Wie prüfe ich die Leber? Welche Tests müssen dafür bestehen?

Symptome

Leberuntersuchungen sollten für jeden modernen Menschen eine bekannte Präventivmaßnahme werden, weil Die Ärzte sagen, dass jetzt absolut alle Menschen an Krankheiten dieses lebenswichtigen Patienten leiden. Ärzte führen die Bedrohung durch schlechte Ökologie, Alkoholkonsum, besonders schlechte Qualität, eine große Menge fetthaltiger Lebensmittel und unregelmäßige, ungesunde Ernährung aus. Passiver Lebensstil, Bewegungsmangel und Bewegungsmangel erhöhen zudem die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung.

Ein anderes Thema ist, wenn es immer noch Menschen gibt, die behaupten, dass die Leberuntersuchungen eine schädliche Wirkung haben, insbesondere wenn es um Ultraschall geht. Das mangelnde Bewusstsein für Forschungsmethoden hat niemanden vor schweren Krankheiten bewahrt. Daher ist die Befürchtung eines Ultraschallsensors nicht nur dumm, sondern in gewissem Maße auch lebensbedrohlich. Denn mit Hilfe zeitnaher Tests kann nicht nur geheilt werden, sondern auch viele gefährliche Krankheiten verhindert werden.

Als Nächstes versuchen wir herauszufinden, welche Tests Sie durchführen müssen, um den Zustand der Leber zu beurteilen, und wie Sie die Leber untersuchen können, ohne Ihr Zuhause zu verlassen.

Wann werden am häufigsten Tests zum Test der Leber verschrieben?

Aber leider werden Tests zur Überprüfung der Leber häufig nicht zur Prophylaxe verschrieben, aber wenn eine Krankheit vermutet wird, wenn Symptome auftreten, die für eine Krankheit charakteristisch sind oder das normale Leben beeinträchtigen:

  • Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Schwere in diesem Bereich;
  • eine Zunahme des Bauchvolumens, insbesondere nicht symmetrisch, mit einer größeren rechten Seite, auf der ein ausgeprägtes venöses Muster sichtbar ist;
  • gelbe Haut und weiße Augen;
  • gelbfleckige Patina auf der Zunge;
  • trockene, schuppige und juckende Haut;
  • Bitterkeit im Mund und ständige Übelkeit.

Ich möchte nochmals betonen, dass zur Überprüfung der Leber, der Gallenblase oder der Bauchspeicheldrüse keine Beschwerden über ihre Arbeit erforderlich sind. Dies sollte jederzeit aus eigenem Antrieb als Prophylaxe erfolgen. Schließlich gehen viele Lebererkrankungen lange ohne Symptome vor und ohne Diagnose können Sie die behandelbaren Stadien der Erkrankung überspringen.

Welche Tests sollten gemacht werden und was sind die Standards für ihre Ergebnisse?

Wenn Sie eine Diagnose stellen möchten, müssen Sie Ihren Hausarzt oder Therapeuten aufsuchen. Er hat detaillierte Informationen darüber, welche Tests die Leber untersuchen können. Die Untersuchung beginnt mit Blutuntersuchungen für spezielle Marker. Bei Bedarf können Sie sich später einer Ultraschall- und Leberbiopsie unterziehen.

Der Arzt weist einen biochemischen Bluttest zur Bestimmung des Leberzustands zu und weist auf die Indikatoren hin:

  • der Gesamtwert des Proteins liegt normalerweise nicht über 85 g / l, aber auch nicht unter 68 g / l;
  • ALT (Alaninaminotransferase), die normalerweise im Bereich von 10 bis 40 U / l liegt;
  • AST (Aspartataminotransferase), die im normalen Leberzustand 10-30 U / l entspricht;
  • Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) im Normalzustand des Körpers von nicht mehr als 270 U / l;
  • Albumin, das 35 bis 50 g / l in den Rahmen passen sollte;
  • Bilirubin, das wiederum verteilt wird an:
    • insgesamt, deren Rate von 8,5 bis 20,5 µmol / l beträgt;
    • frei, die 17,1 µmol / l nicht überschreiten sollte, aber nicht unter 1,7 sinken darf;
    • und gebunden, wobei der normale untere Wert 0,86 beträgt und der höchste - 5,1 μmol / l;
  • Alma-Amylase mit einer Geschwindigkeit von 25 bis 125 U / l;
  • und achten Sie auch auf den Gehalt an Gamma-Glutamyltransferase oder GTT, deren Norm bei 2 bis 55 U / l Blut liegt;
  • alpha2-gamma-Globuline;
  • Fibrinogen;
  • C-reaktive Proteine;
  • Konzentration von Sialinsäure und Seromucoiden;
  • sowie Prothrombinzeit.

Es gibt eine umfassende Blutuntersuchung, die einige der oben genannten Indikatoren für die Lebergesundheit beinhaltet, und es wird als Leberuntersuchung bezeichnet.

Was sind Leberuntersuchungen?

Leberfunktionstests sind eine Art Bluttest, der zur Bestimmung des Leberzustands durchgeführt wird. Die Leberfunktionstests umfassen:

  • ALT und AST;
  • Gamma-Glutamyltransferase (GTT);
  • Bilirubinkonzentrationsbewertung;
  • Gesamtprotein und Albumin;
  • SCHF.

Darüber hinaus kann die Untersuchung von Leberproben den Thymol-Test ergänzen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Leberuntersuchungen - einer der Tests, die eine vorherige Vorbereitung erfordern. Damit das Ergebnis den Zustand der Leber vollständig widerspiegelt:

  • machen Sie eine Blutprobe mit leerem Magen;
  • 2 Tage vor der geplanten Analyse keine fetthaltigen Lebensmittel, Fertiggerichte, Fast Food essen;
  • dem Stress nicht erliegen und zu diesem Zeitpunkt körperliche Aktivität aufgeben;
  • für zwei Tage keinen Alkohol trinken;
  • Trinken Sie am Abend vor der Analyse keinen starken Tee und Kaffee, bereiten Sie leichte Mahlzeiten zu;
  • Rauchen Sie nicht oder trinken Sie keine Drogen vor der Analyse, wenn sie nicht lebenswichtig sind.

Die Ablehnung von Medikamenten ist wegen der hohen Wahrscheinlichkeit eines falschen Analyseergebnisses erforderlich. Insbesondere wird empfohlen, Folgendes abzulehnen:

  • Antibiotika, die die Leberarbeit bereits beeinflussen können;
  • Hormonmittel;
  • Antidepressiva;
  • Medikamente, die die Bauchspeicheldrüse anregen;
  • Barbiturate;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • und Phenytoin.

Kann man verstehen, worum es bei der Krankheit um die Ergebnisse von Leberuntersuchungen geht?

Nur ein professioneller Arzt kann die biochemische Analyse vollständig entschlüsseln und anhand seiner Ergebnisse eine Diagnose stellen. Es gibt viele Merkmale, auf die eine Person ohne ärztliche Ausbildung nicht achten kann. Es ist jedoch durchaus möglich, durch bestimmte Ergebnisse eine Leberzirrhose oder eine Hepatitis zu vermuten.

hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase;

Wert höher als normaler GTT;

hohe Konzentration von Bilirubin;

hochgradiges alkalisches Phosphat.

Proben für Virushepatitis B und C

Ein besonderer Teil der Blutdiagnostik im Hinblick auf die Lebergesundheit sind Tests auf Virushepatitis.

Hepatitis-C-Proben

Zuerst wird das Vorhandensein von Anti-HCV-IgM- und Anti-HCV-Kern-IgG bestimmt.

Anti-HCV IgM ist ein Assay, der bereits 6 Wochen nach der Infektion Informationen zum Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C liefert. Der Test ist insofern einzigartig, als Sie feststellen können, dass sich die Krankheit noch nicht manifestiert hat. Ein positives Ergebnis von HCV IgM zeigt an, dass das Hepatitis-C-Virus derzeit im Blut vorhanden ist.

