Hepatitis Inkubationszeit

Behandlung

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Alle Viruserkrankungen haben eine Inkubationszeit - die Zeitdauer nach der Infektion, bevor die ersten Symptome auftreten. Die Inkubationszeit der Hepatitis wird durch ihre Vielfalt bestimmt. Die kurze Adaptionszeit von viralen Hepatitis A-Zellen beträgt bis zu 4 Wochen, wohingegen bei Hepatitis B die Adaption 6 Monate dauert. Hepatitis während der Inkubationszeit manifestiert sich nicht selbst, so dass die Person die Anwesenheit von schlechten Zellen im Körper nicht kennt.

Allgemeine Informationen

Hepatitis ist ein Virus, das gute Leberzellen zerstört und schwer zu behandeln ist. Es gibt 6 Arten: Hepatitis A, B, C, D, E und G, wobei die Arten A, B und C häufiger sind. Jede Art von Virus ist nicht vollständig geheilt und es ist schwierig, die Krankheit zu diagnostizieren. Diese Tatsache kann durch die Symptome erklärt werden, die sich in jeder Person individuell manifestieren. Virusstämme und eine kurze Charakteristik sind in der Tabelle dargestellt:

Wege der Infektion

Die Träger des Typ-A-Virus sind Personen, die Orte besuchen, an denen unhygienische Zustände vorliegen, oder solche, die ihre Infektion nicht kennen. Viruszellen passen sich an die Wasserversorgung oder Abwassersysteme an, die lange Zeit nicht repariert wurden. Dieser Virusstamm wird auf folgende Weise übertragen:

  • Luft, Stuhl, Urin;
  • mit ungewaschenem Essen oder schmutzigem Wasser;
  • während des Geschlechtsverkehrs;
  • durch nicht sterile medizinische Instrumente.

Serumhepatitis B wird nur durch Blut übertragen. Dieser Übertragungsweg wird auch als hämatogen bezeichnet. Ähnliche Infektionsmethoden mit Hepatitis C:

  • Durch Spritzen, die nach einer infizierten Person verwendet werden.
  • Beim Piercing und Tätowieren. Die Infektionsquelle sind schlecht desinfizierte Instrumente.
  • Bei Spenden oder Verfahren, die unter Verstoß gegen Hygiene- und Hygienevorschriften durchgeführt werden.
  • Bei der Verwendung von Hygieneartikeln für den Patienten gehören dazu eine Maniküre-Schere und ein Rasierer.
  • Bluttransfusion, die Viruszellen enthält.
  • Unsicherer Geschlechtsverkehr mit verschiedenen Partnern.
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Inkubationszeit

Die Inkubationszeit hängt von der Art der Erkrankung ab. Im Durchschnitt - von einer Woche bis zu mehreren Monaten. Die Dauer dieses Zeitraums hängt von der Zeit ab, während der sich virale Zellen anpassen und mit der Infektion beginnen können:

  • Die Inkubationszeit von Gelbsucht (Stamm A) beträgt 30 bis 50 Tage. Am Ende des Begriffs treten Hauptsymptome auf.
  • Die Inkubationszeit für Hepatitis B beträgt 45–180 Tage. Anfangssymptome treten häufig am 60-80. Tag auf. Die kürzeste Inkubationszeit beträgt 40 bis 45 Tage.
  • Die Inkubationszeit für Hepatitis C. Bevor ein Virus im Blut entdeckt wird, dauert es sechs Monate oder sogar ein Jahr, manchmal zwei Wochen. Die Besonderheit des Virus C besteht darin, dass die Fristen nicht klar definiert sind, weshalb sich die Ärzte bedingt an der 49-Tage-Marke orientieren.

Bald kann die Manifestation der Krankheit einen ungesunden Lebensstil, Alkoholmissbrauch, hervorrufen.

Merkmale der Infektion bei Kindern

Hepatitis A betrifft häufig Kinder, diese Tatsache wird zum einen durch den engen Kontakt von Kindern in Kindergärten und Schulen gerechtfertigt, und zum anderen sind Hygienefähigkeiten bei kleinen Kindern nicht so gut entwickelt. Außerdem tragen schlecht gewaschene Hände, kontaminiertes Spielzeug und schmutziges Geschirr zur raschen Entwicklung der Krankheit bei. Die Inkubationszeit für Hepatitis B ist bei Kindern im Säuglingsalter um 1,5 bis 2 Tage kürzer, bei älteren Kindern um 2,5 Tage. Die Besonderheit von Hepatitis C bei Kindern ist jedoch die Tatsache, dass die Prävalenz der Erkrankung minimal ist (weniger als 1%). Das Virus dieses Stammes kann sich aufgrund der gesunden Aktivität der Leberenzyme und der starken Immunität selbst tolerieren. Infiziert mit Typ B und C Baby kann von der Mutter während der Geburt.

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis

Nach der Infektion erscheinen die primären Anzeichen des Virus unterschiedlich. Die ersten Symptome eines Ikterus sind leicht mit Influenza oder gastrologischen Erkrankungen zu verwechseln. Eine kranke Person kann erfahren:

  • schmerzender Schmerz auf der rechten Seite;
  • Schüttelfrost, Fieber;
  • Kopfschmerzen und Schwäche;
  • Schwitzen
  • Appetitlosigkeit;
  • Darmstörung (weniger häufig);
  • totale Apathie, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, was für Kinder charakteristischer ist.
Darmstörungen sind charakteristisch für Hepatitis A, B und C.

Die Symptome der Hepatitis B ähneln in vielerlei Hinsicht dem Typ A. Zunächst können Sie Unwohlsein im rechten Hypochondrium, Fieber, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen verspüren. Hepatitis C äußert sich wie folgt:

  • Darmerkrankungen: Durchfall, Erbrechen;
  • niedergedrückter Zustand;
  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Gelenkschmerzen
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Was tun, wenn ein Virus entdeckt wird?

Ärzte versichern, dass Hepatitis kein Satz ist. 75% der Erkrankten leben bis ins hohe Alter, jedoch unter der Voraussetzung, dass eine intensive Therapie durchgeführt wird. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto größer ist die Chance, das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Durch eine Diät wird die Belastung des erkrankten Organs verringert. Ab dem Zeitpunkt der Infektion können infizierte Personen keine Blutspender sein oder an Transfusionen teilnehmen. Sie leben von Pillen, um ihre Leber und ihr allgemeines Wohlbefinden zu erhalten.

Vorbeugende Maßnahmen

Um Krankheiten zu vermeiden, müssen Sie vorsichtig sein: Verwenden Sie keine Hygieneartikel anderer Personen, waschen Sie sich die Hände, verwenden Sie Einmalspritzen und führen Sie keinen hektischen Lebensstil. Wenn Sie die charakteristischen Symptome verspüren, ist es besser, den Arztbesuch nicht zu verschieben, da heute Forschungsmethoden erfunden wurden, die das Virus in jedem Stadium erkennen können.

Was ist die Inkubationszeit für Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine entzündliche Viruserkrankung, die die Leber betrifft. Heute ist es eine der häufigsten Erkrankungen des Körpers. Nach Statistiken der Welt sind etwa 350 Millionen Menschen Träger des Virus. Die Gefahr einer Krankheit liegt in ihren Folgen. Diese Art von Hepatitis ist die Hauptursache für die Zirrhose.

Ursachen und Formen der Krankheit und deren Inkubationszeit

Es gibt zwei Formen von Krankheiten: akute und chronische. Im ersten Fall ist die Inkubationszeit kurz, die Symptome treten kurz nach der Infektion auf und haben einen ausgeprägten Charakter. Der zweite Typ entsteht aufgrund der akuten Form oder erscheint ohne diese Phase. Chronische Form kann passiv (absolut asymptomatisch) oder sehr schnell mit dem Übergang zur Zirrhose sein.

Das Virus der Krankheit ist sehr umweltfreundlich. Es wird auf parenteralem Weg verteilt.

