Hepatitis-B-Impfung für Erwachsene

Power

Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung, die von Mensch zu Mensch übertragen wird. Die Erkrankung kann chronisch sein, und einige Arten können manchmal Leberzirrhose oder Leberversagen hervorrufen. Hepatitis hat drei Unterarten - A, B, C. Die erste ist für die Leber gutartiger, und B und C können zu ihrer Zerstörung führen.

Brauchen Erwachsene einen Hepatitis-Impfstoff?

Virushepatitis B (HBV) gilt als eine der unvorhersehbaren Infektionen. Zuerst betrifft die Krankheit die Leber, dann sind Gefäße, Haut, Nervensystem und Verdauungsorgane in den Prozess involviert. Die Hauptinfektionsquelle sind Virusträger und Kranke. Für die Infektion benötigen Sie nur 5-10 ml mit Hepatitis infiziertes Blut. Arten der Infektion:

  • bei der Geburt von der Mutter zum Baby;
  • durch Risse, Schnitte, Abschürfungen, Zahnfleischbluten;
  • mit ungeschütztem Sex;
  • durch medizinische Manipulationen: Bluttransfusionen, Injektionen und andere.

Um sich nicht mit einem gefährlichen Virus anzustecken, benötigen Sie einen Hepatitis-B-Impfstoff für Erwachsene. Dies ist die einzige Krankheitsprävention. Fast alle besuchen Krankenhäuser, Friseursalons und nutzen die Dienste eines Zahnarztes. Die Risikogruppe umfasst sowohl Besucher als auch Mitarbeiter öffentlicher Einrichtungen, da diese leicht infiziert werden können. Wenn eine Person einmal mit Hepatitis B infiziert ist, kann sie ihn nicht für immer loswerden.

Welcher Impfstoff wird verwendet?

Bis heute werden mehrere Medikamente gegen Hepatitis B eingesetzt, von denen jedes geimpft werden kann, da alle ähnliche Eigenschaften und Zusammensetzungen aufweisen, jedoch einen anderen Preis haben. Zur Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen und zur Entwicklung einer ausgeprägten Immunität müssen drei Injektionen vorgenommen werden. Jeder Impfstoff hat eine gute Wirkung, aber die beliebtesten sind die folgenden Medikamente:

  • Engerix (Belgien);
  • Biovac (Indien);
  • Regevak B (Russland);
  • Euvax B (Südkorea);
  • Eberbiovac (Kuba).

Wo Impfung machen

Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen und Kindern im Muskel durch Injektion verabreicht. Wenn Sie es subkutan eingeben, wird dies den Effekt stark reduzieren und zu unnötigen Versiegelungen führen. Neugeborene und Kinder bis 3 Jahre werden im Oberschenkel geimpft. Injektionen von Erwachsenen in die Schulter gesteckt. Die Wahl des Ortes wird durch die Nähe der Haut zu den gut entwickelten Muskeln bestimmt. Der Gesäßmuskel liegt zu tief, daher wird in diesem Bereich keine Impfung mehr durchgeführt.

Wie ist die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen - Schema

Endzheriks, Regevak B oder ein anderes Medikament werden auf verschiedene Weise verabreicht. In der Regel wird die erste Dosis sofort verabreicht, und die nachfolgenden Dosen werden mit verschiedenen Unterbrechungen nach verschiedenen Zeitplänen eingenommen. Die Impfung für Erwachsene und Kinder ist gleich. Es gibt drei Impfprogramme:

  1. Standard Der erste ist richtig, der zweite ist in einem Monat und der dritte ist in sechs Monaten.
  2. Notfall Der erste ist richtig, der zweite ist in einer Woche, der dritte ist in drei Wochen, der vierte ist in einem Jahr.
  3. Schnell Der erste ist richtig, der zweite ist nach 30 Tagen, der dritte ist nach 60 Tagen, der vierte ist nach einem Jahr.

Impfung

Wie oft werden Menschen gegen Hepatitis B geimpft, wenn die Person noch nie geimpft wurde? In diesem Fall wird der Kurs in beliebiger Reihenfolge ausgewählt, es ist jedoch erforderlich, das Programm einzuhalten. Wenn eine Injektion versäumt wurde und 5 oder mehr Monate vergangen sind, beginnen die Impfungen erneut. Wenn der Patient mehrmals mit dem Eingriff begonnen hat, aber nur zwei Injektionen durchgeführt hat, gilt der Kurs als abgeschlossen. Während der primären Impfung sind drei Injektionen erforderlich, um eine dauerhafte Immunität zu bilden. Die Dauer der Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen, unabhängig von der Bezeichnung des Arzneimittels und dem Preis - von 8 bis 20 Jahren.

Wiederholungsimpfung

Die Essenz der Impfung besteht darin, einen infektiösen Erreger in den Körper einzuführen, der die Produktion von Antikörpern gegen den Erreger stimuliert, so dass eine Person die Immunität gegen das Virus beherrscht. Die Revaccination ist ein Programm zur Unterstützung des Immunsystems, das einige Zeit nach der Impfung durchgeführt wird. Zur Vorbeugung sollte alle 20 Jahre eine Hepatitis-Revaccination für jede Person durchgeführt werden. Wenn das Neugeborene geimpft wurde, bleibt die Immunität gegen Hepatitis bis zu 20-22 Jahren bestehen.

Aktion

Legen Sie die Notwendigkeit für Impfungen individuell fest. Der Arzt analysiert das Alter der Person und die Blutspiegel der Antikörper gegen das HBV-Virus. Nach den Anweisungen ist die obligatorische Wiederholungsimpfung alle fünf Jahre nur für medizinisches Personal vorgesehen, da die Krankheit durch biologische Flüssigkeiten übertragen wird. Für eine gewöhnliche Person, die zuvor geimpft wurde und keine Kontraindikationen hat, reicht dies aus, um die Immunität eines einzelnen Impfstoffs alle 20 Jahre aufrechtzuerhalten.

Hepatitis B - Impfung für Erwachsene

Die Virushepatitis ist eine der unvorhersehbaren Infektionskrankheiten. Die Krankheit betrifft zunächst die Leber, dann sind Haut, Gefäße, andere Verdauungsorgane und das Nervensystem am Krankheitsverlauf beteiligt. Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit, dass ein Virus auftritt, werden Babys in den ersten Tagen ihres Lebens geimpft. Einige Jahre nach der Impfung schwächt sich die Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus ab, so dass jeder es wieder treffen kann.

Was ist diese Hepatitis-B-Krankheit und unter welchen Bedingungen betrifft sie eine Person? Werden Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft und in welchen Fällen? Können Sie sich sicher fühlen, wenn diese Krankheit Angehörige traf?

Was ist Hepatitis B?

Etwa 5% der Weltbevölkerung leidet an Virushepatitis B. In einigen Ländern muss diese Zahl jedoch mit 4 multipliziert werden. Die Hauptquelle der Infektion mit Hepatitis B sind Kranke und die Virusträger. Für eine Infektion reicht es aus, dass sich nur 5 bis 10 ml infiziertes Blut in der Wunde befinden. Hauptinfektionswege bei Hepatitis B:

  • sexuell - während des ungeschützten Verkehrs;
  • Infektion erfolgt durch Gefäßschäden: Schnitte, Abschürfungen, Lippenrisse, wenn Zahnfleisch blutet;
  • parenteraler Weg, dh durch medizinische Manipulationen oder Injektionen: durch Bluttransfusionen Injektionen mit einer einzigen nicht sterilen Spritze, wie bei Drogenabhängigen;
  • vertikale Übertragung von Hepatitis B - von der Mutter auf das Kind bei der Geburt.

Wie tritt Hepatitis B auf?

  1. Eine Person ist besorgt über eine schwere Vergiftung: Schlafmangel, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
  2. Es gibt ein Schmerzgefühl in der Leber und Schweregefühl in der epigastrischen Region.
  3. Gelbfärbung der Haut und der Sklera.
  4. Starker Juckreiz der Haut.
  5. Schädigung des Nervensystems: Reizbarkeit oder Euphorie, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit.
  6. Später beginnt der Blutdruck abzunehmen, der Puls wird seltener.

Dieser Zustand kann mehrere Monate andauern. Wenn Sie Glück haben, endet alles in der Genesung. Ansonsten gibt es gefährliche Komplikationen:

  • Blutungen;
  • akutes Leberversagen;
  • Schädigung der Gallenwege, Hinzufügen zusätzlicher Infektionen.

Sollten Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft werden? - ja, da Hepatitis B eine chronische Krankheit ist, wird sich eine Person, sobald sie infiziert ist, niemals von ihr befreien. Gleichzeitig ist die Anfälligkeit für das Virus bei anderen Menschen hoch und die Symptome der Hepatitis vergehen langsam. Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen ist notwendig, um diese gefährliche Krankheit nicht zu erleiden. Nur so kann die Krankheit verhindert werden.

