Wo ist die menschliche Leber?

Behandlung

Die Leber ist das größte Organ im Körper des Menschen. Es erfüllt eine Reihe lebenswichtiger Funktionen und ist eng mit allen Organen des Verdauungstraktes verbunden. Blutfiltration, Kontrolle von Stoffwechselprozessen, Neutralisierung von Schadstoffen - dafür ist die Leber und vieles mehr verantwortlich.

Ohne diesen Körper wäre das Leben einfach unmöglich. Dies ist unser Beschützer gegen bakterielle und virale Infektionen. Er ist ein Reservoir an Ersatzblut. Es schützt den Körper bei starkem Blutverlust. Die Leber besteht aus zwei Hauptteilen, die durch ein Bündel Blutgefäße miteinander verbunden sind. Die Orgelkapsel unterteilt sie in kleine Lappen.

Nicht jeder weiß, wo die Leber ist und welche Funktionen sie leistet. Trotzdem sind diese Informationen notwendig, um die Symptome einer Lebererkrankung rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig Hilfe zu leisten. Auf welcher Seite befindet sich also die menschliche Leber? Was ist darunter: Leber oder Magen? Wir werden diese und viele andere Fragen verstehen.

Standortmerkmale

Wo befindet sich die Leber? Die Leber befindet sich so, dass andere Organe des Gastrointestinaltrakts wie die Bauchspeicheldrüse über ihre Erkrankungen sprechen können. Tatsache ist, dass die Leber Gallensekret produziert, das in der Gallenblase gespeichert wird.

Bei der Verdauung gelangt die Galle durch die Kanäle in den Zwölffingerdarm. Normalerweise interagieren Pankreassaft und Gallensekretion, aber bei bestehenden Erkrankungen wirkt sich dies negativ auf die Bauchspeicheldrüse aus.

Ist die Leber richtig oder links? Das Organ befindet sich in der Bauchhöhle unter dem Zwerchfell im Bereich des rechten Hypochondriums. Um genauer zu sein, ist es bemerkenswert, dass die Leber ein großes Organ ist und einen bedeutenden Teil besetzt.

Es ist daher richtiger zu sagen, dass sich ein großer Teil im rechten Teil der Bauchhöhle befindet. Die linke Seite ist viel kleiner und befindet sich auf der linken Seite des Bauches in der Nähe der Milz. Der untere Teil des rechten Lappens erreicht die Niere. Normalerweise sind die Ränder der Orgel glatt, die Struktur ist homogen.

Die obere Grenze des Organs befindet sich in Höhe der Brustwarzen, und die untere ist mit Rippen bedeckt. Das nächstgelegene Organ ist die Gallenblase. Sie sind durch Verdauungs- und Stoffwechselprozesse eng miteinander verbunden. Der obere Teil der Leber ruht auf dem Zwerchfell, weshalb bei einer Steigerung des Körpers Atemprobleme auftreten können.

Die Lage der Leber kann bei jeder Person etwas abweichen, was auf die anatomische Struktur zurückzuführen ist. Statistiken zeigen, dass nur etwa fünf Prozent der Menschen eine gesunde Leber haben. Der Zustand kann durch die Umweltsituation, schlechte Gewohnheiten und ungesunde Ernährung verschlimmert werden.

Mit Hilfe von Percussion und Palpation können Sie genaue Informationen über die Grenzen der Leber, ihre Funktionsstörungen und bestehende strukturelle Veränderungen erhalten. Die Ausdehnung der Grenzen sowie ihre Verschiebung entlang der vertikalen Achse relativ zum Rippenbogen können auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses der Hepatozyten hinweisen.

Positionierung

Die inneren Organe unterscheiden sich nicht nur in Größe, Funktion, sondern auch in der Dichte. Beim Antippen treten verschiedene Klangschwingungen auf. Durch die Analyse dieser Geräusche können Sie verlässliche Informationen über die Lokalisation innerer Organe und ihre funktionellen Aktivitäten erhalten.

Es gibt zwei Percussion-Methoden. Die erste ist das direkte Klopfen an der Bauchhöhle. Die zweite Technik beinhaltet die Verwendung eines Plesmeters. Der diagnostische Wert ist die Definition der absoluten Mattheit - Teile der Leber, die nicht von Lungengewebe bedeckt sind.

Experten führen Percussion-Methode Kurlov, es gilt als die informativste. Zunächst wird die Orgel mit Hilfe von Bedingungspunkten benannt. Die obere Grenze befindet sich auf der rechten Seite der Umfangslinie in Höhe der sechsten Rippe. Ab diesem Bereich beginnt das Klopfen.

Wenn sich der Ton ändert, wird der erste Punkt markiert. Der untere Punkt wird entlang derselben Linie bestimmt und das Tippen erfolgt aus der rechten Beckenkammerregion. Die dritte Markierung ist der Schnittpunkt der vorderen Mittellinie und des ersten Punkts. Die vierte Marke definiert sich vom Nabel bis zum dumpfen Ton.

Palpation ist eine physikalische Methode, die auf taktiler Wahrnehmung basiert. Es kann in Bauchlage oder stehend durchgeführt werden. Wenn eine Person steht, wird der Rand der Leber ungefähr zwei Zentimeter unter den Rippen angezeigt.

Wenn das Gefühl in Bauchlage ausgeführt wird, sollte der Kopf des Patienten leicht angehoben werden, und die Beine können entweder vollständig gestreckt oder an den Knien leicht gebeugt sein. Dem Patienten wird empfohlen, die Hände auf die Brust zu legen. Dadurch wird die Beweglichkeit der Brust beim Einatmen eingeschränkt und die Muskeln der vorderen Bauchwand werden entspannt.

Mit Hilfe von Fingerbewegungen können Sie die Grenzen, die Konsistenz sowie die Lage der inneren Organe zueinander fühlen. Bei verschiedenen Erkrankungen führt diese Technik zu einem erhöhten Schmerzausbruch. Die Palpation wird normalerweise nach der Perkussion ausgeführt.

Der Patient muss tief einatmen, damit die Unterkante der Leber unter den Rippenbogen fällt. An diesem Punkt hat der Spezialist seine Finger an der Bauchwand und kann leicht den hervorstehenden Teil der Orgel fühlen.

Die Lage der Leber bei verschiedenen Erkrankungen

In den frühen Stadien der Leberzellschädigung kann der Patient keine Beschwerden verspüren. Ein schmerzhafter Blitz erscheint bereits in diesem Stadium, wenn das Organ an Größe zunimmt und seine Kapsel gedehnt wird.

Die Inkubationszeit für diese Krankheiten ist sehr beeindruckend. Vom Ansteckungszeitpunkt bis zu den ersten Symptomen kann es bis zu sechs Monate dauern. Obwohl während dieser Zeit keine Symptome den Patienten stören, treten bereits degenerative Veränderungen im Lebergewebe auf.

Wenn eine Person nicht weiß, auf welcher Seite sich die Leber befindet, bedeutet dies, dass sie die Leber noch nicht gestört hat oder die Person weit von der Medizin entfernt ist. Dies bedeutet jedoch nicht, dass mit der Leber alles in Ordnung ist. Viele Menschen wissen, wie krank die Leber ist, denn laut Statistik führt jeder dritte Bewohner der Welt einen ungesunden Lebensstil.

Je höher die Belastung des Körpers ist, desto anfälliger wird er. Daher ist es die Aufgabe eines jeden, den Betrieb unseres Filters mit Hilfe von Diät- und Vitamintherapie zu unterstützen. Es gibt keine Schmerzrezeptoren in der Leber, so dass das Organ selbst nicht krank werden kann.

Die Ursache für die Auslassung eines Organs kann mit einem Sturz oder einer sich entwickelnden Krankheit zusammenhängen: Ikterus, Zirrhose, Tumorprozesse, Herzversagen, akute Infektionen und mehr. Die folgenden Symptome können auf eine sich entwickelnde Pathologie hindeuten: Schwere im rechten Hypochondrium, Schwere, Übelkeit, bitterer Geschmack im Mund, Änderung des Appetits, Beschwerden nach Einnahme von würzigem oder gebratenem Essen.

Unangenehme Empfindungen werden durch körperliche Aktivität verstärkt. Eine Zunahme der Körpergröße und die Unterdrückung benachbarter Organe führt zu schmerzhaften Empfindungen. Dann beginnt eine Person Schmerzen, Schweregefühl und Müdigkeit zu spüren.

Eine wichtige Eigenschaft der Leber ist ihre Fähigkeit, sich selbst zu heilen. Das bedeutet, wenn Sie Junk-Food aus Ihrer Ernährung nehmen, mit dem Trinken aufhören, rauchen und mit der Einnahme von hepatoprotektiven Medikamenten beginnen, können Sie es nach einer Weile wieder in die ursprüngliche Form bringen und wieder normal funktionieren.