Sie können infiziert werden als Ergebnis von:

  • Geschlechtsverkehr;
  • zahnärztliche Behandlung;
  • Injektion;
  • Tätowieren der Haut;
  • Maniküre-Verfahren;
  • Bluttransfusionen;
  • rasieren;
  • chirurgischer Eingriff;
  • bei versehentlicher Verletzung der Haut;
  • während der Geburt

Obwohl das Virus in der Mehrzahl der menschlichen Flüssigkeiten (Speichel, Schweiß, Tränen, Urin, Blut) vorkommt, ist es nahezu unmöglich, sich im Alltag anzustecken. Es ist unmöglich, sich durch Geschirr und andere Dinge anzustecken.

Die Dauer dieses Zeitraums hängt von vielen Faktoren ab. Insbesondere: die Infektionsdosis, der Zustand des Immunsystems und das Alter der Person. Bei Blut- oder Plasmatransfusionen ist beispielsweise die Infektionsmenge signifikant. Die Inkubationszeit in dieser Variante wird gering sein - etwa zwei Monate.

Bei parenteralen Manipulationen dauert die Inkubationszeit etwa 6 Monate. Bei Säuglingen beträgt dieser Zeitraum 3 bis 4 Tage, bei älteren Kindern mehr als drei Monate. Bei erwachsenen Patienten dauert dieser Zeitraum 2 Monate bis 6 Monate. Die klinischen Symptome der Krankheit zu diesem Zeitpunkt fehlen vollständig, aber am Ende der Inkubation befindet sich eine große Menge an hepatozellulären Enzymen im Blut.

Die Inkubationszeit hat drei Phasen:

  1. Anpassung Diese Phase beginnt, sobald der Virus in den Körper gelangt ist. Durch das Eindringen in die neue Umgebung sterben jedoch einige Bakterien ab, so dass die Anzahl der Erregerzellen in diesem Stadium deutlich reduziert wird. Zu diesem Zeitpunkt ist keine Diagnose möglich, da während dieser Inkubationszeit überhaupt keine Manifestationen beobachtet werden.
  2. Reproduktion. Mit Blut dringt das Virus in die Leber ein, infiziert die Hepatozyten und beginnt sich aktiv zu vermehren. Im Verlauf der Teilung verändert sich die Struktur des Lebergewebes. Infolgedessen fängt der Körper an, seine eigenen Zellen als fremd zu empfinden. Das Immunsystem wird angegriffen, indem Hepatozyten zerstört werden.
  3. Verbreitung Verteilung - die letzte Inkubationsphase. Das Virus verbreitet sich auf andere Organe. Dadurch wird der Stoffwechsel gestört, es treten die ersten spezifischen Symptome der Erkrankung auf.

Symptome

Die Krankheit hat mehrere Stadien. Die Pathologie beginnt mit einer Inkubationszeit. Zu diesem Zeitpunkt vermehrt sich das Virus aktiv und infiziert das Lebergewebe. Die nächste Stufe ist Prodromal (anicteric). Zu diesem Zeitpunkt treten die ersten Symptome auf. Aber sie ähneln Anzeichen einer Erkältung.

Am häufigsten beobachtet:

  • Appetitlosigkeit;
  • allgemeine Schwäche;
  • Lethargie;
  • Übelkeit;
  • hohes Fieber;
  • Kopfschmerzen und Muskelschmerzen;
  • verschiedene respiratorische Manifestationen.

Die nächste Periode ist gelbsucht.

Behandlung

Die Hepatitis-Therapie zielt darauf ab, das Virus zu zerstören, den Zustand des Patienten zu lindern, Intoxikation und Leberschäden zu beseitigen. Die Behandlungsmethode hängt vom Stadium der Pathologie und vom Zustand des Patienten ab. Zunächst wird dem Patienten eine strenge Diät vorgeschrieben. Der Patient sollte keine fetthaltigen, würzigen und salzigen Speisen zu sich nehmen.

Die Therapie der chronischen Form besteht im Einsatz von antiviralen Medikamenten der Alpha-Interferon- und Nucleosid-Gruppe (Lamivudin, Adefovir). Die Behandlung dauert hauptsächlich zwischen 6 Monaten und mehreren Jahren. Darüber hinaus werden bei Hepatitis B Hepatoprotektoren und Medikamente zur Stärkung des Immunsystems eingesetzt. Bei der chronischen Form der Erkrankung kommt es jedoch sehr selten zu einer vollständigen Heilung.

Mit der rechtzeitigen Behandlung beginnen 80% der Patienten ein volles Leben bis ins hohe Alter.

Sie können jedoch keine Spender sein und müssen ständig Medikamente einnehmen.

Hepatitis B ist eine komplexe Erkrankung. Keine Selbstmedikation, unzuverlässige und zweifelhafte Methoden können fatale Folgen haben. Bei Hepatitis B gibt es keine einfache und sehr schnelle Behandlung. Nur ein Arzt kann die richtigen Medikamente richtig diagnostizieren und verschreiben.

Ist Hepatitis B während der Inkubationszeit kontaminiert?

Hepatitis B (HBV) gehört zur Gruppe der Infektionen, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht werden und sich in einer Schädigung der Leberzellen äußern.

Die Krankheit wird durch Blut und andere Flüssigkeiten infizierter Personen übertragen und kann sowohl akut als auch chronisch werden. Die klinischen Anzeichen der Krankheit treten nicht sofort auf, sondern nach einer bestimmten Zeit, der sogenannten Inkubationszeit von Hepatitis B. Was bedeutet das, wie lange dauert diese Periode, wenn HBV in Bezug auf eine Infektion für andere gefährlich wird?

Was ist die Inkubationszeit?

Jede Infektion, die durch Bakterien oder Viren ausgelöst wird, manifestiert sich nicht sofort, sondern einige Zeit nach dem Eintritt der schädlichen Stoffe in den Körper. Diese Zeitspanne kann von mehreren Stunden (zum Beispiel bei Lebensmittelvergiftung) bis zu mehreren Monaten (was für viele Virushepatitis charakteristisch ist) und sogar Jahren mit einigen seltenen Krankheiten dauern. In der Medizin wird diese Periode als Inkubation bezeichnet und für jede Krankheit durch unterschiedliche Ausdrücke und Merkmale dieser Zeitspanne charakterisiert.

Äußerlich nicht wahrnehmbare Veränderungen, die als Folge einer Exposition gegenüber dem Hepatitis-B-Virus auftreten, treten jedoch immer noch im Körper auf: Als Reaktion des Immunsystems auf einen Angriff des Virus im Blut einer infizierten Person werden spezielle Proteinverbindungen (Antikörper) erzeugt, deren Aufgabe darin besteht, die Replikation zu verhindern Virus.

Das Vorhandensein von Antikörpern kann im Labor festgestellt werden, und ab dem Zeitpunkt, zu dem sie im Blut erscheinen, wird eine Person hinsichtlich der Übertragung des Virus gefährlich.

Die Inkubationszeit für Hepatitis B kann als Zeit von der Penetration des Virus in den Körper bis zur Reaktion des Immunsystems bezeichnet werden.

Symptome

Beobachtungen zufolge werden bei 50% der Infizierten symptomatische Manifestationen der Hepatitis B beobachtet. Sie können sich manifestieren:

  • Gelenkschmerzen;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Fieber, Fieber;
  • Gelbsucht (Gelbfärbung der Augensklera, Haut, dunkle Verfärbung des Urins und Aufhellung von Kot).

Diese Symptome sind normalerweise nicht charakteristisch für die chronische Form der Krankheit. Chronischer Verlauf beinhaltet meistens eine allmähliche Schädigung der Leberzellen.

Der Verlauf von viralen HBs in akuter Form kann drei Arten haben:

  • ikterisch mit allen Anzeichen von Gelbsucht, Vergiftung und Schweregrad der biochemischen Veränderungen im Blut;
  • anicterisch mit leichtem Verlauf und leichtem Anstieg der biochemischen Parameter;
  • verlängert mit Anzeichen einer funktionellen Lebererkrankung.

In extrem seltenen Situationen kann eine akute Hepatitis B zu Leberversagen führen. Die Wahrscheinlichkeit eines solchen Ergebnisses hängt von den strukturellen Merkmalen der Hepatozyten ab, die genetisch bestimmt (erblich) sind.

