Ursachen eines falsch positiven Befunds für Hepatitis C

Symptome

Manchmal, wenn Testergebnisse empfangen werden, sehen die Leute, dass ihr Ergebnis falsch positiv ist. Natürlich kann man das nicht sofort herausfinden, es bedarf weiterer Forschung. Am häufigsten tritt dieser Fehler auf, wenn Hepatitis C-Tests durchgeführt werden, eine der schwerwiegendsten tödlichen Krankheiten.

Wenig über die Krankheit

Bevor wir uns fragen, warum das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein kann, muss der Krankheit selbst etwas Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Infektionskrankheit, bei der die menschliche Leber betroffen ist. Und wie Sie wissen, wenn Leberprobleme auftreten, wird der gesamte Körper allmählich ins Wanken geraten. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome kann es eineinhalb bis fünf Monate dauern. Alles hängt vom menschlichen Immunsystem sowie von anderen bestehenden chronischen Krankheiten ab.

Nach der Aktivierung des Virus gibt es zwei Entwicklungsstadien. Die erste (sie wird auch als träge bezeichnet) zeichnet sich durch eine leichte Verschlechterung aus. Es gibt also eine Schwäche, manchmal auch Schlaflosigkeit. In diesem Moment, wenn das Virus bereits aktiver wirkt, verschlechtert sich das Wohlbefinden der Person, der Urin wird dunkler, die Haut wird gelblich. In einigen Fällen fangen die Weißen der Augen an, gelb zu werden.

Ein Symptom der Krankheit, das sie noch gefährlicher macht, ist der asymptomatische Verlauf.

In den meisten Fällen ist die Hepatitis C bis zum Beginn der Zirrhose asymptomatisch. Vorher wird eine leichte Verschlechterung der Gesundheit, wie Müdigkeit und Veränderung der Urinfarbe, von vielen Menschen auf Stress, chronische Müdigkeit und ungesunde Ernährung zurückgeführt. Gerade weil die Hepatitis C in den meisten Fällen asymptomatisch ist, können sie sich leicht infizieren. Eine Person ist möglicherweise nicht einmal der Krankheit bewusst und gibt sie an eine andere Person weiter, insbesondere während des Geschlechtsverkehrs.

Mehr als 80 Prozent der Menschen, die an Hepatitis C leiden, geben an, über die Erkrankung durch Zufall erfahren zu haben, als sie sich einmal einer Untersuchung unterziehen mussten und einer der Punkte war, Blutuntersuchungen und Hepatitis durchzuführen. Etwa 20 bis 30 Prozent der Patienten werden geheilt, gleichzeitig verschlechtert sich jedoch ihre Lebensqualität aufgrund von Leberschäden erheblich.

Etwa die gleiche Person litt an einer akuten Form der Krankheit und kann nur als Träger des Virus angesehen werden. Die große Gefahr besteht jedoch darin, dass die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht und trotz der Heilung Träger sind.

Diese Leute haben die folgenden Symptome:

  • Häufige Übelkeit.
  • Schmerzen im Unterleib, die sowohl periodisch als auch dauerhaft sein können.
  • Gelenkschmerzen, die von vielen Patienten als schwächend bezeichnet werden.
  • Durchfall, der häufig und plötzlich auftritt.
  • Leichte Gelbfärbung der Haut.

Es wird angenommen, dass die Erkennung von Hepatitis C selbst nahezu unmöglich ist, da selbst erfahrene Ärzte eine Diagnose nur anhand der erhaltenen Testergebnisse vornehmen können.

Methoden der Diagnose der Krankheit

Bis heute gibt es mehrere Methoden zur Diagnose von Hepatitis C, von denen die Analyse durch ELISA am wichtigsten ist.

Wenn eine Person im Verdacht steht, an Hepatitis C zu leiden, verschreibt der Arzt einen Immunoassay, dessen Ergebnisse jeden zweiten Tag buchstäblich vorliegen. Diese Analyse zeigt das Vorhandensein von Antikörpern im Blut einer Person.

Es ist bekannt, dass mit jeder Krankheit im menschlichen Körper spezifische Antikörper produziert werden. Deshalb ist diese Art der Analyse am zuverlässigsten. Zwar kann das Vorhandensein von Antikörpern im Körper auf zwei Dinge hinweisen - entweder hat sich die Person bereits erholt, hat Antikörper übrig oder er ist gerade krank geworden und der Körper kämpft gegen Infektionen.

Manchmal ist es jedoch notwendig, das erzielte Ergebnis zu klären, da der Arzt nicht immer eine genaue Diagnose stellen und darauf basierend eine Behandlung verschreiben kann.

Also zusätzlich bestellt:

  • Komplettes Blutbild, das nicht nur den Spiegel an Hämoglobin und Leukozyten, sondern auch den Gehalt an anderen wichtigen Bestandteilen im Blut anzeigt.
  • Analyse mittels PCR, dh Nachweis des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Blut.
  • Ultraschall der Leber, bei dem Sie Veränderungen feststellen können.
  • Ultraschall der Bauchorgane.

Sie schreiben diese Tests nicht nur vor, weil Ärzte manchmal die Diagnose in Frage stellen, sondern auch, weil es Fälle gibt, in denen sich die Analyse als falsch positiv herausstellt. Und um es zu widerlegen, ist es notwendig, zusätzliche Forschung zu betreiben.

Falsch positives Testergebnis

Manchmal kann das Ergebnis der Analyse falsch positiv sein. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um einen Fehler des medizinischen Personals, sondern um den Einfluss äußerer und innerer Faktoren auf den menschlichen Körper.

Es gibt also mehrere Gründe, warum eine Analyse falsch-positiv sein kann:

  1. Autoimmunkrankheiten, bei denen der Körper buchstäblich mit sich selbst kämpft.
  2. Das Vorhandensein von Tumoren im Körper, die sowohl gutartig (nicht gefährlich) als auch bösartig (die sofort behandelt werden müssen) sein kann.
  3. Das Vorhandensein einer Infektion im Körper, nämlich Atka, ist der Bereich der Auswirkungen und Schäden, der der Hepatitis sehr ähnlich ist.
  4. Impfung zum Beispiel gegen Influenza.
  5. Interferon-Alpha-Therapie.
  6. Einige Merkmale des Körpers, wie zum Beispiel eine konstante Erhöhung des Bilirubinspiegels im Blut.

Weitere Informationen zu Hepatitis C finden Sie im Video.

Manchmal erhalten schwangere Frauen ein falsch positives Testergebnis. Es wird vermutet, dass sich der Körper während der Schwangerschaft verändert. Und in Gegenwart von Rh-Konflikt, wenn der Körper der Mutter das Baby einfach ablehnt, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine falsch-positive Analyse zu erhalten. Das Immunsystem beginnt anders zu arbeiten und ein solcher Ausfall kann auftreten.

Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen, können ein falsch positives Ergebnis erzielen.

Um die Testergebnisse genau zu diagnostizieren und zu widerlegen, müssen zusätzliche Studien durchgeführt werden.

Menschlicher Faktor

Es wird angenommen, dass manchmal die Ursache für eine falsch positive Analyse der menschliche Faktor ist. Dazu gehören:

  • Die Unerfahrenheit des Arztes, der die Analyse durchführt.
  • Zufällige Ersatzröhren.
  • Der Fehler eines Labortechnikers, der zum Beispiel forscht, ist nur ein Tippfehler im Ergebnis.
  • Unsachgemäße Vorbereitung der Blutproben zur Untersuchung.
  • Exposition der Proben gegenüber Fieber.

Es wird angenommen, dass ein solcher Grund der schlechteste ist, da eine Person aufgrund des menschlichen Faktors und der geringen Qualifikation leiden kann.

