Hepatomegalie bei einem Kind

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Das Erkennen von Veränderungen der Lebergröße (unabhängig vom Grad der Deformität) sollte die Eltern des Babys alarmieren. Schon geringfügige Abweichungen von der Norm können den Körper eines Kindes schädigen. Die Liste der Gründe, aus denen die Leber bei einem Kind vergrößert werden kann, ist recht breit. Bei den ersten Anzeichen unerwünschter Symptome ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um die Ursachen festzustellen und einen weiteren therapeutischen Verlauf zu schaffen.

Eine Zunahme der Lebergröße bei Kindern ist im Alter zwischen 5 und 7 Jahren häufiger.

Pathologie bei Kindern verschiedener Altersgruppen

Allgemeine Merkmale

Hepatomegalie ist eine pathologische Vergrößerung der Leber (in einigen Fällen der Milz). Ein solcher Zustand kann sich unabhängig von der Altersgruppe entwickeln. Die Größe des Organs kann sowohl beim Neugeborenen als auch beim Erwachsenen verformt werden. Die Entwicklung der Hepatomegalie bei Neugeborenen, bei Kindern unter 14-16 Jahren, unterscheidet sich jedoch von einem ähnlichen Prozess bei Erwachsenen. Kinderärzte behaupten, dass die Entwicklung des pathologischen Prozesses bei Kleinkindern nicht ungewöhnlich ist und oft eine positive Prognose liefert (wenn eine rechtzeitige Behandlung verordnet wurde).

Die Pathologie kann sich durch den rechten und linken Leberlappen entwickeln. Die Verformung des linken Lappens weist auf das Vorhandensein eines infektiösen Erregers im Pankreas hin (in diesem Fall werden Milz, Leber und Gallenblase geschädigt). Der rechte Lappen ist aufgrund seiner größeren Funktionalität (etwa 60%) häufiger Hepatomegalie ausgesetzt. Jede Abnormalität im Körper kann den rechten Körperlappen verstärken.

Altersmerkmale

Hepatomegalie wird am häufigsten bei Kindern zwischen 5 und 7 Jahren diagnostiziert. In diesem Alter treten die signifikantesten Veränderungen auf, die als moderate Hepatomegalie diagnostiziert werden. In diesem Fall entfällt der Bedarf an diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen. Es ist notwendig, den normalen Zustand des Kindes aufrechtzuerhalten und Routinekontrollen des gesamten Organismus durchzuführen.

Die Entwicklung der Pathologie bei älteren Kindern weist auf schwerwiegende Probleme mit Leber, Milz, Pankreas und anderen Organen hin. Die Gefahr der Pathologie liegt in den nachteiligen Symptomen und möglichen Schädigungen des Körpers (Schmerzen, Pigmentierung, verschiedene Arten von Veränderungen in der Epidermis, Probleme mit Blutgefäßen, Übelkeit / Erbrechen, starker Rückgang der Immunität).

Hepatomegalie ist auch für Neugeborene charakteristisch. Veränderungen können durch die Entwicklung von Gelbsucht ausgelöst werden. Bei richtiger Pflege wird die Krankheit vom Baby leicht vertragen und die ungünstigen Symptome verschwinden innerhalb von 14 Tagen.

Experten weisen auf einen direkten Zusammenhang zwischen Hepatomegalie und der Gesundheit der Mutter während der Schwangerschaft hin. Wenn eine Frau Probleme mit der Leber, der Milz, der Bauchspeicheldrüse oder anderen Organen des Gastrointestinaltrakts hat, steigt das Risiko für die Entwicklung der Pathologie um ein Vielfaches. Beeinflusste Medikamente, Erkrankungen der Schilddrüse, Diabetes usw. können die Gesundheit des Babys beeinträchtigen.

Die normale Lebergröße in verschiedenen Altersgruppen (Tabelle)

Ursachen einer vergrößerten Leber bei einem Kind

  • Physiologie. Wie bereits erwähnt, ist mäßige Hepatomegalie bei Kindern unter dem 7. Lebensjahr die Norm.
  • Entzündung Entzündungsprozesse können in jedem Organ des Gastrointestinaltrakts (Milz, Leber, Gallenblase usw.) auftreten und die Entstehung von Pathologien hervorrufen.
  • Ausfall von Stoffwechselprozessen im Körper.
  • Zirrhose, venöse Spasmen, Durchblutungsstörungen, Gallenwegsstörungen, Anomalien der inneren Organe, Herzversagen.
  • Leberinfiltration Mögliche Manifestationen: Tumoren, Leukämie, Gelbsucht, Lebermetastasen.
  • Beschädigung des Gewebes des inneren Organs. Mögliche Folgen: Zirrhose, Zystenbildung, Fibrose.
  • Kupffer-Zellproliferation.
  • Angeborene Infektionen wie Röteln, Herpes, Cytomegalovirus.
  • Die Entwicklung parasitärer Pathologien.
  • Hämolytische Krankheit aufgrund eines Rhesuskonflikts. Tritt aufgrund der Unverträglichkeit des Blutes des Fötus und der Mutter auf.
  • Multikistose
  • Ausdehnung der Blutgefäße, begleitet von Blutungen.
  • Beschleunigte Reproduktion von Immunzellen.
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Symptomatologie

Was zu tun ist?

Bei der Entwicklung unerwünschter Symptome müssen Sie zunächst medizinische Hilfe suchen. Warum Die rechtzeitige Diagnose der Pathologie erhöht die Chancen für eine frühzeitige und effektive Heilung.

Es wird empfohlen, das Baby zuerst dem Therapeuten zu zeigen. In der Primärdiagnostik wird die Hauptursache für pathogene Symptome angegeben, und der Arzt wird die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung dieser Spezialisten ermitteln:

  • Gastroenterologe;
  • Hepatologe;
  • Spezialist für Infektionskrankheiten;
  • Ernährungsberaterin.

Diagnose

Die Primärdiagnose basiert auf Patientenbeschwerden und Palpation des entzündeten Bauchbereichs. Bevor Sie Labortests oder Ultraschall durchführen, müssen Sie Informationen über die Spende des Patienten, das Vorhandensein anderer pathogener Symptome und den Kontakt mit infizierten Personen sammeln.

Dann wird eine visuelle Untersuchung der Haut durchgeführt. Der Spezialist überprüft auf Läsionen die Farbe der Dermis. Mögliche Diagnosemethoden:

  • komplettes Blutbild;
  • biochemischer Bluttest;
  • Ultraschall (Ultraschall);
  • MRI (Magnetresonanztomographie).

Ein Bluttest wird durchgeführt, um den allgemeinen Zustand des Körpers zu ermitteln und gleichzeitig auftretende Pathologien zu identifizieren. Ultraschall, MRI zur Bestimmung der Lage und Größe der inneren Organe (das Verfahren erkennt Abweichungen von mehreren cm, was für die Genauigkeit der Diagnose grundlegend ist) und die Visualisierung der Daten.

Behandlung

Die Behandlung der Hepatomegalie ist komplex und setzt sich aus mehreren Hauptkomponenten zusammen:

  • konservative Behandlung;
  • Diät;
  • immunstärkende Lasten;
  • nachfolgende Prävention.

Eine der Komponenten des therapeutischen Kurses ist die Behandlung der Ursache (es kann eine Infektionskrankheit sein, psychoemotionale Störungen usw.). Es ist notwendig, die Ernährung des Kindes durch eine spezielle Diät zu ändern, um dem Körper die erforderlichen Substanzen zur Verfügung zu stellen, um die Pathologie zu bekämpfen.

Zusätzlich wird empfohlen, die dosierte physikalische Last einzugeben. Ein Baby kann morgendliche Übungen machen oder einen Abschnitt nach seinem Geschmack auswählen und es mehrmals pro Woche besuchen (abhängig von den körperlichen Indikatoren).

