermöglicht den Verzehr von fettarmen Fleisch- und Fischsorten in gekochter Form, Milchprodukten und Gemüse mit Obst und Getreide.
  2. Verbietet fetthaltiges Fleisch, Schokolade, Alkohol, Tomatensaft, würzige Gewürze, erste Brühen, Eiscreme und Konservierung.

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Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken. Materialien des Artikels erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann anhand der individuellen Merkmale eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.

Einfache Leberzyste: Ursachen und Behandlung

Eine einfache Leberzyste ist ein gutartiger hohler Fokus in den Geweben eines Organs mit einer Bindegewebe-Hülle-Kapsel und Flüssigkeit im Inneren, die sich aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge gebildet hat. Im Inneren dieses Hohlraums befinden sich zylindrische oder kubische Epithelzellen, die den Geweben des Gallensystems ähnlich sind, und sie sind mit einem transparenten Exsudat gefüllt. Laut Statistik werden solche Zysten bei etwa 5 bis 14% der erwachsenen Patienten entdeckt und können sowohl einzeln als auch multiple sein. In einigen Fällen sind sie diffus in den Geweben verteilt, in solchen Fällen klassifizieren Experten die Erkrankung als „polyzystische Lebererkrankung“. Oft werden diese Tumoren mit Nierenzysten kombiniert.

In diesem Artikel stellen wir Ihnen die Ursachen, Symptome, Komplikationen, Diagnosemethoden und die Behandlung einfacher Leberzysten vor. Diese Informationen helfen Ihnen, sich eine Vorstellung von einem solchen gutartigen Neoplasma zu machen, und Sie können Ihrem Arzt Fragen stellen.

Häufig werden bei Frauen einfache zystische Hohlräume entdeckt, die normalerweise bei Patienten im Alter von 30 bis 50 Jahren vorkommen. Oft manifestieren sie sich lange Zeit nicht und werden zu einem zufälligen diagnostischen Befund, wenn sie geplante Studien oder Dispensationsstudien wie Ultraschall, MRI oder CT durchführen.

Einfache Zysten können in verschiedenen Teilen des Organs lokalisiert werden und sich sowohl auf der Oberfläche als auch in tieferen Schichten befinden. Ihr Durchmesser kann einige Millimeter bis 2,5 cm betragen, aber manchmal, vorwiegend bei Frauen, finden sich gigantische Formationen.

Bei kleinen Größen ist eine einfache zystische Formation von unverändertem Lebergewebe umgeben. Mit zunehmender Größe komprimiert die Zystenhöhle jedoch das Parenchym, drückt das umgebende Gewebe zusammen und verursacht in ihnen atrophische Prozesse.

Gründe

Zwar besteht unter den Fachleuten kein Konsens über die Ursachen des Auftretens einfacher Leberzysten:

  • Einige Ärzte und Wissenschaftler vermuten, dass die Bildung der Zystenhöhle durch eine entzündliche Hyperplasie der Gallengänge verursacht wird, die von einer weiteren Obstruktion während der Entwicklung des Embryos begleitet wird.
  • Einige Fachleute betrachten weiterhin die Beziehung zwischen der Östrogenverabreichung und dem Auftreten einer Zyste.
  • Die meisten Ärzte neigen zu der Annahme, dass einfache Leberzysten aus den unterentwickelten inter- und intralobulären Gallengängen gebildet werden, die während der Embryogenese niemals am Gallensystem beteiligt waren und "überflüssig" blieben. Das Epithel, das ihren Hohlraum auskleidet, erzeugt weiterhin ein Geheimnis, das sich im Lumen eines solchen Ganges ansammelt und eine Zyste bildet.

Andere Arten von Leberzysten - parasitisch, traumatisch, entzündlich - werden gebildet durch:

  • Schädigung des Körpergewebes durch Parasiten (Amöben, Echinokokken, Alveokokken);
  • Verletzungen durch Verletzungen oder chirurgische Eingriffe;
  • bei Nekrose von Tumoren usw.

Symptome

Einfache kleine Leberzysten können während des gesamten Lebens asymptomatisch sein und können bei der Untersuchung eines Organs auf andere Krankheiten oder nur während einer Autopsie durch Zufall entdeckt werden. Das Auftreten von Anzeichen einer zystischen Bildung der Leber tritt gewöhnlich bei einer Vergrößerung ihrer Größe um 7 bis 8 cm oder bei der Bildung mehrerer zystischer Hohlräume auf, die mindestens 20% aller Gewebe des Organs betreffen.

Große zystische Hohlräume können zu einem stumpfen oder stumpfen Charakter oder anderen Beschwerden im Bauchraum führen - im Bereich des Epigastriums (Oberbauch), des Nabels oder in der Leberprojektion. Mit ihrer oberflächlichen Anordnung kann der Patient sie selbst unter der rechten Unterkante fühlen.

Einige Patienten mit einfachen Zysten weisen solche Beschwerden auf:

  • frühe Nahrungssättigung;
  • Aufstoßen;
  • Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Schmerzen auf der rechten Seite, verstärkt durch plötzliche Bewegungen oder Zittern während der Fahrt;
  • verminderte Toleranz gegenüber Stress;
  • Schwitzen
  • Kurzatmigkeit;
  • Durchfall;
  • vergrößerte Leber in der Größe;
  • minderwertiges Fieber.

Mit sehr großen einfachen Zysten, manchmal ein Aufwölben der Haut über ihnen. Bei einer solch beeindruckenden Größe der Zystenhöhle beginnt der Patient abzunehmen, und bei einigen Patienten entwickelt sich durch die Kompression durch die Bildung des Gallenganges Ikterus. In manchen Fällen üben große Zysten Druck auf dicht beieinander liegende Gewebe aus und beeinträchtigen so die Arbeit benachbarter Organe.

Manchmal verursachen einfache Zysten die folgenden Komplikationen:

  • Ein Bruch der Bildung von Zysten und die Entwicklung einer Peritonitis werden von akutem Schmerz, einem schnellen Anstieg des Intoxikationssyndroms begleitet und können zum Tod führen.
  • Eiter der Zystenhöhle wird durch Infektion des Zystengewebes mit Mikroorganismen hervorgerufen, die mit Blut eingebracht werden, was zu einem Temperaturanstieg, der Entwicklung von Intoxikation und Peritonitis führt;
  • Hämorrhagie in die Zystik oder Bauchhöhle führt zu Schwindel, Blässe, schwerer Schwäche, erhöhter Herzfrequenz, raschem Blutdruckabfall (bis zum Kollaps), Schmerzen unterschiedlicher Intensität, Anzeichen einer Zunahme oder eines Rupturs der Zystenhöhle, und bei starken Nonstop-Blutungen kann es zum Tod des Patienten kommen.

Malignität (Malignität) von einfachen Leberzysten ist extrem selten.