Anti-HCV ist eine Analyse, mit der Sie auch das Vorhandensein von Hepatitis-C-Virus im Blut feststellen können. Das Ergebnis der Analyse hat auch zwei Variationen: "erkannt" und "nicht erkannt".

Hepatitis-B-Proben

Bei der Diagnose von Hepatitis B wird zunächst ein Bluttest auf HBsAg vorgeschrieben. - Das Hepatits B-Oberflächenantigen ist eine Studie zur Bestimmung des Vorhandenseins des Hepatitis B-Virus im Körper oder seiner chronischen Form.

Die folgenden Marker werden auch bei der Diagnose von Hepatitis B verwendet:

  • HBsAb - Analyse, um festzustellen, ob Hepatitis B bereits übertragen oder eine Impfung durchgeführt wurde;
  • HBcAb IgM - Analyse von Antikörpern gegen das Hepatitis-B-Virus, die 60 Tage nach dem Zeitpunkt der angeblichen Infektion auftreten, ein positives Ergebnis weist auf ein akutes Stadium der Erkrankung hin;
  • HBV-DNA - Virus-DNA;
  • HBcAb - Analyse, ernannt, wenn Zweifel an der Richtigkeit des Ergebnisses von HBsAg bestehen;
  • Anti-HBe - eine Analyse, die an Patienten mit Hepatitis B mit dem Antigen "e" durchgeführt wurde, was auf eine allmähliche Erholung hindeutet.

Schnelltests für Hepatitis

Die Zeit steht nicht still, und neben Labortests konnte das Hepatitis-Virus nachgewiesen werden, ohne das Haus zu verlassen. Dies kann mit Hilfe von Schnelltests für Hepatitis C und B erfolgen.

Hepatitis C Schnelltest

Zunächst muss der Hepatitis C-Schnelltest erworben werden. Er darf nur in einer Apotheke durchgeführt werden. Im Test-Kit muss Folgendes enthalten sein:

  • Anweisungen zur ordnungsgemäßen Durchführung der Heimdiagnose;
  • Vertikutierer zur Punktion des Fingers;
  • Kunststoffpipette;
  • Indikator, der das Ergebnis anzeigt;
  • antiseptisches Tuch;
  • und Reagenz zur Analyse.

Um nicht zu versagen, ist es wichtig, den folgenden Algorithmus strikt einzuhalten:

  1. Nachdem Sie den Test aus der Verpackung genommen haben, halten Sie ihn 20 Minuten bei Raumtemperatur.
  2. Einen Finger mit einer antiseptischen Serviette abwischen. Es ist ein Wegwerfartikel, die Serviette darf nicht wiederverwendet werden.
  3. Öffnen Sie die Verpackung des Vertikutierers und stechen Sie mit einer Nadel in den Finger.
  4. Pipette Bluttropfen;
  5. Drücken Sie das gesammelte Blut aus der Pipette in das runde Loch des Indikators. 2 Tropfen reichen aus.
  6. Fügen Sie dort 2 Tropfen Reagenz hinzu;
  7. Lassen Sie den Test für 10 Minuten in Ruhe, danach können Sie das Ergebnis auswerten. Es sei jedoch daran erinnert, dass das geschätzte Ergebnis 20 Minuten nach dem Zeitpunkt der Blutentnahme als ungültig betrachtet werden kann.

Zwei Streifen auf dem Bildschirm des Indikators sind ein positives Ergebnis, das auf das Vorhandensein eines Hepatitis-C-Virus im Blut hinweist. Ein Streifen, der in der Nähe des Buchstabens „C“ angezeigt wird, ist ein negatives Ergebnis. Dies bedeutet, dass eine Person nicht an Hepatitis C erkrankt ist. Ein Streifen in der Nähe des Buchstabens „T“ weist auf einen falschen Test oder eine falsche Lagerung hin. Das Ergebnis eines solchen Tests ist ungültig.

