Hepatitis C Leberunterstützung

Power

Hepatitis C ist die schwerste Form einer Virusinfektion, die die Leber betrifft. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit chronisch wird, was zum Tod durch Zirrhose und Krebs führt. Aber es gibt eine Chance auf Heilung. Neben der von einem Arzt verschriebenen komplexen Therapie sind verschiedene Methoden zur Unterstützung der Leber und zur Erhöhung der Widerstandsfähigkeit gegen die schädigenden Wirkungen einer Infektion hilfreich.

Richtige Ernährung

Der Umgang mit dieser Art von Krankheit ist ohne eine vollständige Umstellung der Ernährung und Ernährung nicht möglich. Hepatitis C zeigt die strengste Diät. Die Ärzte verschreiben Diettol Nr. 5 für diese Erkrankung, die fünf bis sechs Mal täglich fraktionierte Mahlzeiten einschließt, geschmortes, gekochtes, gebackenes oder geschmortes Geschirr, eine Fülle von Obst und Gemüse, fettarme Milchprodukte, verschiedene Müslisorten und magere Suppen, getrocknetes Brot.

Was Sie sonst noch aufgeben müssen:

  • von kochendem heißem Geschirr;
  • von sehr kalten Leckereien wie Eiscreme;
  • aus cholesterinreichem Fleisch (Schweinefleisch, Lamm, Gans, Ente, fettes Rindfleisch);
  • von Eigelb (kann in der Zusammensetzung eines Omeletts sehr selten sein);
  • aus scharfen Gewürzen sowie Knoblauch und Zwiebeln;
  • von Sahne- und Butterleckereien;
  • aus Ketchup, Mayonnaise, Saucen mit Konservierungsmitteln;
  • aus Laden- und Haushaltskonserven und Essigspitzen;
  • aus frittierten Lebensmitteln und gegrillt;
  • von Rettich, Rettich, Daikon und den meisten Hülsenfrüchten;
  • aus reichen Brühen;
  • von Fast Food;
  • von geräuchertem Fleisch und Gurken.

Gelegentlich können Sie sich etwas Butter, nicht scharfen Käse, Würstchen oder mageren Schinken, leicht gesalzenen Hering, Kuchen und hefefreien Gebäckbeutel leisten.

Nützlich für Hepatitis-Produkte und Gerichte: grüne Salate mit Pflanzenöl, insbesondere mit Löwenzahnblättern, Nüssen, Mais, Zucchini, Kürbis, Rüben, Sojabohnen. Wassermelonen, die energiereiche Fructose, Folsäure und Mangan enthalten, sind sehr gut.

Von natürlichen Süßigkeiten sind nur natürliche erlaubt: Honig, Süßigkeiten, Trockenfrüchte, Churchkhela, Marshmallow, Marmelade, Marmelade. Die nützlichste Delikatesse ist die schwarze Johannisbeere mit Honig. Wenn eine solche Marmelade eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit in einem Teelöffel vorhanden ist, hat dies eine heilende Wirkung.

Um der Leber zu helfen, wird empfohlen, täglich eine Tasse Milchshake mit Karottensaft auf leeren Magen zu trinken. Sie können danach in anderthalb Stunden frühstücken.

Es ist sehr schwierig, aber es ist notwendig, Salz praktisch zu verlassen. Stattdessen erfanden die Köche gesunde und wohlriechende Gewürze, die für die Leber absolut unschädlich sind, reich an Mineralien und Vitaminen.

Es lohnt sich, diese Rezepte auszuprobieren:

  1. Pulver aus aromatischen Kräutern ist eine hervorragende Ergänzung zu jedem Gericht. Es ist notwendig, trockene Johannisbeeren, Himbeeren, Erdbeeren, Kirschen und Weinblätter und Blütenstände von Weiden-Tee (gleichermaßen) zu mahlen. Rühren und als Gewürz verwenden.
  2. Ein ungewöhnlicher Geschmack verleiht dem Essen eine Komposition aus Melonen- und Leinsamen, Sesam und Kümmel. Sie müssen an einer Kaffeemühle mahlen und zu gleichen Teilen einnehmen, den gleichen Sanddornkuchen und fünfmal mehr getrockneten Meerkohl hinzufügen.
  3. Ein weiterer Geschmack basierend auf Algen und Kümmel: Sie müssen sie einzeln einnehmen und die gleiche Zitronenschale hinzufügen, die zuvor zwei Minuten in kochendes Wasser getaucht wurde.
  4. Eine wunderbare Würze erhält man, wenn man zu gleichen Teilen fein gehackte Petersilie, Minze, grünen Salat, Koriander, Sellerie, Dill mischt und zerdrücktes Lorbeerblatt hinzufügt.

Mit den akuten Symptomen einer Hepatitis C wird die Ernährung noch strenger.

So essen Sie während der Verschlimmerung der Krankheit:

  • Bei einem starken Schmerzsyndrom lohnt es sich überhaupt nicht zu essen. Sie müssen die Kraft mit grünem Tee oder Wildrosen-Tee mit Honig, geeignetem Mineralwasser und schwach konzentrierten Säften aus Gemüse, Obst und Beeren erhalten.
  • Wenn der Schmerz nachlässt, werden Gemüse- und Fruchtpürees, schleimiges ungesüßtes Getreide ohne Milch, Gelee oder Gelee empfohlen.
  • Tage nach fünf können Sie fettarmen Hüttenkäse, gedünsteten Fisch, etwas Butter oder Pflanzenöl hinzufügen.
  • Die Remission erfolgt in der Regel innerhalb einer Woche nach einer Verschlimmerung. Dann können Sie sich entspannen und zu den traditionellen Gerichten des fünften Diättisches gehen.

Für Hepatitis C empfehlen Ärzte gemischte, frisch gepresste Gemüsesäfte: aus Karotten, Gurken und Rüben (10: 3: 3) oder aus Kohl und Sellerie (1: 1). Sie müssen jede Woche wechseln.

Eine Safttherapie - zwei Monate. Dann machen sie eine Pause für einen Monat und nehmen einen anderen Kurs.

Um die Bauchorgane zu entlasten, sollten Sie Produkte verwenden, die die Leber reinigen und für den Darm gut sind:

  • Senföl Duftend, mit ungewöhnlichem Geschmack, eignet es sich zum Füllen von Suppen, Salaten und Hauptgerichten.
  • Rosine Um ein Reinigungsmittel zuzubereiten, müssen Sie ein Glas Rosinen mit zwei Liter Wasser füllen, kochen, eine Packung Senna hinzufügen und bei schwacher Hitze eine halbe Stunde köcheln lassen. Eine Flasche "Holosas" wird zu dem abgekühlten und filtrierten Sud hinzugefügt. Trinken Sie nachts eine Tasse solchen Cocktails.

Unterstützende Werkzeuge

Die Behandlung von Hepatitis C umfasst nicht nur antivirale, sondern auch unterstützende Medikamente. Dazu gehören Zubereitungen, die Extrakte aus Kürbiskernen, Mariendistel und Artischocke enthalten. Es gibt Verbindungen zur Erhaltung des Ursprungs von Leber und Tier, beispielsweise "Sirepar" und "Hepatosan". Alle diese Werkzeuge sind gut für die Vorbeugung von Zirrhose und Krebstumoren.

Sie können eine homöopathische Behandlung versuchen. Beliebte Kompensationsmedikamente dieser Art sind Hepel und Galstena. Die aktiven Bestandteile sind Extrakte aus Mariendistel und Schöllkraut.

Wie bei Nahrungsergänzungsmitteln ist die Meinung der Ärzte hier geteilt. Einige glauben, dass sie wenig davon profitieren, andere glauben an den gegenteiligen Effekt. Wenn Sie an diese Methode der Leberunterstützung denken, lesen Sie die Anmerkungen und konsultieren Sie einen Arzt. Bei Hepatitis C werden häufig solche Nahrungsergänzungsmittel verwendet: "Hepatoholan", "Indol-plus", "Unkariya", "Vitaspectr C", "Prometheus", "Maxfiber", Kräutertee "Atlant" und "Vitacomp".

Gleichzeitig sind Honig und andere Bienenprodukte eine Delikatesse und ein hervorragendes Hilfsmittel für Lebererkrankungen. Ihre wichtigsten therapeutischen Eigenschaften sind: Reinigung und Regeneration des erkrankten Organs, erhöhte Immunität und Unterdrückung der viralen Aktivität.

Zur Stärkung der Leber werden Honigmischungen empfohlen:

  • Trinken Sie am Vorabend des Frühstücks und Abendessens eine halbe Tasse Saft, gepresst aus frischen Äpfeln und Honig, der mit einem Teelöffel gesüßt wurde.
  • Mahlen Sie ein Pfund schwarze Johannisbeere und mischen Sie mit einer äquivalenten Menge Honig. 30 Minuten vor einer Mahlzeit einen Teelöffel der resultierenden Marmelade essen.
  • Ein Teelöffel aus einer Mischung aus Honig und Gelée Royale am Morgen und in der Nacht ist ein hervorragendes Mittel, um Leberzirrhose und den Übergang von Hepatitis C in die chronische Form zu verhindern.
  • Sie können auch etwas Perga täglich essen. Oder fügen Sie einen Esslöffel Honig und Schlemmen am Morgen und am Vorabend des Schlafens mit einem Teelöffel dieser nützlichen Substanz hinzu.
  • Propolis-Extrakt ist sehr nützlich (20 Gramm der Substanz für zwei Alkoholstapel). Eine halbe Tasse Milch wird mit 20 Tropfen getrunken, die am Vorabend einer Mahlzeit getrunken werden.
  • Meerrettich-Tinktur auf Honig wirkt reinigend und erholsam. In einem Fleischwolf müssen frische Meerrettichwurzeln gemahlen werden, die im Mai vorzugsweise zu gleichen Teilen mit leichtem Honig vermischt werden. Die Tinktur muss drei Tage reifen. Nach dem Frühstück, Mittag- und Abendessen können Sie es 40 Tage lang in einem Esslöffel trinken.
  • Honig mit Zimt stellt die Leber gut wieder her. Ein halber Liter Zimtglas benötigt zwei Esslöffel. Gönnen Sie sich fünfmal täglich einen Esslöffel.

Grüne Apotheke

Eine Vielzahl von Kräuterpräparaten gegen Hepatitis C schützt die Leberzellen vor viralen Schäden, entlastet den Körper und hilft bei Begleiterkrankungen. Viele unterstützende Rezepte, hier sind die effektivsten.

Die besten Medikamente für die Leber: Hepatoprotektoren mit nachgewiesener Wirksamkeit

In letzter Zeit hat die Zahl der Menschen, die an einer Lebererkrankung leiden, signifikant zugenommen. Glücklicherweise bietet die moderne Pharmakologie viele Möglichkeiten, diese Krankheiten zumindest zu lindern, wenn nicht sogar vollständig zu heilen. Eine der Gruppen von Medikamenten, die eine ähnliche Funktion ausüben, sind Hepatoprotektoren.

Welche Funktionen hat die Leber?

Die Leber ist eines der wichtigsten Organe des menschlichen Körpers. Tatsächlich handelt es sich um eine riesige Drüse, die an vielen Prozessen des Körpers beteiligt ist - dem Stoffwechsel verschiedener Substanzen, einschließlich der von außen kommenden Substanzen, bei der Produktion von Galle, die am Verdauungsprozess beteiligt ist.