Anatomie

Experten identifizieren vier Hauptteile des Körpers, nämlich:

  • Richtig. Es ist das größte Segment und füllt das rechte Hypochondrium vollständig aus. Mit Hilfe der Perkussion ist der richtige Anteil für die Forschung am zugänglichsten. Dieses Segment ist das funktionell aktivste, weshalb sich seine Größe bei Krankheiten erheblich ändert.
  • Links Dieses Segment ist kleiner als das rechte. Befindet sich im linken Teil der epigastrischen Region (Magen).
  • Platz Entspricht dem unteren Organsegment. Ist ein Segmentapparat des linken Lappens.
  • Angebunden Durch die Tore der Leber wird es vom viereckigen Teil getrennt und befindet sich dahinter. Oft ist dieser Anteil die Quelle des Tumorprozesses. Die Lage des Caudatsegmentes macht es schwierig, eine Operation durchzuführen.

Wählen Sie die Hauptfunktionen der Leber:

  • Entgiftung. In einfachen Worten können wir sagen, dass die Leber die reinigende Basis unseres Körpers ist. Es neutralisiert Giftstoffe, Stoffwechselprodukte und Fremdstoffe;
  • Produktion von Albumin, Gerinnungsfaktoren - Proteine, die für das normale Funktionieren des Körpers notwendig sind;
  • Teilnahme an Stoffwechselprozessen und Verdauung;
  • Schutzfunktion.

Also, die Frage, wo die Leber ist, haben Experten längst die Antwort gegeben. Das Wissen darüber hilft, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu verhindern. Die Position der Orgel hilft, Schlagzeug und tiefe Palpation zu erkennen.

An sich kann die Leber nicht schaden, weil sie keine Schmerzrezeptoren hat. Bei bestehenden Erkrankungen treten schmerzhafte Empfindungen in der rechten Hypochondriumregion auf. Vergessen Sie nicht, richtige Ernährung, einen gesunden Lebensstil und das Fehlen schlechter Gewohnheiten - dies ist der Schlüssel zu einer gesunden Leber!

Struktur und Funktion der menschlichen Leber

Die menschliche Leber ist ein großes, ungepaartes Organ der Bauchhöhle. Bei einem bedingt gesunden Menschen bei Erwachsenen beträgt sein Durchschnittsgewicht 1,5 kg, die Länge - etwa 28 cm, die Breite - etwa 16 cm, die Höhe - etwa 12 cm, Größe und Form hängen von Körperbau, Alter und pathologischen Prozessen ab. Das Gewicht kann variieren - mit Atrophie abnehmen und mit parasitären Infektionen, Fibrose und Tumorprozessen zunehmen.

Die menschliche Leber hat Kontakt mit folgenden Organen:

  • das Zwerchfell ist ein Muskel, der Brust und Bauchraum trennt;
  • Bauch;
  • Gallenblase;
  • Zwölffingerdarmgeschwür;
  • rechte Niere und rechte Nebenniere;
  • Querkolon.

Rechts unter den Rippen befindet sich eine Leber mit einer keilförmigen Form.

Die Orgel hat zwei Oberflächen:

  • Membran (oben) - konvex, kuppelförmig, entspricht der Konkavität der Membran.
  • Viszeral (unten) - uneben, mit Abdrücken benachbarter Organe, mit drei Rillen (eine quer und zwei längs), die den Buchstaben N bilden. In der Mitte der rechten Längsfurche befindet sich die Gallenblase, hinten die IVC (Inferior Vena Cava). Durch die Vorderseite der linken Längsnut verläuft die Nabelschnurvene, im hinteren Teil befindet sich der Rest des Venenkanals von Aranti.

Die Leber hat zwei Ränder - akuter unterer und stumpfer Oberkörper. Die Ober- und Unterseite sind durch eine untere scharfe Kante getrennt. Die obere Hinterkante sieht fast wie die Rückseite aus.

Die Struktur der menschlichen Leber

Es besteht aus einem sehr weichen Stoff, seine Struktur ist körnig. Es befindet sich in einer Glissonkapsel aus Bindegewebe. Im Bereich des Gatters der Leber ist die Glissonkapsel dicker und wird als Portalplatte bezeichnet. Von oben ist die Leber mit einem Peritoneumblatt bedeckt, das dicht mit der Bindegewebskapsel wächst. Das Viszeralblatt des Peritoneums befindet sich nicht an der Stelle, an der das Organ am Zwerchfell befestigt ist, am Eintrittspunkt der Gefäße und am Ausgang der Gallenwege. Das Peritonealblatt fehlt im hinteren Bereich neben dem Retroperitonealgewebe. An dieser Stelle ist der Zugang zu den hinteren Teilen der Leber möglich, beispielsweise zum Öffnen von Abszessen.

In der Mitte des unteren Teils der Orgel befindet sich das Glisson-Tor - der Ausgang der Gallenwege und der Eingang großer Gefäße. Blut gelangt durch die Pfortader (75%) und die Leberarterie (25%) in die Leber. Die Pfortader und die Leberarterie sind in etwa 60% der Fälle in rechte und linke Äste unterteilt.

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

Sichelförmige und quer verlaufende Bänder teilen das Organ in zwei unterschiedlich große Lappen auf - den rechten und den linken. Dies sind die Hauptlappen der Leber, daneben gibt es auch einen Schwanz und ein Quadrat.

Das Parenchym wird aus Läppchen gebildet, die seine strukturellen Einheiten bilden. Die Läppchen ähneln in ihrer Struktur ineinander gesteckten Prismen.

Das Stroma ist eine Fasermembran oder Glissonkapsel aus dichtem Bindegewebe mit Septa aus lockerem Bindegewebe, die in das Parenchym eindringen und es in Lappen aufteilen. Es wird von Nerven und Blutgefäßen durchdrungen.

Die Leber kann in tubuläre Systeme, Segmente und Sektoren (Zonen) unterteilt werden. Segmente und Sektoren werden durch Rillen getrennt. Die Aufteilung wird durch die Verzweigung der Pfortader bestimmt.

Rohrsysteme umfassen:

  • Arterien
  • Portalsystem (Äste der Pfortader).
  • Das Kavalsystem (Lebervenen).
  • Gallensteine
  • Lymphsystem

Röhrensysteme verlaufen neben Portal und Kavalität parallel zu den Ästen der Pfortader und bilden Bündel. Nerven kommen hinzu.

Es gibt acht Segmente (von rechts nach links von I nach VIII gegen den Uhrzeigersinn):

  • Linker Lappen: Caudat - I, posterior - II, anterior - III, Quadrat - IV.
  • Rechter Lappen: mittlerer oberer anterior - V, seitlicher unterer anterior - VI und seitlicher unterer posterior - VII, mittlerer oberer posterior - VIII.

Aus Segmenten bilden größere Bereiche - Sektoren (Zonen). Es gibt fünf davon. Sie werden von bestimmten Segmenten gebildet:

  • Links seitlich (Segment II).
  • Linker Sanitäter (III und IV).
  • Rechter Sanitäter (V und VIII).
  • Rechts seitlich (VI und VII).
  • Linker Rücken (I).

Der Blutabfluss erfolgt durch drei Lebervenen, die sich der hinteren Leberoberfläche nähern und in die untere Hohlvene münden, die an der Grenze der rechten Seite des Organs und der linken liegt.

Die Gallengänge (rechts und links), die zur Galle führen, münden in den Lebergang in den Glissentoren.

Der Lymphausfluss aus der Leber erfolgt durch die Lymphknoten des Glisson-Gates, den retroperitonealen Raum und das Leber-Duodenal-Ligament. Innerhalb der Leberlobulen gibt es keine lymphatischen Kapillaren, sie befinden sich im Bindegewebe und fließen in die lymphatischen Gefäßplexen, die die Pfortader, die Leberarterien, den Gallengang und die Lebervenen begleiten.

Die Versorgung der Leber mit Nerven erfolgt über den Vagusnerv (Hauptstamm ist der Lattaře-Nerv).

Der Ligamentapparat, bestehend aus den mundartigen, sichelförmigen und dreieckigen Bändern, befestigt die Leber an der Rückwand des Peritoneums und des Zwerchfells.

Leber-Topographie

Die Leber befindet sich rechts unter dem Zwerchfell. Es nimmt den größten Teil des Oberbauches ein. Ein kleiner Teil des Körpers erstreckt sich über die Mittellinie hinaus in die linke Seite des subphrenischen Bereichs und erreicht das linke Hypochondrium. Von oben grenzt es an die Unterseite des Zwerchfells an, ein kleiner Teil der Vorderfläche der Leber grenzt an die Vorderwand des Peritoneums.

Der größte Teil des Organs befindet sich unter den rechten Rippen, ein kleiner Teil in der Epigastriumzone und unter den linken Rippen. Die Mittellinie fällt mit der Grenze zwischen den Leberlappen zusammen.

Die Leber hat vier Ränder: rechts, links, oben, unten. Die Orgel wird auf die Vorderwand des Peritoneums projiziert. Die oberen und unteren Grenzen werden auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert und laufen an zwei Punkten zusammen - rechts und links.

Die Lage der oberen Lebergrenze - die rechte Brustwarzenlinie, die Ebene des vierten Intercostalraums.

Die Spitze des linken Lappens ist die linke Parasteriallinie, die Ebene des fünften Intercostalraums.