Falsch positives Ergebnis bei schwangeren Frauen

Ursachen für falsch positive Analysen bei schwangeren Frauen

Gleich zu Beginn der Schwangerschaft erhält jede Frau eine Überweisung von ihrem Arzt für eine Vielzahl von Tests, darunter eine Analyse für Hepatitis C. Und selbst wenn sie sicher ist, dass sie keine solche Krankheit hat, muss die Frau dies tun.

Und leider erhalten manche Frauen positive Testergebnisse. Sie müssen nicht sofort in Panik geraten, da dies während der Schwangerschaft passieren kann. Und der Grund ist nicht die tatsächliche Präsenz des Virus im Körper, sondern die Reaktion des Virus selbst auf die Schwangerschaft.

Im Moment der Geburt erfährt der Körper einer Frau enorme Veränderungen, und Misserfolge können überall auftreten.

Falsch positive Testergebnisse bei schwangeren Frauen stehen in Verbindung mit:

  • Der Gestationsprozess selbst, in dem die Produktion spezifischer Proteine ​​stattfindet.
  • Veränderungen des hormonellen Hintergrunds, die einfach nicht zu vermeiden sind, da zum Tragen eines Babys die Hormone (einige) leicht überschätzt werden müssen.
  • Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes, die durch die Notwendigkeit entstehen, dem Baby Nährstoffe und Vitamine zu geben. Außerdem versuchen Frauen während der Schwangerschaft, richtig zu essen und essen viel Obst, Gemüse und Fleisch, was die Zusammensetzung des Blutes verändert.
  • Der erhöhte Gehalt an Zytokinen im Blut, die an der interzellulären und Intersystemregulation im Körper beteiligt sind und zu deren Überleben, Wachstum usw. beitragen.
  • Das Vorhandensein anderer Infektionen im Körper. Manchmal ist die Immunität der Frau während des Tragens des Babys verringert und sie wird sehr anfällig für Viren. Wenn also eine Frau eine laufende Nase oder Halsschmerzen hat und auf Hepatitis getestet wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein falsch positives Ergebnis erzielt wird.

Viele Ärzte informieren ihre Patienten nicht über falsch positive Ergebnisse, sondern schicken sie einfach zu zusätzlichen Studien. Dies geschieht ausschließlich aus guten Motiven, da jeder Stress, besonders in der Frühphase, zu Abtreibung führen kann.

Das Blut schwangerer Frauen gilt als „sehr schwierig“, da absolut alle Indikatoren erhöht werden. Um ein verlässliches Ergebnis zu erhalten, muss der Spezialist, der die Analyse durchführt, sehr erfahren sein.

So vermeiden Sie falsch positive Ergebnisse

Tatsächlich gibt es keine speziellen Empfehlungen, bevor Blut für Hepatitis C gespendet wird. Aber wenn es eine Möglichkeit gibt, ist es am besten, eine Klinik zu wählen, in der erfahrene Ärzte arbeiten.

Sie können es von Freunden sowie von Internetquellen lernen. Fast jede Klinik hat eine eigene Website, auf der Sie Rezensionen lesen können. Da jedoch etwa die Hälfte der Rezensionen gekauft wird (dh spezielle Personen werden beauftragt, sie zu schreiben), ist es am besten, den Foren Aufmerksamkeit zu schenken.

Es ist auch besser, Blut zu spenden, wenn keine gesundheitliche Verschlechterung eintritt, beispielsweise eine Erkältung. Denn wie oben erwähnt, beeinflusst es das Ergebnis.

Um sich vor einem falsch positiven Ergebnis zu schützen, können Sie gleichzeitig die Analyse zum Nachweis von DNA und RNA des Virus im Blut bestehen. Eine solche Analyse ist zuverlässiger, da es sehr schwierig ist, einen Fehler zu machen, wenn sich keine Viruskomponenten im Blut befinden. In einer einfachen Klinik sollten Sie solche Tests nicht durchführen. Sie müssen sich bei den bezahlten Personen bewerben.

Bei chronischen Erkrankungen muss der Arzt darüber informiert werden, da die Einnahme bestimmter Medikamente die Wirksamkeit der Analyse beeinflussen kann.

Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C ist nicht üblich, da ein solcher Fehler den Ärzten oft die Arbeit und die Nerven für die Menschen kostet. Eine falsch-positive Analyse zu erhalten, sollte kein Schock sein. Um eine Diagnose zu stellen und die Ursache herauszufinden, müssen Sie mehrere zusätzliche Studien durchführen. Und erst danach wird festgestellt, ob es sich um ein falsch positives Ergebnis handelt oder ob sich noch eine Hepatitis C ereignet.

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Ursachen eines falsch positiven Befunds für Hepatitis C

Es sollte daran erinnert werden, dass es einen falsch positiven Test für Hepatitis C gibt, und für diese Ergebnisse ist ein erneuter Test erforderlich. Schließlich ist Hepatitis C die schwerste Form der Erkrankung, und ein positiver Test wird als ein Satz wahrgenommen.

Eine Reihe von Gründen kann zu fehlerhaften Tests der Krankheit führen. Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C sollte, obwohl er ziemlich selten ist, bei der Diagnose berücksichtigt werden. Der Fehler von Ärzten in dieser Angelegenheit kann eine Person zu einem schweren psychologischen Trauma führen.

Diagnosemethoden

Zur Feststellung der Krankheit und zur Verschreibung können nur Fachärzte: ein Infektionskrankheitsarzt - im Stadium der akuten Hepatitis und ein Hepatologe oder ein Gastroenterologe - in chronischer Form. Für die primäre Diagnose von Hepatitis verwendet Immunoassay-Verfahren (ELISA). Dieses Verfahren legt Marker für das Vorhandensein des HCV-Virus in menschlichem venösem Blut fest, indem die Antikörperkonzentration des Virus nachgewiesen und bestimmt wird.

Die Diagnose durch ELISA hat gewisse Schwierigkeiten. Das Vorhandensein von Antikörpern kann nicht eindeutig auf das Vorhandensein eines pathogenen Virus im Körper hinweisen: Das Virus wurde möglicherweise bereits zerstört oder es wurden Antikörper gebildet, die auf die Reaktion des Immunsystems auf eine andere Infektion zurückzuführen sind. Wenn ein negatives Ergebnis erzielt wird, ist alles klar: Der Körper hatte noch nie Kontakt mit dem Hepatitis-Virus. Eine andere Sache - ein positives Ergebnis, das die Krankheit falsch anzeigen kann.

Um die Diagnose zu klären, gibt es andere Möglichkeiten zu studieren. Die einfachsten Studien sind ein komplettes Blutbild, ein biochemischer Bluttest, die Bestimmung der Polymerase-Kettenreaktion der PCR, Ultraschall der Leber, Milz, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse. Das positive Ergebnis der ersten Studie wird durch einen zusätzlichen Test von rekombinantem Immunoblotting-RIBA bestätigt.

Analyse der ELISA-Ergebnisse

Der Gesamtgehalt an Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus wird durch ELISA bestimmt: Im Allgemeinen werden Antikörper in den in akuter Form der Krankheit produzierten IgM-Typ und den für einen chronischen Prozess charakteristischen IgG-Typ unterteilt. IgM-Antikörper können 10 bis 14 Tage nach der Infektion des Körpers nachgewiesen werden und sind 3-5 Monate vorhanden. IgG-Antikörper werden viel später produziert, sind aber auch nach der Zerstörung des Virus noch 8-10 Jahre im Körper.