Konservative Therapie

Die Ernennung von Medikamenten ist in jedem Fall unterschiedlich. Der Arzt verschreibt die notwendigen Medikamente und empfiehlt für jeden Patienten einen individuellen Therapieverlauf. Es wird eine Anleitung zur allgemeinen Stärkung des Immunsystems gegeben (in einigen Fällen und ohne die Bestellung von Spezialwerkzeugen). Eltern sollten sich strikt an medizinische Empfehlungen halten, damit die Behandlung Vorteile bringt und keinen zusätzlichen Schaden verursacht.

Hepatoprotektoren werden häufig verschrieben. Medikamente, die eine doppelte Wirkung haben - medizinisch und schützend. Diese Medikamente werden verschrieben:

Einige der oben genannten Medikamente unterliegen Altersbeschränkungen. Kindern, die noch nicht 1 Jahr alt sind, ist es untersagt, die oben genannten Medikamente einzunehmen. Ihre Behandlung muss äußerst sorgfältig erfolgen, um den ungeformten Körper nicht zu schädigen.

Diät

  • Bruchkraft eingeben. Das Kind sollte in regelmäßigen Abständen 5-6 mal am Tag kleine Portionen essen.
  • Die letzte Mahlzeit sollte spätestens um 19:00 Uhr erfolgen, um eine Überlastung des Körpers zu vermeiden.
  • Es ist notwendig, den Teil des Babys zu überwachen, damit er nicht zu viel isst.
  • Es wird empfohlen, gegartes Essen im Ofen oder ohne Wärmebehandlung zu essen.
  • Geben Sie die Grundsätze der gesunden Ernährung mit Ausnahme von „Lebensmittelmüll“ an.
  • Die Dauer der Diät wird vom behandelnden Arzt anhand individueller Indikatoren des Körpers festgelegt.
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Traditionelle Medizin

Wenn das Kind eine vergrößerte Leber hat, wird die Verwendung der traditionellen Medizin zur Selbstbehandlung nicht empfohlen. Warum Die Verwendung verschiedener Dekokte und Tinkturen kann den Zustand des entzündeten Organs beeinträchtigen und den Patienten schädigen.

Jegliche Manipulationen müssen mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden. Wenn der Arzt die Verwendung einer der Methoden der traditionellen Medizin genehmigt, müssen die Empfehlungen hinsichtlich Dosierung und Häufigkeit der Anwendung der Therapie strikt eingehalten werden.

Komplikationen

Prognose

Die Prognose basiert auf den individuellen Indikatoren des Babys, dem Zustand der inneren Organe (Größe in cm, Ort, Funktionalität) und der Entwicklungsgeschwindigkeit der Pathologie. Hepatomegalie ist eine heilbare Pathologie. Eine günstige Prognose ist gegeben, wenn man rechtzeitig einen Arzt aufsucht und die notwendige medizinische Versorgung erhält. Die Prognose der Krankheit wird sich durch zusätzliche entzündliche Prozesse, Komplikationen, fehlende medizinische und elterliche Betreuung verschlechtern. In diesem Fall hängt alles von der Reaktionsgeschwindigkeit der Eltern und ihrer Verantwortung für die Gesundheit des eigenen Kindes ab.

Vorbeugende Maßnahmen

Kann man ein Kind vor einer vergrößerten Leber schützen? Eltern können regelmäßig vorbeugende Manipulationen durchführen, um die Ursachen eines vergrößerten (nicht physiologischen) Organs zu vermeiden. Wenn bei einem Kind verschiedene Pathologien diagnostiziert wurden, eine schwache Schutzfunktion der Immunität, eine mehrdeutige Reaktion auf vorbeugende Manipulationen, wird empfohlen, den gesamten Verlauf mit dem Kinderarzt abzustimmen.

  • Bieten Sie Ihrem Baby zeitnahe medizinische Versorgung und Diagnose.
  • Geben Sie eine spezielle Diät ein. Diät beinhaltet die Ablehnung von schädlichen (übermäßig kohlenhydrat-, fett-, geräucherten usw.) Lebensmitteln und den Übergang zu nützlichen (Eiweiß, Ballaststoffe enthaltenden) Lebensmitteln.
  • Geben Sie dem Kind Zeit, sich auszuruhen (geben Sie dem Kind eine praktikable Aufgabe, stellen Sie sicher, dass es sich zur Ruhe setzt, wenn es benötigt wird).
  • Geben Sie die dosierten körperlichen Belastungen (Gymnastik, Sportabschnitte) ein, um den Körper des Kindes zu stärken.
  • Führen Sie eine vorbeugende Therapie durch, um die Würmer zu beseitigen.
  • Machen Sie keine Selbstmedikation, um den Körper nicht zu schädigen.
  • Führen Sie eine permanente Diagnose aller Systeme durch. Bei Problemen mit einer vergrößerten Leber sollten Sie lernen, sich selbst zu palpieren (um einige Zentimeter zu spüren) oder Routineuntersuchungen mit einem Arzt durchführen zu lassen. Die Tabelle mit der normalen Lebergröße in cm ist oben gezeigt.

Ursachen und Behandlung der Lebervergrößerung

Hepatomegalie bezieht sich auf eine Veränderung der Größe der Leber in unterschiedlichem Ausmaß, genauer gesagt auf deren Zunahme. Dieses Phänomen ist charakteristisch für verschiedene Arten von Lebererkrankungen, einschließlich der Fetthepatose bei anhaltendem Alkoholismus, viraler Hepatitis und anderen. Darüber hinaus kann bei kongestiver Herzinsuffizienz, Intoxikation, chronischen und erworbenen Infektionen, Tumoren und anderen Erkrankungen ein Anstieg der Leber beobachtet werden. Die Behandlung der Hepatomegalie steht in direktem Zusammenhang mit den Ursachen des Ausbruchs der Krankheit.

Gründe für die Steigerung

Die Ursachen der Hepatomegalie können in Gruppen eingeteilt werden, für die sich jeweils eine eigene Krankheit auszeichnet, die zu einer Art Impuls wurde, der eine Zunahme der Lebergröße auslöste.

Im Folgenden betrachten wir die häufigsten Ursachen der Krankheit:

  • übertragene Krankheiten der infektiösen Genese (zum Beispiel Mononukleose);
  • Hepatitis durch Vergiftung;
  • Hepatitis einer der Arten (A, B oder C);
  • den Körper überladen;
  • Fettlebermangel aufgrund des häufigen Konsums alkoholischer Getränke;
  • Fettabbau nicht im Zusammenhang mit Alkoholvergiftung;
  • Tumoren anderer Organe mit Metastasierung maligner Zellen in der Leber;
  • Zysten;
  • Verstopfung der Lebervenen;
  • Stau in den Gallengängen;
  • Zirrhose;
  • Gaucher-Krankheit;
  • Leukämie;
  • Leberadenom;
  • Krebs der Lymphorgane;
  • Perikarditis;
  • Morbus Wilson, gekennzeichnet durch die Anwesenheit von überschüssigem Kupfer in der Leber;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Amyloidose.

Symptome

Anzeichen einer Zunahme der Leber, dh ihre Symptome hängen in erster Linie von den typischen Merkmalen der Erkrankung ab, die eine Zunahme des Organs verursacht haben. Denn jede Spezies hat ihre eigenen spezifischen Ausprägungen. Bei Erreichen einer Lebergröße, die die normalen Werte überschreitet, ist die Palpation leicht zu erkennen.

Mit einer geringfügigen Erhöhung ist auch medizinische Hilfe erforderlich, die eine Reihe von obligatorischen Maßnahmen zur Untersuchung und Diagnose der Ursache einer solchen geringfügigen Zunahme umfasst. Der Grad der Veränderung der Körpergröße wird vom Arzt bei der ersten Untersuchung mit Methoden der wissenschaftlichen Perkussion und einfachsten Palpation bestimmt.

