Gelbsucht: Ursachen, Symptome und Behandlung bei Kindern und Erwachsenen

Symptome

Gelbsucht (Gospel-Krankheit) ist der Name einer Gruppe von Manifestationen, bei denen die Gelbfärbung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute ein charakteristisches Symptom ist. Wenn sie über Gelbsucht sprechen, meinen sie normalerweise Lebererkrankung Hepatitis A (ein anderer Name ist Botkin-Krankheit), obwohl sich dieser Begriff in der Medizin auf Erkrankungen anderer Organe beziehen kann. Sie gehört zu den recht häufigen Krankheiten, insbesondere bei Bewohnern in warmen Ländern (Afrika, Asien) sowie in Osteuropa, die weit entfernt vom besten sozialen Umfeld leben.

Ursachen von

Das Auftreten der Krankheit ist mit einer unannehmbar großen Akkumulation von Bilirubin verbunden, die mit ungeeigneten Stoffwechselprozessen einhergeht, wenn das Gleichgewicht zwischen seiner Bildung und ihrer Ausscheidung aus dem Körper gestört ist. Bei dieser Substanz handelt es sich um braune Kristalle, die ua in der Zusammensetzung der Hauptbestandteile der Galle enthalten sind.

Es gibt indirektes (nicht verwandtes) und assoziiertes Bilirubin. Die erste ist eine Folge des Abbaus von Hämoglobin, das freigesetzt wird, wenn rote Blutkörperchen abgebaut werden. Es ist eine giftige Substanz, löst sich nicht in Wasser und wird nicht aus dem Körper ausgeschieden.

Der „Geburtsort“ dieser spezifischen Formation - die Milz und andere wichtige Systeme (Knochenmark, Lymphknoten), wo sie mit Blutproteinen Albuminamine bindet, geht in die Leber über und geht dort in eine gerade Linie über.

Bilirubin wird als Gift eingestuft. Wenn das Körpersystem fehlerfrei funktioniert, wird es während des Stuhlgangs und des Wasserlassens über das Rektum ausgeschieden. Wenn eine unzureichende Funktion der Ausscheidungswege der Galle gefunden wird, reichert sich die überwiegende Menge dieser Substanz im Blut an und die Reste werden durch die Haut ausgeschieden, wodurch sie ihre Farbe verändern. Wenn die Konzentration dieser Substanz bei einem Patienten 2,5-3 mg / dl übersteigt, tritt eine Gelbfärbung der Schleimhäute und der Haut auf.

Gelbsucht kann entstehen aus:

  • a) das Auftreten von Tumoren unterschiedlichen Ursprungs in der Leber;
  • b) Pathologie in der Arbeit und Struktur der Gallenwege;
  • c) Niederlage durch schädliche Mikroben;
  • d) unerwünschte postoperative Wirkungen;
  • e) Verwendung bestimmter Medikamente.

Achtung! Nicht zu verwechseln mit falschem oder Karotin-Gelbsucht, verursacht durch eine Übersättigung des Karotins, das im Körper bei übermäßigem Gebrauch von Rüben, Kürbissen, Karotten, Zitrusfrüchten sowie bei der Einnahme von Medikamenten wie Acrin, Pikrinsäure usw. entsteht. Bei falscher Gelbsucht wirkt Gelbfärbung nicht auf den Schleim Nur die Haut ändert ihre Farbe.

Die Krankheit ist schwer rechtzeitig zu erkennen, da die Inkubationszeit (latenter Verlauf der Erkrankung) des Ikterus mehrere Wochen und manchmal mehrere Monate dauern kann, abhängig von der Zeit, in der die Krankheit andauert. Die Krankheit kann in folgenden Formen auftreten: akut, länger oder chronisch.

Provozierende faktoren

Die Krankheit kann im Zusammenhang mit der Aufnahme kontaminierter Nahrung und Wasser, durch Bluttransfusionen, durch Geschlechtsverkehr auftreten. Wenn die Angst vor einer Ansteckung mit einer viralen Hepatitis zu berücksichtigen ist, sollte der Kontakt mit den folgenden Risikopersonen minimiert werden:

  • vertraute, nahe Verwandte, die mit diesem Virus infiziert sind;
  • intimen Kontakt mit infizierten Menschen haben;
  • diejenigen, die beabsichtigen, in ein Land zu reisen, in dem die Krankheit weit verbreitet ist;
  • Drogenkonsumenten.

Symptome von Gelbsucht

Die Krankheit kann durch folgende Merkmale erkannt werden:

  • gelbe Haut, Augäpfel, Lederhaut;
  • vergrößerte Größe der Leber und der Milz;
  • erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen;
  • Vorhandensein von venösen Maschen im Bauch.

Bei Erwachsenen sind diese Manifestationen normalerweise von Kopfschmerzen, Aufstoßen, Nahrungsabneigung, Gewichtsabnahme, Muskelschmerzen, Fieber, Körpertemperaturanstiegen, krampfanfälligen Schmerzattacken in der rechten Brusthälfte begleitet. Bleichen der Stuhlmassen wird beobachtet (übermäßiges Bilirubin führt zu Grau Farbe), und der Urin färbt sich dunkel.

Arten von Gelbsucht

Gelbsucht leiden nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Daher beginnen wir mit den Arten von Gelbsucht bei Kindern - physiologisch und neonatal.

Physiologische Gelbsucht

Physiologische Gelbsucht findet sich bei Babys, die geboren werden (etwa 60–70% der Kinder sind davon betroffen), Anzeichen sind am dritten bis vierten Lebenstag zu finden und beruhen auf der Anpassung an den neuen Lebensraum. Sie wird bei Kindern, die vor Ablauf der neunmonatigen Frist geboren wurden, erfasst und ist daher geschwächt. Die Haut, die Schleimhäute und die Sklera werden gelblich. Das Kind will ständig schlafen und saugt schlecht.

Neugeborenen-Gelbsucht

Es kann bei Neugeborenen beobachtet werden (siehe Foto oben). Es wird in den ersten zwei bis vier Tagen nach der Geburt des Kindes gefunden. Frühgeborene, Zwillinge und Kinder, deren Mütter an Diabetes leiden, sind damit konfrontiert.

Gelbsucht bei Neugeborenen wird nicht mit Medikamenten behandelt, weil es ist streng genommen keine Krankheit, der allgemeine Zustand des Körpers ist nicht besorgniserregend, sondern hängt mit der fehlenden Bildung lebenswichtiger Organe, enzymatischer Unreife und nicht gut etablierten Austauschprozessen zusammen. Nach kurzer Zeit verschwindet es.

Wenn das Kind in der Zukunft nicht verschwindet, muss auf eine Behandlung zurückgegriffen werden. Da es sich bei dem indirekten Bilirubin um ein neurotoxisches Gift handelt, führt dessen maximale Menge zu einer starken Vergiftung des Körpers, die das Nervensystem des Kindes negativ beeinflusst, was später zu irreversiblen Veränderungen der Hirnrinde, zu subkortikalen Kernen und zu einer Verzögerung der geistigen Entwicklung des Kindes führen kann.

Bei Erwachsenen gibt es andere Manifestationen dieser Krankheit.

Konjugationsgelbsucht

Es ist vererbt, es ist eine nicht abhängige Krankheit (manchmal kann es mit physiologischem Ikterus verwechselt werden), es wird erkannt, wenn die Stoffwechselvorgänge in der Leber ausfallen, was zu einem Anstieg von Bilirubin im Blut führt. Erscheint bei der Verwendung bestimmter Medikamente infolge angeborener Anomalien.

Hämolytischer (hepatischer) Ikterus

Sie wird nicht durch die Pathologie des Zerfalls von roten Blutkörperchen, eine große Konzentration unerwünschter Substanzen und die Probleme ihrer Entfernung über die inneren Organe verursacht. Es kann durch Anämie, tropisches Fieber, die Folge der toxischen Wirkungen von Medikamenten und durch die Aufnahme von Schadstoffen wie Arsen, Blei, Schwefelwasserstoff, Schlangengift verursacht werden.

Hepatischer (parenchymaler) Gelbsucht

Eine sehr häufige Art von Krankheit. Verbunden mit Veränderungen in der Struktur und Funktion von Hepatozyten. Diese Art wird provoziert, wenn der Patient Leberzirrhose hatte, Virushepatitis, bösartige Tumore gefunden wurden, mit Drogenkonsumierung der Leber, übermäßiger Alkoholkonsum. Die Farbe der Haut wechselt von gelb nach rot. Begleitet von den üblichen Manifestationen.

Hepatischer (mechanischer) Gelbsucht

Ihr Aussehen wird durch eine Verletzung der Ausscheidung von Galle verursacht, die durch die Verengung des Lumens der Gallenwege aufgrund bösartiger Tumore, das Vorhandensein von Würmern, Steinen im Gallengang, Narben und anderen Ursachen verursacht wird. Es zeichnet sich durch einen gelbgrünen Teint aus.