Die Hauptfunktionen der Leber:

  • Entgiftung
  • Verarbeitung von Vitaminen und Spurenelementen
  • Verdauung

Entgiftung

Zunächst ist die Leber so konzipiert, dass sie Giftstoffe aus dem Körper abbaut und entfernt. Toxine können direkt aus der Umwelt stammen, wo sie Chemikalien oder Medikamente enthalten können, oder sie können sich während der Verdauung bilden. Solche Verbindungen schließen Phenol-, Aceton-, Ketonverbindungen ein.

Verarbeitung von Vitaminen und Spurenelementen

Die Leber erhält verschiedene Vitamine, sowohl fettlösliche als auch wasserlösliche (D, E, K, B, PP, A) sowie Spurenelemente - Kupfer, Eisen, Folsäure. In der Leber werden sie metabolisiert und stehen dem Körper zur Verfügung.

Verdauung

In der Leber wird eine spezielle Flüssigkeit produziert. Es dringt in die Gallenblase und dann durch die Gallengänge in den Zwölffingerdarm ein, nimmt am Verdauungsprozess teil und spaltet komplexe Fette und Proteine ​​auf.

Andere Funktionen

Die Leber ist auch verantwortlich für Funktionen wie:

  • Regulierung der Menge an Hormonen
  • Glukose-Ansammlung
  • Produktion von Cholesterin und Lipiden
  • Regulierung der Blutgerinnung und ihres Volumens
  • Stoffwechselregulierung
  • Synthese von Antikörpern und Immunglobulinen
  • Hämatopoese (während der fötalen Entwicklung und frühen Kindheit).

Ursachen von Lebererkrankungen

Die Belastung der Leber ist sehr hoch. Aus diesem Grund braucht die Leber Schutz. Besonders leidet die Leber, wenn der Körper durch Chemikalien oder Alkohol vergiftet wird. In diesem Fall können die Leberzellen ihre Funktionen nicht verkraften und es treten Lebererkrankungen wie Zirrhose auf. Zu diesen Problemen kann auch eine infektiöse Hepatitis der Leber hinzugefügt werden.

Welche Faktoren können die Leberarbeit beeinträchtigen:

  • Alkoholismus,
  • Verwendung von Suchtstoffen
  • Diabetes
  • ungesunde Ernährung
  • schlechte Umweltbedingungen
  • medikamentöse Behandlung,
  • Fettleibigkeit
  • genetische Faktoren
  • Mangel an körperlicher Aktivität.

Eine Klasse von Medikamenten, die Hepatoprotektoren genannt werden, soll die Leber vor solchen Komplikationen schützen. Natürlich werden sie keine Medikamente ersetzen, die die Ursachen von Lebererkrankungen bekämpfen, beispielsweise antivirale Medikamente, sondern die Funktion der Leberzellen verbessern.

Prävention von Lebererkrankungen

Die Vorbeugung von Lebererkrankungen ist die zuverlässigste Garantie, dass Sie keine großen Beträge für Hepatoprotektoren ausgeben müssen.

Prävention umfasst folgende Maßnahmen:

  • Weigerung, Alkohol zu trinken;
  • richtige Ernährung, Ablehnung von würzigen und fettigen Lebensmitteln;
  • Hygiene, um Virushepatitis zu verhindern;
  • Hepatitis-Impfung;
  • Ablehnung des unkontrollierten Konsums von Drogen;
  • hohe körperliche Aktivität;
  • Kontrolle von Übergewicht, Zucker, Cholesterin im Blut;
  • rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen, die die Arbeit der Leber beeinflussen können - kardiovaskulär, infektiös.

Indikationen für die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Lebererkrankungen

Hepatoprotektoren werden bei folgenden Erkrankungen eingesetzt:

  • alkoholische Leberschäden,
  • Schädigung der Leber der Drogennatur,
  • Virushepatitis,
  • Zirrhose und Hepatose verschiedener Genese,
  • Fettlebererkrankung bei Diabetes und Fettleibigkeit,
  • alkoholische Leberschäden.

Alkoholische Hepatitis

Wenn der übermäßige Alkoholkonsum zu einer schweren Leberfunktionsstörung führte, die in eine Zirrhose übergeht, verschreiben viele Ärzte den Patienten Hepatoprotektoren. Diese Art von Medikamenten ist jedoch kein wundersames Elixier und kann eine kranke Leber nicht allein heilen. Zuallererst muss der Patient die Sucht loswerden. Ansonsten ist die Verwendung von Medikamenten ohne Bedeutung.

Fetthepatose der Leber

Diese Krankheit wird bei vielen Menschen mit Diabetes und Fettleibigkeit diagnostiziert. Die Krankheit kann auch als Folge von Unterernährung auftreten, wobei große Mengen an würzigen und fetthaltigen Lebensmitteln verzehrt werden. Die Krankheit äußert sich darin, dass sich in der Leber eine Fettschicht zu bilden beginnt, wodurch die Leistungsfähigkeit der Leber abnimmt. Wie bei der alkoholischen Zirrhose gibt es in diesem Fall nicht genug Medikamente. Der Patient muss gleichzeitig eine Diät befolgen und anfangen, Gewicht zu verlieren, die körperliche Aktivität zu erhöhen, Drogen zu nehmen, um den Cholesterinspiegel oder den Blutzucker zu senken.

Droge oder toxische Hepatitis

Die Einnahme bestimmter Medikamente oder das Einnehmen toxischer Substanzen kann zu schweren Leberfunktionsstörungen führen. In diesem Fall kann der Arzt auch die Verwendung von Medikamenten vorschreiben, die die Erholung von Gewebe und Leber unterstützen sollen.

Virushepatitis

Es gibt verschiedene Arten von Hepatitis, die sich in ihren Erregern unterscheiden. Diese Krankheiten werden durch die Buchstaben A, B, C, D, E voneinander unterschieden. Die Krankheit kann durch infizierte Personen übertragen werden und als Folge einer geschwächten Immunität und Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene auftreten. Die Hepatitis ist meistens eine schwere Erkrankung, deren Behandlung schwierig und teuer ist. Natürlich werden Hepatoprotektoren die üblichen antiviralen Medikamente und Diäten nicht ersetzen. In vielen Fällen können sie jedoch die durch virale Gewebeschäden verursachte Wirkung reduzieren.

Was heißt wählen?

Die Liste der Medikamente zur Behandlung von Lebererkrankungen ist sehr groß, und der Patient weiß oft nicht, welches Mittel für ihn geeignet ist.

Es gibt keine eindeutige Antwort auf die Frage, welches Medikament am effektivsten ist. Um das notwendige Mittel zur Behandlung von Lebererkrankungen zu wählen, müssen Sie einen Arzt konsultieren, damit er eine gute Medizin aufnimmt und sagt, dass er trinken muss. Außerdem hilft der Arzt bei der Wahl zwischen zwei Medikamenten, die in ihren Eigenschaften nahe liegen, und schlägt beispielsweise vor, welches besser ist - Hepatrine oder Ovesol, Liv 52 oder Kars, Hofitol oder Karsil. Tatsache ist, dass sehr viele Medikamente für die Leber kontraindiziert sind. Um die Lebererkrankung zu bestimmen, müssen zusätzlich einige diagnostische Verfahren - Ultraschalluntersuchungen - durchgeführt werden. Hepatoprotektoren sollten nicht einfach so genommen werden, zur Vorbeugung - der Schutz einer gesunden Leber ist nicht erforderlich. Jedes Präparat für die Leber zielt auf die Lösung eines bestimmten Problems.

Kaufen Sie Tabletten, um die Leber wiederherzustellen. Viele Patienten zögern, wissen nicht, was sie kaufen sollen und fragen sich zum Beispiel Gepamerts oder Essentiale - was ist besser für den Preis? Eine solche Frage kann zwar kaum als angemessen betrachtet werden, da es notwendig ist, Medikamente zu wählen, wobei weniger der Preis als ihre Eigenschaften im Vordergrund stehen. Darüber hinaus ist es erwähnenswert, dass es keine kostengünstigen und wirksamen Medikamente gibt, dass kostengünstige Medikamente oft nicht wirksam sind und sogar einfache Schnuller sind.

Präparate zur Behandlung von Lebererkrankungen können sowohl aus pflanzlichen als auch aus synthetischen Komponenten hergestellt werden. Es gibt Medikamente für die Leber, die nur in Tablettenform erhältlich sind, es gibt injizierbare Medikamente und es gibt Medikamente, die beide Dosierungsformen haben.

Es gibt verschiedene Arten von Mitteln zur Behandlung von Lebererkrankungen:

  • Leberarzneimittel auf der Basis von tierischen Bestandteilen;
  • Medikamente für die Leber, basierend auf pflanzlichen Inhaltsstoffen;
  • Aminosäuren;
  • Medikamente auf der Basis von Ursodesoxycholsäure;
  • Aminosäuren;
  • Nahrungsergänzungsmittel;
  • Vitamine;
  • wesentliche Phospholipide;
  • Lipidperoxidationshemmer.

Leber basiert auf tierischen Bestandteilen

In Zubereitungen, die auf tierischen Bestandteilen basieren, werden Zutaten verwendet, die aus der Leber von Nutztieren - Schweinen, Rindern - stammen.

Nach Angaben der Hersteller dieser Art von Medikamenten wirken sie entgiftend und antioxidativ, regen die Regeneration des Parenchyms an.

Diese Heilmittel für die Leber haben viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Beispielsweise können sie schwere allergische Reaktionen hervorrufen und Infektionen mit schwer behandelbaren Infektionskrankheiten verursachen. Daher wird empfohlen, vor dem Eintritt in das Medikament die individuelle Verträglichkeit des Medikaments durch den Patienten zu überprüfen. Beispiele für solche Medikamente sind Hepatosan, Prohepar, Sirepar.

Lebermedikationen aus dieser Gruppe sind auf Rezept erhältlich. Verwendet bei der Behandlung von:

  • fette Hepatose,
  • medizinische und toxische Hepatitis,
  • Zirrhose

Der Nachteil dieser Medikamentengruppe ist, dass sie nur bei chronischer Hepatitis und nicht bei ihrer aktiven Form verwendet werden können.

Hepatosan

Medizin für die Leber basierend auf tierischen Bestandteilen. Enthält getrocknete Schweineleberzellen.

Form Release: Gelatinekapseln mit 200 mg Wirkstoff.

Indikationen: Zirrhose, Hepatitis, Hepatose, Leberversagen, Alkoholismus, Einnahme toxischer Medikamente, Verdauungsstörungen.

Nebenwirkungen: Individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels

Anwendung: Kapseln werden 15-20 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Die Standarddosis beträgt dreimal täglich zwei Kapseln. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Kräuterzubereitungen

In der Volksmedizin sind seit langem verschiedene Pflanzen bekannt, die Menschen mit erkrankter Leber helfen. Einige Extrakte aus diesen Pflanzen werden jetzt in Präparaten zur Unterstützung der Leber verwendet. Im Vergleich zu anderen Medikamenten weisen Zubereitungen auf der Basis von pflanzlichen Inhaltsstoffen eine minimale Anzahl von Kontraindikationen auf. Kräuterpräparate wirken choleretisch, verbessern die Verdauung und normalisieren die Proteinsynthese.

Unter den pflanzlichen Zutaten sollten die folgenden Extrakte erwähnt werden.

  • Distelfrüchte,
  • Kürbiskerne,
  • Artischocke

Präparate zur Erhaltung der Leber, die auf ihnen basieren, werden seit langem in der traditionellen Medizin verwendet und haben gut funktioniert.