Schneller Hepatitis-B-Test

Der Schnelltest auf Hepatitis B wird auch in der Apotheke erworben. Es wird wie die vorherige Heimstudie durchgeführt:

  1. Wischen Sie Ihren Finger mit einem antiseptischen Tuch ab.
  2. Finger durchbohren;
  3. Sammeln Sie Blut in einer Pipette, wenn es an einem Teig haftet, oder drücken Sie mit einer Punktion auf einen Finger, sodass das Blut zu tropfen beginnt, und halten Sie es über dem Teig, ohne den Streifen mit dem Finger zu berühren (3 Tropfen sind genug).
  4. Nach einer Minute Reagenz auf den Streifen auftragen;
  5. Nach 10-15 Minuten ist es in Mode, das Ergebnis auszuwerten.

Zwei Streifen sind ein positives Ergebnis, das das Vorhandensein von Hepatitis-B-Viren im Blut bestätigt. Eine Spur, die in der Kontrollzone erschien, zeigt ein negatives Ergebnis an. Das Fehlen von Streifen nach 15 Minuten bzw. eines Streifens in der Testzone zeigt an, dass der Test ungültig ist.

Leber Ultraschall

Die Ultraschalluntersuchung der Leber stellt die häufigste Untersuchung eines Organs dar. Auf dem Monitor kann der Diagnostiker fast alle im Parenchym auftretenden Veränderungen sehen, Parasiten absetzen und die Schwere der Verletzung oder der Leberfunktionsstörung beurteilen. Mit Hilfe des prophylaktischen Ultraschalls kann ein Arzt asymptomatisch auftretende Abszesse, Tumore und andere schwere Lebererkrankungen rechtzeitig erkennen und deren wirksame Behandlung vorschreiben.

Die Studie erfordert keine besondere Vorbereitung, außer dass es möglich ist, einen Tag vor der Ultraschalluntersuchung Produkte abzugeben, die Meteorismus auslösen. Gleichzeitig mit der Leber kann die Gallenblase oder die Bauchspeicheldrüse untersucht werden.

In Anbetracht der Informativität des Ultraschalls ist es jedoch auf keinen Fall möglich, Blutuntersuchungen abzulehnen, da alle Studien nur Puzzleteile sind, nur durch Falten, was ein vollständiges Bild der Lebergesundheit vermittelt.

SIND SIE NOCH, DASS DIE LEBER WÄRME HEISS IST?

Gemessen an der Tatsache, dass Sie diese Zeilen jetzt lesen, ist der Sieg im Kampf gegen Lebererkrankungen nicht auf Ihrer Seite.

Und haben Sie schon an eine Operation gedacht? Es ist verständlich, da die Leber ein sehr wichtiges Organ ist und ihre einwandfreie Funktion Gesundheit und Wohlbefinden garantiert. Übelkeit und Erbrechen, gelbliche oder graue Haut, bitterer Mundgeschmack, dunkler Urin und Durchfall. Alle diese Symptome sind Ihnen aus erster Hand bekannt.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache? Wir empfehlen, die Geschichte von Olga Krichevskaya zu lesen, wie sie die Leber geheilt hat. Lesen Sie den Artikel >>

Wie prüfe ich die Leber? Analysen zur Diagnose einer Lebererkrankung

Zunächst muss gesagt werden, dass in präventiven Maßnahmen eine ständige Leberuntersuchung erforderlich ist. Dieses Verfahren sollte in die Gewohnheit eingeführt werden. Dies gilt nicht nur für die Leber, sondern für den gesamten Organismus, aber dieses Organ sollte sehr sorgfältig genommen werden.

Tests müssen unbedingt durchgeführt werden!