Meistens Frauen leiden. Bei jungen Menschen hat es einen gutartigen Charakter und ist eine Folge der Gallensteinerkrankung. In diesem Fall wird die endoskopische Papillosphinkterotomie verwendet (bis zu 90% der Steine ​​im Gallengang werden entfernt). Bei älteren Frauen ist aufgrund des Auftretens eines malignen Tumors eine radikale Behandlung erforderlich.

Diagnose

Bei Auftreten charakteristischer Symptome sollten Sie unverzüglich einen Dermatologen, Gastroenterologen, Hepatologen oder Infektionskrankheiten-Spezialisten aufsuchen. Nach einer externen Untersuchung, bei der subkutane Cholesterinablagerungen, eine Zunahme des Volumens und der Härte der Leber, Besenreiser, eine Abnahme des Körpergewichts und Gespräche über frühere Erkrankungen des Patienten festgestellt werden, schreibt der Arzt vor:

  • Analyse der allgemeinen und biochemischen Zusammensetzung von Blut;
  • Proben zum Nachweis schädlicher Bestandteile (einschließlich Bilirubin) im Blutplasma und im Urin;
  • Ultraschall und tomographische Untersuchung des erkrankten Organs;
  • manchmal eine Leberbiopsie, um die Art der Krankheit und den Grad ihrer Entwicklung zu bestimmen;
  • Ultraschall und Computertomographie der Bauchspeicheldrüse und der Nieren;
  • Prüfung auf besonders gefährliche Hepatitisviren.

Nach Erhalt der Testergebnisse und Feststellung der Art des Ikterus beim Patienten verschreibt der Arzt eine Behandlung mit Schwerpunkt auf Art und Stadium der Erkrankung.

Behandlung

Die Behandlungsarten werden in medizinische, chirurgische, physiotherapeutische und diätetische Zwecke unterteilt. Bei Einwegsymptomen ist eine konservative Behandlung angezeigt.Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, wird auf den chirurgischen Eingriff (Lebertransplantation) zurückgegriffen. Ziel der Behandlung ist es, die Bilirubinreste im Blutplasma zu zerstören, das Virus zu beseitigen, das Auftreten einer Leberzirrhose zu verhindern und das Erkrankungsrisiko für andere zu verringern.

Konservative Therapie

  • Droge: die Einführung von Antihistaminika, Kortikosteroiden. Das Spektrum der zur Behandlung verwendeten Medikamente ist recht groß. Von diesen können wir erwähnen: Liv 52, Karsil, Ovesol, Essentiale Forte. Jeder hat seine spezifische Anwendung.

Es ist wichtig! Sie können keine Medikamente alleine wählen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

  • physiotherapeutische Verfahren:
    • a) Verwendung der Plasmapherese (Reinigung von Blutplasma aus Schlacken durch Filterung mit speziellen Vorrichtungen). Dieses Verfahren ist teuer, insbesondere da mehrere Sitzungen durchgeführt werden müssen. In der Regel in medizinischen Einrichtungen durchgeführt, manchmal zu Hause. Es ist angezeigt bei Leberproblemen, Autoimmunhepatitis, während der Vergiftung des Körpers;
    • b) die Verwendung von Phototherapie;
    • c) Ultraschall im Bereich des betroffenen Organs;
  • Einhaltung der erforderlichen Diät.

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, wird die Krankheit fortschreiten und es ist möglicherweise nicht möglich, das Stadium der Remission zu erreichen. Es gibt gefährliche Komplikationen, die nur durch eine Lebertransplantation beseitigt werden können.

Im Falle einer Virushepatitis werden keine antiviralen Medikamente verwendet. Die verwendeten Medikamente tragen dazu bei, die Konzentration vorhandener Toxine und deren Entfernung aus den inneren Organen zu minimieren.

Die Patienten erhalten Entgiftungsmedikamente, Glukose, Vitamine und Hepatoprotektoren, die auf zellulärer Ebene anregend wirken und dabei helfen, die Zellstrukturen wiederherzustellen. Nach den Behandlungen werden die Leberfunktionen in der Regel vollständig wiederhergestellt.

Behandlungsmethoden variieren mit verschiedenen Arten von Krankheiten.

Bei subhepatischem Ikterus wird eine Operation gezeigt, um die Ursachen zu beseitigen, die die Entfernung von Gallenmassen stören: Sie entfernen bösartige Tumore, zerdrücken Steine ​​und entfernen in einigen Fällen die Gallenblase.

Lebergelbsucht - in diesem Fall wird die bestehende Anämie behandelt. In schwierigen Situationen ist eine Bluttransfusion notwendig.

Die Behandlung des infektiösen Ikterus wird im Krankenhaus durchgeführt. Zur Erhaltung der Leber wird eine antivirale Therapie durchgeführt.

Achtung! Komplikationen bei Gelbsucht treten nicht auf, da es sich um eine Kombination von Symptomen handelt. Eine unzureichende Behandlung von Gelbsucht verursachenden Erkrankungen führt jedoch zu schweren Beeinträchtigungen der Körperfunktionen.

Diät

Um die Rückkehr zur Normalität zu beschleunigen und den normalen Stoffwechsel wiederherzustellen, müssen Sie immer die festgelegte Diät einhalten. Es sollte sich auf die Verwendung von genießbaren Produkten, die mit einem Komplex aus Vitaminen und Mineralien angereichert sind, in Lebensmitteln konzentrieren.

Im akuten Verlauf der Erkrankung wird eine Kohlenhydratdiät zugeordnet, die eine große Flüssigkeitsmenge in Form von Kompotten, Gelee, Gemüsebrühe enthält. Dampf oder gekochte Fisch- und Fleischgerichte werden in die Ernährung aufgenommen. Öl (pflanzliche oder natürliche Sahne) wird in begrenzten Mengen verwendet. Für die Dauer der Erholungsphase wird Diät Nr. 5 verwendet - fettarme Milchprodukte, fettarme Fleisch- und Fischprodukte und Kornbrot. Eine solche Diät kann ein ganzes Jahr dauern.

Da Folsäure zur Wiederherstellung der Blutbildungsmethoden benötigt wird, sollten Rind- und Hühnerleber, Gemüse, Hefe und Kohl in die Ernährung aufgenommen werden. Um den Körper mit Ballaststoffen zu versorgen, wird vorgeschlagen, Haferflocken zu verwenden.

Es sollte die Verwendung von Karotten, Zitrusfrüchten und Kürbis einschränken. Für alle Arten von Gelbsucht sind kohlensäurehaltige Getränke, starker Tee oder Kaffee, Schokolade, Alkohol, fetthaltige und würzige Lebensmittel, die die Leber unnötig belasten, kontraindiziert. Ernährung fraktionell, nehmen Sie Nahrung in kleinen Portionen.

Vorbeugende Maßnahmen

Um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

  • enge persönliche Hygiene;
  • Essen Sie nicht unter unhygienischen Bedingungen: Sie können nur gewaschene oder thermisch verarbeitete Lebensmittel essen. Sie müssen Ihre Hände vor dem Essen waschen.
  • Verwenden Sie keine Medikamente, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.
  • Vermeiden Sie häufigen Kontakt mit Trägern der Virushepatitis.
  • Nutzen Sie nicht die Dienste verdächtiger Zahnkliniken.
  • Arbeit, Schlaf und Ruhe wechseln;
  • kontrollieren Sie Ihr Gewicht, vermeiden Sie Übergewicht;
  • lässig Sex ausschließen.

Es gibt keinen Impfstoff gegen Vereisung, weil Wir haben es nicht mit einer Krankheit zu tun, sondern mit einem Symptom, einer pathologischen Manifestation einer latenten Krankheit. Heute werden Impfungen nur gegen das Hepatitis-Virus durchgeführt.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Einhaltung präventiver Maßnahmen und der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt bei Auftreten von Warnzeichen das Ikterusrisiko erheblich reduzieren.

Gelbsucht bei Erwachsenen: Symptome, Ursachen, Behandlung

Gelbsucht ist eine Krankheit, die man nicht übersehen kann: Bei einem Kranken werden Haut, Schleimhäute, Lederhaut (Augenweiß) gelb. Dies hat eine Erklärung: Als Folge einer Reihe von pathologischen Störungen beginnt sich Bilirubin im Körper anzusammeln, das unter normalen Gesundheitsbedingungen von der Milz produziert wird, an Stoffwechselprozessen beteiligt ist und aktiv aus dem Körper ausgeschieden wird, während es seinen erforderlichen Wert beibehält.

Wenn diese Austauschkette gebrochen wird, beginnt sich Bilirubin im Blut anzusammeln, das sich allmählich in Form einer gelben Farbe von Schleimhäuten und Haut manifestiert. Es fehlt auch die Leberfunktion und der Abfluss der Galle wird verletzt.

Gelbsucht ist eine Krankheit, die man nicht übersehen kann.

Gelbsucht ist eine ziemlich häufige Erkrankung, hauptsächlich aufgrund ihrer viralen Form. Es ist sehr leicht zu fangen. Um dies zu vermeiden, sollte darauf geachtet werden, wie die Gelbsucht übertragen wird.