Diagnose

Viele einfache Leberzysten werden zufällig während eines Ultraschall-Scans oder einer Computertomographie der Leber entdeckt:

  1. Wenn Ultraschall - in Form eines gut definierten ovalen oder abgerundeten Hohlraums mit echofreiem Inhalt (geringer Dichte) definiert wird. Wenn Eiter oder Blut in der Zyste nachgewiesen werden, wird die Struktur des Exsudats echogen (dichter).
  2. Bei der Computertomographie haben Sie die Form runder und dichter Formationen mit sehr glatten und deutlichen Konturen. Der densitometrische Indikator für große Formationen beträgt 0 bis 10 Einheiten auf der Hounsfield-Skala, was das Vorhandensein von Flüssigkeit in dem identifizierten Hohlraum anzeigt. Wenn Sie ein Scherbild näher an den Pol der zystischen Höhle halten, werden die Grenzen unscharf. Die Kapsel einer einfachen Zyste in den resultierenden Bildern wird normalerweise nicht visualisiert. Wenn der densitometrische Index in kleinen Formationen gemessen wird, kann der Indikator etwa 20 Einheiten betragen. In solchen Fällen werden dünnere Schnappschüsse zur Differentialdiagnose angefertigt. Um Metastasen während der CT auszuschließen, können Kontrastmittel verwendet werden - eine einfache Zyste färbt nicht, und bei bösartigen Tumoren kommt es zu einer Anhäufung des verwendeten Arzneimittels.

Die Diagnose von Leberzysten durch CT kann kompliziert sein, wenn sich mehrere Septa darin befinden, Verdickung der Kapsel und intrazystische Blutung. In solchen Fällen und, falls erforderlich, kann die Differenzierung einer einfachen Leberzyste von einem Hämangiom, einem Gallenödem, metastatischen Leberläsionen, Tumoren des Dünndarms, Pankreas, einem retroperitonealen Raum und einem Mesenterium mit folgenden zusätzlichen Untersuchungsmethoden durchgeführt werden:

  • MRI;
  • Angiographie der Mesenterialarterien und des Zöliakie-Rumpfes;
  • Leber-Szintigraphie;
  • perkutane Punktion mit Ultraschallkontrolle;
  • diagnostische Laparoskopie.

Um die Diagnose "parasitäre Zyste" auszuschließen, werden serologische Blutuntersuchungen durchgeführt, die Antikörper gegen Mikroorganismen oder Protozoen nachweisen:

Behandlung

Wenn der asymptomatische Verlauf einfacher Zysten und deren Größe nicht mehr als 3 cm im Durchmesser beträgt, wird dem Patienten empfohlen, die ermittelte Pathologie mit periodischem Ultraschall oder CT dynamisch zu beobachten.

Indikationen zur chirurgischen Behandlung einfacher Leberzysten:

  • große Größe des Tumors (mehr als 10 cm);
  • Kompression der Gallenwege oder Gefäße der Pfortader;
  • das Vorhandensein von Symptomen, die die Lebensqualität verschlechtern;
  • kompliziert durch Blutungen, Eiter und Zerreißrisse;
  • Wiederholung einer einfachen Zyste nach Punktion und Aspiration.

Perkutane Aspiration

Eine Reihe von Fachleuten verwendet eine solche Methode, um den Zysteninhalt zu entfernen. Eine solche unter Ultraschallkontrolle durchgeführte Manipulation gewährleistet jedoch nicht die vollständige Entfernung aller Gewebe, die eine einfache Zyste bilden, und das verbleibende Epithel kann wieder Exsudat erzeugen. Im Laufe der Zeit wird eine Zyste wiederkehren.

Autor zahlreicher Publikationen zur minimalinvasiven Chirurgie der Leber und ihrer gutartigen Tumoren. J.F. Gigot behauptet, dass die Methode der perkutanen Punktion und Aspiration des Inhalts einer einfachen Zyste nur dann als diagnostisches Verfahren verwendet werden kann, wenn es nicht möglich ist, verlässliche Daten durch Durchführung anderer nichtinvasiver Studien zu erhalten.

Nach J.F. Vielversprechendere Ergebnisse werden beobachtet, wenn der Zysteninhalt abgesaugt wird und der Hohlraum gehärtet wird. Nach solchen minimalinvasiven Eingriffen verringert der Patient die klinischen Manifestationen der Formation und verringert das Risiko eines erneuten Auftretens.

Cyclosen können Zysten mit kleinen Hohlräumen bis zu 5-6 cm durch Einführen einiger chemischer Substanzen durchlaufen.

Marsupialisierung

Eine andere Möglichkeit, einfache Leberzysten zu entfernen, ist die Marsupialisierung. Während dieser Operation leert der Chirurg den Hohlraum und säumt seine Ränder an die Ränder der Operationswunde. Solche Eingriffe, die der Standard für die Behandlung einfacher Zysten sind, können an den folgenden Formationen durchgeführt werden:

  • zentral am Gatter der Leber gelegen;
  • begleitet von portaler Hypertonie;
  • drücken Sie Gallengänge.

Andere Techniken

Bei mehreren einfachen Zysten oder Polyzysten ohne Anzeichen einer portalen Hypertonie kann der Chirurg entscheiden, ob eine Autopsie und eine Exzision der freien Zystenwände erforderlich ist. Eine solche Operation wird als Fenestration bezeichnet.

Wenn der Patient eine riesige einfache Zyste hat, dann wird zu seiner Behandlung ein Eingriff zur Auferlegung von Cystogastro oder Cystoenteroanastomose durchgeführt. Während einer solchen Operation erreicht ein Spezialist die Kommunikation der Zystenhöhle mit der Magen- oder Darmhöhle und gewährleistet dadurch den Exsudatfluss.

Bedingt radikale Eingriffe zur Beseitigung einfacher Zysten sind folgende laparoskopische Techniken:

  • Enukleation einer Zyste (d. h. deren Exfoliation);
  • Exzision der Wände der Zyste.

Radikalere Verfahren zur Behandlung der Leberzyste sind solche chirurgischen Verfahren wie die Transplantation der Leber von einem Spender oder die Resektion der Leber, begleitet von der Entfernung des pathologisch veränderten Teils des Organs.

Ernährung mit Leberzyste

Patienten, die eine Leberzyste oder deren chirurgische Entfernung entdeckt haben, wird empfohlen, eine Diät zu befolgen, in der gebratene, würzige, geräucherte, fetthaltige und konservierte Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden. Darüber hinaus wird die Verwendung von Kaffee, Gewürzen, Süßigkeiten, Gewürzen und Soda nicht empfohlen.