Indikationen für die Impfung

Das erste Kind, das unmittelbar nach der Geburt geimpft wird, mit Ausnahme derer, die Kontraindikationen haben. Nach der Impfung (nach 6 oder 12 Monaten) ist die Immunität instabil und dauert fünf, maximal sechs Jahre.

Erwachsene werden je nach Evidenz geimpft. Wo bekommen Erwachsene einen Hepatitis-B-Impfstoff? Die Impfung wird in der Klinik am Wohnort oder der Aufenthaltserlaubnis oder bei der Arbeit (mit einem Gerät in einer Fachklinik, einem Krankenhaus, einer Klinik) durchgeführt. Optional können Sie den Impfstoff gegen Gebühr in einer privaten Klinik eingeben. In Ausnahmefällen können schwere Patienten mit Hämodialyse oder solche, die Bluttransfusionen erhalten, im Krankenhaus geimpft werden, sofern der Impfstoff verfügbar ist.

Wer ist geimpft? - Alle Erwachsenen in Gefahr.

  1. Personen, in deren Familie sich ein Virusträger oder eine kranke Person befindet.
  2. Medizinstudenten und alle Gesundheitspersonal.
  3. Menschen mit schweren chronischen Erkrankungen, die regelmäßig mit Blutprodukten behandelt werden.
  4. Zuvor ungeimpfte Personen, die nicht an Virushepatitis B litten.
  5. Erwachsene, die mit infiziertem Material in Kontakt gekommen sind.
  6. Menschen, deren Arbeit mit der Herstellung von Medikamenten aus dem Blut zusammenhängt.
  7. Präoperative Patienten, falls sie zuvor nicht geimpft wurden.
  8. Geimpfte onkohematologische Patienten.

Hepatitis-B-Impfplan

Die Hepatitis-B-Impfpläne für Erwachsene können je nach Situation und Art des Arzneimittels unterschiedlich sein.

  1. Eines der Programme ist die erste Impfung, dann einen Monat später eine weitere und dann weitere 5 Monate später.
  2. Eine Notimpfung findet statt, wenn eine Person im Ausland reist. Es findet am ersten Tag, am siebten und einundzwanzigsten Tag, statt. Eine Wiederholungsimpfung der Hepatitis B bei Erwachsenen wird 12 Monate später verordnet.
  3. Das folgende Schema wird bei Patienten mit Hämodialyse (Blutreinigung) angewendet. Nach diesem Zeitplan wird ein Erwachsener zwischen den Verfahren im Zeitraum von 0–1–2–12 Monaten viermal geimpft.

Wo sind Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft? - intramuskulär im Deltamuskel. In seltenen Fällen, wenn eine Person an einer Krankheit mit einer gestörten Blutgerinnung leidet, können Sie das Medikament subkutan spritzen.

Um falsche Reaktionen auf den Impfstoff zu vermeiden, prüfen Sie, ob er richtig gelagert wurde.

  1. In der Durchstechflasche mit dem Medikament sollten sich nach dem Rühren keine Verunreinigungen befinden.
  2. Der Impfstoff sollte nicht eingefroren werden, die optimalen Lagerbedingungen betragen 2–8 ºC, ansonsten verliert er seine Eigenschaften. Das heißt, die Krankenschwester sollte es nicht aus dem Gefrierschrank bekommen, sondern aus dem Kühlschrank.
  3. Überprüfen Sie die Ablaufdaten.

Arten von Hepatitis-B-Impfstoffen

Es gibt sowohl Einzelimpfstoffe gegen Virushepatitis B als auch Komplexe, die zusätzlich Antikörper von anderen Krankheiten enthalten. Letztere werden in der Kindheit häufiger verwendet.

Welche Medikamente können Erwachsenen verabreicht werden?

  1. Endzheriks-B (Belgien).
  2. HB-Vaxll (USA).
  3. Hepatitis-B-Impfstoff ist rekombinant.
  4. Hepatitis-B-Impfstoff ist rekombinante Hefe.
  5. "Sci-B-Vac", das in Israel produziert wird.
  6. Eberbiovac HB ist ein gemeinsamer russisch-kubanischer Impfstoff.
  7. "Evuks-B".
  8. Shanwak-B (Indien).
  9. "Biovac-B".

Wie oft wird ein Impfstoff gegen Hepatitis B bei Erwachsenen angewendet? Sie können zum ersten Mal geimpft werden, wenn es Anzeichen dafür gibt, und dann die Menge an Antikörpern gegen das Virus im Blut zu kontrollieren. Wenn sie stark zurückgehen, kann der Impfstoff wiederholt werden. Gesundheitspersonal sollte regelmäßig, mindestens alle fünf Jahre, immunisiert werden.

Kontraindikationen für Erwachsene

Gegenanzeigen für die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen sind:

  1. Schwangerschaft und Stillzeit.
  2. Reaktion auf vorherige Impfstoffverabreichung.
  3. Intoleranz gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels.
  4. Akute Infektionskrankheiten.
  5. Verschlimmerung chronischer Krankheiten. Eine Impfung wird während der Normalisierung empfohlen.

Impfreaktionen und Komplikationen

Erwachsene vertragen den Hepatitis-B-Impfstoff gut, aber aufgrund der individuellen Körpermerkmale können folgende Reaktionen auftreten:

  • Schmerzen und Entzündungen an der Injektionsstelle;
  • Verdichtung des Gewebes; Narbenbildung;
  • Allgemeine Reaktionen können sich in Fieber, Schwäche und Unwohlsein äußern.

Was können Komplikationen bei Erwachsenen für Hepatitis-B-Impfstoffe sein?

  1. Schmerzen in den Gelenken, im Bauch oder in den Muskeln.
  2. Übelkeit, Erbrechen, Schwächung des Stuhls in Analysen, möglicherweise Erhöhung der Leberparameter.
  3. Allgemeine und lokale allergische Reaktionen: Juckreiz der Haut, Auftreten eines Ausschlags in Form von Urtikaria. In schweren Situationen kann es zu Angioödem oder anaphylaktischem Schock kommen.
  4. Einzelne Fälle der Reaktion des Nervensystems wurden aufgezeichnet: Krämpfe, Neuritis (Entzündung der peripheren Nerven), Meningitis, Lähmung der motorischen Muskeln.
  5. Manchmal kommt es zu einem Anstieg der Lymphknoten und bei der allgemeinen Blutanalyse verringert sich die Anzahl der Blutplättchen.
  6. Es kann zu Ohnmacht und einem vorübergehenden Gefühl von Atemnot kommen.

Wenn die Symptome nicht ausgeprägt sind, sind sie mehrere Stunden lang gestört und verschwinden von selbst - keine Sorge. Bei langanhaltenden Beschwerden ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und das gegen Hepatitis B geimpfte Gesundheitspersonal über das Auftreten einer Reaktion auf den Impfstoff zu informieren. Wie kann man solche Situationen vermeiden? Es ist wichtig zu lernen, sich vor und nach der Impfung korrekt zu verhalten.

Verhalten vor und nach der Impfung

  1. Impfungen müssen im Voraus geplant werden. Die Notwendigkeit einer Impfung wird innerhalb weniger Tage gemeldet. Um eine minimale Menge an Nebenwirkungen auf die Hepatitis-B-Impfung bei einem Erwachsenen zu haben, ist es besser, dies vor dem kommenden Wochenende zu tun. Es ist ratsam, in dieser schwierigen Phase für den Körper zu Hause zu bleiben, wenn das Immunsystem eine starke Belastung erfährt.
  2. Planen Sie nach der Impfung keinen aktiven Urlaub mit Freunden oder Ihrer Familie, versuchen Sie nicht, Orte mit einer großen Anzahl von Menschen zu besuchen, und kaufen Sie sich Wochenendprodukte ein.
  3. Stellen Sie sicher, dass Sie sich vor der Immunisierung einer Routineuntersuchung durch einen Arzt unterziehen, und bleiben Sie 30 Minuten nach der Impfung unter der Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters, der den Impfstoff injiziert hat.
  4. Benetzen Sie die Injektionsstelle mindestens 24 Stunden lang nicht.
  5. Zusammen mit Ihrem Arzt müssen Sie den besten Zeitplan für die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen wählen und die Möglichkeit der Verwendung symptomatischer Arzneimittel bei Komplikationen besprechen.

Braucht ein Erwachsener einen Hepatitis-B-Impfstoff? Ja, wenn er gefährdet ist und Patienten mit Hepatitis B treffen kann. Ein leichter Krankheitsverlauf rettet eine Person nicht vor möglichen Komplikationen. Es ist viel einfacher, mit einer Impfreaktion umzugehen, als die virale Hepatitis bei Infektionen über Monate hinweg zu behandeln.

Derzeit ist in Russland, wie in vielen anderen Industrieländern, der Prozess der Immunprophylaxe, das heißt der Impfung, gegen die der menschliche Körper immun wird

Hepatitis A, B, C Impfungen - sollten sie gegeben werden?