Die vordere untere Kante ist die Ebene des zehnten Interkostalraums.

Die Vorderkante ist die rechte Brustlinie, die Rippenkante, dann geht sie von den Rippen ab und erstreckt sich schräg nach links.

Die vordere Kontur des Körpers hat eine dreieckige Form.

Die Unterkante ist nicht nur in der Magenzone mit Rippen bedeckt.

Die Vorderkante der Leber steht bei Krankheiten für die Rippenkante und ist leicht zu erkennen.

Leberfunktion im menschlichen Körper

Die Rolle der Leber im menschlichen Körper ist groß, Eisen gehört zu den lebenswichtigen Organen. Diese Drüse erfüllt viele verschiedene Funktionen. Die Hauptrolle bei ihrer Umsetzung wird strukturellen Elementen - Hepatozyten - zugewiesen.

Wie läuft die Leber ab und welche Prozesse laufen ab? Es nimmt an der Verdauung, an allen Arten von Stoffwechselprozessen teil, erfüllt Barriere- und Hormonfunktionen sowie hämatopoetische Funktionen während der Embryonalentwicklung.

Was macht die Leber als Filter?

Es neutralisiert die giftigen Produkte des Eiweißstoffwechsels, die mit dem Blut kommen, dh es desinfiziert Giftstoffe, macht sie weniger harmlos und kann leicht aus dem Körper entfernt werden. Aufgrund der phagozytischen Eigenschaften des Endothels der Kapillaren der Leber werden Substanzen im Darmtrakt absorbiert.

Es ist für die Entfernung überschüssiger Vitamine, Hormone, Mediatoren und anderer toxischer Zwischen- und Endprodukte des Stoffwechsels aus dem Körper verantwortlich.

Welche Rolle spielt die Leber bei der Verdauung?

Es produziert Galle, die dann in den Zwölffingerdarm gelangt. Galle ist eine gelbe, grünliche oder braune geleeartige Substanz mit einem spezifischen Geruch und bitterem Geschmack. Ihre Farbe hängt von dem Gehalt an Gallenfarbstoffen ab, die beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet werden. Es enthält Bilirubin, Cholesterin, Lecithin, Gallensäuren, Schleim. Aufgrund von Gallensäuren kommt es zu einer Emulgierung und Absorption von Fett im Magen-Darm-Trakt. Die Hälfte der von den Leberzellen produzierten Galle dringt in die Gallenblase ein.

Welche Rolle spielt die Leber bei Stoffwechselprozessen?

Es wird Glykogendepot genannt. Vom Dünndarm aufgenommene Kohlenhydrate werden in den Leberzellen in Glykogen umgewandelt. Es lagert sich in den Hepatozyten und Muskelzellen ab und beginnt mit einem Glukosemangel vom Körper aufgenommen zu werden. Glukose wird in der Leber aus Fructose, Galactose und anderen organischen Verbindungen synthetisiert. Wenn es sich im Körper im Übermaß ansammelt, wird es in Fett umgewandelt und lagert sich im Körper in Fettzellen ab. Die Verschiebung des Glykogens und seine Spaltung unter Freisetzung von Glukose wird durch Insulin und Glucagon - Pankreashormone reguliert.

In der Leber werden Aminosäuren abgebaut und Proteine ​​synthetisiert.

Es neutralisiert das Ammoniak, das beim Abbau von Proteinen freigesetzt wird (es wird zu Harnstoff und verlässt den Körper mit Urin) und anderen toxischen Substanzen.

Phospholipide und andere für den Körper notwendige Fette werden aus Fettsäuren aus der Nahrung hergestellt.

Was ist die Funktion der Leber des Fötus?

Während der Embryonalentwicklung produziert er rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen. Die Neutralisierungsrolle während dieser Zeit wird der Plazenta zugewiesen.

Pathologien

Erkrankungen der Leber aufgrund ihrer Funktionen. Da eine der Hauptaufgaben die Neutralisierung von Fremdstoffen ist, sind die häufigsten Erkrankungen des Organs infektiöse und toxische Läsionen. Obwohl sich die Leberzellen schnell erholen können, sind diese Möglichkeiten nicht unbegrenzt und können bei infektiösen Läsionen schnell verloren gehen. Bei längerer Exposition gegenüber dem Erregerorgan kann sich eine Fibrose entwickeln, die sehr schwer zu behandeln ist.

Pathologien können biologischer, physikalischer und chemischer Natur sein. Zu den biologischen Faktoren zählen Viren, Bakterien und Parasiten. Streptokokken, Kochs Zauberstab, Staphylokokken, Viren, die DNA und RNA, Amöben, Giardia, Echinococcus und andere enthalten, wirken sich negativ auf das Organ aus. Zu den physischen Faktoren zählen mechanische Verletzungen und zu Chemikalien gehören Medikamente mit langfristiger Anwendung (Antibiotika, Krebsmedikamente, Barbiturate, Impfstoffe, Tuberkulosemedikamente, Sulfonamide).

Krankheiten können nicht nur als Folge der direkten Auswirkungen schädlicher Faktoren auf die Hepatozyten auftreten, sondern auch als Folge von Unterernährung, Durchblutungsstörungen und anderen Dingen.

Pathologien entwickeln sich in der Regel in Form von Dystrophie, Galle-Stagnation, Entzündung und Leberversagen. Weitere Störungen bei Stoffwechselvorgängen wie Eiweiß, Kohlenhydrate, Fett, Hormon, Enzym hängen vom Grad der Schädigung des Lebergewebes ab.

Krankheiten können chronisch oder akut auftreten, Veränderungen im Körper sind reversibel und irreversibel.

Im Laufe der Forschung wurde festgestellt, dass tubuläre Systeme signifikante Veränderungen in pathologischen Prozessen wie Zirrhose, Parasitenerkrankungen und Krebs erfahren.

Leberversagen

Charakterisiert durch die Verletzung des Körpers. Eine Funktion kann mehrere oder alle gleichzeitig verringern. Es gibt akute und chronische Insuffizienz am Ende der Krankheit - nicht tödlich und tödlich.

Die schwerste Form ist akut. Wenn OPN die Produktion von Blutgerinnungsfaktoren unterbricht, wird die Synthese von Albumin.

Wenn eine Leberfunktion beeinträchtigt ist, tritt eine Teilinsuffizienz auf, wenn mehrere Zwischensummen vorliegen, wenn alles total ist.

Wenn der Kohlenhydratstoffwechsel gestört ist, können sich Hypo- und Hyperglykämie entwickeln.

Bei Verletzung von Fett - die Ablagerung von Cholesterin-Plaques in den Gefäßen und die Entwicklung von Atherosklerose.

Bei Verletzung des Eiweißstoffwechsels - Blutung, Schwellung, verzögerte Aufnahme von Vitamin K im Darm.

Portalhypertonie

Dies ist eine schwerwiegende Komplikation der Lebererkrankung, die durch erhöhten Druck in der Pfortader und Blutstagnation gekennzeichnet ist. Am häufigsten kommt es zu einer Zirrhose sowie zu angeborenen Anomalien oder Thrombosen der Pfortader, wenn diese durch Infiltrate oder Tumore zusammengedrückt werden. Die Blutzirkulation und der Lymphfluss in der Leber mit portaler Hypertonie verschlechtern sich, was zu Anomalien in der Struktur und dem Stoffwechsel in anderen Organen führt.

Krankheiten

Die häufigsten Erkrankungen sind Hepatitis, Hepatitis, Zirrhose.

Hepatitis ist eine Entzündung des Parenchyms (das Suffix -it bezieht sich auf Entzündung). Ansteckend und nicht ansteckend. Die ersten sind virale, die zweite - Alkoholiker, Autoimmunmedikamente. Hepatitis tritt akut oder in chronischer Form auf. Sie können eine unabhängige Krankheit oder eine sekundäre Erkrankung sein - ein Symptom einer anderen Pathologie.

Hepatose - dystrophische Läsion des Parenchyms (Suffix -oz spricht von degenerativen Prozessen). Die häufigste Fetthepatose oder Steatose, die normalerweise bei Menschen mit Alkoholismus auftritt. Andere Ursachen des Auftretens - toxische Wirkungen von Medikamenten, Diabetes, Cushing-Syndrom, Fettleibigkeit, langfristige Verwendung von Glukokortikoiden.

Die Zirrhose ist ein irreversibler Prozess und das Endstadium einer Lebererkrankung. Die häufigste Ursache ist Alkoholismus. Charakterisiert durch die Wiedergeburt und den Tod von Hepatozyten. Bei einer Zirrhose bilden sich die Knoten, umgeben von Bindegewebe. Mit dem Fortschreiten der Fibrose werden das Kreislaufsystem und das Lymphsystem nicht mehr reagiert, Leberversagen und portale Hypertonie entwickeln sich. Bei Zirrhose nimmt die Größe der Milz und der Leber zu, Gastritis, Pankreatitis, Ulcus ventriculi, Anämie, Ösophagusvenen und Blutungen können sich entwickeln. Bei Patienten mit Erschöpfung erleben sie allgemeine Schwäche, Juckreiz am ganzen Körper, Apathie. Die Arbeit aller Systeme ist gestört: nervös, kardiovaskulär, endokrin und andere. Die Zirrhose ist durch eine hohe Mortalität gekennzeichnet.