Neben dem Ausschluss der oben beschriebenen Produkte und Gerichte sollte die tägliche Ernährung solcher Patienten folgende Anforderungen erfüllen:

  • ausreichender Gehalt an Produkten mit leicht verdaulichem Eiweiß (mehr als 120 g / Tag);
  • die Menge an Fett (nicht mehr als 80 g) und Kohlenhydraten (etwa 450 g) wird vom Zustand des Patienten bestimmt;
  • der ungefähre Kaloriengehalt des Tagesmenüs beträgt etwa 3.000 kcal;
  • häufige (5-7 mal täglich) Mahlzeit in kleinen Portionen;
  • die Aufnahme von Milchprodukten, Fisch und Gemüse, Beeren und Früchten, die reich an Vitaminen und Spurenelementen sind, in die Ernährung;
  • sorgfältige kulinarische Verarbeitung der Produkte in der Zubereitung.

Zusätze zum Menü des Patienten mit einer Leberzyste können ein Ernährungsberater sein, der sich an Daten aus diagnostischen Studien und dem allgemeinen Zustand des Patienten orientiert.

Prognosen

In den meisten klinischen Fällen ist die Prognose einfacher Leberzysten günstig. Ausnahmen sind zystische Formationen, die:

  • wurden falsch diagnostiziert;
  • hatte einen diffusen und komplizierten Kurs.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Sie eine Zyste in der Leber oder das Auftreten von Schmerzen oder Hautausschlag im rechten Hypochondrium feststellen, wenden Sie sich an einen Hepatologen oder Chirurgen. Nach einer Ultraschalluntersuchung, CT-Untersuchung, MRT und einer Reihe anderer diagnostischer Maßnahmen bestimmt der Arzt die Taktik der weiteren dynamischen Überwachung oder Behandlung des Patienten.

Eine einfache Leberzyste ist ein ziemlich häufiges Neoplasma dieses Organs und muss aufgrund seiner geringen Größe nicht immer behandelt werden. Das Vorhandensein dieser Formation sollte jedoch immer ein Grund für einen Arztbesuch sein, da nur ein Spezialist die Taktik des weiteren Patientenmanagements richtig diagnostizieren und bestimmen kann. Bei Bedarf werden einfache Zysten mit minimalinvasiven, laparoskopischen oder herkömmlichen Operationstechniken entfernt.

Doktor Myasnikov in der Sendung "Über das Wichtigste" beantwortet die Frage "Ist eine Zyste gefährlich in der Leber":

Leberzysten und gutartige Tumoren

Gutartige Tumoren und Zysten der Leber - Klinik, Diagnose, moderne chirurgische Behandlungsmethoden

Die meisten benignen Tumoren (DOP) sind klinisch schwach symptomlose oder asymptomatische Lebertumoren, die entweder aus Epithelgewebe (hepatozelluläres Adenom usw.) oder aus Stroma- und Gefäßelementen stammen.

Die Ausbreitung der Krankheit.

Daten zur Epidemiologie der ADD sind sehr selten. Es sind ziemlich klare Informationen nur in Bezug auf die häufigsten gutartigen Lebertumoren verfügbar - das Hämangiom. Diese Tumoren treten bei 1–3% der Bevölkerung auf, am häufigsten bei Frauen. In etwa 1% der Bevölkerung werden nicht-parasitäre Leberzysten gefunden. Andere Arten von gutartigen Tumoren der Leber werden seltener gefunden.

Einstufung gutartiger Lebertumore

Benigne Lebertumoren umfassen Hämangiome, Lymphangiome, Fibrome, Lipome und gemischte Tumoren - Hamartome (Teratome). Es ist logisch, nichtparasitäre Zysten auch gutartigen Leberneoplasmen zuzuschreiben. Man unterscheidet zwischen echten Zysten (Dermoid, Retentionszystadenomen) und der polyzystischen Leber (bei mehr als der Hälfte der Patienten wird dies mit zystischen Veränderungen in anderen Nierenorganen, Pankreas, Eierstöcken kombiniert). Oft gibt es auch falsche Zysten (traumatisch, entzündlich). Echte Zysten sind normalerweise einzeln; false kann sowohl einfach als auch mehrfach sein. Das Volumen mehrerer Zysten beträgt normalerweise einige Milliliter, während das Volumen der einzelnen (echten und falschen) Zysten 1000 ml oder mehr erreichen kann.

Diagnose gutartiger Lebertumore

Gemeinsam mit DOP sind zwei wichtige Merkmale: 1) das Fehlen einer Konzentrationssteigerung von Alpha-Fetoprotein, Carcinoembryonalem Antigen CA-199 Blutserum; 2) das Fehlen einer deutlichen Erhöhung der Aktivität von Asparagin- und Alaninaminotransferasen (AsAT und AlAT), alkalischer Phosphatase (ALP), Gamma-Glutamyltransferase (GGTP) und Laktatdehydrogenase (LDH).

Diese Anzeichen sind nur in Abwesenheit von chronischen oder akuten diffusen Lebererkrankungen zuverlässig, was wiederum zu Veränderungen in den obigen Tests führen kann. Wesentliche Unterstützung wird durch die Verwendung von Ultraschall und CT (oder NMR) mit kontrastierendem Bolus mit hoher Auflösung geleistet.

Um den Typ der Leberzyste, ihre Lokalisierung an den Hauptstrukturen des Organs und die Indikationen für die Operation sowie die Wahl der richtigen Taktik der chirurgischen Behandlung zu ermitteln, müssen Sie mir eine persönliche E-Mail-Adresse senden Leber mit Kontrastmittel, Bluttest auf Echinokokkus, Alter und größere Beschwerden. Dann kann ich eine genauere Antwort auf Ihre Situation geben.

Leberzyste

Die Differenzialdiagnose der ADD beginnt in der Regel mit dem Ausschluss von Zysten. Nichtparasitäre Zysten sind häufiger. Die Möglichkeit einer polyzystischen Erkrankung sowie einzelner und mehrerer wahrer und falscher Leberzysten wird berücksichtigt.

Die meisten Zysten sind klein (1 bis 5 cm Durchmesser) und häufiger bei Frauen. Ein wesentlicher Teil von ihnen verläuft asymptomatisch. Eine Reihe von Patienten hat Schmerzen im rechten Hypochondrium, bei einigen - persistierenden, bei anderen - wiederkehrenden Schmerzen. Wesentliche Hilfe wird durch die Verwendung von Ultraschall und CT (oder NMR), die eine hohe Auflösung haben, geleistet. Es ist notwendig, die Möglichkeit einer polyzystischen Leber in Betracht zu ziehen.

Die Differentialdiagnose einfacher Zysten wird auch bei parasitären Leberzysten (Echinokokkose) durchgeführt. Letztere werden durch positive Reaktionen mit dem Echinococcus-Antigen und Katsoni sowie durch den Nachweis der Tumorbildung in der Verkalkungszone unterstützt, obwohl Hämengiome selten verkalkt werden können.