Derzeit ist in Russland, wie in vielen anderen Industrieländern, der Prozess der Immunprophylaxe, das heißt der Impfung, weithin bekannt geworden, während dessen der menschliche Körper selbst bei Kontakt mit der Infektionsquelle gegen Infektionen immun wird. Durch die rechtzeitige Impfung wird somit die Verbreitung vieler Krankheiten reduziert.

Bis heute wurden wirksame Impfstoffe geschaffen, die vor Hepatitis A und B schützen. Hepatitis A wird in der Regel durch den Alltag übertragen und bezieht sich auf enterisch-virale Infektionen. Es gibt keine ernsthaften Konsequenzen für den Körper. Während Hepatitis B kann nur durch Blut infiziert werden. Es sind gefährliche Komplikationen in Form von Leberzirrhose und Leberkrebs.

Die Impfung gegen Hepatitis A ist angezeigt für Erwachsene und Kinder, die diese Krankheit zuvor nicht hatten, sowie für fast alle Menschen mit Lebererkrankungen. Dieser Impfstoff hat keine Nebenwirkungen und ist absolut sicher. Dieser Impfstoff sollte zweimal im Abstand von 6-12 Monaten verabreicht werden. Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus werden im Körper nach der ersten Impfstoffdosis nach etwa zwei Wochen produziert. Der Schutz vor dieser Krankheit durch diese Impfung wird für 6-10 Jahre gewährt.

Insbesondere der Hepatitis-A-Impfstoff sollte Menschen mit einem erhöhten Infektionsrisiko bei dieser Krankheit verabreicht werden:

  • Kinder und Erwachsene, die in Gegenden mit hoher Hepatitis-A-Häufigkeit leben oder dorthin geschickt werden (Touristen, Vertragsbedienstete);
  • Personen mit Blutkrankheiten oder chronischen Lebererkrankungen;
  • Wasser- und Gastronomiearbeiter;
  • Infektionskrankheiten medizinisches Personal;
  • Vorschulpersonal.

Der Impfstoff gegen Virushepatitis B ist gentechnisch verändert und enthält nur ein immunogenes Protein. In der Regel wird dieser Impfstoff dreimal im Abstand von 1 Monat nach dem ersten (noch im Krankenhaus) und 5 Monate nach der zweiten Impfung durch Injektion in den Muskel von Säuglingen injiziert. In diesem Fall werden spezifische Antikörper gebildet, die die Entwicklung der Hepatitis-B-Krankheit bei 99% der Impfungen vollständig verhindern. Dieser Impfstoff ist absolut sicher und schützt den Hepatitis-B-Virus für mindestens 8 Jahre und manchmal das ganze Leben lang zuverlässig vor dem Hepatitis-B-Virus.

Gegen Hepatitis B geimpft sollten alle, insbesondere Personen der Risikogruppe, die aufgrund einer Art von Aktivität, die mit Blut und seinen Bestandteilen verbunden ist,

  • Familienangehörige von Patienten mit chronischer Hepatitis B;
  • Ärzte (Ärzte, Krankenschwestern, Krankenschwestern) und Medizinstudenten;
  • Patienten im Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten, Operationen usw.;
  • Patienten, die eine kontinuierliche Bluttransfusion oder eine Hämodialyse benötigen;
  • Promiskuitive Menschen, die Drogen injizieren.

Impfungen gegen Hepatitis A und B sind in der Regel beratender Natur und nicht obligatorisch. Viele skeptische Menschen lehnen sie möglicherweise ab. Für Kinder wurde dieser Impfstoff jedoch seit 2002 vom russischen Gesundheitsministerium in die Liste der obligatorischen Arzneimittel aufgenommen.

Auf der Grundlage des Vorstehenden können wir also schließen, dass die Impfung der einzige Weg ist, um Hepatitis A und B zu verhindern, da nur Hygienemaßnahmen keinen Schutz vor einer Infektion bieten können, die auf viele Arten mit einer minimalen Blutmenge übertragen wird. Die Träger dieser Infektionen sind etwa 10% der Bevölkerung, die nicht einmal den Verdacht haben, dass sie infiziert sind. Sichere und wirksame Impfstoffe erfordern minimale Kosten, sie sind leicht zugänglich und weit verbreitet, während die Behandlung von Hepatitis C sehr viel kostet und oftmals unwirksam sein kann. Daher übersteigen die Vorteile einer Impfung gegen Hepatitis A und B die möglichen Risiken!

Leider existiert der derzeitige Impfstoff gegen Hepatitis C noch nicht. Wissenschaftler können bislang kein stabiles Virusprotein nachweisen, das neutralisierende Antikörper produzieren würde.

Eine große Anzahl von Forschern sucht nach Impfstoffen gegen dieses Virus, und es werden zahlreiche Projekte entwickelt, um einen Impfstoff gegen Hepatitis C zu entwickeln. In Europa laufen klinische Studien.

Hepatitis-B-Impfstoff

Die Virushepatitis ist bis heute eine der unvorhersehbaren Lebererkrankungen. Es ist schwer vorhersagbar, wie schwer eine Person an dieser Infektion erkrankt und wie diese gefährliche Krankheit endet. Jede Schädigung der Leber spiegelt sich bekanntermaßen nicht nur in der Arbeit des Verdauungssystems wider, sondern es treten auch schwerwiegende irreversible Veränderungen im gesamten Körper auf.

Ist heute ein Hepatitis-B-Impfstoff erforderlich oder nicht? Vielleicht ist es einfacher, eine weitere Injektion abzulehnen und das Baby von den ersten Stunden des Lebens an nicht zu verletzen? Wer braucht solche Impfungen und wie ist es gefährlich, die Impfung abzulehnen?

Warum eine Hepatitis-B-Impfung erforderlich ist

Dies ist eine schwere Krankheit, die oft zum Tod führt. Nein, niemand stirbt unmittelbar nach der Infektion. Aber nach einer schweren akuten Krankheit ist jedes Ergebnis ein Schritt in Richtung einer tödlichen. Bei Hepatitis B enden 6 bis 15% der Fälle mit dem Übergang der Krankheit zu einem chronischen Prozess, der zahlreiche Komplikationen mit sich bringt, einschließlich der Onkologie der Leber. In schweren Fällen kommt diese Drüse nicht zurecht und die Behandlung hilft nicht. Daher ist die Impfung der einzige Weg, um die Menschen vor den Auswirkungen der Krankheit zu schützen. Der Hepatitis-B-Impfstoff schützt Babys unmittelbar nach der Geburt. Warum ist es so wichtig, in den ersten Stunden des Lebens geimpft zu werden?

  1. Je früher eine Person diese Infektion hatte, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Erkrankung in ein chronisches Stadium verwandelt. Bei älteren Menschen beträgt diese Wahrscheinlichkeit nur etwa 5%, bei Kindern unter 6 Jahren wird die Erkrankung in 30% der Fälle chronisch. Die Impfung hilft dem Körper, weil als Reaktion auf seine Einführung schützende Antikörper produziert werden.
  2. Das Hepatitis-B-Virus passt sich geschickt an viele Existenzbedingungen an - es hält mehrere Minuten lang Temperaturen von 100 ° C stand, verliert seine Aktivität bei minus 20 ° C selbst nach dem Einfrieren nicht und bleibt bei niedrigen pH-Werten (2,4).
  3. Die Krankheit tritt häufig bei Virushepatitis D auf, die in den meisten Fällen zu einer Zirrhose führt.

Wann sind sie gegen Hepatitis B geimpft? - Wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, wird die Impfung in den ersten 12 Stunden nach der Geburt des Kindes durchgeführt. Für viele Eltern verursacht eine solche frühe Prävention nur Empörung - warum ist es so früh, ein Kind durch Impfung zu verletzen, weil das Immunsystem noch nicht ausgebildet ist? Dafür gibt es jedoch eine klare wissenschaftliche Begründung.

  1. Das Hepatitis-B-Virus wird parenteral übertragen (dies ist der Hauptinfektionsweg) - bei chirurgischen Eingriffen, bei Blutuntersuchungen, bei Bluttransfusionen, bei plastischen Operationen, bei zahnärztlichen Eingriffen nach einem Nagelstudiobesuch. Die Impfung schützt in jeder Situation.
  2. Eine Übertragung des Virus von der schwangeren Mutter auf das Kind ist möglich.
  3. Wissenschaftler haben entdeckt, dass Menschen in einer großen Anzahl von Fällen an Hepatitis B ohne klassische Symptome leiden oder asymptomatische Beförderung festgestellt wird.
  4. Die Impfung gegen Hepatitis B ist für ein Kind in den ersten Stunden des Lebens notwendig, da es möglich ist, sich von nahen Menschen anzustecken, und es gibt keine Saisonalität bei der Entwicklung der Krankheit, was die Diagnose verschlechtert.

Eine Impfung ist notwendig, da das Hepatitis-B-Virus nicht vom Erdboden verschwunden ist. Schätzungen zufolge leiden weltweit mehr als 350 Menschen an dieser Krankheit, aber es gibt viel mehr Träger. Die Gefahr besteht darin, dass nur 1 ml Blut eine große Menge an pathogenem Hepatitis-B-Virus enthält und in den meisten Flüssigkeiten stabil ist. Eine Infektion kann jederzeit auftreten und es gibt immer noch keine ideale wirksame Behandlung.