Gelbsucht ist Hepatitis

Unter dem Pseudonym "Gelbsucht" ist in der Regel Morbus Botkin oder Hepatitis A gemeint. Diese Erkrankung ist durch eine Beeinträchtigung der Leberfunktion, eine starke Ansammlung von Toxinen im Blut, gekennzeichnet.

Dies ist jedoch keine vollständige Antwort auf die Frage "Was ist Ikterus?". Dies kann andere Hepatitis (B, C), toxische, bakterielle, Autoimmunerkrankungen sein.

Anzeichen einer Krankheit

Bei einigen Merkmalen gibt es, je nach Typ, häufige Symptome von Gelbsucht, Anzeichen von unterschiedlicher Intensität, die durch Gelbsucht bei Erwachsenen bestimmt werden:

  • gelbliche Haut
  • Leber und Milz nehmen zu
  • Bluttest zeigt erhöhte Erythrozytenzahl
  • ein venöses Netzwerk erscheint im Bauch
  • allergische Hautbildungen mit starkem Juckreiz
  • Verfärbung des Urins wird dunkel
  • Kot nimmt eine graue Färbung an
  • paroxysmale oder ständige Schmerzen unter den Rippen
  • Appetitlosigkeit

Was ist die Ursache der Krankheit?

Gelbsucht jeglicher Art ist oft keine eigenständige Krankheit, sondern eine Folge oder zufällig auftretende Störung im Körper. Der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit kann sein:

  • Erscheinung in den Leberformationen, gutartig oder bösartig
  • angeborene Erkrankungen der Gallenwege
  • pathologische Prozesse in der Leber, Gallenblase
  • Infektion mit parasitären Mikroorganismen
  • Langzeitkonsum bestimmter Drogen
  • Komplikationen nach der Operation.

Sie müssen wissen, wie Gelbsucht übertragen wird, um zu verstehen, was vermieden werden muss, um sich nicht anzustecken. Die Hauptübertragungspfade sind:

  • Geschlechtsverkehr mit einer Person, Träger des Virus oder Gelbsucht
  • Familienmitglieder haben diese Krankheit bereits
  • Drogenkonsum
  • Reisen oder bleiben Sie in einer Region mit hoher Gelbsucht.

Gelbsucht, so anders...

Die Gelbsucht unterscheidet sich dadurch, dass sie je nach Intensität und Dauer der Erkrankung unterschiedlich behandelt werden muss. Da es viele Faktoren gibt, die eine Krankheit auslösen können, kann die Pathologie verschiedene Formen annehmen. Verschiedene Gelbsuchttypen werden getrennt diagnostiziert und behandelt.

Gelbsucht ist Hepatitis

Konjugativ

Sie tritt häufiger bei Säuglingen auf, ihre Stoffwechselprozesse befinden sich noch im Entwicklungsstadium und können daher den Charakter einer Abweichung von der Norm annehmen.

Eine solche Gelbsucht tritt bei Erwachsenen bei längerer Leberbelastung auf, beispielsweise bei der Verwendung bestimmter Medikamente. Eine Erkrankung dieser Ätiologie kann auch eine Folge kongenitaler Anomalien des Körpers sein.

Hämolytisch

Es ist keine eigenständige Krankheit, sie entwickelt sich als Folge von Pathologien, die die Zerstörung der roten Blutkörperchen bewirken, wenn das Entfernen von Bilirubin aus dem Körper schwierig ist. Die häufigsten Ursachen sind folgende:

  • Anämie, niedriger Bluthämoglobinwert
  • lymphozytische Leukämie, eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems, gekennzeichnet durch Ansammlung pathologisch veränderter Lymphozyten im Blut, in der Leber und in der Milz
  • Lymphosarkom, bösartiger Tumor
  • Tropische Malaria ist eine Gruppe von Krankheiten, deren Erreger parasitäre Mikroorganismen sind. Zu den charakteristischen Anzeichen einer Infektion gehören Hepatomegalie (vergrößerte Leber), Splenomegalie (vergrößerte Milz).
  • Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente, insbesondere der Leber.

Parenchym

Unter dem Namen kann man verstehen, dass das Lebergewebe betroffen ist - das Parenchym. Leberzellen funktionieren nicht mehr normal. Mit der Entwicklung der Pathologie ändert sich ihre Struktur, was sich auch auf die Leistungsfähigkeit der Leber auswirkt.

Am häufigsten entwickelt sich der parenchymale Gelbsucht vor dem Hintergrund der Leberzirrhose, die virale Hepatitis wird auch von dieser Form der Erkrankung begleitet.

Die Symptome des Ikterus dieser Form ähneln den üblichen Anzeichen: Die Leber nimmt zu, die Haut vergilbt. Abgesehen davon wird die Haut rötlich. Am Körper bilden sich vaskuläre Sternchen (Kapillar-Venen-Formationen).

Da der parenchymale Ikterus die Leberzellen schädigt, zielt die Behandlung in erster Linie darauf, die Regenerationsprozesse zu verlangsamen und zu stoppen. Bei einem Arztbesuch unmittelbar nach Auftreten der Symptome und Einhalten der Vorschriften ist die Prognose günstig.

Hepatisch

Die Gelbsucht der Leber weist wiederum eine Reihe von Varianten auf, abhängig von der Ursache ihres Auftretens. Zu den möglichen Voraussetzungen gehören:

  • Virushepatitis
  • Zirrhose
  • Alkohol-induzierte Hepatitis
  • Drogenvergiftung der Leber
  • bösartige Tumoren in der Leber.

Diese Krankheit manifestiert sich auch durch einen gelblichen Teint, zusätzlich gibt es solche Anzeichen von Gelbsucht des Lebertyps:

  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • rechter Schmerz unter den Rippen
  • graue Farbe von Kot
  • dunkler Urin.

Die Behandlung eines Ikterus dieser Art wird erst nach Feststellung der Ursache des Auftretens festgelegt, in der Regel hepatischer Ikterus und die Krankheit, die ihn verursacht hat, werden gemeinsam behandelt. Die Prognose ist in der Regel positiv.

Mechanisch

Ansonsten wird diese Form der Erkrankung als obstruktiver Ikterus bezeichnet.

Mechanische Gelbsucht ist eine Verletzung des Ausflusses von Galle in unterschiedlichem Ausmaß. Wenn die Galle durch das Vorhandensein von Steinen in den Kanälen verursacht wird, wird diese Gelbsucht als gutartig angesehen. Der Patient wird durch Entfernen der Steine ​​geheilt.

Es gibt einen mechanischen Ikterus eines gefährlicheren Typs. Wenn bösartige Tumoren den Fluss der Galle stören, wird eine Operation durchgeführt, um die Menge an Galle zu normalisieren, die in den Dünndarm gelangt. Obstruktiver Ikterus kann sehr akut auftreten, er hängt davon ab, wie geschlossen die Gallengänge ohne sofortige Maßnahmen lebensbedrohlich sind.

Es gibt weitere Arten von Gelbsucht, die nur bei kleinen Kindern vorkommen.

  • physiologischer Gelbsucht

Es tritt bei Neugeborenen auf, wenn Probleme bei der Anpassung an die neue Umgebung auftreten. Ursachen können auch mit einem nicht vollständig entwickelten Stoffwechselsystem und Bilirubin zusammenhängen. Schwache kranke und Frühgeborene sind krank. Pathologie manifestiert Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute. Das Kind ist schläfrig.

  • Neugeborenen-Gelbsucht

Eine gefährliche Art von Gelbsucht, gekennzeichnet durch einen schnellen Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut. Tritt unmittelbar nach der Geburt auf, ist eine Gefahr für die Entwicklung des Gehirns des Kindes. Es muss schnell und effektiv behandelt werden.

Wie wird Gelbsucht diagnostiziert?

Wenn Anzeichen von Gelbsucht auftreten, auch wenn sie den oben beschriebenen ähnlich sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Mit der rechtzeitigen Behandlung wird die Pathologie schnell und ohne Verlust der Lebensqualität beseitigt.

Zur genauen Diagnose werden Studien durchgeführt:

  • Bluttest für Biochemie und allgemeines
  • Bluttest auf Bilirubin
  • Leberuntersuchungen zur Bestimmung des Funktionsgrades
  • Leberbiopsie - mit ihrer Hilfe ermitteln Sie die Ursache der Erkrankung und den Grad der Organschädigung.

Wie wird die Krankheit behandelt?

Das Behandlungsschema wird vom Arzt nach gründlicher Untersuchung und Identifizierung der möglichen Ursache der Krankheit verschrieben. Für jede Form gibt es die effektivsten Wege zur Heilung.

Ein Ikterus-Behandlungsplan wird von einem Arzt nach eingehender Untersuchung und Identifizierung einer möglichen Ursache der Krankheit verschrieben.