Überprüfen Sie, ob die Leber einfach ist. Die Arbeit dieses Gremiums wird von einer Vielzahl externer Faktoren beeinflusst. Wie die ökologische Situation der Region, in der die Person lebt. Auch schlechte Gewohnheiten, insbesondere der Missbrauch von Alkohol oder Betäubungsmitteln, hinterlassen ihre Spuren. Darüber hinaus besteht für Personen, die sich nicht an die richtige Ernährung halten, ein Risiko für die Entwicklung pathologischer Prozesse in der Leber. Es wird nicht empfohlen, fettreiche Lebensmittel zu missbrauchen.

Wenn eine Person Gewohnheiten aus der obigen Liste hat, muss ein solches Verfahren wie das Screening der Leber durchgeführt werden. Dies sollte einmal im Jahr in Abständen erfolgen, und dann treten keine Probleme mit der Leber auf. Analysen sind eine effektive Methode der Untersuchung von Menschen. Nur die Ergebnisse der Studie können eine genaue Diagnose stellen.

In welchen Fällen werden Tests vorgeschrieben?

Wie oben erwähnt, sollte jährlich eine Befragung durchgeführt werden, insbesondere wenn es sich um ein solches Organ wie die Leber handelt. Analysen werden direkt vom Arzt verordnet. Keine Notwendigkeit, auf Symptome zu warten. Tatsache ist, dass es in der Leber keine Nervenenden gibt. Daher können die Symptome vollständig fehlen.

Um mit der Untersuchung zu beginnen, ist es nicht notwendig, auf unangenehme Empfindungen zu warten. Das Vorhandensein von pathologischen Veränderungen ist in einigen Fällen erst nach Bestehen bestimmter Tests möglich.

Forschung

Um die Leber zu überprüfen und mit der Untersuchung zu beginnen, müssen Sie einen Termin mit dem Therapeuten vereinbaren. Dies kann am Wohnort in der Bezirksklinik erfolgen oder in eine private Klinik gehen. Wie prüfe ich die Leber? Welche Tests sind vorgeschrieben? Die gebräuchlichste Untersuchungsmethode ist eine Blutuntersuchung. Derzeit werden verschiedene Methoden verwendet, um menschliches Blut zu untersuchen, um pathologische Prozesse zu identifizieren oder auszuschließen. Nach Erhalt der Daten wird der Arzt eine weitere Untersuchung vorschreiben oder den Behandlungsprozess basierend auf den verfügbaren beginnen.

Gelber Hautton

Welche Signale können einer Person sagen, dass sie für eine Leberuntersuchung einen Spezialisten aufsuchen muss? Es gibt eine Reihe von Anzeichen, die eine Person in ihrem Körper wahrnehmen kann, was darauf hindeutet, dass pathologische Veränderungen in der Leber stattfinden. In diesem Fall müssen die Tests dringend bestanden werden. Schauen wir uns diese Zeichen an.

Gelbe Hautfarbe tritt auf, wenn sich Bilirubin im menschlichen Körper zu bilden beginnt. Bei der normalen Funktion der Leber wird diese Substanz von ihr verarbeitet und verlässt den menschlichen Körper. Wenn Bilirubin im Blut des Patienten vorhanden zu sein beginnt, bedeutet dies, dass die Leber ausgefallen ist. Das heißt, es kommt mit seinen Funktionen nicht zurecht. Hämoglobin bricht auch im Körper zusammen. Die meisten Leute haben gehört, dass sich der allgemeine Zustand des Körpers mit einem Mangel an Hämoglobin verschlechtert. Sie sollten sich jedoch dessen bewusst sein, dass diese Substanz in großen Dosen auch gesundheitsgefährdend ist. Tatsache ist, dass Hämoglobin eine solche Eigenschaft wie Toxizität hat. Sie sollten also unbedingt mit der Untersuchung beginnen, um ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden. Es sollte auch gesagt werden, dass die Leber ein wichtiges Organ für das menschliche Leben ist, daher ist es keineswegs unmöglich, sich selbst ins Extrem zu treiben. Es ist besser, Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen, als um Ihr Leben zu kämpfen. Gelbe Hautfarbe ist ein Signal, dass Sie dringend in eine medizinische Einrichtung gehen müssen.

