Was sind die Symptome und Anzeichen einer Lebererkrankung und die Hauptbehandlungsmethoden?

Symptome

Laut Statistik steht die Lebererkrankung in Russland nach neurologischen und kardiovaskulären Erkrankungen an dritter Stelle. Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers und erfüllt die wichtigsten Vitalfunktionen. Dieses Organ arbeitet als leistungsfähiges biochemisches Labor, das Galle produziert (notwendig für die normale Verdauung und den Abbau von Fetten), Glykogenspeicher lagert, Gifte und Giftstoffe aus der Nahrung neutralisiert. Die Leber nimmt an allen Stoffwechselvorgängen teil, am Stoffwechsel von Vitaminen, Hormonen und der Stärkung der Funktionen des Immunsystems. Daher ist es so wichtig, die Gesundheit dieses Organs zu erhalten, die wichtigsten Anzeichen von Lebererkrankungen und deren Ursachen zu kennen.

Lebererkrankung - die Hauptursachen

Lebergewebe weisen eine hohe Widerstandsfähigkeit gegen nachteilige äußere Einflüsse auf und haben ein hohes Regenerationspotential. Dies ist das einzige menschliche Organ, das sich von alleine erholen kann. Es gibt Fälle, in denen eine Person überlebte und ein normales Leben mit einem Leberverlust von 70% führte. Unter dem Einfluss schädlicher Faktoren wird jedoch das Potenzial der Leber reduziert, was zur Entstehung verschiedener Pathologien führt. Wir listen die Hauptursachen auf, die den Mechanismus der Krankheit auslösen:

  1. Rausch des Körpers. Die systemische Aufnahme von Toxinen und Giftstoffen führt zu einer Schädigung der Leber. Dies trägt zu einer langfristigen Arbeit in gefährlichen Industrien bei, die mit Schwermetallsalzen, Blei, Quecksilber, Säuren und anderen chemischen Verbindungen in Verbindung stehen. Für die Verletzung der Leberfunktionen reicht manchmal die gleichzeitige Exposition gegenüber Schadstoffen in hohen Konzentrationen aus. Mit toxischen Wirkungen entwickeln sich allmählich Anzeichen einer Schädigung, die Krankheit schreitet jedoch mit der Zeit fort und endet mit einer Zellnekrose, die zum Auftreten von Nierenversagen führt.
  2. Aufnahme von Medikamenten. Eine langanhaltende und willkürliche Medikation erschöpft die Leberzellen, die die in den Präparaten enthaltenen Giftstoffe neutralisieren müssen. Antibiotika, Antimykotika, Hormone und Medikamente, die in der Chemotherapie eingesetzt werden, weisen die höchste Hepatoxizität auf.
  3. Virusinfektionen. Die Infektion mit verschiedenen Hepatitisviren (A, C, B) verursacht akute oder chronische Entzündungsprozesse im Lebergewebe und zerstört das Organ allmählich, wodurch eine Zirrhose verursacht wird. Die Hepatitis Typ B gilt als gefährlich, sie äußert sich selten mit schweren Symptomen und wird schnell chronisch. Ärzte haben keinen Grund, ihn "einen sanften Killer" zu nennen. Die günstigste Prognose ist die Hepatitis A (im Volksmund „Gelbsucht“ genannt), die kein chronisches Stadium aufweist und die Leber nicht schwer schädigt.
  4. Infektions- und parasitäre Krankheiten. Wenn sie mit Parasiten (Ascaris, Echinococcus, Giardia) infiziert ist, leidet die Leber an Toxinen, die von ihnen im Verlauf der Lebensaktivität freigesetzt werden. Wenn sie nicht behandelt werden, nehmen die Symptome der Läsion zu und entwickeln eine chronische Lebererkrankung. Bei infektiösen Prozessen treten Leberabszesse auf, es bilden sich zystische Formationen, Leberversagen und andere Pathologien.
  1. Alkoholmissbrauch Ein systematischer und übermäßiger Alkoholkonsum führt zur Zerstörung von Lebergewebe und alkoholischer Leberzirrhose, die tödlich ist.
  2. Fehler in der Ernährung. Leidenschaft für fetthaltige, gebratene, würzige und würzige Gerichte, Gewürze, geräuchertes Fleisch und andere schädliche Produkte führt zu einer Verletzung des Abflusses von Galle. Infolgedessen fördert die Stagnation die Bildung von Steinen in den Leberkanälen.
  3. Schlechte Vererbung, Missbildungen liegen den Pathologien der Lebergänge und Gefäße zugrunde. Anomalien in der Körperstruktur verursachen hepatische Hypoplasie, Fermentopathie und andere Anomalien.
  4. Verletzungen des Bauches und der inneren Organe. In solchen Situationen können Leberprobleme nicht nur in den ersten Tagen nach dem traumatischen Faktor auftreten. Schon nach wenigen Jahren können die Auswirkungen eines Traumas an die Zystenbildung oder an Schwellungen im Leberparenchym erinnern.
  5. Der Einfluss von Strahlung oder ionisierender Strahlung. Eine solche Exposition kann Krebs der Leberzellen verursachen.
  6. Die Faktoren, die den Zustand der Leber beeinflussen, sind vielfältig, aber die meisten von ihnen hängen mit dem Lebensstil zusammen, den eine Person führt. Dies bedeutet, dass sich eine Person durch die Beseitigung schädlicher Einflüsse vor vielen schweren Krankheiten schützen kann.

Die häufigsten Krankheiten

Der Zustand der Gallenwege und der Gallenblase, mit dem dieses Organ interagiert, spiegelt sich zwangsläufig in der Arbeit der Leber wider. Daher ist es in der Medizin üblich, die Lebererkrankungen in primäre und sekundäre Erkrankungen zu unterteilen.

Zu den primären Läsionen der Leber zählen akute Erkrankungen, die in den Geweben, Gefäßen der Leber und im Gallengang auftreten:

  • Hepatitis (viral, bakteriell, toxisch, ischämisch);
  • Leberinfarkt;
  • Lebervenenthrombose;
  • Leberzirrhose;
  • Pylephlebitis;
  • Piletrombose;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenblase (Cholangitis, Cholangiohepatitis).

Die folgenden Zustände beziehen sich auf sekundäre Lebererkrankungen:

  • Tumorprozesse (gutartig und bösartig);
  • Begleiterkrankungen des endokrinen, nervösen oder vaskulären Systems, die Veränderungen in der Leber verursachen;
  • Fetthepatose, Glykogenose, Hämochromatose;
  • assoziierte Pathologien der Gallenblase und des Gallengangs (Dyskinesie, Cholezystitis, Cholelithiasis);
  • parasitäre Infektionen (Ascariose, Echinokokkose, Giardiasis, Trichinose, Opisthorchiasis).

Diese Klassifizierung von Lebererkrankungen ist nicht abschließend, in der Wissenschaft gibt es andere Meinungen zu diesem Thema. Darüber hinaus ändert sich die Klassifizierung von Krankheiten mit der Entwicklung der Möglichkeiten der Medizin ständig und wird überarbeitet.

Symptome einer Lebererkrankung

Lebererkrankungen können sich lange Zeit nicht behaupten, da dies eines der „stillsten“ Organe ist, in dem es keine Nervenenden gibt, die für den Beginn der Schmerzen verantwortlich sind. Schwere Schmerzen treten meist schon bei schweren Leberschäden auf, wenn sie an Größe zunehmen und die Fasermembran (Glissonkapsel), in der die Schmerzpunkte konzentriert sind, unter Druck setzt. Charakteristische Symptome einer Lebererkrankung sind wie folgt:

  • allgemeines Unwohlsein, Schwäche;
  • Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
  • gelbe Haut und Sklera;
  • Verfärbung des Urins;
  • Erkrankungen des Stuhlgangs, Konsistenz und Farbe der Kotbildung;
  • geschwollen;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, Auftreten von Hämatomen;
  • Blutungsneigung;
  • bitterer Geschmack im Mund am Morgen, Mundgeruch, Plaque auf der Zunge;
  • eine Zunahme des Volumens des Bauches, das Auftreten eines venösen Musters darauf;
  • Hautausschläge, Juckreiz, Brennen;
  • dramatischer Gewichtsverlust;
  • Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen, geistige Beeinträchtigung;
  • Störungen des Nerven- und Hormonsystems;
  • Zunahme der Größe der Leber.