Leberzyste Behandlung

Ein Teil der nicht-parasitären Leberzysten unterliegt ebenfalls einer chirurgischen Behandlung, da sie tatsächlich reißen, sich entzünden und Blutungen in das Lumen der Zyste bekommen können. Darüber hinaus führen schnell wachsende große Zysten zu Leberfunktionsstörungen aufgrund von Atrophie und zum Ersetzen des Leberparenchyms durch Zystenbildung. Unter den Operationen werden am häufigsten Leberresektion, Perikystektomie und Exfoliation der Zyste eingesetzt.

In den letzten Jahren haben sich transparente Punktionen von Zysten unter der Kontrolle von Ultraschall oder CT weit verbreitet. Nach dem Absaugen des Inhalts wird eine 96 * Ethanollösung in das Zystenlumen injiziert, um die Innenauskleidung der Zyste zu härten. Diese Operation ist effektiv, wenn die Zyste bis zu 5 cm lang ist.Wenn durch diese Behandlungsmethoden keine Wirkung erzielt wird oder die Zyste eine größere Größe hat, wird eine Operation gezeigt - laparoskopische Exzision des Zystenbereichs, gefolgt von einer Deepithelisierung der Innenauskleidung der Zyste mit mit Argon verstärktem Plasma oder einem defokussierten Laserstrahl. Eine ähnliche Taktik wird bei der polyzystischen Lebererkrankung angewandt. Im Falle einer komplizierten polyzystischen Lebererkrankung (Eiterung, Blutung, Malignität, Kompression großer Gallenwegszysten, Portal oder Vena cava) ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. Normalerweise wird eine Fenestration (Öffnung von über die Leberoberfläche ragenden Zysten) durchgeführt, gefolgt von einer Deepithelisierung der inneren Auskleidung der Zyste.

Hepatozelluläres Adenom

Klinisch handelt es sich hierbei um einen niedriggradigen, gutartigen Lebertumor mit Anzeichen eines aus Hepatozyten hervorgehenden Adenoms, das häufig durch eine Kapsel begrenzt wird. Frauen sind häufiger betroffen, in der Regel aufgrund der langfristigen Anwendung von Östrogen-Prophylaxe-Verhütungsmitteln. Tritt bei längerer Anwendung von Anabolika weniger häufig auf. Das Adenom entwickelt sich recht selten: Bei 3-4 Personen pro 100.000 Langzeitanwendung von Verhütungsmitteln.

In der Regel (90%) ist es single. Es wird häufiger im rechten Lappen subkapsulär gefunden. Wenn in den vorderen Abschnitten, dann in Form einer glatten losen Formation palpiert. Adenome, die sich während der Einnahme von Anabolika entwickelt haben, sind „aggressiver“. Gelegentlich treten Komplikationen in Form von intraperitonealen Blutungen auf. Sehr selten wird das Adenom zu einem malignen Tumor wiedergeboren.

Fokale (fokale) knotige Hyperplasie

Klinisch handelt es sich um einen gutartigen gutartigen Tumor ohne Kapsel. Der zentrale Teil des Tumors wird durch Narbenbindegewebe dargestellt, und der periphere Teil ist nodulär transformiertes hepatozelluläres Gewebe. Meistens subkapsulär lokalisiert. Oft sind im Tumor Nekrosen und Blutungen vorhanden. Es entwickelt sich in der Regel nicht in einer Leberzirrhose, weshalb es manchmal als "fokale Zirrhose" bezeichnet wird. Normalerweise ist es Single. Dies ist eine seltene gutartige Neubildung der Leber, die vor allem bei Frauen beobachtet wird, die orale Kontrazeptiva einnehmen.

Knotenregenerative Hyperplasie

Dieser Tumor ähnelt der fokalen nodulären Hyperplasie der Leber und wird manchmal damit kombiniert. Im Gegensatz zu letzteren sind die Bindegewebeelemente deutlich weniger vertreten. Es kann als Vorläufer des hepatozellulären Karzinoms angesehen werden. Mit dem Wachstum der zellulären Elemente dieses Tumors kommt es manchmal zu einer Kompression der großen Gallengänge oder großen Äste der Pfortader. Es wird normalerweise nicht in einer Leberzirrhose nachgewiesen. Manchmal entwickelt es sich vor dem Hintergrund maligner Erkrankungen der extrahepatischen Lokalisation (myeloproliferative Prozesse, Sarkome usw.).

Alle diese Arten von DOP-oligosymptomatischen Erkrankungen können in den meisten Fällen auf zufällige Befunde zurückgeführt werden. Die Leber ist bei den meisten dieser Patienten nicht vergrößert.

Die Radionuklidszintigraphie zeigt in der Regel einen Brennvorgang von 3-5 cm Größe: Befindet sich der Tumor in den Randbereichen der Leber, können Formationen und kleinere Größen nachgewiesen werden.

Nahezu diese Daten werden mit Ultraschall und CT sowie mit der selektiven Angiographie und der Kernspinresonanz (NMR) erhalten. Daher ist ein erheblicher Teil kleiner Tumoren sichtbar. Um die Natur dieser drei Arten von Tumoren zu klären, können nur morphologische Methoden verwendet werden. Das Material für diese Untersuchungen wird normalerweise durch eine Punktionsbiopsie mit Shiba-Nadeln unter Kontrolle eines Ultraschall- oder CT-Scans erhalten.

Patienten mit hepatocyllularem Adenom, fokaler (fokaler) knotiger Hyperplasie und nodulärer regenerativer Hyperplasie der Leber benötigen keine ärztliche Behandlung. Die chirurgische Behandlung wird selten angewendet. Die Anzeichen dafür sind entweder eine Kompression der Gallenwege oder Blutgefäße oder das Auftreten von Schmerzen. Die Operation wird mit der Entwicklung von Komplikationen und dem schnellen Wachstum des Tumors durchgeführt.

Methoden der Sekundärprävention und des Überwachungssystems sind wie folgt. Nehmen Sie keine oralen Kontrazeptiva, Östrogene oder anabole Steroide ein. Nicht empfohlene Arbeiten im Zusammenhang mit der Herstellung von Vinylchlorid. Phenobarbital und Zixorin sind unerwünscht. Abstinenz von Alkohol wird empfohlen.

Wenn ein Tumor zum ersten Mal entdeckt wird, werden Untersuchungen 3-6-9-12 Monate und dann einmal pro Jahr durchgeführt. Neben der üblichen Kurlov-Untersuchung der Lebergröße werden Bilirubingehalt, Aktivität von Aminotransferasen, alkalische Phosphatase, GGTP, alpha-Fetoprotein, Carcinoembryonales Antigen und CA-Antigen durchgeführt. Leber-Ultraschall wird ebenfalls durchgeführt.