Missbildungen

Diese Art von Pathologie ist selten und wird durch abnorme Lage oder abnorme Formen der Leber ausgedrückt.

Bei einem schwachen Bandapparat wird eine falsche Lokalisation beobachtet, wodurch das Organ weggelassen wird.

Abnormale Formen sind die Entwicklung zusätzlicher Lappen, eine Veränderung der Tiefe der Furchen oder der Größe von Leberteilen.

Angeborene Fehlbildungen umfassen verschiedene gutartige Wucherungen: Zysten, kavernöse Hämangiome, Hepatoadenome.

Der Wert der Leber im Körper ist enorm, daher müssen Sie die Pathologie diagnostizieren und richtig behandeln können. Die Kenntnis der Anatomie der Leber, ihrer strukturellen Merkmale und ihrer strukturellen Gliederung ermöglicht es, den Ort und die Grenzen der betroffenen Herde und das Ausmaß der Organkapazität durch den pathologischen Prozess festzustellen, das Volumen des entfernten Teils zu bestimmen und den Fluss der Galle und des Blutkreislaufs zu verhindern. Die Kenntnis der Projektionen der Strukturen der Leber auf ihrer Oberfläche ist für die Durchführung von Operationen zur Entfernung von Flüssigkeit erforderlich.

Leberstruktur

Hinterlasse einen Kommentar 10,335

Die Leber ist nicht die einzige Sekretdrüse im menschlichen Körper, es gibt auch eine Bauchspeicheldrüse. Die erste Funktion kann jedoch nicht ersetzt und kompensiert werden. Die menschliche Leber ist ein außergewöhnliches „Werkzeug“, die wichtigste „Schmiede“ des Stoffwechsels, die Bedingungen für die Vitalaktivität und die Kommunikation mit anderen schafft, die Teil des Verdauungssystems sind.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das an einer Reihe biochemischer Prozesse im menschlichen Körper beteiligt ist.

Was ist das für ein Körper?

Die Leber ist die Hauptdrüse einer Person. Wenn die Bauchspeicheldrüse für die notwendigen Enzyme für den Abbau von Produkten verantwortlich ist, spielt die Leber die Rolle eines Siebs, der den Verdauungstrakt vom Rest des Körpers abgrenzt. Sie ist es, die die Hauptrolle spielt, um die Folgen der schlechten Gewohnheiten einer Person zu neutralisieren. Es ist wichtig zu wissen, wo es ist, wie es aussieht und wie viel es wiegt.

Standort

Die Topologie der Leber ist in der chirurgischen Therapie wichtig. Es umfasst die Struktur des Körpers, seinen Standort und die Blutversorgung.

Die menschliche Leber füllt den rechten Oberbauchbereich aus. Äußerlich sieht es aus wie eine Pilzmütze. Skeletopie der Leber: Befindet sich unter dem Zwerchfell, am oberen Ende des Interkostalraums 4−5, am unteren Ende des Interkostalraums auf Ebene 10 und am vorderen Teil in der Nähe des linken Knorpels. Die Oberseite hat eine konkave Form, die die Form der Membran abdeckt. Die untere (viszerale) ist in drei Längsnuten unterteilt. Bauchorgane hinterlassen Biegungen. Die Zwerchfell- und Innenseite sind durch eine untere scharfe Kante voneinander getrennt. Der gegenüberliegende obere Rücken ist stumpf und wird als hintere Ebene betrachtet.

Bandapparat

Anatomische Formationen des Peritoneums umfassen fast die gesamte Leber, mit Ausnahme der hinteren Ebene und der Gates, die sich an der Muskelwand befinden. Die Übertragung von Bändern vom Zwerchfell und anderen Magen-Darm-Eingeweiden wird als Bandapparat bezeichnet, der im Bereich des Magen-Darm-Trakts fixiert ist. Die Bänder der Leber sind getrennt:

  • Koronarband - der Stoff läuft vom Brustbein zur Rückwand. Das Koronarband ist in eine obere und eine untere Schicht unterteilt, die zusammenlaufen und ein dreieckiges Koronarband bilden.
  • Runde - beginnt von links in der Längsnut und erreicht das Tor der Leber. Es enthält die Paraumbilikal- und Nabelvenen, die in das Portal eintreten. Sie verbinden es mit den Venen des Bauchseptums. Das Rundband der Leber wird mit der vorderen Hülle des Halbmondbandes geschlossen.
  • Crescent - verläuft entlang der Verbindungslinie der Lappen (rechts und links). Dank des sichelförmigen Bandes werden das Diaphragma und die Oberseite der Leber in einer Einheit gehalten.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Die Größe eines gesunden Körpers

Die Größe des Körpergewichts eines Erwachsenen ist eine Reihe von Zahlen, die der normalen Anatomie entsprechen. Erwachsene Leber entspricht den folgenden Indikatoren:

Die Größe einer gesunden Leber für Kinder und Erwachsene hat bestimmte Indikatoren.

  1. Lebermasse 1500 g;
  2. der rechte Anteil, die Größe einer Schicht beträgt 112 - 116 mm, die Länge beträgt 110 - 150 mm;
  3. Neigung der rechten Seite bis 150 mm;
  4. linker Lappen, Schichtgröße ca. 70 mm;
  5. Länge in Höhe der linken Seite beträgt etwa 100 mm;
  6. Leberlänge 140 - 180 mm;
  7. Breite 200 - 225 mm.

Die normale Größe und das Gewicht der Drüse eines Kindes in einem gesunden Zustand hängt von den Altersmerkmalen und den Veränderungen mit dem Wachstum des Kindes ab.

Die Struktur und Anatomie des Körpers

Interne Histologie

Die Struktur der Leber beinhaltet die Unterteilung in rechte und linke Teile (Lappen). Entsprechend der Anatomie der menschlichen Leber wird die längliche Form des rechten Lappens von links durch die Hauptfalte geteilt. In den Läppchen der Platten befinden sich Leberzellen, die den Kreislaufsinusoid durchdringen. Die Ebene ist durch zwei Furchen geteilt: längs und quer. Die Querform bildet die „Tür“, in die die Arterien, Venen und Nerven gelangen. Ausgehen, Lymphe.

Parenchym und Stroma repräsentieren die Histologie. Parenchymzellen, Stoma - Hilfsgewebe. In den Segmenten der in Kontakt stehenden Zellen wirkt zwischen ihnen eine Gallenkapillare. Wenn sie aus den Läppchen kommen, dringen sie in den interlobulären Kanal ein und verlassen die Ausscheidungskanäle. Der linke und der rechte Kanal sind mit der gewöhnlichen Galle verbunden, die durch die Tore der Leber hindurchgeht und die Galle in den Dünndarm überführt. Der Verbindungskanal umfasst zwei Kanäle, aber manchmal können drei oder mehr vorhanden sein. Es gibt keine Nervenenden im Körper, aber es gibt eine große Anzahl von Nervenenden in der äußeren Membran. Zunehmend drückt der Körper die Nerven und verursacht Schmerzen.

Neben dem Unterlappen befindet sich die Gallenblase. Die Anatomie der Gallenblase hat eine solche innere Struktur, dass die Blase tatsächlich der Hüter der Galle ist, die von den Zellen produziert wird. Die Gallensekretion ist für eine vollständige Verdauung notwendig. Nach der Gallenblase, die mit der Bauchspeicheldrüse verbunden ist, wird Galle im Dünndarm gefunden.

Merkmale der Blutversorgung

Die Struktur der Leber ist ein komplexer Mechanismus. Die Blutversorgung ist einzigartig, die Leberzellen ernähren sich von venösem und arteriellem Blut. Sinusoide stellen das Kapillarbett dar, in dem sich Mischblut befindet. Die gesamte Blutversorgung besteht aus drei Teilen:

  • Blutversorgung der Läppchen;
  • der Blutkreislauf innerhalb der Läppchen;
  • Blutfluss

Die Versorgung der Läppchen erfolgt durch die Pfortader und die Aorta. Jedes ankommende hepatische Gefäß verzweigt sich am Tor in kleine Arterien und Venen:

  • längs;
  • interstitial;
  • segmental;
  • um lobulär.

Jeder von ihnen ist mit der Muskelkomponente und dem Gallengang verbunden. In ihrer Nähe befinden sich die Lymphgefäße der Leber. Die runde Lobulusarterie wird durch eine intralobuläre Kapillare (Sinusoid) ersetzt, die zusammen an der Außenseite des Organs die Hauptvene bildet. Demnach gelangt Blut in einzelne Sammelvenen, die in die hintere leere Vene gelangen. Die einzigartige Struktur des Blutkreislaufs ermöglicht es dem venösen und arteriellen Blut, innerhalb kurzer Zeit durch die Leber zu gelangen.