Ein negatives Testergebnis des ELISA zeigt das Fehlen von Antikörpern beider Typen an. Es sollte beachtet werden, dass die Möglichkeit des Eindringens von Viren in den Körper während der letzten zwei Wochen vor der Studie nicht berücksichtigt wird, da die Antikörper keine Zeit hatten, sich zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern beider Typen oder eines davon an. Meistens deutet dies auf den Beginn der akuten Virusform der Hepatitis C oder den Verlauf der chronischen Form der Krankheit hin. Ein solcher Indikator kann jedoch auf eine bereits geheilte Krankheit zurückzuführen sein oder darauf hindeuten, dass eine Person nur ein Träger des Virus ist. Manchmal ergibt der Test ein falsch positives Ergebnis für Hepatitis C, was durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

In der Praxis der Anwendung der ELISA-Methode beträgt ein falsch positives Ergebnis 15% aller positiven Ergebnisse, und dieser Prozentsatz ist für schwangere Frauen viel höher.

Die folgenden Gründe können diesen Indikator verursachen:

  • Autoimmunformen der Krankheit;
  • gutartige und bösartige Tumoren;
  • Infektion mit anderen komplexen Krankheitserregern.

Oft wird die Diagnose bei schwangeren Frauen falsch gestellt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass während der Schwangerschaft der Gestationsprozess stattfindet, der mit der Bildung spezifischer Proteine, Änderungen des hormonellen Hintergrunds des Körpers und der Spurenelementzusammensetzung des Blutes sowie einer Erhöhung des Gehalts an Cytokinen einhergeht. Daher ist es schwierig, die Blutplasmaproben von schwangeren Frauen eindeutig zu analysieren und irrtümlicherweise das Vorhandensein von Antikörpern gegen verschiedene infektiöse Viren anzuzeigen, einschließlich Hepatitis-C-Virus

Bei Menschen, die mit anderen Infektionen infiziert sind, können falsch positive Ergebnisse festgestellt werden. Dies ist auf die individuellen Merkmale des menschlichen Immunsystems zurückzuführen, das auf das Eindringen des pathogenen Virus mehrdeutig reagiert hat. Die Situation wird durch die Einnahme von Immunsuppressiva verschlimmert.

Der menschliche Faktor kann das Auftreten eines falsch positiven Ergebnisses beeinflussen. Die Gründe sind die prosaischsten:

  • unzureichende Qualifikation des behandelnden Arztes;
  • Labortechniker Fehler;
  • Stichprobenersatz;
  • Unregelmäßigkeiten bei der Vorbereitung von Blutproben;
  • Exposition der Proben bei erhöhter Temperatur.

Derzeit sind die folgenden Gründe, die zu falschen Tests führen, allgemein anerkannt:

  1. Wenig studierte Kreuzreaktionen.
  2. Schwangerschaft das Vorhandensein von Ribonukleoproteinen im Körper.
  3. Akute Infektion der oberen Atemwege.
  4. Komplizierte Formen der Influenza, verschiedene Retroviren.
  5. Eine kürzlich durchgeführte Impfung gegen Influenza, Hepatitis B oder Tetanus.
  6. Krankheiten in Form von Tuberkulose, Herpes, Malaria, bestimmten Arten von Fieber, Arthritis, Sklerodermie, Multipler Sklerose, Hernie, Nierenversagen.
  7. Kürzlich durchgeführte Alpha-Interferon-Therapie.
  8. Individueller Anstieg des Bilirubingehalts im Blut.
  9. Die Manifestation von lipämischem Serum, einzelne Merkmale des Immunsystems, die sich in der natürlichen Produktion von Antikörpern und der Aktivität von Immunkomplexen äußern, und einige andere.

Merkmale der Krankheit

Hepatitis C ist eine akute Form der Infektion der menschlichen Leber. Es wird durch ein HCV-Virus verursacht, das mehrere Genotypen und viele Varianten aufweist.

Die Mutationsfähigkeiten des Virus verursachen Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung und führen dazu, dass der Impfstoff gegen diese Krankheit bisher nicht entwickelt wurde.

Die Anfangsphase der Krankheit ist langsam und zeigt normalerweise keine auffälligen Symptome. Die Inkubationszeit einer solchen Hepatitis kann 5 Monate betragen (am typischsten - 50 Tage). Die träge Phase (bis zu 10 Tage) kann sich nur in einer geringen allgemeinen Körperschwäche und Schlaflosigkeit manifestieren. Aktive Akkumulation von Antikörpern und Aktivierung von Aminotransferasen führt zu einer Verdunkelung des Urins und Gelbsucht des Körpers und der Augenproteine. Das nachfolgende Fortschreiten der Erkrankung verursacht Kahlweiß, Juckreiz und einen deutlichen Anstieg der Leber. Der Gehalt an Bilirubin und Aminotransferasen im Blut steigt dramatisch an.

Hepatitis C ist eine hartnäckige Krankheit, und nur etwa 20% der Menschen sind vollständig geheilt. Fast ebenso viele Menschen, die an einer akuten Erkrankung leiden, erhalten den Status von Trägern des Hepatitis-C-Virus. Sie werden normalerweise nicht krank (d. H. Die Leber bleibt normal), sie können jedoch mit randomisierten Hepatitis-Tests diagnostiziert werden. eine Infektionsquelle für andere werden. Wie die Praxis zeigt, sind fast zwei Drittel der Betroffenen chronisch geworden. Diese Form der Erkrankung kann ohne ernste Komplikationen lange dauern, weist jedoch charakteristische Symptome auf, z.

  • wiederkehrende Übelkeit;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • langweilige Gelenkschmerzen;
  • häufiger Durchfall

Zusätzliche Analysen

Wenn mit der ELISA-Methode ein positives Ergebnis erzielt wird, sollte dies auf andere Weise überprüft werden. Zunächst eine Untersuchung der PCR. Die PCR-Methode wird verwendet:

  • das Ergebnis des ELISA zu klären;
  • Trennung von Hepatitis C von anderen Arten von Hepatitis;
  • das Stadium der Entwicklung der Krankheit bestimmen;
  • Kontrolle von therapeutischen Verfahren.

Mit dieser Methode können Sie den Inhalt, die Konzentration und die Aktivität direkt des Hepatitis-C-Virus bestimmen, wodurch Sie die Krankheit genauer diagnostizieren können. Gleichzeitig kann die PCR-Methode vor dem Hintergrund von Kreuzreaktionen auch zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Das Fehlen zusätzlicher serologischer Marker kann den Fehler in der Diagnose nicht vollständig beheben.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt die Durchführung dreifacher Bestätigungsstudien. Alle verfügbaren Methoden sollten den Transaminase-Spiegel, die HCV-Virus-Konzentration, den Genotyp des Virus, den Virämie-Spiegel im Blut und histologische Prozesse in der Leber bestimmen.

Der gesamte Diagnosekomplex sollte bestimmte Studien umfassen. Die Analyse von IL-28B bestimmt den Genotyp des Virus. Ein komplettes Blutbild wird durchgeführt, um den Gehalt an roten Blutkörperchen, Hämatokrit, Leukozyten, Blutplättchen, Monozyten, ESR und anderen Blutkomponenten zu überprüfen. Die biochemische Analyse von Blut zielt darauf ab, den Gehalt an Bilirubin, ALT, AST, Serumeisen und anderen Verbindungen zu bestimmen. Die Leberfunktion wird durch Proteinfraktionen, Albumin und Koagulogramm bewertet.

Es ist notwendig, Tests für andere Virushepatitis sowie für HIV durchzuführen. Die Beurteilung des Stadiums der Erkrankung erfolgt durch Leberbiopsie, elastometrische Methoden und Fibrotest. Verwendet die Möglichkeit des Ultraschalls. Quantitative Studien werden mittels PCR durchgeführt, um Antikörper gegen Thyroglobulin und Thyroperoxidase, das thyrotrope Hormon, nachzuweisen. Neben der PCR wird ein Ultraschall der Schilddrüse eingesetzt.

Tests auf Autoimmunanomalien sollten darauf abzielen, anti-mitochondriale und antinukleäre Antikörper zu bilden und rheumatoide und antinukleäre Faktoren zu klären. Erst nach Durchführung des gesamten Studienkomplexes können wir ein positives Ergebnis für Hepatitis C feststellen.