Betrachten Sie also die üblichen Symptome der Hepatomegalie, die für jede Zunahme charakteristisch sind:

  • Ziehen, Schneiden, stechender Schmerz auf der rechten Seite, verstärkt nach dem Posenwechsel, Klumpengefühl im Bereich des Organs;
  • gelbe Hautfarbe (charakteristisch für Virushepatitis);
  • Hautausschlag, Juckreiz;
  • Blähungen
  • Sodbrennen;
  • Übelkeit;
  • unangenehmer Geruch aus dem Mund;
  • beeinträchtigter Hocker;
  • das Vorhandensein von überschüssiger Flüssigkeit in der Bauchhöhle;
  • das Auftreten von charakteristischen "Lebersternen" am menschlichen Körper.

Bei der viralen Hepatitis äußert sich die Hepatomegalie beispielsweise in einer gleichmäßigen Veränderung der Größe der Leber und des Siegels ihrer Struktur. Aus diesem Grund kann der untere Rand der Orgel im Bereich des Rutenbogens leicht durch Abtasten erkannt werden. Darüber hinaus empfindet der Patient, wenn er von ihm gesehen wird, Schmerzen. Im Stadium der Verschlimmerung der Krankheit klagt der Patient in der Regel über ständige Schmerzen im Bereich der rechten Seite.

Hepatitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Gelbfärbung der Haut;
  • Migräne;
  • Schwäche;
  • Fieber

Eine vergrößerte Leber ist auch charakteristisch für Erkrankungen extrahepatischer Herkunft. Ein Beispiel für solche Beschwerden sind gestörte Stoffwechselprozesse des erworbenen und erblichen Typs (Hämochromatose), Herzversagen und andere.

Arten von Hepatomegalie

Zu den Arten von Hepatomegalie gehören:

  • Erhöhen Sie den rechten Leberlappen. Die Hepatomegalie des rechten Leberlappens tritt in der medizinischen Praxis häufig auf. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass der rechte Teil des Körpers eine hohe Belastung bei infektiösen und entzündlichen Prozessen, bei Intoxikationen oder bei Nichtbeachtung der Diät trägt.
  • Diffuse Hepatomegalie. Die Krankheit äußert sich in einer Zunahme des Organes eines Erwachsenen um mehr als 13 cm.
  • Mit diffusen Änderungen erhöhen.
  • Teilhepatomegalie (ungleichmäßige Veränderung der Größe der Leber, dh der einzelnen Teile).
  • Vergrößerte Leber und Milz.
  • Hepatomegalie, die sich vor dem Hintergrund der Fetthepatose entwickelt, verursacht durch übermäßigen Konsum von alkoholischen Getränken, fetthaltigen Lebensmitteln und Medikamenten.
  • Nicht näher bezeichnete Hepatomegalie. In diesem Fall fehlen schwere Symptome der Krankheit. Die Leber nimmt nicht mehr als 2 cm zu.
  • Moderate Hepatomegalie.
  • Schwere Hepatomegalie.

Vergrößerte Leber bei Kindern

Hepatomegalie bei einem Kind kann zu jedem Zeitpunkt seiner Altersentwicklung auftreten. Pathologien sind sowohl bei Jugendlichen als auch bei Vorschulkindern vorhanden. Jede ätiologische Form der Krankheit bei einem Kind sollte sorgfältig von Kinderärzten untersucht werden, die von den Eltern ernsthaft kontrolliert werden sollten.

Die Gründe für das Auftreten von Hepatomegalie bei einem Kind können völlig unterschiedlich sein. Experten identifizieren die folgenden Faktoren, die zu einer Veränderung der Lebergröße bei einem Kind führen:

  • Infektions- und Entzündungskrankheiten;
  • Stoffwechselstörungen im Körper des Kindes;
  • Organschäden durch Histiozytose, Krebs, Lymphom und andere Krankheiten;
  • Multiple Zystik, Fibrose, Zirrhose des Gallentyps;
  • ungeeigneter Prozess des Blut- und Gallenflusses;
  • Sepsis, Hypervitaminose;
  • Hepatomegalie, die falsch entwickelt wurde, z. B. aufgrund von anormalen Veränderungen der Atmungsorgane.

Die vergrößerte Leber bei Kindern ist nicht immer eine schreckliche Pathologie. Normalerweise hängt die Hepatomegalie mit dem Alter, einer einfachen Krankheit oder einer Veränderung zusammen, die als Reaktion auf die Pathologie eines anderen Organs hervorgerufen wird.

Die Behandlung von Krankheiten bei Kindern erfolgt nach der Analyse der Symptome durch den Arzt und gibt bereits auf der Grundlage der durchgeführten diagnostischen Untersuchungen und Tests Aufschluss über die Art der Erkrankung und deren Behandlung.

Diagnose

Symptome der Hepatomegalie, die sich in den ausgeprägten Anzeichen einer bestimmten Art von Krankheit manifestieren, bieten eine Grundlage für die Einleitung diagnostischer medizinischer Verfahren. Dem Patienten wird Folgendes verschrieben:

  • Ultraschall im Bauchraum;
  • Röntgenuntersuchung;
  • Leberenzymtests und Blutgerinnung;
  • Biochemie (Angabe der Notwendigkeit, Indikatoren für Bilirubin, Protein, Proteine ​​usw. zu identifizieren);
  • CTG und MRI des Bauches;
  • falls angegeben, Biopsie mit laparoskopischen Geräten.

Behandlung

Die Behandlung für Erwachsene und Kinder beginnt unmittelbar nach der Entdeckung von Anzeichen einer Hepatomegalie. Eine späte Einschaltung von Fachärzten kann zu Komplikationen in Form von akutem Leberversagen und dem sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten führen.

Die medikamentöse Behandlung umfasst antivirale Medikamente (bei Hepatitis), hepatoprotektive Wirkung und Kräuterinfusionen mit Extrakten aus Salbei, Mutterkraut, Pfingstrose, Löwenzahn und Zichorienwurzel. Die Behandlung einer abnormalen Organvergrößerung zielt darauf ab, die Ursache der Veränderung zu beseitigen. Die Hauptrolle bei der Behandlung von Leberleiden spielt die Beachtung von Stressbelastungen, Therapie und Ernährung.

Die Behandlung der Hepatomegalie steht in direktem Kontakt mit den Daten, die bei der Diagnose der ätiologischen Form gewonnen wurden, durch die sich die Krankheit manifestiert. Darüber hinaus zielt die Behandlung darauf ab, die symptomatischen Manifestationen zu beseitigen, die dem Patienten Schmerzen und Unbehagen bringen.

Power

Diät mit einer Erhöhung der Leber umfasst die Verwendung von Produkten, die in der Liste der zulässigen enthalten sind:

  • Milchprodukte;
  • Gemüse
  • Marmelade;
  • Honig
  • Hühnerfleisch, Rindfleisch, Truthahn;
  • Marmelade;
  • Früchte;
  • Getreide;
  • fettarmer Fisch;
  • trockene Kekse;
  • Suppen;
  • Sauerkraut

Es ist verboten, Nahrungsmittel zu essen:

  • Schweinefleisch, Leber, Gans und Lammfleisch;
  • Bohnen, Erbsen;
  • Nüsse;
  • gebratene, würzige, übersalzene Speisen und Gerichte;
  • alkoholische Getränke.

Erlaubt in kleinen Mengen: Brühwurst, Hühnereier, Tomaten, Butter, Hartkäse.

Es ist notwendig, mindestens sieben Mal am Tag mit Hepatomegalie zu essen, wobei die Hauptmahlzeiten und Snacks in getrennte Zeiträume unterteilt werden. Die Dauer der Einhaltung von Lebensmittelbeschränkungen wird durch die Empfehlungen des Arztes bestimmt. Diät - dies ist auch die Behandlung des Körpers, ein Hilfsfaktor, der eine schnelle Genesung fördert.

Prävention

Das Wesentliche und die spezifischen Wirkungen präventiver Aktivitäten hängen davon ab, welche Art von Krankheit zu einer Zunahme der Leber geführt hat.

Zur Vorbeugung gehören:

  • vollständige Einstellung des Rauchens und des Alkohols;
  • Gewichtskontrolle;
  • Vorsicht bei der Einnahme von Drogen;
  • richtige Ernährung;
  • Ruhe- und Arbeitsregime;
  • Sport treiben.