Die meisten der oben genannten Symptome treten bereits in späteren Stadien der Erkrankung auf, wenn die Erkrankung chronisch wird. Ein charakteristisches Zeichen, das auf einen Leberschaden hinweist, kann Taubheit in den Muskeln sein, ein Erkältungsgefühl in Fingern und Zehen, eine Änderung der Form der Nägel und das Auftreten roter symmetrischer Flecken auf den Handflächen. Gelbsucht entwickelt sich meistens vor dem Hintergrund einer akuten viralen oder toxischen Hepatitis. Bei der Zirrhose tritt die charakteristische ikterische Farbe der Haut, der Sklera und der Schleimhäute bereits im späteren Stadium auf.

Bei Leberschäden klagen Patienten oft über Brennen, Hautjucken oder Hitzewallungen, begleitet von reichlich Schweiß. Solche Empfindungen treten normalerweise nachts auf und lassen den Patienten nicht einschlafen. Schwere Schmerzen im rechten Hypochondrium treten normalerweise bei gleichzeitigen Läsionen der Gallenblase und der Gallenwege auf oder treten im fortgeschrittenen Stadium der Hepatitis und der Leberzirrhose auf.

Der Verlauf einer Hepatitis oder Zirrhose kann von einer leichten Erhöhung der Körpertemperatur begleitet sein. Wenn sie signifikant ansteigt (mehr als 39 ° C), kann dies auf die Entwicklung eines eitrigen Prozesses in den Gallengängen und der Gallenblase hinweisen.

Seitens des Zentralnervensystems treten Störungen wie Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schwäche, Apathie, Gedächtnisverlust und Konzentrationsstörungen sowie Schlafstörungen auf. Tatsache ist, dass die Nervenzellen sehr empfindlich auf eine Abnahme der Neutralisierungsfunktion der Leber reagieren. Toxine und Stoffwechselprodukte werden nicht vollständig eliminiert und beeinträchtigen den Zustand des Nervensystems, was zu Symptomen von Neurasthenie, Lethargie oder Reizbarkeit und Empfindlichkeit führt. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit und sexuelle Störungen.

Haut mit Lebererkrankungen

Bei Leberschäden treten charakteristische Veränderungen auf der Haut auf. Es verliert seine Elastizität, wird blass, trocken und flockig. Es gibt ausgeprägte Schwellungen im Gesicht und an den Extremitäten, die zu allergischen Manifestationen (Dermatitis, Ekzem) neigen. Es gibt verschiedene Arten von Hautausschlag auf der Haut in Form von pustulösen Elementen, allergischem oder hämorrhagischem Hautausschlag (hepatische Purpura).

Bei Lebererkrankungen treten charakteristische Besenreiser auf der Haut und Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen in Form dünner bläulicher Streifen im Unterleib) auf. Hämatome (Prellungen) können auch bei geringer Wirkung auf die Haut auftreten, die nicht lange verschwinden. Der Grund für solche Veränderungen ist das hormonelle Ungleichgewicht im weiblichen Körper, bei dem die erkrankte Leber Steroidhormone nicht vollständig neutralisieren kann.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist die Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Sklera der Augen. Darüber hinaus sollten Sie auf die charakteristischen Punkte bei Lebererkrankungen achten:

  • das Auftreten von bräunlichen Flecken und tiefen Falten auf der Stirn zwischen den Augenbrauen;
  • Verdunkelung der Haut im Achselbereich;
  • dunkle Kreise und Schwellung unter den Augen;
  • braune Flecken auf der Haut in der rechten Schulter und am Schulterblatt;
  • das Auftreten eines Ausschlags mit schwarzen Köpfen auf den Unterarmen und dem Handrücken;
  • hellrote symmetrische Flecken der Handflächen (Leberpalmen).

Diese Anzeichen deuten auf einen chronischen Verlauf der Lebererkrankung hin. Außerdem können Frauen unter den Armen und in der Schamgegend eine Abnahme des Haarwachstums oder im Gegenteil, übermäßiges Haarwachstum, Atrophie der Brustdrüsen und Menstruationsstörungen feststellen. Und für Männer - Ausdünnung der Kopfhaut am Kopf bis zur vollständigen Glatze, eine Libido-Störung.

Pruritus bei Lebererkrankungen ist ein charakteristisches Symptom. Die Ursache dieses Zustands wird zu einer Verletzung der Entgiftungsfunktion der Leber. Dadurch sammeln sich schädliche Substanzen im Körper an, Giftstoffe gelangen in den Blutkreislauf und dringen in die Haut ein, was zu Reizungen der Nervenenden und schmerzhaftem Juckreiz führt.

Diagnose

Bei Problemen mit der Leber ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um die Diagnose zu klären und mit der Behandlung zu beginnen. Gehen Sie dazu zu einem Therapeuten, einem Hepatologen oder einem Gastroenterologen. Diagnosetests für Lebererkrankungen basieren auf labormäßigen, invasiven und nichtinvasiven Methoden.

Sie werden im Labor Blut- und Urintests (allgemein und biochemisch) durchführen, Hepatitis- oder Krebszellen identifizieren und erforderlichenfalls genetische und immunologische Tests durchführen.

Die Verwendung von Computertechnologie ist eine moderne, schmerzfreie (nichtinvasive) Forschungsmethode. Der Patient wird an einen Ultraschall der Bauchorgane verwiesen, in Zweifelsfällen erfolgt dies mittels MRI (Magnetresonanztomographie) oder CT-Scan (Computertomographie), die vollständige Informationen über den Zustand, die Größe des Organs, die Gewebestruktur und das Ausmaß der Schädigung liefert.

In schwierigen Fällen werden invasive Methoden eingesetzt - Biopsie, Laparoskopie oder perkutane Punktion, die eine genaue Diagnose ermöglichen.

Behandlungsmethoden

Der therapeutische Komplex bei Lebererkrankungen besteht in der Verwendung von Medikamenten, Diäten und der Anpassung des Lebensstils. Die Arzneimitteltherapie basiert auf der Verwendung von Arzneimitteln in den folgenden Gruppen:

  1. Kräuterzubereitungen. Um die Funktion der Leber wiederherzustellen, werden häufig auf Milchdistel basierende Medikamente eingesetzt. Solche Medikamente wie Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar enthalten Extrakte aus dieser Pflanze und werden zur Behandlung von Hepatitis, Zirrhose, Cholezystitis oder toxischen Leberschäden verwendet. Zur gleichen Gruppe gehören die Medikamente LIV-52 (basierend auf Schafgarbe und Chicorée), Hofitol (basierend auf Artischocke). Aus der Gruppe der Nahrungsergänzungsmittel ist das Medikament Ovesol sehr beliebt.
  2. Wesentliche Phospholipide. Vertreter dieser Gruppe (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) helfen dabei, die Stoffwechselvorgänge in den Leberzellen zu normalisieren und ihre Regeneration und Regeneration zu beschleunigen.
  3. Arzneimittel tierischen Ursprungs. Vertreter dieser Gruppe werden auf der Basis von Rinderleberhydrolysaten hergestellt, haben schützende Eigenschaften und sorgen für Entgiftung und Reinigung der Leber. Beliebte Drogen sind Hepatosan und Syrepar.
  4. Medikamente mit Aminosäuren. Dies sind Medikamente wie Heptral und Heptor. Sie zeigen eine starke antioxidative und antitoxische Wirkung, schützen die Leber und beschleunigen ihre Genesung.