Ein positiver Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft

»Analysen während der Schwangerschaft

Falsch positiver Test für Hepatitis photo Falsch positiver Test für Hepatitis C, wenn die Infektion nicht vorhanden ist, der Test jedoch positiv ist und nicht oft behoben wird. Nur 10 bis 15 Prozent der Studien liefern ähnliche Ergebnisse. Wenn Antikörper nachgewiesen werden, muss dies notwendigerweise durch das Vorhandensein einer HCV-Infektion bestätigt werden, die durch PCR auf HCV-RNA nachgewiesen werden kann. Die Ergebnisse des HCV-Antikörpertests können aus verschiedenen Gründen falsch positiv sein, worüber wir heute sprechen werden.

Was bedeutet falsch positive Hepatitis C? Ursachen für falsch positive Analysen.


Es gibt bestimmte Zustände des Körpers, die von der Stimulierung der humoralen Immunität begleitet werden. Dazu gehören:

  • Neoplasmen, sowohl gutartig als auch krebsartig;
  • schwere Infektionen
    Um festzustellen, ob der Patient mit Hepatitis C infiziert wurde, muss er auf Infektionsmarker mit dem Hepatitis-C-Virus getestet werden.

    Parallel zur obigen Analyse wird der Test RIBA (rekombinantes Immunblotting) durchgeführt. Hepatitis C falsch positive Ergebnisse können bei unspezifischer Bindung oder Kreuzreaktion auftreten. Bei Patienten mit bestimmten Infektionen werden häufig falsche Indikatoren erfasst. In der Regel ein falsch positiver Test auf Hepatitis C bei schwangeren Frauen. Dies geschieht normalerweise aufgrund der Eigenschaften des menschlichen Immunsystems oder sogar wegen der Verwendung von Immunsuppressiva. In den Anfangsstadien der Entwicklung von Hepatitis C kann das Ergebnis der Analyse auch falsch negativ sein.

    Wenn bei einer Person Antikörper gegen Hepatitis C diagnostiziert wurden, werden vom Hepatologen oder Infektionsmediziner zusätzliche Tests vorgeschrieben, damit Sie in Zukunft eine detaillierte Diagnose stellen können.

    Falsch positiver Test auf Hepatitis C bei schwangeren Frauen.

    Eine Infektion mit Hepatitis C ist extrem gefährlich, da sie sich lange Zeit versteckt entwickelt oder durch einige dumpfe Symptome sichtbar wird. Deshalb behandeln Ärzte die primären Ergebnisse der Analyse von Hepatitis C bei Frauen „in der Position“ äußerst unzuverlässig. Die Reaktion kann sich insbesondere bei einer erneuten Untersuchung von Anti-HCV verschlimmern, bei der sich das Ergebnis der Immunanalyse (d. H. Der ELISA) als inkonsistent herausstellt.

    Die inkonsistenten Ergebnisse der Bestimmung von Hepatitis-C-Markern (HS) in einer Blutplasmaprobe können während der Studie von der Verwendung von Diagnosekits (dh Tests) verschiedener Hersteller abhängen. Solche Tests unterscheiden sich in der Regel bei der Verwendung verschiedener Antigene in ihren Designmerkmalen. Jedes Antigen hat sein eigenes Potenzial, und daher wird eine unspezifische Wechselwirkung mit Antikörpern nicht ausgeschlossen, so dass die ELISA-Ergebnisse unzuverlässig sind.

    Einige Gründe für einen falsch positiven Test auf Hepatitis C:

    • nicht qualitativ hochwertige Forschung;
    • Stichprobenersatz;
  • unsachgemäße Aufbereitung von Blutproben.
    Darüber hinaus wird vermutet, dass falsch positive Hepatitis B bei schwangeren Frauen mit dem Schwangerschaftsprozess verbunden ist. Dieses Urteil beruht auf der Tatsache, dass kein positives Ergebnis der Erkennung von Anti-HCV bei Frauen nach der Geburt bestätigt wird. Blutplasmaproben von schwangeren Frauen gelten als „schwierig“, das heißt, sie zu untersuchen, ist etwas schwieriger, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer falsch positiven Analyse erhöht wird.

    Was sind Virushepatitis B und C?

    Unter dem gebräuchlichen Namen "Hepatitis" werden entzündliche Viruserkrankungen der Leber zusammengefasst - ein Organ, das an Stoffwechsel- und Verdauungsprozessen beteiligt ist. Die Hauptfunktionen der Leber sind die Sekretion (Produktion) der Galle, der Abbau von Fetten, Proteinen, Kohlenhydraten und Enzymen, die entgiftende (neutralisierende) Funktion (zum Beispiel Alkoholentgiftung) und einige andere.

    Störungen der normalen Leberfunktion können direkt durch die Schwangerschaft verursacht werden oder einfach zeitlich zusammenfallen. Funktionsstörungen der Leber während der Schwangerschaft können als Folge einer starken Erhöhung der Belastung dieses Organs auftreten (zusätzlich zur Sicherstellung des Stoffwechsels des mütterlichen Organismus muss die Leber auch die Ausscheidungsprodukte des Kindes neutralisieren). Auch während der Schwangerschaft steigt die Notwendigkeit eines Hormonaustausches (insbesondere des Geschlechts), dessen Gehalt während dieser Zeitspanne erheblich zunimmt.

    Der Hauptgrund für die Entwicklung einer Hepatitis sind Viren. Sie können durch sexuelle, parenterale (durch biologische Flüssigkeiten des Körpers - Speichel, Blut, Vaginalsekret) und perinatale (von der Mutter zum Fötus) - Stoffwechselwege übertragen werden.

    Virale Hepatitis, die häufigste unter schwangeren Frauen, ist Hepatitis B und Hepatitis C. Ihre Übertragung während der Schwangerschaft erfolgt sowohl perinatal als auch parenteral (während der Wehen). Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer intrauterinen Infektion des Kindes (d. H. Das Risiko des Eindringens von Viren durch die Plazentaschranke) signifikant niedriger ist als die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt.

    Der Verlauf der Hepatitis ist oft asymptomatisch. Die wichtigsten klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind jedoch:

    • Dyspeptische Störungen im Gastrointestinaltrakt (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Stuhlfehlernachweis - Durchfall und Verstopfung, Erbrechen, vermehrte Gasbildung (Blähungen) im Darm);
    • asthenoneurotische Störungen (Müdigkeit, Reizbarkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schlafstörungen, unmotiviertes Gefühl der Schwäche);
    • cholestatische Anzeichen der Krankheit (juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Augensklera - ist das Ergebnis von Verletzungen der Gallenausscheidung);
    • grippeähnliche Symptome (Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Fieber, Muskel- und Augenschmerzen).

    Wie Sie wahrscheinlich bemerkt haben, können viele der aufgeführten Symptome einer Hepatitis bei jeder schwangeren Frau auftreten. Dies bedeutet jedoch nicht, dass alle schwangeren Frauen eine Virushepatitis haben. Natürlich nicht, und für die korrekte Diagnose dieser Krankheit werden Blutuntersuchungen auf Hepatitis während der Schwangerschaft durchgeführt. Um den Virustyp zu identifizieren, werden Tests während der Schwangerschaft am häufigsten für zwei Arten von Hepatitis B und C vorgeschrieben.

    Warum benötigen Sie während der Schwangerschaft Blutuntersuchungen auf Hepatitis?