Die konservative Behandlung von Gelbsucht wird durchgeführt, eine Operation kann nur bei schwerer Vernachlässigung der Krankheit durchgeführt werden, dann wird eine Organtransplantation durchgeführt.

In der üblichen therapeutischen Behandlung verschrieben Medikamente und Medikamente:

  • Antihistaminika
  • Steroide
  • Phototherapie, die Methode zur Behandlung von Geweben durch Einwirkung von Lichtwellen unterschiedlicher Länge (Lase, Sonnenlicht usw.)
  • Plasmapherese, Blutreinigungstechnik durch Filtern
  • strikte Diät
  • Wenn sich eine der schwersten und gefährlichsten Formen der Hepatitis entwickelt - Autoimmun -, kann eine Behandlung mit Corticosteroiden gegeben werden.

Alle diese Aktivitäten richten sich an:

  • Erhaltung und, wenn möglich, Wiederherstellung der Leberfunktion
  • Prävention von Leberzirrhose
  • Schutz anderer Personen vor einer Ansteckung mit viralen Formen der Krankheit (der Arzt wird Ihnen detailliert sagen, wie Gelbsucht übertragen wird).

Eine der Hauptbedingungen für eine erfolgreiche Behandlung ist der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt. Es ist unmöglich, den pathologischen Prozess sich entwickeln zu lassen, so dass die Zerstörung von Geweben irreversibel wird. In diesem Fall kann der Patient nur durch eine Organtransplantation gerettet werden.

Bei der Botkin-Krankheit (Hepatitis A) ist der Körper in den meisten Fällen selbstheilend.

Der Arzt verschreibt Medikamente und Medikamente, die die im menschlichen Körper stattfindenden Regenerationsprozesse unterstützen, z. B. die Entfernung von Giftstoffen und die Reduzierung von Schadstoffen:

  • Vitamine, Glukose werden ausgeschrieben
  • Hepatoprotektoren (Liv 52, Essentiale Forte, Heptral und Carsil) werden verschrieben, um die Leberfunktion so schnell wie möglich wiederherzustellen
  • Antispasmodika werden empfohlen („No-shpa“, „Papaverin“ usw.).

Der Erfolg einer Gelbsuchtbehandlung hängt von dem Patienten ab, von der genauen Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.

Es ist wichtig! Sie müssen wissen, dass die Leber das einzige Organ ist, dessen Funktionalität sich bei richtiger und regelmäßiger Behandlung und Reinigung auf nahezu normale Werte erholen kann.

Sie müssen nur Ihrem Körper selbst helfen, die Anweisungen des Arztes befolgen und die Arzneimittel in den angegebenen Dosen genau für die angegebene Zeit einnehmen.

Ein wichtiger Teil des Heilungsprozesses der Leber ist die Ernährung. Der Arzt wird einen Energieplan empfehlen, der die Leber entlastet und gleichzeitig nahrhaft, kalorienarm und gesund ist. Hauptregeln der Ernährung:

  • Es gibt viele spezielle Diäten und Diäten, durch die Sie die idealen Bedingungen für Ihre Leber schaffen können.
  • Es sollte viele proteinreiche Nahrungsmittel geben: Fleisch, Fisch, Geflügel, Eier, Milchprodukte (bevorzugt gegorene Milchprodukte). Dies versorgt den Körper mit Protein - einem Baumaterial für die Regeneration, mit Eisen, Vitaminen und Spurenelementen. Wenn Sie die Leber essen, erhalten Sie die richtige Menge an Folsäure. Sie wird für die Blutbildung benötigt.
  • Getrocknete Früchte, vor allem getrocknete Aprikosen, sind sehr nützlich für die Leber und für die allgemeine Verdauung. Sie können Kompotte kochen, da ist etwas gedämpft.
  • Brot ist besser als etwas altbacken.
  • Gemüse - ein wesentlicher Bestandteil der Ernährung für die Leber. Kohl, Gurken, Zucchini, Karotten, Tomaten - alles sollte roh oder gekocht verzehrt werden. Von großer Bedeutung sind auch Früchte und natürliche Säfte.
  • Wir müssen auf Alkohol, fetthaltige, frittierte Speisen, würzige Gewürze und Gewürze verzichten. Die Leber wird durch die Krankheit geschwächt und es ist keine zusätzliche Belastung erforderlich.
  • Wie bei den meisten Erkrankungen des Verdauungstraktes müssen Sie mehrmals täglich in kleinen Portionen essen.

Im Osten wird die Leber als Lebenspunkt des Menschen angesehen, und sein Wert im Körperzustand ist schwer zu überschätzen. Daher müssen Sie auf Symptome achten, die von der Norm abweichen. Machen Sie keinen Faulenzer, um einen Arzt aufzusuchen - dann können Sie selbst mit dem Einsetzen der Krankheit den normalen Zustand des Organs und das glückliche Leben eines gesunden Menschen aufrechterhalten.

Was ist Gelbsucht, Anzeichen und Symptome einer Gelbsucht bei einem Erwachsenen

Gelbsucht ist eine Manifestation verschiedener Krankheiten und keine unabhängige Krankheit. Es gibt eine verbreitete Meinung unter den Menschen, dass sie sich nur in Hepatitis manifestiert und als ihr Synonym wahrgenommen wird. Bei anderen Krankheiten können jedoch Anzeichen von Gelbsucht auftreten. Wenn eine Person es hat, ist es notwendig, Hilfe von einem Spezialisten zu suchen. Die Symptome von Gelbsucht sind in Form von Gelbfärbung der Schleimhäute und der Haut definiert, die durch einen einfachen Blick nicht unbemerkt bleiben können. Es gibt in jedem Alter eine Krankheit, sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern, bei Frauen und Männern. Besonders häufig sind Gelbsucht bei Babys im ersten Lebensmonat oder bereits bei der Geburt.

Warum erscheint Gelbfärbung?

Dieses Element wird durch die Teilung der roten Blutkörperchen gebildet, die während des normalen Betriebs der Leber und der Milz es verarbeiten und zusammen mit der Galle durch den Darm aus dem Körper entfernen. Es ist Bilirubin, das dem menschlichen Kot eine braune Tönung verleiht, die im Darm zu Sterkobilin wird. Ein Teil des Bilirubins kann durch den Darm ins Blut aufgenommen und durch die Nieren ausgeschieden werden. In der Blase verwandelt sich Bilirubin in Urobilin, wodurch der Urin gelblich gefärbt wird. Dies ist der normale Mechanismus für die Umwandlung von Bilirubin im menschlichen Körper.

Bei Störungen der Arbeit einiger Organe neigt Bilirubin jedoch nicht dazu, verarbeitet zu werden, reichert sich in der Leber an und wird bereits von dort wieder in das Blut aufgenommen. Ein solches Bilirubin wird als indirekt bezeichnet und ist für den menschlichen Körper toxisch.

Mit einer erheblichen Anhäufung dieser Substanz in den Geweben und Schleimhäuten malt sie diese in einem gelben Farbton. Dies ist die Geburt des Ikterus. Dieser Vorgang findet in jedem Organismus auf unterschiedliche Weise statt und kann mehr als einen Monat dauern.

Die häufigsten Krankheiten, die zu Verletzungen führen, sind:

  • Anämie und Zirrhose, die aufgrund von Hepatitis und Alkoholismus entsteht;
  • die Bildung von großen Gallensteinen;
  • Syphilis und Hepatitis (die Inkubationszeit beträgt eine Woche bis 6 Monate);
  • Autoimmunkrankheiten;
  • bösartige Tumore im Pankreas;
  • Metastasen.

Dies kann die Pathogenese der Krankheit verursachen. Erwachsene Gelbsucht kann durch hämolytische Anämie ausgelöst werden, die durch Zerstörung der roten Blutkörperchen sowie durch Medikamente gebildet wird. Aber nur ein Arzt kann nach gründlicher Diagnose die Pathogenese der Krankheit bestimmen.

Klassifizierung von Krankheiten

Trotz der Ursachen von Ikterus-Symptomen können folgende Typen unterschieden werden:

  • hepatisch;
  • suprahepatisch;
  • subhepatisch (mechanisch).

Carotin-Gelbsucht ist auch isoliert, was nicht gefährlich ist. Ihre Pathogenese geht einher mit dem Verbrauch großer Mengen von karotinhaltigen Produkten (Karotten, Kürbis). Als Ergebnis kann dieses Enzym die Füße, die Handflächen beflecken. Dieser Zustand ist nicht gefährlich und deutet nicht auf eine Erkrankung hin. Gleichzeitig verringert sich der Nahrungsverbrauch, der Körper klärt sich schnell und die Pigmentierung verschwindet.

Nebennieren-Gelbsucht tritt bei Erwachsenen als Folge eines starken Zusammenbruchs der roten Blutkörperchen im Körper auf. Diese Pathogenese wird in der Medizin Hämolyse genannt. Dies führt dazu, dass die Bilirubin-Indizes im Blut eines Menschen schnell zu Höchstwerten ansteigen.