Neben der konservativen Therapie wird eine therapeutische Gymnastik eingesetzt, die aus einer Reihe von speziell entwickelten Übungen besteht. Bei hepatischen Erkrankungen wirken sie sich günstig auf Stoffwechselvorgänge aus, beseitigen Krämpfe der Gallenwege, stärken die Bauchmuskulatur und verbessern die Funktion des Nerven-, Verdauungs- und Herz-Kreislauf-Systems. Führen Sie solche Übungen unter Anleitung eines erfahrenen Trainers besser aus.

Eine gute Wirkung ergibt den Einsatz von Methoden der traditionellen Medizin, basierend auf der Aufnahme von Abkochungen und Tinkturen von Heilkräutern. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen, um unerwünschte Komplikationen zu vermeiden. Zur Behandlung der Leber werden Distelmehl, Abkochungen aus Löwenzahnwurzeln und Artischocken verwendet, Pflanzen mit choleretischen und diuretischen Eigenschaften (Wildrose, Erdbeerblätter, Johanniskraut, Maisside usw.). Perfekt bewiesenes natürliches Medikament Leviron Duo.

Bei der Behandlung von Lebererkrankungen ist jedoch die Ernährung von besonderer Bedeutung. Was sollte Ernährung für Lebererkrankungen sein, was ist möglich und was sollte nicht in das Tagesmenü aufgenommen werden? Empfehlungen zu diesem Thema erhalten Sie von Ihrem Arzt und Ernährungsberater.

Diät für Lebererkrankungen

Bei Leberschäden ist die Ernährung von entscheidender Bedeutung. Eine richtige Ernährung hilft, die Prozesse der Gallensekretion und -verdauung zu normalisieren, die Belastung des erkrankten Organs zu reduzieren und seine Funktionen wiederherzustellen. Die Basis einer therapeutischen Diät sollten Proteine, Kohlenhydrate, Vitamine und Spurenelemente sein, die Fettaufnahme muss auf ein Minimum reduziert werden. Die folgenden Produkte sind für Lebererkrankungen zugelassen:

  • Molkerei-, Gemüse-, Mucus-Getreidesuppen;
  • fermentierte Milchprodukte (fettfrei);
  • mageres Fleisch (Geflügel, Kaninchen, Kalbfleisch);
  • Meeresfrüchte und Fisch (fettarme Sorten);
  • Teigwaren, Getreide (Buchweizen, Gerste, Haferflocken);
  • Eiweiß gedämpfte Omeletts;
  • frische Gemüsesalate mit Pflanzenöl;
  • Gemüse, frisches Obst, Gemüse.

Es ist nicht wünschenswert, frisches Brot zu verwenden, es ist besser, es zu trocknen, Cracker herzustellen und nicht mehr als 2-3 Scheiben pro Tag mit dem ersten Gericht zu essen. Eine weitere wichtige Anforderung betrifft die Kochmethode. Gebratene Lebensmittel sollten vollständig von der Diät ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, Lebensmittel zu dämpfen, zu kochen oder zu backen. Darüber hinaus müssen Sie die Einhaltung des Wasserregimes überwachen und mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken. Nützliche Grün- und Kräutertees, Kompotte, Fruchtgetränke, Mineralwasser (vom Arzt empfohlen).

Was ist verboten?

Bei Lebererkrankungen gilt das Verbot für folgende Produkte:

  • Gebäck, Muffins, Gebäck, frisches Weißbrot;
  • reiche Brühen, fettes Fleisch und Fisch;
  • Süßigkeiten, Bonbons, Schokolade;
  • Halbfabrikate, Konserven;
  • geräuchertes Fleisch, Wurstwaren;
  • Alkohol;
  • süßes Soda;
  • starker schwarzer Kaffee und Tee;
  • fettige Saucen; tierische Fette;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Hülsenfrüchte;
  • Haferflocken aus Gerste, Mais, Gerste und Hirsegrütze;
  • Rettich, Rettich, Knoblauch, Rübe, Weißkohl, Sauerampfer, Zwiebeln, Spinat;
  • Traube, Tomate, Orangensaft.

Aus der Speisekarte sollten Sie Gemüse mit groben Fasern, einige Beeren und Früchte (Zitrusfrüchte, Johannisbeeren, Preiselbeeren, Himbeeren, Trauben) ausschließen, auf jegliche, auch alkoholarme Getränke, verzichten. Eine solche Diät sollte zu einer Lebensweise werden, sie sollte konstant gehalten werden, dann hilft sie in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung, die Leberfunktionen wiederherzustellen.

Prävention von Lebererkrankungen

Prävention einer Lebererkrankung hilft Maßnahmen wie richtige und adäquate Ernährung, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, das Festhalten an Arbeit und Erholung, die Steigerung der körperlichen Aktivität, des Sports. Versuchen Sie, nur frische und gesunde Produkte zu verwenden, Alkohol vollständig aus Ihrem Leben zu entfernen und die unkontrollierte Verwendung von Medikamenten aufzugeben.

Um eine Infektion mit Hepatitis-Viren zu verhindern, sollten Sie ungeschützten Sex verhindern und nur einen zuverlässigen und gesunden Partner haben. Beachten Sie beim Arbeiten in gefährlichen Industrien unbedingt die Sicherheitsvorkehrungen, wenn Sie mit giftigen Substanzen arbeiten, und verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung.

Denken Sie daran, dass eine Lebererkrankung eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit darstellt. Daher sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, wenn die ersten Warnsignale auf eine Verletzung der Leberfunktion hindeuten.

Die ersten Anzeichen einer Lebererkrankung

Die extreme Bedeutung der Leber für die volle Arbeit des gesamten Körpers ist unbestritten. Manchmal manifestieren sich die Krankheiten heftig, die meisten schweren Lebererkrankungen beginnen jedoch allmählich und manifestieren sich nur in schweren Stadien (z. B. Zirrhose). Bei den geringsten Anzeichen von Leberproblemen ist es daher dringend geboten, eine eigene Untersuchung durchzuführen, um zu verstehen, was mit diesem Organ los ist, und rechtzeitig eine kompetente Behandlung einzuleiten.

Haut verändert sich

Gute Ärzte untersuchen die Haut eines nackten Patienten immer sorgfältig. Einige seiner Veränderungen erlauben es, mit bloßem Auge eine Lebererkrankung zu vermuten. Andere erfordern ein gewisses Maß an Fachwissen oder Erfahrung. Lebererkrankungen können darauf hinweisen:

  • Gelbsucht, die auftritt, wenn Lebergewebe oder intrahepatische Gänge beschädigt sind (dies ist besser bei natürlichem als bei künstlichem Licht zu sehen, und nicht nur die Haut, sondern auch die Augenklera und die Schleimhäute werden gelb);
  • lokale braune Farbe in den Achselhöhlen und / oder Leistengegend (tritt aufgrund der Anhäufung von Melanin bei Hämochromatose oder biliärer Zirrhose auf);
  • allgemeines Jucken und Kratzen (oft begleitet von primärer biliärer Zirrhose und anderen Erkrankungen, die bei intrahepatischer Gallenstauung auftreten);
  • verschiedene Hautausschläge (Anzeichen einer infektiösen Hepatitis, autoimmune Leberschäden);
  • vaskuläre "Sterne" (ein klassisches Zeichen einer Zirrhose);
  • Rötung der Handflächen in den an die Daumen angrenzenden Bereichen;
  • trockene Haut, Risse in den Mundwinkeln, "lackierte" purpurrote Zunge (Anzeichen für einen Mangel an Vitaminen, die sich aufgrund von Leberschäden entwickeln);
  • spontan auftretende Prellungen und subkutane Blutungen (indirektes Anzeichen für einen Rückgang der Produktion von Gerinnungsfaktoren der Leber in der Leber);
  • weiße Stellen an den Nägeln (erscheinen bei chronischer Hepatitis, Leberzirrhose);
  • Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen) auf der Bauchhaut, die nach Aszites verbleiben (Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum).