Auch in pflanzlichen, homöopathischen Zubereitungen und Nahrungsergänzungsmitteln finden sich die Bestandteile folgender Pflanzen:

  • Chimianis Droge,
  • Schafgarbe
  • Kassie,
  • Löwenzahn officinalis,
  • moony claviform,
  • Cinchona-Baum
  • Schöllkraut

Mariendistel

Die am häufigsten verwendeten Medikamente basieren auf den Früchten von Mariendistel. Diese Pflanzen enthalten einen einzigartigen Komplex an Vitaminen und Mineralien. Es gibt mehr als 200 verschiedene biologisch aktive Substanzen in einer Pflanze, unter denen es sich zu beachten gilt:

  • Kupfer
  • Zink
  • Selen
  • Vitamine
  • mehrfach ungesättigte Fettsäuren.

Die wirksamste Komponente in Zubereitungen mit Mariendistel ist jedoch Silymarin, ein Komplex aus Flavonoid-Substanzen - Silybin, Silychristin und Silydianin. Es wird angenommen, dass sie für die vorteilhaften Eigenschaften der Mariendistel verantwortlich sind. Silymarin wird auch als Gegenmittel zur Vergiftung mit blassem Giftpilz verwendet. Es hat die folgenden Eigenschaften:

  • Antioxidans,
  • entzündungshemmend,
  • regenerativ,
  • anti-toxisch.

Es stimuliert auch die Bildung neuer Leberzellen, fördert die Synthese von Phospholipiden und Proteinen, verhindert das Auftreten von Bindegewebe in der Leber, die Bildung von freien Radikalen in den Zellen und stoppt die Zerstörung von Zellmembranen. Bei den meisten akuten oder toxischen Hepatitiden sind Medikamente auf Silymarin-Basis jedoch unwirksam und erfordern eine zusätzliche Therapie. Die Behandlung mit Silymarin dauert normalerweise mehrere Monate.

Artischocke

Die Artischocke hat sich auch den Ruf eines Leberarztes in der Volksmedizin erworben. Es enthält Proteine, Fette, Kohlenhydrate, organische Säuren, Vitamin C, P, B1, B2, B3. Es hat eine choleretische Wirkung, verbessert den Stoffwechsel und senkt den Cholesterinspiegel. Die Artischockenwirkstoffe, die für die hepatoprotektiven Eigenschaften verantwortlich sind, sind Cinarin und Cinaridin. Sie ermöglichen es Ihnen, die Produktion von Gallen- und Gallensäuren zu steigern, und tragen zur Wiederherstellung von Leberzellen bei. Artischockenextraktmedikamente werden zur Behandlung von Hepatitis, Alkoholvergiftung, Cholezystitis, Zirrhose eingesetzt.

Es wird jedoch nicht empfohlen, Medikamente gegen Artischocken gegen Cholestase und akute Hepatitis (Gallensteinerkrankung) einzunehmen.

Kürbiskerne

Arzneimittel auf Kürbiskernölbasis werden auch häufig als Hepatoprotektivum verwendet. Und das ist nicht ohne Grund, denn Kürbiskerne enthalten eine Reihe essenzieller Fettsäuren für die Gesundheit - Ölsäure und Linolsäure sowie eine Reihe von Vitaminen - B, C, Beta-Carotin und Niacin, ätherische Öle, Tocopherol. Es besteht Grund zu der Annahme, dass Kürbiskernöl eine antioxidative Wirkung hat und die Zerstörung von Hepatozytenzellen stoppen kann.

Die besten Medikamente für die Leber, die auf pflanzlichen Bestandteilen basieren, sind Gepabene, Karsil, Hofitol, Galstena, Hepel, Legalon, Liv 52, Tykveol, Peponen.

Karsil

Distelpräparat mit antitoxischer Wirkung. Verbessert den Zellstoffwechsel. Der Hauptwirkstoff ist Silymarin.

Produktform: Tabletten mit 22,5 mg Silymarin.

Indikationen für die Anwendung: Lebertoxische und alkoholische Erkrankungen, entzündliche Lebererkrankungen, Zirrhose.

Gegenanzeigen: akute Vergiftung, Alter bis 5 Jahre.

Anwendung: Tabletten werden als Ganzes genommen, sie müssen Wasser trinken. Die Einnahme von Pillen hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Die Standarddosis für Erwachsene (über 12 Jahre) beträgt dreimal täglich 1-2 Tabletten. Die Dosierung für Kinder unter 12 Jahren wird basierend auf dem Körpergewicht (3 mg pro 1 kg) berechnet. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Standardbehandlung beträgt 3 Monate.

Wesentliche Phospholipide

Dies ist eine andere übliche Klasse von Medikamenten für die Leber. Sie enthalten in der Regel Sojabohnenextrakt. Sie enthalten Phosphatidylcholin und ungesättigte Fettsäuren. Das Prinzip ihrer Wirkung beruht auf der Tatsache, dass sie Substanzen enthalten, die Leberzellen helfen, ihre eigenen Wände, mehr als die Hälfte, aus Phospholipiden wiederherzustellen. Darüber hinaus sollen Phospholipide den intrazellulären Metabolismus verbessern, die Entgiftungsfähigkeit von Zellen verbessern, aus dem Darm kommende Gifte neutralisieren, die Energiekosten der Leber senken, das Auftreten von Bindegewebe in der Leber verhindern, die Wirksamkeit von Interferonen verbessern und antioxidative Eigenschaften haben. Die bekannteste Substanz der Klasse der Phospholipide ist Lecithin.

Phospholipide werden für die folgenden Lebererkrankungen verschrieben:

  • Fettgewebedegeneration;
  • Zirrhose;
  • Hepatitis Alkohol, viral oder toxisch, auch chronisch.

Das häufigste Medikament dieser Klasse ist Essentiale Forte. Es kann sowohl in Tablettenform als auch in einer Darreichungsform zur Injektion und Infusion hergestellt werden. Von den anderen Medikamenten dieser Klasse kann Phosphogliv, Anthrall erwähnt werden.

Essentielle Phospholipide zeigten die höchste Wirksamkeit bei gleichzeitiger Anwendung mit Interferonen während der Behandlung von Virushepatitis C.

Der Nachteil dieser Medikamente zur Wiederherstellung der Leber besteht darin, dass sie für eine lange Zeit, mindestens sechs Monate, eingenommen werden müssen, um die Wirkung zu spüren. In einigen Fällen können Phospholipide eine Gallenstauung auslösen. Sie werden auch durch orale Verabreichung schnell metabolisiert und nur ein kleiner Teil des Arzneimittels gelangt in die Leber.

Essentiale Forte

Das Medikament zur Wiederherstellung der erkrankten Leber. Das Medikament basiert auf Sojabohnenextrakt, der bis zu 76% Phospholipide enthält. Phospholipide schützen Leberzellen, indem sie dem Körper die Substanzen zur Verfügung stellen, aus denen die Membranen der Hepatozyten bestehen.

Form Release: Gelatinekapseln, die 300 mg Wirkstoffe enthalten.

Indikationen: Es wird empfohlen, das Medikament zur Fettabbau der Leber, Hepatitis einschließlich Alkohol, Zirrhose, Psoriasis (als zusätzliches Mittel), Schwangerschaftstoxikose sowie zur Vorbeugung von Gallensteinen zu verwenden.

Kontraindikationen: Alter bis 12 Jahre, individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Nebenwirkungen: Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Juckreiz, Urtikaria.

Anwendung: Zwei Kapseln dreimal täglich zu den Mahlzeiten. Die Dauer der Behandlung muss vom Arzt individuell festgelegt werden.

Aminosäuren

In der Leber erfüllen Aminosäuren viele Funktionen. Sie sind vor allem an der Synthese von Phospholipiden beteiligt, bauen Fette ab, wirken regenerierend und entgiftend.

Die in Hepatoprotektoren am häufigsten verwendete Aminosäure ist Ademetionin. Andere Aminosäuren wie Ornithin werden ebenfalls verwendet.

Viele Mittel zur Behandlung der Leber mit Aminosäuren haben jedoch nur bei intravenöser Verabreichung Wirksamkeit gezeigt. Bei oraler Einnahme werden die Aminosäuren ziemlich stark verstoffwechselt und nur ein relativ kleiner Teil gelangt in die Leber.

Unter dieser Art von Medikamenten kann Heptral erwähnt werden. Es ist ein beliebter Hepatoprotektor, der auch als Antidepressivum verwendet wird. Es kann als Mittel zur Normalisierung des Stoffwechsels in der Leber verwendet werden. Heptral basiert auf Ademetionin.

Das Medikament Gepa-Mertz basiert auf Ornithinaspartat. Es hilft dabei, den Ammoniakspiegel zu senken und kann das Nervensystem vor den negativen Auswirkungen von in der Leber gebildeten Produkten schützen.

Umfang der Aminosäuren:

  • fette Hepatose,
  • chronische Hepatitis
  • toxische Hepatitis.

Oft wird auch ein anderes auf Aminosäuren basierendes Medikament verwendet - Heptor.

Medikamente in dieser Gruppe können in Tabletten eingenommen sowie durch Infusion (mit Hilfe von Tropfenzellen) verabreicht werden.

Heptral

Antidepressivum mit hepatoprotektiven, antioxidativen, entgiftenden, neuroprotektiven, choleretischen und cholekinetischen Eigenschaften. Basierend auf Ademetionin.

Produktform: Tabletten mit 400 mg Wirkstoff oder 5 ml Ampullen mit 400 mg Wirkstoff.

Indikationen: Fetthepatose, Angiocholitis, chronische Hepatitis, Zirrhose, verschiedene Lebervergiftungen, Enzephalopathie, einschl. verursacht durch Leberversagen, Depressionen.

Gegenanzeigen: Alter der Kinder. Seien Sie vorsichtig während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen: Angioödem, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall.

Anwendung: Tabletten werden am besten zwischen den ersten beiden Mahlzeiten eingenommen. Die empfohlene tägliche Einnahme beträgt 2-4 Tabletten. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt festgelegt.

Vitamine

Damit die Leber normal funktionieren kann, müssen Vitamine aus verschiedenen Gruppen konsumiert werden. Dies sind vor allem die B-Vitamine (Thiamin, Pyridoxin, Cyanocobalamin, Riboflavin) sowie Vitamin E (Tocopherol). Vitamine erleichtern den Stoffwechsel in der Leber und beschleunigen die Erholung der Zellen.

Natürlich können Vitamine nicht die einzigen Mittel sein, um die Leber zu schützen. Sie werden in der Regel als Teil der komplexen Therapie von Lebererkrankungen verstanden.

Lipidperoxidationshemmer

Dies ist eine umfangreiche Gruppe von Medikamenten, die jedoch den gleichen Wirkstoff enthalten - Thioktsäure. Beispiele für Medikamente in dieser Gruppe:

  • Octolipen,
  • Thiogamma
  • Berlition

Was ist das Wirkprinzip dieser Medikamente? Es basiert auf der Beschleunigung des Entzugs von Milchsäure aus Hepatozyten. Diese Säure wird in den Leberzellen gebildet, wenn sich Stickstoff mit Sauerstoff verbindet. Milchsäure hat eine gewisse toxische Wirkung auf die Zellen und wird durch die beschleunigte Abgabe der Säure geschwächt.

Zubereitungen auf der Basis von Thioctinsäure werden bei folgenden Erkrankungen eingesetzt:

  • verschiedene Arten von Hepatitis
  • fette Hepatose,
  • Zirrhose

Auch Präparate auf der Basis von Thioctinsäure werden bei Erkrankungen des Nervensystems und der Blutgefäße verwendet.