Hämangiom

Klinisch handelt es sich um einen gutartigen Tumor mit niedrigem Symptom, der von den vaskulären, hauptsächlich venösen Elementen der Leber ausgeht. Bezieht sich auf den häufigsten ADD-Typ.

Es wird durch zwei Varianten dargestellt: ein Kavernom, eine Art erweiterte Blutgefäße, und ein echtes Hämangiom, das sich aus vaskulärem embryonalen Gewebe entwickelt. Es befindet sich häufiger subkapsulär, im rechten Lappen, hat oft ein Bein. Oft bedeckt mit einer Faserkapsel, die calciniert werden kann.

Spontane Pausen sind sehr selten, aber lebensbedrohlich. Deutliche klinische Manifestationen werden nur bei 5-10% der Tumoren beobachtet. In diesen Fällen überschreitet der Tumor in der Regel mehr als 5 cm.

In vielen Fällen bezieht sich der Nachweis von Hämangiomen sowie anderer PAD auf zufällige Befunde. Bei großen Größen und geeigneter Lokalisation treten manchmal Symptome einer Kompression der Gallenwege oder seltener Symptome einer portalen Hypertonie auf. Manchmal geht der Patient wegen Schmerzen im Oberbauch zum Arzt.

Wichtige Informationen geben Instrumentalstudien. Die Radionuklidszintigraphie der Leber wird wie üblich durchgeführt, wenn ein dreidimensionaler Prozess in der Leber in zwei Projektionen vermutet wird. Dank dieser Methode ist es in der Regel möglich, einen Tumor mit einem Durchmesser von 4-5 cm nachzuweisen, bei Hämangiomen mit einem Durchmesser von 4-5 cm und mehr wird in 70-80% der untersuchten Tumore ein Tumor nachgewiesen. Ultraschall in Gegenwart von Hämangiomen ermöglicht es Ihnen, eine hyperechoische, gut definierte Ausbildung zu erkennen. Ähnliche Informationen liefert das NMR. Insbesondere im weniger massiven linken Lappen ist das vaskuläre Pedal oft deutlich sichtbar. Hämangiome mit einem Durchmesser von 3-5 cm und mehr werden bei 70-80% der Patienten mit Ultraschall nachgewiesen. Verkalkungsstellen werden manchmal bei Hämangiomen festgestellt.

Die CT liefert Daten, die den Ergebnissen des Ultraschalls nahekommen, obwohl sie oft erhebliche zusätzliche diagnostische Informationen liefern. Diese zusätzlichen Informationen betreffen hauptsächlich den Zustand der umgebenden Gewebe und Organe. Die Zöliakie bei Erkennung von Hämangiomen erlaubt es, die genauesten Daten zu erhalten. Hypervaskularisierte Bereiche mit klaren Grenzen sind in der Regel deutlich sichtbar, sodass bei 80-85% der Patienten Hämangiome mit einem Durchmesser von 2-3 cm oder mehr nachgewiesen werden können.

Die indirekte Radionuklidangiographie, die mit einer Gammakamera durchgeführt wird, führt zu ähnlichen, jedoch weniger genauen Ergebnissen als die Zeliaographie. Signifikante Informationen bringen oft NMR.

Bei der Diagnose eines Hämangioms werden bösartige Tumoren der Leber ausgeschlossen. In den letzten Jahren ist eine Art fokale Fettentartung der Leber zu einem Objekt der Differentialdiagnose geworden, insbesondere wenn es vor dem Hintergrund der fokalen Fettdystrophie abgerundete Bereiche einer intakten Leber gibt. Diese Bereiche weisen eine unterschiedliche Dichte bei Fettdystrophie auf, und dieser Unterschied wird mit Ultraschall und CT recht deutlich erfasst. Diese Pseudotumoren sind in der Radionuklidszintigraphie der Leber normalerweise nicht sichtbar. Dieses Differenzialdiagnosezeichen ist jedoch nicht sehr zuverlässig. Eine entscheidende Rolle bei der Erkennung von fokalen Fettdystrophien spielt die gezielte Leberbiopsie.

Behandlung von Leberhämangiomen. Bei kleinen Hämangiomen ohne Wachstumstendenz benötigen die Patienten in der Regel keine medikamentöse und chirurgische Behandlung. Bei großen Tumoren, die Gallenwege oder Gefäße komprimieren, gibt es Anzeichen für eine Resektion der entsprechenden Leberabschnitte. Diese Regel betrifft häufiger Hämangiome mit einem Durchmesser von mehr als 5 cm.

Lymphangiome der Leber sind extrem selten. Dem klinischen Bild entsprechend sind sie schwer von Hämangiomen zu unterscheiden. Der Verdacht auf ein Lymphangiom tritt nur bei einer extrahepatischen Lage des Tumors im Mediastinum und am Hals auf.

Es ist äußerst selten, Fibrome, Myxome, Lipome und Leberneurome zu finden, die durch die Merkmale gutartiger Tumore gekennzeichnet sind: langsame Entwicklung, klare Grenzen, normale ESR. Das Fehlen von Tumormarkern und eine Erhöhung der Aktivität von Serumenzymen wie AsAT, AlAT, alkalische Phosphatase, GGTP, LDH.

Therapeutische Taktiken ähneln denen für Hämangiome.

Die Methoden der Sekundärprophylaxe und des Überwachungssystems sind grundsätzlich dieselben wie bei den oben beschriebenen gutartigen Tumoren. Bei allen Arten von ADE sind Arzneimittel wie orale Kontrazeptiva und anabole Steroide verboten. Unerwünschter Einsatz von Medikamenten wie Phenobarbital und Zixorin. Nicht empfohlene Arbeiten im Zusammenhang mit der Herstellung von Vinylchlorid.

Alle Patienten mit DOP benötigen eine ständige medizinische Überwachung. Wenn ein Tumor zum ersten Mal entdeckt wird, werden Untersuchungen nach 3-6-9-12 Monaten und dann einmal im Jahr durchgeführt. Zusätzlich zu Kurms normaler Untersuchung der Lebergröße wird Bromirubin durch Bestimmung der Aktivität von AlAT, AsAT, ALP, GGTP, GDH und LDH, alpha-Fetoprotein und carcinroembryonischem Antigen durchgeführt.

Hepatozelluläres Karzinom (HCC)

HCC ist ein bösartiger Tumor, der sich aus Hepatozyten entwickelt. Es bezieht sich auf die primären Leberkarzinome. Bei 60-80% der Patienten ist die Persistenz von Hepatitis B- und C-Viren in Zusammenhang gebracht, bei 70-85% der Patienten in den Industrieländern entwickelt sich der HCC vor dem Hintergrund der Leberzirrhose. Weltweit sterben jährlich rund 750.000 Menschen an HCC.