Darüber hinaus werden bei Lebererkrankungen, die bereits mit portaler Hypertonie (erhöhter Druck im Pfortadersystem) belastet sind, bei der Untersuchung der Haut häufig aus dem Nabel ragende Wölbungen der Vena saphena getroffen.

Verdauungsstörungen

Die Leber gehört naturgemäß zum Verdauungssystem, darin wird Galle gebildet. Daher ist es nicht überraschend, dass Lebererkrankungen mit Fehlfunktionen des Gastrointestinaltrakts einhergehen. Patienten betroffen über:

  • Unbehagen, Schweregefühl, Überlaufgefühl, Schmerzen im rechten Hypochondrium (Symptome werden häufig durch gleichzeitige Veränderungen der Beweglichkeit der Gallenwege verursacht, die Leber selbst schmerzt selten);
  • Übelkeit;
  • Durchfall oder Verstopfung;
  • Verfärbung des Stuhls, begleitet von Verdunkelung des Urins und Gelbsucht;
  • süßer oder "fischartiger" Geruch aus dem Mund (ein schrecklicher Hinweis auf zunehmendes Leberversagen).

Einige Patienten klagen über eine Zunahme des Bauchumfangs, sie ist nicht mit einer übermäßigen Gasbildung verbunden, sondern entsteht aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle bei Leberzirrhose oder Gefäßerkrankungen der Leber (Aszites). Andere Patienten bemerken zuerst, dass sie eine kleine Hose in der Taille geworden sind oder die Gürtelschnalle verschieben müssen. Aszites geht oft mit Schwellungen der Beine einher.

Hormonelle Veränderungen

Veränderungen in der Hormonsynthese sind bei männlichen Patienten (insbesondere bei alkoholischen Erkrankungen) deutlicher. Feminisierung ist bei Patienten mit alkoholischer (bis zu 80%) und viraler (bis zu 15%) Zirrhose inhärent. Es wird vermutet, dass Alkohol dazu führen kann, dass Testosteron und andere Androgene (männliche Hormone) in Östrogene (weibliche Hormone) umgewandelt werden, was die Veränderungen erklärt:

  • Gynäkomastie (Brustvergrößerung);
  • Änderung der Art der Haarverteilung;
  • Hodenatrophie;
  • Impotenz;
  • Verschwinden der Libido.

Einige hepatische Beschwerden (primäre biliäre Zirrhose usw.) führen zu einem Anstieg des Nebenschilddrüsenhormons und seiner Derivate und beeinflussen die Knochenstrukturen. Diese Patienten haben:

  • Knochenschmerzen;
  • spontane Frakturen;
  • Knochenverformungen (oft flache Knochen).

Darüber hinaus kann eine chronische Lebererkrankung (zum Beispiel Lebersteatose) Diabetes verursachen.

Erkrankungen des Nervensystems

Sowohl bei der akuten als auch bei der chronischen Leberpathologie im Körper verlangsamt sich der Prozess der Neutralisierung von Ammoniak, der in den systemischen Kreislauf gelangt und verschiedene neurologische Störungen verursacht. Einige werden nur mit speziellen psychometrischen Tests von Patienten erkannt, andere sind auffällig und sehr störend, da sie auf eine progressive hepatische Enzephalopathie hinweisen, die zu Koma und Tod führen kann. Patienten erscheinen:

  • unerklärliche Müdigkeit;
  • Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
  • Schlaflosigkeit;
  • eine Änderung der Schlafgewohnheiten (wenn am Tag unwiderstehliche Schläfrigkeit folgt, gefolgt von schlaflosen Nächten, dann könnte dies das erste Anzeichen einer drohenden hepatischen Enzephalopathie sein);
  • Unruhe oder Lethargie;
  • Schläfrigkeit (bis zur Lethargie);
  • Zittern der Finger (kombiniert mit einer Änderung der üblichen Handschrift des Patienten);
  • Gedächtnisstörung;
  • persönliche Änderungen;
  • andauernde allgemeine Schwäche;
  • verwirrtes oder abwesendes Bewusstsein;
  • Krämpfe;
  • epileptische Anfälle.

Probleme mit der Blutgerinnung

Zusätzlich zu den Blutungen haben die Patienten oft spontan oder durch ein leichtes Trauma provoziert (z. B. Zähneputzen oder Nase putzen), Blutungen unterschiedlicher Lokalisation (nasal, hämorrhoidal, Magen, Darm), längere und reichliche Menstruation, Blut im Stuhlgang.

Anzeichen von Vergiftung

Bei Lebererkrankungen sind Vergiftungserscheinungen charakteristisch für die infektiöse Läsion (viral oder bakteriell), für Immunstörungen, den onkologischen Prozess und die Komplikationen der Zirrhose. Patienten beobachtet:

  • Fieber (Hochtemperaturwerte sind bei Infektionskrankheiten und eitrigen Komplikationen inhärent, bei allen chronischen Prozessen kann ein subfebriler Zustand beobachtet werden)
  • gebrochen fühlen;
  • Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit;
  • Schüttelfrost (zum Beispiel Abszess der Leber);
  • Gewichtsverlust, begleitet von einem Rückgang der Muskelmasse.

Natürlich deuten nicht alle diese Manifestationen notwendigerweise genau auf Lebererkrankungen hin. Sie können bei vielen anderen Krankheiten vorhanden sein. Aber auch in diesen Fällen ist es notwendig, ihren Grund genau zu kennen, um rechtzeitig und effektiv mit ihren Beschwerden umgehen zu können. Daher ist es ratsam, sich einer Untersuchung zu unterziehen und dann unter der Anleitung eines sachkundigen Arztes zu behandeln.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Sie Probleme mit der Leber haben, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen. Viele Patienten wissen jedoch nicht, dass die Leber betroffen ist. Wir empfehlen, einen Therapeuten aufzusuchen und regelmäßig Tests durchzuführen, einschließlich eines biochemischen Bluttests. Wenn die Lebererkrankung bestätigt ist, kann sie von einem Hepatologen sowie von einem Infektionskrankheitsspezialisten (bei Virushepatitis), einem Onkologen (bei Leber- oder Gallenkrebs) behandelt werden. In Anbetracht der Niederlage verschiedener Organe und Systeme kann eine zusätzliche Konsultation mit einem Neurologen, Dermatologen, Hämatologen und Endokrinologen erforderlich sein.

Als Bestandteil einer komplexen Behandlung von Lebererkrankungen hat sich der Hepatoprotektor Esslial Forte gut empfohlen. Es ist eine Kombination von Phospholipiden, die vollständig den Phospholipiden des Lebergewebes entspricht, diese aber in Bezug auf essentielle Fettsäuren übertrifft. Das Einbetten solcher Phospholipide in die beschädigten Teile der Membranen der Leberzellen hilft dabei, ihre Integrität wiederherzustellen und die Regeneration zu fördern. Mittel enthält keine synthetischen Zusatzstoffe, Farbstoffe, verursacht keine allergischen Reaktionen.