Hepatomegalie ist ein wichtiges Anzeichen für die Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein einer Krankheit. Um rechtzeitig gesundheitliche Probleme zu vermeiden, konsultieren Sie einen Arzt, machen Sie einen Ultraschall und machen Sie Tests. Denken Sie daran, dass der Sieg über die Krankheit von der rechtzeitigen Untersuchung und Behandlung abhängt.

Was tun, wenn das Kind eine vergrößerte Leber hat?

Jeder versteht, dass eine Person ohne eine normale gesunde Leber nicht vollständig existieren kann. Aus diesem Grund haben Eltern viele Fragen bezüglich der zunehmenden Größe dieses Organs bei Kindern. Was tun, wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat, erfahren Sie aus diesem Artikel.

Die Größe der Leber - die Norm

Die Größe der Leber wird normalerweise durch drei Parameter bestimmt: rechts entlang der Umfangslinie, links entlang der schrägen Linie und entlang der Mittellinie der Brust. Wie die Zeilen passieren, ist im Bild zu sehen. Die normale Lebergröße bei einem gesunden Kind ist:

  • Bis zu 3 Jahre - 5 cm nach rechts entlang der Okolososkovoy-Linie, 4 cm entlang der Mittellinie und nicht mehr als 3 cm entlang der linken schrägen Linie.
  • Bis zu 7 Jahre - rechts entlang der Insellinie - nicht mehr als 6 cm, entlang der Mittellinie der Sternallinie - 5 cm, links schräg - nicht mehr als 4 cm.
  • Bis zu 12 Jahre alt - rechts entlang der Insellinie - höchstens 8 Zentimeter entlang der Mittellinie - 7 Zentimeter entlang der linken Schräglinie - 6 Zentimeter.
  • Über 12 Jahre alt - rechts entlang der Insellinie - 10 cm entlang der Mittellinie - 9 cm entlang der schrägen linken Linie - 8 cm.

Bei einem normalen gesunden Kind sollte die Leber nicht vergrößert werden. Es sollte auch nicht über den Rippenbogen hinausgehen.

Ausnahmen sind Neugeborene und Kinder, die noch kein Jahr alt sind. Sie haben einen solchen Ausweg aus dem Rippenbogen, der ein ganz normales physiologisches Phänomen sein kann, wenn die Leistung nicht mehr als 2 Zentimeter beträgt.

Bei Kindern von 5 bis 6 Jahren kann die Leber auch über den Rippenbogen hinausgehen, sollte jedoch normalerweise 1 cm nicht überschreiten. Jede Abweichung von den oben genannten Normen wird als eine Zunahme der Leber angesehen und kann von möglichen Pathologien sprechen.

Was sagen Abweichungen aus?

Eine vergrößerte Leber ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit. Das Symptom in der Medizin wird Hepatomegalie genannt. Nicht jeder Anstieg sollte als alarmierendes Symptom betrachtet werden. Wenn das Kind noch nicht sieben Jahre alt ist und seine Größe geringfügig vergrößert wird, betrachten Ärzte diese Bedingung nicht als ärztlichen Eingriff.

Wenn die Größe der Leber signifikant vergrößert wird oder erst nach sieben Jahren eine Hepatomegalie identifiziert wird, wird dieses Symptom als pathologisch angesehen, und alle Bemühungen des Arztes werden darauf gerichtet, die wahre Ursache für einen Anstieg der Leber zu finden.

Ein lebenswichtiges Organ kann aufgrund angeborener Anomalien an Größe zunehmen:

  • intrauterine Infektionen;
  • Viruserkrankungen, die den Fötus während der Schwangerschaft beeinflussten (hauptsächlich Röteln, Toxoplasmose und Cytomegalovirus);
  • angeborenes Fehlen oder Verschmelzen der Gallengänge (arthrezia);
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, bei denen sich dieser oder jener Grad der Herzinsuffizienz entwickelt;
  • hämolytische Krankheit, die mit dem Fötus während der Schwangerschaft aufgrund eines Rh-Konflikts mit der Mutter aufgetreten ist, sowie eine Krankheit, die nach der Geburt des Kindes aus demselben Grund „in die Welt trat“ (in der Regel bei Rh-positiven Babys, die von Rh-negativen Müttern geboren wurden) );
  • zahlreiche Zysten;
  • Erbkrankheiten des Blutkreislaufs und der Blutgefäße, bei denen sich die Gefäße pathologisch ausdehnen, was von spontanen Blutungen begleitet wird.

Die Leber kann sich aus anderen Gründen erhöhen, die nicht angeboren sind:

  • infektiöse Mononukleose;
  • Virushepatitis;
  • schwere giftige Vergiftung mit Giften oder Chemikalien;
  • Entzündung der Gallenblase;
  • Tuberkulose;
  • Syphilis;
  • Fettleibigkeit und Stoffwechselkrankheiten;
  • Diabetes mellitus;
  • onkologische Erkrankungen und Blutkrankheiten (Lymphome, Leukämie usw.).

Verstöße gegen das Gleichgewichtsprinzip in der Babynahrung können zu einer Zunahme der Lebergröße führen, insbesondere wenn Kohlenhydrate und Fette in der Ernährung des Babys vorherrschen und Proteine ​​nicht ausreichen. Wenn die Pathologie angeborene Ursachen hat, kann sie normalerweise schon im ersten Lebensjahr des Kindes festgestellt werden, da der Kinderarzt bei einer Untersuchung nicht feststellen kann, dass die Leber größer ist als die Palpation. Pathologische Veränderungen des erworbenen Charakters werden in der Regel später diagnostiziert, näher an 5-7 Jahren.

Da die Liste der möglichen Ursachen extrem breit ist, ist es besser, nicht die wahre Ursache selbst herauszufinden.

Hepatomegalie ist ein Syndrom, das nicht ignoriert werden kann, da nicht nur die Gesundheit der Krümel in der Zukunft, sondern auch ihr Leben davon abhängt, wie schnell und richtig das Kind qualifiziert unterstützt wird.

Anzeichen von Pathologien

Es ist klar, dass Eltern die Leber des Babys nicht unabhängig voneinander messen können, um zu verstehen, ob Anomalien vorliegen. Aber um zu vermuten, dass etwas nicht stimmt, kann jede Mutter eine Reihe von Anzeichen haben, die indirekt auf Leberprobleme hindeuten:

  • Das Kind klagt oft über Schwere im Unterleib, während der obere rechte Unterleib etwas schmerzhaft ist, wenn er leicht von Hand gedrückt wird.
  • Haut hat eine gelbe oder gelbliche Färbung, gelbe Augäpfel;
  • das Baby hat Ernährungsprobleme - Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Stuhlstabilität, häufiger Durchfall;
  • Kotmassen werden sehr leicht, manchmal fast weiß, und Urin dunkelt im Gegenteil ab;
  • verlängerte Gelbsucht von Neugeborenen (wenn mehr als zwei Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus vergangen sind und das Kind immer noch gelb bleibt, ist dies ein Grund, die Leber zu untersuchen);
  • charakteristischer bitterer Geruch aus dem Mund (kein zwingendes Zeichen!).

Wohin soll ich gehen?

Wenn die Eltern ein Kind mit Leberproblemen vermuten, sollten Sie unbedingt einen Kinderarzt mit dem Kind aufsuchen. Natürlich kann ein solcher Spezialist als Hepatologe das Problem viel schneller lösen, aber es gibt nicht so viele Ärzte dieser seltenen und engen Spezialisierung in Russland, und sie sind weit davon entfernt, in jeder Klinik zu akzeptieren.