Hauptsächlich vorgeschlagene morphologische Klassifizierung von HCC. Die häufigste Unterteilung von fcc in nodale, massive und diffuse Formen. Das TNM-System wird ebenfalls verwendet. Wir haben eine Klassifikation (1988) entwickelt, die die wichtigsten klinischen Varianten der Erkrankung umfasst: Hepatomegalie (deckt etwa 50% der Patienten ab), zystische (3-5%), zirrhoseartige (etwa 25%), hepatonekrotische oder abszessähnliche (6-10%), Eiszahnbehandlung ( 6-10%), maskiert (6-10%).

Einige Forscher schätzen die Ultraschalldaten höher ein. A. Maringhini et al. (1988) fanden bei der Untersuchung von 124 Patienten HCC in 47 davon hyperechoische Bereiche, in 30 - hypoechoischen und in 47 - gemischten. Die Empfindlichkeit des Ultraschalls betrug nach Angaben der Autoren 90%, die Spezifität 93,3%.

Nach J. C. Ellis (1988) sind Tumore mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm schwer von Hämangiomen, solitären regenerativen Knötchen und Adenomen zu unterscheiden. Die Diagnose von Tumoren, die sich direkt unter dem Zwerchfell im oberen Lappen des rechten Lappens befinden, ist besonders schwierig.

CT liefert etwa die gleichen Ergebnisse wie Ultraschall, manchmal etwas höher. Die Identifizierung von kleinen Tumoren (Durchmesser 2-4 cm), insbesondere vor dem Hintergrund der Zirrhose, bereitet jedoch große Schwierigkeiten. J. M. Henderson et al. (1988) zeigten bei der CT-Untersuchung bei 15 von 100 Patienten mit Leberzirrhose fokale Anomalien, die auf HCC verdächtig waren.

Behandlung des hepatozellulären Karzinoms.

Wann immer möglich, werden Tumore operativ behandelt. Meist ist eine Resektion bei Tumoren des linken Lappens möglich. Die Langzeitergebnisse einer chirurgischen Behandlung sind nicht sehr ermutigend. In dieser Hinsicht wird empfohlen, alle drei Monate eine Nachuntersuchung der Patienten nach der Resektion durchzuführen.

Ein relativ kleiner Teil der Patienten wird einer Lebertransplantation unterzogen. Es wird bei Personen unter 60 Jahren ohne Metastasen und schwere extrahepatische Erkrankungen durchgeführt. Langfristige Ergebnisse sind ungünstig.

Wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist, unterziehen sich einige Patienten einer Chemotherapie.

Metastasiertes Karzinom der Leber (MCP)

Der Hauptfokus der MCP liegt außerhalb der Leber - in der Lunge, im Magen, im Dickdarm und in anderen Organen. Bezieht sich auf sekundäre Tumoren der Leber.

Die Häufigkeit der Metastasierung von Tumoren unterschiedlicher primärer Lokalisation in der Leber variiert.

Tumoren der Gallenblase metastasieren in 75% der Fälle in der Leber, in 70% des Dickdarms die Bauchspeicheldrüse, in 50% Brust, Eierstöcke und Melanoblastome, in 40% des Magens und der Lunge. Die Primärtumoren selbst treten jedoch mit unterschiedlicher Häufigkeit auf. Daher beobachtet der Arzt am häufigsten Lebermetastasen aus Dickdarm, Magen und Lunge sowie bei Frauen auch aus der Brustdrüse und den Eierstöcken.

Um den metastatischen Charakter eines bösartigen Lebertumors zu bestätigen oder auszuschließen, wird eine gründliche Untersuchung einer Anzahl von Organen durchgeführt. Bei einigen Lokalisierungen ist dies besonders wichtig.

Das Umfragedesign umfasst:

  1. Untersuchung von Blutserum (ACE, Carcinoembryonales Antigen, CA Antigen - 199, saure Phosphatase);
  2. Röntgenaufnahmen der Brust;
  3. Gastroskopie;
  4. Koloskopie oder Rektoromanoskopie in Kombination mit Irroskopie;
  5. Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, der Niere, des Eierstocks, der Prostata;
  6. Brustuntersuchung und Mammographie bei Frauen;
  7. Beratung Gynäkologe und Urologe.

Besonderes Augenmerk wird auf die Möglichkeit einer primären Tumorlokalisation im Dickdarm, in der Prostata (bei Männern) und in den Eierstöcken (bei Frauen) gelegt, da Metastasen dieser Lokalisationen bei einigen Patienten relativ heilbar erscheinen.

Nützliche Links zu verschiedenen Bereichen der Website für die chirurgische Behandlung gutartiger Tumore und Leberzysten:

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Zyste in der Leber: Arten, Ursachen der zystischen Bildung in der Leber, Symptome, Behandlung mit Medikamenten und Volksmedizin

Die menschliche Leber erfüllt die Funktion des Hauptfilters. Giftige Substanzen, die durch die Arbeit des Körpers im Blut eingeschlossen sind, werden neutralisiert und zerstört. Daher wird die Leber ständig von verschiedenen Krankheiten befallen. Eine dieser schweren Erkrankungen ist eine Leberzyste.

Was ist eine Leberzyste?

Leberzyste ist die Bildung von Bindegeweben, die mit verschiedenen Inhalten der Flüssigkeit gefüllt sind, auf der Oberfläche eines Organs oder in diesem. Grundsätzlich ist der Inhalt dieser Formation eine farblose, geruchlose Flüssigkeit. Es kann jedoch aus einer Masse von grün-braunem Farbton bestehen, die aus Fibrin, Cholesterin, Epithelzellen und anderen Partikeln besteht.

Standort Eine Zyste kann sich irgendwo in der Leber befinden: auf ihrer Oberfläche, in ihrem Inneren, in ihrem linken oder rechten Lappen.

Die Größe der Zyste kann 25 cm oder mehr erreichen. Mit seiner Zunahme beeinflusst die Zyste viele Organe des Körpers des Patienten, ihre Kanäle, was zu einem Ausfall der ordnungsgemäßen Funktion führt. Manchmal zerplatzt die Kapsel mit dem Inhalt. Dies führt zum Eindringen von Schadstoffen in das Blutsystem.

Ursachen der Leberzystenbildung

Die Ursachen dieser Krankheit sind nicht genau definiert. Dennoch wird davon ausgegangen, dass eine der Hauptrollen in dieser Ausgabe gespielt wird:

  • Leberentzündung (besiegen Sie Echinococcus und andere Parasiten);
  • Vererbung (angeborene Form dieser Entität);
  • Veränderungen im hormonellen Hintergrund (Verhütungsmittel, Östrogen);
  • schwere Verletzungen und nachfolgende chirurgische Eingriffe;
  • Langzeitkonsum von Drogen.