Leberverarbeitendes Pigment hat keine Zeit, und die Substanz gelangt schnell in den Blutkreislauf und verfärbt die Haut und die Sklera gelb. Nebennieren-Gelbsucht bei einem Erwachsenen und einem Kind tritt nach Vergiftung des Körpers mit bestimmten Giften, Erbkrankheiten, auf. Bei dieser Form des Ikterus manifestiert sich nicht nur eine Verfärbung der Haut, sondern auch der Schleimhäute und des Augenweißes. Der Mann sieht sehr blass aus.

Sein Kot wird dunkel. Die Charakteristik eines Bluttests mit einer solchen Diagnose ist eine signifikante Abnahme von Hämoglobin (Anämie) und roten Blutkörperchen. Der Patient klagt über Schmerzen im rechten Hypochondrium, die mit einer Zunahme der Leber- und Milzgröße einhergehen.

Bei Neugeborenen tritt suprahepatischer Ikterus auf. Im Erwachsenenalter teilt der Patient es nicht, und bei geborenen Babys werden sie in zwei Arten unterteilt: physiologische und pathologische. Das erste erfordert keine Behandlung und es geht von selbst. Sie tritt aufgrund der Unreife der Leberzellen im ersten Monat unmittelbar nach der Geburt des Babys auf.

Komplexer gilt als pathologisch, wobei die Pathogenese aufgrund des Unterschieds in der Gruppe und der Rhesus-Faktoren bei Mutter und Kind gebildet wird. Zum Zeitpunkt der Geburt des Babys nimmt das Immunsystem der Mutter den anderen Faktor des Babys und das Rhesusblut als fremd wahr und produziert ständig Substanzen, die es bekämpfen. Dies führt dazu, dass das Baby mit Gelbsucht geboren wird.

In schweren Formen kann es das Gehirn eines Kindes bedrohen. Diese pathologische Form der Krankheit bei Säuglingen erfordert eine rasche Behandlung.

Wenn wir von Gelbsucht sprechen, tritt diese Krankheit auf, wenn ihr Gewebe geschädigt ist. Zu diesem Zeitpunkt steigt das Blutbilirubin signifikant an. Die Hauptursachen für diese Krankheit sind die virale Hepatitis A, B (sie sind durch den Haushalt infiziert), C (durch Blut infiziert), Alkohol und Teilschäden an gesunden Organen und Zirrhose. Die Krankheit, deren Ursache die virale Hepatitis der Leber war, wird als infektiöser Gelbsucht bezeichnet.

Anzeichen von Leber-Gelbsucht hängen weitgehend davon ab, was die Krankheit verursacht:

  • gelbe Farbe der Haut, Augenproteine;
  • unter der Kante auf der rechten Seite gibt es Schmerzen;
  • verminderter Appetit;
  • Verbitterungsgefühl im Mund;
  • starkes Erbrechen und ständige Übelkeit;
  • heller Kot und dunkler Urin.

Das Merkmal des obstruktiven Ikterus ist eine Verletzung der Abnahme der Galle aus den Gängen.

Dies geschieht aufgrund der gebildeten Zysten, Steine, bösartigen Tumoren und Entzündungen der benachbarten Lymphknoten, die das Organ unter Druck setzen.

Solche Gelbsucht Symptome manifestiert sich wie folgt:

  • das Auftreten von gelbgrünem Teint;
  • Temperaturerhöhung;
  • starke Schmerzen in der Leber;
  • Die Haut des Patienten juckt sehr, so dass er ständig vor Wunden gekämmt wird.
  • Kot wird sehr hell und der Urin verdunkelt sich.

Diagnose

Die Anfangsphase der Krankheit kann unbemerkt bleiben. Typischerweise sucht der Patient medizinische Hilfe bereits im Stadium der Gelbfärbung der Haut, des Auftretens schmerzhafter Empfindungen im Bereich des rechten Hypochondriums und Verdauungsstörungen. Der diagnostische Mechanismus beruht zunächst auf der Erfassung der Krankengeschichte des Patienten und der Untersuchung seiner Geschichte.

In diesem Stadium wird festgelegt, wie lange die Veränderungen im Körper beobachtet wurden, ob juckende Haut und ihre Eigenschaften, wie lange sie anhält, ob das Körpergewicht abnimmt, ob Alkoholmissbrauch missbraucht wird oder Kontakt mit Giften besteht. Der Arzt muss auch klären, ob vorher Operationen an der Gallenblase oder der Leber vorgenommen wurden.

Eine detaillierte Untersuchung der Anamnese hilft dem Arzt, den Mechanismus und die mögliche Verbindung von Gelbsucht mit Krankheiten oder schädlichen Auswirkungen der Umwelt zu verstehen und festzustellen.

Als nächstes führt der Arzt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch:

  • kratzende Hände zeigen Cholestase an;
  • Besenreiser eignen sich für chronische Lebererkrankungen;
  • sichtbare subkutane Cholesterinablagerungen;
  • Die Härte der Leber, die mit leichter Palpation spürbar ist, spricht von möglichen Tumoren und Metastasen.

Die Untersuchung der äußeren Manifestationen der Gelbsucht hilft, einen Arzt zu entsenden, der die korrekten Labor- und anderen diagnostischen Tests bestimmt.

  1. Labortests umfassen (komplettes Blutbild und Biochemie), Koagulogramm, Urinanalyse zur Bestimmung von Antikörpern gegen Hepatitis. Dies sind die wichtigsten Studien, die alle Patienten sind. Mit einem Bluttest können Sie die Menge an Bilirubin und Hämoglobin bestimmen, die sich verändern und im ersten Monat ein klares Bild der pathologischen Prozesse in der Leber geben. Indikatoren der ESR deuten auf mögliche Entzündungsprozesse hin. Die Menge an Bilirubin im Gelbsucht wird immer erhöht. Im Harn Urobilin kann Bilirubin nachgewiesen werden.
  2. Bestimmen Sie das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Virus einer solchen chronischen Krankheit wie Hepatitis. Solche Antikörper werden bei Patienten mit Gelbsucht untersucht, um diese Krankheit zu identifizieren und weiter zu behandeln.
  3. Überprüfen Sie, ob Hepatitis A und B von Haushalten befallen sind. Wenn die Anwesenheit von HBeAg im Blut des Patienten beobachtet wird, können wir über die aktive Replikation des Virus sprechen. Das Verschwinden von HBeAg zeigt die Beendigung der Replikation an. Die Ärzte bestehen auf einer direkten Verbindung zwischen aktiver chronischer Hepatitis und viraler Replikation.
  4. Überprüfen Sie auf Hepatitis C. Das Vorhandensein einer Infektion in der menschlichen DNA. Anti-HCV kann bereits im ersten Monat nach der Infektion (Inkubationszeit) sowie bei chronischer Erkrankung nachgewiesen werden.
  5. Die Bestimmung der Anwesenheit von Serum-IgG, IgM, IgA. Hohe Konzentration tritt während der Alkoholerosion der gesamten Leber oder bei Leberzirrhose auf.

Grundlegende Diagnosemethoden:

  1. Endoskopie mit Durchleuchtung.
  2. Ultraschall Dieses Verfahren muss am ersten Tag von allen Patienten durchgeführt werden, bei denen die Gelbsucht plötzlich akut geworden ist. Es wird auch für Patienten gezeigt, bei denen sich Gelbsucht unter einer unbekannten Ätiologie manifestierte.
  3. Röntgen- oder Computertomographie. Solche Studien helfen, lokale Organschäden und Veränderungen im Gallengang zu erkennen.
  4. Leberbiopsie. Diese Methode wird selten bei Patienten mit Anzeichen von Gelbsucht angewendet. Eine Biopsie wird häufiger verwendet, um zelluläre Veränderungen im Organ aufzuklären, die bei anderen Diagnoseverfahren festgestellt wurden, beispielsweise wenn Krebs in der Leber ausgeschlossen werden soll.

Die Manifestation der Krankheit bei schwangeren Frauen

Es gibt zwei Arten der Pathogenese dieser Krankheit. In der ersten Periode der Gelbsucht schwangerer Frauen kann der erste oder zweite Monat der Geburt auftreten. Es ist durch einen vollständigen oder verminderten Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen oder Gewichtsabnahme gekennzeichnet. Die zweite Periode der Gelbsucht während der Schwangerschaft ist eine ausgeprägte Insuffizienz der Nieren oder der Leber. Was ist ein gefährlicher Ikterus in der zweiten Phase bei schwangeren Frauen?

Ansammlung von Flüssigkeit in der serösen Höhle, peripheres Ödem, Tod des Kindes, Blutung. Jede Gelbsucht schwangerer Frauen sollte rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden, unabhängig davon, in welchem ​​Monat das Kind geboren wird.