Wer wird gegen Hepatitis B geimpft?

Wenn eine Person eine leichte Form der Hepatitis ohne schwerwiegende Folgen hatte, werden bestimmte Indikatoren in seinem Blut gefunden, einer davon ist HbsAg. Es erscheint 1–4 Wochen nach der Infektion. Wenn ein Jahr nach der Übertragung der Krankheit immer noch gefunden wird und die Anzahl auf dem gleichen Niveau bleibt - ist dies ein chronischer Prozess oder die Person ist Träger des Virus.

Warum ist es so wichtig und wie hängt es mit Impfstoffen zusammen?

  1. Die Krankheit tritt nicht sofort auf.
  2. Es dauert viel Zeit bis zur Diagnose.
  3. Nach der Behandlung kann das Virus lange Zeit im Blut zirkulieren.

Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, sich mit einem Virus anzustecken, und Babys sind am anfälligsten für die Krankheit. Daher ist für Neugeborene zunächst ein Impfstoff gegen Hepatitis B erforderlich. Eine andere Möglichkeit, Kinder unmittelbar nach der Geburt vor Hepatitis B zu schützen, ist noch nicht erfunden.

In welchen Fällen ist eine Impfung wichtig?

  1. Wenn eine Person ständig mit Blutprodukten behandelt wird.
  2. Alle Familienmitglieder, bei denen ein Patient mit Hepatitis B oder einem Träger der Krankheit vorliegt.
  3. Impfungen sind für Personen erforderlich, die mit infiziertem biologischem Material (dem Blut des Patienten) in Kontakt gekommen sind.
  4. Alle medizinischen Fachkräfte, insbesondere diejenigen, die mit biologischem Material arbeiten, sollten geimpft werden, zu dieser Gruppe gehören auch Medizinstudenten.
  5. Eine Impfung ist vor der Operation für eine zuvor nicht geimpfte Person erforderlich.
  6. Alle Neugeborenen, die in einem Gebiet mit einer hohen Inzidenz von Virushepatitis B leben.
  7. Werden Hepatitis-B-Impfstoffe an Babys verabreicht? - ja, wenn es Kontraindikationen im Entbindungsheim gab oder die Eltern die Impfung vorübergehend ablehnten, impfen sie später in jedem Alter.
  8. Babys geboren zu Müttern von Trägern des Hepatitis-B-Virus.
  9. Achten Sie darauf, Kinder in Kinderheimen und Internaten zu impfen.
  10. Impfungen werden Personen gewährt, die in Länder geschickt werden, in denen die Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie sich mit kranken Personen oder Infektionsüberträgern treffen.

Wie oft in Ihrem Leben sollten Sie gegen Hepatitis B geimpft werden? - Es gibt keinen bestimmten Betrag. Ein Minimum ist die normalisierte Anzahl von Impfungen und Wiederholungsimpfungen. Der Rest wird auf der Grundlage von Hinweisen gemacht, die wiederum von vielen Umständen abhängen:

  • Die Anzahl der Impfungen hängt davon ab, wo die Person arbeitet.
  • wo er wohnt;
  • Sind nahe Leute gesund?
  • Bei Geschäftsreisen ins Ausland werden zusätzlich Impfungen durchgeführt.

Impfplan für Hepatitis-B-Impfungen

Wie sieht die Impfung gegen Hepatitis B aus? - Es gibt mehrere davon.

  1. Unter normalen Bedingungen, bei normaler Entbindung, ohne Kontraindikationen und unvorhergesehenen Umständen sieht das System wie folgt aus: Die erste Impfung wird dem Kind nach der Geburt in den ersten 12 Stunden seines Lebens gegeben, dann nach 1, 6 und 12 Monaten. Ein viermaliger Impfstoff schützt Sie bis zu 18 Jahre vor Immunität. Dann erfolgt die Impfung auf Indikationsbasis. Alle Medizinstudenten werden aus Bildungseinrichtungen entlassen und müssen geimpft werden. Darüber hinaus kontrollieren Ärzte jährlich die HbsAg-Spiegel.
  2. Es gibt andere Impfprogramme. Zum Beispiel, wenn Kinder bei Hämodialyse geimpft werden. Der Impfstoff wird viermal während des Zeitraums verabreicht, in dem keine Dialyse durchgeführt wird. Stellen Sie sicher, dass die Blutuntersuchungen ständig überwacht werden. Der Abstand zwischen der ersten und der zweiten Impfung sollte nicht unter einem Monat liegen, alles andere ist angegeben. Die Hepatitis-B-Impfung wird zwei Monate nach der letzten, vierten Impfung durchgeführt.
  3. Wenn ein Kind von einer Mutter geboren wird, die an Hepatitis B gelitten hat und ein Träger des Virus ist, unterliegt das Schema einigen Veränderungen und sieht anders aus: 0–1–2–12 Monate (Standardimpfungen werden am ersten Tag, dann im ersten und zweiten Monat und danach verabreicht Im Jahr).
  4. Im Alter von 13 Jahren und älter impfen sie dreimal nach dem Schema von 0–1–6 Monaten.
  5. Diejenigen, die in Gebieten mit gefährlicher Epidemie zur Arbeit oder für einen längeren Auslandsaufenthalt gehen, erhalten einen Notfallkurs - sie erhalten an den Tagen 1, 7 und 21 den Hepatitis-B-Impfstoff. Die Wiederholungsimpfung muss ein Jahr nach der letzten Impfung durchgeführt werden.

Wie viel wirkt der Hepatitis-B-Impfstoff? - Ein vollständiger vierfacher Kurs reicht aus, bis das Kind volljährig ist. Dann wird eine erneute Impfung alle fünf Jahre empfohlen - der Schutz hält nicht länger an. Wiederholte Impfungen werden jedoch nicht jedem gezeigt. Auf Wunsch kann eine Person gegen Gebühr auch alleine geimpft werden.

Die Zusammensetzung der Impfung gegen Hepatitis B und der Verabreichungsweg

Hepatitis-B-Impfstoffe umfassen:

  • Das Hüllprotein des Hepatitis-B-Virus wird auch als Oberflächenantigen bezeichnet. In Impfstoffen für Kinder ist es in einer Menge von 10 µg enthalten, bei Erwachsenen sind es 20 µg;
  • Aluminiumhydroxid (Adjuvans);
  • das Konservierungsmittel ist Merthiolat;
  • kleine Spurenmenge an Hefeproteinen.

Impfstoffe gegen Hepatitis B durch Gentechnik herstellen. Einige Hersteller enthalten keine Konservierungsstoffe in Impfstoffen.

Impfstoffe sind in einer Dosierung von 0,5 ml oder 1 ml erhältlich, die die entsprechende Anzahl von Einheiten des Oberflächenantigens des Virus enthalten. Eine Einzeldosis von bis zu 19 Jahren, normalerweise 0,5 ml, wird für die älteren Gruppen verdoppelt, das heißt 1 ml. Diejenigen, die an Hämodialyse leiden, erhalten eine doppelte Dosis: für Erwachsene 2 ml, für Kinder 1 ml.

Wo werden sie gegen Hepatitis B geimpft? - Der Impfstoff wird intramuskulär verabreicht. Kinder werden im anterolateralen Bereich (in der Medizin ist der anterolaterale Bereich) des Oberschenkels geimpft. Warum gerade an diesem Ort? - Im Falle einer Reaktion auf die Impfung ist es hier leichter zu manipulieren. Erwachsene und Jugendliche werden in den Deltamuskel geimpft. Die Impfung wird in jedem Alter durchgeführt.

Es ist nicht notwendig, Menschen zu impfen, die an Hepatitis B oder an HbsAg-Trägern leiden. Wenn sie jedoch geimpft sind, wird dies keinen Schaden verursachen und die Krankheit wird nicht verschlimmert.

Vor der Impfung müssen Sie die Flasche sorgfältig mit dem Impfstoff untersuchen, damit nach dem Schütteln keine Verunreinigungen entstehen. Achten Sie darauf, wo die Krankenschwester den Impfstoff bekommt - er kann nicht eingefroren werden.

Was müssen Sie vor und nach der Impfung gegen Hepatitis B tun?

Dies sind wichtige Punkte, die in den meisten Fällen nicht beachtet werden, es hängt jedoch davon ab, wie leicht eine Person den Impfstoff gegen Hepatitis B tragen kann.