    Die Analyse der Virushepatitis B ist der Nachweis des Vorhandenseins von HBs-Antigen im Blut. Dies ist der zuverlässigste Hinweis auf das Vorhandensein dieser Krankheit bei einer Frau. Diese Art von Virushepatitis ist unter schwangeren Frauen weit verbreitet und stellt eine potenzielle Gefahr nicht nur für die Mutter und ihr Baby dar, sondern auch für Menschen, die Kontakt mit ihr haben. Um die Übertragung dieser Krankheit auf andere Personen in der Umgebung der Frau zu verhindern, führt der Arzt eine eingehende Umfrage bei der Frau durch, um sich vor kurzem mit Bluttransfusionen, Operationen, Behandlungen beim Zahnarzt, einem Piercing oder Tätowierungen zu befassen. Neben den oben genannten möglichen Kontaminationsquellen besteht auch das Risiko einer Infektion durch Lebensmittel (Rohmilch, ungewaschenes Obst und Gemüse, Austern und andere Schalentiere).

    Normalerweise wird das Blut zur Analyse zum Nachweis von HBs-Antigen während der Schwangerschaft einmal (wenn sie registriert sind) verabreicht. Wenn eine Frau jedoch regelmäßig in einem Schönheitssalon eine Maniküre (Pediküre) durchführt, sich in der Zahnmedizin einer Zahnbehandlung unterzieht oder sich einer Injektionsbehandlung unterzieht, muss sie diese Analyse wiederholen. Wenn das Ergebnis für Hepatitis B positiv ist, kann diese Frau bei der Geburt nicht zusammen mit nicht infizierten Frauen in derselben generischen Einheit sein (sie muss in der Beobachtungsstation des Entbindungsheims gebären).

    Der Virus-Hepatitis-C-Test ist der Nachweis eines AHCV-Antigens im Blut. Die Gefahr einer Hepatitis C, die eine komplexere Form der Virushepatitis ist als die Hepatitis B, besteht darin, dass sie zu Leberzirrhose (bestenfalls) und Krebs der Leberzellen (was zum Tod führt) führt. Wenn der Fötus während der Schwangerschaft (früh) mit Hepatitis C infiziert ist, kann das Kind sowohl im Mutterleib als auch für mehrere Tage ab dem Zeitpunkt der Geburt sterben.

    Die Wirkung der Hepatitis auf die fötale Entwicklung des Fötus führt zu schwerwiegenden Leberverletzungen, zur Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz sowie zu Durchblutungsstörungen und Blutgerinnung.
    Aufgrund der Möglichkeit, dass ein Kind im Mutterleib einer an dieser Krankheit leidenden Mutter mit Hepatitis-Viren infiziert wird, erhält es unmittelbar nach der Geburt eine spezielle Immunisierung, die in 95% der Fälle dazu beiträgt, die Entwicklung der Krankheit bei einem Baby zu verhindern. Um Ihr Baby vor einer Infektion mit Virushepatitis zu schützen, lehnen Sie während der Schwangerschaft nicht ab, Blut für Hepatitis zu spenden!

    Es ist zu beachten, dass das Stillen allein nicht das Infektionsrisiko des Neugeborenen erhöht, sondern nur, wenn die stillende Mutter keine Erosionen und Verletzungen an den Brustwarzen hat und das Baby keine Verletzungen an der Mundschleimhaut hat.

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    Ein falsch positiver Test für Antikörper gegen Hepatitis C ist, wenn der Test positiv ist, tatsächlich aber kein Virus im Körper vorhanden ist. In solchen Fällen wird das Hepatitis-C-Virus bei der anschließenden Verifizierung durch PCR nicht erkannt. Dies ist ein seltenes Vorkommen bei 10–15% der Personen, die sich einer Untersuchung unterziehen.

    Die Gründe für falsch positive Ergebnisse können unterschiedlich sein. Sie hängen hauptsächlich mit den Eigenschaften des Immunsystems des Patienten, der Verabreichung von Immunsuppressiva, unter verschiedenen Bedingungen zusammen, die mit der Stimulierung der humoralen Immunität einhergehen - akute schwere Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Neoplasmen. Falsch positive Ergebnisse werden häufig bei schwangeren Frauen und bei Patienten mit bestimmten Infektionen gefunden.

    War der Test auf Hepatitis-C-Marker (Antikörper) zweimal oder mehrmals positiv, müssen folgende Tests durchgeführt werden:
    - Hepatitis C-PCR-RNA (qualitative Studie);
    - Bestimmung des Genotyps des Virus (vereinbaren Sie im Labor, dass diese Analyse nur durchgeführt werden soll, wenn der PCR-Test positiv ist, andernfalls ist es nicht erforderlich, diesen Test durchzuführen);
    In einigen Laboren wird den Patienten angeboten, sofort einen Viruslasttest (die Menge an Hepatitis C-RNA oder quantitative Analyse) zu bestehen. Die Viruslast ist variabel und kann variieren: wachsen oder fallen. Diese Analyse wird zu Beginn der Behandlung für eine Leitlinie verwendet, daher ist es sinnvoll, diese erst kurz vor Behandlungsbeginn zu verabschieden.
    Nur ein positives Ergebnis der PCR zeigt eindeutig, dass Sie an Hepatitis C leiden.

    Die widersprüchlichen Ergebnisse der Bestimmung von Hepatitis-C-Markern in denselben Serumproben können mit der Leistung von Primär- und Wiederholungsstudien unter Verwendung von Diagnosekits verschiedener Hersteller zusammenhängen. Diese Tests haben ihre eigenen Konstruktionsmerkmale und basieren auf der Verwendung verschiedener Antigene mit ihrem eigenen Potenzial für eine unspezifische Interaktion mit Antikörpern, was zu falsch positiven ELISA-Ergebnissen führt. Ein weiterer Grund für die Erzielung inkonsistenter Ergebnisse der Anti-HCV-Detektion können eine geringe Forschungsqualität und Fehler in der ELISA-Formulierung im Labor sein. Falsche Aufbereitung von Serumproben für die Analyse kann ebenfalls zu falsch positiven Ergebnissen führen.

    Darüber hinaus gibt es eine weit verbreitete Meinung, dass falsch positive Ergebnisse von serologischen HCV-Markern mit dem Gestationsprozess in Verbindung stehen, basierend auf der Information, dass positive Ergebnisse der Anti-HCV-Erkennung bei schwangeren Frauen manchmal nach der Geburt nicht bestätigt werden. Es ist bekannt, dass Serumproben (Plasma) von Blut schwangerer Frauen in Laboratorien traditionell als „schwierig“ angesehen werden, bei deren Studie die Wahrscheinlichkeit falsch positiver Ergebnisse steigt. Dies wird der Tatsache zugeschrieben, dass sich während der Schwangerschaft die Zusammensetzung der Mikroelemente, die Konzentration von Zytokinen und Hormonen im Blut von Frauen ändern und zusätzlich bestimmte Schwangerschaftsproteine ​​bilden (Karshieva Anna Valeryevna, Hepatologe-Gastroenterologe, Klinik für Hepatologie und Gastroenterologie Medelit).

    Falsch positiv für Hepatitis C bei schwangeren Frauen

    Die Schwangerschaft ist die wichtigste Phase im Leben jeder Frau. Diese Zeit ist nicht nur voller freudiger und angenehmer Momente, sondern auch mit zahlreichen Unruhen, von denen die wichtigste darin besteht, ein gesundes Kind sicher zu gebären und zu gebären. Deshalb sollte der Zustand der zukünftigen Mutter ständig von Mitarbeitern medizinischer Einrichtungen überwacht werden.

    Während der gesamten Schwangerschaft muss eine Frau wiederholt Blut spenden, um verschiedene Infektionen (humanes Immundefizienzvirus, Hepatitis B und C) zu ermöglichen. Ein Bluttest auf Hepatitis C wird in der Regel bei der Registrierung in einer vorgeburtlichen Klinik und dann in der 30. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Für die Analyse mit venösem Blut.

    ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) kann nicht das Virus selbst, sondern die vorhandenen Antikörper erkennen. Antikörper sind Proteinmoleküle, die Immunzellen bilden, wenn eine Infektion in den Körper gelangt.