Nach der Diagnose stellt der Arzt eine der Arten von Gelbsucht fest:

  1. Nebenniere Tritt beim schnellen Abbau von roten Blutkörperchen auf.
  2. Leber-Gelbsucht Kann bei Verletzungen von Leberzellen und Blutkapillaren auftreten. Verschlechtert die Gesamtarbeit des Körpers.
  3. Mechanisch. Vor dem Hintergrund eines Durchbruchs der Galle im Zwölffingerdarm gebildet. Es wird durch Parasiten, Krebs und Tumoren provoziert.
  4. Cholestatic Es wird normalerweise durch Medikamente verursacht, die bestimmte Medikamente über mehr als einen Monat einnehmen.
  5. Konjugation, oft bei Babys zu finden. Im Mutterleib werden nicht genügend Enzyme für Bilirubin in der Leber des Kindes produziert.
  6. "Nukleare" Gelbsucht. Die aggressivste Art von Krankheit zeichnet sich durch die Anhäufung von gefährlichem Bilirubin im Gehirn aus. Dies kann auf zu komplexe Komplikationen oder Unverträglichkeit von Mutter und Fötus im Blut zurückzuführen sein.

Die Vorbeugung von Gelbsucht führt zu positiven Ergebnissen. Dazu ist es notwendig, das Risiko des Auftretens von Krankheiten, die diese Krankheit auslösen können, zu reduzieren. Als erstes müssen Sie Ihre persönliche Hygiene und Ernährung sorgfältig überwachen. Denn manche Arten von Hepatitis-Viren werden häufig von Haushalten übertragen.

Um die Prävention von Hepatitis D und C zu gewährleisten, müssen Sie die Sicherheitsregeln bei Blutkontakt und beim Geschlechtsverkehr beachten. Wenn die Inkubationszeit vorbei ist, wird die Krankheit spürbar, was sofort den Rat eines Experten erfordert.

Trotz der Art der Gelbsucht muss der Patient auf die Verwendung von alkoholischen Getränken und würzigen Lebensmitteln verzichten. Dies führt zu einer zusätzlichen Belastung der Leber, die bereits geschwächt ist. Wenn sie infiziert sind, empfehlen Ärzte, kleine Portionen zu sich zu nehmen, wobei häufig „schwere“ Lebensmittel ausgeschlossen sind. Mit der richtigen Behandlung geht der Ikterus bei einem Erwachsenen schnell genug über, aber die weitere Behandlung kann mehr als einen Monat dauern.

Gelbsucht bei Erwachsenen ist ein ziemlich komplizierter Prozess. In jedem Fall sollte das Auftreten von Gelbfärbung der Haut sofort einen Arzt aufsuchen. Die rechtzeitige Unterstützung bei der Behandlung der Krankheit wird wesentlich einfacher, ohne Lebensangst und negative Folgen für die menschliche Gesundheit.

Gelbsucht - Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung von Gelbsucht

Guten Tag, liebe Leser!

Im heutigen Artikel besprechen wir mit Ihnen eine solche Krankheit wie Gelbsucht sowie deren Arten, Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Volksmedizin, Prävention und Diskussion der Gelbsucht. Also...

Was ist Gelbsucht?

Ikterus (Gospel-Krankheit, lat. Icterus) ist der Sammelname für eine Gruppe von Symptomen, die häufig eine Verfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Sklera in gelb darstellen.

Die Intensität der Färbung hängt von der Ursache und der Pathogenese ab und kann von blassgelb bis orange variieren und manchmal sogar die Farbe von Urin und Kot verändern. Die Hauptursache für Gelbsucht ist die übermäßige Anhäufung von Bilirubin im Blut und verschiedenen Geweben des Körpers, die in der Regel durch Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege, des Bluts und anderer Pathologien gefördert wird. Dies sind jedoch die Ursachen für einen echten Ikterus, aber es gibt auch einen falschen Ikterus, der durch den übermäßigen Gehalt an Carotinen im Körper verursacht wird, die durch den Verzehr großer Mengen an Karotten, Kürbissen, Rüben, Orangen oder bestimmten Medikamenten in den Körper gelangen.

Bei Menschen wird Ikterus häufig als Hepatitis A (Morbus Botkin) bezeichnet, aber dies ist eine falsche Aussage, da Gelbfärbung der Haut und anderer Körperteile bei Hepatitis ist nur ein Symptom.

Ikterus Entwicklung

Bilirubin ist ein Gallenfarbstoff, bei dem es sich um einen braunen Kristall handelt, der einer der Hauptbestandteile der Galle ist. Die Bildung erfolgt durch den Abbau bestimmter Proteine ​​(Hämoglobin, Myoglobin und Cytochrom) in Milz, Leber, Knochenmark und Lymphknoten.

Nach der Ausübung seiner Funktion im Körper (Antioxidationsmittel) wird Bilirubin durch den Gallengang und dann mit Kot und Urin davon abgeleitet.

Die Entwicklung der Gelbsucht hängt, abhängig von der Pathologie des Körpers, hauptsächlich aus drei Gründen ab:

  • hämolytischer oder hepatischer Gelbsucht - gekennzeichnet durch erhöhte Bilirubinproduktion mit übermäßiger Zerstörung der roten Blutkörperchen;
  • mechanischer oder subhepatischer Gelbsucht - gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Hindernissen in den Organen des Gastrointestinaltrakts (Cholelithiasis und andere), aufgrund derer Bilirubin in der Zusammensetzung der Galle nicht frei in den Darm gelangen kann und dann aus dem Körper ausgeschieden werden kann;
  • parenchymaler oder hepatischer Zellgelbsucht - ist gekennzeichnet durch eine Verletzung des Metabolismus von Bilirubin in den Leberzellen und seiner Bindung an Glucuronsäure, die gewöhnlich durch verschiedene Lebererkrankungen (Hepatitis und andere) gefördert wird.

Wie bereits gesagt, gibt es auch falsche Gelbsucht (Pseudo-Gelbfärbung), die nur durch Gelbfärbung der Haut und durch übermäßige Anhäufung von Karotinen im Körper charakterisiert wird, die gewöhnlich bei längerem Gebrauch großer Mengen an Karotin enthaltenden Produkten - Karotten, Kürbissen, Rüben, sowie Akryca, Pikrinsäure - auftritt. Säuren und einige andere Drogen.

Wenn sich Bilirubin im Körper in großen Mengen ansammelt und durch das Blut zirkuliert, erreicht es fast alle Körperteile und äußert sich aufgrund seiner Farbe äußerlich in Form von gelber Haut, Schleimhäuten und Sklera.

Die Inkubationszeit von Gelbsucht kann bis zu mehreren Monaten betragen, was von der Ätiologie des pathologischen Prozesses abhängt.

Ausbreitung von Gelbsucht

Die Ausbreitung des Ikterus ist im Wesentlichen auf die epidemische Karte der häufigsten Krankheiten zurückzuführen, wie Hepatitis, Leberzirrhose, deren Hauptgrund in ungünstigen sanitären Verhältnissen zu leben ist - in Mittel- und Südostasien, Osteuropa und Afrika.

Gelbsucht - ICD

ICD-10: R17;
ICD-9: 782.4.

Gelbsucht - Symptome

Die wichtigsten Anzeichen von Gelbsucht:

  • Verfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Sklera der Augen in gelber Färbung;
  • Ändern der Farbe des Urins in dunkle Farben (Bierfarbe) sowie der Farbe des Kots in Grautönen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Das Auftreten im Unterleib des venösen Netzwerks;
  • Eine Zunahme der Größe der Leber und der Milz;
  • Periodischer Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Erhöhter Gehalt an roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) im Blut;
  • Gelbsucht bei Erwachsenen kann auch von Hautjucken begleitet sein.

Die Schwere der Symptome kann abhängig von der Ätiologie der Evangeliumserkrankung schwach und möglicherweise stark sein.

Zusätzliche Symptome von Gelbsucht können sein:

  • Allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit;
  • Erhöhte Körpertemperatur, Schüttelfrost;
  • Hepatische Kolik, Schmerzen im Pankreas;
  • Das Auftreten von Xanthomen und Xanthelasmen;
  • Scharfer Gewichtsverlust;
  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen;
  • Aszites
  • Psychische und neurologische Störungen.

Komplikationen bei Gelbsucht

Komplikationen bei Gelbsucht sollten in zwei Dimensionen betrachtet werden:

1. Bilirubin vergiftet den Körper in großen Mengen, was zu einem Zusammenbruch des Nervensystems führt, und bei Gelbsucht bei Kindern kann es auch zu einer geistigen Behinderung der kindlichen Entwicklung kommen.

2. Gelbsucht weist auf das Vorhandensein verschiedener pathologischer Prozesse im Körper hin, auf Krankheiten, bei denen eine Person nicht einmal darauf achten kann (bei Hepatitis, Leberzirrhose).

Vor dem Hintergrund der Gospela-Krankheit kann es zu Leberversagen kommen.

Gelbsucht - verursacht

Die Ursachen für Gelbsucht können sein:

  • Übermäßige Zerstörung der roten Blutkörperchen;
  • Gestörter Metabolismus von Bilirubin in den Leberzellen sowie dessen Bindung an Glucuronsäure;
  • Das Vorhandensein von Hindernissen für die normale Gallezirkulation.