  1. Vor der Einführung des Impfstoffs sollte geprüft werden - ein einfacher Blut- und Urintest, mit dem der Arzt feststellen kann, ob das Kind gesund ist oder ob er erwachsen ist. Warum brauchen wir solche Schwierigkeiten? Die Verschlimmerung chronischer Krankheiten oder die Entwicklung akuter Virusinfektionen beginnt nicht sofort mit Fieber, Kopfschmerzen, Husten und anderen Symptomen. Die Analyse hilft zu bestimmen, ob eine Person gesund ist und gegen Hepatitis B geimpft wurde.
  2. Zwei Tage vor der Impfung gegen Hepatitis B und drei oder vier Monate später ist es unmöglich, sich an Orten großer Konzentrationen von Menschen aufzuhalten. Dazu gehören der Einkauf, das Schwimmbad, der Kindergarten, die Ankunft der Gäste und die Teilnahme an kulturellen Veranstaltungen. So schließen Eltern die Möglichkeit einer Infektion aus, da der nach der Impfung geschwächte Körper eines Kindes sehr anfällig für Infektionen ist.
  3. Kann ich mein Baby nach der Impfung gegen Hepatitis B baden? Sie können sich waschen und sogar sehr nötig. Es ist unmöglich, alle bekannten und beruhigenden Babyprozeduren von der üblichen Weise auszuschließen. Erwachsene sind auch betroffen. Jucken an der Injektionsstelle verursacht Schweiß statt sauberem Wasser. Man muss nur daran denken, dass die Impfstelle nicht mit einem Schwamm gerieben oder mit Wasser aus einem See oder Fluss befeuchtet werden kann. In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion aus fragwürdigen Wasserkörpern dorthin.
  4. Vor der Impfung ist eine Untersuchung durch einen Arzt erforderlich. Dazu gehört nicht nur das Messen der Temperatur, sondern auch die Untersuchung des Halses, der Lymphknoten, das Abhören der Atmung und des Herzens.
  5. Impfstoff sollte nicht verabreicht werden, wenn sich das Kind unwohl fühlt. Alle tatsächlichen Beschwerden über Kopfschmerzen, Bauchschmerzen oder Husten und Impfungen sollten um einige Zeit verschoben werden. Zwei oder drei Tage können warten.
  6. Kann ich nach einem Hepatitis-B-Impfstoff gehen? Das Gehen ist in jeder Situation nützlich und die Impfung ist keine Kontraindikation. Es ist klar, dass es bei Regen und sehr kaltem Wetter besser ist, den Spaziergang vorübergehend zu verschieben. Für kleine Kinder ist es zu dieser Zeit besser, nicht auf den Spielplatz zu gehen, und für Erwachsene, um nicht in großen, lauten Gesellschaften zu sein.
  7. Wenn die Impfung bei einem Erwachsenen durchgeführt wird, trinken Sie keinen Alkohol oder scharfe Speisen.
  8. Für kleine Kinder ist eine weitere wichtige Regel, dass Eltern eine Woche vor der Impfung oder unmittelbar nach der Impfung keine neuen Lebensmittel in die Nahrung aufnehmen sollten. Niemand weiß, wie der Körper auf eine neue Nahrung reagiert. Manchmal entwickeln Babys allergische Manifestationen nicht auf dem Impfstoff, sondern auf einem für ein Kind ungewöhnlichen Produkt.
  9. Und schließlich müssen Sie innerhalb von 30 Minuten nach der Impfung unter der Aufsicht des medizinischen Personals bleiben, der die Injektion durchgeführt hat. Bei einer schweren Reaktion in der Klinik ist es einfacher, Nothilfe zu leisten als auf halbem Weg zum Haus.

Die Reaktion des Körpers von Kindern und Erwachsenen auf den Impfstoff gegen Hepatitis B

Moderne Impfstoffe sind so gut gemacht, dass Komplikationen und Reaktionen des Körpers auf sie äußerst selten sind. Was sind einige Nebenwirkungen auf den Hepatitis-B-Impfstoff?

  1. Individuelle Unverträglichkeit der Substanzen, aus denen sich der Impfstoff zusammensetzt, manifestieren Unwohlsein, allergische Hautausschläge an der Injektionsstelle, ernstere allergische Manifestationen - die Entwicklung eines Angioödems.
  2. Komplikationen nach der Impfung gegen Hepatitis B sind häufig und lokal, häufig sind sie äußerst selten und manifestieren Unwohlsein, Fieber, Übelkeit, Schmerzen im Unterleib und in den Gelenken.
  3. Lokale Komplikationen äußern sich als Rötung, Schmerz und Verhärtung an der Injektionsstelle.

Es gibt keine ausgeprägten klinischen Manifestationen des Hepatitis-B-Impfstoffs - fast jeder Impfstoff wird gut vertragen und in seltenen Fällen werden Reaktionen darauf beobachtet. Sie werden häufig bei Verstößen gegen die Transportregeln von Ampullen mit dem Wirkstoff oder bei falschem Verhalten einer Person nach der Impfung gefunden. Manchmal entwickelt sich die Reaktion nicht bei der ersten Injektion, sondern bei der zweiten oder dritten Impfung gegen Hepatitis B. In diesem Fall sollte die Intoleranz der Substanzen, aus denen sich der Impfstoff zusammensetzt, ausgeschlossen werden.

Gegenanzeigen für die Impfung gegen Hepatitis B

Es gibt gute Gründe, um die Medikamente durch Impfung zu erhalten. Es gibt temporäre und dauerhafte Kontraindikationen für die Immunisierung.

Bei einer Verschärfung chronischer Erkrankungen oder akuter Infektionen verzögert sich der Hepatitis-B-Impfstoff bis zur vollständigen Genesung.

  • Wenn ein Kind zu früh geboren wird und weniger als 2 kg wiegt, sollte es nicht geimpft werden, bis sich sein Körpergewicht normalisiert hat.
  • Nach einer Chemotherapie mit wirksamen Medikamenten, die die Immunität unterdrücken, kann der Impfstoff um mehrere Monate verschoben werden.
  • Gegenanzeigen für eine Impfung gegen Hepatitis B sind auch Immunodefizienzzustände: Onkologie, Schwangerschaft, AIDS, maligne Blutkrankheiten.
  • Sie können den Impfstoff gegen Hepatitis B nicht mit einer starken Allergie gegen die Einführung des Medikaments aufnehmen.
  • Hepatitis-B-Impfstoffe

    Nach all dem bleibt nur noch die Wahl des Impfstoffs zu entscheiden. Es gibt viele von ihnen, und sie verbessern sich jedes Jahr. Die im medizinischen Bereich am häufigsten verwendeten Impfstoffe sind:

    • Endzheriks B (Belgien);
    • HB-Vaxll (USA);
    • Biovac-B;
    • Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff;
    • Hepatitis-B-Impfstoff rekombinante Hefe;
    • „Eberbiovak HB“ - ein gemeinsamer russischer und kubanischer Impfstoff;
    • Israelischer Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Inder "Shanwak-B".

    Wie wählt man einen Hepatitis-B-Impfstoff? Es reicht völlig aus, dass es von medizinischen Einrichtungen gekauft wird. Alle Impfungen werden gut vertragen. Wenn es jedoch zu einer Reaktion auf den ersten Impfstoff kam, ist es besser, den nächsten zu ersetzen. Es ist wichtig, sich an Experten zu wenden, die häufig mit Impfungen arbeiten.

    Ist eine Hepatitis-B-Impfung erforderlich? Nun scheint diese Frage unangemessen. Es ist besser, im Kindesalter vollständig geimpft zu werden, als mit den Folgen einer schweren Infektion fertig zu werden. Wenn nicht die Impfung selbst schrecklich ist, sondern die möglichen Folgen oder Reaktionen auf einen Impfstoff gegen Hepatitis B bei einem Kind, dann ist es wichtig, sich darauf vorzubereiten, indem Sie einen Spezialisten darüber befragen.

    Warum braucht ein Kind einen Hepatitis-B-Impfstoff?

    Impfung eines Kindes gegen Hepatitis B. Hepatitisgefahr und mögliche Folgen

    Viele Eltern fragen an der Rezeption besorgt den Kinderarzt, warum ist es so früh, gegen Hepatitis-B-Baby zu impfen? Wo kann sich so ein kleines infizieren? In der Tat kann Hepatitis jetzt ein Neugeborener und ein alter alter Mann sein. In modernen Lebensbedingungen ist niemand dagegen gefeit. Warum ist Hepatitis so gefährlich und warum bestehen Kinderärzte auf Impfungen? Lassen Sie uns dieses komplexe Thema genauer verstehen.

    Über Hepatitis B selbst

    Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die nicht nur für Kinderärzte, Spezialisten für Infektionskrankheiten und Wissenschaftler von Interesse ist. Die Krankheit hat einen hohen sozialen Wert, zusammen mit Tumorerkrankungen, Hepatitis C und HIV-Infektionen.

    Die Krankheit wird durch ein spezifisches Hepatitis-B-Virus verursacht, das beim Eindringen in den Körper entzündliche Veränderungen im Lebergewebe verursacht. Darüber hinaus gibt es verschiedene Formen der Krankheit - von der asymptomatischen Übertragung des Virus über Gelbsucht, Leberzirrhose, Leberkrebs bis hin zum akuten Leberversagen. Lassen Sie mich einige statistische Zahlen nennen: Laut offiziellen Angaben der WHO sind weltweit bis zu 2 Milliarden Menschen mit einem Virus oder Antigen gegen Hepatitis B registriert, etwa 300 Millionen chronische Träger sind registriert und etwa 1 Millionen Menschen sterben jährlich an den Folgen der Hepatitis B.. Etwa ein Drittel von ihnen sind Kinder, Jugendliche und Jugendliche unter 20 Jahren.