Wenn es die Möglichkeit gibt, einen solchen Arzt aufzusuchen, ist es besser, dies zu tun. Wenn es keinen Hepatologen gibt, helfen ein Kinderarzt und ein Gastroenterologe. In einem solchen Duett werden zwei Spezialisten auf jeden Fall pathologische Ursachen finden und eine angemessene Behandlung vorschreiben können. Das Anziehen zu Beginn der Umfrage ist strengstens untersagt. Jede Fehlfunktion in der Leber und eine Zunahme wird ebenfalls als Fehlfunktion angesehen, was die wahrscheinliche Intoxikation erhöht. Die natürliche, geschaffene Natur des "Filters" des Körpers - der Leber - funktioniert nicht vollständig.

Normalerweise kann ein erfahrener Kinderarzt, um festzustellen, ob die Leber und die Milz des Kindes vergrößert sind, bereits mit der Hand - das Abtasten des Leberbereichs. Verdacht bestätigt Ultraschalldiagnose.

Auf dem Ultraschall können Sie nicht nur die genaue Größe der Leber (bis zu Millimeter) sehen, sondern auch mögliche Veränderungen in ihrem Gewebe, Störungen des rechten oder linken Lappens.

Wenn der Diagnostiker eine Zunahme feststellt, schreibt der Kinderarzt einem Kind ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse, eine Analyse der Kotausscheidung der Eier und der Galle des Parasiten, biochemische Laborblutuntersuchungen, Computertomographie, seltener MRT vor. Bei Tumoren und Neoplasmen wird das Kind in ein Krankenhaus eingeliefert, um unter Anästhesie mit einem Laparoskop Biopsieproben von Lebergewebe zu entnehmen.

Behandlung

Bei Kindern zwischen 7 und 8 Jahren wird eine geringfügige Vergrößerung der Leber (etwas mehr als 2 cm) mit Hilfe von Medikamenten korrigiert. Chirurgische Eingriffe sind nur bei schwerwiegenden und schweren Leberschäden kongenitaler Natur mit Anomalien der Struktur zulässig. Die Behandlung beginnt immer mit der Behandlung der ermittelten Haupterkrankung. Wenn eine virale Infektion schuld ist, kann das Kind in ein Krankenhaus eingeliefert werden und eine stationäre Behandlung mit wirksamen antiviralen Medikamenten (Tamiflu) erhalten. Zu Hause werden solche Medikamente nicht verschrieben, und antivirale Medikamente aus der Apotheke („Anaferon“ und andere), die allen zur Verfügung stehen, gelten offiziell nicht als wirksam und beeinträchtigen den Verlauf einer Virusinfektion.

Bakterielle Infektionen oder Erkrankungen mit damit verbundenen Entzündungsprozessen werden in der Regel mit Antibiotika behandelt, wobei die am wenigsten schwerwiegenden ausgewählt werden, um keinen zusätzlichen "Druck" auf die Leber auszuüben. Stoffwechselerkrankungen werden von einem Endokrinologen mit speziellen Medikamenten behandelt, die Stoffwechselprozesse verbessern und normalisieren. Gleichzeitig mit der Behandlung der Grunderkrankung wird einem Kind mit einer vergrößerten Leber eine spezielle hepatoprotektive Therapie verschrieben. Es umfasst Fonds, deren Aufgabe es ist, die bereits leidende Leber während der Medikamentenbelastung zu unterstützen.

Üblicherweise sind Medikamente wie Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral und Duspatalin bei der Erhaltungstherapie der Leber vorhanden. Zu den am häufigsten in der Kindheit verschriebenen Hepatoprotektoren gehören Galsten, Ursosan, Holenim.

Um den Körper des Kindes besser arbeiten zu können, werden im Verlauf der Behandlung Präparate verschrieben, die wichtige Enzyme enthalten, die aufgrund der Pathologie in unzureichenden Mengen produziert werden können. Zu diesen Medikamenten gehören "CREON", "Mezim".

Zu lange Zeit, um Enzyme zu nehmen, ist es nicht wert, um den Körper des Kindes nicht zu "verderben". Andernfalls wird die Produktion der eigenen Enzyme auf Null reduziert, was zu sehr katastrophalen Folgen führt.

Dem Kind wird unabhängig von der Ursache, die zu einer Leberzunahme geführt hat, eine spezielle Diät zugewiesen. Entfernen Sie die fetthaltigen Lebensmittel - Butter, Schmalz, Käse mit einem hohen Fettanteil, Fettmilch und Sauerrahm - für lange Zeit vollständig aus dem Kindermenü. Kakao, Schokolade, Eiern, Pilzen, Nüssen, fettem Fleisch, sauren Getränken, einschließlich Fruchtsäften, Dosen- und Räucherfleisch, Gewürzen und sogar Eis, sind einem Kind mit Hepatomegalie strengstens untersagt. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Diät einhalten, ansonsten kann die Behandlung trotz Einnahme der verschriebenen Medikamente unwirksam sein. Das Kind braucht mageres Fleisch, Gemüse, gedünstetes und gebackenes Essen. Gebratenes und frisches Gebäck sollte vermieden werden. Sie müssen fraktioniert essen, mindestens 5-mal am Tag in kleinen Portionen.

Kein Arzt wird im Voraus Vorhersagen hinsichtlich der Behandlung einer vergrößerten Leber geben, da das Ergebnis der Pathologie - die Haupterkrankung, die Immunität des Kindes und den Grad der Zunahme der Leber selbst - stark beeinflusst wird. Eine rechtzeitige Behandlung und eine zeitnah eingeleitete Behandlung bieten jedoch laut Statistiken des Gesundheitsministeriums im Jahr 2016 in mehr als 90% der Fälle eine günstige Prognose.

Es ist am schwierigsten, eine Zunahme der Leber vorherzusagen, wenn sie durch toxische Vergiftungen verursacht wird und durch die beginnende Zirrhose kompliziert ist. Solche Probleme sind viel schlimmer als die Therapie, aber selbst hier wird ein positives Ergebnis auf über 60% geschätzt.

Tipps zur Prävention

Um Ihr Kind vor Leberproblemen zu schützen, kann die Mutter sich noch im Stadium der Schwangerschaft befinden. Wenn sie auf ihre Gesundheit achtet, um vor Infektionen und Viren geschützt zu werden, sind die Chancen für pathologische Veränderungen beim Legen und Funktionieren der Verdauungsorgane im Krümelkörper minimal.

Ein Kind von 2 Jahren, wie ein Kind von 3 bis 4 Jahren und älter, sollte keine Fette von fetthaltigen und kohlenhydratreichen Lebensmitteln auf dem Tisch haben, insbesondere bei einer sitzenden Lebensweise. Die Obsession mit Fast Food kann im Alter von 8-10 Jahren zu Fettleibigkeit in der Leber führen. Dies ist ziemlich gefährlich, da eine solche Zunahme niemals als physiologisch betrachtet wird. Ein Rat - Sie müssen auf die Ernährung des Kindes achten.

Was tun, wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat?

Wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat, wie soll es behandelt werden? Die Leber ist eines der wichtigsten Organe im menschlichen Körper. Es leidet sehr oft unter unangemessenen Essgewohnheiten, fragwürdiger Lebensmittelqualität und gekochtem Essen. Wenn es einen konstanten Überschuss an Fett und einfachen Kohlenhydraten gibt, den Alkohol immens konsumieren und keine körperlichen Anstrengungen unternehmen, wird die Leber sehr schnell unbrauchbar. Und dies wird zu der ersten Stufe seiner Niederlage führen, die als vergrößerte Leber oder Hepatomegalie bezeichnet wird. Dies ist jedoch nicht so einfach. Besonders wenn das Kind eine vergrößerte Leber hat.

Definition der Vergrößerung

Wenn die Größe der Leber entlang der rechten Mittelklavikularlinie 12 cm überschreitet oder der linke Lappen palpiert wird, kann definitiv festgestellt werden, dass die Leber vergrößert ist. Um eine genaue Diagnose zu stellen und den Anstieg nicht mit seiner Auslassung zu verwechseln (wie dies beim Ausbeulen der Lunge oder bei einer Obstruktion der Lunge geschieht), müssen eine Ultraschalluntersuchung und eine Computertomographie durchgeführt werden. Die Hardwarediagnostik gibt nicht nur einen klaren Überblick über das Organ, sondern ermöglicht auch die Erkennung der Symptome von Hepatitis, Fettinfiltration usw.