Lymphoide Gefäße

Das Lymphsystem besteht aus flachen und tiefen Gefäßen. Flache Gefäße befinden sich auf der Leberoberfläche und bilden ein Netzwerk. Kleine Sinuswellen, die zu den Seiten gehen, bedecken das „Instrument“ mit einem Film. Sie verlassen das niedrige Gesicht durch das Gatter der Leber und den hinteren Nierenbereich. Die Viszeralebene wird auch von Gefäßen durchdrungen, in die die Kapillaren teilweise eindringen.

Tiefe Gefäße beginnen im Gitter von Lymphkapillaren, die die interlobuläre Furche durchdrungen haben. Das lymphatische Netzwerk "begleitet" Gefäße, Gallengänge und bildet durch das Tor Lymphknoten. Der Prozess, der in den Knoten stattfindet, beeinflusst den Immunstatus des Organismus. Aus den Knoten kommt die Lymphe zu den Zwerchfellknoten und dann zu den Knoten der Brusthöhle. Flache und tiefe Gefäße sind miteinander verbunden. Als Ergebnis kombinieren die Bauchlymphknoten die Lymphe der Bauchspeicheldrüse, den oberen Dünndarm, den Magen, die Milz und einen Teil der Leber und bilden den abdominalen Lymphplexus. Die Venen der Leber, die sich mit den ausströmenden Gefäßen verbinden, bildeten den Magen-Darm-Rumpf.

Die Hauptfunktionen der Leber beim Menschen

Die Eigenschaften der Leber ermöglichen es, die führende Rolle des Verdauungssystems zu übernehmen, anstatt nur Substanzen zu verarbeiten:

  • Gallensekretionsprozess;
  • die Funktion der Entgiftung, bei der das Produkt von Fäulnis und toxischen Substanzen entfernt wird;
  • aktive Teilnahme am Stoffwechsel;
  • Hormonspiegel-Management;
  • beeinflusst die Verdauungsfunktion im Darm;
  • Energieressourcen, Vitamine werden verstärkt und akkumuliert;
  • hämatopoetische Funktion;
  • Immunfunktion;
  • Lagerung, wo sich Blut ansammelt;
  • Synthese und Regulation des Fettstoffwechsels;
  • Enzymsynthese.

Es gibt eine Kontrolle über den pH-Wert im Blut. Die richtige Nährstoffaufnahme sorgt für einen bestimmten pH-Wert. Die Verwendung bestimmter Lebensmittel (Zucker, Alkohol) führt zur Bildung von überschüssiger Säure, der pH-Wert ändert sich. Die Gallensekretion der Leber ist nahezu alkalisch (pH 7,5–8). Die alkalische Umgebung ermöglicht es Ihnen, den pH-Wert beizubehalten, sodass das Blut gereinigt wird und die Immunschwelle erhöht wird.

Vererbung, Ökologie, ungesunde Lebensweise einer Person setzen die Leber durch verschiedene Pathologien der Krankheit aus. Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Lebererkrankung

Die Verletzung einer der Funktionen führt zu einem pathologischen Zustand, von dem die Schwere der Erkrankung abhängt. Was ist die Ursache des Störungsprozesses? Es gibt viele von ihnen, aber Alkohol, übergewichtige und unausgewogene Lebensmittel sind die wichtigsten. Die Gruppe der Krankheiten umfasst alle anatomischen Pathologien und ist in Gruppen unterteilt:

  1. Anfangsentzündung und Zellschädigung (Hepatitis, Abszess, Steatohepatose, Lebervergrößerung, Schädigung durch Tuberkulose oder Syphilis);
  2. traumatische Störungen (Ruptur, Schussverletzung, offene Wunden);
  3. Pathologien der Gallengänge (Stauung der Galle, Entzündung der Kanäle, Steine ​​in den Kanälen, angeborene Pathologien);
  4. Gefäßerkrankungen (Thrombose, Venenentzündung, Fisteln, Fisteln);
  5. Neoplasmen (Zyste, Hämangiom, Krebs, Sarkom, Metastasierung);
  6. helminthische Invasionen (Ascariose, Leptospirose, Opisthorchiasis, Echinokokkose);
  7. angeborene Anomalien und Erbkrankheiten;
  8. Schäden bei Erkrankungen anderer Körpersysteme (Herzversagen, entzündete Bauchspeicheldrüse, enger Anschluss von Leber und Nieren, Amyloidose);
  9. strukturelle Veränderungen (Zirrhose, Leberversagen, Koma);
  10. geringe Immunantwort

Die rasche Entwicklung einer der oben genannten Erkrankungen führt zu Leberzirrhose oder Leberversagen.

Anzeichen von Pathologien

Typische Lebererkrankungen werden durch die Hauptmerkmale diagnostiziert, die von einem Spezialisten untersucht werden. Manchmal ist es schwierig, eine Diagnose zu stellen, sie hängt von der Individualität, der Komplexität der Pathologie und den Parallelerkrankungen ab. Das Krankheitsbild der Krankheit wird von den Hauptsymptomen begleitet:

  • Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwere in der Leber;
  • Hautgelbheit;
  • Schwellung;
  • Schweiß und scharfer Schweißgeruch;
  • an Größe zunehmen;
  • Farbe des Stuhls ändern;
  • Verbitterungsgefühl im Mund;
  • weiß oder braun auf der Zunge;
  • Temperaturänderungen sind möglich.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Regeneration

Die Wissenschaft erforscht immer noch das Problem der Regeneration. Es ist bewiesen, dass menschliche Leberstoffe nach einer Niederlage aktualisiert werden können. Aber wie könnten sich die Chromosomen der Zelle durch Erhöhung ihrer Anzahl teilen? Es werden nicht genügend Chromosomen benötigt, um die Zellverluste auszugleichen, eine Stammzellteilung ist notwendig. Die Wissenschaft hat bewiesen, dass der übliche Satz von Chromosomen genetische Informationen enthält, die die Spaltung fördern. Selbst wenn ein Teil des Organs entfernt wird, tritt daher eine Zellteilung auf. Der Körper funktioniert, kann lebenswichtige Funktionen unterstützen und wird auf seine ursprüngliche Größe aktualisiert.

Wie lange dauert es, um sich zu erholen? Nach der Erforschung der Regeneration sagt die Wissenschaft, dass die Orgel innerhalb von 3-6 Monaten vollständig erneuert wird. Bei der Untersuchung der neuesten Forschung haben Experten gezeigt, dass sie sich innerhalb von 3 Wochen nach der Operation erholen können. Es gibt schwierige Fälle, die die Leberoberfläche stark schädigen. Die Situation kann durch Narben des Gewebes kompliziert werden, was zum Ersatz gesunder Zellen und Nierenversagen führt. Sobald das erforderliche Volumen wiederhergestellt ist, stoppt die Zellteilung.

Das Alter ändert sich

Mit dem Alter des Organismus verändern sich Struktur und Funktionalität der Leber. Bei Kindern sind die Funktionen hoch, je älter eine Person wird, desto stärker sinkt die Leistung. Die Leber des Kindes wiegt zwischen 130 und 135 Gramm. Mit 40 Jahren erreicht er seine maximale Größe und wiegt bis zu 2 kg. Mit zunehmendem Alter nehmen Größe und Gewicht ab. Die Fähigkeit zur Aktualisierung verliert ebenfalls allmählich an Stärke. Die Synthese von Albumin und Globulinen wird verletzt, was sich jedoch auf der Ebene der äußeren Aktivität nicht negativ auswirkt.

Der Fettstoffwechsel und die glykogene Funktion des höchsten Entwicklungsniveaus erreichen in einem frühen Alter, ihre Abnahme mit dem Alter tritt unbedeutend auf. Das Volumen der Galle, ihre Zusammensetzung kann im Laufe des Lebens variieren, und in verschiedenen Entwicklungsphasen des Körpers wird es unterschiedlich sein. Die Leber ist ein wenig alterndes "Werkzeug" im Körper. Wenn es in Ordnung gehalten wird, wird es regelmäßig gereinigt, dann funktioniert alles Leben richtig.

Menschliche Leber

LEBER STRUKTUR

Die menschliche Leber befindet sich unterhalb des Zwerchfells und nimmt den rechten, subigalen, epigastrischen Bereich und einen Teil des linken subkostalen Bereichs ein.

Die menschliche Leber hat eine weiche Textur, aber eine dichte Struktur, da die Bindegewebehülle die Glissonkapsel bedeckt, und eine Vielzahl von Bindegewebsabschnitten, die tief in das Organ eindringen.

Draußen ist das Organ vom Peritoneum umgeben, mit Ausnahme eines separaten kleinen Rückenteils, dicht am Zwerchfell. In den Gelenken des Peritoneums mit dem Körper bilden sich Falten, die die Rolle von Bändern spielen. Die Bänder des menschlichen Leberapparats dienen hauptsächlich zur Fixierung des Zwerchfells. Einige bieten die Kommunikation mit benachbarten Organen und der vorderen Bauchwand. Das größte von ihnen ist das halbmondförmige Unterteilungsorgan in der sagittalen Ebene in die beiden größten Lappen - den rechten und den linken. Die Lage der Leber im Menschen ist aufgrund dieser Stützbänder stabil.