    Wo kann sich ein Baby infizieren?

    Eine Infektion mit Hepatitis B kann unterschiedlich sein. Das Virus kann auf verschiedene Arten in den Körper gelangen. Dies ist nicht nur bei der Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen möglich, wenn medizinische Manipulationen mit nicht wegwerfbaren Instrumenten durch die "Nadel" durchgeführt werden, die bei Drogenabhängigen üblich ist. Das Virus wird sexuell übertragen, es gibt eine Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind, Haushaltskontakte in der Familie mit Patienten oder Träger des Virus.

    Unterschiedliche Optionen sind für verschiedene Altersgruppen von Kindern relevant. Für die Neugeborenen ist die relevanteste Art der Übertragung die "Vertikale" - von der Mutter während der Geburt. Tatsache ist, dass das Hepatitis-B-Virus die normal funktionierende Plazenta nicht durchdringt. Daher können sich nur Kinder von Müttern, die schwere Pathologien der Plazentaschranke aufweisen, während der Schwangerschaft infizieren. Bei der Geburt steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion jedoch dramatisch an. Natürlich bemühen sich die Ärzte, dieses Risiko zu minimieren. Dies ist jedoch nur dann der Fall, wenn die Mutter den Träger oder die Krankheit bestätigt hat. Und wenn es infiziert ist, aber das Virus sich noch in der Inkubationsphase befindet? Dann kann sie es an die Krümel übergeben.

    Ist es möglich, dass das Kind in der Entbindungsklinik mit Virushepatitis infiziert wurde und nicht von den Eltern? Das kann nicht sein. Alle Mitarbeiter, die in Geburtskliniken arbeiten, nehmen ständig Blut zur Analyse und müssen gegen Hepatitis B geimpft werden. Ein Arzt, eine Hebamme oder eine Krankenschwester wird von einer solchen Einrichtung nicht eingestellt, wenn sie nicht geimpft sind!

    Die zweite Variante des Infektionsweges für Baby - Dies ist eine Bluttransfusion bei Rh-Konflikten, hämolytischen Anämien oder anderen Pathologien, die während und unmittelbar nach der Geburt auftreten. Einige Ärzte bestehen darauf, dass stillende Mütter das Virus übertragen können, aber diese Theorie ist umstritten. Es wird auch geglaubt, dass das Baby bei einem engen Kontakt in der Familie in den nächsten 3 bis 5 Jahren seines Lebens ausnahmslos von einem kranken Familienmitglied angesteckt wird. Das kann aber nur passieren, wenn er nicht geimpft ist!

    Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, treten verschiedene medizinische Interventionen - die Operation, Behandlung und Extraktion von Zähnen (wenn sie mit wiederverwendbaren Instrumenten durchgeführt werden), Bluttransfusionen oder ihre Bestandteile - in der Infektionswahrscheinlichkeit in den Vordergrund. Der zweite Punkt betrifft den Kontakt des Haushalts mit infizierten Familienmitgliedern.

    Für Kinder und Jugendliche im Alter von 13 bis 18 Jahren sind alle oben genannten Wege als mögliche Infektionswege und die für Erwachsene üblichen - sexuelle und „durch die Nadel“ - verbunden. Es ist kein Geheimnis, wie sich die Teenager-Subkultur jetzt entwickelt. Daher müssen Eltern von Jugendlichen den Kommunikationskreis ihrer jungen Männer oder Frauen genau beobachten und auf die geringsten Veränderungen in ihrem Verhalten achten.

    Sehr geehrte Eltern, Sie sollten jedoch wissen, dass Hepatitis B nicht während eines Handshakes oder durch Tröpfchen aus der Luft durch Wasser und Nahrung übertragen wird.

    Was ist die Gefahr von Hepatitis B?

    Eine infizierte Person ist eine Gefahr für ihre gesunde Umwelt. Und das muss immer in Erinnerung bleiben. Das Hepatitis-Virus ist hunderte Male ansteckender als HIV - wenn HIV mehrere Milliliter Blut benötigt, das in den Blutkreislauf gelangt ist oder längerer Kontakt mit infiziertem Blut besteht, leidet Hepatitis manchmal unter einer Injektion mit einer infizierten Nadel oder einer Verletzung der Haut mit einem mit Hepatitis infizierten Werkzeug. Das Virus ist so klein und so aktiv, dass es die Schleimhäute von Mund, Augen, Nase und Genitaltrakt gut durchdringt.

    Das Virus selbst zerstört die Leberzellen nicht. Es ist in die Struktur der Zelle eingebaut, um sich darin zu vermehren, wobei auf seiner Oberfläche eine Art "Leuchtfeuer" verbleibt. Diese "Baken" signalisieren dem Immunsystem, dass die Zelle den Feind erobert hat. Und obwohl es seine eigene hat, aber zur Immunität wird das Team geschickt, um es zu zerstören, und das Lebergewebe zerstört sich selbst - dies wird als autoimmune Läsion bezeichnet. Die Leber wird durch den Immunangriff des eigenen Körpers zerstört. Wenn dies einen großen Teil der Leber betrifft. Und dann entwickelt sich akutes Leberversagen.

    Die Leber hat eine gute Reserve für die Regeneration (Erholung von Schäden), aber aufgrund von Viren wird das genetische Material transformiert und es bilden sich Krebsläsionen in der Leber. Dann entwickelt sich ein Karzinom (Krebs) der Leber. Im günstigsten Fall entsteht eine akute Entzündung als Reaktion auf das Eindringen des Virus und das klassische Bild der Hepatitis mit Gelbsucht, einer Beeinträchtigung des Wohlbefindens und einer charakteristischen Klinik. Diese Krankheit endet mit der Genesung.

    Leider haben unsere kleinen Patienten selten einen klassischen ikterischen Verlauf. Je geringer das Alter des Kindes ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein asymptomatischer Verlauf oder ein Trägerzustand zu einer chronischen unheilbaren Hepatitis B wird. Bei Neugeborenen ist dies eine Wahrscheinlichkeit von 95%. Für Kinder bis drei Jahre - bis zu 80%. Mit zunehmendem Alter nimmt der Prozentsatz ab, was bei Erwachsenen die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung mit Gelbsucht um mehr als 30-40% und das Risiko eines Übergangs zur chronischen Form - 6-10% - erhöht.

    All dies ist auf die Besonderheiten des Immunsystems zurückzuführen - je jünger das Kind ist, desto geringer ist seine antivirale Aktivität, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Virus leicht in den Körperkrumen ansiedelt und vermehrt. Wenn ein Kind an Hepatitis B leidet, was bei Gelbsucht auftritt, müssen sich die Eltern freuen. Dies bedeutet, dass das Immunsystem des Babys aktiv Widerstand leistet und das Risiko eines Übergangs zur chronischen Form minimal ist.

    Wenn Leberzellen abgebaut werden, dringt die Galle in den Blutkreislauf ein, weshalb Anzeichen von Ikterus auftreten - Verfärbung der Haut und der Schleimhäute, Verfärbung von Kot und Urin. Und dieses Symptom veranlasst Eltern, einen Arzt aufzusuchen.

    Häufig verläuft die Hepatitis nach der Art der ARVI oder Grippe, mit Fieber, Appetitlosigkeit, Schwäche, leichten Schmerzen im Unterleib und an der Seite. Daher wird sie erst später erkannt - bei der Untersuchung des Blutes und beim Nachweis eines spezifischen "australischen Antigens". Und es schockiert die Eltern, denn die Inkubationszeit für Hepatitis B dauert von vierzig bis einhundertachtzig Tagen (im Durchschnitt normalerweise einhundertzwanzig Tage). Das sind ungefähr 4 Monate. Daher ist es manchmal sehr schwierig, sich daran zu erinnern, wo genau die Infektion aufgetreten sein könnte. Und angesichts der langjährigen asymptomatischen Beförderung lässt sich die Quelle manchmal überhaupt nicht feststellen. Alle Familienmitglieder des Kindes werden untersucht. Und vielleicht diejenigen, die seit langem mit ihm in Kontakt stehen.

    Diagnose und Behandlung von Hepatitis B

    Wie bereits gesagt, ist es möglich, die Krankheit oder den Trägerzustand zu bestätigen, wenn bei einem Kind ein bestimmter Marker nachgewiesen wird - ein „australisches“ oder Oberflächenantigen. Dazu Blut aus einer Vene entnehmen. Weitere Studien werden durchgeführt, um das Infektionsstadium zu bestimmen, sie schätzen die Größe der Leberentzündung und das Ausmaß ihrer Infektion durch das Virus.