Die folgenden Faktoren tragen zu den oben genannten Gründen bei:

  • Verschiedene Krankheiten und pathologische Zustände - Anämie, Hepatitis, Leptospirose, erythropoetische Porphyrie, ineffektive Erythropoese, primäre Shunt-Hyperbilirubinämie, infektiöse Mononukleose, Cholelithiasis, Cholestase, Ovalozytose, Thalassämie, Leberzirrhose, Leberkrebs, Leberkrebs,
  • Mechanische Beschädigung der Gallenblase, der Gallenwege und anderer Organe des Gastrointestinaltrakts;
  • Vergiftung der Leber mit Alkohol, Drogen, Nahrungsmitteln, Drogen;
  • Infektion des Körpers mit verschiedenen Krankheitserregern;
  • Das Auftreten von Komplikationen auf dem Hintergrund der chirurgischen Behandlung des Körpers.

Die Ursache für falsche Gelbsucht (Pseudo-Gelbfärbung, Karotin-Gelbsucht) ist in der Regel die Verwendung von Karotin-haltigen Produkten - Karotten, Rüben, Kürbisse, Orangen sowie Acryca, Pikrinsäure und andere.

Arten von Gelbsucht

Die Gelbsucht wird wie folgt klassifiziert:

1. Echte Gelbsucht, bei der Vergilbung durch Bilirubin verursacht wird. Es ist in folgende Typen unterteilt:

Lebergelbsucht (Parenchym) - Die Entwicklung der Krankheit beruht auf massiven Schäden an den Leberzellen (Hepatozyten), weshalb Bilirubin nicht ausreichend umgewandelt und in die Galle ausgeschieden werden kann. Parenchymale Gelbsucht gilt als eine der beliebtesten Lebererkrankungen. Die Ursachen der parenchymalen Gelbsucht sind in der Regel - Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs, Leptospirose, infektiöse Mononukleose, Vergiftung der Leber mit Alkohol oder Drogen. Die Hauptsymptome des Leber-Ikterus sind orange-rötliche Hautfarbe, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Besenreiser, Leberpalmen, juckende Haut, vergrößerte Leber. Es kann in folgende Typen unterteilt werden:

  • hepatischer Gelbsucht;
  • cholestatischer Ikterus;
  • enzymopathischer Gelbsucht.

Hämolytischer Ikterus (suprahepatisch) - Die Entstehung der Krankheit ist auf die vermehrte Bilirubinbildung und -zerstörung zurückzuführen, weshalb die Leber es nicht sofort aus dem Körper entfernen kann und Bilirubin (direkt und indirekt) wieder in das Blut aufgenommen wird. Die Ursachen für hämolytischen Gelbsucht sind in der Regel - Anämie, ausgedehnter Herzinfarkt, Vergiftung mit Phosphor, Arsen, Schwefelwasserstoff und verschiedenen Medikamenten, beispielsweise Sulfonamiden. Als Symptom kann sich außerdem ein hämolytischer Gelbsucht vor dem Hintergrund bösartiger Erkrankungen, Malaria, Addison-Birmer-Krankheit, Lobar-Lungenentzündung und Hepatitis manifestieren.

Mechanischer Gelbsucht (subhepatisch, obstruktiv) - Die Entwicklung der Krankheit beruht auf einer Verletzung des normalen Galleflusses in den Zwölffingerdarm und der weiteren Abgabe von Bilirubin in der Zusammensetzung der Galle aus dem Körper. Solche Erkrankungen werden in der Regel durch Probleme mit der Gallenblase und dem Gallengang gefördert - das Vorhandensein von Steinen (Gallensteinerkrankung), strukturelle Pathologien, Tumoren, Parasiten und postoperative Gewebeveränderungen. Die Hauptsymptome des obstruktiven Ikterus sind gelbgrüne Haut, Schleimhäute und Sklera, erhöhte Körpertemperatur, Pruritus.

In einer separaten Gruppe emittieren Gelbsucht bei Neugeborenen, was als Neugeborenen-Gelbsucht bezeichnet wird. Die Hauptgründe werden erst am Ende des Körpersystems des Kindes gebildet, weshalb unreife Leberzellen Bilirubin nicht rechtzeitig binden und aus dem Körper entfernen können.

Die Symptome eines Neugeborenen-Ikterus treten unmittelbar nach der Geburt des Kindes auf, und in einigen Fällen muss das Kind mit einer extrem hohen Menge an indirektem Bilirubin im Blut behandelt werden, da es ein neurotoxisches Gift ist. Wenn er nicht behandelt wird, kann ein indirekter Rubin zur Schädigung der Großhirnrinde und der subkortikalen Kerne beitragen. Neugeborenen-Gelbsucht kann in folgende Typen unterteilt werden:

Physiologische Gelbsucht - Symptome treten vorwiegend bei Frühgeborenen auf, die noch kein Enzymsystem gebildet haben;

Nuklearer Gelbsucht - zeichnet sich durch eine erhöhte Akkumulation von indirektem Bilirubin bei Säuglingen aus, die die Großhirnrinde beeinflussen kann;

Konjugationsgelbsucht - Die Entstehung der Krankheit beruht auf einer Verletzung des Einfangens von indirektem (nicht verwandtem) Bilirubin oder des Bindungsprozesses in der Leber mit Glucuronsäure, aufgrund dessen sich ultrahohe Dosen von Bilirubin im Körper ansammeln. Häufig handelt es sich um eine Erbkrankheit, die sich vor dem Hintergrund der angeborenen Hypothyreose, des Gilbert-Syndroms oder des Crigler-Nayar-Syndroms entwickelt.

Schwangerschafts-Gelbsucht (Gelbsucht der Muttermilch) - Die Gelbfärbung der Haut des Babys beruht auf einer erhöhten Menge des Hormons Prenandiol im Körper, das von Mutter zu Kind mit der Muttermilch zusammenkommt, was zu einer verzögerten Eliminierung von Bilirubin beiträgt. Die Behandlung basiert auf einer Begrenzung des Stillens des Babys für mehrere Tage unter Verwendung von Milchformeln.

2. Falscher Ikterus, bei dem die Gelbfärbung auf einen übermäßigen Karotingehalt im Körper zurückzuführen ist.

Diagnose von Gelbsucht

Diagnose von Gelbsucht umfasst:

  • Komplettes Blutbild;
  • Biochemischer Bluttest;
  • Urinanalyse;
  • Bestimmung von Bilirubin im Blut;
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenwege;
  • Computertomographie (CT);
  • Fibroesophagogastroduodenoskopie (FEGDS);
  • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERPHG);
  • Entspannungsduodenographie;
  • Perkutane transhepatische Cholangiographie;
  • Splenoportographie;

In einigen Fällen kann eine Leberbiopsie erforderlich sein.

Gelbsuchtbehandlung

Wie behandelt man Gelbsucht? Die Behandlung von Gelbsucht beginnt mit einer genauen und differenzierten Diagnose der Pathologie und umfasst:

1. Drogenbehandlung
2. physiotherapeutische Verfahren;
3. Diät
4. Chirurgische Behandlung

Die Wahl der Behandlungsmethoden und spezifischen Medikamente hängt direkt von der Art des Ikterus, seinen Ursachen und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab.

1. Drogenbehandlung

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten unbedingt Ihren Arzt!

Die Behandlung von Gelbsucht durch Anämie umfasst die Einnahme von Medikamenten auf Eisenbasis, die Vitamine B12 und B9 - Ferbitol, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex.

Die Behandlung von Gelbsucht, die durch einen gestörten Betrieb der Leber aufgrund einer Infektion durch Infektionen oder giftige Substanzen verursacht wird, umfasst die Einnahme von Medikamenten, die ihre Zellen wiederherstellen und schützen - Hepatoprotektoren - Kars, Legalon, Silymarin, Gepabene, Galstana, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

Die Behandlung von Ikterus, der durch Hepatitis verursacht wird, ist abhängig von der Art des Hepatitisvirus die Behandlung mit antiviralen Medikamenten - Alpha-Interferonen (Alfaferon, Interferon), Nukleosidanaloga (Adefovir, Lamivudin), Ribavirin, Sofosbuvir, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" und andere.

Nach der Unterdrückung der Infektion wird zur Entfernung der Infektion und ihrer Stoffwechselprodukte eine Entgiftungstherapie vorgeschrieben, einschließlich Albumin, Atoxyl, Glukoselösung (5%), Ringer-Locke-Lösung (5-10%), Enterosgel ".

Für die Normalisierung der Leber ist auch eine zusätzliche Einnahme von Vitaminen nützlich - A (Retinol), C (Ascorbinsäure), E (Tocopherol), Liponsäure (Thioktinsäure), B-Vitaminen und Cocarboxylase.