Außerdem kann eine Leberzyste Folgendes bewirken:

Symptome der Krankheit

Die menschliche Leber hat keine Nervenenden und daher können Schmerzen als Hauptsyndrom für längere Zeit abwesend sein. Es tritt in solchen Situationen auf, wenn der Druck der Leber auf die Organe in unmittelbarer Nähe signifikant ansteigt.

Die kleine Zyste in der Leber manifestiert sich nicht. Es kann nur mit Ultraschall diagnostiziert werden.

Die ersten Symptome treten zum Zeitpunkt des Wachstums einer Zyste bis zu 7-8 cm auf oder bei einer malignen Läsion von mehr als 20% des Volumens der Lebermasse. Dann gibt es ein Gefühl von Schweregefühl und Schmerzen auf der rechten Seite in Höhe der Taille, das sich jedes Mal nach dem Essen oder sogar einer leichten körperlichen Anstrengung erhöht.

Die charakteristischsten Symptome für das Auftreten einer Zyste in der Leber einer Person sind auch:

  • eine Zunahme (Völlegefühl);
  • Beschwerden im Magen;
  • schwerer Durchfall, anhaltende Übelkeit und Erbrechen.

Mit der Zunahme der Größe der Formation oder mit starken Leberschäden treten einige andere gefährliche Symptome auf:

  • Appetitlosigkeit;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • asymmetrische Vergrößerung des Abdomens aufgrund der Tatsache, dass die Leber ihre Größe vergrößert;
  • Gelbsucht kann auftreten;
  • starkes Schwitzen des Körpers (Hyperhidrose).

Eine weitere Vergrößerung der Leberzyste geht einher mit starker Eiterbildung, der Bildung neuer maligner Zellen. In dieser Zeit entwickeln sich starke Schmerzen, Blutungen in den inneren Hohlraum sind möglich.

Arten und Arten der Zystenbildung in der Leber

Zysten in der Leber können parasitisch (Echinokokken und Alveokokken) und nicht parasitär (falsch und wahr) sein. Was ist das und was ist ihre Gefahr?

  • Echte Zyste - diese Form des Neoplasmas im Körper stammt aus dem Mutterleib und kann sich daher bei Neugeborenen manifestieren. Ein anderer Name für diese Formation ist angeboren. Es ist nicht gefährlich für den Fall, dass es kein Wachstum gibt. Der Grund für solche Ereignisse kann Komplikationen in jedem Stadium der fötalen Entwicklung verschoben werden. Echte Zyste kann verschiedene Arten haben:
    • Einzelzyste In der Leber gebildet, im unteren Teil. Es ist am Bein angebracht, wodurch es in der Bauchhöhle hängen kann oder direkt an der Leber liegt.
    • polyzystisch. Diese Krankheit wird durch Veränderungen in den Genen verursacht. Der betroffene Bereich erstreckt sich von allen Seiten (nicht in der Leber) auf die gesamte Leber.
    • Zystofibrose. Die schwerste Form dieser Krankheit. Am gefährlichsten für kleine Kinder. Die Läsion erstreckt sich auf die Pfortader und die Leber selbst.
  • Falsche Zyste ist keine erworbene Formation; es erscheint im Prozess des Lebens. Entsprechend der Anzahl der Formationen, die in der Leber auftreten, werden sie in Zysten mit einer einzigen Manifestation und mehrere Zysten unterteilt. Durch die Größe der Zystenbildung können:
    • kleine Größe - weniger als 10 mm;
    • mittlere Größe - 10-30 mm;
    • groß - 30-100 mm;
    • Riesengröße - mehr als 100 mm.

Der Krankheitsprozess kann mit Komplikationen unterschiedlichen Schweregrades (starke Blutungen, Entzündungsprozesse und Rupturen) und ohne diese auftreten (unkomplizierter Krankheitsprozess).

Methoden zur Bestimmung und Diagnose

Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)

Bei Erwachsenen wird häufig eine Zyste in der Leber mit frühzeitigem Auftreten und Entwicklung während des Ultraschalls der inneren Körperhöhle zufällig nachgewiesen.

Bei Verdacht auf Zystenbildung wird ein Leber-Ultraschall durchgeführt. Mit dieser Methode ist es möglich, die Größe der Formationen, ihre Anzahl und die Zusammensetzung des Inhalts innerhalb der Zystenhöhle zu bestimmen.

Mit Hilfe von Ultraschall wird die Punktion durch die Körperoberfläche durchgeführt, um die Zusammensetzung der Zystenflüssigkeit zu bestimmen. Diese Methode steuert den Prozess des Durchstechvorgangs.

CT und MRI

Mit Hilfe der Computertomographie (CT) und der Magnetresonanztomographie (MRI) ist es möglich, die genaue Größe der Formationen und deren Anzahl zu analysieren und zu bestimmen, mögliche Ursachen und weitere Komplikationen zu bestimmen.

Diese Art von Forschung wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf eine parasitäre Zyste besteht.

Analysen

Analysen zur Bestimmung des Vorhandenseins von Zysten in der Leber umfassen:

  • Komplement-Fixierungsreaktion (RAC);
  • Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA);
  • Röntgenfluoreszenzanalyse (XRF);
  • Radioimmunanalyse (RIA);
  • Marker für das Vorhandensein von Hepatitis C;
  • Polymerase-Kettenreaktion (PCR).

Behandlung der Zystenbildung in der Leber

Die Hauptmethoden der Behandlung von Zysten sind:

  • Chirurgie;
  • Behandlung mit Medikamenten;
  • Diät;
  • Behandlung mit Hilfe der traditionellen Medizin.

Der effektivste Weg, um Zysten loszuwerden, ist eine chirurgische Methode. Im Gegensatz zu anderen Methoden können nur Sie die Leber eines Patienten vollständig von einer Zyste befreien. Medikamente geben nur die Beseitigung von Krankheitssymptomen aus.

Chirurgische Behandlung

Diese Methode eignet sich für den Fall, wenn:

  • Es gibt eine Lücke in den Wänden der Zyste;
  • es gibt alle Anzeichen von gestörten Verdauungsprozessen
  • die Zyste hat eine schwere Entzündung oder blutet stark;
  • während der medikamente klingen die schmerzen nicht ab;
  • Zystenwachstum festgestellt.

Ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt, wenn die Zyste eine Größe von mehr als 6-10 cm erreicht.

In der Praxis oft Punktion als Expositionsmethode. Flüssigkeit wird aus der Höhle der Zyste entfernt, wodurch die Schmerzen reduziert und die Symptome beseitigt werden. Diese Prozedur wird hauptsächlich vor der Operation ausgeführt.

Große Zysten werden nur operativ behandelt. Wenn die Krankheit zusätzlich mit einigen Komplikationen vergangen ist, kann es erforderlich sein, einen Teil der Leber zu entfernen.