Indikationen für den Einsatz von Medikamenten in diesem Bereich:

  • diabetische Neuropathie,
  • Auswirkungen eines Schlaganfalls
  • Neuritis
  • Arteriosklerose von kleinen Arterien.

Die Evidenzbasis für die hepatoprotektiven Eigenschaften von Medikamenten auf der Basis von Thioctinsäure ist jedoch nicht ausreichend, obwohl sich diese Medikamente bei der Behandlung der Auswirkungen von Diabetes bewährt haben.

Thioctinsäure-Zubereitungen können sowohl in Form von Tabletten als auch in Form von Injektionen verwendet werden. Ein weiterer Nachteil dieser Medikamente sind ihre relativ hohen Kosten.

Ursodeoxycholsäure

Es wird verwendet, um Gallensteine ​​aufzulösen und den Cholesterinspiegel in der Galle zu senken. Ursodeoxycholsäure hat die größte Evidenzbasis unter allen Hepatoprotektoren. Der Anwendungsbereich ist jedoch ziemlich eng, nämlich die Behandlung von Gallenzirrhose, dh Zirrhose, verursacht durch Gallenstauung in der Leber. Das Medikament wird auch bei hypomotorischen Dyskinesien des Gallengangs, beim Vorhandensein von kleinen Sandsteinen in der Gallenblase oder bei Entzündungen des Gallengangs verwendet.

Säure stimuliert den Abzug der Galle aus der Leber und dies hat einen schützenden Effekt. Diese Maßnahme gilt jedoch nicht für andere Arten von Lebererkrankungen, die nicht mit einer Gallenstauung assoziiert sind, beispielsweise Alkohol, toxische und virale Hepatitis. Die Säure hat auch einen hypoglykämischen Effekt, senkt den Cholesterinspiegel in der Galle und verbessert die Sekretion von Magensaft und Pankreasenzymen. Stimuliert die Bildung von T-Lymphozyten. Der Nachteil der Substanz ist, dass sie bei bestimmten Arten von Gallensteinen, bei akuten Entzündungen des Darms, der Gallenblase, bei Funktionsstörungen des Pankreas und bei Nieren kontraindiziert ist. Daher ist es nicht empfehlenswert, Arzneimittel ohne ärztliche Empfehlung zu nehmen.

Die Hauptanwendung von Medikamenten - biliäre Zirrhose, Auflösung von Cholesterinsteinen, verschiedene Alkohol-, virale und toxische Hepatitis, einschließlich akuter Hepatopathie während der Schwangerschaft, primäre Cholangitis. Ursodeoxycholsäurepräparate können auch zur Behandlung von Lebererkrankungen bei Kindern verwendet werden. Zu diesem Zweck werden Suspensionen von Medikamenten verwendet.

Beispiele für Präparate, die Ursodesoxycholsäure enthalten:

  • Ursofalk,
  • Urdoksa,
  • Ursosan,
  • Livodeksa.

Ursofalk

Arzneimittel zur Behandlung der Leber auf der Basis von Ursodesoxycholsäure. Der Hauptzweck - die Auflösung von Gallensteinen.

Produktform: Kapseln und Suspension. Enthalten 250 mg Ursodeoxycholsäure. Die Suspension wird in 5 ml-Durchstechflaschen geliefert. Die restlichen Substanzen der Suspension sind Xylit, Glycerin, mikrokristalline Cellulose und Wasser.

Indikationen: Gallenreflux-Gastritis, Auflösung der Cholesterinsteine, Zirrhose der Gallenwege, chronische Hepatitis, Gallendyskinesien, alkoholische Leberschäden.

Gegenanzeigen: Steine ​​mit hohem Kalziumgehalt, schweres Nieren- und Leberversagen, Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen: Seltene, hauptsächlich gastrointestinale Störungen.

Anwendung: Suspension für Kinder und Erwachsene bis 50 kg ist zu bevorzugen. Bei biliärer Zirrhose wird die Dosis mit einer Rate von 14 mg / kg Körpergewicht berechnet, bei Gallensteinen beträgt die Dosis 10 mg / kg Körpergewicht. Das Medikament wird einmal täglich eingenommen. Bei alkoholischen Läsionen liegt die Tagesdosis bei 10-15 mg / kg, die Tagesdosis beträgt 2-3. Die Behandlung dauert 6-12 Monate.

Kombinierte Drogen

Diese Zubereitungen können Komponenten enthalten, die gleichzeitig zu mehreren Gruppen gehören, beispielsweise Phospholipide und Kräuterpräparate, Phospholipide und Vitamine, Zubereitungen tierischen Ursprungs und Vitamine. Beispiele für solche Medikamente sind Phosphonciale, Essel Forte, Esliver Forte, Rezalut Pro, Sierapar, Hepatrine.

Phosphonicale

Kombinierter Hepatoprotector. Es enthält wesentliche Phospholipide zusammen mit dem Mariendistel-Extrakt, der Silymarin - einen Komplex aus Flavonoidverbindungen - enthält.

Produktform: Kapseln mit 188 mg Phosphatidylcholin und 70 mg Silymarin.

Indikationen: Hepatitis verschiedener Genese, einschließlich alkoholischer und toxischer Gifte, Fettabbau der Leber, Leberzirrhose, Strahlenkrankheit, Intoxikation.

Kontraindikationen: Individuelle Unverträglichkeit der Komponenten.

Anwendung: Das Medikament wird am besten mit dem Essen eingenommen. Die Standarddosis beträgt dreimal täglich zwei Tabletten. Der Verlauf der Behandlung hängt von der Krankheit ab. Bei Virushepatitis sind es 12 Monate, bei anderen Arten von Lebererkrankungen - drei Monate. Mit Prophylaxe - eine Kapsel 2-3 Monate täglich für drei Monate.

Für welche Krankheiten werden die Hepatoprotektoren am besten eingesetzt

Die Wahl des Medikaments sollte von der spezifischen Erkrankung und der Art der Leberschäden abhängen. Es sollte beachtet werden, dass es keine universellen Mittel sowie Werkzeuge ohne Nebenwirkungen gibt. Daher sollten Sie nicht das erste verfügbare Medikament einnehmen.

Virushepatitis

Bei Virushepatitis werden Medikamente mit Phospholipiden in Kombination mit Interferonen empfohlen. Natürlich kann diese Art der Therapie nicht als die einzig mögliche angesehen werden. Die Haupttypen von Medikamenten für die Virushepatitis sind weiterhin antivirale Mittel.

Toxische Hepatitis

Die beste Therapieform für Hepatitis dieser Art ist die Beendigung des Eintrags einer toxischen Substanz in den Körper (z. B. Weigerung, Medikamente, Drogen oder Alkohol einzunehmen). Heptral und Heptor werden jedoch bei toxischer Hepatitis empfohlen. Darüber hinaus ist Heptral gleichzeitig ein Antidepressivum und kann zur Behandlung von Entzugserscheinungen verwendet werden, die häufig mit Alkoholismus einhergehen.

Fettleibigkeit in der Leber

Diese Krankheit wird normalerweise durch nichtalkoholische Faktoren verursacht. Und auch hier können die Hepatoprotektoren nicht als Allheilmittel dienen. Der beste Weg, um die Krankheit zu stoppen, ist die Organisation der richtigen Ernährung, Ernährung und erhöhte körperliche Aktivität. In diesem Fall die am besten geeigneten Kräuterzubereitungen oder Zubereitungen von Gallensäuren.

Zirrhose

Die Zirrhose ist eine schwere Schädigung des Lebergewebes, die irreversibel ist. Der Grund kann sowohl toxische als auch virale Läsionen, Autoimmunfaktoren und Gallenstau sein. Bei der toxischen Zirrhose kann die Auswahl bei Präparaten mit Aminosäuren und bei der Gallenart der Krankheit bei Ursodesoxycholsäure gestoppt werden.

Welche Hepatoprotektoren können bei der Behandlung von Kindern eingesetzt werden?

Die Liste solcher Drogen ist klein. Medikamente wie Galstena und Hepel können jedoch vom Kindesalter an für Kinder verwendet werden. Essentiale kann ab dem Alter von drei Jahren verordnet werden. Die Behandlung der Leber mit Medikamenten bei Kindern kann jedoch nur nach ärztlicher Verschreibung erfolgen.

Kann man die Aufnahme von Mitteln, die die Leber schützen, und Antibiotika kombinieren?

Es wird angenommen, dass solche Mittel die Wirkungen bestimmter antibakterieller Wirkstoffe mit hoher Toxizität auf die Leber ausgleichen können. Es gibt jedoch keine ernsthaften Beweise für diesen Effekt. Im Gegenteil, einige Medikamente können den Metabolismus von Antibiotika beeinflussen und dadurch ihre Wirksamkeit verringern.

Prinzipien der Verwendung von Leberschutzmitteln

Alle Medikamente dieser Art müssen von einem Arzt verordnet werden. Nur er kann entscheiden, was er bei akuten oder chronischen Lebererkrankungen trinken soll. Obwohl es derzeit auf dem Markt erhältlich ist, können Sie eine Vielzahl von Nahrungsergänzungsmitteln finden, die die Leber schützen sollen, jedoch ist deren Verwendung fragwürdig und verschiedene Nebenwirkungen können sie auf nichts reduzieren. Darüber hinaus ist es notwendig, den Arzt über alle eingenommenen Medikamente zu informieren, da einige von ihnen toxisch für die Leber sein können. Dies gilt insbesondere für pflanzliche Arzneimittel.

Das zweite Merkmal ist, dass Medikamente, die die Leber schützen, nur als Adjuvans genommen werden können. Und ihre Verwendung ist völlig unbrauchbar, wenn der Patient nicht versucht, sich zu erholen und an seinen Gewohnheiten festzuhalten, die den Verlauf der Krankheit verschlimmern, zum Beispiel Alkohol in übermäßigen Dosen konsumiert. Bei viralen Läsionen der Leber ist die Behandlung mit medizinischen Schutzmitteln im Vergleich zur Therapie mit antiviralen Medikamenten unwirksam. Bei Leberzirrhose, die durch Fettleibigkeit und Diabetes verursacht wird, ist die Leberbehandlung nutzlos, ohne die körperliche Aktivität zu steigern und das Übergewicht zu reduzieren, den Cholesterinspiegel zu senken, Antidiabetika, die Ernährung. Darüber hinaus sollte über die Behandlung anderer Organe - Bauchspeicheldrüse und Gallenblase - erinnert werden.

Das nächste Problem, mit dem die Mehrzahl der zum Schutz der Leber entwickelten Instrumente konfrontiert ist, ist eine schwache Evidenzbasis für ihre Wirksamkeit. Dies drückt sich in der Tatsache aus, dass nur sehr wenige Arzneimittel ernsthaften klinischen Studien unterzogen wurden. Gleichzeitig sind solche Arzneimittel auf dem Markt zu finden, für die es abgesehen von der klinischen Praxis einzelner Ärzte, deren Meinung subjektiv sein mag, keine ernsthaften Wirksamkeitsnachweise gibt. Es gibt mehrere Gründe für diese Situation. Natürlich darf man nicht die Unehrlichkeit einzelner Hersteller nicht außer Acht lassen, die sich nicht mit Werbung und Lob für ihre Waren beschäftigen.