Symptome einer Virushepatitis B und Verlaufsvarianten

Die Virushepatitis B ist in vielen Ländern der Welt eine der häufigsten Infektionskrankheiten. Die Krankheit tritt mit einer Schädigung der Leber auf, deren fortschreitende Entzündung zur Entwicklung von Fibrose und Zirrhose des Organs führt, vor deren Hintergrund sich in einigen Fällen ein hepatozelluläres Karzinom (primärer Leberkrebs) entwickelt. Die Symptome der Hepatitis B und die Form der Erkrankung sind unterschiedlich.

Eine große Anzahl chronischer Virusträger (HBV), der Kontaktmechanismus der Übertragung und die hohe Resistenz von Krankheitserregern in der Umwelt tragen zur Verbreitung von Infektionen bei. Heute sind mehr als 400 Millionen Menschen (1/3 der Weltbevölkerung) chronisch infiziert. Die Inzidenz von Hepatitis B bei Personen im Alter von 15 bis 20 Jahren ist in den letzten Jahren um das 2-3fache gestiegen. Der Verlust moralischer Prinzipien, Drogenabhängigkeit, Alkoholismus und sexuelle Promiskuität sind die Hauptfaktoren für die Ausbreitung von Infektionen unter der jüngeren Generation.

Abb. 1. Das Foto zeigt Hepatitis-B-Viren unter einem Mikroskop.

Mechanismen der Schädigung von Leberzellen

Die Anzahl der durch Viren geschädigten Leberzellen (wie viele Studien belegen) ist gering. Im Allgemeinen tritt Lyse (Zerstörung) infizierter Hepatozyten als Folge der Entwicklung von zytotoxischen T-Zellen-Reaktionen auf. T-Killer (zytotoxische Lymphozyten) führen eine Lyse von Leberzellen durch Nekrose und Apoptose durch. In der Rolle der Ziele verwenden sie HBcAg und HBeAg - Kernantigene. Als Ergebnis dieser Reaktionen wird die Replikation von Hepatitis-B-Viren unterdrückt (RNA wird im Zellkern von Zielzellen zerstört), wodurch der Aufbau des viralen Nukleokapsids im Zellzytoplasma gestoppt wird.

Gebildete Antikörper gegen HBV reduzieren die Viruslast, wodurch die Zerstörung neuer Hepatozyten verhindert wird. Bei einigen Patienten sind jedoch auch Immunkomplexe (Oberflächenantigen (HbsAg) + Antikörper) an der inneren Auskleidung der Gefäße (Endothel) verschiedener Organe fixiert, wodurch sowohl extrahepatische Läsionen autoimmuner Natur als auch Läsionen des Lebergewebes verursacht werden. Diffuse Hepatitis, Periarteritis nodosa, Vaskulitis, Glomerulonephritis und andere Krankheiten sind die Hauptzeichen der Entwicklung von Autoimmunprozessen. In periportalen Zonen und in den Zentren der Leberläppchen entwickeln sich dystrophische und nekrotische Prozesse, die zur Entwicklung von Organfibrose und -zirrhose führen.

Bei chronischer Hepatitis entwickeln 90% der Patienten Entzündungsprozesse in den Gallengängen. Verstöße gegen die Synthese der Galle und ihre Zusammensetzung, eine Abnahme des Drucks in den Gängen und der Gallenblase führen zu dauerhaften spastischen Kontraktionen des Schließmuskels von Oddi. Das Syndrom der chronischen Galleninsuffizienz entwickelt sich.

Abb. 2. Makrodroge. Leberzirrhose als Folge einer Virushepatitis.

Hepatitis B Formen

Eine angemessene Behandlung und ein starkes Immunsystem in 80 - 90% der Fälle führen zur Genesung des Patienten. In 0,1 - 1% der Fälle ist die Krankheit tödlich, in 5 - 10% der Fälle wird die Hepatitis chronisch.

Formen der akuten Hepatitis B:

  • Carrier HbsAg (70 - 90% der Fälle). Eine Reihe von Wissenschaftlern hält diese Form der Virushepatitis B für eine subklinische (asymptomatische) Form der Krankheit.
  • Anicteric Form (subklinischer (asymptomatischer) Verlauf).
  • Ikterische Form.
  • Subakutes Formular.
  • Langzeitform.
  • Wiederholter Kurs (2 - 15% der Fälle).
  • Cholestatische Form (10 - 15%).
  • Blitzform (fulminant) (1% der Fälle).

Abb. 3. Intensiver Aszites mit portaler Leberzirrhose. Das venöse Netzwerk ist an der vorderen Bauchwand deutlich sichtbar.

Hepatitis-B-Inkubationszeit

Die Dauer der Inkubationszeit für Hepatitis B hängt von der Übertragung von Viren, der Anzahl der in den Körper eingedrungenen Viruspartikel und dem Immunstatus des Patienten ab. Die Inkubationszeit (Latenzzeit) beträgt 50 - 180 Tage (durchschnittlich 50 - 90 Tage). Eine kürzere Inkubationszeit (bis zu 25 Tage) und eine längere (bis zu 200 Tage) Zeit wird selten beobachtet.

Die ersten Anzeichen einer akuten Hepatitis B

Nach der Inkubationszeit bis zur Entwicklung der Krankheit entwickelt sich die Prodromalperiode, deren erste Anzeichen Schwäche, Lethargie, Müdigkeit und Appetitlosigkeit sind. Bei einigen Patienten sind die ersten Anzeichen einer Hepatitis B mild oder umgekehrt, wenn die Krankheit sofort mit Gelbsucht beginnt. In 65% der Fälle treten bei Patienten grippeähnliche Symptome auf: Die Körpertemperatur steigt für 1 bis 2 Tage auf 38 bis 39 ° C (ohne Erkältungssymptome), Übelkeit und Erbrechen, Muskelgelenk und Kopfschmerzen. In einigen Fällen erscheinen die Patienten Schläfrigkeit und Schwindel, Zahnfleischbluten und Nasenbluten, Schmerzen im rechten Hypochondrium, bitterer Geschmack im Mund, Dehnung des Darms, Verstopfung oder Durchfall. Einige Tage vor dem Gelbsucht verfärbt sich der Kot und der Urin verdunkelt sich. Die Schwere der ersten Symptome nimmt allmählich zu und erreicht zum Zeitpunkt der Gelbsucht ein Maximum.

Die Prodromalperiode dauert etwa 1 Woche, in einigen Fällen verlängert sie sich auf 12 Tage, selten auf 1 Monat oder verkürzt sich auf 1 - 2 Tage.

Abb. 4. Petechien und Blutungen in der Haut können ein Zeichen einer Hepatitis B sein.

Anzeichen und Symptome einer Hepatitis B in der Eiszeit

In den meisten Fällen verschlechtert sich das Wohlbefinden des Patienten allmählich: Der Puls sinkt, die Tachykardie wird wahrgenommen, die Herztöne werden taub, der Blutdruck sinkt, Apathie, Schlafstörungen und Schwindel.

Gelbsucht Die Gelbsucht nimmt während der Woche zu. Schweregrad und Farbton sind mit dem Cholestase-Syndrom und dem Schweregrad der Erkrankung selbst verbunden. Der Urin der Patienten wird dunkel gefärbt, was mit Bilirubinämie in Verbindung gebracht wird, der Kot hellt sich auf, da die Ausscheidung von Bilirubin mit Galle abnimmt. Gelbsucht wird oft von Pruritus begleitet, was auf die Entwicklung einer cholestatischen Variante der Hepatitis hindeutet. Wenn der Höhepunkt erreicht ist, stabilisiert sich die Gelbsucht innerhalb von 5 bis 10 Tagen und verschwindet dann allmählich.

Im Durchschnitt dauert die Iterusperiode 3 bis 4 Wochen. Manchmal gibt es eine Verzögerung von bis zu 6 - 8 Wochen. Man muss von mechanischem Gelbsucht unterscheiden.

Abb. 5. Gelbsucht bei Patienten mit Virushepatitis.

Leber Die Gelbsucht geht häufig mit einem Anstieg der Leber einher: Bei einer leichten Schwere der Erkrankung ragt die Leber 2–3 cm über den Rand des Rippenbogens hinaus, bei einer mäßigen Schwere - 3–5 cm. Beim Abtasten ist die Leber schmerzhaft, die Konsistenz ist abgerundet. Bei schwerer maligner Hepatitis mit Symptomen einer schweren Vergiftung und starker Gelbsucht nimmt die Leber nicht zu.