In der menschlichen Leberanatomie unterscheiden sich die untere (viszeral, es ist leicht konkav) und die obere (Zwerchfell-, Konvex-) Fläche, zwei Kanten und drei Rillen.

Besondere Erwähnung verdient die Unterseite. Die dort befindlichen Furchen teilen den rechten Lappen zusätzlich zum Caudat und Quadrat. In den sagittalen Furchen befinden sich die Gallenblase (rechts) und ein rundes Band (vorderer Teil des linken). In der Querrille (verbindet das Sagittal) befindet sich die wichtigste Struktur - das Gatter der Leber.

Die Anatomie der menschlichen Leberstruktur ist so, dass alle ihre Elemente (Gefäße, Kanäle, Segmente) mit benachbarten ähnlichen Strukturen verbunden sind und radiale Transformationen durchlaufen: kleine Elemente verschmelzen zu größeren, und große dagegen werden in kleinere unterteilt.

So werden die kleinsten Struktur- und Funktionselemente der Leber - die Leberläppchen - miteinander kombiniert und bilden Segmente (8), dann Sektoren (5) und damit zwei Hauptanteile.

Die hepatischen Läppchen sind durch Bindegewebssepten mit darin durchlaufenden Gefäßen und dem Gallengang (interlobulär) unterteilt. Das prismatische Läppchen selbst enthält eine Gruppe von Leberzellen (Hepatozyten), die gleichzeitig die Wände der kleinsten Gallengänge, der Kapillaren und der zentralen Vene sind. In den Läppchen erfolgt die Gallebildung und der Austausch von Nährstoffen.

Die weitere Ausbildung der Gallenwege erfolgt nach demselben aufsteigenden Prinzip: Die Rillen gehen in die interlobulären Kanäle über, aus denen die rechte und die linke Leber gebildet werden, um eine gemeinsame Leber zu bilden. Nach dem Austreten durch die Tore der Leber verbindet sich diese mit dem Gallengang und der so gebildete Gallengang gelangt in den Zwölffingerdarm.

Die menschliche Anatomie und der Ort der Leber interagieren so, dass das Organ normalerweise nicht über den Rippenbogen hinausragt und sich neben Organen wie dem Ösophagus (Bauchabschnitt), der Aorta, den 10-11 Brustwirbeln, der rechten Niere mit der Nebenniere, dem Magen und der rechten Seite des Kolons befindet. der obere Teil des Zwölffingerdarms.

Die Blutversorgung der Leber in der menschlichen Anatomie weist einige Besonderheiten auf. Das meiste Blut, das in das Organ gelangt, ist die Vene aus der Pfortader (etwa 2/3 des Blutstroms), der kleinere Teil ist das arterielle Blut, das von der Arteria hepatica communis (Zweig der Bauchaorta) abgegeben wird. Eine solche Verteilung des Blutflusses trägt zur schnellen Neutralisierung von Toxinen aus den übrigen ungepaarten Organen der Bauchhöhle bei (Ausfluss von Blut aus diesen wird im Pfortadersystem durchgeführt).

Die Blutgefäße, die in die Leber eindringen, durchlaufen die traditionelle Unterteilung. Im hepatischen Lobulus befindet sich sowohl arterielles als auch venöses Blut aufgrund einer Kombination aus arteriellen und venösen Kapillaren, die schließlich in die zentrale Vene fließen. Letztere verlassen die hepatischen Läppchen und bilden schließlich 2-3 gemeinsame Lebervenen, die in die untere Hohlvene münden.

Ein charakteristisches Merkmal der venösen Gefäße der Leber in der Anatomie ist auch das Vorhandensein zahlreicher Anastomosen zwischen der Pfortader und den benachbarten Organen: Ösophagus, Magen, Vorderwand des Bauches, Hämorrhoidalvenen, Vena cava inferior. Die venöse Blutversorgung der Leber beim Menschen ist so, dass während der venösen Stauung im Pfortadersystem der Abfluss durch die Kollateralen aktiviert wird und dies eine Reihe klinischer Manifestationen aufweist.

LEBER-FUNKTIONEN

Die Hauptfunktion der Leber im menschlichen Körper ist die Entgiftung (Neutralisierung). Die übrigen Funktionen sind jedoch wichtig, da sie die Arbeit fast aller Organe und des gesamten Organismus beeinflussen.

Hauptmerkmale:

  • Entgiftung: Substanzen, die aus dem Darm (nach Abschluss des Verdauungsprozesses von Nahrungsmitteln) und anderen Organen der Bauchhöhle sowie aus der äußeren Umgebung in das Blut gelangen, sind toxisch, und die Hepatozyten verwenden eine Reihe biochemischer Reaktionen, um sie in Endprodukte mit geringer Toxizität für den Körper (Harnstoff, Kreatinin) umzuwandeln ) tritt auch die Deaktivierung einer Reihe von Hormonen und biologisch aktiven Substanzen auf;
  • Verdauung - der Abbau von Fett durch die Produktion von Galle;
  • Stoffwechsel: Die Leber ist an allen Arten des Stoffwechsels beteiligt.
  • Ausscheidung (Ausscheidung) - die Produktion von Galle und ihre Sekretion, aufgrund derer auch eine Reihe von Stoffwechselprodukten (Bilirubin und seine Derivate, überschüssiges Cholesterin) entfernt wird;
  • immun;
  • Hämodynamik: Filtration durch die Pfortader des Blutes aus den Bauchorganen, wobei bis zu 700 ml Blut abgelassen werden, das aus dem Blutkreislauf abgelassen wird (für Blutverlust und andere kritische Situationen gelangt es in den Blutkreislauf).

Teilnahme an Austauschprozessen:

Kohlenhydratstoffwechsel: Aufrechterhaltung eines konstanten Blutzuckerspiegels aufgrund seiner Ansammlung in der Leber in Form von Glykogen. Verletzung dieser Funktion - Hypoglykämie, hypoglykämisches Koma.

Fettstoffwechsel: die Aufspaltung von Fett durch die Galle in der Nahrung, die Bildung und den Stoffwechsel von Cholesterin und Gallensäuren.

Eiweißstoffwechsel: In der Leber geht es zum einen um den Abbau und die Umwandlung von Aminosäuren, um die Synthese neuer und ihrer Derivate. Beispielsweise werden Proteine ​​synthetisiert, die an Immunreaktionen, Blutgerinnselbildung und Blutgerinnungsprozessen (Heparin, Prothrombin, Fibrinogen) beteiligt sind. Andererseits werden die Endprodukte des Eiweißstoffwechsels mit ihrer Entgiftung und Ausscheidung gebildet (Ammoniak, Harnstoff, Harnsäure). Die Folge dieser Erkrankungen ist das hämorrhagische Syndrom (Blutung) und das Ödem (aufgrund einer Abnahme der Proteinkonzentration im Plasma, dessen onkotischer Druck steigt).

Pigmentstoffwechsel: Synthese von Bilirubin aus hämolysierten Erythrozyten, die ihre Zeit gedauert haben, Umwandlung dieses Bilirubins und Ausscheidung von Galle. Bilirubin, das unmittelbar nach der Zerstörung der roten Blutkörperchen gebildet wird, wird als indirekt oder frei bezeichnet. Es ist giftig für das Gehirn und in Hepatozyten, nachdem es mit Glucuronsäure kombiniert wurde, gelangt es in die Galle und wird als direkt bezeichnet. Probleme mit dem Pigmentstoffwechsel äußern sich in Gelbsucht, Farbveränderungen der Fäkalien und Vergiftungen.

Der Austausch von Vitaminen, Mikroelementen: Die Leber sammelt Vitamin B12, Mikroelemente (Eisen, Zink, Kupfer), die Bildung biologisch aktiver Formen von Vitaminen aus ihren Vorgängern (zum Beispiel B1), die Synthese einiger Proteine ​​mit einer bestimmten Funktion (Transport).

Leberkrankheiten

Die Physiologie der Leber ist so, dass jede der oben aufgeführten Funktionen einer Vielzahl von Krankheiten entspricht, sowohl angeborenen als auch erworbenen. Sie treten in akuten, subakuten, chronischen Formen auf, die sich in einer Reihe von Symptomen äußern.

Nach der Ätiologie werden solche Krankheitsgruppen unterschieden:

  • Infektiös-entzündlich (virale, bakterielle Ätiologie) - dies sind Hepatitis, Cholangitis, Abszesse.
  • Parasitisch.
  • Giftig.
  • Tumore
  • Metabolisch: Die meisten Krankheiten in dieser Gruppe sind angeboren, was auf eine genetische Anomalie zurückzuführen ist, z. B. eine Abnahme der Aktivität eines Enzyms, das an bestimmten biochemischen Reaktionen beteiligt ist. Dazu gehören Fettdystrophie, Bilirubinämie, Glykogenose, hepatozerebrale Dystrophie und andere;
  • Anomalien der Entwicklung (die Leber selbst, das Gallensystem, die an der Blutversorgung beteiligten Gefäße).