Wählen Sie eine richtige Diät für Lebererkrankungen hilft Ernährungswissenschaftler. Alkoholische Lebererkrankung - eine Indikation für die Behandlung durch einen Narkologen. Schließlich werden ernste Chirurgen, wie Blutungen aus Ösophagusvarizen, von einem Chirurgen behandelt. Bei der Diagnose von Lebererkrankungen sind die Qualifikationen von Ärzten für diagnostische Spezialitäten - einem Endoskopiker und einem Ultraschallarzt - von großer Bedeutung.

Lebererkrankungen: Ursachen, Arten, Symptome und Prävention

Der gesunde Zustand der größten Drüse des menschlichen Körpers - der Leber - ist der Schlüssel zu einem vollen Leben und guter Laune. Kein Wunder, dass die Franzosen diesen Körper "Stimmungsdrüse" nannten. Leider leiden derzeit 30% der erwachsenen Bevölkerung der Welt an Lebererkrankungen. Die häufigsten davon sind Hepatose, Hepatitis, Fibrose und Zirrhose. Warum entstehen diese und andere Krankheiten und wie können sie rechtzeitig erkannt werden? Über diesen und nicht nur - diesen Artikel.

Ursachen von Lebererkrankungen

Bevor wir über die Ursachen einer Lebererkrankung sprechen, sollten wir verstehen, was dieses Organ ausmacht.

Die Leber ist eine große Verdauungsdrüse, die sich im oberen rechten Teil der Bauchhöhle unter dem Zwerchfell befindet. Es erfüllt eine Reihe von physiologischen Funktionen:

Stoffwechsel (ist am Stoffwechsel von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten, Hormonen, Vitaminen, Spurenelementen beteiligt);

sekretorisch (bildet Galle und schüttet sie in das Darmlumen aus, Substanzen, die von der Leber verarbeitet werden, werden in das Blut ausgeschieden);

Entgiftung (verarbeitet giftige Verbindungen in eine sichere Form oder zerstört sie) und andere.

Aufgrund ihrer funktionellen und morphologischen Eigenschaften neigt die Leber zu einer Vielzahl verschiedener Erkrankungen. Ihre Gründe, so die Forscher, lassen sich in vier Hauptgruppen einteilen:

Viren und Bakterien. Zu den Viruserkrankungen zählen Hepatitis-Typen A, B, C, D und andere. Sie provozieren akute und chronische Entzündungsprozesse. In 57% der Fälle geht die Hepatitis in eine Zirrhose über. Die Ursachen für bakterielle Infektionen sind in der Regel Echinococcus, Alveococcus und Fadenwurm sowie Leptospira, die Erreger der Leptospirose. Krankheiten treten auch in akuter oder chronischer Form und in Form einer zystischen Umwandlung der Leber auf.

Verletzung des Fettstoffwechsels. In diesem Fall steigt der Gehalt an Lipiden (Fetten) in den Leberzellen an, wodurch Eisen an Größe zunimmt und seine Funktionsfähigkeit verliert. Dies führt zur Entwicklung von Krankheiten wie der Fetthepatose (Lebersteatose) und anschließend zur Leberzirrhose. In Russland sind etwa 27% der Bevölkerung von Verletzungen des Fettstoffwechsels in der Leber betroffen.

Alkoholmissbrauch Ein systematischer anormaler Konsum alkoholischer Getränke wirkt sich nachteilig auf die Leberzellen aus, was im Laufe der Zeit zu einer Leberzirrhose führen kann. Forscher haben eine relativ sichere tägliche Dosis an ethanolhaltigen Getränken entwickelt: weniger als 30 ml Wodka (Brandy, Whisky), 150 ml Wein oder 250 ml Bier pro Tag für Frauen und 60 ml Wodka (Brandy, Whisky), 300 ml Wein oder 500 ml Bier pro Tag für Männer

Giftige Drogen besiegen. Tritt als Folge einer unkontrollierten Medikamenteneinnahme auf, die zu Veränderungen des Lebergewebes und einer Störung seiner normalen Funktion führt. Es gibt eine akute und chronische Form toxischer Läsionen. Chronische Erkrankungen treten aufgrund der ständigen Einnahme von Giftstoffdosen auf. Kann jahrelang asymptomatisch sein.

In einer separaten Gruppe gibt es viele andere, weniger häufige Ursachen, aufgrund derer die Zerstörung von Leberzellen erfolgt. Dazu gehören: Vergiftung durch Schwermetalldämpfe und chemische Verbindungen, Stress, Bauchtrauma, genetische Veranlagung.

Unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren beginnen verschiedene Veränderungen in der Leber, die letztendlich zu Funktionsstörungen des Organs führen.

Schwere menschliche Lebererkrankungen

Alle Lebererkrankungen können in verschiedene Arten unterteilt werden: virale (Hepatitis B, C, D), bakterielle und parasitäre Natur (Tuberkulose, Abszess, Alveokokkose, Echinokokkose, Ascariasis), Hepatose (alkoholische und nichtalkoholische Fettlebererkrankung), Tumor (Zyste, Krebs), Sarkom, Karzinom), vaskulär (Thrombose, Hypertonie), erblich bedingt (Hypoplasie, Hämochromatose, Pigmenthepatose), traumatische Verletzungen und andere.

Lassen Sie uns besonders auf die häufigsten und gefährlichsten Krankheiten achten.

Virushepatitis

Entzündliche Lebererkrankungen anderer Herkunft. Hepatitis wird in Gruppen eingeteilt: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A erleidet 28% aller an dieser Pathologie erkrankten Personen, Hepatitis B - 18%, Hepatitis C - 25%, es gibt gemischte Hepatitis. Alle Gruppen sind durch Zytolyse - Zerstörung von Leberzellen - gekennzeichnet. Hepatitis A oder Botkin-Krankheit wird hauptsächlich durch kontaminierte Nahrung und Wasser übertragen, für das sie auch als "ungewaschene Handkrankheit" bezeichnet wird. Es ist gekennzeichnet durch Vergiftung, vergrößerte Leber und Milz, abnorme Leberfunktionen und manchmal Gelbsucht. Diese Krankheit hat nur eine akute Form. Hepatitis B aus der akuten Form wird chronisch, wenn das Virus länger als 6 Monate im Körper vorhanden ist. Chronische Virushepatitis B ist eine gefährliche Krankheit, die zu schwerwiegenden Folgen und sogar zum Tod führen kann. Es wird durch Blut und andere biologische Flüssigkeiten übertragen. Hepatitis C ist die schwerste Form der Krankheit. In den meisten Fällen wird es chronisch. Etwa 20% der Patienten mit chronischer Hepatitis C leiden danach an Leberzirrhose und Leberkrebs. Es gibt keinen Impfstoff für diese Krankheit. Andere Gruppen von Hepatitis sind viel seltener.

Hepatose

Die Krankheit, die auf Stoffwechselstörungen in Hepatozyten beruht. Die Krankheit beginnt mit der Ansammlung von Fett in den Leberzellen. Dies führt zu einem Ausfall des normalen Betriebs, zu einer übermäßigen Ansammlung von freien Radikalen in der Leber und dann zu einer Entzündung. Als Folge der Entwicklung der Krankheit beginnen die Drüsenzellen abzusterben (Gewebenekrose), an deren Stelle wird Bindegewebe aktiv gebildet und die Leber funktioniert nicht mehr normal. Es gibt akute, chronische, cholestatische, fette Hepatose alkoholischer und nichtalkoholischer Natur sowie Hepatose schwangerer Frauen. Letztere leidet an 0,2–1% der zukünftigen Mütter. Fetthepatose tritt bei 65% der Menschen mit erhöhter Körpermasse und akuter und chronischer Erkrankung auf - bei 35%. Mit einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung können Sie die Krankheit loswerden, andernfalls kann sie in das chronische Stadium übergehen und zu einer Zirrhose führen.