Milz Zusammen mit einem Anstieg der Leber bei Patienten mit vergrößerter Milz - ein typisches Zeichen für Hepatitis B. Es ist mäßig dicht, manchmal schmerzhaft. Die Größe des Körpers bleibt während der akuten Periode erhalten. Die Feedbackdynamik ist langsam. Die Splenomegalie wird in 50 - 60% der Fälle beobachtet.

Abb. 6. Vergrößerte Leber und Milz bei Hepatitis (angezeigt durch einen Filzstift).

Lymphknoten Bei 10 - 20% der Patienten nehmen verschiedene Lymphknotengruppen zu.

Hautausschläge. Bei der Hepatitis B können in der akuten Periode Hautausschläge in Form von Urtikaria, Papeln, scharlachrotem und kernähnlichem Hautausschlag auftreten. Kinder haben einen Ausschlag in Form einer papulösen Dermatitis (Janotti-Crost-Syndrom). Das Auftreten von Dermatitis gilt als selbständige Reaktion der Haut auf Infektionen, einschließlich Hepatitis-B-Viren.

In schweren Fällen kommt es zu einer hämorrhagischen Diathese: Auf der Haut treten Punktionen (Petechien) oder größere Blutungen auf, Zahnfleischbluten und Nasenbluten, und bei Frauen treten häufige Menstruationszyklen auf. Hepatische Purpura, hepatische Handflächen und Sterne sind die wichtigsten Anzeichen für Leberschäden. Ursache für eine erhöhte Blutung ist eine Verletzung des Blutgerinnungssystems, die mit einer Abnahme der Grundfunktionen der Leber einhergeht.

Juckende Haut. Juckreiz der Haut bei Hepatitis resultiert aus der Tatsache, dass ein Überschuss an Gallensäuren nicht in das Darmlumen ausgeschieden wird, sondern vom Blut absorbiert wird und die Haut reizt. Juckreiz stört den Patienten in verschiedenen Körperteilen.

Abb. 7. Die papulöse Dermatitis (Gianotti-Crost-Syndrom) ist im Bild ein Hinweis auf eine Virusinfektion bei Kindern.

Erholungsphase

Akute Hepatitis B in 80 - 90% der Fälle endet mit der Genesung. Die Erholungsphase beginnt mit der Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens, dem Verschwinden von Gelbsucht und dyspeptischen Erkrankungen und dauert 1 bis 3 Monate. In einigen Fällen wird ein längerer Anstieg der Leber über einen längeren Zeitraum aufrechterhalten, Bilirubinämie und Transaminasen werden langsam reduziert, ein erhöhter Spiegel an Gamma-Glutamyltransferase (g-HT) und alkalischer Phosphatase weist auf eine Regenerierung der Leberzellen hin. Bei einigen Patienten bleibt das asthenische Syndrom (Müdigkeit, Schwäche, Reizbarkeit, verminderte Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung usw.) über einen längeren Zeitraum bestehen - bis zu 6 Monate.

Abb. 8. "hepatische" Handflächen bei chronischer Hepatitis B.

Anzeichen und Symptome einer Hepatitis B in bestimmten Varianten des Verlaufs

In einigen Fällen tritt die akute Hepatitis B nicht in der klassischen Form auf, sie verfügt jedoch je nach Immunstatus des Patienten, Alter und Virämie (Anzahl der Viren im Blut) über besondere Flussoptionen.

Subklinische Form

Wenn die subklinische Form der Hepatitis B asymptomatisch ist. Grundlage der Erkrankung ist die Abschwächung von Immunreaktionen im Zusammenhang mit dem Virus. Weniger ausgeprägte Reaktionen der Zerstörung von Leberzellen, die sich in einem leichten Anstieg der Transaminasen manifestieren. Infolgedessen wird die Krankheit langwierig.

Das Ergebnis der subklinischen Form der Erkrankung ist die chronische virale Beförderung. Diese Patienten, die sich ihrer Krankheit nicht bewusst sind, werden zu einer Infektionsquelle für andere, einige von ihnen missbrauchen weiterhin Alkohol, nehmen hepatotoxische Medikamente und arbeiten in gefährlichen Industrien, was zu einem chronischen Prozess führt.

Langzeitform

In 5–15% der Fälle wird ein längerer Verlauf der Hepatitis B beobachtet. Ihre Ursache ist die Entwicklung des cholestatischen Syndroms, wenn die Produktion und Menge der in den Zwölffingerdarm eingedrungenen Galle verringert wird.

Die Krankheit ist gekennzeichnet durch einen langen monotonen Verlauf, unausgesprochene Vergiftungssymptome, Patienten haben dunklen Urin und verfärbten Kot, die Leber nimmt nicht lange an Größe ab, monoton hohe ALT- und AST-Spiegel sind im Blut vorhanden, der Gehalt an alkalischer Phosphatase und g-GT steigt an.

Wiederkehrendes Formular

In 12 - 15% der Fälle im Erholungsstadium wird das Wiederauftreten der Krankheit festgestellt. Transaminasen und andere biochemische Parameter nehmen zu. Als Ursache für dieses Phänomen wird die Hinzufügung einer weiteren Infektion angesehen - virale Hepatitis D, seltener Hepatitis C und A. Die Ursache für einen Rückfall kann Alkoholkonsum, hepatotoxische Arzneimittel und Exposition gegenüber Industriegiften sein.

Fulminative (Blitz) -Form

Eine fulminante Form der Hepatitis B wird in 1% der Fälle beobachtet. Am häufigsten wird dieser Krankheitsverlauf beobachtet, wenn Patienten mit Hepatitis-D-Viren oder mutierten HBV-Stämmen infiziert werden. Klinisch ist die fulminante Form der Hepatitis B durch die rasche Entwicklung eines Leberversagens gekennzeichnet. Der Patient hat Gelbsucht, entwickelt ein hämorrhagisches Syndrom, Enzephalopathie, Aszites, multiples Organversagen, infektiöse Komplikationen. Die Leber ist verkleinert. In 60 - 80% der Fälle endet die Krankheit mit dem Tod, der durch Lungen- oder Gehirnschwellungen, massive Blutungen aus den Venen der Speiseröhre und des Magens hervorgerufen wird. In 90% der Fälle ist die Todesursache des Patienten eine hepatische Enzephalopathie.

Subakutes Formular

Subakute Hepatitis B ist selten. Am häufigsten entwickelt sich diese Pathologie bei Frauen. Hepatitis wird schnell chronisch und verwandelt sich in eine Zirrhose. Der Grad des Leberversagens bestimmt die negative Prognose.

Abb. 9. Gefäßsterne mit Leberzirrhose. Ihre große Zahl weist auf einen hohen Organschaden hin.

Chronische Hepatitis B

Patienten mit chronischer Hepatitis B sind in allen Ländern der Welt registriert. Ihre Zahl auf der Erde beträgt mehr als 400 Millionen Menschen (1/3 der Gesamtbevölkerung). Die Häufigkeit des Übergangs von akuter zu chronischer Hepatitis B ist unterschiedlich. Im Durchschnitt liegt dieser Wert bei 5 - 10%. Bei Neugeborenen liegt dieser Wert bei 90%, bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren - 40%.

Ein frühes Zeichen der Chronizität ist neben der Bestimmung der HBV-DNA im Serum die Persistenz des (australischen) HBsAg-Antigens für mehr als 10 bis 12 Wochen. Die Diagnose einer chronischen Virushepatitis B wird frühestens 6 Monate nach Beginn der Erkrankung gestellt. Es sollte klargestellt werden, dass 30 - 40% der Patienten mit chronischer Hepatitis in der Vergangenheit die manifeste Form einer akuten Hepatitis nicht tolerierten.

Das Spektrum der Manifestationen der chronischen Hepatitis und ihre Verlaufsvarianten sind unterschiedlich - von asymptomatisch bis progressiv. Die Krankheit führt schließlich zur Entwicklung von Fibrose, Leberzirrhose und primärem Leberkrebs.