Viele Krankheiten führen zur Entwicklung einer hepatozellulären Insuffizienz, einer Zirrhose.

Die Hauptsymptome einer Lebererkrankung:

  • Gelbsucht, das heißt Gelbsucht der Haut und sichtbare Schleimhäute. Dies kann auf eine verstärkte Zerstörung (Hämolyse) von Erythrozyten (Hämolyse), Störungen des Gallenflusses (mechanisch oder obstruktiv), direkte Unterbrechung der Umwandlungsprozesse von Bilirubin in den Hepatozyten selbst (Parenchym) zurückzuführen sein;
  • Schmerz: lokalisiert im rechten Hypochondrium, gewöhnlich Schweregefühl oder nicht intensiver, schmerzender Schmerz;
  • Asthenie (allgemeine Schwäche, Müdigkeit);
  • dyspeptische Symptome (bitterer Mundgeschmack, Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz);
  • Verfärbung von Kot, Urinrot;
  • Hautmanifestationen: Juckreiz, trockene Haut, Besenreiser, Pigmentierung der physiologischen Falten, Rötung der Haut der Palmen (Palmar Erythem oder "Leberpalmen"), Xanthome (über ihnen liegende Unterhautsiegel mit gelblicher Haut);
  • Aszites (das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
  • "Hepatischer" Geruch aus dem Mund: als Folge von Verletzungen des Eiweißstoffwechsels (Neutralisierung der Endprodukte).

Die häufigsten Krankheiten und pathologischen Zustände:

  • Virushepatitis A, B, C. Das Virus wirkt sich direkt auf Hepatozyten aus. Hepatitis Typ A tritt am leichtesten auf, Kinder sind häufiger krank, sie werden durch den Stuhlgang übertragen. Virale Hepatitis äußert sich in Gelbsucht, Vergiftungssymptomen. Die Subtypen B und C führen häufig zu Leberversagen aufgrund von Zirrhose, die Infektionsmethode ist parenteral (durch Blut und andere Körperflüssigkeiten).
  • Fetthepatose (Fettdegeneration) - In Hepatozyten, die übermäßig viele Normwerte überschreiten, reichern sich Fette (Triglyceride) an, der Prozess ist fokal oder diffus.
  • Die Zirrhose ist ein chronischer Prozess entzündlicher oder degenerativer Natur, der zur Fibrose und zur Umstrukturierung der normalen Organstruktur führt.
  • Hepatozelluläres Versagen Die Folge der Niederlage einer signifikanten Anzahl von Hepatozyten durch verschiedene Krankheitserreger (toxische Substanzen, Toxine, Alkohol, einige Medikamente, Hepatitis-Viren). Gleichzeitig leiden alle Funktionen des Organs, das Syndrom der hepatozerebralen Insuffizienz schließt sich zusammen - Kopfschmerzen, Schlafstörungen, psychoemotionale Störungen mit nachfolgender Bewusstseinsstörung und die Entwicklung eines Leberkoma.
  • Aszites Ansammlung freier Flüssigkeit (Transsudat) in der Bauchhöhle. Die Folge einer portalen Hypertonie und einer Reihe von Erkrankungen, die nicht mit der Leber zusammenhängen. Ein häufiger Begleiter von Aszites hepatischen Ursprungs ist die Blutung aus Krampfadern der Speiseröhre, die Ausdehnung der subkutanen Venen der Bauchwand ("der Kopf der Qualle").

Wenn Sie Leberprobleme haben, können Sie helfen durch:

  • Gastroenterologe;
  • Hepatologe - ein Spezialist für Lebererkrankungen;
  • ein Chirurg
  • Onkologe;
  • Transplantologe;
  • Infektionskrankheiten

Die normale Funktion des gesamten Organismus hängt von der normalen Funktion der Leber ab. Umgekehrt können Funktionsstörungen in anderen Systemen und Organen sowie der Einfluss exogener Faktoren (Infektionen, Toxine, Ernährung) zu Leberproblemen führen. Daher sollten Sie auf Ihren gesamten Körper achten und gesund bleiben Lebensstil und suchen Sie rechtzeitig medizinische Hilfe.

Fehler gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste

Menschliche Leber

Die menschliche Leber bezieht sich auf ungepaarte innere Organe, sie befindet sich in der Bauchhöhle und hat eine Drüsenstruktur. Die Leber ist die größte Drüse, sie hat eine Masse von 1,5 bis 2 kg.
Die Leber in der Masse liegt rechts unter dem Zwerchfell. Seine Oberfläche, die der Kuppel der Membran zugewandt ist, ist konvex, das heißt, sie entspricht ihrer Form, weshalb sie Membran genannt wird.
Die Unterseite der Orgel ist konkav. Drei entlang der Unterseite verlaufende Rillen teilen es in vier Lappen. In einer der Rillen liegt ein rundes Bündel. Zwerchfell hinterer Teil leicht gewölbt.

Die Leber wird über das Halbmondband mit seiner konvexen Oberfläche sowie mit Hilfe des Koronarbands am Zwerchfell befestigt. Neben dem Bandapparat tragen das kleine Omentum, die untere Hohlvene und ein Teil des Darms mit dem Magen, die darunter liegen, zur Erhaltung des Organs bei.


Das Organ wird mit Hilfe des Sichelbandes in zwei Hälften geteilt. Der rechte Teil befindet sich unter der Kuppel des Zwerchfells und wird als rechter Lappen bezeichnet, der linke Teil ist der kleinere Teil der Leber.
Es ist bezeichnend, dass seine innere Oberfläche uneben ist, und es gibt mehrere Eindrücke, die durch den Sitz anderer Organe und Strukturen verursacht werden. Aus der rechten Niere bildet sich ein Nierenabdruck, das Duodenum bewirkt das Auftreten einer Darmspur im Zwölffingerdarm, die rechte Seite der Vertiefung befindet sich und die Nebenniere rechts ist die Nebenniere.

Die Unterseite des Körpers ist durch drei Furchen in mehrere Teile unterteilt:

  1. Zurück Es wird auch der Schwanz genannt.
  2. Front oder Quadrat.
  3. Links
  4. Richtig.

Die einzige Querrille auf der Unterseite der Leber ist der Ort der Lebertore. Dazu gehören der Gallengang, die Pfortader, die Nerven und die Leberarterie. Und die Gallenblase befindet sich in der rechten Längsnut.

Die Struktur einer menschlichen Leber kann aus verschiedenen Positionen betrachtet werden: anatomisch, chirurgisch.
Die menschliche Leber hat wie alle Drüsenorgane eine eigene Struktureinheit. Dies sind Läppchen. Sie werden durch die Anhäufung von Hepatozyten gebildet - Leberzellen. Hepatozyten sind in einer bestimmten Reihenfolge um die Zentralvene angeordnet und bilden radiale Strahlreihen. Zwischen den Reihen liegen interlobuläre venöse und arterielle Gefäße. Tatsächlich handelt es sich bei diesen Gefäßen um Kapillaren aus dem Pfortadersystem und der Leberarterie. Diese Kapillaren sammeln Blut in den zentralen Venengefäßen der Läppchen und diese wiederum in den Sammelvenen. Kollektive Venen transportieren Blut in die hepatischen Venennetze und dann in das untere Hohlvenen-System.

Zwischen den Hepatozyten der Läppchen liegen nicht nur die Gefäße, sondern auch die Leberfurchen. Dann gehen sie über die Grenzen der Läppchen hinaus und verbinden sich in den interlobulären Kanälen, aus denen die Leberkanäle (rechts und links) gebildet werden. Letztere sammeln und transportieren Galle in den gemeinsamen Lebergang.

Die Leber hat eine Fasermembran und darunter ist eine dünnere Membran serös. Die seröse Membran am Ort des Gates dringt in ihr Parenchym ein und setzt sich dann in Form dünner Bindegewebsschichten fort. Diese Schichten sind von hepatischen Läppchen umgeben.
Die Leberkapillaren der Läppchen enthalten Sternzellen, die in ihren Eigenschaften Phagozyten ähneln, sowie Endotheliozyten.

Bandapparat

Auf der Unterseite der Membran befindet sich eine Folie aus Peritoneum, die glatt zur Membranoberfläche des Organs gelangt. Dieser Teil des Peritoneums bildet das Koronarband, dessen Kanten wie dreieckige Platten aussehen, daher werden sie als dreieckige Bänder bezeichnet.
Auf der viszeralen Oberfläche stammen die Bänder von der Auskleidung bis zu den benachbarten Organen: das Leber-Nieren-Band, das Magen- und das Zwölffingerdarmband.

Segmentabteilung

Die Untersuchung einer solchen Struktur hat im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Hepatologie große Bedeutung erlangt. Dies änderte die übliche Vorstellung seiner gelappten Struktur.
Die menschliche Leber hat fünf Röhrensysteme in ihrer Struktur:

  1. arterielle Netzwerke;
  2. Gallengänge;
  3. Portal-Venensystem oder -portal;
  4. Kavalsystem (hepatische venöse Gefäße);
  5. Netzwerk von Lymphgefäßen.