Die Ursprünge der Dinge liegen jedoch tiefer. Tatsache ist, dass die häusliche Sicht auf die Behandlung von Lebererkrankungen in der westlichen Medizin etwas anders ist. In unserem Land gibt es unter vielen Ärzten und der überwältigenden Anzahl von Patienten die Auffassung, dass die Leber vor verschiedenen schädlichen Faktoren - Produkten der Industrieverschmutzung, Chemikalien, Alkohol und Medikamenten - besser geschützt werden muss. Solche Vorstellungen erzeugen eine Nachfrage, die von pharmazeutischen Herstellern befriedigt wird.

In der Zwischenzeit kann der Schutz der Leber die antivirale Therapie der Hepatitis oder die Behandlung von Erkrankungen des Gallensystems sowie die Vorbeugung von Lebererkrankungen nicht ersetzen. Für viele Menschen ist es oft einfacher, Drogen zu nehmen, als ihren Lebensstil zu ändern und unerwünschte Wirkungen auf die Leber zu vermeiden. Sie dürfen keine fragwürdigen Medikamente einnehmen, Alkohol trinken, richtig essen und möglicherweise gefährliche Chemikalien in den Körper eindringen. In diesem Fall ist der Verbraucher bereit, für gute Tabletten dieses Typs eine Menge Geld zu zahlen. Dies wird durch die Tatsache erleichtert, dass es in unserem Land sehr viele Menschen mit Lebererkrankungen gibt. Gleichzeitig beziehen sich die meisten Mittel, die die Leber schützen, in westlichen Ländern auf Nahrungsergänzungsmittel und werden nur in einer begrenzten Anzahl von Fällen akzeptiert.

Bedeutet das, dass Mittel für die Leber, die keine solide Evidenzbasis haben, Attrappen sind? Dies ist nicht ausgeschlossen, obwohl es grundsätzlich nicht richtig wäre, dies zu sagen.

Viele Medikamente, wie pflanzliche Heilmittel, wurden trotz des Fehlens wissenschaftlicher Beweise seit langem als Mittel zum Schutz der Leber verwendet und haben positive Bewertungen. Daher ist in diesem Bereich mehr Forschung erforderlich.

Welche Heilmittel für die Leber haben einen festgestellten positiven Effekt?

Die Liste der Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit ist nicht so groß. In erster Linie handelt es sich um Ursodesoxycholsäure sowie um Aminosäuren. Die Wirkung von Aminosäuren manifestiert sich jedoch in den meisten Fällen nur bei Injektionen. Bei Lebererkrankungen wird Ursodesoxycholsäure nur zur Behandlung bestimmter Erscheinungsformen verwendet und kann nicht als universelle Zubereitung betrachtet werden.

Tabletten für die Leber. Liste der wirksamen Hepatoprotektoren zur Behandlung der Leber. Realität und Mythen

Die Leber ist das größte Organ des menschlichen Körpers und erfüllt eine Reihe lebenswichtiger Funktionen, darunter die Gewährleistung der einwandfreien Funktion anderer Organe und Systeme. Es hängt von dem Zustand der Leber ab, wie wir uns fühlen, und daher gibt es nichts Überraschendes im universellen Wunsch, den Körper zu unterstützen und ihm bei harter Arbeit zu helfen. Zu diesem Zweck greifen die Verbraucher auf verschiedenste Methoden und Maßnahmen zurück: von den höchst dubiosen und von der offiziellen Medizin kategorisch abgelehnten Methoden der „Reinigung“ der Leber mit Hilfe von dubiosen Pillen bis hin zu offiziell anerkannten und weit verbreiteten Medikamenten der Hepatoprotektoren-Gruppe.

Es sollte anerkannt werden, dass die Leber tatsächlich einer Reihe von Krankheiten ausgesetzt ist. Es ist sehr anfällig für Infektionen, leidet unter der Ansammlung von Toxinen im Blut, wird durch starke Drogen und Alkohol geschädigt. Daher ist es nicht überraschend, dass Hepatoprotektoren, Arzneimittel, die zum Schutz von Leberzellen entwickelt wurden, so beliebt sind. Es sollte jedoch sofort darauf hingewiesen werden, dass Arzneimittel dieser pharmakologischen Gruppe nicht in allen Ländern der Welt anerkannt sind. Darüber hinaus gibt es die Gruppe der Hepatoprotektoren im Westen nicht als solche. In den GUS-Ländern befinden sich jedoch viele "Leber-Befürworter" in der Spitzengruppe der Verkäufe.

Was sind also die Eigenschaften von Hepatoprotektoren? Welche Medikamente werden von vielen Ärzten nicht als Arzneimittel erkannt? Wie arbeiten sie und arbeiten sie überhaupt? Für diese und viele andere Fragen zu Hepatoprotektoren in Tabletten und Ampullen werden wir versuchen, in unserem Artikel Fragen zu finden. Und wir beginnen mit einer Beschreibung der pathologischen Zustände, in denen Medikamente zur Behandlung der Leber verschrieben werden.

Leber in Gefahr

"Etwas in meiner Leber ist ungezogen..." Diese alarmierende Bemerkung klingt ziemlich oft. Von Zeit zu Zeit hat fast jeder Erwachsene, besonders nach einem schweren Abendessen oder einem großen Fest, Schwere im rechten Hypochondrium und Übelkeit. Es sind diese Anzeichen, die auf die Entwicklung einer der häufigsten chronischen Lebererkrankungen, Fetthepatose oder Steatose hindeuten können. Also, was ist eine Lebersteatose? Es ist eine nicht entzündliche Erkrankung, bei der sich Leberzellen und Hepatozyten verändern und zu Fettgewebe degenerieren.

In der Regel entsteht Steatose durch Überessen, Übergewicht, schlechte Ernährung mit Überladung fetthaltiger Lebensmittel. Eine weitere häufige Ursache für die Fetthepatose - der Missbrauch von Alkohol und nicht immer die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, ist direkt proportional zu den Dosen von Alkohol. Es kommt vor, dass bereits die regelmäßige Einnahme einer kleinen Menge Alkohol zu Lebersteatose führt. Darüber hinaus kann sich die Krankheit vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten entwickeln, die die Leber beeinträchtigen.

Eine cholestatische Hepatose ist viel seltener, bei der die Bildung und der Abfluss der Galle gestört sind, wodurch sich Gallenpigmente in den Hepatozyten ansammeln. Dies kann durch die negativen Auswirkungen von Toxinen oder die Belastung der Leber beispielsweise während der Schwangerschaft verursacht werden. Bei der Cholestase kommt es zu einem starken Juckreiz der Haut, einer Verdunklung der Urinfarbe und einer Verfärbung des Stuhls sowie zu biochemischen Blutparametern.

Apropos übliche Erkrankungen der Leber, die Leberentzündung Hepatitis ist nicht zu erwähnen. Es kann sich als Folge einer Vergiftung mit Alkohol, Drogen oder Giften und vor dem Hintergrund einer Virusinfektion entwickeln. Am häufigsten sind Hepatitis B (etwa 350 Millionen Menschen pro Jahr), Hepatitis A (mehr als 100 Millionen) und Hepatitis C (140 Millionen Patienten pro Jahr). Der aggressivste Verlauf ist die Hepatitis C, die, wenn sie nicht behandelt wird, in vielen Fällen durch Leberzirrhose und Leberkrebs kompliziert wird. Es sind auch Hepatitis-D- und E-Viren bekannt, und es ist erwiesen, dass die Infektion mit den Hepatitis-B- und C-Viren die Hauptursache für Leberkrebs ist.

Prinzipien der Behandlung von Lebererkrankungen

Die Taktik der Behandlung von Lebererkrankungen basiert auf zwei Hauptansätzen:

  1. Die so genannte etiotrope Therapie, die auf die Ursache der Erkrankung zielt. Ein gutes Beispiel für eine solche Behandlung ist der Kampf gegen das Virus bei Virushepatitis. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass nicht alle Virushepatitis eine Eliminationstherapie benötigen. Bei Hepatitis A ist es also nicht erforderlich - das Virus stirbt von alleine. Bei Hepatitis, die durch Blut und sexuell übertragen wird, ist eine antivirale Behandlung jedoch unbedingt erforderlich.
  2. Pathogenetische Therapie, die den Einfluss auf die verschiedenen Stadien des Krankheitsprozesses impliziert.

Zum Schutz der Leber können Arzneimittel verschiedener pharmakologischer Gruppen verschrieben werden, darunter:

  • Vitamine, Aminosäuren und andere Mittel zur Verbesserung des Stoffwechsels;
  • Arzneimittel, die die Entgiftungskapazität der Leber erhöhen (z. B. Adsorbentien);
  • Mittel zur Stimulierung der Bildung und Ausscheidung von Galle (Choleretikum);
  • antivirale Medikamente;
  • bedeutet das Stimulieren der Immunantwort (Immunmodulatoren). Sie spielen eine wichtige Rolle bei der komplexen Therapie der Hepatitis C;
  • Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs);
  • Antioxidantien, die freie Radikale binden und so das Organ schädigen;
  • Hepatoprotektoren, die sich in Struktur, Ursprung und Wirkmechanismus unterscheiden.

Klassifizierung von Hepatoprotektoren

Die universelle Klassifizierung von Hepatoprotektoren existiert heute nicht - unter Fachleuten, selbst inländischen, gibt es durchaus ernste Meinungsverschiedenheiten darüber, welche Medikamente ihnen zugeteilt werden sollten. Sie können jedoch in mindestens fünf pharmakologische Gruppen unterteilt werden:

  1. Kräuterpräparate, die Flavonoide von Mariendistel enthalten. Dazu gehören Gepabene, Karsil, Silibor und andere.
  2. Andere pflanzliche Heilmittel, darunter Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektoren tierischen Ursprungs, insbesondere Cerepar.
  4. Fonds, die wesentliche Phospholipide enthalten. Die bekannteste Droge dieser Gruppe ist Essentiale.
  5. Arzneimittel, die zu verschiedenen pharmakologischen Gruppen gehören.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Klassifizierung und das eigentliche Konzept der Hepatoprotektoren in der heutigen Welt zwar nicht vorhanden sind, die Wissenschaftler jedoch zu einem gemeinsamen Nenner in der Frage kamen, welches die ideale und beste Droge sein sollte, die die Leberfunktion wiederherstellt. Grundvoraussetzungen dafür:

  • hohe Bioverfügbarkeit;
  • die Fähigkeit, Toxine, freie Radikale zu binden;
  • entzündungshemmende Wirkung;
  • Stimulation der Selbstheilung der Leber;
  • hohes Sicherheitsprofil.

Trotz der ziemlich beeindruckenden Liste moderner Hepatoprotektoren, die voll mit Regalen russischer Apotheken sind, erfüllt leider keiner von ihnen die oben genannten Anforderungen.

Es wird angenommen, dass es in der modernen Medizin keine Medikamente gibt, die den Prozess der Leberregeneration "in Gang setzen" können. Ja, und warum laufen, wenn die Leber selbst perfekt wiederhergestellt ist, reicht es aus, geeignete Bedingungen dafür zu schaffen, indem die Belastung mit fetthaltigen Lebensmitteln und Toxinen auf ein Minimum reduziert wird.