Die meisten Patienten haben keine Symptome einer chronischen Hepatitis B. In einigen Fällen gibt es Schwäche, Müdigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen, Anzeichen und Symptome, die auf Leberschäden hinweisen: Schweregrad und Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbsucht, Anzeichen für die Entwicklung eines hämorrhagischen Syndroms (Petechien, Leberpalmen, Gefäßasternis, mehrfache Blutungen usw.). Bei extrahepatischen Manifestationen treten Anzeichen für Periarteriitis nodosa, aplastische Anämie, papulöse Akrodermatitis und Glomerulonephritis auf.

Es gibt 4 Stadien (Phasen) der chronischen Hepatitis B:

  • Immuntolerantes Stadium.
  • Stadium der HBeAg-positiven chronischen Hepatitis B.
  • Stadium HBeAg-negative chronische Hepatitis B.
  • Stadium des inaktiven Trägers HBV.

Abb. 10. Aszites mit Leberzirrhose. Mehrfachblutungen sind auf der Haut als Zeichen einer Organfunktionsstörung sichtbar.

Immuntolerantes Strömungsstadium

Das immuntolerante Stadium des Verlaufs findet während der perinatalen Übertragung des Virus statt. Bis zu 85% der Kinder, die von infizierten Kindern geboren wurden, leiden an dieser Form der Hepatitis B. Das Immunsystem reagiert schwach auf die Infektion, wodurch sich Viren aktiv vermehren. Im Serum wird durch das Kernantigen HBeAg und eine hohe Viruslast bestimmt. ALT innerhalb normaler Grenzen registriert. Eine Leberbiopsie zeigt, dass es im Organ keine Entzündungen und Fibrosen gibt oder dass es minimal ist. Diese Phase dauert lange - viele Jahre und sogar Jahrzehnte.

HBeAg-positive Phase der chronischen Hepatitis B

Die HBeAg-positive Phase ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses in der Leber und einer immunvermittelten Zerstörung (Lyse) von Hepatozyten, was durch histologische Untersuchung des Biopsiematerials bestätigt wird. Das Immunsystem beginnt aktiv auf die Infektion zu reagieren. Im Serum nimmt die Konzentration der HBV-DNA ab, der ALT- und AST-Spiegel steigt an und das Kernantigen HBeAg wird über mehrere Jahre bestimmt. Als Folge von Mutationen beginnen jedoch Virenstämme zu dominieren, die das HBeAg-Antigen nicht produzieren. Die HBeAg-positive chronische Hepatitis wird also HBeAg-negativ. Eine längere chronische Infektion führt zur Bildung einer Leberfibrose.

HBeAg-negative Phase der chronischen Hepatitis B

Der Übergang der chronischen Hepatitis B in das HBeAg-negative Stadium weist auf das Fortschreiten der Erkrankung und die Verschlechterung der Langzeitprognose hin. Diese Form der Krankheit ist weltweit sehr verbreitet, wird häufiger bei Männern zwischen 35 und 46 Jahren festgestellt und neigt zu einem ständigen Fortschreiten mit seltenen Remissionen. Eine Entzündung der Leber ist nekrotisch mit dem Ergebnis bei Fibrose und Organzirrhose. Die Behandlung der Patienten ist eine aktive antivirale Therapie, die notwendig ist, um das Fortschreiten der Hepatitis zu verlangsamen.

HBV inaktive Trägerstufe

Dieses Stadium der Krankheit entwickelt sich nach der Produktion von Antikörpern gegen das HBeAg-Kernantigen und zeichnet sich durch eine signifikante Verringerung der Viruslast, Normalisierung der biochemischen Parameter und Auflösung des Entzündungsprozesses in der Leber aus. Der inaktive Trägerzustand von HBV kann lange genug dauern. Anschließend kehren etwa 10–20% der Patienten in den HBeAg-positiven Status zurück. Bei einigen Patienten wird der HBeAg-negative Status gebildet.

Eine chronische HBV-Infektion ist ein dynamischer Prozess. Stadien der Krankheit können sich schnell ersetzen, was eine ständige klinische und Laborüberwachung erfordert.

Abb. 11. Gelbsucht mit Leberzirrhose.

Langzeitergebnisse (Folgen) von Hepatitis B

Wiederholte Episoden von Exazerbationen des Infektionsprozesses führen zur Entwicklung einer Leberfibrose und in 0,4–0,6% zu fortschreitender Zirrhose und Leberzellkarzinom. Zu den Risikofaktoren für eine Zirrhose gehören: männliches Geschlecht, Alter über 40 Jahre, starker Entzündungsgrad, ausgeprägte Organfibrose, genetische Veranlagung und die Kombination einer HBV-Infektion mit HDV- und HIV-Infektionen. Alkoholismus, Übergewicht, Diabetes, Lebersteatose, Rauchen usw. tragen zur Entwicklung einer Zirrhose bei. Patienten mit einer progressiven Leberzirrhose sind Kandidaten für eine Organtransplantation.

Im Stadium der Entwicklung einer Zirrhose tritt in 70 - 90% der Fälle ein primärer Leberkrebs auf. Risikofaktoren für ein hepatozelluläres Karzinom sind die Infektionsdauer, das männliche Geschlecht, das Alter, Alkoholmissbrauch und der Zusatz von HDV- und HCV-Infektionen. Es wurde festgestellt, dass mit dem Zusatz einer HDV-Infektion das Risiko, an primärem Leberkrebs zu erkranken, verdreifacht wird.

HBV-assoziierte Erkrankungen rangieren weltweit unter den Todesursachen auf Platz 10.

Abb. 12. Langzeitergebnisse der chronischen Virushepatitis B: hepatozelluläres Karzinom (linkes Foto) und Leberzirrhose (rechtes Foto).

Symptome und Anzeichen einer Hepatitis

Wie die meisten Viruserkrankungen hat die Hepatitis eine Inkubationszeit - die Zeit zwischen dem Zeitpunkt der Infektion und dem Zeitpunkt, an dem die ersten Symptome der Hepatitis auftreten. Dementsprechend treten die ersten Symptome und Anzeichen einer Infektion mit Hepatitis erst nach Ende der Inkubationszeit auf.

Verschiedene Formen der Virushepatitis haben unterschiedliche Inkubationszeiten. Am kleinsten ist die Dauer der Inkubationszeit von Hepatitis A -2-4 Wochen. Die Inkubationszeit für Hepatitis B ist am längsten - bis zu sechs Monaten. Die Dauer der Inkubationszeit der Hepatitis hängt davon ab, wie lange es dauert, bis sich das Virus einer bestimmten Form der Hepatitis im Körper einer infizierten Person anpasst und sich rasch zu vermehren beginnt.

Nach dem Ende der Inkubationszeit treten die ersten Symptome einer Hepatitis auf. Der Verlauf der Hepatitis kann akut, chronisch oder asymptomatisch sein. Am gefährlichsten ist die chronische Form der Hepatitis, aber der chronische Verlauf ist nicht für alle Formen der Hepatitis möglich, sondern nur für die Hepatitis B, C, D. Eine asymptomatische Form der Hepatitis ist auch unter dem Gesichtspunkt der möglichen Ausbreitung einer Infektion sehr gefährlich.

Der Schweregrad der Virushepatitis kann auch unterschiedlich sein. Je nach Schweregrad der Leberschäden werden bei der Entwicklung einer Hepatitis leichte, mittelschwere und schwere Formen der Hepatitis unterschieden. Darüber hinaus gibt es eine fulminante, dh fulminante Form der Hepatitis, die wegen ihrer raschen Entwicklung vor der Entstehung einer Lebernekrose als die gefährlichste betrachtet wird. Es ist die fulminante Form der Hepatitis, die mit einer hohen Todeswahrscheinlichkeit behaftet ist.

Spezifische Symptome hängen von der Form der Hepatitis ab, die der Patient erleidet. Allgemeine Symptome können nur auf allgemeines Unwohlsein zurückgeführt werden, das jedoch nicht als charakteristisches Merkmal bezeichnet werden kann, da es für alle Virusinfektionen charakteristisch ist.

Bei allen Formen der Hepatitis können Schmerzen im rechten Hypochondrium beobachtet werden, dh im Bereich der Leber, Vergrößerung der Leber und Milz, Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls.

Aber für jede Form der Virushepatitis hat ihre eigenen Symptome. Beachten Sie die klinischsten Anzeichen für verschiedene Formen der Virushepatitis.