Alle Systeme außer dem Portal und dem Caval stimmen miteinander überein und befinden sich neben den Ästen der Pfortader.
Dadurch entstehen vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nervenäste verbunden sind.


Ein Segment ist ein Teil seines Parenchyms, das einer Pyramide ähnelt und an die hepatische Triade angrenzt. Eine Triade ist eine Kombination aus einem Ast zweiter Ordnung aus der Pfortader, einem Ast der Leberarterie, dem entsprechenden Ast des Lebergangs.

Die Segmente werden entgegen dem Uhrzeigersinn von der Vena Cava-Furche gezählt:

  1. Das erste oder kaudierte Segment, das der gleichnamigen Keule entspricht.
  2. Linker Lappensegment hinten. Befindet sich im gleichnamigen Teil, im hinteren Bereich.
  3. Das dritte oder vordere Segment des linken Flügels.
  4. Quadratisches Segment aus dem linken Flügel.
  5. Vom rechten Lappen sind die folgenden Segmente: obere Vorderseite, Mitte.
  6. Das sechste ist das laterale untere anterior.
  7. Siebter - seitlich unten hinten.
  8. Achter - mittlerer Oberkörper.

Die Segmente sind entlang des Radius um die Lebertore gruppiert und bilden Zonen (auch Sektoren genannt). Dies sind separate Teile des Körpers.

  1. Monosegmental - lateral, befindet sich links.
  2. Links paramedian. Gebildet durch 3 und 4 Segmente.
  3. Sanitäter auf der rechten Seite. Gebildet 5 und 8 Segmente.
  4. Der seitliche Sektor rechts wird von 6 und 7 Segmenten gebildet.
  5. Links, nur von einem Segment gebildet, dorsal gelegen.
  6. Eine solche Segmentstruktur bildet sich bereits im Fötus und wird zum Zeitpunkt der Geburt deutlich ausgedrückt.

Funktionen

Man kann lange über die Bedeutung dieses Körpers sprechen. Die Leber betrifft den menschlichen Körper ist vielfältig und erfüllt viele Funktionen.
Zunächst müssen Sie darüber sprechen, wie die Drüse an der Verdauung teilnimmt. Sein Hauptgeheimnis ist die Galle, die in den Hohlraum des Zwölffingerdarms eintritt.
Darüber hinaus kennt jeder eine andere Rolle dieser Drüse - die Teilnahme an der Neutralisierung von Toxinen und Verdauungsprodukten, die von außen kommen. Dies ist eine Barrierefunktion. Wie oben erwähnt, enthalten die Gefäße des Parenchyms Sternzellen und Endothelzellen, die als Makrophagen wirken und alle schädlichen Partikel einfangen, die durch das Blut eingedrungen sind.
Während der Embryonalentwicklung wird die hämatopoetische Funktion von Hepatozyten ausgeübt. Daher ist es eigenartig, die Verdauungs-, Barriere-, Hämatopoietik-, Stoffwechsel- und viele andere Funktionen auszuführen:

  1. Neutralisierung Hepatozyten neutralisieren in ihrem gesamten Leben eine große Anzahl von Xenobiotika, dh toxische Substanzen, die aus der äußeren Umgebung stammen. Dies können Gifte, Allergene, Toxine sein. Sie werden zu harmloseren Verbindungen und können leicht aus dem menschlichen Körper ausgeschieden werden, ohne dass sie toxisch wirken.
  2. Im Körper entstehen im Laufe des Lebens eine riesige Menge an Substanzen und Verbindungen, die der Entfernung unterliegen. Dies sind Vitamine, Mediatoren, überschüssige Hormone und hormonähnliche Substanzen sowie Zwischen- und Endprodukte des Stoffwechsels, die toxisch wirken. Dies sind Phenol, Aceton, Ammoniak, Ethanol und Ketonsäuren.
  3. Nimmt an der Versorgung des Körpers mit Produkten für die Lebens- und Energieproduktion teil. Vor allem ist es Glukose. Hepatozyten wandeln verschiedene Verbindungen organischer Natur in Glukose (Milchsäure, Aminosäuren, Glycerin, freie Fettsäuren) um.
  4. Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels. In Hepatozyten reichert sich Glykogen an, das schnell mobilisieren kann und die Person mit der fehlenden Energie versorgt.
  5. Hepatozyten sind nicht nur ein Depot für Glykogen und Glukose, sondern auch für eine große Anzahl von Vitaminen und Mineralstoffen. Die größten Reserven sind in fettlöslichem Vit. A und D und wasserlösliches B 12. Mineralien reichern sich in Form von Kationen (Kobalt, Eisen, Kupfer) an. Eisen ist direkt am Stoffwechsel der Vitamine A, B, C, E, D, Folsäure, PP, K beteiligt.
  6. In der menschlichen Embryonalzeit und beim Neugeborenen sind Hepatozyten an der Blutbildung beteiligt. Insbesondere synthetisieren sie eine Vielzahl von Plasmaproteinen (Transportproteine, Alpha- und Beta-Globuline, Albumin, Proteine, die den Prozess der Gerinnung und Antikoagulation von Blut ermöglichen). Daher kann die Leber in der pränatalen Periode als eines der wichtigen Organe der Hämopoese bezeichnet werden.
  7. Beteiligung und Regulation des Fettstoffwechsels. In Hepatozyten werden Glycerin und seine Ester, Lipoproteine, Phospholipide synthetisiert.
  8. Teilnahme am Pigmentaustausch. Dies gilt für die Produktion von Bilirubin und Gallensäuren, die Gallensynthese.
  9. Während eines Schocks oder nach dem Verlust eines erheblichen Teils des Blutes sorgt die Leber einer Person für die Blutversorgung, da es sich um ein Depot für ein bestimmtes Volumen handelt. Der eigene Blutfluss wird reduziert, wodurch die Wiederherstellung des BCC sichergestellt wird.
  10. Eine Reihe von Hormonen und Enzymen, die von den Leberzellen synthetisiert werden, spielen eine aktive Rolle bei der Verdauung von Chymus in den ersten Darmabschnitten.

Abmessungen in normal und vielfältig

Die Größe der Leber kann für einen Spezialisten viele Informationen und eine vorläufige Diagnose liefern.
Die Lebermasse erreicht 1,5-2 kg, die Länge 25 bis 30 cm.
Die Unterkante des rechten Lappens steht ungefähr entlang der Unterkante des Rippenbogens auf der rechten Seite vor und steht entlang der Mittellinie und nur 6 cm entlang der Mittellinie.
Das Absenken der Unterkante unter die Norm ist bei Asthma, chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, Pleuritis mit massivem Erguss zulässig.

Seine Grenzen sind hoch, wenn der intraabdominale Druck steigt oder der intrathorakale Druck abnimmt. Dies kann nach der Resektion eines Teils der Lunge oder während der Blähung geschehen.


Der rechte Lappen in seiner vertikalen Größe entlang des Spießes darf 15 cm nicht überschreiten, die Höhe kann zwischen 8,5 und 12,5 cm variieren, der linke Lappen in der Höhe nicht mehr als 10 cm, der rechte Lappen im anterior-posterior-Schnitt 11 bis 12,5 cm. und links - bis zu 8 cm.
Eine Zunahme der Körpergröße ist zu beobachten, wenn die Durchblutung unzureichend ist, wenn das Blut langsam durch die Gefäße fließt, in einem großen Blutkreislauf stagniert, das Organ also anschwillt und an Größe zunimmt.

Ein anderer Grund kann eine Entzündung anderer Art sein: giftig (Alkohol), viral. Entzündungen gehen immer mit Ödemen einher, gefolgt von strukturellen Veränderungen.

Fetthepatose, die mit der Ansammlung von überschüssigem Fett in Hepatozyten einhergeht, äußert sich in einer signifikanten Änderung der Normalgröße.

Die Ungleichgewichte können durch Erbkrankheiten bedingt sein (Hämochromatose und Glykogenose).

Umgekehrte Symptome werden bei Zirrhose und toxischer Dystrophie des Parenchyms beobachtet. Die toxische Dystrophie wird von massiven Zellnekrosen und einem Anstieg des Organversagens begleitet. Dafür gibt es verschiedene Gründe: Virushepatitis, Vergiftung mit Ethylalkohol, Gifte mit hepatotroper Wirkung (z. B. pflanzlichen Ursprungs: Pilze, Aflatoxine, Heliotrop, Crotalaria) sowie technische Verbindungen (Nitroso, Amino, Naphthalin, Insektizide); Einige Medikamente: Sympathomimetika, Sulfonamide, Medikamente gegen Tuberkulose, Halothan, Chloroform.
Die Lebergröße ist reduziert und bei Leberzirrhose ist dies die zweithäufigste Ursache. Ihre Ursachen sind auch Virushepatitis und Alkoholismus. Weniger häufig wird es durch parasitäre Krankheiten, industrielle Toxine und langzeitige Arzneimittel verursacht. In den letzten Stadien wird die Orgel erheblich reduziert und erfüllt fast ihre Funktionen nicht.