Leberzirrhose

Chronische entzündliche Erkrankung Das letzte Stadium der Fibrose. Während der Zirrhose sterben die Leberzellen ab und das Bindegewebe tritt an ihre Stelle. Allmählich funktioniert der Körper nicht mehr normal, was zu verschiedenen schwerwiegenden Folgen führt. Die Hauptursache der Erkrankung sind chronische Virushepatitis und Alkoholmissbrauch sowie die Folgen anderer Pathologien der Drüse. Zirrhose ist oft von Komplikationen begleitet: Blutungen aus den erweiterten Venen der Speiseröhre, Thrombosen, Peritonitis und anderen. Die Krankheit ist irreversibel. Die medikamentöse Behandlung und Diät (Tabelle 5) helfen dem Patienten, einen stabilen Zustand zu erhalten.

Lebertumoren sind gutartig und bösartig. Gutartig sind Zysten, Hämangiome, knotige Hyperplasien. Russland steht bei der Zahl der erfassten Leberkrebserkrankungen an fünfter Stelle. Das Krebsrisiko dieser Drüse steigt mit dem Alter. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 55–60 Jahre. Es gibt primären und sekundären Leberkrebs. Primär - wenn die Tumorquelle in der Leber selbst liegt, sekundär - wenn der Tumor in diesem Organ eine Folge der Ausbreitung von Metastasen aus anderen Organen ist. Die zweite Art von Krebs ist viel häufiger. Ursachen von primärem Krebs können Hepatitis B und C sowie Zirrhose sein. Bei Patienten mit Leberkrebs beträgt das 5-Jahres-Überleben etwa 20%. Um Leberkrebs zu verhindern, wird empfohlen, auf übermäßigen Alkoholkonsum, anabole Steroide und giftige Medikamente zu verzichten, um eine gesunde Lebensweise zu führen.

Um sich vor den schweren Folgen einer Lebererkrankung zu schützen, sollten Sie sich der Symptome der Krankheit bewusst sein. Dies wird rechtzeitig helfen, sich diagnostischen Verfahren zu unterziehen und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.

Symptome und Anzeichen einer Lebererkrankung

Die Hauptsymptome von Lebererkrankungen ähneln den Symptomen einer Erkältung: Müdigkeit, Schwäche. Eine Besonderheit ist der Schmerz oder die Schwere im rechten Hypochondrium, was darauf hinweist, dass der Körper vergrößert ist. Weitere störende Symptome können auftreten: bitterer Geschmack im Mund, Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal werden Krankheiten von Gelbfärbung oder Blässe der Haut, dem Auftreten von Allergien und Juckreiz begleitet. Wenn die Leber beschädigt ist, leidet außerdem das Nervensystem, das sich als Reizbarkeit bei einem Patienten manifestieren kann.

Dies sind häufige Symptome einer Lebererkrankung. Bezeichnen wir nun diejenigen, die bestimmte Krankheiten besonders charakterisieren:

Symptome einer Hepatose. Die Hepatose oder Steatose der Leber ist fast asymptomatisch. Beschwerden und Schweregefühl im rechten Hypochondrium können erkannt werden. Änderungen machen sich im Ultraschall bemerkbar.

Symptome einer Hepatitis. Zu den oben genannten Symptomen können Sie eine merkliche Abnahme des Appetits, Verdauungsprobleme und eine Erhöhung des Gehalts an Enzymen wie Alanin und Aspartataminotransferase hinzufügen, gemäß einem biochemischen Bluttest. Sie zeigen die Zerstörung von Hepatozyten unter dem Einfluss von Entzündungen an.

Symptome einer Zirrhose: Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, vermehrte Gasbildung (Blähungen), Durchfall.

Symptome von Krebs. Diese Erkrankung geht einher mit einer Zunahme der Größe von Bauch, Nasenbluten, Anämie, Ödemen und Fieber (von 37,5 auf 39 Grad). In 50% der Fälle klagen die Patienten über ziehende Schmerzen in der Lendengegend, die bei längerem Gehen und körperlicher Anstrengung auftreten.

Je nach Krankheit unterscheidet sich der Mechanismus des Ursprungs und der Entwicklung im Körper.

Krankheitsentwicklung

Die meisten Pathologien haben anfangs keine Symptome, nur bei einer starken Verschlechterung des Zustands werden Anzeichen bestimmter Erkrankungen festgestellt. Wenn die Behandlung nicht eingeleitet wird, kann die Krankheit in ein irreversibles Stadium übergehen, das im schlimmsten Fall zum Tod führen kann.

Eine virale Hepatitis mit ineffektiver Behandlung oder deren völliger Abwesenheit endet selten mit einer Genesung. Meistens werden sie chronisch (möglicherweise mit Komplikationen), was zu einer Zirrhose führt. Letzteres führt zur Zerstörung von Hepatozyten.

Wenn "vernachlässigte" Hepatose im Körper den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen, Enzymen, Fetten, Hormonen und Vitaminen stört. Die „gestartete“ Krankheit wirkt sich äußerst negativ auf die Arbeit aller Körpersysteme aus, was zu Hepatitis, Fibrose und Leberzirrhose führen kann.

Krankheiten, die lange Zeit vernachlässigt wurden, lassen sich meist nur schwer mit Medikamenten behandeln. Um dies nicht zu erreichen, sollten Sie Ihre Gesundheit ernst nehmen und auf die Prävention von Krankheiten achten.

Prävention von Lebererkrankungen

Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Lebererkrankungen werden auf die folgenden einfachen Regeln reduziert:

Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum;

Tabakentwöhnung;

Einhaltung von Normen einer gesunden Ernährung;

aktiver Lebensstil;

persönliche Hygiene;

Mangel an psychischem Stress, ständiger Stress.

Alle diese Maßnahmen können jedoch die Gesundheit der Leber nicht garantieren: Zu viele negative Umweltfaktoren wirken sich auf das Organ aus. Deshalb greifen die Ärzte auf spezielle Medikamente zurück, die die Schutzeigenschaften der Leber - Hepatoprotektoren erhöhen.

Vorbereitungen zur Wiederherstellung der Leberfunktionen

Arzneimittel zur Wiederherstellung der Leberfunktion, Hepatoprotektoren genannt. Ihre Zusammensetzung kann solche Wirkstoffe wie essentielle Phospholipide, Glycyrrhizinsäure, Ursodesoxycholsäure, Ademetionin, Mariendistel-Extrakt, Thioktsäure einschließen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Kombination von essentiellen Phospholipiden und Glycyrrhizinsäure gewidmet werden, die sich durch ihre klinische Wirksamkeit und ihr günstiges Sicherheitsprofil auszeichnet. Gemäß der von der Regierung der Russischen Föderation genehmigten Liste lebenswichtiger und essenzieller Arzneimittel für medizinische Zwecke ist diese Kombination (die einzige) im Abschnitt "Vorbereitungen zur Behandlung von Lebererkrankungen" enthalten. Lassen Sie uns ein paar Worte zur Wirkung dieser Komponenten sagen.

In mehr als 30 klinischen Studien wurde bestätigt, dass Glycyrrhizinsäure entzündungshemmende, antioxidative und antifibrotische Wirkungen hat und bei der Behandlung von alkoholischen und nichtalkoholischen Fetterkrankungen wirksam ist. In der größten Datenbank für medizinische Informationen - PubMed - befinden sich mehr als 1.400 Publikationen, die ausführlich über die einzigartigen Eigenschaften dieser aktiven Komponente informieren. Glycyrrhizinsäure ist in den Empfehlungen der Asia Pacific Association zur Erforschung der Leber (APASL) enthalten und für die medizinische Verwendung durch die European Medical Agency (EMA) zugelassen. Essentielle Phospholipide sind in der Lage, die Struktur der Leber und ihre Funktionen wiederherzustellen, wirken zytoprotektiv und reduzieren das Risiko einer Fibrose und Leberzirrhose. Die Kombination von Phospholipiden mit Glycyrrhizinsäure verbessert die Wirksamkeit der letzteren.