  • Die Symptome der Hepatitis A hängen in erster Linie vom Alter des Patienten ab.

Je älter eine Person wird, desto härter und mit größeren Komplikationen wird Hepatitis A. Umgekehrt kann Hepatitis A bei jungen Kindern asymptomatisch sein, ohne dass dies Folgen hat und spontan endet.

In ihrer klassischen Form beginnt die Hepatitis A mit einer Inkubationszeit von 7 bis 50 Tagen. Dann folgt die prodromale Phase der Hepatitis A. Die häufigsten Symptome dieses Stadiums der Hepatitis A ähneln Grippesymptomen: Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Fieber. Sie können Schwäche, Hautausschläge und Schmerzen in den Gelenken verspüren.

Hepatitis A spiegelt sich häufig in der Aktivität des Gastrointestinaltrakts wider. In diesem Fall verschlechtert sich der Appetit des Patienten oder es tritt eine völlige Abneigung gegen das Essen auf, es treten Durchfall und Erbrechen auf.

Am Ende der Prodromalperiode tritt ein ziemlich charakteristisches Merkmal der Hepatitis auf: Urin, dunkel bis zur Farbe von Bier, Urin und verfärbten Kot, und dies bedeutet, dass die Prodromalphase durch die ikterische Phase der Hepatitis A ersetzt wurde.

Entgegen der landläufigen Meinung tritt Ikterus nicht bei allen Formen der Hepatitis auf, ist aber für Hepatitis A sehr charakteristisch. Gelbsucht tritt auf, wenn die Leber, die in der Leber produziert wird, in den Blutkreislauf gelangt und der Haut und dem Weiß der Augen eine charakteristische gelbliche Färbung verleiht. Es ist Galle, die in den Urin des Patienten fällt, dunkelt ihn ab, und der Kot wird im Gegenteil farblos und verliert die Galle.

In der Regel mit dem Auftreten von Gelbsucht verbessert sich der Zustand von Patienten mit Hepatitis A und die Genesung tritt auf. Patienten, die an Hepatitis A leiden, haben eine lange, möglicherweise lebenslange Immunität gegen Hepatitis A.

  • Die Symptome der Hepatitis B ähneln in vielerlei Hinsicht denen der Hepatitis A.

Die Inkubationszeit von Hepatitis B ist jedoch länger und kann bis zu sechs Monate dauern, wobei die extremen Zahlen, die Ärzte angeben, 45-180 Tage betragen. Wie bei der Hepatitis A ist die Manifestation der klinischen Symptome der Hepatitis B für Erwachsene charakteristisch, und bei Kindern ist die Infektion häufiger asymptomatisch. Darüber hinaus können im akuten Verlauf der Hepatitis B die Symptome der Erkrankung bei Erwachsenen fehlen, und dies geschieht häufig - in etwa der Hälfte der Fälle. Wenn es Symptome gibt, treten sie in den gleichen drei Stadien wie bei Hepatitis A auf.

Die prodromale Phase der Hepatitis B ist durch Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im rechten Oberbauch, Fieber, Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen gekennzeichnet.

In der ikterischen Phase der Hepatitis B tritt Ikterus auf, begleitet von dunklem Urin und Fäkalienverfärbung, Schwäche. Manchmal erscheinen Patienten Hautausschlag. Es gibt eine Zunahme der Leber und der Milz. Leberschäden bei Hepatitis B können sehr schwerwiegend sein und zu akutem Leberversagen, Leberzirrhose und Leberkrebs führen. Es ist jedoch möglich und eine vollständige Genesung des Patienten mit dem Erwerb einer Immunität gegen eine Wiederinfektion.

  • Die Inkubationszeit für Hepatitis C kann 2 bis 26 Wochen betragen.

Wenn Hepatitis C häufiger auftritt als in anderen Fällen, liegt eine passive Virusinfektion vor, bei der das Hepatitis-C-Virus die Leber verheerend beeinflusst, ohne dass es zu einer äußeren Manifestation der Krankheit kommt. Bei einem akuten Verlauf der Hepatitis C sind die Symptome ähnlich wie bei Hepatitis B, jedoch ist der Ikterus nicht typisch für Hepatitis C.

Die akute Phase der Hepatitis C kann von Gelenkschmerzen, Schwäche, Verdauungsstörungen, Übelkeit und Erbrechen begleitet werden. Die Gefahr einer Hepatitis C besteht darin, dass ihre akute Form in 70-80% der Fälle zu einer chronischen Hepatitis C wird, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen kann. Die Kombination von Hepatitis C mit anderen Formen der viralen Hepatitis kann sehr gefährlich sein: Ein solcher "Cocktail" macht den Verlauf der Hepatitis schwerer und kann zum Tod des Patienten führen.

  • Die Inkubationszeit für Hepatitis D beträgt 1,5-6 Monate.

Die Symptome der Hepatitis D stimmen voll und ganz mit den Symptomen der Hepatitis B überein. Eine Infektion mit Hepatitis B- und D-Viren tritt in der Regel gleichzeitig auf, da das Hepatitis-D-Virus im menschlichen Körper nicht alleine existieren kann. Mit der Entwicklung einer Mischinfektion von Hepatitis B und D entwickeln sich häufig schwere Formen der Krankheit, die zu Leberzirrhose führen.

  • Die Symptome der Hepatitis E ähneln Hepatitis A, dh das Hauptsymptom ist die Entwicklung einer Gelbsucht.

Der Unterschied zwischen diesen beiden Formen der Hepatitis besteht jedoch darin, dass sich die Gesundheit von Patienten mit dem Auftreten von Gelbsucht bei Hepatitis E nicht verbessert. Die Inkubationszeit für Hepatitis E beträgt 14 bis 50 Tage.

In der Regel beginnt die prodromale Phase der Hepatitis E mit einer allmählichen Verdauungsstörung, einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens und manchmal einem kurzen Temperaturanstieg. Der Unterschied zu Hepatitis A besteht darin, dass Hepatitis E in schweren Fällen nicht nur die Leber, sondern auch die Niere betrifft.

Hepatitis E tritt häufiger auf als bei Hepatitis A, es werden moderate und schwere Formen der Krankheit festgestellt. Bei unkomplizierter Entwicklung der Hepatitis E wird in der Regel 2-4 Wochen nach Beginn der Erkrankung eine umgekehrte Entwicklung der Symptome und eine Erholung des Patienten beobachtet.

Bei schwangeren Frauen ist die Infektion mit Hepatitis E jedoch tödlich. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kann Hepatitis E tödlich sein, und bei Hepatitis E tritt in fast allen Fällen der Tod des Fetus auf. Im Gegensatz zu anderen Formen der Virushepatitis sind der chronische Verlauf und der Virusträger bei Hepatitis E nicht charakteristisch.

  • Was die Symptome der Hepatitis G angeht, rechtfertigt es erneut den Namen "Hepatitis C-jüngerer Bruder" - die Symptome dieser Hepatitisformen sind sehr ähnlich.

Hepatitis G ist jedoch oft asymptomatisch und mild, ohne dass ein für Hepatitis C charakteristischer Infektionsprozess abläuft. Hepatitis G selbst führt nicht zu schwerwiegenden Komplikationen, aber Mischformen, die gleichzeitig mit Hepatitis C und Hepatitis G infiziert sind, sind ziemlich gefährlich und können zu Leberzirrhose führen. Wenn das Hepatitis-G-Virus nicht durch den „älteren Bruder“ unterstützt wird, ist eine spontane Genesung des Patienten möglich, die Bildung einer chronischen Hepatitis oder eines Virusbefalls ist möglich.

Wenn Sie ungewöhnliche Symptome feststellen, verschieben Sie den Arztbesuch nicht "für später". Es kann schwierig sein. Seien Sie gesund und die Spezialisten unseres medizinischen Zentrums „Euromedprestige“ stehen Ihnen jederzeit zur Verfügung: Wir werden die Ursache der Beschwerden umfassend feststellen und Sie von ihnen befreien.

Wie lange dauert die Inkubationszeit von Hepatitis B?

