Glattmuskel-Antikörper - AGMA (im Blut)

Symptome

Schlüsselwörter: Autoimmunhepatitis Hepatitis Zirrhose Ikterus Leber Autoantikörper Blut

Anti-glatte Muskelantikörper (SMA, ASMA, AGMA) sind ein Indikator für Autoimmunerkrankungen und chronisch aktive Hepatitis. Einer der Hauptmarker von Autoimmunhepatitis 1-Typ. Die Hauptindikationen für die Anwendung: klinische Anzeichen einer Autoimmunhepatitis Typ 1 und 4, primäre biliäre Zirrhose.

Glatte Muskeln unterscheiden sich von gestreiften Muskeln in ihrer Struktur - sie bestehen aus Zellen und haben keine Kreuzstreifenbildung.
Anti-glatte Muskelantikörper sind eine Gruppe von Antikörpern gegen Proteine: F-Actin, Vimentin, Desmelin und andere Proteine ​​des Zytoskeletts von Zellen. Sie treten auf, wenn Hepatozyten beschädigt werden, und sind Immunglobuline der Klassen IgG und IgM. Allerdings sind nur Antikörper gegen F-Actin ein Marker für Autoimmunhepatitis, während Antikörper gegen Tubulin, Desmin und Vimentin bei rheumatischen Erkrankungen und Virusinfektionen gefunden werden. Actin gibt es in zwei Formen - monomerer (M) und polymerer Fibrillen (F). In der F-Form werden Antikörper gebildet, die ein Zeichen einer Autoimmunhepatitis sind.
Durch den Nachweis dieser Antikörper wird das Vorhandensein von systemischem Lupus erythematodes praktisch ausgeschlossen, da sie für Autoimmunhepatitis am spezifischsten sind. Diese Antikörper werden bis zu 80% der Fälle bei der Autoimmunhepatitis Typ 1 und in 50% der Fälle bei der primären biliären Zirrhose nachgewiesen. Antikörper traten im Serum und bei chronischer aktiver Hepatitis in 70% der Fälle auf. Das Fehlen von Antikörpern verringert das Fehlen einer Diagnose - die Autoimmunhepatitis -, schließt diese jedoch nicht vollständig aus.

Für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis Typ 2 und 3 werden Marker verwendet - Antikörper LC-1 bzw. SLA / LP-1 (siehe Antikörper gegen Antigene von Autoimmunerkrankungen der Leber: LKM-1, PDC / M2, LC-1, SLA / LP, sp100, gp210, PML).

  • Dem Patienten sollte erklärt werden, dass die Analyse die Beurteilung der Leberfunktion ermöglicht.
  • Es sind keine Einschränkungen in der Ernährung und Ernährung erforderlich.
  • Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass für die Analyse eine Blutprobe erforderlich ist, und er muss darüber informiert werden, wer wann die Venenpunktion durchführt.
  • Es sollte vor möglichen unangenehmen Empfindungen gewarnt werden, wenn ein Gurtzeug an der Hand und an der Venenpunktion angelegt wird.
  • Nach der Venenpunktion wird Blut in ein leeres Röhrchen oder mit einem Trenngel gezogen.
  • Bei erhöhten Blutungen bei Patienten mit Lebererkrankungen sollte die Venenpunktionsstelle länger als gewöhnlich mit einem Wattebausch niedergedrückt werden, bis die Blutung aufhört.
  • Wenn ein Hämatom zusammen mit einer Venenpunktion gebildet wird, werden wärmende Kompressen vorgeschrieben.

Normalerweise werden Antikörper gegen glatte Muskelzellen normalerweise nicht im Blutserum nachgewiesen. Wenn ein positives Testergebnis einen Antikörpertiter anzeigt.
Bildunterschrift ist normal: weniger als 1:40 (

Nr. 806, Antikörper gegen glatte Muskulatur, IgG + A + M (Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA, IgG + A + M)

  • In dem Komplex von Studien zur Diagnose von Autoimmunhepatitis.
  • Vorsorgeuntersuchung von Patienten mit chronischer Hepatitis B und C vor Beginn der Interferontherapie.
Siehe auch Tests: Nr. 125 - ANA, Nr. 819 - Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen.

Die Interpretation von Forschungsergebnissen enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gestellt, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die erforderlichen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

Nr. 806 Antikörper gegen glatte Muskeln (Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA)

  • In dem Komplex von Studien zur Diagnose von Autoimmunhepatitis.
  • Vorsorgeuntersuchung von Patienten mit chronischer Hepatitis B und C vor Beginn der Interferontherapie.
Siehe auch Tests: Nr. 125 - ANA, Nr. 819 - Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen.

Die Interpretation der Ergebnisse der Studie enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gestellt, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die erforderlichen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

806, Anti-glatte Muskelantikörper, IgG + A + M (Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA, IgG + A + M)

  • In dem Komplex von Studien zur Diagnose von Autoimmunhepatitis.
  • Vorsorgeuntersuchung von Patienten mit chronischer Hepatitis B und C vor Beginn der Interferontherapie.
Siehe auch Tests: Nr. 125 - ANA, Nr. 819 - Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen.

Die Interpretation von Forschungsergebnissen enthält Informationen für den behandelnden Arzt und ist keine Diagnose. Die Informationen in diesem Abschnitt können nicht zur Selbstdiagnose und Selbstbehandlung verwendet werden. Eine genaue Diagnose wird vom Arzt gestellt, wobei sowohl die Ergebnisse dieser Untersuchung als auch die erforderlichen Informationen aus anderen Quellen verwendet werden: Anamnese, Ergebnisse anderer Untersuchungen usw.

Glatte Muskelantikörper

Antikörper gegen die glatte Muskulatur sind Autoantikörper, die vom Körper gegen das eigene glatte Muskelprotein Aktin gerichtet werden. Sie sind ein spezifischer Marker für Autoimmunhepatitis und werden zur Diagnose dieser Krankheit untersucht.

Wofür wird diese Analyse verwendet?

  • Zur Diagnose einer Autoimmunhepatitis;
  • zur Differentialdiagnose einer Lebererkrankung.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Zytolyse-Syndrom, Cholestase, portale Hypertonie;
  • Autoimmunhepatitis.

Russische Synonyme

Englische Synonyme

Smooth Muscle-Antikörper, SMA, Anti-Smooth-Muscle-Antikörper, ASMA.

Forschungsmethode

Indirekte Immunfluoreszenz.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

  • Rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.

Allgemeine Informationen zur Studie

Die Autoimmunhepatitis ist eine Lebererkrankung unbekannter Ätiologie, die durch chronische Entzündung, Nekrose und eine Tendenz zur Entwicklung einer Leberzirrhose gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird von verschiedenen Immunerkrankungen begleitet. Im Blut von Patienten mit Autoimmunhepatitis werden Autoantikörper gegen Proteine ​​von Hepatozyten (hepatospezifische Autoantikörper) sowie gegen Bestandteile von Zellen anderer Organe (hepatospezifische Autoantikörper) gefunden. Anti-glatte Muskelantikörper (AGMA) sind hepatospezifische Autoantikörper, die für eine Autoimmunhepatitis charakteristisch sind, und sind ein Marker dieser Krankheit.

AGMA interagieren mit Komponenten des Glattmuskel-Zytoskeletts, hauptsächlich mit fibrillärem Aktin. Es ist immer noch nicht ganz klar, welche Rolle diese Autoantikörper bei der Pathogenese der Erkrankung spielen. In der Labordiagnostik von AGMA gelten als einer der Marker der Hepatozytenzytolyse charakteristisch für Autoimmunhepatitis. Da das Zytolyse-Syndrom durch viele andere Ursachen verursacht werden kann (Infektiosität - Hepatitis B und C, toxische - alkoholische Hepatitis, Erbkrankheiten - Alpha-1-Antitrypsin-Mangel), wird die AGMA-Studie häufig zur Differentialdiagnose des Zytolyse-Syndroms eingesetzt.

AGMA ist bei 70-80% der Patienten mit Autoimmunhepatitis im Blut vorhanden. Ein negatives Ergebnis der Studie beseitigt die Krankheit somit nicht vollständig. Andere 20-30% von AGMA-negativ zu Beginn der Erkrankung, was die Diagnose erheblich erschwert. In einer solchen Situation ist es ratsam, einen weniger spezifischen, aber empfindlicher auf Autoimmunhepatitis durchgeführten Test durchzuführen - die Untersuchung von Antikörpern gegen das Cytoplasma von Neutrophilen (ANCA). Da AGMA möglicherweise vor dem Hintergrund einer immunsuppressiven Therapie erscheint, ist es ratsam, diese Studie bei AGMA-negativen Patienten nach einiger Zeit zu wiederholen. AGMA wird bei 90-100% der Patienten mit Typ-1-Autoimmunhepatitis nachgewiesen, die auch durch das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern (ANA) und einem erhöhten Spiegel an Immunglobulinen der Klasse G charakterisiert ist. Im Gegensatz zu Typ 2 und Typ 3 zeichnet sich die autoimmune Hepatitis Typ 1 durch ein besseres Ansprechen auf die Therapie mit Glukokortikoiden und eine geringere Inzidenz von Leberzirrhose aus.

Ein positives Testergebnis bedeutet nicht immer eine immunologische Störung. Etwa 5% der gesunden Menschen haben AGMA-Serum.

Die Entwicklung einer Autoimmunhepatitis kann durch Hepatitis A-, B- und C-Viren, das Epstein-Barr-Virus und das Adenovirus ausgelöst werden. In Anbetracht dieses Merkmals ist es bei einem positiven Ergebnis der AGMA-Studie und der Bestätigung der Diagnose einer Autoimmunhepatitis auch eine Labordiagnostik dieser Infektionskrankheiten erforderlich. Bei der Interpretation eines positiven Ergebnisses der AGMA-Studie in Kombination mit einem positiven Testergebnis für das Hepatitis-C-Virus sollten einige Besonderheiten berücksichtigt werden: Die erste diagnostische Schwierigkeit besteht darin, dass falsch positive Testergebnisse für Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus häufiger bei AGMA-positiven Patienten mit Enzymimmunoassay beobachtet werden. Daher wird für die Diagnose einer Virushepatitis C bei AGMA-positiven Patienten empfohlen, die Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zu verwenden. Die zweite diagnostische Schwierigkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass bei 20-40% der mit Hepatitis C infizierten Patienten der Test auf AGMA positiv ist, wenn keine histologischen Anzeichen einer Autoimmunhepatitis vorliegen. In dieser Situation müssen zusätzliche Laborparameter bestimmt werden, die charakteristischer für Autoimmunerkrankungen sind, jedoch keine viralen Leberschäden: Gesamt-IgG-Immunglobuline, antinukleäre Antikörper (ANA) und Antikörper gegen Lebermikrosomen Typ 1 (LKM-1).

In 50% der Fälle von Autoimmunhepatitis mit anderen Autoimmunerkrankungen wie autoimmune hämolytische Anämie kombiniert, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Colitis ulcerosa, Zöliakie, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom, diffuse proliferative Glomerulonephritis, Lichen planus. Daher muss der Test auf AGMA durch allgemeine klinische Labortests ergänzt werden, um eine begleitende Pathologie auszuschließen. Darüber hinaus kann die Autoimmunhepatitis mit anderen Autoimmunerkrankungen der Leber, wie z. B. der primären biliären Zirrhose und der primär sklerosierenden Cholangitis, kombiniert werden. Die Differentialdiagnose der Autoimmunhepatitis und solcher Cross-Over-Syndrome beruht auf der Identifizierung zusätzlicher Labormarker. Die AGMA-Studie wird daher durch eine Analyse hepatospezifischer Autoantikörper (anti-mitochondriale Antikörper) ergänzt.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Zur Diagnose einer Autoimmunhepatitis;
  • für die Differentialdiagnose von Autoimmunhepatitis, infektiösen, toxischen und erblichen Lebererkrankungen.

Wann ist eine Studie geplant?

Wenn Sie die folgenden Symptome haben, insbesondere wenn der Patient weiblich ist:

  • mit Symptomen des Zytolyse-Syndroms (erhöhte Aktivität der Leberenzyme ALT, AST, LDH);
  • mit Symptomen der Cholestase (Ikterus der Haut und Schleimhäute, anhaltender Pruritus, Hyperbilirubinämie, erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-GT);
  • mit Symptomen des portalen Hypertonie-Syndroms (Aszites, Hepatosplenomegalie, Blutungen aus Ösophagus-Krampfadern);
  • mit Symptomen, die für Autoimmunhepatitis charakteristischer sind (Cushing-Syndrom, Amenorrhoe, Akne, Hirsutismus, Arthralgie und Myalgie, Brustschmerzen);
  • mit anderen Symptomen einer Leberschädigung (Schwäche, Übelkeit, Gewichtsverlust, vermehrte Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Prellungen mit minimalem Trauma, beeinträchtigtes und depressives Bewusstsein).

Was bedeuten die Ergebnisse?

Referenzwerte: weniger als 1:40.

  • Autoimmunhepatitis;
  • primäre biliäre Zirrhose;
  • primäre sklerosierende Cholangitis;
  • Virushepatitis A, B und C;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Adenovirus-Infektion;
  • hepatozelluläres Karzinom;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Methyldopa, Nitrofurantoin, Minocyclin, Adalimumab, Infliximab).
  • Mangel an Autoimmunhepatitis;
  • Die anfängliche Periode der Autoimmunhepatitis.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Das Ergebnis der Studie kann bei demselben Patienten während des Krankheitsverlaufs variieren.
  • Das Ergebnis hängt nicht von der Aktivität der Autoimmunhepatitis ab.

Wichtige Hinweise

  • Die Studie soll nicht die Aktivität, Prognose und Kontrolle der Behandlung einer Krankheit beurteilen.
  • Bei 20-40% der Infizierten mit Hepatitis B und C ist das Testergebnis positiv, wenn keine anderen Anzeichen einer autoimmunen Hepatitis vorliegen.
  • Bei 5% der gesunden Menschen ist das Testergebnis positiv, wenn keine anderen Anzeichen einer Autoimmunhepatitis vorliegen.

Auch empfohlen

Wer macht das Studium?

Gastroenterologe, Hepatologe, Hausarzt, Rheumatologe.

Literatur

  • Washington MK. Autoimmune Lebererkrankung: Überlappung und Ausreißer. Mod Pathol. 2007 Feb; 20 Suppl 1: S15-30.
  • Dawkins RL, Joske RA. Immunglobulinablagerung in der Leber von Patienten mit aktiver chronischer Hepatitis und Antikörper gegen glatte Muskulatur. Br Med. J. 1973, 16. Juni; 2 (5867): 643-5.
  • Goldstein NS, Bayati N, Silverman AL, Gordon SC. Minocyclin als Ursache einer medikamenteninduzierten Autoimmunhepatitis. Berichte über Fälle und Vergleich mit Autoimmunhepatitis. World J Gastroenterol. 7. August; 16. (29): 3704-8.
  • Badiani RG, Becker V, Perez RM, Matos CA, Lemos LB, Lanzoni VP, Andrade LE, Dellavance A, Silva AE, Ferraz ML. Ist Autoimmunhepatitis ein Fall von HCV-Patienten mit intensiver Hepatitis Am J Clin Pathol. 2000 Okt, 114 (4): 591-8.
  • Chernecky C.C. Labortests und Diagnoseverfahren. Chernecky, V.J. Berger; 5. ed. - Saunder Elsevier, 2008.

Glattmuskel-Antikörper (SMA)

Antikörper gegen die glatte Muskulatur sind Autoantikörper, die vom Körper gegen das eigene glatte Muskelprotein Aktin gerichtet werden. Sie sind ein spezifischer Marker für Autoimmunhepatitis und werden zur Diagnose dieser Krankheit untersucht.

Die Autoimmunhepatitis ist eine Lebererkrankung unbekannter Ätiologie, die durch chronische Entzündung, Nekrose und eine Tendenz zur Entwicklung einer Leberzirrhose gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird von verschiedenen Immunerkrankungen begleitet. Im Blut von Patienten mit Autoimmunhepatitis werden Autoantikörper gegen Proteine ​​von Hepatozyten (hepatospezifische Autoantikörper) sowie gegen Bestandteile von Zellen anderer Organe (hepatospezifische Autoantikörper) gefunden. Anti-glatte Muskelantikörper (AGMA) sind hepatospezifische Autoantikörper, die für eine Autoimmunhepatitis charakteristisch sind, und sind ein Marker dieser Krankheit.

  • Zur Diagnose einer Autoimmunhepatitis;
  • für die Differentialdiagnose von Autoimmunhepatitis, infektiösen, toxischen und erblichen Lebererkrankungen.


Zugeordnete Studie:

  • mit Symptomen des Zytolyse-Syndroms (erhöhte Aktivität der Leberenzyme ALT, AST, LDH);
  • mit Symptomen der Cholestase (Ikterus der Haut und Schleimhäute, anhaltender Pruritus, Hyperbilirubinämie, erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-GT);
  • mit Symptomen des portalen Hypertonie-Syndroms (Aszites, Hepatosplenomegalie, Blutungen aus Ösophagus-Krampfadern);
  • mit Symptomen, die für Autoimmunhepatitis charakteristischer sind (Cushing-Syndrom, Amenorrhoe, Akne, Hirsutismus, Arthralgie und Myalgie, Brustschmerzen);
  • mit anderen Symptomen einer Leberschädigung (Schwäche, Übelkeit, Gewichtsverlust, vermehrte Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Prellungen mit minimalem Trauma, beeinträchtigtes und depressives Bewusstsein).

Antikörper gegen glatte Muskeln

Anti-glatte Muskelantikörper (SMA, AGMA) sind Immunglobuline, deren Aktivität gegen die Komponenten des Zellskeletts gerichtet ist: Aktin, Troponin, Vimentin, Tropomyosin. Sie sind spezifische Marker für Autoimmunhepatitis. Ein Bluttest für SMA ist in der Hepatologie, Gastroenterologie und Rheumatologie üblich. In Verbindung mit Studien an Leberenzymen, einem Test auf Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen sowie antinukleäre Antikörper. Die gewonnenen Daten sind für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis, ihre Differenzierung von anderen Lebererkrankungen sowie für das Screening auf chronische Hepatitis B und C erforderlich. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Studie wird mit Methoden der indirekten Immunfluoreszenz durchgeführt. Normalerweise ist das Ergebnis negativ, der Titer beträgt nicht mehr als 1:40. Die Datenaufbereitung dauert bis zu acht Arbeitstage.

Anti-glatte Muskelantikörper (SMA, AGMA) sind Immunglobuline, deren Aktivität gegen die Komponenten des Zellskeletts gerichtet ist: Aktin, Troponin, Vimentin, Tropomyosin. Sie sind spezifische Marker für Autoimmunhepatitis. Ein Bluttest für SMA ist in der Hepatologie, Gastroenterologie und Rheumatologie üblich. In Verbindung mit Studien an Leberenzymen, einem Test auf Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen sowie antinukleäre Antikörper. Die gewonnenen Daten sind für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis, ihre Differenzierung von anderen Lebererkrankungen sowie für das Screening auf chronische Hepatitis B und C erforderlich. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Studie wird mit Methoden der indirekten Immunfluoreszenz durchgeführt. Normalerweise ist das Ergebnis negativ, der Titer beträgt nicht mehr als 1:40. Die Datenaufbereitung dauert bis zu acht Arbeitstage.

Anti-glatte Muskelantikörper sind Immunglobuline der IgG- und IgM-Klasse, die mit den Proteinen des Zytoskeletts glatter Muskelzellen interagieren. Diese Antikörper binden an fibrilläres Actin sowie an Tubulin, Desmin, Vimentin und Tropomyosin. Im Körper wird ihre Produktion durch das Immunsystem ausgelöst, wenn Hepatozyten beschädigt werden. In der klinischen Praxis und in der Laborpraxis ist das Niveau der Antikörper gegen die glatte Muskulatur im Blut ein Marker für die Autoimmunzerstörung von Hepatozyten, das heißt Autoimmunhepatitis. Die Analyse wird verwendet, um diese Krankheit zu diagnostizieren und sie von anderen Hepatitisformen zu unterscheiden.

Antikörper gegen glatte Muskeln gehören zur Gruppe der hepatospezifischen Autoantikörper, da ihre Wirkung gegen die Bestandteile von Zellen anderer Organe gerichtet ist, nicht gegen Hepatozyten. Die Ursachen der Autoimmunhepatitis sind nicht vollständig verstanden. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch Immunstörungen, chronische Entzündungen, Gewebenekrose und die anschließende Entwicklung einer Zirrhose. Die Rolle von AGMA bei der Entwicklung von Autoimmunhepatitis ist nicht definiert, aber eine Erhöhung ihres Niveaus ist charakteristisch für die Autoimmunzytolyse von Hepatozyten, was es ermöglicht, von infektiösen, toxischen und erblichen Läsionen der Leberzellen zu unterscheiden. Blut zur Analyse wird aus einer Vene entnommen. Antikörper werden im Serum durch indirekte Fluoreszenz nachgewiesen. Die Ergebnisse der Studie werden in der Gastroenterologie, Hepatologie und Rheumatologie verwendet.

Hinweise

Bei Verdacht auf Autoimmunhepatitis wird ein Bluttest auf Antikörper gegen glatte Muskulatur angezeigt. Die Ergebnisse ermöglichen es Ihnen, diese Krankheit zu diagnostizieren und sie von anderen Lebererkrankungen zu unterscheiden, die durch die Einwirkung von Infektionserregern, Toxinen sowie mit der Vererbung verbundenen Krankheiten verursacht werden. Die Basis für den Zweck der Analyse können Patientenbeschwerden sein, die für Leberschäden charakteristisch sind: Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Hautjucken. Dies wird klinisch durch die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, die Verdunkelung des Urins und die blasse Farbe des Kotes bestimmt. Die Ergebnisse der biochemischen Blutanalyse zeigten einen Anstieg der Leberenzyme. Eine Autoimmunhepatitis kann Amenorrhoe, Akne, Hirsutismus, Arthralgie, Schmerzen in den Muskeln und im Brustbein manifestieren.

Ein Bluttest auf Antikörper gegen glatte Muskulatur ist für die Überwachung der Autoimmunhepatitis nicht angezeigt, da die Ergebnisse nicht mit der Aktivität des pathologischen Prozesses korrelieren. Die Einschränkung dieses Tests besteht darin, dass bei 70-80% der Patienten ein Anstieg des Antikörperspiegels im Blut festgestellt wird, dh ein negatives Ergebnis garantiert nicht das Fehlen einer Pathologie. In den Anfangsstadien der Autoimmunhepatitis bleibt ein Teil der AHMA inaktiv. Daher ist eine weniger spezifische, jedoch empfindlichere Analyse erforderlich - ein Test auf Antikörper gegen das Cytoplasma von Neutrophilen. Der Vorteil dieser Studie ist die hohe Spezifität und Sensitivität beim Nachweis von Autoimmunhepatitis Typ 1 (ca. 100%). Zur Bestätigung der Diagnose werden auch antinukleäre Antikörper und Immunglobuline G bestimmt. Die Unterscheidung der Arten von Autoimmunhepatitis ist wichtig, wenn eine Behandlungsstrategie ausgewählt und eine Vorhersage getroffen wird.

Vorbereitung für Analyse und Probenahme

Die Blutprobenahme für einen Test auf glatte Muskulatur erfolgt aus einer Vene. Es wird empfohlen, vor dem Eingriff 4-6 Stunden Hunger zu widerstehen, in den letzten 30 Minuten nicht zu rauchen und den Körper keinem physischen und psycho-emotionalen Stress auszusetzen. 1-2 Wochen vor der Studie ist es notwendig, mit dem Arzt die Auswirkung der Analyse der eingenommenen Medikamente auf das Ergebnis der Analyse zu besprechen. Beispielsweise können Immunsuppressiva, einige Antibiotika, die Ergebnisindikatoren verzerren. Das Blut wird durch Venenpunktion gesammelt, in ein Reagenzglas gegeben und innerhalb weniger Stunden an das Labor abgegeben.

Das Niveau der Antikörper gegen glatte Muskeln wird durch die Methode der indirekten Immunfluoreszenz bestimmt. Eine Serumprobe wird auf einem Substrat inkubiert, bei dem es sich um Mausabschnitte der Niere oder des Magens handeln kann. Wenn sich Antikörper im Serum befinden, binden sie an das Substrat und bilden Antigen-Antikörper-Komplexe. Dann wird ein Fluoreszenzmarker-Konjugat injiziert und eine Mikroskopie der Probe (unter Verwendung eines Fluoreszenzmikroskops) durchgeführt. Die Recherche und Aufbereitung der Ergebnisse dauert bis zu acht Arbeitstage.

Normale Werte

Normalerweise überschreitet der Titer der Antikörper gegen glatte Muskeln im Blut nicht 1:40. Der Referenzwertkorridor ist für Patienten beiderlei Geschlechts und Alters gleich. Wenn Sie das Ergebnis selbst interpretieren, sollten Sie daran denken, dass normale Indikatoren das Vorhandensein einer Autoimmunhepatitis nicht ausschließen, insbesondere wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung befindet. Daher ist für jedes Ergebnis eine ärztliche Beratung erforderlich.

Levelwechsel

Ein Bluttest für Antikörper gegen glatte Muskeln hat eine geringe Spezifität, daher können eine Reihe von Krankheiten die Ursache für einen Anstieg des Immunglobulinkonzentrats sein. Ein Titer von mehr als 1:80 ist charakteristisch für eine Autoimmunhepatitis Typ 1, ein Titer von 1:40 bis 1:80 wird bei primärer biliärer Zirrhose, primärer sklerosierender Cholangitis, viraler Hepatitis, hepatozellulärem Karzinom, benignen Lymphoblastosen bestimmt. Unter den Medikamenten können Methyldopa, Nitrofurantoin, Minocyclin, Adalimumab und Infliximab zu einem Anstieg des Antikörperspegels führen, um die Muskeln im Blut zu glätten.

Reduzierte Antikörperkonzentrationen für glatte Muskeln im Blut sind die Norm. In der Regel deuten sie auf eine geringe Wahrscheinlichkeit von autoimmunen Leberschäden hin. Außerdem ist eine geringe Konzentration von Antikörpern oder deren Abwesenheit charakteristisch für das Anfangsstadium der Autoimmunhepatitis.

Behandlung von Auffälligkeiten

Blutuntersuchungen auf Antikörper gegen glatte Muskeln haben einen hohen diagnostischen Wert bei Autoimmunhepatitis. Die Analyse wird in Verbindung mit hepatischen Tests, der Untersuchung von antinukleären Antikörpern, Immunglobulin G und Antikörpern gegen das Zytoplasma von Neutrophilen durchgeführt. Mit den Ergebnissen müssen Sie einen Arzt konsultieren - einen Hepatologen oder einen Gastroenterologen. Der Spezialist bestimmt den Bedarf an zusätzlicher Diagnose und Behandlung.

Glatte Muskeln, Antikörper (ASMA, IFT-Methode)

Smooth-Muskel-Antikörper (SMA) sind Antikörper gegen Actin-Protein oder Nicht-Actin-Komponenten (Tubulin, Vimentin, Desmelin und Skeletin) und erscheinen als Reaktion auf eine Schädigung der Hepatozyten. SMA wird in 60-80% der Fälle von Autoimmunhepatitis, in 50% der Fälle von PBC und in SLE und extrahepatischen Gallengangläsionen nicht nachgewiesen. SMA tritt bei 70% der Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis auf.

Bei Verdacht auf Autoimmunhepatitis sollten Antikörpertests auf glatte Muskulatur getestet werden. Bei dieser Krankheit greifen Antigene, die den Körper vor Infektionen schützen sollen, gesunde Zellen an, führen zu Entzündungen und Leberzirrhose und zur Zerstörung der glatten Muskulatur.

Antikörpertests für glatte Muskeln werden normalerweise im Rahmen einer umfassenden Studie durchgeführt. Diagnostics umfasst auch Tests auf Immunität gegen Virushepatitis verschiedener Arten, die Untersuchung der Leber. Eine umfassende Untersuchung ermöglicht es, die Ursache einer Entzündung zu bestimmen, Autoimmunkrankheiten auszuschließen oder zu bestätigen.

Analysen für Antikörper gegen glatte Muskeln sollten vorzugsweise nach 4 Stunden Fasten auf leeren Magen durchgeführt werden. Sie können vor dem Teig sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken. Wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob diese die Ergebnisse der Analyse beeinflussen.

Immunologische Tests werden in allen Synevo-Laboratorien durchgeführt. Die Adressen und Telefonnummern der nächstgelegenen Forschungszentren sind auf der Website verfügbar.

Glatte Muskelantikörper

Antikörper gegen die glatte Muskulatur sind Autoantikörper, die vom Körper gegen das eigene glatte Muskelprotein Aktin gerichtet werden. Sie sind ein spezifischer Marker für Autoimmunhepatitis und werden zur Diagnose dieser Krankheit untersucht.

Wofür wird diese Analyse verwendet?

  • Zur Diagnose einer Autoimmunhepatitis;
  • zur Differentialdiagnose einer Lebererkrankung.

Wann ist die Analyse zugeordnet?

  • Zytolyse-Syndrom, Cholestase, portale Hypertonie;
  • Autoimmunhepatitis.

Russische Synonyme

Englische Synonyme

Smooth Muscle-Antikörper, SMA, Anti-Smooth-Muscle-Antikörper, ASMA.

Forschungsmethode

Indirekte Immunfluoreszenz.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

  • Rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.

Allgemeine Informationen zur Studie

Die Autoimmunhepatitis ist eine Lebererkrankung unbekannter Ätiologie, die durch chronische Entzündung, Nekrose und eine Tendenz zur Entwicklung einer Leberzirrhose gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird von verschiedenen Immunerkrankungen begleitet. Im Blut von Patienten mit Autoimmunhepatitis werden Autoantikörper gegen Proteine ​​von Hepatozyten (hepatospezifische Autoantikörper) sowie gegen Bestandteile von Zellen anderer Organe (hepatospezifische Autoantikörper) gefunden. Anti-glatte Muskelantikörper (AGMA) sind hepatospezifische Autoantikörper, die für eine Autoimmunhepatitis charakteristisch sind, und sind ein Marker dieser Krankheit.

AGMA interagieren mit Komponenten des Glattmuskel-Zytoskeletts, hauptsächlich mit fibrillärem Aktin. Es ist immer noch nicht ganz klar, welche Rolle diese Autoantikörper bei der Pathogenese der Erkrankung spielen. In der Labordiagnostik von AGMA gelten als einer der Marker der Hepatozytenzytolyse charakteristisch für Autoimmunhepatitis. Da das Zytolyse-Syndrom durch viele andere Ursachen verursacht werden kann (Infektiosität - Hepatitis B und C, toxische - alkoholische Hepatitis, Erbkrankheiten - Alpha-1-Antitrypsin-Mangel), wird die AGMA-Studie häufig zur Differentialdiagnose des Zytolyse-Syndroms eingesetzt.

AGMA ist bei 70-80% der Patienten mit Autoimmunhepatitis im Blut vorhanden. Ein negatives Ergebnis der Studie beseitigt die Krankheit somit nicht vollständig. Andere 20-30% von AGMA-negativ zu Beginn der Erkrankung, was die Diagnose erheblich erschwert. In einer solchen Situation ist es ratsam, einen weniger spezifischen, aber empfindlicher auf Autoimmunhepatitis durchgeführten Test durchzuführen - die Untersuchung von Antikörpern gegen das Cytoplasma von Neutrophilen (ANCA). Da AGMA möglicherweise vor dem Hintergrund einer immunsuppressiven Therapie erscheint, ist es ratsam, diese Studie bei AGMA-negativen Patienten nach einiger Zeit zu wiederholen. AGMA wird bei 90-100% der Patienten mit Typ-1-Autoimmunhepatitis nachgewiesen, die auch durch das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern (ANA) und einem erhöhten Spiegel an Immunglobulinen der Klasse G charakterisiert ist. Im Gegensatz zu Typ 2 und Typ 3 zeichnet sich die autoimmune Hepatitis Typ 1 durch ein besseres Ansprechen auf die Therapie mit Glukokortikoiden und eine geringere Inzidenz von Leberzirrhose aus.

Ein positives Testergebnis bedeutet nicht immer eine immunologische Störung. Etwa 5% der gesunden Menschen haben AGMA-Serum.

Die Entwicklung einer Autoimmunhepatitis kann durch Hepatitis A-, B- und C-Viren, das Epstein-Barr-Virus und das Adenovirus ausgelöst werden. In Anbetracht dieses Merkmals ist es bei einem positiven Ergebnis der AGMA-Studie und der Bestätigung der Diagnose einer Autoimmunhepatitis auch eine Labordiagnostik dieser Infektionskrankheiten erforderlich. Bei der Interpretation eines positiven Ergebnisses der AGMA-Studie in Kombination mit einem positiven Testergebnis für das Hepatitis-C-Virus sollten einige Besonderheiten berücksichtigt werden: Die erste diagnostische Schwierigkeit besteht darin, dass falsch positive Testergebnisse für Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus häufiger bei AGMA-positiven Patienten mit Enzymimmunoassay beobachtet werden. Daher wird für die Diagnose einer Virushepatitis C bei AGMA-positiven Patienten empfohlen, die Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zu verwenden. Die zweite diagnostische Schwierigkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass bei 20-40% der mit Hepatitis C infizierten Patienten der Test auf AGMA positiv ist, wenn keine histologischen Anzeichen einer Autoimmunhepatitis vorliegen. In dieser Situation müssen zusätzliche Laborparameter bestimmt werden, die charakteristischer für Autoimmunerkrankungen sind, jedoch keine viralen Leberschäden: Gesamt-IgG-Immunglobuline, antinukleäre Antikörper (ANA) und Antikörper gegen Lebermikrosomen Typ 1 (LKM-1).

In 50% der Fälle von Autoimmunhepatitis mit anderen Autoimmunerkrankungen wie autoimmune hämolytische Anämie kombiniert, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Colitis ulcerosa, Zöliakie, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom, diffuse proliferative Glomerulonephritis, Lichen planus. Daher muss der Test auf AGMA durch allgemeine klinische Labortests ergänzt werden, um eine begleitende Pathologie auszuschließen. Darüber hinaus kann die Autoimmunhepatitis mit anderen Autoimmunerkrankungen der Leber, wie z. B. der primären biliären Zirrhose und der primär sklerosierenden Cholangitis, kombiniert werden. Die Differentialdiagnose der Autoimmunhepatitis und solcher Cross-Over-Syndrome beruht auf der Identifizierung zusätzlicher Labormarker. Die AGMA-Studie wird daher durch eine Analyse hepatospezifischer Autoantikörper (anti-mitochondriale Antikörper) ergänzt.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Zur Diagnose einer Autoimmunhepatitis;
  • für die Differentialdiagnose von Autoimmunhepatitis, infektiösen, toxischen und erblichen Lebererkrankungen.

Wann ist eine Studie geplant?

Wenn Sie die folgenden Symptome haben, insbesondere wenn der Patient weiblich ist:

  • mit Symptomen des Zytolyse-Syndroms (erhöhte Aktivität der Leberenzyme ALT, AST, LDH);
  • mit Symptomen der Cholestase (Ikterus der Haut und Schleimhäute, anhaltender Pruritus, Hyperbilirubinämie, erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase (alkalische Phosphatase) und Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-GT);
  • mit Symptomen des portalen Hypertonie-Syndroms (Aszites, Hepatosplenomegalie, Blutungen aus Ösophagus-Krampfadern);
  • mit Symptomen, die für Autoimmunhepatitis charakteristischer sind (Cushing-Syndrom, Amenorrhoe, Akne, Hirsutismus, Arthralgie und Myalgie, Brustschmerzen);
  • mit anderen Symptomen einer Leberschädigung (Schwäche, Übelkeit, Gewichtsverlust, vermehrte Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Prellungen mit minimalem Trauma, beeinträchtigtes und depressives Bewusstsein).

Was bedeuten die Ergebnisse?

Referenzwerte: weniger als 1:40.

  • Autoimmunhepatitis;
  • primäre biliäre Zirrhose;
  • primäre sklerosierende Cholangitis;
  • Virushepatitis A, B und C;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Adenovirus-Infektion;
  • hepatozelluläres Karzinom;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Methyldopa, Nitrofurantoin, Minocyclin, Adalimumab, Infliximab).
  • Mangel an Autoimmunhepatitis;
  • Die anfängliche Periode der Autoimmunhepatitis.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Das Ergebnis der Studie kann bei demselben Patienten während des Krankheitsverlaufs variieren.
  • Das Ergebnis hängt nicht von der Aktivität der Autoimmunhepatitis ab.

Wichtige Hinweise

  • Die Studie soll nicht die Aktivität, Prognose und Kontrolle der Behandlung einer Krankheit beurteilen.
  • Bei 20-40% der Infizierten mit Hepatitis B und C ist das Testergebnis positiv, wenn keine anderen Anzeichen einer autoimmunen Hepatitis vorliegen.
  • Bei 5% der gesunden Menschen ist das Testergebnis positiv, wenn keine anderen Anzeichen einer Autoimmunhepatitis vorliegen.

Auch empfohlen

Wer macht das Studium?

Gastroenterologe, Hepatologe, Hausarzt, Rheumatologe.

Literatur

  • Washington MK. Autoimmune Lebererkrankung: Überlappung und Ausreißer. Mod Pathol. 2007 Feb; 20 Suppl 1: S15-30.
  • Dawkins RL, Joske RA. Immunglobulinablagerung in der Leber von Patienten mit aktiver chronischer Hepatitis und Antikörper gegen glatte Muskulatur. Br Med. J. 1973, 16. Juni; 2 (5867): 643-5.
  • Goldstein NS, Bayati N, Silverman AL, Gordon SC. Minocyclin als Ursache einer medikamenteninduzierten Autoimmunhepatitis. Berichte über Fälle und Vergleich mit Autoimmunhepatitis. World J Gastroenterol. 7. August; 16. (29): 3704-8.
  • Badiani RG, Becker V, Perez RM, Matos CA, Lemos LB, Lanzoni VP, Andrade LE, Dellavance A, Silva AE, Ferraz ML. Ist Autoimmunhepatitis ein Fall von HCV-Patienten mit intensiver Hepatitis Am J Clin Pathol. 2000 Okt, 114 (4): 591-8.
  • Chernecky C.C. Labortests und Diagnoseverfahren. Chernecky, V.J. Berger; 5. ed. - Saunder Elsevier, 2008.
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Antikörper gegen glatte Muskeln

Anti-glatte Muskelantikörper (SMA, AGMA) sind Immunglobuline, deren Aktivität gegen die Komponenten des Zellskeletts gerichtet ist: Aktin, Troponin, Vimentin, Tropomyosin. Sie sind spezifische Marker für Autoimmunhepatitis. Ein Bluttest für SMA ist in der Hepatologie, Gastroenterologie und Rheumatologie üblich. In Verbindung mit Studien an Leberenzymen, einem Test auf Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen sowie antinukleäre Antikörper. Die gewonnenen Daten sind für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis, ihre Differenzierung von anderen Lebererkrankungen sowie für das Screening auf chronische Hepatitis B und C erforderlich. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Studie wird mit Methoden der indirekten Immunfluoreszenz durchgeführt. Normalerweise ist das Ergebnis negativ, der Titer beträgt nicht mehr als 1:40. Die Datenaufbereitung dauert bis zu acht Arbeitstage.

Anti-glatte Muskelantikörper (SMA, AGMA) sind Immunglobuline, deren Aktivität gegen die Komponenten des Zellskeletts gerichtet ist: Aktin, Troponin, Vimentin, Tropomyosin. Sie sind spezifische Marker für Autoimmunhepatitis. Ein Bluttest für SMA ist in der Hepatologie, Gastroenterologie und Rheumatologie üblich. In Verbindung mit Studien an Leberenzymen, einem Test auf Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen sowie antinukleäre Antikörper. Die gewonnenen Daten sind für die Diagnose einer Autoimmunhepatitis, ihre Differenzierung von anderen Lebererkrankungen sowie für das Screening auf chronische Hepatitis B und C erforderlich. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Studie wird mit Methoden der indirekten Immunfluoreszenz durchgeführt. Normalerweise ist das Ergebnis negativ, der Titer beträgt nicht mehr als 1:40. Die Datenaufbereitung dauert bis zu acht Arbeitstage.

Anti-glatte Muskelantikörper sind Immunglobuline der IgG- und IgM-Klasse, die mit den Proteinen des Zytoskeletts glatter Muskelzellen interagieren. Diese Antikörper binden an fibrilläres Actin sowie an Tubulin, Desmin, Vimentin und Tropomyosin. Im Körper wird ihre Produktion durch das Immunsystem ausgelöst, wenn Hepatozyten beschädigt werden. In der klinischen Praxis und in der Laborpraxis ist das Niveau der Antikörper gegen die glatte Muskulatur im Blut ein Marker für die Autoimmunzerstörung von Hepatozyten, das heißt Autoimmunhepatitis. Die Analyse wird verwendet, um diese Krankheit zu diagnostizieren und sie von anderen Hepatitisformen zu unterscheiden.

Antikörper gegen glatte Muskeln gehören zur Gruppe der hepatospezifischen Autoantikörper, da ihre Wirkung gegen die Bestandteile von Zellen anderer Organe gerichtet ist, nicht gegen Hepatozyten. Die Ursachen der Autoimmunhepatitis sind nicht vollständig verstanden. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch Immunstörungen, chronische Entzündungen, Gewebenekrose und die anschließende Entwicklung einer Zirrhose. Die Rolle von AGMA bei der Entwicklung von Autoimmunhepatitis ist nicht definiert, aber eine Erhöhung ihres Niveaus ist charakteristisch für die Autoimmunzytolyse von Hepatozyten, was es ermöglicht, von infektiösen, toxischen und erblichen Läsionen der Leberzellen zu unterscheiden. Blut zur Analyse wird aus einer Vene entnommen. Antikörper werden im Serum durch indirekte Fluoreszenz nachgewiesen. Die Ergebnisse der Studie werden in der Gastroenterologie, Hepatologie und Rheumatologie verwendet.

Hinweise

Bei Verdacht auf Autoimmunhepatitis wird ein Bluttest auf Antikörper gegen glatte Muskulatur angezeigt. Die Ergebnisse ermöglichen es Ihnen, diese Krankheit zu diagnostizieren und sie von anderen Lebererkrankungen zu unterscheiden, die durch die Einwirkung von Infektionserregern, Toxinen sowie mit der Vererbung verbundenen Krankheiten verursacht werden. Die Basis für den Zweck der Analyse können Patientenbeschwerden sein, die für Leberschäden charakteristisch sind: Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Hautjucken. Dies wird klinisch durch die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, die Verdunkelung des Urins und die blasse Farbe des Kotes bestimmt. Die Ergebnisse der biochemischen Blutanalyse zeigten einen Anstieg der Leberenzyme. Eine Autoimmunhepatitis kann Amenorrhoe, Akne, Hirsutismus, Arthralgie, Schmerzen in den Muskeln und im Brustbein manifestieren.

Ein Bluttest auf Antikörper gegen glatte Muskulatur ist für die Überwachung der Autoimmunhepatitis nicht angezeigt, da die Ergebnisse nicht mit der Aktivität des pathologischen Prozesses korrelieren. Die Einschränkung dieses Tests besteht darin, dass bei 70-80% der Patienten ein Anstieg des Antikörperspiegels im Blut festgestellt wird, dh ein negatives Ergebnis garantiert nicht das Fehlen einer Pathologie. In den Anfangsstadien der Autoimmunhepatitis bleibt ein Teil der AHMA inaktiv. Daher ist eine weniger spezifische, jedoch empfindlichere Analyse erforderlich - ein Test auf Antikörper gegen das Cytoplasma von Neutrophilen. Der Vorteil dieser Studie ist die hohe Spezifität und Sensitivität beim Nachweis von Autoimmunhepatitis Typ 1 (ca. 100%). Zur Bestätigung der Diagnose werden auch antinukleäre Antikörper und Immunglobuline G bestimmt. Die Unterscheidung der Arten von Autoimmunhepatitis ist wichtig, wenn eine Behandlungsstrategie ausgewählt und eine Vorhersage getroffen wird.

Vorbereitung für Analyse und Probenahme

Die Blutprobenahme für einen Test auf glatte Muskulatur erfolgt aus einer Vene. Es wird empfohlen, vor dem Eingriff 4-6 Stunden Hunger zu widerstehen, in den letzten 30 Minuten nicht zu rauchen und den Körper keinem physischen und psycho-emotionalen Stress auszusetzen. 1-2 Wochen vor der Studie ist es notwendig, mit dem Arzt die Auswirkung der Analyse der eingenommenen Medikamente auf das Ergebnis der Analyse zu besprechen. Beispielsweise können Immunsuppressiva, einige Antibiotika, die Ergebnisindikatoren verzerren. Das Blut wird durch Venenpunktion gesammelt, in ein Reagenzglas gegeben und innerhalb weniger Stunden an das Labor abgegeben.

Das Niveau der Antikörper gegen glatte Muskeln wird durch die Methode der indirekten Immunfluoreszenz bestimmt. Eine Serumprobe wird auf einem Substrat inkubiert, bei dem es sich um Mausabschnitte der Niere oder des Magens handeln kann. Wenn sich Antikörper im Serum befinden, binden sie an das Substrat und bilden Antigen-Antikörper-Komplexe. Dann wird ein Fluoreszenzmarker-Konjugat injiziert und eine Mikroskopie der Probe (unter Verwendung eines Fluoreszenzmikroskops) durchgeführt. Die Recherche und Aufbereitung der Ergebnisse dauert bis zu acht Arbeitstage.

Normale Werte

Normalerweise überschreitet der Titer der Antikörper gegen glatte Muskeln im Blut nicht 1:40. Der Referenzwertkorridor ist für Patienten beiderlei Geschlechts und Alters gleich. Wenn Sie das Ergebnis selbst interpretieren, sollten Sie daran denken, dass normale Indikatoren das Vorhandensein einer Autoimmunhepatitis nicht ausschließen, insbesondere wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung befindet. Daher ist für jedes Ergebnis eine ärztliche Beratung erforderlich.

Levelwechsel

Ein Bluttest für Antikörper gegen glatte Muskeln hat eine geringe Spezifität, daher können eine Reihe von Krankheiten die Ursache für einen Anstieg des Immunglobulinkonzentrats sein. Ein Titer von mehr als 1:80 ist charakteristisch für eine Autoimmunhepatitis Typ 1, ein Titer von 1:40 bis 1:80 wird bei primärer biliärer Zirrhose, primärer sklerosierender Cholangitis, viraler Hepatitis, hepatozellulärem Karzinom, benignen Lymphoblastosen bestimmt. Unter den Medikamenten können Methyldopa, Nitrofurantoin, Minocyclin, Adalimumab und Infliximab zu einem Anstieg des Antikörperspegels führen, um die Muskeln im Blut zu glätten.

Reduzierte Antikörperkonzentrationen für glatte Muskeln im Blut sind die Norm. In der Regel deuten sie auf eine geringe Wahrscheinlichkeit von autoimmunen Leberschäden hin. Außerdem ist eine geringe Konzentration von Antikörpern oder deren Abwesenheit charakteristisch für das Anfangsstadium der Autoimmunhepatitis.

Behandlung von Auffälligkeiten

Blutuntersuchungen auf Antikörper gegen glatte Muskeln haben einen hohen diagnostischen Wert bei Autoimmunhepatitis. Die Analyse wird in Verbindung mit hepatischen Tests, der Untersuchung von antinukleären Antikörpern, Immunglobulin G und Antikörpern gegen das Zytoplasma von Neutrophilen durchgeführt. Mit den Ergebnissen müssen Sie einen Arzt konsultieren - einen Hepatologen oder einen Gastroenterologen. Der Spezialist bestimmt den Bedarf an zusätzlicher Diagnose und Behandlung.