Gründe für die Steigerung

Hepatomegalie kann 5 Gründe haben:

  • polyzystisch;
  • Tumoren (Adenom, Hyperplasie, Karzinom);
  • Leberzirrhose, Hepatitis (Medikament und Virus);
  • Gefäßstauung (Herzversagen, Trikuspidalklappenerkrankung);
  • Infiltration (Fettansammlung, Gaucher-Krankheit).

Leberkrankheiten entwickeln sich nach einer Leberzunahme oder folgen ihr, so dass sie im Frühstadium leicht diagnostiziert werden können.

Symptome eines Zustands, bei dem die Leber vergrößert ist

Ein Anstieg kann unabhängig ermittelt werden, wenn folgende Symptome vorliegen:

  • Schweregefühl und Unbehagen im rechten Hypochondrium;
  • Aufstoßen, Übelkeit, Sodbrennen;
  • Gelbfärbung der Haut.

Wenn die Leber eines Kindes vergrößert wird, sollte sofort ein Facharzt konsultiert werden, da dies zu einer schnellen Entwicklung der Hepatitis führt. Danach wird das Kind, das bereits ein Erwachsener ist, heilen, und wird Beschwerden haben, die mit den eingeschränkten Funktionen des einst gesunden Organs verbunden sind. Systematische Leberprobleme sind in jedem Alter ein Signal für eine dringende Diagnose und Behandlung.

Was tun, wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat?

Lebererkrankungen bei Kindern sind aufgrund schwacher Immunität und allgemeiner Vitalität schwerwiegender als bei Erwachsenen. Sie sind jedoch einfacher zu behandeln und zu diagnostizieren. Die Hepatomegalie bei Säuglingen ist mit dem Ikterus des Neugeborenen verbunden, der durch Geburtstrauma, Diabetes und endokrine Störungen bei der Mutter verursacht werden kann. Ein solcher vorübergehender Ikterus tritt aufgrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut sowie aufgrund des massiven Absterbens roter Blutkörperchen oder eines leichten Leberversagens auf, der nach 10 bis 14 Tagen bei ständiger Fütterung schnell korrigiert wird. Wenn ein Kind unter 7 Jahren eine vergrößerte Leber hat, ist dies ein völlig natürliches Phänomen. Mit der Zeit, mit dem Erreichen der Pubertät, wird der Körper normal groß. Lebererkrankungen bei Kindern können nur von einem Arzt bestimmt werden, in keinem Fall sollte eine unabhängige Diagnose durchgeführt werden.

Eine vergrößerte Leber bei einem Kind kann von folgenden Krankheiten sprechen:

  • metabolische Pathologie;
  • Leberschäden mit Drogen;
  • Funktionsstörung der Gallenwege;
  • entzündliche Prozesse im Körper;
  • angeborene TORCH-Infektionen;
  • Tumorprozess.

Neben der Zunahme der Leber bei Kindern sind Fieber, ein Gefäß- / Venennetzwerk auf der Brust, Hautausschlag, Gelbfärbung oder Gelbfärbung der Augen und Schleimhäute, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und ständige Übelkeit Anlass zur Sorge. In diesem Fall müssen Sie einen Hepatologen, einen Gastroenterologen und einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufsuchen. Darüber hinaus die Notwendigkeit für Ultraschall und eine Reihe von Tests.

Pharmakologische Unterstützung

Wenn ein Kind oder ein Erwachsener an einer vergrößerten Leber leidet, die nur vorübergehende Beschwerden verursacht, den gewohnten Rhythmus des Lebens jedoch nicht verletzt, ist es sinnvoll, über die Unterstützung und Prävention von Medikamenten nachzudenken. In der Apotheke finden Sie viele Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit und extrem niedriger Toxizität, die auf andere Organe keine Nebenwirkungen haben:

  1. Ovesol. Extrakt aus Hafer, Pfefferminz, Kurkuma und anderen Kräutern reinigt die Leber von Giftstoffen.
  2. Legalon oder Kars. Mariendistel-Extrakt wird zur Behandlung von Lebererkrankungen verwendet.
  3. Essentiale. Phospholipide und Vitamin B stellen die Leberzellen bei den schwersten Verletzungen durch Hepatitis und Zirrhose wieder her.
  4. Hepatamin Die Bestandteile der Leber von Rindern werden nur zusammen mit Antibiotika verwendet, um deren Nebenwirkungen zu reduzieren.
  5. Ursofalk Ursodeoxycholsäure wird mit einem Anstieg der Leber und ihrer toxischen Läsionen verabreicht.
  6. Mezim, Cholenzym und andere Enzympräparate werden verwendet, um die Aktivität des Gastrointestinaltrakts zu erleichtern und erfolgreich mit den Konsequenzen von Festen umzugehen, wobei reichlich fetthaltige oder frittierte Speisen und Alkohol vorhanden sind.

Die oben genannten Medikamente sind keine ausschließlichen Mittel zur Behandlung und haben eine unterstützende Funktion.

Für eine vollständige Heilung ist es erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren und sich einer konservativen Behandlung zu unterziehen, einschließlich diverser Diagnostika, Tests und medikamentöser Behandlung. Außerdem sollte man bei der Behandlung mit Volksmitteln nicht mit der gewünschten Wirkung rechnen, was mit Komplikationen und Folgen verbunden ist.

Eine vergrößerte Leber ist das Ergebnis einer Krankheit, nicht jedoch die Krankheit selbst. Wir müssen die Hauptursachen loswerden und die Hepatomegalie wird sofort verschwinden.

Vergrößerte Leber bei einem Kind: Ist Hepatomegalie schrecklich?

Hepatomegalie wird als vergrößerte Leber definiert, aber dies ist keine Krankheit, sondern ein Zustand, der sich vor dem Hintergrund einer beliebigen Pathologie entwickelt hat. Bei Kindern unter 5 - 7 Jahren gilt dies als Alter, und in diesem Fall sprechen Ärzte von moderater Hepatomegalie. Wenn ein Organ eines Kindes nur 2 cm über die Rippen hinausragt, ist die Abweichung physiologisch und erfordert keine Behandlung. Wenn die Leber deutlich vergrößert ist oder der Zustand nach 7 Jahren aufgedeckt ist oder sich weitere Krankheiten entwickeln, signalisiert die Hepatomegalie eine Fehlfunktion im Körper. Die Eltern müssen gemeinsam mit dem Arzt die Ursachen der Anomalie ermitteln und dem Kind so schnell wie möglich helfen.

Warum entwickelt sich eine Hepatomegalie?

Die häufigsten Ursachen für Hepatomegalie-Spezialisten werden definiert als:

  1. Stoffwechselstörungen (Stoffwechsel von Kupfer und Porphyrin, Proteinen und Fetten, Glykogen, Mucopolysaccharidstörungen);
  2. Erkrankungen des Blutflusses und der Gallenwege (Myelofibrose, venöser Spasmus, Vinylchloridvergiftung, Wilson-Konovalov-Dystrophie, Gallengangspathologie)
  3. entzündliche Prozesse (Hepatitis und Leberschäden, Überlappung der Gallenwege, Leberparasiten, Drogenmissbrauch);
  4. Proliferation von Kupffer-Zellen (granulomatöse Organschädigung, Sepsis, Carotinoid-Hypervitaminose);
  5. Schädigung des Lebergewebes (Zysten, Fibrose, Gallenzirrhose).

Bei einem Neugeborenen wurzeln die Ursachen für eine Zunahme des Organs in folgenden Pathologien:

  • angeborene Infektionen (Röteln, Herpes, Cytomegalovirus, Toxoplasmose);
  • parasitäre Krankheiten (Schistosomiasis, Toxocariasis);
  • Atresie des Gallengangs;
  • Herzversagen;
  • hämolytische Krankheit bei Babys mit Rhesuskonflikt;
  • Multizystose (Zysten verdrängen das Parenchym);
  • hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie (Erweiterung der Blutgefäße mit periodischen Blutungen).