Die Virushepatitis B ist eine infektiöse anthroponotische Erkrankung, die durch Hepadnavirus-Viren verursacht wird. Infektionsquellen sind infizierte Personen sowie Träger von Hepatitis. Asymptomatische Erkrankungen und die spezifische Inkubationszeit von Hepatitis B führen dazu, dass Erkrankungen mit Hepadnavirus-Mikroorganismen immer häufiger auftreten.

Kurze Beschreibung der Krankheit

Die Krankheit ist überall verbreitet. Ein Virus kann absolut jede Person angreifen. Pathologischer Prozess beeinflusst die Leberzellen.

Sie können auf verschiedene Arten infiziert werden:

  • Durch das Blut
  • Während des Geschlechtsverkehrs.
  • Das Virus wird zum Zeitpunkt der Geburt von Mutter zu Kind übertragen.
  • Eine Haushaltsinfektion tritt selten auf und ist nur möglich, wenn die Person offene Wunden auf der Haut oder der Schleimhaut hat.

Eine "spontane" Infektion tritt häufig auf, wenn medizinisches Personal mit Patienten in Kontakt kommt, die die biologischen Flüssigkeiten des Virusträgers manipulieren. Zum Beispiel kann sich eine Krankenschwester versehentlich mit einer Nadel stechen, auf der sich Blutspuren eines infizierten Patienten befinden.

Bluttransfusionen können auch während der Behandlung zu Infektionen führen, wenn der Spender vor der Blutabnahme nicht ordnungsgemäß untersucht wurde.

Wie lange bleibt eine Person ansteckend?

Es ist möglich, das Virus im Blut des Patienten zu identifizieren, lange bevor die ersten Symptome der Krankheit auftauchen, und auch bevor sich die Biochemie des Blutes ändert.

Mit einem Virus infiziertes Blut ist im Verlauf der Krankheit ansteckend. Biologisches Material ist in akuter, chronischer, wiederkehrender Form sowie im Fall, dass eine Person nicht krank ist, aber ein Träger eines aktiven Viruswirkstoffs ist, gefährlich.

Um Hepatitis B zu infizieren, ist eine niedrige Blut- oder Serummenge erforderlich. Selbst wenn die Konzentration der Viruspartikel in den Flüssigkeiten des Patienten minimal ist, ist das Infektionsrisiko immer noch extrem hoch.

Mit Blut wird Hepatitis B auf beliebige Weise übertragen. Es gibt Vorschläge, dass sogar blutsaugende Insekten (Moskitos, Bettwanzen) als Infektionsüberträger wirken können. Die Anfälligkeit für den Erreger ist extrem hoch.

Nach der Transfusion von mit Hepatitis B infiziertem Blut liegt die Wahrscheinlichkeit, dass der Empfänger krank wird, bei über 96%.

Inkubationszeit

Unter der Inkubationszeit ist die Zeitspanne zu verstehen, während der sich das Virus entwickelt und vermehrt, wodurch sich ein vollständiger Infektionsprozess bildet. Diese Zeit wird auch latent oder inkubiert.

Die Dauer der Inkubationszeit ist einer der wichtigsten Parameter für eine genaue und rechtzeitige Diagnose. Viele sind an der Frage interessiert, wann Blut gespendet werden muss, um die Tatsache des Vorhandenseins des Erregers im Körper festzustellen.

Sie können das Virus nach 30 - 65 Tagen ab dem Zeitpunkt des angeblichen Kontakts mit dem Erreger identifizieren.

Dauer der Latenzzeit

Die Latenzzeit der Virushepatitis beträgt 65 bis 120 Tage. Es ist wahrscheinlich, dass sich das Virus länger als sechs Monate entwickelt.

Phase der Inkubationszeit

Die Inkubationszeit ist an sich praktisch asymptomatisch. Dies ist der Hauptgrund, warum das Virus so häufig ist. Eine Person kann sich nicht einmal seiner Krankheit bewusst sein und jede bestimmte Anzahl von Menschen infizieren.

Im Allgemeinen ist die Inkubationszeit der Virushepatitis in mehrere Phasen unterteilt:

  • Anpassung Dies ist die erste Stufe. Der Erreger ist nur in den Körper eingedrungen. Einige feindliche Agenten sterben. Die Anzahl der Viruspartikel nimmt stark ab. Zum jetzigen Zeitpunkt ist keine genaue Diagnose möglich, da die Viruskonzentration minimal ist.
  • Zuchtphase. Mit dem Blutfluss wandern die überlebenden Partikel des Virus in die Leber. Agenten dringen in die Leberzellen ein und vermehren sich dort aktiv. Der menschliche Körper fängt an, seine eigenen Zellen als schädlich wahrzunehmen und kämpft aktiv mit ihnen. Infolgedessen steigt die Konzentration des Erregers an und die Leberzellen werden zerstört;
  • Verbreitung Dies ist die letzte Stufe der Inkubation. Das Virus verbreitet sich im ganzen Körper. Eine Person hat Probleme mit dem Immunsystem, der Stoffwechsel ist gestört, die Leber funktioniert mit offensichtlichen Störungen. Jetzt treten die ersten Symptome der Krankheit auf.

Das Auftreten von Symptomen: Wie heißen die neuen Phasen der Entwicklung der Krankheit?

Die Periode der ersten Symptome (Prodromal) ist der Zeitpunkt, an dem eine Person ernsthafte Abweichungen von der Norm zu bemerken beginnt. Appetit kann dramatisch abnehmen, Sodbrennen, schmerzhafte Empfindungen und allgemeine Beschwerden im rechten Hypochondrium können beunruhigend sein. Im schlimmsten Fall, obsessive Übelkeit, emetischer Drang, ausgeprägte Manifestationen von Arthralgie.

Die nächste klinische Periode wird als Gelbsucht bezeichnet. Sie entwickelt sich in 2-3 Wochen je nach Befund der Erkrankung. Der Zustand des Patienten wird verschlimmert. Kot wird acholisch, das heißt farblos. Der Urin wird zu einem unnatürlichen dunklen Farbton.

Alle Verdauungsprobleme, die während der Prodromalperiode auftraten, werden immer deutlicher. Vor dem Hintergrund der Dyspepsie verspürt die Person in zunehmendem Maße ein Schmerzgefühl und eine Dehnung auf ihrer rechten Seite.

Die Ikterik bekam ihren Namen wegen des Hauptsymptoms - die Person hat eine ausgeprägte Gelbfärbung der Haut. Ungewöhnliche Gelbtöne sind auffällig und auf den Schleimhäuten verdunkelt sich die Sklera. Die Leber nimmt dramatisch zu.

Im Extremfall kann man den umgekehrten Vorgang beobachten - den Körper, als ob er "schrumpft". Das klinische Bild wird durch Tremor, Abneigung gegen Nahrung, Tachykardie und Gerinnungsprobleme ergänzt.

Die Mortalität bei Hepatitis B beträgt 12%. Das maximale Ausmaß der Symptome ist Koma.

Analysen: wie sich Indikatoren ändern

Neben dem ausgeprägten Krankheitsbild können Veränderungen im Verlauf der Krankheitsentwicklung und in Labortests beobachtet werden.

Die folgenden Manifestationen sind charakteristisch für die Virushepatitis B:

  • Leukopenie
  • Lymphozytose
  • Im Urin sind die Gallepigmente deutlich sichtbar.
  • Urobilin erscheint.
  • Biochemische Studien zeigen einen Anstieg der Bilirubinspiegel, eine Erhöhung der Lebertransferaseaktivität.
  • Thymol-Test ist positiv.

Relevante Serodiagnostik. Der Körper kann eine Reihe von Markern nachweisen, die auf das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus hindeuten, und die Antikörper gegen sie sind ebenfalls deutlich sichtbar.

Wie Sie sich vor der Krankheit schützen können

Um einen zuverlässigen Schutz gegen das Virus zu gewährleisten, müssen die Empfehlungen von Ärzten strikt befolgt und die einfachen Regeln beachtet werden:

  1. Nehmen Sie keine Maniküre, Tätowierung oder andere kosmetische und zahnärztliche Behandlungen an Orten vor, an denen nicht viel Vertrauen herrscht.
  2. Vor Beginn eines Verfahrens hat der Kunde das Recht, vom Meister zu verlangen, wie die Instrumente sterilisiert werden. Wenn der Master einmalige Werkzeuge verwendet, ist er verpflichtet, die Verpackung mit den Arbeitsgeräten vor seinem Kunden zu öffnen.
  3. Vermeiden Sie ungeschützten Sex;
  4. Verwenden Sie nicht dasselbe Haushaltszubehör wie Patienten. Wenn immer möglich, sollten alle Hygienegeräte ausschließlich für den individuellen Gebrauch bestimmt sein.