    Ein negatives Ergebnis eines Bluttests auf Hepatitis C weist nicht nur darauf hin, dass die Frau nicht an einer solchen Krankheit erkrankt war, sondern kann auch auf eine kürzlich erfolgte Infektion mit dem Virus hindeuten. Daher muss das Blut erneut untersucht werden.

    Ein positiver Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft weist auf HCV im Körper hin.

    Während der Schwangerschaft ist jedoch ein falscher Test auf Hepatitis C möglich, dh das Ergebnis der Studie ist positiv, wenn keine Infektion im Körper vorliegt.

    Was sind die Gründe für falsch positive Ergebnisse?

    Studien zeigen in bestimmten Fällen ein falsch positives Ergebnis. Die Gründe für das falsch positive Verhalten bei Hepatitis C sind folgende:

    • hormonelles Versagen;
    • Autoimmunpathologien;
    • Infektionskrankheiten;
    • das Vorhandensein von gutartigen oder krebsartigen Wucherungen.

    Dies ist auf das Einfangen in der Reaktion strukturell ähnlicher Proteinmoleküle zurückzuführen, deren Produktion vom Immunsystem als Reaktion auf pathogene Substanzen durchgeführt wird, die während des Kindertrags in den Körper einer Frau gelangen.

    Wenn das Ergebnis positiv ist, ist daher zusätzliche Forschung erforderlich, und zwar:

    • Bestimmung des Genotyps des Virus;
    • PCR-Analyse (Polymerasekettenreaktion);
    • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle zur Erkennung von Veränderungen des Leberparenchyms.

    Hepatitis C ist eine hartnäckige Krankheit und nur etwa 20% der Menschen können sie vollständig heilen.

    Die gleiche Anzahl von Menschen, die eine akute Form der Pathologie erlitten haben, sind Träger des Hepatitis-C-Virus und stellen eine Bedrohung für die Menschen in ihrer Umgebung dar - sie selbst werden nicht krank (dh der Zustand der Leber bleibt normal), aber sie sind eine Infektionsquelle für andere.

    Versteckter Strom

    Eine solche Pathologie kann sich lange Zeit ohne Symptome manifestieren, dies ist die Hauptgefahr für Hepatitis C.

    Vielleicht das Auftreten milder Symptome, die eine Frau am häufigsten mit den Manifestationen der Toxikose in Verbindung bringt.

    Daher werden die Ergebnisse des ersten Bluttests für das Hepatitis-C-Virus von den meisten Experten mit Misstrauen wahrgenommen. Es kann zu einer Komplikation der Reaktion kommen, wenn wiederholte Blutuntersuchungen auf Anti-HCV durchgeführt werden. Das Ergebnis eines Enzym-Immunoassays ist umstritten.

    Darüber hinaus stimmen in einer Probe des Materials die Ergebnisse des Nachweises von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus aufgrund der Verwendung von Diagnosekits verschiedener Hersteller während der Studie möglicherweise nicht überein. Tests können bei der Verwendung verschiedener Antigene unterschiedliche Designmerkmale aufweisen.

    Jedes Antigen hat sein eigenes Potenzial, daher ist ein unspezifischer Kontakt mit Antikörpern möglich, was zu ungenauen Enzymimmuntests führen kann.

    Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft kann auch folgende Ursachen haben:

    • schlechte Leistung von Labormanipulationen;
    • unbeabsichtigte Materialersetzung;
    • Fehler des medizinischen Personals;
    • falsche Probenvorbereitung für die Forschung.

    Ursache für falsch positive Ergebnisse der Studie während der Schwangerschaft kann auch der Gestationsprozess sein, bei dem sich die Menge an Cytokinen und der Gehalt an Spurenelementen im Blut ändern, die Hormone gestört sind und die Bildung von Schwangerschaftsproteinen erfolgt.

    Die rechtzeitige Diagnose infektiöser Pathologien, einschließlich Hepatitis C, während der Schwangerschaft verhindert die Infektion des ungeborenen Kindes, des medizinischen Personals und anderer Patienten und bietet auch die Möglichkeit, sich im Voraus auf mögliche Probleme vorzubereiten, wenn die Infektion mit dem Virus bestätigt wird.

    Gepostet von: Julia Barabash

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    Falsch positiv für Hepatitis C

    Ich möchte meine Eindrücke und Emotionen über unsere Labore und die Fähigkeit der Ärzte, die notwendigen Informationen zu präsentieren, mitteilen. Wie ich diese Tage überlebte, weiß nur Gott! Ich habe alle Bewertungen zu Hepatitis, HIV usw. übergeben. Im LCD - alles ist in Ordnung, es wurden keine Viren entdeckt. Nach zwei Wochen brachten sie mich mit der Androhung einer Fehlgeburt ins Krankenhaus und machten dort Tests. Eine Woche später (ich bin schon zu Hause) rufen sie aus der Poliklinik am Arbeitsplatz an und sagen, dass ich nach Angaben des Krankenhauses Hepatitis C habe (ein positives Ergebnis). Oh Horror - ich bin in Panik. Unmittelbar im Internet: Was ist Hepatitis im Allgemeinen, wie wird sie bekämpft, woher sie kommt, usw. Als Folge davon verstehe ich, dass der Hauptinfektionsweg Blut ist. In der Regel werden Drogenabhängige oder Patienten, die Bluttransfusionen erhalten haben, infiziert. Weder das eine noch das andere für mich nicht aufgeführt. Ich rannte zum kommerziellen Labor und spendete Blut. Am nächsten Tag sollten sie E-Mail-Tests senden. Die ganze Nacht auf Baldrian um 4.30 Uhr kletterte in die Box - das Ergebnis kam! NEGATIV! Morgen gehe ich in die Klinik, wo ich arbeiten werde - aber sie werden sich nicht beruhigen. Mädchen, die mit derselben Situation konfrontiert sind und die verstehen, dass es im Blutkontakt keine Infektionsquelle gab, ERLEBEN NICHT. Aus irgendeinem Grund können Ärzte schwangere Frauen nicht beruhigen und erklären, dass solche Fehler und FALSE-POSITIVE-Ergebnisse häufig auftreten. :))

    Mädchen, die ein falsch positives / positives Ergebnis hatten, wann haben Sie sich beim LCD angemeldet, sind die Ergebnisse sofort mit allen Analysen gekommen? Meine Situation ist die folgende: Die dritte Schwangerschaft, die erste und die zweite, es gab keine Hepatitis (weder positive noch falsch positive Ergebnisse), und dann habe ich bei der Registrierung die Biochemie bestanden. Alle Ergebnisse kamen sofort, und in der Spalte Hepatitis C steht "auf der Prüfung". Die Analyse lag bei der Prüfung von 1,5 Monaten vor, die Antwort kam nie. Wieder in der LCD vor einer Woche wieder aufgenommen und heute zu ihrem Frauenarzt gegangen, sagt sie: "Sie haben mich wieder zur Untersuchung geschickt". Was bedeutet das? Ich erinnere mich daran, dass ich in der Pause zwischen der zweiten und der gegenwärtigen Schwangerschaft irgendwie eine Pediküre gemacht habe, als der „Meister“ meine Finger stark schnitt. Jetzt ist hier sehr unheimlich. Zu Helix gehen.

    Mein Ergebnis kam sofort. Um nicht zu leiden, geben Sie bei einer Gelegenheit sofort die Maut ab. Und wenn sie die Prüfung machen, sagen sie, dass Sie an Hepatitis leiden, beruhigen Sie das Papier sofort mit einem negativen Ergebnis. Auf dem Konto werden sie dann vielleicht nicht setzen.