Warum kann sich sonst eine Hepatomegalie entwickeln? Ärzte suchen nach Gründen, um die Größe der Leber in ihren infiltrativen Läsionen zu verändern. Die Anzahl solcher Anomalien sind:

  1. Blutkrebs;
  2. Hepatome;
  3. sekundäre Tumore;
  4. Eisenstoffwechsel;
  5. Neoplasmen im Lymphsystem;
  6. beschleunigte Vermehrung von Immunzellen;
  7. hämatopoetische Prozesse in atypischen Organen.

Was sind die Anzeichen einer Hepatomegalie?

Die klinischen Merkmale der Hepatomegalie hängen direkt von den Faktoren ab, die sie ausgelöst haben. Um zu verstehen, dass ein Baby eine Leber hat, können verschiedene Symptome helfen:

  • Appetitlosigkeit;
  • abnorme Blutgerinnung;
  • Darmstörungen;
  • Beschwerden über bitteren Geschmack im Mund;
  • Müdigkeit und Gleichgültigkeit gegenüber der Umwelt;
  • kapillare "Sterne" am Bauch;
  • Schmerz und Berührungsgefühl im rechten Hypochondrium.

Symptome, die auf eine vergrößerte Leber hindeuten, sind Mundgeruch und Aszites. Der Bauchumfang aufgrund der im Peritoneum angesammelten Flüssigkeit nimmt zu, der Bauch selbst wird dicht und gerundet. Hepatomegalie äußert sich bei Haut und Schleimhäuten in Gelb.

Wenn diese Anzeichen vorhanden sind, empfehlen Dr. Komarovsky und andere Kinderärzte, sich an einen Hepatologen, einen Gastroenterologen oder einen Spezialisten für Infektionskrankheiten zu wenden. Wenn es in der Stadt keine solchen Fachärzte gibt, muss das Kind dem Kinderarzt im Bezirk gezeigt werden.

Diagnose der Hepatomegalie bei Kindern

Die Untersuchung des Kindes beginnt mit einer allgemeinen Untersuchung und Palpation des rechten Hypochondriumbereichs. Der Arzt berücksichtigt den Zustand des Bauches und die Veränderung des Hauttonus. Um die Stärke der Leberfunktionsstörung zu bestimmen, erhält das Kind Anweisungen zu:

  1. hepatische Tests;
  2. Blutgerinnungstest;
  3. biochemischer Bluttest.

Die Ultraschalluntersuchung ist eine instrumentelle Diagnosemethode für Hepatomegalie. Ultraschall zeigt Echozeichen von Veränderungen im Lebergewebe und die Bildung atypischer Elemente. Darüber hinaus können Sie die zugrunde liegende Krankheit bei Kindern ermitteln:

  • Röntgen
  • Immunogramm;
  • Computertomographie;
  • Tests auf Parasiten und Helminthiasis;
  • Forschung an Tumormarkern etc.

Bei Babys unter einem Jahr sind die normalen Größen:

  • bis zu 60 mm - für den rechten Lappen mit einer jährlichen Steigerung von 6 mm;
  • 33 - 40 mm - Dicke der linken Seite mit einer jährlichen Zunahme von 2 mm.

Hepatomegalie bis zu 7 Jahren wird bei Kindern nicht als Problem angesehen. Die Vergrößerung der Leber ist innerhalb von 1 bis 2 cm zulässig, ein stärkeres Wachstum wird mit Medikamenten eingestellt.

Ältere Kinder bis 15 Jahre haben ein normales Leberorgan mit einem Wert des rechten Lappens von 100 mm und einer Dicke der linken Hälfte im Bereich von 50 bis 51,5 mm.

Erholung der vergrößerten Leber

Behandlung des Hepatomegalie-Komplexes. Der Arzt wählt Arzneimittel anhand des Faktors aus, der den pathologischen Zustand ausgelöst hat. Medikamente müssen die ursprüngliche Ursache neutralisieren und den anormalen Prozess im Körper stoppen. Wenn eine infektiöse Viruserkrankung entdeckt wird, wird die Behandlung antibakteriell oder antiviral verordnet. Problemstoffwechselprozesse etablieren eine restaurative oder ersetzende Therapie. Kindern mit Zirrhose werden zwei Arten von Medikamenten verschrieben:

  1. unterstützende Leberfunktion;
  2. Kompensation für den Mangel an Enzymen (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektive Therapie bietet zusätzlichen Schutz für das Organ. Den Patienten werden Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-Silo verschrieben.

Diätetische Korrektur der Hepatomegalie

Die kombinierte Therapie der Hepatomegalie ist ohne Diät nicht vollständig. Der Zweck der klinischen Ernährung ist es, die Belastung des Körpers zu reduzieren und die Arbeit zu erleichtern. In der Ernährung des Babys sollte pflanzliche Nahrung mit der Einschränkung von fetthaltigen und kohlenhydratreichen Lebensmitteln ausgewogen sein. Eine Änderung der Ernährung ist besonders wichtig, wenn Stoffwechselprozesse verletzt werden.

Kinder mit einer erkrankten Leber dürfen nicht verwenden:

  • Schmalz;
  • Eier;
  • Kakao;
  • Pilze;
  • Nüsse;
  • Eiscreme;
  • schokolade;
  • fetthaltiges Fleisch;
  • frisches Gebäck;
  • saure Fruchtsäfte;
  • fetter Käse, Hüttenkäse, Fisch;
  • Konserven, geräuchertes Fleisch und Gewürze;
  • Butter, Speiseöl, Margarine;
  • starker Tee und süße / kohlensäurehaltige Getränke.

Traditionelle Medizin

Wenn die Veränderung der Leber- und Milzgröße durch eine Lebensmittel- oder Medikamentenvergiftung hervorgerufen wird, ist es wichtig, den Körper zu reinigen. Die Babys werden mit einem Phyto-Drink aus folgenden Zutaten gefüttert:

  • gewaschener Hafer - 1 Tasse;
  • Birkenblätter - 3 EL. l.
  • Preiselbeerblätter - 3 EL. l

Ernten kochendes Wasser und darauf bestehen. Trinken Sie das Kind jede Stunde für 30 ml.
Beseitigen Sie entzündliche Prozesse, die die Größe der Leber verzerren. Bei der Hepatomegalie bei einem Kind wird das gemahlene Gemüse mit Pflanzenöl gemischt und das Kind wird mit der Zusammensetzung in kleinen Mengen gefüttert.

In den Sammlungen der nationalen Behandlung von überwachsener Leber und Pankreas gibt es ein Rezept für einen therapeutischen Cocktail. Erhalten Sie es von:

  1. Honig (1 EL.l.);
  2. kühles gekochtes Wasser (200 ml);
  3. Zitronensaft, aus der Hälfte der Frucht gepresst.

Lassen Sie das Baby das Getränk auf leeren Magen einnehmen. Außerdem sollte er regelmäßig Bouillon-Hüften, Pfefferminz, Johanniskraut, Motherwort, Immortelle trinken. Wenn möglich, bereiten Sie Cranberry- und Erdbeersäfte zu.

Prognose der Hepatomegalie bei Kindern

Der Erfolg der Korrektur des Zustands hängt von der Ursache des Problems und seiner Komplexität durch Anzeichen anderer Krankheiten ab. Eine rechtzeitig erkannte infektiöse Virushepatomegalie ist leicht behandelbar. Das Kind erholt sich in mehr als 80% der Fälle vollständig.

Die toxischen Schäden am Körper, die die Leber vergrößert haben, geben die schlechteste Prognose ab. Die Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen hängt mit der Wirkung von Toxinen auf den Körper und dem rechtzeitigen Handeln zusammen. Die Degeneration der Hepatomegalie zur Zirrhose verschlechtert den Zustand des Kindes.

Was tun, wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat?