Über die Leberregeneration

Dieser Abschnitt ist eher für diejenigen gedacht, die die Leber, die mit Schlacken und anderen Abfallprodukten verstopft ist, mit Hilfe von Tabletten "reinigen" möchten. Viele unserer Landsleute glauben aufrichtig, dass sich die Leber im Laufe der Jahre zum Wohl unseres Körpers "abnutzt" und ein Neustart erforderlich ist - eine Reinigung. Zu diesem Zweck werden Hepatoprotektoren eingesetzt, die auch choleretische Wirkung haben, thermische Verfahren und Volksmedikamente wie Pflanzenöl mit Zitronensaft. Nach den Verfahren finden einige besonders eifrige Bürger Kalkül im Kot einer fremden Spezies, die sie aufrichtig als "Steine, Schlacken und komprimierte Abfälle" betrachten, die das langlebige Organ unter der Wirkung wirksamer Hepatoprotektivum-Wirkstoffe und anderer aktiver Maßnahmen zurückließen. Tatsächlich werden diese Steine ​​durch die Verarbeitung von Öl und Zitronensaft gebildet, die als „Reinigungsmittel“ aus dem eigenen Garten dienen. „Nun, was ist mit der Leber? - Der Leser wird fragen, - müssen Sie es wirklich nicht wiederherstellen? “Natürlich nicht!

Die Leber ist das einzige Organ mit einer wirklich bemerkenswerten Regenerationsfähigkeit. Es ist bekannt, dass nur 25% der ursprünglichen Masse der Leber ihre normale Größe erreichen können.

Die Wiederherstellung des Körpers erfolgt aufgrund der Replikation, d. H. Der Reproduktion von Leberzellen, Hepatozyten sowie Gallengangsepithelzellen und einigen anderen Zellen. Auf diese Weise regeneriert die Leber ihr eigenes geschädigtes Gewebe und verhindert so deren Beschädigung. Kehren wir aber zu den Medikamenten zurück, die eigentlich die Regeneration der Leber anregen und ihr helfen sollen, sich selbst zu reparieren, und versuchen, die berühmtesten von ihnen herauszuarbeiten.

Flavonoide der Mariendistel

Beginnen wir mit beliebten pflanzlichen Heilmitteln, die Mariendistelflavonoide enthalten, darunter Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin und Silibinin.

Mariendistel ist eine weit verbreitete Pflanze im Mittelmeerraum und im Nahen Osten. Es wird angenommen, dass die medizinischen Eigenschaften von Mariendistelfrüchten, die Flavonoidverbindungen, insbesondere Silymarin, enthalten, eine hepatoprotektive Wirkung haben.

Wirkmechanismus

In den Früchten von Mariendistel enthaltene Silymarine interagieren mit freien Radikalen, die in der Leber gebildet werden, und stoppen deren zerstörerische Wirkung. Darüber hinaus stimulieren sie in geschädigten Leberzellen die Synthese verschiedener Proteine ​​und Phospholipide, Komponenten der Zellmembran, die das Funktionieren von Zellen (in diesem Fall von Hepatozyten) sicherstellen. Silymarin beschleunigt auch die Regeneration von Leberzellen und verhindert das Eindringen einiger toxischer Substanzen in diese.

Es wird angenommen, dass Silymarinpräparate dazu beitragen, den Zustand von Lebererkrankungen zu verbessern, die Laborparameter zu normalisieren und sogar die Überlebensrate von Patienten mit Zirrhose zu erhöhen.

Wann ist vorgeschrieben?

Indikationen für die Anwendung von Karsil und anderen Hepatoprotektoren auf Silymarin-Basis sind toxische Leberschäden (aufgrund von Alkoholexposition, verschiedenen Giften und Medikamenten), chronischer Hepatitis, Fettleber, Zirrhose.

Vorteile

Zu den Vorteilen von Medikamenten auf der Basis von Milchdistel-Extrakt gehört ihre Sicherheit: Sie haben praktisch keine Kontraindikationen, und Nebenwirkungen, wenn sie verwendet werden, werden äußerst selten erfasst.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Eine Durchsicht dieser Studien zur Wirksamkeit von Mariendistelmitteln bei alkoholischer Hepatitis, Hepatitis B und C zeigte, dass sie keinen signifikanten Einfluss auf den Verlauf dieser Erkrankungen und den Zustand der Leber und insbesondere auf die Mortalität haben.

Trotz der Tatsache, dass einige Studien die mögliche positive Wirkung von Silymarin im Falle einer Schädigung der Leber durch industrielle Toxine gezeigt haben, ist die westliche Medizin in ihrer Verwendung äußerst zurückhaltend.

Andere pflanzliche Zubereitungen

Die Möglichkeiten der Phytotherapie beim Schutz der Leber mit Mariendistel-Extrakt sind natürlich nicht ausgeschöpft, und auf dem heimischen Markt gibt es eine Reihe von pflanzlichen Zubereitungen, die auf der Grundlage anderer natürlicher Extrakte gefragt sind.

Dazu gehören:

  1. Zubereitungen auf Basis von Artischockenextrakt - Hofit, Cholebil, Artischockenextrakt
  2. Kombinierte Kräuterzubereitungen - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Lernen wir sie besser kennen.

Artischocke Hepatoprotektive Medikamente

Medizinische Eigenschaften des Artischockenfeldes aufgrund des Inhalts einer chemischen Verbindung namens Tsinarin in den Blättern. Die höchsten Konzentrationen von Tsinarin sind in frischem, unverarbeitetem Laub, viel geringer - in trockenem Pflanzenmaterial.

Wirkmechanismus

Vermutlich zeigt der Artischockenextrakt eine choleretische Wirkung, indem er die Produktion und Sekretion der Galle durch die Leber stimuliert. Außerdem wird der lipidsenkende Effekt auf Artischockenmedikamente zurückgeführt - sie helfen, den Spiegel des "schlechten" Cholesterins im Blut zu senken.

Wann ist vorgeschrieben?

Gemäß den Anweisungen für die Verwendung der hepatoprotektiven Arzneimittel Hofitol und anderer auf Artischocken basierender Mittel werden sie unter Bedingungen eingesetzt, die mit einer gestörten Cholerabildung, insbesondere Schwere im epigastrischen Bereich, Blähungen, Übelkeit, Aufstoßen verbunden sind.

In der Praxis ist die Palette der Verschreibungen für diese Medikamente viel größer. Daher wird Hofitol in der Geburtshilfe häufig verwendet, um den Schweregrad der Toxikose während der Schwangerschaft zu verringern und die Leber bei Hepatitis, Leberfetthepatose, Atherosklerose, Leberzirrhose, chronischer Intoxikation, Adipositas, chronischem Nierenversagen zu erhalten. Darüber hinaus verschrieb Hofitol eine so hoch umstrittene Krankheit, die in den meisten entwickelten Ländern der Welt nicht vorhanden ist, als Gallendyskinesie.

Vorteile

Auf Artichockenextrakt basierende Produkte sind natürlich, wie bei vielen anderen Pflanzen-Hepatoprotektoren, äußerst sicher. Sie werden Kindern, schwangeren und stillenden Frauen verschrieben, was natürlich ein erschöpfender Beweis für ihre ausgezeichnete Ausdauer ist.

NB! Da Hofitol und andere Hepatoprotektoren, die Artischockenextrakt enthalten, die Gallebildung stimulieren, sind sie bei Cholelithiasis streng kontraindiziert. Bevor Sie diese Gelder in Anspruch nehmen, sollten Sie daher sicherstellen, dass sich keine Konkremente im Gallengang befinden! Darüber hinaus wird Artischockenextrakt nicht zur Anwendung bei akuten Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Gallengangs und des Harnsystems empfohlen.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Während in den Anweisungen für Artischockenpräparate viele Indikationen zu sehen sind, die das breiteste Spektrum an Erkrankungen des hepatobiliären Systems und sogar Hyperlipidämie (erhöhte Cholesterinwerte im Blut) abdecken, haben klinische Studien nahezu keine der behaupteten Wirkungen dieser Pflanzenhepatoprotektoren bestätigt. Bis heute gibt es kein einziges umfassendes ärztliches Attest, das die positive Wirkung von Artischockenextrakt enthaltenden Zubereitungen auf den Cholesterinspiegel im Blut und die Cholerabildung belegt. In der westlichen Medizin gilt die Artischocke überhaupt nicht.

Kombinierte pflanzliche Heilmittel bei Lebererkrankungen

Diese Kategorie umfasst ein ziemlich heterogenes Spektrum an Medikamenten, die laut Anweisungen auch hepatoprotektiv wirken.

Gepabene ist einer der führenden Anbieter von choleretischen und hepatoprotektiven Medikamenten. Es enthält zwei aktive Komponenten:

  • Mariendistel-Extrakt;
  • Auszug aus Rauchaugen.

Der erste Wirkstoff zeigt, wie gesagt, einen Hepatoprotor-Effekt bei akuten und chronischen Intoxikationszuständen. Die zweite Komponente, der Rauchextrakt, enthält das Alkaloid Fumarin, das eine choleretische Wirkung hat und die Krämpfe der Gallengänge reduziert, wodurch der Fluss der Galle aus der Leber in den Darm erleichtert wird.

Die Indikationen für die Verschreibung von Gepabene sind chronische Leberläsionen verschiedener Herkunft und Dyskinesien des Ausscheidungsapparates. Das Medikament sollte nicht bei akuten Erkrankungen des Leber- und Gallensystems (akute Cholezystitis, akute Hepatitis) sowie bei Kindern unter 18 Jahren angewendet werden, da für diese Patientengruppe keine Tests durchgeführt wurden.

Sibektan ist ein komplexes Kräuterpräparat für die häusliche Entwicklung. Es besteht aus Extrakten von Rainfarn, Mariendistel, Johanniskraut, Birke. Es schützt die Leberzellen, die Hepatozytenzellmembranen, wirkt antioxidativ und choleretisch. Eine Kontraindikation für die Verwendung dieser Pillen ist Cholelithiasis, und die Indikationen sind verschiedene chronische Läsionen der Leber und der Gallenwege.

Die Zusammensetzung eines weiteren russischen Arzneimittels, Gepaphor, zusammen mit Mariendistel-Extrakt umfasst Bifidobakterien und Laktobazillen, die die Darmflora wieder herstellen und die Darmarbeit normalisieren sollen.

Dipana, Liv-52 - Produktionsmittel für indische Pharmaunternehmen, die eine Vielzahl von pflanzlichen Inhaltsstoffen enthalten, die in der ayurvedischen Medizin verwendet werden. Beide Medikamente haben gemäß den Gebrauchsanweisungen eine hepatoprotektive Wirkung, sie stellen die Leberfunktion wieder her, regen die Regeneration ihrer Zellen an, zeigen eine choleretische Wirkung und schützen das Organ vor der Wirkung von Toxinen.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

In Bezug auf bestimmte hepatoprotektive Kräuterwirkstoffe, insbesondere Gepabene und Liv-52, wurde eine gewisse Evidenzbasis aufgebaut. Der erste wurde hauptsächlich in Russisch studiert, der zweite - einschließlich der westlichen. Beweise für die positiven Auswirkungen dieser Hepatoprotektoren auf die Leberfunktion wurden erhalten, aber viele westliche Experten halten sie nicht für erschöpfend. Diese Ansicht wird durch die Daten einiger Arbeiten bestätigt, die die mangelnde Wirksamkeit von Liv-52 bei alkoholischer Hepatitis belegen.

NB! Eine skandalöse Studie mit Patienten mit Alkoholhepatitis wurde mit Liv-52 in Verbindung gebracht. Es zeigte sich, dass die Überlebensrate in der Gruppe der Patienten, die Liv-52 erhielten, um 12% niedriger war als in der Gruppe der Patienten, die Dummy-Tabletten einnahmen (74% im Vergleich zu 86%). Von den 23 Todesfällen in der Liv-52-Gruppe waren 22 mit akutem Leberversagen assoziiert. Die Ergebnisse dieser Arbeit wurden zu einem gewichtigen Grund für den sofortigen Abzug von Geldern vom US-Markt.