    Mein Mädchen hat eine solche Geschichte im Zusammenhang mit Hepatitis C. Im Jahr 2005 gab es eine Schwangerschaft, als Tests durchgesehen wurden, sagte der Arzt mit einer so gleichgültigen Stimme, und Sie haben Hepatitis C... Mein Gott, was ist dann mit mir passiert... wo? wann warum ich? razgulny Lebensweise führte nicht, sie lebte lange Zeit mit einem Mann, sie war sich auch sicher in ihm... kurz gesagt, sie riss mich wie ein Hamster auf, Tränen, hysterische Gefühle und völlige Gleichgültigkeit der Ärzte, als würden sie jeden Tag das allen sagen... ich hoffe immer noch auf einen Fehler in einer bezahlten Klinik, um getestet zu werden... positive Ergebnisse kamen... und hier wusste mein Horror keine Grenzen... wie man damit leben sollte. Mein Freund hat auch die Analyse bestanden, es geht ihm gut. Im Allgemeinen haben sie mich mit einer Infektionskrankheit bekannt gemacht... Ich werde nie vergessen, wie ich damals in seiner Schlange saß... das Gefühl, dass jeder zuschaut und nachdenkt, einfach nur mit einem Infektionskrankheitssoktor zu sitzen, bedeutet etwas Geschlechtsaktives... völliger Unsinn, aber es war ein totales Schamgefühl. Ein Ultraschall der Leber wurde durchgeführt, alles ist normal, bikhimiya - auch alatki ist normal, dann ging ich zur Hepatitis auf PCR, Marker, auf die Quantität und Qualität... und hier ist eine Überraschung... aber es ist nicht da... für den Infektionskrankheiten-Spezialisten nach 6 Monat... wieder nehme ich Bihimy wieder, Alatki ist normal und Hepatitis ist wieder negativ... am Ende... jedes halbe Jahr nehme ich wieder Hepatitis und 4 Mal otr... danach wurde ich aus dem Register gestrichen, aber sie wurden gebeten, keine Blutspenden zu spenden... Ich habe diese ganze unangenehme Geschichte gemacht sowie vergessen... Ich habe eine Operation durchgeführt, auf Hepatitis getestet... Es gab eine zweite Schwangerschaft Alle Tests waren normal, mit dem Kind, wie oft es im Krankenhaus war, habe ich auch Tests gemacht... und alles ist immer gut... Dann habe ich eine lang erwartete Schwangerschaft... Ich habe alle Tests bestanden, danach wurde ich zweimal genommen, und es stellte sich heraus, dass ich mich hielt und im Krankenhaus baten sie darum, Tests von der Baustelle mitzubringen... und jetzt auf der Baustelle, Schatz. Schwester Kopiertests zwischen den Fällen sagt, und wussten Sie, dass Sie Hepatitis haben? Hier habe ich ohrenella... ich sage nein, ich wusste nicht... woher kam er? Sie sagt, gehen Sie zur Infektionskrankheit, die der Arzt mit ihm entscheiden wird. Lass das LCD nur unter Schock, wie ist es? warum wieder dieser ganze Albtraum. Ich habe am Dienstag für bezahlte Antikörper und qualitativ hochwertige PCR (mit Wissen) bezahlt), das Ergebnis... Jetzt bin ich beruhigt, es gibt keine so gewalttätigen Gefühle wie bei der ersten Diagnose... Ich kann einfach nicht verstehen, warum das so ist. Ich habe ein drittes negatives Blut, also nicht nur die zweite Position. solchen Prüfungen unterworfen.

    Sie machte die Tests, es wurden keine Antikörper nachgewiesen, die PCR war negativ... Halleluja. Mal sehen, wie sich die folgenden Routineanalysen manifestieren werden.

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    Portal über die Leber

    Was ist ein falsches Positiv für HCV und seine Ursachen?

    Hepatitis C, eine weit verbreitete Infektionskrankheit der Leber, ist eine der häufigsten Ursachen von Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom, die eine echte Gefahr für das Leben des Patienten darstellen. Durch die rechtzeitige Diagnose dieser Krankheit können wir rechtzeitig eine angemessene antivirale Therapie verschreiben, wodurch die Entstehung dieser Komplikationen verhindert wird.

    Die von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten oder Gastroenterologen verschriebene Untersuchung besteht aus einer Reihe von Labortests, die auf Folgendes abzielen:

    • zur Identifizierung von mit Hepatitis C verbundenen Antigenen;
    • der Nachweis des Genoms des Erregers (genetisches Material des Virus in den Geweben und biologischen Flüssigkeiten des Körpers des Patienten);
    • Diagnose der Leberfunktion - Hepatozytenenzyme werden bewertet, die Marker für die Zerstörung von Leberzellen sind;
    • Identifizierung von Veränderungen, die für eine Leberzirrhose oder ein Leberkarzinom charakteristisch sind.

    Bei einem falsch positiven Test auf Hepatitis C werden häufig unzuverlässige Ergebnisse der immunologischen Diagnose (ELISA) erzielt - eine qualitative oder quantitative Studie zur Identifizierung von Krankheitsmarkern.

    Diagnose von Hepatitis - ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay)

    Der Enzymimmunoassay bestimmt das Vorhandensein von Gesamtantikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Serum. Proteinverbindungen werden im Blut untersucht, wobei das Vorhandensein von:

    • über die akute Periode der Krankheit (IgM-Klasse Immunglobuline) - 10 Tage nachdem der Erreger in den Körper gelangt und 90 bis 180 Tage anhält;
    • über das Vorhandensein einer chronischen Infektionsvariante (IgG-Klasse Immunglobuline) - sie werden frühestens 6-8 Monate nach dem Zeitpunkt der Infektion nachgewiesen und bleiben nach einer wirksamen antiviralen Therapie 10-12 Jahre bestehen.

    Für die Analyse von Hepatitis-C-Markern nehmen sie venöses Blut ab. Es wird empfohlen, Tests mit leerem Magen zu bestehen, körperliche Anstrengung, den Konsum von fettigem und geräuchertem Essen vor der Studie auszuschließen. Die Einhaltung dieser Anforderungen wird dazu beitragen, den falsch positiven Test auf Hepatitis C zu beseitigen.

    Die Behandlung der Testergebnisse wird von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt. Die folgenden Schlussfolgerungen können in das Testformular aufgenommen werden:

    1. Der Test ist negativ - im Serum des Patienten gibt es keine zwei Arten von Antikörpern. Es ist wichtig zu wissen, dass ein negativer falscher Test auf Hepatitis C möglich ist, wenn weniger als 14 Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion die Blutentnahme vergangen ist. Bestehen berechtigte Zweifel an dem Ergebnis, ist eine erneute Diagnose erforderlich, die einen Monat nach einem möglichen Kontakt mit dem Virus oder bei typischen Hepatitis-Symptomen durchgeführt werden sollte.
    2. Der Test ist positiv - beide Arten von Markern (IgM-Antikörper, IgG-Antikörper) oder einer von ihnen werden im Patientenserum nachgewiesen. Diese Veränderungen deuten auf einen kürzlich erfolgten Kontakt mit dem Virus, einer akuten oder chronischen Form der Krankheit, einer zuvor übertragenen Virushepatitis oder einer asymptomatischen Übertragung des Virus hin.
    3. Falsch positives Ergebnis für Hepatitis C - der Arzt sollte dieses Szenario ebenfalls kennen und zusätzliche Studien empfehlen (PCR-Diagnostik, rekombinantes Immunblotting, biochemische Analysen, Ultraschalldiagnostik).

    Was ist eine falsch positive Analyse?

    Eine falsch positive Analyse betrifft häufig den Nachweis von Immunglobulinen - Antikörper IgM und IgG werden vom Immunsystem produziert und sind Proteine, die Substanzen ähneln, die vom Körper als Reaktion auf Autoimmunentzündungen, Infektionen mit Krankheitserregern anderer Krankheiten sowie während der Schwangerschaft produziert werden.