Die vergrößerte Leber eines Kindes gilt als physiologische Norm. Die relative Größe dieses Organs ist bei Kindern unter 7 Jahren viel größer als bei Erwachsenen. Ursache sind die Stoffwechselmerkmale von Kindern, bei denen die Leber eine besondere Belastung hat. Wenn das Kind wächst und wächst, nimmt die Größe dieses Organs im Verhältnis zum gesamten Körper allmählich ab, bis es im Alter von sieben Jahren die Norm eines erwachsenen gesunden Menschen erreicht. Daher wird eine vergrößerte Leber bei Kindern nicht als Anzeichen einer Krankheit angesehen, es sei denn, weitere Symptome der Krankheit treten auf.

Wenn die Entwicklung der Hepatomegalie bei Kindern durch einen pathologischen Prozess verursacht wird, äußert sich dies durch zusätzliche klinische Anzeichen und eine direkte Vergrößerung der Leber. Symptome von Leberversagen: Gelbsucht, Verdauungsstörungen und Stuhlgang, Verschlechterung des Allgemeinzustands des Kindes, Lethargie, Juckreiz und Hautausschlag. In diesem Fall kann Hepatitis oder andere Krankheiten vermutet werden, und es ist notwendig, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben. In den meisten Fällen ist jedoch eine Hepatomegalie bei Kindern die Norm und erfordert keine therapeutischen Maßnahmen.

Ursachen der Lebervergrößerung

Wenn ein Baby eine vergrößerte Leber hat, aber keine anderen Symptome der Erkrankung dieses Organs auftreten, ist dies in den meisten Fällen eine normale Variante. Manchmal kann jedoch das Vorhandensein einer vergrößerten Leber bei einem Kind auf eine Krankheit hindeuten. Dieses Symptom ist ziemlich eindrucksvoll und erfordert eine sofortige Diagnose und Bestimmung der Ursache dieses Zustands.

Mögliche Ursachen der Krankheit:

  • Virushepatitis;
  • bakterielle Infektionen;
  • helminthische Invasionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • angeborene Fehlbildungen;
  • angeborene Stoffwechselkrankheiten;
  • onkologische Erkrankungen.

Bei Neugeborenen wird häufig eine Zunahme der Leber- und Gelbfärbung der Haut beobachtet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Tod der roten Blutkörperchen auftritt und die Leberaktivität in den ersten Lebenstagen des Babys nicht hoch genug ist, um mit der Belastung fertig zu werden. Dieser Zustand ist auch eine Variante der Norm und tritt 1-2 Wochen nach der Geburt ein.

Symptome einer Lebervergrößerung

Symptome der Hepatomegalie können fehlen. Es ist auch ziemlich schwierig, die klinischen Manifestationen bei Neugeborenen oder kleinen Kindern zu bestimmen, die nicht genau erklären können, was mit ihnen passiert.

Der Elternteil sollte misstrauisch sein, wenn das Baby neben Hepatomegalie die folgenden Symptome aufweist:

  • Appetitabnahme;
  • Ikterus der Haut, Schleimhäute, Sklera der Augen;
  • Verletzung des Stuhls;
  • emotionale Störungen: Lethargie, Passivität, Benommenheit, Gereiztheit, Tränen;
  • Juckreiz oder Besenreiser auf der Haut.

In diesem Fall kann vermutet werden, dass das Kind eine Hepatitis entwickelt. Es ist notwendig, sich einer vollständigen Diagnose zu unterziehen und die Ursachen der Erkrankung zu bestimmen.

Diagnose der Hepatomegalie

Diagnostics basiert auf einer Reihe von Studien:

  • Untersuchung durch einen Arzt, Abtasten der Bauchhöhle;
  • Labortests von Blut, Urin und Kot;
  • Bauch Ultraschall, Bestimmung der Größe und Struktur des Lebergewebes;
  • bei Bedarf Computer- und Magnetresonanztomographie;
  • Genanalyse zur Bestimmung angeborener Krankheiten.

Behandlung der Krankheit

Wenn ein Kind eine vergrößerte Leber hat, aber keine anderen Symptome des pathologischen Prozesses vorhanden sind, besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung. Diese Bedingung ist eine Variante der Norm und wird nach sieben Jahren bestehen. Wenn jedoch die Leber bei einem älteren Kind vergrößert wird, ist es notwendig, die Ursache der Hepatomegalie genau zu bestimmen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben.

Es ist wichtig, jegliche negativen Auswirkungen auf den Körper eines solchen Patienten zu beseitigen. Die Behandlung erfolgt weich, komplex. Ziel ist es, das Gewebe des Organs wiederherzustellen und seine Funktion zu verbessern.

Die Therapie kann mit Volksheilmitteln durchgeführt werden. Eine solche Behandlung ist weicher und sicherer und belastet den Körper des Babys nicht zusätzlich. Volksheilmittel wirken komplex auf den Körper, verbessern den Stoffwechsel, stärken das Immunsystem, helfen bei der Bekämpfung von Infektionen, reduzieren den Entzündungsprozess und fördern die Regeneration des Gewebes.

Heilkräuter können zur Verbesserung der Leberfunktion verwendet werden. Nützlich für diesen Körper sind Kräuter wie Mariendistel, Maisseide, Immortelle, Minze, Schafgarbe.
Bevor Sie mit dieser Behandlung beginnen, können Sie versuchen, die Gesundheit des Kindes mit Gemüse zu verbessern. Die Therapie verwendet Rüben, Kürbisse, Karotten. Die Behandlung wird als rohes oder gekochtes (gekochtes und gebackenes) Gemüse und frisch gepresste Säfte durchgeführt. Um das Baby schmackhafter zu machen, können Sie dem Saft oder dem Gemüsebrei Honig hinzufügen. Die im Saft von Gemüse enthaltenen Nährstoffe verbessern die Leberfunktion und tragen zur Erholung der Zellen bei.

Um die Gesundheit zu verbessern, müssen pflanzliche Öle in die Ernährung eines kranken Kindes aufgenommen werden. Die Gesamtfettmenge sollte reduziert werden, und tierisches Fett sollte durch pflanzliches Fett ersetzt werden. Olivenöl, Mais und Leinöl gelten als vorteilhaft für die Leberzellen. Als zusätzliche Quelle für gesunde pflanzliche Fette können Sie der Nahrung Ihres Babys gedämpfte Leinsamen hinzufügen und Nüsse essen lassen.

Wichtig in Therapie und Ernährung. Von der Ernährung des Patienten sollten alle Produkte ausgeschlossen werden, die toxisch wirken können, insbesondere alle Konservierungsmittel und Farbstoffe. Die Ernährung des Babys sollte aus hausgemachtem Essen bestehen. Das Essen muss gekocht, gebacken oder gedämpft werden. Sie können dem Kind keine gebratenen Speisen geben, geräuchertes Fleisch. Sie müssen auch Süßigkeiten und Gebäck vollständig aus der Diät entfernen. Damit das Baby nicht unartig ist, können Süßwaren durch Honig ersetzt werden.

Prognose und Prävention

Bei den meisten Kindern vergeht die Hepatomegalie im Alter von sieben Jahren. Wenn ein Kind aufgrund einer Erkrankung eine vergrößerte Leber hat, hängt die Prognose von der Art der Erkrankung und der geeigneten Therapie ab. Mit der richtigen Behandlung ist die Prognose günstig. Dieser Körper regeneriert sich gut und stellt seine Funktionen wieder her, insbesondere bei Kindern.

Um einer Lebererkrankung vorzubeugen, müssen Sie die Ernährung des Babys überwachen. Es muss gesund und ausgewogen sein. Es ist auch wichtig, Vorkehrungen zu treffen und sicherzustellen, dass das Baby keinen Zugang zu toxischen Substanzen hat, mit denen es vergiftet werden kann.

Virushepatitis kann durch Blut und Haushaltsgegenstände übertragen werden. Daher müssen Eltern und andere Familienmitglieder vor der Geburt des Kindes auf das Vorhandensein des Virus überprüft werden.

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