Daher ist die Wirksamkeit kombinierter Pflanzenhepatoprotektoren im Hinblick auf die evidenzbasierte Medizin nach wie vor äußerst fragwürdig. In der häuslichen Praxis werden Medikamente dieser Gruppe jedoch häufig eingesetzt und sind sehr beliebt.

Hepatoprotektoren tierischen Ursprungs

In Russland gibt es nur zwei registrierte Hepatoprotektoren tierischen Ursprungs, Sirepar und Hepatosan.

Syrepar enthält ein mit Vitamin B12 angereichertes Leberextrakthydrolysat. Laut Hersteller hilft das Medikament bei der Wiederherstellung des Lebergewebes und zeigt eine entgiftende Wirkung. Es wird nur intravenös oder intramuskulär verabreicht, die orale Form existiert nicht. In diesem Fall ist Sirepar bei akuten Lebererkrankungen kategorisch kontraindiziert und wird nur im Remissionsstadium bei chronischer Hepatitis und anderen Pathologien angewendet.

Die Zusammensetzung des zweiten Hepatoprotektors Hepatosan umfasst getrocknete Zellen der Spendenschweinleber. Es wird angenommen, dass sie mit Makromolekülen des menschlichen Körpers biologisch kompatibel sind. Laut Hersteller hat Hepatosan eine hepatoprotektive und entgiftende Wirkung, zeigt auch adsorbierende Eigenschaften und stabilisiert die Zellmembranen. Die Indikationen für die Verschreibung von Hepatosan sind Zirrhose, Hepatitis, Leberversagen, Leberschäden mit Drogen und Alkohol und so weiter.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Es gibt keine Hinweise darauf, dass tierische Produkte die Leberfunktion zumindest positiv beeinflussen. Aber die potenzielle Gefahr, die sie auf jeden Fall tragen. Erstens sollten diese Hilfsmittel in der akuten Phase der Erkrankung nicht verwendet werden, da dies zur Aktivierung des pathologischen Prozesses führen kann.

NB! Es ist wichtig, die Allergenität von Hepatoprotektoren tierischen Ursprungs zu berücksichtigen. Um Überempfindlichkeitsreaktionen auszuschließen, sollten Sie vor der Behandlung einen allergenen Test durchführen und sicherstellen, dass das Arzneimittel keine Allergien verursacht.

Einige Experten gehen außerdem davon aus, dass die Verwendung von Rinderleberhydrolysaten das Infektionsrisiko bei einer Prioneninfektion erhöht, die mit der tödlichen Creutzfeldt-Jakob-Krankheit in Verbindung steht.

Reich und berühmt: essentielle Phospholipide

Phospholipide sind ein wichtiger Bestandteil jeder Zellmembran und gewährleisten deren Integrität und Funktion. Der Bedarf des Körpers nach ihnen steigt mit zunehmender Belastung und Schädigung einiger Organe, insbesondere der Leber, dramatisch an. Gleichzeitig bildet sich ein Defekt in der Wand der Hepatozyten, der Leberzellen, der durch Präparate, die wesentliche Phospholipide enthalten, aufgefüllt werden kann.

Eine Reihe von Hepatoprotektoren mit diesem Wirkstoff ist auf dem modernen Markt registriert:

  • Essentiale forte H;
  • Schneiden Sie den Pro aus;
  • Essliver;
  • Phosphonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale und andere.

Sie alle sind natürlichen Ursprungs: Wesentliche Phospholipide werden aus Sojabohnen durch Verarbeitung ihres Öls gewonnen.

Wirkmechanismus

Die Eigenschaften von essentiellen Phospholipiden beruhen auf ihrer Ähnlichkeit mit Phospholipiden im menschlichen Körper. Sie lassen sich leicht in die Zellmembran einbauen und bieten einen umfassenden therapeutischen Effekt. Hepatoprotektoren dieser Gruppe stimulieren die Wiederherstellung von Leberzellen und schützen sie vor der Wirkung von Toxinen, einschließlich Alkohol, Chemikalien, aggressiven Medikamenten und so weiter. Einigen Berichten zufolge tragen essentielle Phospholipide auch dazu bei, den Spiegel des "schlechten" Cholesterins und damit das Risiko für Atherosklerose zu senken. Darüber hinaus verhindert ihre Verwendung die Bildung von Cholesterin-Gallensteinen.

Wann ist vorgeschrieben?

Hepatoprotektoren mit essentiellen Phospholipiden werden bei verschiedenen Lebererkrankungen sowohl in der Akutphase als auch in der Remissionsphase eingesetzt. Zu den Indikationen für ihre Verwendung zählen akute und chronische Hepatitis, Fettabbau der Leber, unabhängig von ihrem Ursprung, alkoholische Läsionen, Zirrhose, Vergiftungen einschließlich Medikamenten, Lebererkrankungen bei anderen Pathologien.

Es ist zu beachten, dass die Wirksamkeit der Behandlung mit essentiellen Phospholipiden stark von der Dauer des Kurses abhängt: Gemäß den Gebrauchsanweisungen werden diese Hepatoprotektoren in hohen Dosen (600 mg bis zu dreimal täglich) für mindestens drei Monate verschrieben. Bei Bedarf wird der Therapieverlauf wiederholt und auf mehrere Jahre Dauerbetrieb ausgedehnt.

NB! Kliniker glauben, dass die parenterale Therapie mit essentiellen Phospholipiden die besten Ergebnisse zeigt. Daher werden Essentiale Forte N und seine Generika intravenös in einem Stream verabreicht, wobei das Arzneimittel zuvor mit dem Blut des Patienten im Verhältnis 1: 1 verdünnt wurde.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Im Laufe der Jahre wurden wesentliche Phospholipide und ihre Wirksamkeit in vielen klinischen Studien untersucht. Dennoch sind die Schlussfolgerungen von Spezialisten hinsichtlich der Zweckmäßigkeit ihrer Ernennung nicht eindeutig.

Zum einen zeugen eine Reihe von Arbeiten von der positiven Wirkung essentieller Phospholipide auf die Leber, die ihren Wirkmechanismus, ihre therapeutische Wirksamkeit und ihre fehlende Toxizität bestätigt. Einige Studien haben gezeigt, dass essentielle Phospholipide die Verbesserung oder Normalisierung der Krankheitssymptome beschleunigen und zur Wiederherstellung biochemischer Blutparameter beitragen.

Auf der anderen Seite ist jedoch weder Essentiale noch irgendein anderes Medikament, das essentielle Phospholipide enthält, in den Arzneibüchern der entwickelten Länder der Welt enthalten. In den Vereinigten Staaten und einigen europäischen Ländern können sie als Nahrungsergänzungsmittel gekauft werden und nicht mehr.

In offiziellen internationalen Protokollen für das Management von Patienten mit Lebererkrankungen sind ebenfalls wesentliche Phospholipide nicht enthalten. Die Position westlicher Kollegen wird von einigen lokalen Ärzten unterstützt. So hat das offizielle Komitee der Russischen Akademie der Wissenschaften Essentiale in die Liste der Medikamente mit unbewiesener Wirksamkeit aufgenommen.

Leider bleibt die Situation mit den Mitteln dieser Serie heute umstritten: Studien, die ihre Wirksamkeit unter Beweis stellen, genügen in der Regel nicht den Anforderungen der evidenzbasierten Medizin und werden von Experten nicht als Beweis für die tatsächliche Wirksamkeit des Arzneimittels wahrgenommen.

Gleichzeitig bleiben Essentiale und seine kostengünstigeren Pendants die am besten bestimmten Hepatoprotektoren, die sowohl bei Ärzten als auch bei Verbrauchern sehr beliebt sind und führende Positionen bei den meistverkauften Medikamenten einnehmen.

Hepatoprotektoren verschiedener pharmakologischer Gruppen

Alle anderen Medikamente sind auf einer gemeinsamen Basis schwer zu systematisieren und werden daher separat betrachtet.

Heptral

Heptral, ein Medikament der italienischen Firma Abbot, sowie seine Generika (Heptor, Ademetionin) enthalten eine Aminosäure, ein Derivat von Methionin, Ademetionion.

Wirkmechanismus

Vermutlich hat das Medikament eine komplexe Wirkung auf den Körper.

  1. Es verhindert die Stagnation der Galle, indem es Phospholipide in den Leberzellen stimuliert und dadurch ihre Funktion verbessert.
  2. Bindet freie Radikale und verhindert oxidative Schäden an der Leber sowie Toxine.
  3. Regt die Regeneration der Leber an.
  4. Es hat eine antidepressive Wirkung, auch während längerfristiger Depressionen, die gegen die Wirkung von Amitriptylin resistent sind.

Bei Patienten mit Cholestase (Verletzung der Gallenausscheidung, begleitet von der Freisetzung von Gallensäuren in das Blut und schmerzhaftem Juckreiz) verringert Ademetionin die Schwere des Juckreizes und hilft bei der Normalisierung der Leberindikatoren, einschließlich direkter Bilirubinkonzentration, Aktivität der alkalischen Phosphatase usw. Gleichzeitig bleibt die hepatoprotektive Wirkung von Heptral gemäß den Gebrauchsanweisungen drei Monate nach Behandlungsende erhalten.

Wann ist vorgeschrieben?

Heptral oder seine Analoga werden für Leberschäden verschiedener Herkunft verwendet, einschließlich toxischen, alkoholischen, viralen, medikamentösen, Leberversagens. Ein wichtiger Hinweis auf das Medikament ist die intrahepatische Cholestase.

Aufgrund der antidepressiven Eigenschaften wird Heptral zur Behandlung des Abstinenzsyndroms bei Alkoholismus und Drogenabhängigkeit verwendet, insbesondere bei Patienten mit Leberschäden.

NB! Die Bioverfügbarkeit der oralen Form von Hepatoprotektoren, die Ademetionin enthalten, ist gering. Daher bevorzugen die meisten Kliniker die intravenöse Injektion von Heptral, die eine stärkere Wirkung haben.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Die Situation mit der Evidenzbasis von Heptral ähnelt der von essentiellen Phospholipiden. In diesem Fall haben mehrere Studien die positiven Auswirkungen des Medikaments auf die Leber gezeigt. In gleicher Weise ist weder Heptral noch irgendein anderes Ademetionin enthaltendes Medikament in den Vereinigten Staaten und den meisten europäischen Ländern (mit Ausnahme von Italien, wo es hergestellt wird) registriert. Es wird jedoch erfolgreich in Apotheken in Malaysia, Indien, Bulgarien, Argentinien, Georgien, der Ukraine, Mexiko und der Tschechischen Republik verkauft. Und ja, in Australien und Neuseeland ist es als Veterinärmedizin zugelassen.

Daher akzeptierte die westliche Welt Heptral nicht und führte es nicht in die Standards für die Behandlung von Lebererkrankungen ein, was wiederum auf das Fehlen verlässlicher klinischer Studien zur Bestätigung seiner Wirksamkeit zurückzuführen ist. Und dies vor dem Hintergrund der großen Popularität des Medikaments in Russland und anderen GUS-Staaten, wo Ademetionin sowohl für die Behandlung von ambulanten Patienten als auch in Krankenhäusern verwendet wird.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz ist ein Originalpräparat, das die Komplexverbindung L-Ornithin-L-Aspartat enthält. Im Körper verwandelt es sich schnell in zwei unabhängige Wirkstoffe - Ornithin und Aspartat. Hepatoprotektoren dieser Gruppe werden in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen sowie Ampullen für intramuskuläre und intravenöse Injektionen hergestellt. Neben Gepa-Mertz sind die Analoga Ornicetil, Larnamin und Ornilutex in der Russischen Föderation registriert.