Symptome einer Lebererkrankung

Zahlreiche Anzeichen einer Lebererkrankung hängen von der Art der Nosologie und der Art des Verlaufs ab. Hepatozyten haben eine hohe Rückgewinnungsfähigkeit, aber bei vernachlässigten Krankheiten stirbt der größte Teil des Parenchyms. Der Zustand führt zu einem teilweisen oder vollständigen Leberversagen.

Defekte sind geschlossenes nichtfunktionelles Narbengewebe. Zirrhose - die Todesursache, wird aber bei längerer Entzündung gebildet (viral, toxisch, medikamentös). Um diesen Prozess zu verhindern, sollten Sie sich mit den Anzeichen einer hepatischen Nosologie vertraut machen.

Arten von Lebererkrankungen

Ein umfassendes Angebot an hepatischer Nosologie lässt sich besser nach den folgenden Formaten klassifizieren:

  1. Entzündungen (eitrig, viral);
  2. Traumatisch (nach Schlägen im rechten Hypochondrium);
  3. Vaskulär (arteriell, venös, thromboembolisch);
  4. Pathologie der intrahepatischen Gallenwege;
  5. Tumor;
  6. Parasitisch;
  7. Erblich
  8. Sekundär (bei Beschädigung anderer Organe);
  9. Strukturelle Anpassung;
  10. Autoimmun

Entzündliche Läsionen des Leberparenchyms rufen virale Infektionen, Toxine, Fettdepots, alkoholische Surrogate, Abszesse hervor. Die langfristige Anwendung von hepatotoxischen Medikamenten führt zu einer dauerhaften Zerstörung der Hepatozyten.

Verletzungen führen zum Bruch der Kapsel, begrenzte Tiefenschäden (Stichwunden), massiver Zerfall mit Blutungen (Schussverletzungen).

Eitrige Zerstörung der Pfortader, erhöhter Portaldruck, Lebervenenthrombose (Budd-Chiari-Syndrom), intrahepatische Fisteln - Ursachen vaskulärer Veränderungen.

Die folgenden Bedingungen führen zu Verstopfungen und Entzündungen der intrahepatischen Kanäle:

  • Chronische Cholangitis;
  • Cholestase mit Stagnation in den Gallengängen;
  • Die Ausdehnung der Lebergänge mit Zahnstein;
  • Angeborene Neigung zu Abszessen und Dilatation der intrahepatischen Kanäle;
  • Eitrige Entzündung der Passagen.

Wenn diese Nosologien in einem frühen Stadium erkannt werden, werden eine Blockade der Gallenwege, kongestive Veränderungen der Gallenblase und eine Gallensteinerkrankung verhindert.

Leber-Tumor-Pathologie - Hämangiom (abnorme Anhäufung vaskulärer Zellen), hepatozelluläres Karzinom, Klatskin-Tumor (im Inneren des Gang), Metastasierung begleitender Krebserkrankungen.

Parasitäre Krankheiten, die das Leberparenchym betreffen:

  • Helminthen Leptospira;
  • Große Würmer - Spulwürmer;
  • Opisthorchiasis;
  • Schistosomiasis;
  • Alveokokkose

Einige Arten von Würmern tragen zur Bildung von Zysten bei - begrenzte Hohlräume, die mit flüssigem Inhalt gefüllt sind. Solche morphologischen Veränderungen provozieren Echinococcus.

Eine erbliche Pathologie wird unmittelbar nach der Geburt oder während eines Ultraschall-Scans (MRI) zufällig entdeckt.

Anatomische Anomalien - Unterentwicklung, Verengung der intrahepatischen Kanäle. Genetische Funktionsstörungen treten auf, wenn Defekte in Enzymsystemen (Gelbsucht von Rotor, Dabin-Jones, Gilbert) und Hämochromatose (Anhäufung von Eisen im Parenchym) auftreten.

Chronische Lebererkrankungen treten vor dem Hintergrund der Pathologie anderer Organe auf:

  • Diabetes mellitus;
  • Kongestive Herzinsuffizienz;
  • Amyloidose;
  • Nierenversagen (übermäßige Ansammlung von Ammoniak).

Sekundärerkrankungen verursachen in Kombination mit einer Leberpathologie irreversible Veränderungen im Körper.

Strukturelle Anpassung tritt bei Gelbsucht, Zirrhose auf. Im ersten Fall verursacht eine erhöhte Konzentration von Bilirubin Komplikationen, im zweiten Fall die Faltenbildung des Organs vor dem Hintergrund des Faserwachstums.

Der Komplex von Autoimmunerkrankungen des Parenchyms beruht auf der Bildung von Immunglobulinen, die sich auf das eigene Gewebe auswirken. Provokative Faktoren der Autoaggression gegen Hepatozyten - sklerosierende Cholangitis, biliäre Zirrhose.

Äußere Symptome hepatobiliärer Erkrankungen

Bei Hautveränderungen in einem frühen Stadium kann von einer Leberpathologie ausgegangen werden, deren Symptome ausreichend spezifisch sind, um auf negative Veränderungen hinzuweisen:

  • Gelbsucht wird durch eine erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut (vergilbte Lederhaut, Haut) verursacht;
  • Juckreiz der Haut durch Ansammlung von Toxinen im Blut;
  • Braune Verfärbung der Haut mit pigmentierter Hepatose;
  • Begrenzte Verdunkelung der Leiste, Axilla bei biliärer Zirrhose, Hepatose;
  • Heterogener Hautausschlag bei Autoimmunhepatitis;
  • Rote "Sterne" am Bauch aufgrund erweiterter Arterien;
  • Erythem der Handflächen an der Berührungsstelle mit den Fingern;
  • Risse in den Mundwinkeln;
  • Dehnungsstreifen;
  • Weiße Punkte auf den Nägeln;
  • Aufwölbung der Saphenavenen entlang des Nabels;
  • Schmerzsyndrom des rechten Hypochondriums;
  • Unbehagen Schweregefühl im Magen;
  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen;
  • Fischgeruch aus dem Mund;
  • Schwellung der unteren Gliedmaßen;
  • Großer Bauch (aufgrund von Flüssigkeitsansammlung in Aszites).

Die beschriebenen Anzeichen sind für die Mehrzahl der hepatischen Nosologien charakteristisch.

Einige Symptome einer Lebererkrankung sind einzigartig. Bei männlichen Alkoholikern entwickeln sich Veränderungen im Erscheinungsbild des weiblichen Typs. Der Zustand wird durch einen Rückgang der männlichen Sexualhormone und eine Zunahme der weiblichen - Androgene - erklärt. Studien haben gezeigt, dass alkoholische Getränke den biochemischen Stoffwechsel in Richtung der Umwandlung von Testosteron in Östrogene lenken.

Die unspezifische Manifestation der Feminisierung ist ein signifikanter Anstieg der Brustdrüsen bei den Vertretern der stärkeren Hälfte. Atrophie der Hoden mit zunehmendem Östrogen führt zum Verschwinden der Potenz. Tritt bei der breiten Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf.

Das hepatische Koma erhöht die Konzentration des Nebenschilddrüsenhormons, was zum Verschwinden der Knochenbalken führt, eine erhöhte Neigung zu Brüchen und Fehlbildungen der Gliedmaßen.

Bei Diabetes mellitus wird eine Fettansammlung in Hepatozyten beobachtet.

Die Erhöhung der Ammoniakkonzentration bei Nierenversagen führt zur Schädigung des Hirngewebes. Die Folge der Nosologie - ausgeprägte neurologische Störungen:

  • Schlafstörung;
  • Schlaflosigkeit;
  • Apathie, Lethargie;
  • Gedächtnisstörung;
  • Schläfrigkeit;
  • Zitternde Finger;
  • Handschrift ändern;
  • Ständige Müdigkeit;
  • Schwäche
  • Epileptische Anfälle.

Eine ausgedehnte Schädigung der Leber wird von Gerinnungsstörungen begleitet. Kranke Menschen neigen verstärkt zu inneren Blutungen. Beim Zähneputzen werden Zahnfleischblutungen beobachtet.

Manifestationen der Intoxikation in der Leberpathologie

Die Pathologie der enzymatischen Funktionen geht einher mit einer Ansammlung von Toxinen, die zu Vergiftungssymptomen und Verschlimmerung von Folgeerkrankungen führt.

Die Temperatur des Patienten steigt regelmäßig auf 38 bis 38,5 Grad. Muskel- und Gelenkschmerzen, Schwäche, Gewichtsverlust - Manifestationen sind auf die Ansammlung toxischer Verbindungen in Muskelfasern zurückzuführen.

Die Wirkung von Toxinen auf den Gastrointestinaltrakt ist durch Appetitlosigkeit, Schüttelfrost und Gewichtsverlust gekennzeichnet. Intoxikation verschlimmert chronische Enteritis, Kolitis, vergrößert die Knoten mit Hämorrhoiden.

Anzeichen von Gelbsucht

Bei der Beschreibung der Symptome können Sie den Ikterus nicht vermeiden. Die Nosologie provoziert mehrere nosologische Formen - Blockierung des Gallengangs, Zerstörung der roten Blutkörperchen, Zerstörung der Hepatozyten.

Bei Gelbsucht der Leber beruht ein Anstieg des Bilirubingehalts auf der Freisetzung einer Substanz aus den zerstörten Zellen in das Blut. Eine ähnliche Situation tritt bei der Virushepatitis auf.

Die hämolytische Form kann mit der Zerstörung der roten Blutkörperchen verfolgt werden. Der Abbau von roten Blutkörperchen erhöht den Blutgehalt des Bestandteils von Hämoglobin (Häm). Der Proteinkomplex wird von Hepatozyten verarbeitet, kann jedoch aufgrund zu hoher Gewebekonzentration der Belastung nicht standhalten. Ein ähnlicher Zustand kann bei Neugeborenen beobachtet werden, da viele rote Blutkörperchen zerstört sind, die sich nach der Geburt erneuern. Hämolytische Gelbsucht tritt bei bestimmten Arten von Anämie, Lymphomen und Autoimmunerkrankungen auf.

Die obstruktive Form tritt auf, wenn der Gallengang durch einen Stein, Tumor oder eine Entzündung blockiert ist.

Alle Formen von Gelbsucht sind langfristig durch ein Schmerzsyndrom des rechten Hypochondriums aufgrund einer Zunahme des hepatischen Parenchyms gekennzeichnet. Erhöhte Bilirubinspiegel werden von Fieber, Schüttelfrost, Schwindel und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts begleitet.

Die hauptsächlichen Anzeichen eines Ikterischen Syndroms:

  • Vergilbung und Schwellung der Augensklera;
  • Zitronenfarbe der Haut;
  • Dunkler Urin (mit einem Anstieg des Bilirubins im Blut);
  • Verfärbung des Stuhls (Verstopfung des Gallengangs).

Manifestationen der intrahepatischen Alveokokkose

Alveokokkose in Russland tritt häufig bei Bewohnern von Jakutien, Krasnodar, Baschkortostan auf, wo die lokale Bevölkerung Kadaver von Füchsen, Polarfüchsen und Wölfen aufstellt. Die Infektion erfolgt durch Einnahme von Wurmeiern, wenn nach Kontakt mit Tierhäuten keine hygienischen Bedingungen eingehalten werden. Wenn die Hände richtig behandelt werden, tritt keine Infektion auf. In der Regel vernachlässigen Jäger die sanitären Anforderungen.

Das natürliche Reservoir der Helminthiasis sind Katzen, Hunde, Füchse, Wölfe, Kojoten. Eine Infektion des Menschen tritt auf, wenn die Häute verarbeitet oder die infizierte Leber von Tieren gegessen wird.

Für die Entwicklung einer Alveokokkose wird ein Zwischenwirt benötigt - Wühlmäuse, Bisamratten, in deren Leber eine Zyste gebildet wird. Nach Eintritt in das Parenchym werden die Larven (Onkosphären) zu lebensfähigen Individuen, die das Gewebe infizieren.

Die Hauptsymptome und die Behandlung von Alveokokkose der Leber beim Menschen:

  1. Alveokokken-Zysten verursachen eine vergrößerte Leber;
  2. Ikterus-Syndrom, Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  3. Verminderter Appetit, Gewichtsverlust;
  4. Die Behandlung jeglicher helminthischen Invasionen wird mit Anthelminthika wie Metronidazol durchgeführt.
  5. Große Zysten werden operativ entfernt, bei kleinen Formationen erfolgt eine dynamische Überwachung.

Arten von Parasiten, die das Leberparenchym beeinflussen:

  • Amöben dringen durch die Darmwand in Venen und Lymphknoten ein. Durch die Schädigung der Gefäße kommt es zum Zelltod (Nekrose) mit der Bildung einer begrenzten eitrigen Höhle, die zur Proliferation anfällig ist (Abszess);
  • Giardiasis provoziert trophische Störungen in Hepatozyten, was die Neigung zu Entzündungen erhöht und die intrahepatischen Gallengänge blockiert (wenn Bakterien an den Prozess gebunden werden);
  • Die Vitalaktivität von Schistosomen in den Lebergefäßen verursacht entzündliche oder zirrhotische Gewebeveränderungen;
  • Rundwurm - große Würmer. Nach Eintritt in die Lebervenen stört die Blutversorgung mit der Bildung von Mikronekrose, Mikroabwehr;
  • Einkammerchinokokken bilden in der Leber Zysten, die das umgebende Parenchym und die Blutgefäße zusammenpressen. Druck auf die intrahepatischen Gänge führt zu Gelbsucht, der Zerstörung von Hepatozyten.

Manifestationen von helminthischen Invasionen in einem frühen Stadium sind verborgen. Veränderungen werden nach Beginn einer Akutklinik festgestellt, wenn Symptome einer Organschädigung festgestellt werden.

Sie können Parasiten für einige Symptome vermuten - spröde Nägel, Falten, Risse in den Mundwinkeln, das Auftreten von Papillomen, die Schichtung von Nagelplatten.

Wenn Amebiasis den Leukozytengehalt im Blut erhöht, gibt es Anzeichen einer Vergiftung - Fieber, Appetitlosigkeit.

Ein Anstieg der Cholestaseenzyme im Blut (AlAt, AsAt, GGTP) trotz aktiver Behandlung kann auf eine Giardia hindeuten.

Die maximale Freisetzung toxischer Substanzen durch die Leber in das Blut liegt zwischen 2-3 Stunden der Nacht. In dieser Zeit können Patienten mit Helmintheninfektionen nicht einschlafen, da die Aktivität der Parasiten zunimmt.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass eine hepatobiliäre Pathologie leichter zu verhindern als zu heilen ist. Jede Lebererkrankung kann durch klinische Methoden nachgewiesen werden. Verlassen Sie sich nicht auf das unabhängige Verschwinden der Nosologie oder die Wirksamkeit der Volksbehandlung. Wenn Sie die ersten Anzeichen einer Lebererkrankung feststellen - dringend zum Arzt.

Vorherige Artikel

Hepatitis-Forum

Nächster Artikel

Virushepatitis A