    Ursachen für ein falsches Ergebnis

    Zahlreiche Studien, die in vielen Ländern der Welt durchgeführt wurden, belegen, dass die Labors bei weitem nicht alle Fälle Hepatitis C richtig diagnostizieren - ein falsch positives Ergebnis der Analyse bei der ersten Untersuchung wird bei 15% der Patienten festgestellt, die die diagnostischen Tests bestanden haben.

    Die häufigsten Ursachen für Diagnosefehler sind:

    1. Merkmale des Immunsystems von Patienten - Einige vom Körper produzierte Immunglobuline können Hepatitis-Antikörpern „ähneln“.
    2. Autoimmunkrankheiten, die die Verwendung einer speziellen Gruppe von Medikamenten erfordern - Immunsuppressiva. Diese Medikamente werden für schwere Autoimmunkrankheiten (systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Dermatomyositis) verschrieben und zielen darauf ab, die Arbeit der Zellen des Immunsystems zu verändern.
    3. Krankheiten, die die Ernennung eines direkten Heparin-Antikoagulans erfordern (unabhängig von der Form, in der das Medikament verabreicht wird) - seine Struktur hat eine entfernte Ähnlichkeit mit Antikörpern, die als Reaktion auf das Eindringen des Hepatitis-C-Virus in den Körper produziert werden.
    4. Serum-Kryoglobuline (hoher Spiegel) - Die Synthese dieser Verbindungen wird bei einigen Erkrankungen des Blutes mit tumoröser Natur aktiviert.
    5. Schwere Infektionskrankheiten - Krankheitserreger können entweder virale Erreger sein (andere Arten von Hepatitis, HIV, Epstein-Barr-Virus, Viren der Herpes-Familie) oder Mikroorganismen, die bei Patienten septische Komplikationen verursachen.
    6. Gutartige und bösartige Tumore, unabhängig von ihrem Standort - einige Tumore können eine Proteinverbindung herstellen, die entfernte Ähnlichkeit mit Antikörpern zum Hepatitis-C-Virus aufweist
    7. Schwangerschaft

    Außerdem können falsch positive Testergebnisse erklärt werden:

    • Nichteinhaltung der Transportbedingungen des untersuchten Materials (Patientenblut) und der vom Hersteller von Testsystemen empfohlenen Reagenzien, die zur Diagnose verwendet werden;
    • menschlicher Faktor - der Laborassistent, der die Forschung durchführt, ist nicht vor trivialen Fehlern gefeit;
    • Qualitätsanalyse - ungenaue Umsetzung von Diagnoseempfehlungen kann das Ergebnis beeinflussen;
    • Austausch der untersuchten Proben oder versehentliche Kontamination.

    Falsch positive Analyse während der Schwangerschaft

    Die Untersuchung zukünftiger Mütter auf Marker für virale Hepatitis ist in dem Programm obligatorischer Tests enthalten, die jeder schwangeren Frau vorgeschrieben sind. Bei einer Wartezeit für das Baby spendet eine Frau zweimal Blut an HCV - bei der Registrierung in der Geburtsklinik und vor dem Mutterschaftsurlaub (in der 29. bis 30. Schwangerschaftswoche). Für die Studie wird Blut aus einer Vene entnommen - gleichzeitig werden Tests auf Hepatitis B und das humane Immundefizienzvirus durchgeführt.

    Ein falsch positiver Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft, wie in anderen Fällen, führt in den meisten Fällen zu ELISA - M und G-Immunglobuline weisen Ähnlichkeiten in speziellen Substanzen auf, die der zukünftige Körper der Mutter produziert. Die Doppeldiagnostik verringert die Fehlerwahrscheinlichkeit - bei einer kürzlich erfolgten Infektion kann das Ergebnis falsch negativ sein, ein positiver Test auf Hepatitis C erfordert auch eine klarstellende Diagnose.

    Die Wahrscheinlichkeit eines falschen Analyseergebnisses steigt:

    • hormonelle Störungen, die eine Schwangerschaft begleiten (Kündigungsdrohung);
    • endokrine Erkrankungen, die vor Beginn der Schwangerschaft bestanden oder sich beim Warten auf das Baby deutlich manifestiert haben (Gestationsdiabetes);
    • eine Umfrage, die an einer Frau durchgeführt wurde, die kürzlich Atemwegsvirusinfektionen erlitten hat oder während der Blutentnahme krank ist - Viren verursachen auch diese Krankheiten, und der Körper produziert auch aktiv Antikörper als Reaktion auf deren Eindringen;
    • wenn die Dauer der Schwangerschaft zunimmt.

    Zusätzliche Analysen

    Ein positiver Bluttest auf Hepatitis erfordert die obligatorische Bestellung zusätzlicher Studien, deren Zweck darin besteht, die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen.

    Empfehle dazu das Dirigieren:

    • PCR-Diagnostik - Bei diesem Bluttest werden RNAs des Hepatitis-Virus nachgewiesen, der diagnostische Test ist hochspezifisch und führt zu weniger häufig fehlerhaften Ergebnissen.
    • Analysen, die den Genotyp des Virus angeben - Neben der Bestätigung der Diagnose ist dieser Test für die Bestimmung einer spezifischen antiviralen Therapie erforderlich.
    • biochemische Untersuchungen der Leber;
    • Ultraschalldiagnostik;
    • Fibrotest (in den späteren Stadien der Krankheit eingesetzt).

    Die Reihenfolge der Studien wird vom Infektionskrankheitenarzt bestimmt, Beschwerden bewertet, Informationen über den möglichen Kontakt mit der Person, die die Infektion verursacht, und Informationen über die chronischen Erkrankungen des Patienten.

    So vermeiden Sie Analysefehler

    Der Fehler in Laboruntersuchungen ist möglich, wenn die Herstellerempfehlungen für Testsysteme nicht befolgt werden und das zur Diagnose einer Virushepatitis gewonnene Material nicht korrekt transportiert wird.

    Das Vermeiden eines falschen Positivs hilft:

    1. Richtige Vorbereitung des Patienten auf die Untersuchung - Blut wird auf leeren Magen gegeben. Es ist notwendig, Fehler in der Ernährung und übermäßige körperliche Anstrengung unmittelbar vor der Testdurchführung zu vermeiden.
    2. Anamnese - Der Patient muss den Arzt vor allen chronischen Krankheiten, möglichen Schwangerschaften, gutartigen und bösartigen Tumoren warnen.
    3. Zeitplan für die Diagnose - Es wird nicht empfohlen, bei Erkältungen, Grippe-Epidemien und innerhalb von 14 Tagen nach der Genesung Blut zu spenden.Vom Zeitpunkt des möglichen Kontakts mit der Virusquelle (krank oder Träger) sollten mindestens 21 Tage vergehen.
    4. Forschungen in Laboren durchführen, die von Ärzten respektiert werden.
    5. Obligatorische Folgediagnose - Zweifel sollten erneut geprüft werden.

    Fehlerhafte Testergebnisse für Hepatitis C können dazu führen, dass der Patient ein schweres psychologisches Trauma erleidet und ihn in schwere Materialverschwendung stürzt, da diese Variante des viralen Leberschadens eine langfristige und ziemlich teure Behandlung erfordert, die dazu beiträgt, die Reproduktion des Erregers in den Leberzellen zu stoppen und die Entstehung von Komplikationen zu verhindern.

    Bis heute sind weltweit nicht teure Medikamente gegen Hepatitis C mit einer Effizienz von nahezu 100% aufgetaucht. Die moderne pharmazeutische Industrie hat Medikamente geschaffen, die praktisch keine Nebenwirkungen haben. Viele Patienten erhalten die ersten Ergebnisse in Form einer Linderung der Symptome und einer Verringerung der Viruslast nach einer Woche Einnahme. Lesen Sie mehr dazu im Artikel: Hepatitis C - Medizin aus Indien