Wirkmechanismus

Das Medikament wirkt aufgrund der Fähigkeit von Aminosäuren, die während seiner Auflösung gebildet werden, die Konzentration von Ammoniak im Blutplasma zu reduzieren, die Säure-Base-Zusammensetzung des Körpers zu normalisieren und auf diese Weise eine Entgiftungswirkung auszuüben. Darüber hinaus hilft Gepa-Mertz bei Vergiftungen bei der Verringerung von Schmerzen und des Dyspeptik-Syndroms sowie bei der Normalisierung vieler Dinge (z. B. bei einer Fettinfiltration der Leber).

Wann ist vorgeschrieben?

Hepatoprotektoren mit diesem Wirkstoff werden für akute und chronische Lebererkrankungen verschrieben, bei denen der Ammoniakspiegel im Blut ansteigt. Zu den Indikationen für Gepa-Mertz gehört auch eine fettige Degeneration der Leber verschiedener Herkunft.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

Die Situation mit den Beweisen im Fall von Gepa-Mertz und seinen Analoga ist genauso vage wie bei unseren vorherigen Helden. Zum einen haben mehrere Studien ihre Wirksamkeit bei Leberzirrhose gezeigt, begleitet von einer Erhöhung der Ammoniakkonzentration im Blut. Auf der anderen Seite sind die Ergebnisse der Verwendung dieses Hepatoprotektors bei Hepatitis, alkoholischen Leberschäden und anderen Pathologien nach wie vor äußerst zweifelhaft. Auch in der westlichen Medizin existiert der Hepatoprotektor, der L-Ornithin-L-Aspartat enthält, nicht.

Homöopathische Mittel und Nahrungsergänzungsmittel

Der Wirkungsmechanismus von Wirkstoffen mit „hepatoprotektiver Wirkung“, die zu dieser Kategorie gehören, bleibt äußerst vage. Homöopathische Arzneimittel haben aus medizinischer Sicht eine derart unerklärliche Wirkung, dass es für die Homöopathen oftmals unmöglich ist, sie selbst zu erklären.

In Bezug auf Nahrungsergänzungsmittel könnte die Situation theoretisch transparenter sein, ihre Zusammensetzung unterliegt jedoch keiner pharmakologischen Kontrolle. Was sie enthalten, in welchen Dosierungen - das Geheimnis hinter sieben Siegeln.

In Bezug auf die evidenzbasierte Medizin ist Homöopathie eine große Seifenblase. Viele groß angelegte Studien zeugen vom völligen Versagen homöopathischer Arzneimittel. Über Nahrungsergänzungsmittel muss man nicht sagen, denn auch ihre Zusammensetzung ist unzuverlässig.

Verbraucher, die die Leber lieber mit Hilfe von homepathischen Hepatoprotektoren (Hepel, Galstena und anderen) oder Nahrungsergänzungsmitteln unterstützen, sollten wissen, dass sie Roulette spielen. Wenn sie Glück haben, weil sie zum Beispiel diejenigen haben, die den Placebo-Effekt erfahren, fühlen sie sich vielleicht erleichtert. Kein Glück - kein Gefühl. Wir dürfen jedoch nicht die Möglichkeit aus den Augen verlieren, dass die Wirkung negativ sein kann, da allergische Reaktionen oder Nebenwirkungen (insbesondere bei Nahrungsergänzungsmitteln mit fragwürdiger Zusammensetzung) nicht aufgehoben wurden.

UDCA - weiße Krähe unter den Hepatoprotektoren

Und schließlich kam die Wende, um von der Droge zu erzählen, die in der Reihe der Hepatoprotektoren einen besonderen Platz einnimmt. Wir machen sofort eine Reservierung, um den Leser nicht zu quälen - eine besondere von der positiven Seite.

Ursodeoxycholsäure ist eine Gallensäure, die im menschlichen Körper in geringen Mengen produziert wird. Zum ersten Mal wurde das Medikament aus Bärengalle gewonnen, heute wird es jedoch synthetisch gewonnen.

In häuslichen Apotheken wird dieser Hepatoprotektor durch eine Reihe von Handelsnamen vertreten, darunter:

  • Ursofalk, das teuerste Originalarzneimittel
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex und andere.

Wirkmechanismus

Ursodeoxycholsäure (UDCA) zeigt eine komplexe immunmodulatorische, hepatoprotektive, choleretische Wirkung. Darüber hinaus senkt es den Cholesterinspiegel im Blut und verhindert die Stagnation der Galle.

Die Eigenschaften des Hepatoprotektors beruhen auf seiner Fähigkeit, die Membranen der Leberzellen zu stabilisieren und die Hepatozyten selbst zu schützen. Es hemmt die Aufnahme von Cholesterin im Darm, was zu einer Abnahme seines Gehalts in der Galle führt, und erhöht auch die Löslichkeit von Cholesterin. Diese Eigenschaft ermöglicht UDCA-Präparaten nicht nur die Leber zu schützen, sondern hilft auch, vorhandene Cholesterinsteine ​​in der Gallenblase und den Gallengängen aufzulösen und die Bildung neuer zu verhindern.

Wann ist ernannt?

Ursodeoxycholsäure-haltige Hepatoprotektoren werden bei Cholelithiasis (nur bei bestätigten Cholesterin-Steinen, die in 80-90% der Fälle der Erkrankung beobachtet werden) sowie bei akuter und chronischer Hepatitis, toxischen Leberschäden, unabhängig von der Art der Toxizität, die die Krankheit auslöste, Alkohol verwendet Leberdyskinesien Gallenwege. Darüber hinaus wird Ursodesoxycholsäure in Kombinationstherapie bei Mukoviszidose eingesetzt.

Hepatoprotektive UDCA-Medikamente werden auch zur Cholestase verwendet, auch für schwangere Frauen. Ihr Sicherheitsprofil ermöglicht die Verschreibung der am stärksten gefährdeten Verbraucherkategorien, einschließlich junger Kinder.

Wirksamkeit in Bezug auf evidenzbasierte Medizin

UDCA-haltige Hepatoprotektoren sind fast die einzigen Vertreter dieser pharmakologischen Gruppe, die mit der evidenzbasierten Medizin nicht einverstanden sind. Zahlreiche Studien zeigen, dass dieses Arzneimittel bei Leberschäden verschiedener Herkunft, intrahepatischer Cholestase, alkoholischer Zirrhose (Verbesserung der Prognose der Erkrankung), Steatose und anderen Lebererkrankungen wirklich wirksam ist.

Und nicht weniger harte Beweise, dass UDCA-basierte Hepatoprotektoren wirklich effektiv sind, ist ihre weltweite Anerkennung. Die Fonds dieser Gruppe sind in den entwickelten Ländern der Welt registriert und verbreitet, einschließlich der Schweiz, Italiens, Frankreichs, Japans, Deutschlands und anderer Länder. Es ist zwar anzumerken, dass es zur Gruppe der Choleretika gehört, die zur Auflösung von Gallensteinen und nicht von Hepatoprotektoren beitragen. Am Ende hat dieser Aspekt jedoch keine Auswirkungen auf das Ergebnis.

Wenn Sie also nach der Antwort auf die Frage suchen, die sich häufig bei den Verbrauchern stellt - welcher Hepatoprotector der stärkste, der effektivste und in der Regel der meistgebrauchte ist -, wird die Antwort eindeutig sein: Diejenige, deren Wirksamkeit bewiesen ist, die selbst bei der skeptischsten Haltung nicht zweifelt. Und diese Anforderung erfüllt nur einen Wirkstoff - Ursodesoxycholsäure.

„Aber was ist mit den anderen Hepatoprotektoren? - der Leser wird zögern - schließlich sagte der Arzt (es wurde im Artikel geschrieben, sie sagten im Fernsehen), dass ihre Wirksamkeit auch bewiesen wurde? ”Ja, in der Tat treten solche Situationen auf. Und hier ist warum.

Klinische Forschung: Gold ist nicht alles, was glänzt

Indem wir unser Gespräch über moderne Hepatoprotektoren pushen, werden wir das Thema in einer Frage behandeln, die viele Verbraucher (und leider sogar Ärzte) verwirrt und ihnen falsche Vorstellungen über die Wirksamkeit dieser Medikamente gibt.

Tatsache ist, dass die Ergebnisse verschiedener Studien zu Arzneimitteln nicht immer zuverlässig sind. Um die Möglichkeit des Erhalts falscher Daten auszuschließen, sollten die Arbeiten gemäß den spezifischen Anforderungen der Grundprinzipien der evidenzbasierten Medizin ausgeführt werden. Am zuverlässigsten sind daher Studien, in denen die Teilnehmer in mehrere Gruppen eingeteilt werden, die das Studienmedikament einnehmen, sowie Dummys oder andere Vergleichsmittel (randomisierte Studie). Kein Patient sollte wissen, dass er - Medikamente oder ein Placebo (Blindstudie) erhält. Es ist jedoch besser, wenn nicht einmal ein Arzt etwas davon weiß (Doppelblindstudie). Eine wichtige Voraussetzung für die Glaubwürdigkeit ist die Einbeziehung einer großen Anzahl von Teilnehmern in die Arbeit - bei großen Arbeiten sind dies Tausende von Freiwilligen. Und dies sind nicht alle Voraussetzungen für die moderne Forschung.

Solche Experimente erfordern Zeit und enorme Materialkosten. Darüber hinaus wird kein Pharmaunternehmen sie durchführen, wenn ernsthafte Zweifel an den Ergebnissen bestehen, da das Ziel der Arbeit darin besteht, die Wirksamkeit zu bestätigen, das Produkt auf der maximalen Anzahl von Märkten zu registrieren, den Umsatz zu steigern und den maximalen Gewinn zu erzielen.

Um aus der Situation herauszukommen und zumindest einige „Beweise für die Wirksamkeit“ der Unternehmen vorzulegen, die Drogen mit zweifelhafter Wirksamkeit herstellen, greifen sie auf Tricks zurück: Sie initiieren Forschung mit praktisch positiven Ergebnissen. Im besten Fall werden diese Experimente mit mehreren Dutzend Patienten durchgeführt, und die Anforderungen der evidenzbasierten Medizin werden auf ihre Weise geändert. Die erhaltenen Daten, die den Interessen des Herstellers entsprechen, werden zur Förderung des Arzneimittels verwendet - sie klingen in Anzeigen, schmücken Broschüren und verwirren die Verbraucher.

Leider ist eine ähnliche Situation in den GUS-Staaten eher die Regel als die Ausnahme. Bei der Wahl von OTC-Medikamenten sollte daher das Gesetz eines grausamen Marktes gelten: Nicht alles Gold glitzert. Besonders wenn es um Hepatoprotektoren geht.

Der obige Artikel und die Kommentare der Leser dienen nur zu Informationszwecken und erfordern keine Selbstbehandlung. Sprechen Sie mit einem Spezialisten über Ihre eigenen Symptome und Krankheiten. Bei der Behandlung mit einem Arzneimittel sollten Sie immer die Anweisungen in der Packung sowie den Rat Ihres Arztes als Hauptrichtlinie verwenden.

Um keine neuen Publikationen auf der Website zu verpassen, können Sie diese per E-Mail erhalten. Jetzt abonnieren.

Möchten Sie Ihre Nase, Hals, Lunge und Erkältungen loswerden? Dann schauen Sie doch mal hier vorbei.

Es lohnt sich, auf andere interessante Artikel zu achten: