Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 N 715 "Zur Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen" (mit Änderungen und Ergänzungen)

Metastasen

Beschluss der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 N 715
"Bei der Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind"

Mit Änderungen und Ergänzungen von:

Informationen zu Änderungen:

Die Resolution der Regierung der Russischen Föderation vom 13. Juli 2012 N 710 hat die Präambel geändert

Die Regierung der Russischen Föderation entscheidet:

Liste sozial schwerwiegender Krankheiten;

Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind.

Premierminister
Russische Föderation

1. Dezember 2004

Zu den sozial bedeutsamen Krankheiten gehören: Tuberkulose, Infektionen, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden, Hepatitis B und C, eine durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachte Erkrankung, maligne Neoplasmen, Diabetes, psychische Störungen und Verhaltensstörungen, durch Bluthochdruck gekennzeichnete Erkrankungen.

Zu den für andere gefährlichen Krankheiten gehören Krankheiten, die durch das humane Immundefizienzvirus (HIV), durch Arthropoden übertragene virale Fieber und virale hämorrhagische Fiebererkrankungen, Helmintheninfektionen, Hepatitis B und C, Diphtherie, hauptsächlich durch Sex, Lepra, Malaria übertragene Infektionen verursacht werden. Pedikulose, Akariose und anderer Befall, Drüsen und Melioidose, Milzbrand, Tuberkulose, Cholera und Pest.

Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 N 715 "Zur Bestätigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen"

Der Wortlaut der Entschließung wurde in Rossiyskaya Gazeta vom 7. Dezember 2004 N 271 veröffentlicht, in der Sammlung der Gesetzgebung der Russischen Föderation vom 6. Dezember 2004 N 49 Kunst. 4916

Dieses Dokument wird durch folgende Dokumente ergänzt:

Beschluss der Regierung der Russischen Föderation vom 13. Juli 2012 N 710

Die Änderungen treten 7 Tage nach dem Tag der offiziellen Veröffentlichung des Erlasses in Kraft.

Sozial signifikante Krankheiten

REGIERUNG DER RUSSISCHEN FÖDERATION

vom 1. Dezember 2004, N 715


Bei der Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste
Krankheiten, die für andere gefährlich sind

(Geändert am 13. Juli 2012)

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Dokument in der geänderten Fassung:
Resolution der Regierung der Russischen Föderation vom 13. Juli 2012 N 710 (Rossiyskaya Gazeta, N 165, 20. Juli 2012).
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Regierung der Russischen Föderation
(Präambel im Wortlaut der Resolution der Regierung der Russischen Föderation vom 13. Juli 2012 vom 7. Juli 2012, N 710).

Premierminister
Russische Föderation
M.Fradkov

Liste sozial schwerwiegender Krankheiten

ZUGELASSEN
Regierungserlass
Russische Föderation
vom 1. Dezember 2004, N 715

Sozial signifikante Krankheiten

Nach dem Studium des Kapitels muss der Schüler:

zu wissen

• Allgemeine Merkmale der wichtigsten sozial nicht signifikanten Krankheiten (Diabetes, Bluthochdruck, Krebs, psychische Störungen);

• allgemeine Merkmale der wichtigsten sozial signifikanten Infektionskrankheiten (Hepatitis, HIV-Infektion, Tuberkulose, sexuell übertragbare Krankheiten);

in der Lage sein zu können

• Identifizierung medizinischer und sozialer Probleme, die sich aus Klienten ergeben, deren Gesellschaft nicht übertragbare Krankheiten und Infektionskrankheiten aufweist;

eigene

• Grundlagen der Kultur des modernen sozialen Denkens, Methoden der medizinischen und sozialen Analyse von sozial signifikanten Krankheiten.

Allgemeine Merkmale von sozial bedeutsamen Krankheiten

Das Konzept der "sozial signifikanten Krankheiten" wurde im 19. Jahrhundert entwickelt. in einer Zeit der raschen industriellen Entwicklung. Zu dieser Zeit war die hohe Inzidenz dieser Form der Pathologie (hauptsächlich Tuberkulose) mit schwierigen Arbeitsbedingungen, schlechten Lebensbedingungen und der Unzugänglichkeit einer qualifizierten medizinischen Versorgung verbunden.

Wie der Verlauf des historischen Prozesses zeigte, führten soziale Veränderungen, die auf die Verbesserung der Arbeitsbedingungen und die Schaffung von Sicherheitsvorkehrungen, die Verbesserung der Lebensqualität der Arbeitnehmer und die Entwicklung der Medizin abzielten, zu einem Rückgang der Häufigkeit bestimmter Arten von Krankheiten in dieser Gruppe. Es sei darauf hingewiesen, dass verschiedene Autoren zu dieser Zeit verschiedene Krankheiten sozial signifikanten Krankheiten zugeschrieben haben. Zu dieser Gruppe gehörten ursprünglich Tuberkulose und sexuell übertragbare Krankheiten.

Zu den sozial bedeutsamen Krankheiten gehörten manchmal Vitaminmangel (Hypovitaminose), Neurosen, Fasten und eine Reihe von Berufskrankheiten.

In den achtziger Jahren Die ersten Berichte zeigten, dass in einigen Ländern der Welt (USA, Spanien, Brasilien, Tansania) eine zuvor unbekannte Form einer Immunitätsstörung gefunden wurde, die klinisch als neoplastische Erkrankung auftritt. Es stellte sich heraus, dass die Ursache der Erkrankung das Human Immunodeficiency Virus - HIV ist. Diese Krankheit wird als "erworbenes Immunschwäche-Syndrom" - AIDS - bezeichnet. Es wurde festgestellt, dass eine große Anzahl von Menschen HIV-Träger ist, jedoch keine klinischen Manifestationen der Krankheit haben. Diese Patientengruppe wird als "HIV-infiziert" bezeichnet.

Ziemlich bald ist HIV eine Epidemie geworden. Dazu trugen soziale Faktoren bei: Fast 100% der Patienten sind männliche Homosexuelle und Drogenabhängige (sowohl Männer als auch Frauen). Zu dieser Zeit wurde die Homosexualität als Krankheit von ICD-10 (1995) ausgeschlossen.

In den frühen 1990ern. In Russland hat sich die Situation mit sexuell übertragbaren Krankheiten stark verschlechtert. Die mehrfache Zunahme der Inzidenz von Syphilis und Gonorrhoe war mit der Entstehung wirksamer antimikrobieller Wirkstoffe verbunden, mit denen diese Erkrankungen zu Hause behandelt werden konnten.

Ein wesentlicher Beitrag zur Ausbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten ist das mangelnde Bewusstsein der Bevölkerung über Ursachen und Epidemiologie, klinische Manifestationen, Therapieprinzipien und vor allem Prävention. Die scheinbare Leichtigkeit, mit Hilfe von Antibiotika eine Reihe äußerer Anzeichen dieser Krankheiten zu beseitigen, ist die Grundlage für die "frivole Haltung" einer großen Anzahl von Bürgern, vor allem von Jugendlichen. Die weit verbreitete Selbstbehandlung trägt zum Übergang akuter Arten von Krankheiten in eine chronische Form bei, die schwer nachbehandelt werden kann und oft zu Unfruchtbarkeit führt.

Die Zunahme der Tuberkulose-Inzidenz ist hauptsächlich auf die Verschlechterung der hygienisch-epidemiologischen Situation in Russland am Ende des letzten Jahrhunderts zurückzuführen. Die Zunahme der Inzidenz von aktiven Formen (zuerst identifiziert) beträgt etwa 2% und das Wachstum der Atmungsorgane zum ersten Mal bei Tuberkulose beträgt etwa 3%.

Die Zunahme der Inzidenz schwerwiegender nicht übertragbarer Krankheiten wie Bluthochdruck, psychische Pathologie, Diabetes mellitus und neoplastische Erkrankungen ist auf mehrere Gründe zurückzuführen. Unter ihnen kann man die Beschleunigung des Lebensrhythmus nennen (die wichtigste für Bluthochdruck und psychische Erkrankungen).

Der technische Fortschritt, die Verwendung neuer synthetischer Materialien in der Industrie, im Bauwesen, im Alltag, die Verschlechterung der Umweltbedingungen des Menschen sowie Veränderungen in der Ernährungsqualität haben zu einem Anstieg der Inzidenz von Diabetes und Krebs geführt.

Das Alter ist ein wichtiger Faktor bei der Entstehung von Krebs. Viele bösartige Tumoren, einschließlich Prostatakrebs, Magen- und Darmkrebs, treten am häufigsten bei Menschen über 60 auf. Mehr als 60% der onkologischen Erkrankungen werden nach 65 Jahren entdeckt. Im Allgemeinen verdoppelt sich die Wahrscheinlichkeit solcher Erkrankungen nach Erreichen des 25. Lebensjahres alle fünf Jahre. Das Wachstum von Krebs ist offenbar das Ergebnis einer Kombination aus stärkerer und längerer Exposition gegenüber karzinogenen Substanzen und einer Schwächung des körpereigenen Immunsystems. Beide Faktoren sind mit einer Erhöhung der Lebenserwartung verbunden.

Um die Arbeit zur Lösung medizinischer und sozialer Probleme von Menschen, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, zu konkretisieren, hat die Resolution Nr. 715 der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 eine Liste sozial schwerwiegender Krankheiten und eine Liste von Krankheiten genehmigt, die für andere gefährlich sind. Es zeigt an, dass sozial bedeutsame Krankheiten umfassen: Tuberkulose; sexuell übertragbare Infektionen; Hepatitis B und C; eine durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachte Krankheit; maligne Tumoren; Diabetes mellitus; psychische und Verhaltensstörungen; Krankheiten, die durch hohen Blutdruck gekennzeichnet sind.

Zu den Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen, gehören: eine durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursachte Krankheit; durch Arthropoden übertragene virale Fieber und virale hämorrhagische Fieber; Helminthiasis; Hepatitis B und C; Diphtherie; sexuell übertragbare Infektionen; Lepra; Malaria; Kopfläuse und anderer Befall; Drüsen und Melioidose; Anthrax; Tuberkulose; Cholera; die Pest

Der Begriff "sozial bedeutsame Krankheiten".

Der Begriff "sozial bedeutsame Krankheiten".

Geistes- und Verhaltensstörungen.

Eine durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursachte Krankheit.

Diabetes mellitus.

Maligne Tumoren.

Tuberkulose

Hepatitis

Sexuell übertragbare Infektionen.

Durch Bluthochdruck verursachte Krankheiten.

Der Begriff "sozial bedeutsame Krankheiten".

Eine Elementaranalyse des Ausdrucks „sozial signifikant“ zeigt, dass die Krankheiten dieser Gruppe für die Gesellschaft von großer Bedeutung sind und eine große Anzahl von Menschen bedrohen. Das Konzept von sozial signifikanten Krankheiten umfasst eine Reihe von Krankheiten, die das Wohl der Bevölkerung am stärksten gefährden. Die Hauptmerkmale des Konzepts einer sozial signifikanten Krankheit sind:

· Die Masse der Krankheit, dh ein hoher Prozentsatz der Verbreitung der Erkrankung in der Bevölkerung, einschließlich der Anwesenheit eines erheblichen Prozentsatzes "verborgener" Patienten in der Gesellschaft.

· Hohe jährliche Steigerungsrate der Anzahl der Patienten, Krankheiten dieser Gruppe haben ein Merkmal, das sich recht schnell ausbreitet.

· Einschränkung des vollen Funktionierens des Patienten in der Gesellschaft bei Vorliegen einer solchen Krankheit

· Die Gefahr der Krankheit für andere

· Ansteckend und nicht ansteckend.

Darüber hinaus zerstören Krankheiten in dieser Kategorie nicht nur die Gesundheit und den menschlichen Körper, sondern haben auch negative soziale Konsequenzen: Der Verlust von Familie, Freunden, Arbeit, Lebensunterhalt usw. Durch diese Krankheiten wird charakterisiert in der Mehrheit des Lebens junger Menschen im erwerbsfähigen Alter. Ein wichtiges Merkmal von sozial bedeutsamen Krankheiten ist, dass, wenn Sie wissen, wie Sie nicht krank werden und bestimmte Regeln befolgen, die Krankheit im Frühstadium der Krankheit verhindert oder gestoppt werden kann.

Die Situation mit der Ausbreitung von Krankheiten in dieser Gruppe ist so akut geworden, dass sie auf Regierungsebene der Russischen Föderation Besorgnis erregt. Epidemiologische Beobachtungen waren die Grundlage für die Erstellung Liste der sozial signifikanten Krankheiten. Gemäß Artikel 41 der Grundregeln der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger billigte die Regierung der Russischen Föderation eine Liste von Krankheiten, die als sozial bedeutsam eingestuft wurden. (Entschließung vom 1. Dezember 2004 Nr. 715 "Zur Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen"). Diese Liste umfasst: eine Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV), Tuberkulose, Hepatitis, sexuell übertragbare Infektionen, Diabetes mellitus, bösartige Neubildungen, psychische Störungen und Verhaltensstörungen, durch Bluthochdruck hervorgerufene Erkrankungen verursacht wird.

Die Verordnung des Gesundheitsministeriums vom 07.10.2011 Nr. 1154n genehmigte die Verteilung der 2011 aus dem Bundeshaushalt gewährten Subventionen auf die Haushalte der Mitgliedsstaaten der Russischen Föderation für die Kofinanzierung von Regionalprogrammen, die auf Kosten des Budgets der Mitgliedsorganisation der Russischen Föderation im Rahmen des Bundeszielprogramms durchgeführt wurden (2007-2012), um die Kosten für die Verbesserung der Bereitstellung spezialisierter medizinischer Leistungen finanziell zu gewährleisten:

- mit Diabetes;

- bei Tuberkulose;

- bei onkologischen Erkrankungen;

- bei sexuell übertragbaren Infektionen;

- bei psychischen Störungen;

- bei arterieller Hypertonie;

- bei einer HIV-Infektion;

- mit viraler Hepatitis.

Die Aufnahme einer bestimmten Nosologie in die Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten hängt von einer Reihe nationaler, kultureller und wirtschaftlicher Faktoren ab. In Japan ist Diabetes beispielsweise eine häufige, aber nicht sozial signifikante Erkrankung. Die Medikamentenversorgung und -aufklärung der Patienten ist so organisiert, dass ihre durchschnittliche Lebenserwartung nicht niedriger ist als die einer Person, die nicht an Diabetes leidet. Tuberkulose ist ein ernstes Problem für Russland, viele Länder in Afrika und Asien, und in Nordamerika ist die Prävalenz der Krankheit gering.

Derzeit liegt der Anteil der Komplikationen bei Diabetes bei 35%. Die Amputation der Extremitäten wurde 1% der Patienten ausgesetzt. Insgesamt wurden zum ersten Mal im Jahresverlauf 38.600 Menschen aufgrund von Diabetes als behindert anerkannt.

Die Häufigkeit von Gefäßerkrankungen des Gehirns (zerebrovaskuläre Erkrankungen einschließlich Schlaganfall) aufgrund arterieller Hypertonie beträgt 5776 Fälle pro 100.000 Tausend Einwohner, Sterblichkeit - 325 Fälle pro 100 Tausend Einwohner.

Die Zahl der neu registrierten Fälle von HIV-Infektion erreichte 37,7 Tausend in Strafvollzugsanstalten des Bundesdienstes für die Vollstreckung von Strafen - 2 Tausend Fälle. Der Anteil der HIV-infizierten schwangeren Frauen, die an dem Programm zur Prävention der HIV-Infektion bei Neugeborenen teilnehmen, betrug 75%.

Die Inzidenz der akuten Virushepatitis B und C erreichte 8,6 bzw. 4,5 Fälle pro 100 Tausend der Bevölkerung, chronische Virushepatitis B und C - 51,4 Fälle pro 100 Tausend der Bevölkerung.

Sozial signifikante Krankheiten und vor allem Krankheiten, die andere gefährden, beeinträchtigen das öffentliche Interesse. Es kann ein Konflikt zwischen privaten Interessen, der Verwirklichung des Willens des Einzelnen (ob behandelt werden oder nicht) und den Interessen der Gesellschaft geben. Schließlich sind die Interessen des Staates die Interessen, deren Träger der Staat ist. Ausdruck dieser Interessen sind der zuständige Staat und andere zugelassene Stellen.

Heute ist die Inzidenzrate so hoch, dass nach Meinung vieler Epidemiologen, Soziologen, Hygieniker und anderer, um die soziale Bedeutung der Krankheiten dieser Gruppe zu verringern, zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen Folgendes sichergestellt werden muss:

· Das volle Funktionieren des Individuums in der Gesellschaft in Gegenwart der Krankheit.

· Verringerung der Anzahl „verborgener“ Patienten und Garantie für das Fehlen einer erheblichen Anzahl solcher Patienten in der Gesellschaft (durch die Verbesserung der Diagnosequalität in den ersten Jahren wird die Anzahl der offiziell registrierten Patienten sicherlich ansteigen, jedoch wird letztendlich die soziale Bedeutung der Erkrankung aufgrund der Verringerung der Anzahl der tödlichen und schwerwiegenden Fälle verringert traumatische Ergebnisse der Behandlung der Krankheit im Hinblick auf den Beginn der Behandlung in einem frühen Stadium (z. B. Krebspatienten).

Sozial bedeutsame Krankheiten sind also eine Gruppe von Krankheiten, die eine Bedrohung für die moderne Gesellschaft darstellen. Heutzutage ist die Situation mit der Verbreitung sozial bedeutender Krankheiten sehr ernst und erfordert die Konsolidierung vieler Strukturen, nicht nur staatlicher, medizinischer, pädagogischer, sondern auch freiwilliger Strukturen. Freiwilligenarbeit hat ein großes Potenzial in der Organisation der Primärprävention, deren Kern darin besteht, hygienisches Wissen bei jungen Menschen zu erweitern, um in Situationen, in denen das Risiko einer Infektion oder des Ausbruchs der Erkrankung besteht, gesundheitsfördernde Verhaltensstrategien zu entwickeln.

Betrachten Sie einige der häufigsten und gefährlichsten Krankheiten aus der obigen Liste, die in der 1. und 2. Gruppe enthalten sind.

2. Geistes- und Verhaltensstörungen: Psychische Störungen stellen eine ernsthafte Bedrohung für das soziale Wohl der Menschen dar. Weltweit leiden mehr als 450 Millionen Menschen an psychischen oder neurologischen Störungen. Etwa ein Viertel der Bevölkerung, sowohl in Industrieländern als auch in Entwicklungsländern, leidet in bestimmten Lebensperioden an bestimmten psychischen Störungen.

Weltweit leiden derzeit 120 Millionen Menschen an Depressionen, 37 Millionen an Alzheimer. Etwa 50 Millionen Menschen leiden an Epilepsie und 24 leiden an Schizophrenie. Zur gleichen Zeit haben laut WHO 41 Prozent der Staaten keine etablierten Richtlinien für psychische Erkrankungen, 25 Prozent der Länder haben keine Gesetzgebung zu diesem Thema. Zwei Drittel der Regierungen wenden nicht mehr als ein Prozent des Gesundheitsbudgets für die Psychiatrie auf.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stellt heute einen steigenden Trend bei der Anzahl psychischer Erkrankungen in der Gesellschaft fest. Einige Experten führen dieses Phänomen auf die instabile sozioökonomische Situation im Land zurück. Nach offiziellen Angaben gibt es in Russland heute 6 Millionen Menschen, die psychische Probleme haben. Laut medizinischen Statistiken gehört Russland seit den 1990er Jahren zu den fünf Ländern mit den höchsten Suizidraten. Die gegenwärtige epidemiologische Situation hat zu psychischen Störungen in der Liste der wichtigsten sozialen Erkrankungen geführt. Das höchste Niveau der primären Inzidenz von psychischen Störungen, insbesondere der Borderline-Pathologie, wird im Jugendalter beobachtet. Dies wird der Tatsache zugeschrieben, dass in diesem Alter jedes Individuum zwei natürliche, jedoch nicht eindeutige Prozesse durchläuft: intensive Sozialisierung der Persönlichkeit und aktive physiologische Umstrukturierung des Organismus. Ein ernstes Problem der Adoleszenz ist also insbesondere eine unzureichende soziale Anpassung, die sich vor allem in der hohen Häufigkeit von Verhaltensstörungen äußert - von zunehmenden Konflikten und Antidisziplinären zu Verhalten, dessen obligatorischer und entscheidender Bestandteil die Begehung rechtswidriger Handlungen ist.

Um eine Verschlechterung der epidemiologischen Situation zu verhindern, muss die Gesellschaft ihre Ernsthaftigkeit erkennen. Dafür müssen die Menschen verlässliche Informationen über diese Krankheiten haben.

Depression (otl. Deprimo "zerquetschen", "unterdrücken") - ist eine psychische Störung, eine Erkrankung, die durch Stimmungsabfall, Verlust der Fähigkeit, Freude zu erleben, und beeinträchtigte Leistungsfähigkeit gekennzeichnet ist.

Die Symptome einer Depression sind sehr umfangreich und unterscheiden sich je nach Schwere der Erkrankung. Man kann mit Sicherheit sagen, dass Depressionen eine Erkrankung des ganzen Körpers sind. Das häufigste Symptom einer Depression ist eine depressive Stimmung. Sehr oft fühlt eine Person, die an dieser Krankheit leidet, Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Angst und Angst, Schuld und Angst. Er wird gereizt, zieht sich in sich zurück, minimiert oder kommuniziert überhaupt nicht mit Freunden und Familie. Eine Person hört auf, Freude an früheren angenehmen Aktivitäten zu haben. Sein Selbstwertgefühl nimmt ab, sein Interesse am Leben, sein Hobby, seine liebsten Hobbys gehen verloren. Das Leben wird wie farblos und flach. Auf der physiologischen Seite ist die Manifestation eines depressiven Zustands ein Gefühl ständiger Müdigkeit. Der Mann wird schnell müde, auch nach den Fällen, mit denen er früher zurecht kam. Oft erlebt er ständige Müdigkeit, d.h. als ob er sich überhaupt nicht ausruhte und eine kurze Pause nicht die gewünschte Wirkung zeigt, nimmt das sexuelle Verlangen ab. Körperliche Störungen wie Kopfschmerzen, Fehlfunktionen der Verdauung, Herzarbeit und andere Schmerzen können auftreten. Eine Person, die zu Depressionen neigt, leidet häufig an Schlafstörungen. Er kann am Abend nicht lange einschlafen oder im Gegenteil ganz früh am Morgen aufwachen. Appetit nimmt ab oder im Gegenteil tritt Überessen auf.

Neurose ist die häufigste Art von Krankheitszuständen, die durch psycho-traumatische Faktoren verursacht werden. Sie sind gekennzeichnet durch obsessive Zustände, hysterische Manifestationen usw., eine kritische Haltung ihnen gegenüber, die Bewahrung des Bewusstseins der Krankheit, das Vorhandensein somatischer und vegetativer Störungen.

Neurose (oder auch als neurotische Erkrankung bezeichnet) ist der generische Name für eine Gruppe bestimmter funktionaler psychogener reversibler Störungen. Die Neurose neigt direkt zum langwierigen Verlauf. Heutzutage ist die Neurose durch einen Rückgang der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit gekennzeichnet. Am häufigsten manifestiert sie sich in Form von Hysterie oder Varianten von obsessivem Verhalten und ist der asthenische Zustand einer Person. Die Neurose steht in direktem Zusammenhang mit dem Zustand des Nervensystems. Wenn eine Person starke Erfahrungen, Stress oder andere Auswirkungen auf das Nervensystem erlebt hat, steigt die Wahrscheinlichkeit von Nervenwunden. Wie die Praxis zeigt, tritt Neurose meistens aufgrund starker Stresssituationen auf. Es ist Stress, der die Ursache für die Erschöpfung des Nervensystems ist, wodurch die Herzfrequenz gestört wird und die Arbeit des Magens und anderer Organe.

Die Hauptursachen für die Neurose:

· Starker körperlicher oder seelischer Stress, der sich in permanenter Arbeit manifestiert, ohne die Möglichkeit, sich lange Zeit auszuruhen. Das Auftreten einer Konstante, d.h. chronischer Stress sowie eine starke emotionale Erfahrung, die mit Problemen in Ihrem persönlichen Leben verbunden ist. Die Kombination dieser Faktoren führt zu einem doppelten Effekt der Entwicklung einer Neurose.

· Schwere Erschöpfung des Nervensystems aufgrund der Unfähigkeit, eine bestimmte Aufgabe auszuführen oder das Problem zu lösen.

· Enger Arbeitszeitplan ohne die Möglichkeit der Ruhe oder Unfähigkeit zur Ruhe.

· Angeborene Ermüdungsneigung und dann Ermüdung.

· Missbrauch von Alkohol oder Drogen.

· Das Vorhandensein von Erkrankungen, die mit Nerven verbunden sind, die den Körper und insbesondere das Immunsystem stark beeinträchtigen.

Die Hauptsymptome der Neurose. Die Symptome einer Neurose werden in psychische und somatische unterteilt. Psychische Symptome sind:

· Emotionaler Stress, der sich oft in Form von Zwangsgedanken und Zwangshandlungen manifestiert, die ohne ersichtlichen Grund auftreten.

· Akute Reaktion und unvorbereitet auf Stresssituationen. Wenn einige Menschen mit Tränen oder Aggression darauf reagieren, dann gibt es bei der Neurose einer Person Obsession und Isolation. Ständige Sorgen und Ängste ohne ersichtlichen Grund. Mögliche Entwicklung von Phobien.

· Müdigkeit, chronische Müdigkeit.

· Hohe Empfindlichkeit gegenüber plötzlichen Temperaturschwankungen sowie hellem Licht und sehr lautem Ton.

· Das Auftreten von Komplexen bezüglich ihrer Kommunikation, niedriges oder zu hohes Selbstwertgefühl.

· Veränderbare Stimmung, abhängig von Kleinigkeiten. Große Reizbarkeit.

Neue Liste sozial schwerwiegender Krankheiten

Die Regierung genehmigte eine Liste sozial schwerwiegender und für andere gefährlicher Krankheiten. Im Zusammenhang mit der Verabschiedung von Gesetzen zur Abgrenzung von Befugnissen seit Januar 2005 fallen die Organisation medizinischer Hilfe und die Bereitstellung von Medikamenten für Bürger, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, hauptsächlich auf die Schultern der Mitgliedsverbände der Föderation.

Die Regierung genehmigte eine Liste sozial schwerwiegender und für andere gefährlicher Krankheiten. Im Zusammenhang mit der Verabschiedung von Gesetzen zur Abgrenzung von Befugnissen seit Januar 2005 fallen die Organisation medizinischer Hilfe und die Bereitstellung von Medikamenten für Bürger, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, hauptsächlich auf die Schultern der Mitgliedsverbände der Föderation. Die Patienten werden medizinisch und sozial betreut, und die angegebenen Personen erhalten unentgeltlich oder zu Vorzugsbedingungen Beobachtung.

Beschluss der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 N 715

GENEHMIGUNG der Liste der sozial signifikanten Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen

Die Regierung der Russischen Föderation entscheidet gemäß Artikel 41 der Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürgerinnen und Bürger:

  • Liste sozial schwerwiegender Krankheiten;

  • Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind.

    Vorsitzender der Regierung der Russischen Föderation M. FRADKOV

    Die Liste der sozial signifikanten Krankheiten:

    2. sexuell übertragbare Infektionen

    5. Durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachte Krankheit

    6. bösartige Geschwülste

    7. Diabetes

    8. Geistes- und Verhaltensstörungen

    9. Krankheiten, die durch hohen Blutdruck gekennzeichnet sind

    Die Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind:

    1. Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird

    2. durch Arthropoden übertragene virale Fieber und hämorrhagische Virusfieber

    7. sexuell übertragbare Infektionen

    Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 01.12.2004 N 715 (Hrsg. Vom 13.07.2012) "Zur Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind"

    REGIERUNG DER RUSSISCHEN FÖDERATION

    vom 1. Dezember 2004 N 715

    ÜBER DIE GENEHMIGUNG DER LISTE

    SOZIAL SIGNIFICANT KRANKHEITEN UND KRANKHEITSLISTE

    VERTRETENDE GEFAHR DURCH DIE UMWELT

    Die Regierung der Russischen Föderation entscheidet:

    Liste sozial schwerwiegender Krankheiten;

    Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind.

    vom 1. Dezember 2004 N 715

    SOZIAL WICHTIGE KRANKHEITEN

    ICD-10-Krankheitscode

    sexuell übertragbare Infektionen

    3. bei 16; B 18,0; 18.1

    Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird

    psychische und Verhaltensstörungen

    Krankheiten, die durch hohen Blutdruck gekennzeichnet sind

    Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und gesundheitsbezogenen Problemen (10. Fassung).

    vom 1. Dezember 2004 N 715

    KRANKHEITEN, DIE GEFAHREN FÜR DIE UMWELT VORLEGEN

    ICD-10-Krankheitscode

    Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird

    durch Arthropoden übertragene virale Fieber und virale hämorrhagische Fieber

    4. bei 16; B 18,0; 18.1

    sexuell übertragbare Infektionen

    Pedikulose, Akariose und anderer Befall

    Drüsen und Melioidose

    Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und gesundheitsbezogenen Problemen (10. Fassung).

    Rechtspraxis und Gesetzgebung - Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 01.12.2004 N 715 (Hrsg. 13.07.2012) "Zur Genehmigung der Liste sozial schwerwiegender Krankheiten und der Liste der für andere gefährlichen Krankheiten"

    Die Festlegung besonderer Anforderungen an den Gesundheitszustand der Bürger für ihren Militärdienst kann nicht als Diskriminierung angesehen werden. Tuberkulose ist eine gefährliche Krankheit und wird in die Liste sozial schwerwiegender Krankheiten und Krankheiten aufgenommen, die eine Gefährdung für andere darstellen. Diese Verordnung wurde durch den Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 Nr. 715 genehmigt. Die Einführung von Beschränkungen für den Eintritt in den Militärdienst für Bürger, die sich dieser Operation unterzogen haben und durch eine Operation geheilt wurden by zielt darauf ab, den Schutz der Gesundheit dieser Bürger und der Gesundheit der Gesellschaft insgesamt zu gewährleisten.

    Der gemeinsame Aufenthalt von Kindern ohne elterliche Fürsorge, die zur familiären Erziehung in einer Wohnung mit sozial schwerwiegenden und für andere Menschen gefährlichen Krankheiten erzogen werden, ist nicht gestattet (Entschließung der Regierung der Russischen Föderation vom 01.12.2004, N 715) signifikante Krankheiten und eine Liste von Krankheiten, die für andere gefährlich sind ").

    2. Die klinische Untersuchung zielt auf die Früherkennung und Prävention von Krankheiten, auch von sozial bedeutenden.

    3. Die klinische Untersuchung wird von Fachleuten unter Verwendung bewährter Labor- und Funktionsstudien in folgendem Umfang durchgeführt:

    Gesammelte Gesetzgebung der Russischen Föderation, 2004, N 49, Kunst. 4916.

    1) Minderjährige, die an chronischen, nicht übertragbaren Krankheiten leiden, einschließlich derjenigen, die in der Liste der von der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 (N 715) genehmigten sozial schwerwiegenden Krankheiten aufgeführt sind und die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung solcher Krankheiten haben (belastete Vererbung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen), Diabetes, Krebs, Tabakrauchen, Übergewicht oder Unterernährung, geringe körperliche Aktivität, schlechte Ernährung, erhöhte Arterien Druck, hoher Stress);

    Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004 N 715 "Zur Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen".

    2.2. OMS-Teilnehmer

    9. Während des ersten Aufenthaltstages im IVS werden alle neu aufgenommenen Personen einer primären ärztlichen Untersuchung unterzogen, um Personen mit Verdacht auf Infektionskrankheiten, die für andere gefährlich sind, und Patienten, die eine Notfallbehandlung benötigen, zu identifizieren. In diesem Fall wird besonderes Augenmerk auf das Auftreten von Haut, Geschlechtskrankheiten, psychischen Erkrankungen, Pedikulose-Befall und Krätze gelegt.

    2. Die zusätzliche klinische Untersuchung von arbeitenden Bürgern zielt auf die Früherkennung und Prävention von Krankheiten, auch von sozial bedeutenden.

    3. Die zusätzliche klinische Untersuchung der arbeitenden Bürger wird von Fachärzten anhand der etablierten Labor- und Funktionsstudien in folgendem Umfang durchgeführt:

    - führt Präventivmaßnahmen durch, um Morbidität zu verhindern und zu reduzieren, frühzeitige und latente Formen von Krankheiten, sozial signifikanten Krankheiten und Risikofaktoren zu identifizieren, organisiert Gesundheitsschulen und leitet sie;

    - untersucht die Bedürfnisse der von ihm bedienten Bevölkerung bei Freizeitaktivitäten und entwickelt ein Programm zur Durchführung dieser Aktivitäten;

    29.6. Mit der Gefahr des Entstehens und der Verbreitung von Infektionskrankheiten, die für andere gefährlich sind, können Sie motivierte Entscheidungen treffen über:

    29.6.1. Krankenhausaufenthalt zur Untersuchung oder Isolation von Patienten mit Infektionskrankheiten, die für andere gefährlich sind, und von Personen, die im Verdacht stehen, an solchen Krankheiten zu leiden.

    Regierungserlass vom 01.12.2004 N 715 "Zur Genehmigung der Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen"

    REGIERUNGEN DER RUSSISCHEN FÖDERATION

    vom 1. Dezember 2004 N 715

    ÜBER DIE ANNAHME DER LISTE DER SOZIAL SIGNIFIZANTEN KRANKHEITEN UND DER LISTE DER KRANKHEITEN, DIE DIE GEFAHR DER UMWELT BEACHTEN

    Die Regierung der Russischen Föderation entscheidet gemäß Artikel 41 der Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürgerinnen und Bürger:

    Liste sozial schwerwiegender Krankheiten;

    Liste der Krankheiten, die für andere gefährlich sind.

    Premierminister
    Russische Föderation
    M. FRADKOV

    LISTE
    SOZIAL WICHTIGE KRANKHEITEN

    Medizinische Hilfe für Bürger, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, die andere gefährden

    Derzeit achtet der Gesetzgeber besonders auf ein so wichtiges Thema wie die medizinische Versorgung von Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, und Bürger, die an Krankheiten leiden, die andere gefährden.

    Regulierungsrahmen

    Zunächst stellen wir fest, welche Regelungen dieses Thema regeln. Das:

    • Verfassung der Russischen Föderation;
    • Bundesgesetz vom 21.11.2011 Nr. 323-ФЗ „Über den Schutz der Gesundheit der Bürger“ (nachstehend „Gesetz Nr. 323-ФЗ“);
    • Bundesgesetz vom 12.04.2010 Nr. 61-ФЗ „Über den Verkehr mit Arzneimitteln“ (nachstehend „Gesetz Nr. 61-ФЗ“);
    • Das Gesetz der Russischen Föderation vom 02.07.1992 Nr. 3185-1 „Über psychiatrische Unterstützung und Garantien der Bürgerrechte in seiner Bestimmung“ (im Folgenden „Gesetz Nr. 3185-1“)
    • Bundesgesetz vom 18.06.2001 Nr. 77-ФЗ „Über die Verhütung der Ausbreitung von Tuberkulose in der Russischen Föderation“ (nachstehend „Gesetz Nr. 77-ФЗ“);
    • Bundesgesetz vom 30.03.1995 Nr. 38-ФЗ „Über die Verhütung der Ausbreitung der durch das humane Immundefizienzvirus (HIV-Infektion) verursachten Krankheit in der Russischen Föderation“ (nachstehend „Gesetz Nr. 38-ФЗ“);
    • Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 01.12.2004 Nr. 715 „Über die Genehmigung der Liste sozial schwerwiegender Krankheiten und der Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen“ (nachstehend „Entschließung Nr. 715“);
    • Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 8. April 2017 Nr. 426 „Über die Genehmigung der Aufrechterhaltung des Bundesregisters für Personen, die mit dem humanen Immundefizienzvirus infiziert sind, und des Bundesregisters für Tuberkulosekranke“ (im Folgenden als „Beschluss Nr. 426“ bezeichnet);
    • Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 19. Dezember 2016 Nr. 1403 „Über das Programm der staatlichen Garantien für kostenlose medizinische Versorgung der Bürger im Jahr 2017 und für die geplante Periode 2018 und 2019“;
    • andere Rechtsakte.

    Mit "Patient" ist in diesem Artikel ein Bürger gemeint, der an sozial schwerwiegenden Krankheiten leidet, und / oder ein Bürger, der an Krankheiten leidet, die für andere gefährlich sind.

    Von welchen Krankheiten sprechen wir?

    Aufgrund des hohen Niveaus der primären Behinderung und der Sterblichkeit der Bevölkerung, das die Lebenserwartung der Erkrankung verringert, genehmigt die Regierung der Russischen Föderation Listen sozial schwerwiegender Krankheiten und für andere gefährlicher Krankheiten. Diese Listen sind im Dekret Nr. 715 verankert:

    • Tuberkulose;
    • Sexuell übertragbare Infektionen;
    • Hepatitis B;
    • Hepatitis C;
    • Die durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachte Krankheit;
    • Bösartige Neubildungen;
    • Diabetes mellitus;
    • Psychische und Verhaltensstörungen;
    • Krankheiten, die durch hohen Blutdruck gekennzeichnet sind.
    • Die durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachte Krankheit;
    • Durch Arthropoden übertragene virale Fieber und virale hämorrhagische Fieber;
    • Helminthiasis;
    • Hepatitis B;
    • Hepatitis C;
    • Diphtherie;
    • Sexuell übertragbare Infektionen;
    • Lepra;
    • Malaria;
    • Pedikulose;
    • Akariose und anderer Befall;
    • Sap und Melioidose;
    • Anthrax;
    • Tuberkulose;
    • Cholera;
    • Die Seuche

    Das Konzept der Prävention

    Es ist wichtig, nicht nur die Möglichkeit zu haben, einem Bürger, der bereits diese oder jene Krankheit hat, medizinische Hilfe zu leisten, sondern es ist auch wichtig, dessen Auftreten zu verhindern (verhindern). Dafür hat der Gesetzgeber in der Kunst. In 12 des Gesetzes Nr. 323-ФЗ wurden Bestimmungen festgelegt, wie z. B. die Priorität der Prävention im Bereich des Gesundheitsschutzes und die Priorität der Entwicklung und Durchführung von Programmen zur Schaffung eines gesunden Lebensstils.

    Nach Art. 2 des Gesetzes Nr. 323-Ф, ist Prävention ein Komplex von Maßnahmen zur Erhaltung und Förderung der Gesundheit, zur Beseitigung der schädlichen Auswirkungen von Umweltfaktoren auf die menschliche Gesundheit und umfasst:

    • Bildung eines gesunden Lebensstils unter den Bürgern seit der Kindheit, der durch Aktivitäten sichergestellt wird, die darauf abzielen, die Bürger über die Risikofaktoren für ihre Gesundheit zu informieren, Motivation für die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und die Schaffung von Bedingungen für den Erhalt eines gesunden Lebensstils, einschließlich körperlicher, zu schaffen Kultur und Sport;
    • Prävention des Auftretens und (oder) Ausbreitens von Krankheiten;
    • Früherkennung von Krankheiten;
    • Ermittlung der Ursachen und Bedingungen des Auftretens und der Entwicklung von Krankheiten.

    Gesetzgeber in der Kunst. 30 des Gesetzes Nr. 323-FZ sieht die Prävention sowohl von Infektionskrankheiten als auch von nicht übertragbaren Krankheiten vor.

    Prophylaxe

    Die Durchführung der Prävention „befolgt“ alle Anforderungen der Gesetzgebung, insbesondere das Gesetz Nr. 323-ФФ, das das Recht des Patienten festlegt, wie das Recht auf Prävention unter Bedingungen, die den Hygiene- und Hygieneanforderungen entsprechen (Artikel 19 des Gesetzes Nr. 323-З). Das Gesetz Nr. 323-Ф indicates weist auch darauf hin, dass die Wahl der Präventionsmethode von der Qualität der medizinischen Versorgung abhängt (Artikel 21 Absatz 21 des Gesetzes Nr. 323-ФЗ).

    Die Bedeutung der Präventionsfrage wird vom Gesetzgeber in Absätzen hervorgehoben. 13, 14 h, 1 EL. 16 des Gesetzes Nr. 323-ФЗ. Sie erklären, dass die Befugnisse der staatlichen Behörden der Mitgliedsverbände der Russischen Föderation im Bereich des Gesundheitsschutzes Folgendes umfassen:

    • Unterrichtung der Bevölkerung über das Thema der Russischen Föderation, auch durch die Medien, über die Möglichkeit der Ausbreitung von sozial bedeutenden Krankheiten und Krankheiten, die eine Gefahr für andere Personen auf dem Territorium des Themas der Russischen Föderation darstellen, sowie Informationen über die Gefahr des Auftretens und das Auftreten von Epidemien.
    • Etablierung von Maßnahmen zur sozialen Unterstützung der Organisation der medizinischen Versorgung von Patienten und der Organisation der Versorgung von Patienten mit Medikamenten.

    Prävention von Infektionskrankheiten

    Die Prävention von Infektionskrankheiten wird im Rahmen des Programms der staatlichen Garantien für kostenlose medizinische Versorgung der Bürger und des Programms zur Immunprophylaxe von Infektionskrankheiten durchgeführt. Die Prävention von Infektionskrankheiten wird durchgeführt in Übereinstimmung mit:

    • Der nationale Zeitplan für vorbeugende Impfungen, der vom Gesundheitsministerium Russlands vom 21. März 2014, Nr. 125n, genehmigt wurde. Sie definiert die Kategorien und das Alter von Bürgern, die der Impfpflicht unterliegen, sowie die Liste der vorbeugenden Impfungen.
    • Der Impfplan für Epidemieindikationen, genehmigt durch die Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 21. März 2014, Nr. 125n. Sie definiert die Namen der Impfungen und die Kategorien der Bürger, die der Impfpflicht unterliegen.

    Prävention nichtübertragbarer Krankheiten

    Der Erlass des Gesundheitsministeriums Russlands vom 30. September 2015 Nr. 683n hat das Verfahren zur Organisation und Durchführung der Prävention nichtübertragbarer Krankheiten sowie das Ergreifen von Maßnahmen zur Förderung einer gesunden Lebensweise in medizinischen Organisationen gesondert genehmigt.

    Die Verhütung nicht übertragbarer Krankheiten wird auf der Ebene der Bevölkerung, der Gruppe und des Einzelnen durchgeführt (Artikel 30 des Gesetzes Nr. 323-Ф, Absatz 2 des Anhangs zur Bestellnummer 683):

    • Staatliche Behörden, örtliche Behörden;
    • Arbeitgeber
    • Medizinische Organisationen;
    • Bildungsorganisationen;
    • Sportorganisationen;
    • Öffentliche Vereinigungen.

    Die Prävention nicht übertragbarer Krankheiten erfolgt durch die Entwicklung und Einführung eines Systems rechtlicher, wirtschaftlicher und sozialer Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens, der Verbreitung und der frühzeitigen Erkennung solcher Krankheiten sowie zur Verringerung des Risikos ihrer Entwicklung und zur Verhinderung und Beseitigung der negativen Auswirkungen von Umweltfaktoren auf die Gesundheit gesunder Lebensstil.

    Es wird darauf hingewiesen, dass medizinische Unterstützung bei der Ermittlung und Korrektur von Risikofaktoren für nichtübertragbare Krankheiten, der Früherkennung nichtübertragbarer Krankheiten und der Weiterverfolgung nichtübertragbarer Krankheiten gemäß den Verfahren für die medizinische Versorgung und auf den Standards der medizinischen Versorgung vorgesehen ist (Nr. 63 der Verordnung des russischen Gesundheitsministeriums Nr. 683n)..

    Medizinische Versorgung für Patienten

    Jeder Bürger hat das Recht auf medizinische Versorgung in einem vom Staat garantierten Umfang. Diese medizinische Hilfe wird gemäß dem Programm der staatlichen Garantien für die kostenlose medizinische Versorgung der Bürger kostenlos bereitgestellt (Artikel 19 des Gesetzes Nr. 323-З).

    Gemäß dem Erlass der Regierung der Russischen Föderation vom 19. Dezember 2016, Nr. 1403, werden die Krankheiten und Bedingungen bestimmt, unter denen die medizinische Versorgung der Bürger kostenlos bereitgestellt wird. Das Programm bietet kostenlos:

    • Medizinische Grundversorgung einschließlich primärer vormedizinischer, primärmedizinischer und primärer medizinischer Versorgung;
    • Spezialisiert, einschließlich High-Tech, medizinische Versorgung;
    • Notfall, einschließlich Notfall, medizinische Versorgung;
    • Palliativmedizin in medizinischen Organisationen.

    Gleichzeitig hat der Gesetzgeber in einem gesonderten Artikel die Bestimmungen über die medizinische Versorgung von Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, sowie von Bürgern, die an Krankheiten leiden, die für andere gefährlich sind, genannt. Dies ist Artikel 43 des Gesetzes Nr. 323-FZ, wonach diese Bürger in einschlägigen medizinischen Organisationen medizinisch betreut und überwacht werden.

    Standards des Gesundheitsministeriums Russlands

    Die medizinische Versorgung wird in Übereinstimmung mit den für alle medizinischen Organisationen auf dem Territorium der Russischen Föderation vorgeschriebenen Verfahren für die medizinische Versorgung organisiert und erbracht sowie auf der Grundlage medizinischer Standards, mit Ausnahme der medizinischen Versorgung, die im Rahmen klinischer Tests angeboten wird (Artikel 37 des Gesetzes Nr. 323- FZ).

    Diese Verfahren und Standards werden von den Anweisungen des Gesundheitsministeriums Russlands genehmigt und sind auf der Website des Gesundheitsministeriums Russlands im Abschnitt "Bank of Documents" zu finden (die Zeile "Suchen" sollte verwendet werden). Zum Beispiel

    Tuberkulose: Das Verfahren zur medizinischen Versorgung von Patienten mit Tuberkulose wird durch die Verordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 15. November 2012 Nr. 932n genehmigt. Der Standard der primären Gesundheitsfürsorge bei Tuberkulose der Knochen und Gelenke (Erwachsene) wurde vom Erlass des Gesundheitsministeriums Russlands vom 09.11.2012 Nr. 744n genehmigt.

    Diphtherie: Normen genehmigt: Beschluss des Gesundheitsministeriums Russlands vom 24. Dezember 2012 Nr. 1436n; Erlass des Gesundheitsministeriums Russlands vom 28. Dezember 2012 Nr. 1585n; Auftrag des Gesundheitsministeriums Russlands vom 24.12.2012 №1371n.

    Diabetes: Normen genehmigt: Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 9. November 2012 Nr. 751n, Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 9. November 2012 Nr. 750n, Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 9. November 2012 Nr. 856n, Verordnung des Gesundheitsministeriums Russlands vom 28. Dezember 2012 Nr. 1581n und anderen.

    Merkmale der medizinischen Versorgung

    Gemäß Teil 3 der Kunst. 43 des Gesetzes Nr. 323-FZ können die Merkmale der Organisation der medizinischen Behandlung bestimmter Krankheiten durch separate Bundesgesetze festgelegt werden. Heute gelten folgende Gesetze:

    • Bundesgesetz vom 30.03.1999 Nr. 52-ФЗ „Über das gesundheitliche und epidemiologische Wohlergehen der Bevölkerung“ - zu den Themen obligatorischer Krankenhausaufenthalte oder Isolation von Personen, wenn diese für andere gefährlich sind:
    • Patienten mit Infektionskrankheiten;
    • bei Verdacht auf solche Krankheiten und Kontakt mit Personen, die an Infektionskrankheiten leiden;
    • sind Träger von Infektionskrankheiten.
    • Gesetz Nr. 3185-1. Art. 1 dieses Gesetzes garantiert beispielsweise Folgendes: Die psychiatrische Hilfe für Menschen mit psychischen Störungen wird vom Staat garantiert und erfolgt auf der Grundlage der Grundsätze der Rechtmäßigkeit, der Menschlichkeit und der Achtung der Rechte von Mensch und Bürger.
    • Bundesgesetz vom 18.06.2001 №77-ФЗ „Über die Verhütung der Ausbreitung von Tuberkulose in der Russischen Föderation“;
    • Bundesgesetz vom 30.03.1995 Nr. 38-ФЗ „Über die Verhütung der Ausbreitung der durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) verursachten Krankheit in der Russischen Föderation“.

    Darüber hinaus Teil 1 der Kunst. 43 des Gesetzes Nr. 323-FZ wird festgestellt, dass die in diesem Artikel erwähnte medizinische Hilfe (sowie die Beobachtung der Apotheke) in den betreffenden medizinischen Organisationen erfolgt. Die Antwort auf die Frage „Welche Art von relevanten medizinischen Organisationen?“ Finden Sie im Artikel „Beobachtungslose Beobachtung von Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, und Bürger, die an Krankheiten leiden, die eine Gefahr für andere darstellen“.

    Einwilligung des Patienten zu einem medizinischen Eingriff

    Nach Art. 20 des Gesetzes Nr. 323-FZ ist eine notwendige Voraussetzung für eine medizinische Intervention die freiwillige Einwilligung des Patienten zu einer medizinischen Intervention. In Bezug auf Personen, die an Krankheiten leiden, die für andere gefährlich sind, sowie in Bezug auf Personen, die an schweren psychischen Störungen leiden, ist ein medizinischer Eingriff ohne seine Zustimmung oder eines der Eltern oder eines anderen gesetzlichen Vertreters zulässig (Artikel 20 Absatz 9 des Gesetzes 323-)).

    Bundesregister von Personen

    Nach Art. 43 des Gesetzes Nr. 323-FZ unterhält die Regierung der Russischen Föderation das Bundesregister der mit dem Humanen Immundefizienzvirus infizierten Personen und das Bundesregister der Tuberkulose-Betroffenen, um die medizinische Versorgung (einschließlich der Bereitstellung von Medikamenten für medizinische Zwecke) für bestimmte im Zeitplan aufgeführte Krankheiten zu organisieren.

    Derzeit sollten Sie sich an den Erlass №426 halten. Der behandelnde Arzt der medizinischen Organisation innerhalb von 3 Werktagen ab dem Datum der Diagnose der entsprechenden Krankheit oder ab dem Tag, an dem der aktualisierte Arzt die aktualisierten Patientendaten erhält, werden relevante Informationen an die Exekutivbehörde übermittelt. Und die bereits bevollmächtigte Person der zugelassenen Einrichtung oder das zuständige Bundesorgan gibt die erhaltenen Informationen in das regionale bzw. bundesstaatliche Register des Bundesregisters ein. Die Informationen, die in die regionalen Segmente der Bundesregister aufgenommen werden, werden automatisch in Echtzeit in die entsprechenden Bundessegmente der Bundesregister aufgenommen (Klausel 8, Klausel 10 der Resolution Nr. 426).

    Drogenversorgung

    Wie oben erwähnt, ist die Aufrechterhaltung des Bundesregisters insbesondere erforderlich, um Patienten mit Medikamenten für medizinische Zwecke zu versorgen. Weitere Informationen finden Sie im Artikel "Bezahlte und kostenlose Medikamente".

    Patientenschutz

    Streitigkeiten zwischen Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, und Bürgern, die an Krankheiten leiden, die bei anderen Behörden eine Gefahr darstellen, und dies in verschiedenen Fragen - nicht ungewöhnlich. Nachfolgend haben wir einige gerichtliche Handlungen ausgewählt.

    Berufungsdefinition des Landgerichts Perm vom 10.19.2015 in der Rechtssache Nr. 33-11317-2015

    Voraussetzung: Bei Wiedererlangung des Ersatzes der Aufwendungen für den Kauf eines Arzneimittels Ersatz des immateriellen Schadens.

    Umstände: Der Beklagte weigerte sich, dem Kläger das aus gesundheitlichen Gründen notwendige Arzneimittel zur Verfügung zu stellen.

    Lösung: Die Klage wurde abgelehnt, weil das Medikament nicht in die Liste der Präferenzpräparate des Bundes aufgenommen wurde, während das medizinische Gremium dem Kläger andere Medikamente zur Verfügung stellte, die zur Verfügung gestellt werden konnten, der Kläger jedoch sein Recht nicht ausübte.

    Berufungsentscheidung des Landgerichts Nowosibirsk vom 14. Februar 2017 im Fall Nr. 33-1890 / 2017

    Voraussetzung: Unwillkürlich Krankenhausaufenthalt eines Bürgers in einer Tuberkulose-Organisation.

    Umstände: Nach der Schlussfolgerung der medizinischen Kommission wurde bei der Befragten fibrokavernöse Tuberkulose diagnostiziert. Ihre Familie wurde erneut zu Hause von einer Ärztekommission besucht. Die Befragte lehnte es ab, stationär behandelt zu werden, und sagte, dass sie sich selbst behandelte. Sie entzieht sich lange Zeit der Behandlung und Beobachtung in einer Tuberkulose-Apotheke, ergreift keine Maßnahmen, um Kinder zu untersuchen. Sie führt jedoch einen aktiven Lebensstil, besucht öffentliche Plätze und ist daher eine potenziell gefährliche Person für andere Menschen.

    Sozial signifikante Krankheiten

    In der allgemeinsten Form sind sozial signifikante Krankheiten Krankheiten, deren Auftreten und (oder) Verteilung in entscheidendem Maße von den sozioökonomischen Bedingungen abhängt (eine Liste mit sozial signifikanten Krankheiten finden Sie in Tabelle 1). Tuberkulose-Ausbrüche werden beispielsweise durch Überfüllung, ungünstige Lebensbedingungen, schlechte und schlechte Ernährung usw. gefördert. Mangelnde Mindestkenntnisse in Hygiene und gut ausgebildete Fertigkeiten können zum Ausbruch von Hepatitis A, zu sexuell übertragbaren Infektionen usw. führen. Das Hauptmerkmal und gleichzeitig das Hauptproblem sozial schwerwiegender Krankheiten ist die Fähigkeit, sich weit zu verbreiten (Masse). Bei Patienten, die an Krankheiten dieser Gruppe leiden, wird, wie im Konzept des Bundeszielprogramms "Prävention und Bekämpfung von sozial bedeutsamen Krankheiten (2007-2011)" (genehmigt durch den Befehl der Regierung der Russischen Föderation vom 11. Dezember 2006, Nr. 1706-р) festgestellt, der Bedarf an medizinischer Versorgung steigt mit der Verschlechterung ihres Zustands und dem Auftreten von Komplikationen. Die Behandlung solcher Patienten erfordert die Gewinnung zusätzlicher Mittel und die Stärkung der materiellen und technischen Grundlagen von Gesundheitseinrichtungen.

    Die Liste sozial schwerwiegender Krankheiten (genehmigt durch Dekret der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004, N 715)

    ICD-10-Krankheitscode

    sexuell übertragbare Infektionen

    In 16; B 18,0; 18.1

    Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird

    psychische und Verhaltensstörungen

    Krankheiten, die durch hohen Blutdruck gekennzeichnet sind

    In Ermangelung angemessener staatlicher Maßnahmen (organisatorische, technische, finanzielle, präventive, kurative usw.) nehmen Morbidität, Invalidität und Sterblichkeit aufgrund bestimmter Krankheiten zu, die Lebenserwartung der Bevölkerung sinkt, und es werden große Mittel für die Stabilisierung der Situation mit Morbidität und die Beseitigung negativer sozialer und sozialer Probleme aufgewendet makroökonomische Auswirkungen. Es ist kein Zufall in Teil 2 der Kunst. 43 des Gesetzes "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" besagt, dass die Liste der sozial schwerwiegenden Krankheiten und die Liste der Krankheiten, die eine Gefährdung für andere darstellen, von der Regierung der Russischen Föderation auf der Grundlage eines hohen Niveaus an primärer Behinderung und Mortalität und einer Verringerung der Lebenserwartung der Kranken genehmigt wird.

    Die soziale Bedeutung von Krankheiten kann abnehmen, wobei die Hauptfaktoren, die diese Krankheiten verursachen und unterstützen, gezielt und wirksam beeinflusst werden. In dieser Situation wäre es logisch, gesetzliche Mechanismen zu schaffen, um die notwendige medizinische und medizinische Versorgung von Patienten mit bestimmten sozial schwerwiegenden Krankheiten zu gewährleisten. Es wird davon ausgegangen, dass der zusätzliche Mechanismus (allgemein gesagt: medizinische Versorgung) den Bürgern, die ihre Gesundheit (Leistungen für die Kranken) wünschen und dafür sorgen, die Erwerbsfähigkeit auf einem akzeptablen Niveau der Lebensqualität aufrechterhalten kann.

    Gleichzeitig können sozial bedeutsame Krankheiten für eine Reihe von Anzeichen kaum mit Erkrankungen verglichen werden, die andere gefährden.

    In der Kunst. Gemäß Artikel 41 des Gesetzes "Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit von Bürgerinnen und Bürgern" werden Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, medizinische und soziale Unterstützung gewährt, und in den betreffenden medizinischen und präventiven Behandlungseinrichtungen kostenlose Beobachtungsstellen oder zu Vorzugsbedingungen bereitgestellt. Art und Umfang der medizinischen und sozialen Hilfe Bürger, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, werden vom föderalen Exekutivorgan geschaffen, das den ordnungspolitischen Rahmen implementiert Gesundheitspflege.

    Soziale Unterstützungsmaßnahmen bei der Bereitstellung von medizinischer und sozialer Unterstützung sowie der Drogenversorgung von Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden, werden von den staatlichen Behörden der Mitgliedsverbände der Russischen Föderation festgelegt.

    Die finanzielle Unterstützung von Maßnahmen zur medizinischen und sozialen Unterstützung von Bürgern, die an sozial schwerwiegenden Krankheiten leiden (mit Ausnahme der Unterstützung durch spezialisierte medizinische Bundesbehörden, deren Liste von der Regierung der Russischen Föderation genehmigt wird) gemäß diesen Grundsätzen der Gesetzgebung ist eine Ausgabenpflicht der Mitgliedsstaaten der Russischen Föderation.

    Gefährlich für andere

    Die Ausbreitung von Pest, Cholera und Milzbrand unter modernen Bedingungen kann dazu führen, dass Tausende von Menschen innerhalb kürzester Zeit in das Vorkommen und sogar zum Tod gelangen, die Sicherheit der Region und des Staates gefährden und der Wirtschaft irreparable Schäden zufügen. In dieser Situation müssen Sofortmaßnahmen ergriffen werden, um die Ausbreitung einer bestimmten Krankheit, die zur Epidemie wird, zu lokalisieren und zu verhindern, und um ein großes Kontingent von Patienten zu behandeln. Die Invalidierung der Bevölkerung und die demografische Krise treten in den Hintergrund.

    Die Liste der Krankheiten, die eine Gefahr für andere darstellen (genehmigt von der Regierung der Russischen Föderation vom 1. Dezember 2004, N 715)

    ICD-10-Krankheitscode

    Krankheit, die durch das Human Immunodeficiency Virus (HIV) verursacht wird

    durch Arthropoden übertragene virale Fieber und virale hämorrhagische Fieber

    In 16; B 18,0; 18.1

    sexuell übertragbare Infektionen

    Pedikulose, Akariose und anderer Befall

    Drüsen und Melioidose

    Unter normalen Bedingungen (außerhalb des Ausbruchs, Epidemie) ist die Prävalenz von Krankheiten, die für andere eine Gefahr darstellen, in der Regel gering, im Gegensatz zu Krankheiten, die als sozial signifikant eingestuft werden, und noch viel weniger abhängig von den ethnischen, nationalen, kulturellen und anderen Merkmalen der Region.

    In der Kunst. In Artikel 42 des Gesetzes "Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger" heißt es, dass Bürger, die an Krankheiten leiden, die eine Gefahr für andere darstellen, in den Einrichtungen des staatlichen Gesundheitssystems, die zu diesem Zweck im Rahmen des Programms der staatlichen Garantien für die kostenlose medizinische Hilfe für Bürger der Russischen Föderation vorgesehen sind, medizinisch und sozial betreut werden. Für bestimmte Kategorien von Bürgern, die an Krankheiten leiden, die andere gefährden, bleibt der Arbeitsplatz für die Zeit ihrer vorübergehenden Behinderung bestehen. Es werden Maßnahmen zur sozialen Unterstützung festgelegt, die von den staatlichen Behörden der Mitgliedsverbände der Russischen Föderation festgelegt werden. Die finanzielle Unterstützung von Maßnahmen zur medizinischen und sozialen Unterstützung von Bürgern, die an Krankheiten leiden, die eine Gefährdung für andere Personen darstellen (mit Ausnahme der Unterstützung durch medizinische Fachorganisationen des Bundes, deren Liste von der Regierung der Russischen Föderation gebilligt wird), ist eine Ausgabenpflicht der Mitgliedsstaaten der Russischen Föderation. Soziale Unterstützungsmaßnahmen bei der medizinischen und sozialen Unterstützung von Bürgern, die an Krankheiten leiden, die andere gefährden, werden von den staatlichen Behörden der Mitgliedsverbände der Russischen Föderation festgelegt.

    In der heimischen Literatur gibt es so etwas wie "besonders gefährliche Infektionen". Dies sind Infektionen, die in der Bevölkerung in Form von einzelnen Krankheiten, Epidemien und sogar Pandemien auftreten können, oft begleitet von Naturkatastrophen, Kriegen, Massenhungern usw. Sie sind durch natürliche Herde, schnelle Ausbreitung und schweren Verlauf gekennzeichnet. Dazu gehören Pest, Tularämie, Gelbfieber, Cholera und generalisierte Formen von Anthrax. Die Liste und die Maßnahmen zur Verhinderung der Verbreitung besonders gefährlicher Infektionen wurden erstmals in den Internationalen Gesundheitsvorschriften der 22. Weltgesundheitsversammlung (WHO) von 1969 klar verankert. Weitere Änderungen wurden an der Geschäftsordnung vorgenommen. Auf nationaler Ebene wurden die entsprechenden Rechtsakte gemäß der Geschäftsordnung erlassen.

    Nach Art. 3 des Bundesverfassungsgesetzes vom 30.05.2001 Nr. 3-FKZ "Zum Ausnahmezustand" umfassen die Umstände der Einführung des Ausnahmezustands insbesondere Umweltnotfälle einschließlich Epidemien und Tierseuchen infolge von Unfällen, Naturgefahren, Katastrophen, Naturkatastrophen und andere Katastrophen, die zum Verlust von Menschenleben geführt haben (und zu Verletzungen führen können), erhebliche Schäden für die menschliche Gesundheit und die Umwelt, erhebliche materielle Verluste und Verletzungen der Lebensbedingungen der Bevölkerung groß angelegte Rettung und andere dringende Arbeiten. Mit dem Erlass des Präsidenten der Russischen Föderation wird der Ausnahmezustand auf dem gesamten Territorium Russlands oder an seinen einzelnen Orten eingeführt. Dies ist ein besonderes gesetzliches System für die Aktivitäten staatlicher Behörden, lokaler Regierungen, Organisationen unabhängig von organisationsrechtlichen Formen und Eigentumsformen, deren Funktionären, öffentlichen Vereinigungen, die Einschränkungen von Rechten und Freiheiten von Bürgern Russlands, ausländische Bürger, Staatenlose, Organisationen zulassen und öffentliche Vereinigungen.

    Das Bundesgesetz vom 30.03.1999 Nr. 52-FZ "Über das gesundheitlich-epidemiologische Wohlbefinden der Bevölkerung" führt folgende Begriffe ein:

    -- Infektionskrankheiten, die für andere gefährlich sind,

    -- Infektionskrankheiten beim Menschen, gekennzeichnet durch schwere, hohe Mortalität und Behinderung, rasche Verbreitung in der Bevölkerung (Epidemie);

    -- Restriktive Maßnahmen (Quarantäne) - administrative, medizinische und gesundheitliche, veterinärmedizinische und andere Maßnahmen zur Verhütung der Ausbreitung von Infektionskrankheiten und zur Schaffung eines besonderen Systems wirtschaftlicher und sonstiger Tätigkeiten, das die Freizügigkeit von Personen, Fahrzeugen, Fracht, Gütern und Tieren einschränkt. Restriktive Maßnahmen (Quarantäne) werden an Kontrollpunkten über die Staatsgrenze der Russischen Föderation, auf dem Territorium der Föderation, deren Untertanen, in Organisationen und an Objekten wirtschaftlicher und sonstiger Aktivitäten eingeführt, wenn das Auftreten und die Verbreitung von Infektionskrankheiten drohen.

    In Übereinstimmung mit Art. 6 des Bundesgesetzes vom 30.03.1999 Nr. 52-FZ "Über die gesundheitliche und epidemiologische Wohlfahrt der Bevölkerung", die Einführung und Aufhebung restriktiver Maßnahmen (Quarantäne) auf dem Territorium des konstituierenden Mitglieds der Russischen Föderation ist die Autorität der konstituierenden Mitglieder der Russischen Föderation, um die gesundheitliche und epidemiologische Wohlfahrt der Bevölkerung sicherzustellen.