Der einfachste und zuverlässigste Weg, um sich vor einer solchen gefährlichen Krankheit zu schützen, ist die rechtzeitige Impfung. Revakinierte Erwachsene durchschnittlich 1 Mal für 10 Jahre.

Wie spät ist die Inkubationszeit für Hepatitis C, B, A?

Häufige Formen von Hepatitis und deren Inkubationszeit

Hepatitis ist eine Infektionskrankheit, bei der das Virus gesunde Leberzellen (Hepatozyten) infiziert. Die Anzeichen für die Entwicklung dieser Pathologie unterscheiden sich je nach Typ, individuellen Merkmalen des Organismus und dem Grad der Progression. Die Inkubationszeit für Hepatitis C und andere Spezies ist die Zeitdauer von dem Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten charakteristischer Symptome und die Zerstörung der Gewebe des Organs ist bereits aufgetreten.

Hepatitis A


Dieses Formular ist das gebräuchlichste und sicherste. Das Hepatitis-A-Virus ist ein Erreger der Botkin-Krankheit (Gelbsucht), die gegen die saure Umgebung des Magens resistent ist. Sobald es sich im Darm befindet, wird es vom Blut absorbiert und konzentriert sich dann im Lebergewebe, wo es seine aktive Fortpflanzung beginnt, was zum massiven Tod von Hepatozyten führt.

Die Ursache der Ausbreitung der Virushepatitis A ist eine kranke Person. Der Höhepunkt der Infektionsgefahr liegt 5 Tage vor Beginn der Gelbsucht und 5 Tage danach.

Die Inkubationszeit für Hepatitis A beträgt 30 bis 50 Tage.

  • die Verwendung von Rohwasser, ungewaschen und nicht mit Wärme von Gemüse und Früchten behandelt;
  • die Verwendung von schmutzigem Geschirr, Haushaltsgegenständen;
  • Vernachlässigung der Regeln der persönlichen Hygiene usw.

Kinder sind am anfälligsten für Hepatitis A, was durch die Übertragung des Virus erklärt wird.

Hepatitis A hat nach Beendigung der Inkubationszeit Anzeichen gezeigt und spricht gut auf die Behandlung an. Komplikationen nach dieser Virusinfektion sind im Vergleich zu anderen Typen fast nicht vorhanden. Die Pathologie führt nicht zu einer Zerstörung der Leber im großen Maßstab und wird nicht zu einem chronischen Entzündungsprozess.

Eine Person, die einmal diese Form der Hepatitis hatte, erhält ein Leben lang Immunität.

Hepatitis B (Serum)

Das Hepatitis-B-Virus verfügt über ein eigenes DNA-Molekül, ist stabil und in der Umwelt aktiv, was das Infektionsrisiko selbst bei einmaligem Kontakt mit dem Träger der Infektion erhöht.

Die Inkubationszeit für Hepatitis B beträgt 2 Monate bis 6 Monate. In Einzelfällen und während eines Infektionsausbruchs überschreitet dieser Zeitraum 40 bis 45 Tage nicht, und bei der täglichen Infektion beträgt er bis zu 6 Monate.

Die Risikogruppe umfasst folgende Kategorien:

  • Sexualpartner des Trägers von Hepatitis B;
  • medizinisches Fachpersonal;
  • Neugeborene von infizierten Müttern;
  • Personen, die versehentlich die Haut durch einen unbekannten durchdringenden Gegenstand beschädigen (z. B. Treten einer Spritze am Strand);
  • nicht immunisierte Bürger.

Um sich und andere zu schützen, müssen Sie sich einer Routineimpfung unterziehen und die Antikörper gegen das Virus kontrollieren. Regelmäßige Blutuntersuchungen ermöglichen die Identifizierung von Hepatitis-B-Markern bereits nach 2 bis 8 Wochen des Krankheitsverlaufs.

In den ersten Tagen nach der angeblichen Infektion wird die Notfallvorsorge, die aus der Einführung einer Immunglobulindosis besteht, keine Entwicklung der Pathologie ermöglichen.

Hepatitis C (Posttransfusion)


Die schwerste Form der Krankheit, vergleichbar in ihrer Gefahr mit einer HIV-Infektion. Laut medizinischen Statistiken sind 2% der Weltbevölkerung Träger dieser Infektion. Die Mortalität aufgrund ihrer Komplikationen erreicht 80%. Um sich und Ihre Angehörigen zu schützen, müssen Sie wissen, wie das Virus übertragen wird und welche Inkubationszeit bei Hepatitis C besteht.

Die Infektionsquelle sind Personen mit einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Gleichzeitig kann sich der Virusträger selbst nicht einmal dessen bewusst sein, da sich die Hepatitis C lange Zeit in keiner Weise manifestiert. Die ersten Anzeichen treten auf, wenn schwere Leberfunktionsstörungen auftreten.

Das Hepatitis-C-Virus besitzt eine Protein-Lipid-Membran, die es extrem widerstandsfähig gegen Temperatur- und Chemikalieneinflüsse macht. Sein genetischer Satz weist eine Vielzahl von Variationen auf, wodurch der Körper keine Antikörper produzieren kann, und das Risiko einer erneuten Infektion bleibt hoch. Die Infektion erfolgt durch Blut oder andere biologische Flüssigkeit.

Bei Hepatitis C hat die Inkubationszeit keine klaren Grenzen und hängt von der Übertragungsstrecke, der Stärke der natürlichen Immunität, dem Lebensstil und der Anzahl der im Blut eingeschlossenen Viruskörper ab. Es kann zwei Wochen bis zu einem Jahr dauern. Es gibt Fälle, in denen die Symptome der Pathologie 20 Jahre nach dem beabsichtigten Zeitpunkt der Infektion auftraten. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt 49 Tage.

Die Hauptwege der Infektion:

  • wiederholter Gebrauch einer einzelnen Nadel oder Spritze bei der Injektion von Medikamenten (40% der Gesamtzahl der Patienten sind drogensüchtig);
  • die Verwendung nicht steriler Instrumente bei Salonverfahren (Haarschnitt, Maniküre, Pediküre, Rasieren usw.);
  • Promiskuitiver und ungeschützter Sex;
  • Akupunktur, Tätowieren, Piercing-Verfahren, die ohne Beobachtung des Sterilitätszustands durchgeführt werden;
  • Die Bluttransfusionsmethode (mit Bluttransfusion) verliert trotz der obligatorischen Prüfung aller für den Nachweis von Hepatitis C verwendeten Materialien nicht an Relevanz.
  • von einer infizierten Mutter zu einem Kind, wenn ihr Blut in die Hautpartien des Babys gelangt, die während des Fortschreitens durch den Geburtskanal geschädigt sind (eine intrauterine Infektion durch die Plazenta ist nicht möglich).

Identifizieren Sie das Hepatitis-C-Virus kann lange vor dem Auftreten von Anzeichen, einem Enzymimmunoassay und der PCR passieren.

Es gibt keinen Impfstoff für diese Krankheit, aber die Erkennung in einem frühen Stadium ermöglicht die Heilung von Patienten in 60 bis 80% der Infektionsfälle.

Symptome und mögliche Komplikationen

Nachdem der Hepatitis C-Erreger in den Körper gelangt ist, beginnt die Inkubation des Virus, bei der sich der Entzündungsprozess nicht manifestiert. Am Ende dieses Zeitraums treten charakteristische Symptome auf, die von der Form der Erkrankung, dem Grad des Leberschadens und den individuellen Merkmalen einer Person (Geschlecht, Alter usw.) abhängen.

Im Anfangsstadium der Entwicklung einer Virushepatitis (Typ A oder B) sind die Symptome denen einer akuten respiratorischen Virusinfektion, Influenza oder einer allgemeinen Intoxikation ähnlich, was die Diagnose erschwert. Eine nicht rechtzeitige Behandlung kann zu Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad führen.