    Es gibt keine spezifische Tablette, Injektion oder Pulver von Hepatitis B, die den Körper vollständig von Viren befreien könnte und in naher Zukunft unwahrscheinlich erscheint. Die Behandlung erfolgt nur symptomatisch - das heißt, der Entzündungsprozess wird reduziert, die Reproduktion von Viren und deren Zerstörung von Zellen wird unterbunden. Alle Medikamente zu therapeutischen Zwecken sind extrem teuer, die monatliche Behandlungsdauer bei Hepatitis B beträgt etwa 5.000 USD. Die Medikamente sind aber auch zahlreiche Nebenwirkungen.

    Muss aber noch behandelt werden. Dadurch können Sie eine stabile Remission von etwa 5-20 Jahren erreichen. Dies bedeutet, dass Viren im Körper verbleiben können, sich aber nicht vermehren.

    Was zu tun

    Die Antwort ist einfach - sich einzuimpfen und Kinder zu impfen, nur so können sie sich und ihre Kinder schützen. So haben wir uns nahtlos der Frage nach dem Bedürfnis angenommen Impfung Kinder sind gegen Hepatitis B geimpft. Nun wollen wir uns die wichtigsten Punkte der Impfung selbst genau ansehen.

    Die Impfung gegen Hepatitis B ist seit 1982 verfügbar, aber in Russland wurde viel später geimpft. Nun ist die Hepatitis-B-Impfung im National Immunization Schedule enthalten. Angesichts des Übertragungsweges des Virus gibt es praktisch keine Alternative zur Impfung - niemand ist immun gegen Infektionen, und manchmal reichen sanitäre und hygienische Maßnahmen sowie pädagogische Arbeit nicht aus.

    Allen Kindern wird empfohlen, die erste Impfstoffdosis im Entbindungsheim zu erhalten. Aber viele Eltern verstehen nicht, warum dies so früh geschieht. Aus der vorherigen Geschichte über das Virus selbst wird deutlich, dass sogar die Eltern selbst ein Kind infizieren können. "Wie so? Ich wurde während der Schwangerschaft untersucht! - können Sie sagen." Ja, untersucht. Aber wir führen ein ziemlich aktives Leben - wir behandeln Zähne, machen Maniküre, Pediküre, machen Haarschnitte mit dem Friseur. Im Allgemeinen können Sie nicht fortfahren. So wird es klar - das Blut könnte im Stadium der Inkubation der Krankheit entnommen werden. Erinnern Sie sich, wie lange es dauert? Das ist fast die Hälfte der Schwangerschaft! In einigen abgelegenen Regionen wird die Untersuchung zukünftiger Mütter auf Beförderung der Hepatitis-B- und C-Viren nicht immer durchgeführt, und moderne Diagnosetests haben keine 100% ige Ergebnisgarantie - es gibt sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse.

    Ein neugeborenes Kind mit einem Infektionsrisiko wird zum chronischen Träger. Was wird sein Leben in der Zukunft drastisch reduzieren, und auch seine Qualität. Die Wirksamkeit der Impfung ist übrigens umgekehrt proportional, dh je früher Sie mit der Impfung eines Kindes beginnen, desto wirksamer ist es. Bei Erwachsenen liegt die Wirksamkeit der Impfung bei etwa 70-90% und bei Säuglingen bei der ersten Injektion nahe bei 98%. Darüber hinaus schützt die Impfung Babys, deren Mütter krank sind oder Träger des Virus sind.

    In der Entbindungsklinik ist es einfacher, den Impfprozess zu organisieren - nach der Entlassung beginnen verschiedene Probleme, die zu Hindernissen führen - entweder gibt es keinen Impfstoff oder Grippequarantäne oder lockere Stühle oder SARS oder Horrorgeschichten, die der Nachbar über Impfungen gehört hat, und so weiter. Sie können also ins Unendliche verschieben. Oder vor der Infektion. Und dann ist die Impfung bereits wirkungslos und absolut nutzlos.

    Welche Impfstoffe werden verwendet?

    Für die Impfung wurden sowohl Inlands- als auch Impfstoffe verwendet. Die Hauptbedingung - das Medikament muss in Russland offiziell registriert sein (in dem Bundesstaat, in dem Sie leben). In der Regel werden die Impfungen in der Klinik von den Impfstoffen, die von Ihrem regionalen Gesundheitsausschuss erworben wurden, kostenlos durchgeführt. Meistens werden Haushaltsimpfstoffe gekauft - sie sind billiger, aber absolut nicht schlechter als importierte. Wenn Sie möchten, können Sie in bezahlten medizinischen Zentren die Impfung mit einem Einzelkomponenten- oder einem Kombinationsimpfstoff durchführen.

    Die folgenden Impfstoffe sind in unserem Land erhältlich.

    1. Hepatitis-B-Impfstoff, rekombinante Hefeflüssigkeit (hergestellt von Combiotech Ltd, Russland); Es ist normalerweise dieser Impfstoff, der verwendet wird, um Kinder in Polikliniken zu massen.
    2. "Endzheriks V" (hergestellt von Smith Klein Beecham, Belgien, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgien-Russland); Es werden Kinder- und Erwachsenenformen hergestellt (10 bzw. 20 μg). Die Dosierung von Erwachsenen wird bei Erwachsenen ab 19 Jahren angewendet.
    3. Euvax B (hergestellt von LG Chem, Korea in Verbindung mit Sanofi Pass-Terre, Frankreich); produzieren Sie eine Kinder-Dosis, die bis zu 15 Jahre gültig ist.
    4. Eberbiovac (hergestellt von Eber Biotech, Kuba, zusammen mit MPO Vi-Rion, Russland); oft für die Massenimpfung gekauft.
    5. H-B-Vax IInbsp (hergestellt von Merck Sharp Dome, USA); Geben Sie den Impfstoff in mehreren Dosen frei.
    6. Kombinierte Bubo-Kok (DTP + Hepatitis B) und Bubo-M (ADS-M + Hep.V) der Combiotech Scientific and Industrial Corporation - Biomed Scientific and Production Association werden für Impfungen in bezahlten medizinischen Einrichtungen und in Poliklinik-Impfräumen eingesetzt.

    Alle diese Impfstoffe sind absolut sicher und wirksam, die Technologie ihrer Herstellung ist nahezu identisch, so dass die Verwendungsschemata gleich sind, die Dosierungen des Impfstoffs fast gleich sind. Daher sind die Schemata für alle diese Medikamente geeignet.

    Nach der Einführung einer vollständigen Impfung bleibt der Spiegel an schützenden Antikörpern bis zu 20 Jahre erhalten und schützt bei regelmäßiger Auffrischimpfung das Kind und den Erwachsenen wirksam vor Hepatitis.

    Ist es möglich, ein Kind mit verschiedenen Impfstoffen zu impfen?

    In manchen Fällen ist der Impfstoff, mit dem die Impfung begonnen hat, nicht verfügbar. Oder es gibt keine Möglichkeit, an derselben Stelle wie die vorherigen zu impfen. Dann können Sie die Art des Impfstoffs ersetzen. Laut internationalen Empfehlungen sind alle zugelassenen rekombinanten Impfstoffe austauschbar. Aber ohne besonderen Umstellungsaufwand lohnt sich der Impfstoff nicht. Alle diese Impfstoffe sind gleichwertig, es ist unmöglich, Hepatitis von ihnen zu bekommen, sie sind nicht lebendig und werden künstlich mit derselben Technologie hergestellt. Immunität von ihnen ist das gleiche.

    Kann ich den Hepatitis-B-Impfstoff mit anderen Impfstoffen mischen, um weniger Schüsse zu erhalten? Wenn dies kein Kombinationsimpfstoff ist, ist dies unmöglich. Infolge dieser Maßnahmen besteht die Möglichkeit, dass starke lokale Reaktionen stark ansteigen, und die Wirksamkeit des Impfstoffs selbst wird verringert. Gemäß dem Kalender wird empfohlen, zusammen mit dem zweiten Hepatitis-Impfstoff eine Polio mit DPT einzunehmen. In diesem Fall ist es möglich, einen kombinierten Impfstoff herzustellen, beispielsweise Bubo-kok. Eines Tages können Sie mit BCG keine Hepatitis machen.

    Impfzeitplan

    Der Hepatitis-B-Impfstoff ist inaktiviert, dh er enthält kein lebendes Virus und nur ein Antigen. Daher erfordert die Bildung von Immunität zur Schaffung eines vollständigen Schutzes mehrere Verabreichungen des Arzneimittels. Dafür wurden zwei Systeme entwickelt: Das erste gilt für alle Babys, die sich nicht in Risikogruppen befinden.

    Die Impfung erfolgt nach der Methode "0-3-6 Monate". Dies bedeutet, dass mit Zustimmung der Eltern (falls Sie sich für eine Impfung entscheiden) dem Baby die erste Dosis am ersten Tag im Krankenhaus verabreicht wird. Das Baby erhält die zweite Injektion im Alter von drei Monaten und die dritte - in einem halben Jahr.