Die chirurgische Methode, um Formationen an der Leber loszuwerden, unterscheidet drei Arten:

  • Die Methode der bedingten radikalen Operation. Bei dieser Behandlungsmethode wird die Zyste sowie das Lebergewebe des betroffenen Bereichs vollständig entfernt.
  • Die Methode der palliativen Exposition. In der Tat ist es eine Operation zum Öffnen der Leber. In diesem Fall werden alle inneren Inhalte der Zyste vollständig entfernt, die Wände (Schale) bleiben jedoch an Ort und Stelle.
  • Die Methode der radikalen Intervention. Die Leber des Körpers ist so stark geschädigt, dass ein vollständiger „Ersatz“ erforderlich ist - eine Transplantation.

Der Weg, um die Formation zu entfernen, wird vom behandelnden Arzt gewählt.

Chirurgische Zystenentfernung - wie gefährlich ist dieses Verfahren? Nach Ansicht von Fachleuten stellen die Entnahmevorgänge keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar und verlaufen relativ ruhig und ohne Komplikationen.

Die Sklerotherapie ist ebenfalls sehr beliebt. Die Hülle der Zyste (dh ihre Wände) haftet unter der Wirkung von speziellen potenten Lösungen, wodurch ihre Größe erheblich reduziert wird. Das Medikament wird in den Hohlraum der Zyste selbst injiziert. Das Verfahren wird unter der obligatorischen Kontrolle des Ultraschallgeräts durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung

Die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten ist nur dann sinnvoll, wenn die Größe der Zyste selbst oder der Bereich der Lebergewebsschäden gering ist. Die medikamentöse Behandlung eignet sich auch für die parasitäre Form des Krankheitsverlaufs und ist eine Methode zur Bekämpfung von Bandwürmern, Echinococcus und anderen Schädlingen.

Die medikamentöse Behandlung kann mit einer chirurgischen Behandlungsmethode kombiniert werden, um die pathogene Flora wirksamer zu beseitigen.

Das Hauptziel der medizinischen Rehabilitation mit medizinischen Vorbereitungen ist die Beseitigung der Schmerzen des Patienten. Als Drogen verwendet:

  • Vitaminkomplexe (ALPHABET, Complivit);
  • Cholagoge (Phytohepatol, Allohol);
  • Antibiotika;
  • Enzyme;
  • Sorbentien;
  • Hepatoprotektoren (Hepatosan, Bicyclol);
  • Analgetika und Schmerzmittel (Analgin, Butadion, Amidopyrine).

In Fällen mit einer parasitären Form von Leberläsionen werden medizinische Präparate als Arzneimittel verwendet, um die Erreger der Krankheit zu zerstören. Danach wird eine Operation an der Leber durchgeführt, um den Tumor und seine Läsionen zu entfernen.

Alternative Behandlungen für Leberzysten (Volkstherapie)

Als Alternative zur Beseitigung der Krankheit können die von den Menschen üblicherweise verwendeten Hilfsmittel eingesetzt werden, die den Gesamtzustand aller an der Verdauung beteiligten Organe verbessern. Sie wirken sich jedoch nicht auf bestehende Tumoren aus.

  • Klette Ausgezeichneter nachgewiesener Kletteffekt. Aus den Blättern der Klette den Saft auspressen und dreimal täglich 1-2 Löffel 30-40 Minuten vor den Mahlzeiten trinken.
  • Wachteleier. Jeden Tag müssen Sie fünf leere Wachteleier auf leeren Magen trinken.
  • Einschnitt Fein gehackte Blätter der Pflanze werden mit kochendem Wasser gegossen und bestehen darauf. Nach dem Abkühlen filtrieren und trinken Sie ein halbes Glas täglich viermal täglich.

Wenn der Patient zu Hause behandelt wird, ist die Aufsicht eines Spezialisten obligatorisch. Der Arzt wird anhand der Komplexität der Erkrankung die notwendigen Medikamente ermitteln und Ihnen sagen, wie und wie Sie diese Krankheit behandeln sollen.

Mönchsirup ist sehr wirksam bei dieser Krankheit.

Es besteht aus folgenden natürlichen Inhaltsstoffen:

  • Wurzeln von Elecampane;
  • Maisnarben;
  • Gänseblümchen;
  • Immortelle;
  • Fenchel, andere nützliche Zutaten.

Aufgrund seiner Zusammensetzung reinigt der Sirup die Leber gut von Giftstoffen, wirkt entzündungshemmend, stärkt harntreibende Prozesse, lindert Krämpfe und fördert einen guten Fluss der Galle. Die regelmäßige Anwendung dieses Sirups ist eine großartige Möglichkeit, vorbeugende Maßnahmen gegen Lebererkrankungen durchzuführen.

Ernährung während der Leberzyste

Wenn eine Zyste in der Leber gefunden wird, sollten Sie Ihre Ernährung überprüfen. Ein richtig ausgewähltes Menü verringert das Risiko eines Rückfalls und verlangsamt das Tumorwachstum bei Erwachsenen und Kleinkindern.

Was kann ich essen, wenn sich in der Leber eine Zyste befindet?

Es ist erlaubt, Gemüse, mager gekochten Fisch und Fleischprodukte, Obst und Milchprodukte zu essen.

Der Verzehr ist strengstens verboten: Tomatensaft, Eiscreme, würzige Gewürze, fettreiche Lebensmittel, Alkohol, Konserven und Schokolade.

Prävention von Lebererkrankungen

Um die Risiken einer Zyste zu reduzieren, sollten

  • Wasche deine Hände immer gründlich.
  • Nicht zu viel zu viel essen und den Verbrauch von Produkten, die nicht nützlich sind, reduzieren oder sogar ganz beseitigen;
  • mehr Sport treiben, verhärten, mehr draußen gehen, frische Luft atmen;
  • Gemüse und Obst vor dem Essen gründlich waschen;
  • Wasser nur nach dem Kochen verwenden;
  • Schluss mit schlechten Gewohnheiten.

Prognose

Die Prognose nach einer Operation zur Entfernung einer Zyste ist oft günstig. Zur Vorbeugung von Folgen sollte man mindestens einmal im Jahr den Arzt aufsuchen.

Wenn die Diagnose einer Leberzyste bestätigt ist, geraten Sie nicht in Panik. Die Erkrankung im ersten Stadium ist nicht gesundheitsgefährdend und erfordert keine medizinischen Maßnahmen. Sie sollten jedoch immer daran denken, dass die Zyste vergrößert werden kann, was zu gesundheitlichen Folgen führen kann. Ziehen Sie nicht mit einem Arztbesuch und ignorieren Sie seine Ratschläge und Empfehlungen.

In der Regel wird kein Nachwachsen von Zysten festgestellt. In den seltensten Fällen können Leberzysten wieder auftauchen, und dies erfordert eine ernstere Behandlung.

Nach sechs Monaten kann der Patient zu seiner gewohnten Lebensweise zurückkehren.