Die Behandlung von Gelbsucht aufgrund einer gestörten normalen Gallenzirkulation - wegen der Anwesenheit in den Gallenblasen- und Gallenwegensteinen (Cholelithiasis) - Therapie ist die Entfernung von Fremdtumoren aus dem Körper, einschließlich der Aufnahme - Ursodesoxycholsäure ("Ursonan", "Ursodex") "," Exhol "), Phenoldesoxycholsäure (" Henosan "," Henofalk "," Khenokhol "), pflanzliche Heilmittel (Sand-Immortelle-Extrakt) sowie Arzneimittel, die die Kontraktion der Gallenblase anregen, und über den Ausschluss von Konkretionen von sich selbst und ihre weitere Ausscheidung aus dem Körper - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Für den gleichen Zweck kann ein Ultraschall-, Laser-, Stoßwellen- oder chirurgisches Verfahren zur Steinentfernung vorgeschrieben werden.

Ursodeoxycholsäure hilft auch, die Erholung der Leberzellen zu beschleunigen.

Bei Gelbsucht der Autoimmun-Ätiologie werden Immunsuppressiva verwendet - „Methotrexat“, „Prednisolon“, „Azathioprin“.

Die Behandlung von Gelbsucht bei Babys kann eine Bluttransfusion umfassen - eine Infusion von gespendetem Rh-negativem Blut wird durch die Nabelschnurvene eines Kindes hergestellt.

Die Behandlung von Gelbsucht bei Erwachsenen kann auch eine Bluttransfusion umfassen - die Erythrozytenmasse wird intravenös in Kombination mit Hormonen (Glucocorticosteroiden - Dexamethason, Prednisolon) und anabolen Steroiden (Retabolil) infundiert.

Im Falle einer Gospel-Krankheit, die durch bakterielle Krankheiten hervorgerufen wird, wird eine Antibiotika-Therapie durchgeführt. Die Wahl des antibakteriellen Wirkstoffs hängt von der Art der Bakterien ab. In Kombination können zusätzliche Einnahme von Probiotika ernannt werden.

Wenn das Immunsystem vor dem Hintergrund einer Infektionskrankheit geschwächt ist, können Immunstimulanzien verschrieben werden - Vilozen, Zadaksin und Timogen.

Symptomatische Therapie

Zur Linderung des Krankheitsverlaufs wird eine symptomatische Therapie verordnet.

Bei Übelkeit und Erbrechen werden Motilium, Pipolfen und Zeercal verwendet.

Für Schmerzen im rechten Hypochondrium können Schmerzmittel verordnet werden - "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

Bei starkem Pruritus werden Antihistamine verwendet: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Über erhöhte Angstzustände, Nervosität, Schlaflosigkeit, Beruhigungsmittel werden verschrieben: "Valerian", "Tenoten".

2. Physiotherapieverfahren

Die physiotherapeutische Behandlung von Gelbsucht umfasst die Verwendung der folgenden Therapien:

  • Plasma austausch;
  • Phototherapie;
  • Ultraschall an der Leber;
  • Induktion;
  • Iontophorese mit Jod-, Novocain- oder Magnesiumsulfatlösungen;
  • Diathermie

3. Diät für Gelbsucht

Die Diät für Gelbsucht einer beliebigen Ätiologie beinhaltet ein Verbot der Verwendung von Produkten wie - fetthaltig, gebraten, pickles, würzig, geräuchert, Konserven, tierischen Fetten, Knoblauch, Zwiebeln, Rettich, alkoholischen Getränken.

Eingeschränkt zu verwenden - Karotten, Zitrusfrüchte, Kürbis, kohlensäurehaltige Getränke, starker Kaffee oder Tee, Schokolade.

Es ist notwendig, sich auf die Verwendung von Produkten zu konzentrieren, die mit Vitaminen und Spurenelementen angereichert sind, insbesondere den Vitaminen A, C, E, B9, B12 und anderen B-Vitaminen sowie Eisen und Mangan.

Was Sie mit Gelbsucht essen können: Die folgenden Produkte sind nützlich - Hülsenfrüchte, Nüsse, Müslibrot, Hafer, Buchweizen, getrocknete Aprikosen, Fisch, Geflügel, Eier, Milchprodukte, grünes Gemüse, Kohl, Zucchini. Frisch gepresste Gemüse- und Fruchtsäfte sind von Vorteil.

Ernährung in kleinen Portionen.

4. Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung von Gelbsucht hängt von ihrer Ursache ab und kann Folgendes umfassen:

  • Endoskopische Papillosphinkterotomie - zur Entfernung von Steinen aus der Gallenblase und dem Gallengang;
  • Perkutane transhepatische Cholangiostomie;
  • Perkutane transhepatische Mikrocholezystostomie;
  • Endoprothetik der Gallenwege;
  • Mikrocholezystostomieverfahren Seldinger;
  • Lebertransplantation.

Gelbsucht - Volksheilmittel

Es ist wichtig! Vor der Anwendung von Volksmitteln zur Behandlung von Gelbsucht konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt!

Mariendistel 3 EL. Löffel Marmeladendelkerne gießen 500 ml kochendes Wasser ein, geben das Produkt in ein Wasserbad und rühren, bis die Hälfte der Brühe verdunstet ist. Lassen Sie die Brühe abkühlen, belasten Sie sie und nehmen Sie 1 EL. Löffel 30 Minuten vor den Mahlzeiten, 3-mal täglich 1-2 Monate.

Aloe Mischen Sie 380 g erwachsene Aloe, 630 g Honig und 680 ml Cahors, nachdem Sie den Wirkstoff 15 Tage lang in einem dunklen, kühlen Raum infundiert haben. Nehmen Sie die Mischung vor dem Frühstück, in den ersten 5 Tagen, 1 Teelöffel und nach 1 EL. Löffel bis das Medium vorbei ist.

Dill und Schöllkraut. 3 EL. Löffel Dillsamen mit 1 Teelöffel Schöllkraut mischen, die Sammlung mit 1 Liter kochendem Wasser füllen, 15 Minuten in ein Wasserbad legen, danach das Gerät mit einem Deckel abdecken, eine Stunde ziehen lassen und abseihen. Es ist notwendig, Brühe auf 100 ml in 40 Minuten nach dem Essen zu trinken. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Liter.

Kräuterabkochung Jeweils 50 g Kamille, Mutterkorn, Preiselbeerblatt und Schachtelhalm mischen. Die entstehende Ansammlung von 3 Litern kochendem Wasser aufgießen, dann etwa 3 Minuten kochen, zur Abkühlung beiseite stellen und abseihen. Trinken Sie gekochte Folk Heilmittel für Gelbsucht benötigen 100 ml 3-mal täglich, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Reinigung der Kollektion. Mischen Sie zu gleichen Teilen - Blätter von Sauerampfer, Klette, Rotklee, Seetang, Rhabarberwurzel, Ulmenrinde und Mariendistel. 3 EL. Löffel sammeln, 500 ml Wasser einfüllen und zum Kochen bringen. Nachdem die Brühe etwa 30 Minuten stehen gelassen wurde, belasten Sie sie und nehmen Sie morgens und abends 120 g, 60 g Brühe und 60 g Wasser.

Choleretische Brühe Mischen Sie zu gleichen Teilen - Löwenzahn, Sauerampfer, Magnolie, Rübe, gelbe Wurzel, Labellum und Cep. 3 EL. Löffel sammeln, 500 ml kochendes Wasser einfüllen und das Reinigungsmittel 15 Minuten in ein Wasserbad geben, bei sehr niedriger Hitze. Anschließend die Brühe mit einer Thermoskanne gießen und eine Stunde ziehen lassen. In 40 Minuten vor dem Essen muss 40 ml Brühe getrunken werden.

Gelbsucht Prävention

Die Gelbsuchtvorbeugung beinhaltet:

  • Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene, verwenden Sie keine persönlichen Hygieneartikel anderer Personen für den persönlichen Gebrauch.
  • Vor dem Essen unbedingt waschen oder thermisch behandeln, je nach Produkt, und nur mit gewaschenen Händen essen;
  • Vermeiden Sie den engen Kontakt mit Fremden, und denken Sie daran, dass Unzucht auch eine schwere Sünde ist, die in den Schriften beschrieben wird.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit fremden Piercing-Objekten, Tätowierungen, Dienstleistungen von ungeprüften Zahn- oder Schönheitssalons.
  • Gib Alkohol auf, rauche nicht;
  • Essen Sie keine Drogen ohne einen Arzt zu konsultieren;
  • Konsultieren Sie rechtzeitig einen Arzt und vermeiden Sie den Übergang verschiedener Krankheiten in die chronische Form.
  • Stress vermeiden;
  • Beobachten Sie die Art der Arbeit / Ruhe / Schlaf, schlafen Sie genug;
  • Vermeiden Sie zusätzliche Pfunde, lassen Sie keine Fettleibigkeit zu;
  • Minimieren Sie die Verwendung von minderwertigen und schädlichen Lebensmitteln, konzentrieren Sie sich jedoch auf die Verwendung von Lebensmitteln, die mit Vitaminen und Mikroelementen angereichert sind.