    Das zweite Schema gilt für Kinder, die an Müttern von HBsAg-Trägern geboren wurden, die an Virushepatitis B erkrankt sind, an Virushepatitis B während der Schwangerschaft oder ohne Hepatitis B-Testergebnisse erkrankt sind. In diesem Fall werden nicht drei, sondern vier Injektionen gemäß dem Schema 0-1-2-12 durchgeführt, was bedeutet, dass die erste Injektion in den ersten 12 bis 24 Stunden des Lebens erfolgen sollte, dann in einem Monat und zwei. Und dann die letzte Dosis in einem Jahr.

    Was ist, wenn der Stromkreis unterbrochen ist?

    Um eine optimale Immunität zu erreichen, wird natürlich nicht empfohlen, vom Standardschema abzuweichen. Es kommt jedoch vor, dass die Impfbedingungen beispielsweise aufgrund einer akuten Erkrankung verletzt werden. Dann müssen Sie bestimmte Regeln kennen - der akzeptable Mindestzeitraum zwischen den Impfdosen beträgt 1 Monat. Das Maximum für die zweite Dosis wird bis zu 4 Monaten und für die dritte Dosis von 4 bis 18 Monaten berücksichtigt. In diesem Fall ist das Immunsystem vollständig ausgebildet. Wenn auch diese Bedingungen überschritten werden, gehen Sie wie folgt vor: Bereits abgeschlossene Impfungen werden gezählt und alle anderen Dosen werden in regelmäßigen Abständen verabreicht (wie im Impfschema empfohlen), unabhängig vom Durchlauf. Beachten Sie jedoch, dass das Kind dann möglicherweise die Konzentration der schützenden Antikörper analysieren muss.

    Wenn Sie kein Kind in einer Entbindungsklinik geimpft haben, lohnt es sich, sobald Sie sich für eine Impfung entscheiden, das Impfsystem 0-1-6 Monate gemäß dem gleichen Schema zu inokulieren Jugendliche und Erwachsene. Eine vorläufige Analyse zur Identifizierung des "australischen" Antigens ist nicht erforderlich (es wird nach Belieben durchgeführt). Die Impfung ist selbst für Infizierte und Kranke sicher, für sie ist sie jedoch unbrauchbar.

    Eine erneute Impfung, dh zusätzliche Injektionen nach Abschluss der vollständigen Impfung, ist für Kinder nicht erforderlich.

    Impfmethode

    Da der Impfstoff ein Adjuvans (Aluminiumhydroxid) enthält, muss er streng intramuskulär injiziert werden. Dies ist wichtig, da mit der Einführung von subkutaner Injektion die Effizienz der Injektion stark abnimmt, ein Teil des Impfstoffs im Fettgewebe abgelagert werden kann und das Antigen fraktioniert eintritt, wodurch verhindert wird, dass das Immunsystem aktiv Immunität entwickelt. Wenn die Injektion versehentlich subkutan genommen wurde, wird sie nicht gezählt und muss erneut durchgeführt werden. Bei der Verabreichung an einen Muskel wirkt die gesamte Dosis sofort und die Abwehr ist aktiv. Darüber hinaus bildet Aluminiumhydroxid, das in das Unterhautgewebe eindringt, lange absorbierbare Knoten. Sie entwickeln sich aufgrund der Fähigkeit dieser Verbindung, eine spezifische Entzündung zu verursachen, die für die Bildung eines Entzündungsherdes im Muskel äußerst wichtig ist, wodurch mehr Immunzellen angezogen werden und eine effizientere Immunantwort erhalten wird. Im Unterhautgewebe hält diese Entzündung mehrere Monate an, weil Fettgewebe wird schlecht mit Blut versorgt und alle diese Entzündungselemente werden langsam ausgeschieden.

    Bei Kindern wird jetzt empfohlen, eine Impfung in der lateralen Oberfläche des Schaftes (oberes Drittel des Oberschenkels) durchzuführen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass auch in der neugeborenen Region die Muskelschicht ausreichend ist. Bei Säuglingen ab 3 Jahren und Erwachsenen wird der Impfstoff in das obere Drittel der Schulter (den Deltamuskelbereich) injiziert. Der Impfstoff befindet sich bequem und ermöglicht die Eingabe des gesamten Impfstoffvolumens in einer Spritze.

    Aber warum nicht wie früher im Gesäß? Die Verabreichung eines Impfstoffs in die Gesäßregion ist unerwünscht, da bei Kindern und Erwachsenen in diesem Bereich die Fettschicht sehr ausgeprägt ist - die Wirksamkeit wird verringert. Darüber hinaus gibt es große Gefäße und Nerven, die Verletzungsgefahr ist recht hoch.

    Nebenwirkungen und Kontraindikationen

    Wie jedes Medikament kann der Hepatitis-B-Impfstoff Nebenwirkungen haben, und es gibt Kontraindikationen, die Sie beachten müssen. Ich möchte sofort feststellen, dass Sie deutlich zwischen normalen Reaktionen nach der Impfung und Nebenwirkungen unterscheiden müssen, die Eltern verwechseln oft miteinander. Was ist also als normale Reaktion auf die Impfung zulässig? Aufgrund des oben beschriebenen Aluminiumhydroxids kommt es an der Injektionsstelle zu Entzündungen - es sollte dort sein, dies ist ein normaler Impfvorgang. Daher werden Verdichtung, Gewebeschwellung und Rötung an der Impfstelle mit einem Durchmesser von bis zu 80 mm als Norm angesehen. Sie müssen es nicht mit Medikamenten beschmieren, Kompressen, Lotionen herstellen, reiben und Druck auf diesen Ort ausüben. Alles geht von selbst.

    Es gibt fast keine gemeinsamen Erscheinungsformen des Impfstoffmanagements. Sehr selten kann eine kleine Temperatur sein - bis zu 37,3 Grad. Wenn ein Kind starkes Fieber, Übelkeit, Erbrechen, neurologische oder andere Manifestationen hat - der Grund liegt nicht im Impfstoff -, könnte sich das Baby mit einer Krankheit infizieren, die mit der Impfung zusammenfällt. Alle diese Manifestationen erfordern sofortige ärztliche Beratung.

    Wie jedes Medikament kann ein Impfstoff allergische Reaktionen von Kiv-Pivnitsy auf anaphylaktischen Schock verursachen (obwohl dies extrem selten ist). Dies gilt insbesondere für Kinder, die eine Unverträglichkeit gegen Backhefe haben. Für diese Kinder ist der Impfstoff gegen Hepatitis B kontraindiziert. Allen Kindern gemeinsam ist eine Kontraindikation für eine Hepatitis-B-Impfung eine akute fieberhafte Erkrankung oder eine Verschlimmerung einer chronischen Erkrankung. Eine spezifische Einschränkung für die Verwendung eines Impfstoffs kann starke Frühgeburt sein - Gewicht weniger als 1,5 kg. In solchen Fällen wird die Impfung verschoben, bis das Kind ein Gewicht von 2 kg oder mehr erreicht.

    Was ist Notfallprävention?

    Es gibt Situationen, in denen ein Baby aufgrund von Unwilligkeit der Eltern oder medizinischen Gründen nicht geimpft wurde. Was ist zu tun, wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie mit Kranken oder einer Infektion mit Hepatitis B in Kontakt kommen?

    Die Ärzte glauben, dass es vom Moment des Kontakts mit dem Patienten bis zu dem Zeitpunkt, an dem die Krankheit unvermeidlich wird, eine gewisse Zeitspanne besteht, in der es immer noch möglich ist, dem Kind zu helfen. Dies ist in der Regel die erste ein bis zwei Woche, in der Hepatitis B verhindert werden kann, indem ein Impfstoff gemäß dem Schema 0-1-2-12 Monate verabreicht wird (Notfallprophylaxe) und ein spezielles Immunglobulin eingeführt wird, das fertige humane Antikörper gegen das Virus enthält. Je früher dies getan wird, desto geringer ist natürlich das Risiko. Es gibt eine andere Option für die Impfung - dies wird noch beschleunigt: Die erste Dosis wird beim ersten Arztbesuch gegeben, die zweite am siebten Tag nach der ersten Dosis, die dritte am einundzwanzigsten Tag nach der ersten Dosis, 6-12 Monate nach der ersten Dosis. die Injektion gibt eine weitere Dosis aus. Dieses Schema wird nicht bei Säuglingen angewendet - es ist für Jugendliche und Erwachsene geeignet.

    Immunglobulin und Impfstoff müssen gleichzeitig verabreicht werden, jedoch in verschiedenen Körperteilen, die ausreichend weit voneinander entfernt sind.

    Jetzt wissen Sie etwas mehr über Hepatitis B und die Impfung. Aufgrund der objektiven Informationen ist es einfacher, alle Argumente für eine Impfung oder für eine Ablehnung abzuwägen. Die Hauptsache ist, Ihre Wahl bewusst zu machen. Lassen Sie Ihre Kleinen gesund, lustig und glücklich sein - mit oder ohne Impfungen!

    Alyona Paretskaya Kinderarzt, Beraterin für HBV und Ernährung;
    AKEV-Mitglied