Schmerzen in der rechten Seite

Betrachten Sie das Unbehagen in der rechten Körperseite. Wenn eine Person an Schwere leidet oder an ihrer rechten Seite kribbelt, sollte sie auch einen Arzt konsultieren. Solche Empfindungen sind besonders akut, wenn eine Person Nahrungsmittel mit hohem Fettgehalt isst. Der Schweregrad tritt auch auf, wenn alkoholhaltige Getränke getrunken werden. Wenn der Patient die rechte Seite verletzt, sollte er auf die Diagnose einer Lebererkrankung getestet werden.

Darmstörung

Normalerweise äußern sie sich durch ein solches Symptom als Verletzung des Stuhls. Tatsache ist, dass die pathologischen Prozesse der Leber die Darmfunktion beeinflussen. Wenn die funktionellen Aufgaben der Leber verletzt werden, kommt es zu einer geringeren Ausscheidung von Galle. Es ist allgemein bekannt, dass Galle bei der Verarbeitung von Lebensmitteln beteiligt ist. Daher beeinflusst seine unzureichende Menge die Arbeit der menschlichen Verdauungsorgane. Infolge der Tatsache, dass das Essen schlecht verdaut wird, hat der Patient eine Verletzung des Stuhls, nämlich Verstopfung, er kann normalerweise nicht zur Toilette gehen. Daneben kann auch Diarrhoe mit fäkalen Massen beginnen, die eine nicht charakteristische Farbe haben. Dieses Verhalten des Körpers ist auch ein Zeichen dafür, dass eine Person sich nicht mit einem Besuch in einer medizinischen Einrichtung aufhalten sollte.

Großer Bauch

Menschen mit Leberproblemen haben einen größeren Magen. Tatsache ist, dass, wenn dieser Körper zu kollabieren beginnt, sein Volumen zunimmt. Als Ergebnis dieses Prozesses wächst der Bauch einer Person. Die Proportionen des Körpers werden unnatürlich, da der Rest seiner Teile nicht an Volumen zunimmt. In diesem Fall können Sie am Bauch die Venen sehen, nämlich ihre Zeichnung.

Verschlechterung der Haut

Auf der Haut eines Menschen treten solche Beschwerden wie Hautausschlag, Juckreiz usw. auf. Ein schlechter Hautzustand weist immer auf eine Pathologie im Körper hin. Kranke Leber ist keine Ausnahme.

Wie oben erwähnt, betrifft die Lebererkrankung den Darm und das Verdauungssystem. Das heißt, dass sich Giftstoffe im Körper ansammeln. In diesem Fall ändert sich der Hautzustand. Allergische Reaktionen können ebenfalls auftreten. Offensichtliche Anzeichen, dass eine Person nicht gesund ist, ist trockene Haut und Peeling. Auch die Haut beginnt zu jucken.

Achten Sie auf den Zustand der Sprache. Wie ist er?

Ein weiteres Anzeichen für ein Leberproblem ist die Zunge. Wenn sich eine Patina bildet und sich ihre Farbe ändert, sollten Sie sich unverzüglich an eine medizinische Einrichtung wenden. Auf der Zunge können Zungen mit gelber Färbung erscheinen, und es kann sich auch Plaque bilden. Es ist weiß oder braun. Ein weiteres charakteristisches Merkmal des pathologischen Prozesses ist das Auftreten von Rissen in der Zunge.

Blutbiochemie

Was sind vorgeschriebene Tests für Lebererkrankungen? Wenn sich eine Person an eine medizinische Einrichtung mit Beschwerden gewandt hat, über die sie oben erwähnt wurde, wird der Arzt eine Überweisung für Untersuchungen einholen, deren Ergebnisse die angebliche Diagnose bestätigen oder widerlegen.

Was ist die Notwendigkeit, einen Bluttest durchzuführen, um die Leber zu überprüfen? Zunächst schickt der Therapeut eine Person, um Blut für die Biochemie zu spenden. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, effektiv und schnell zu sehen, ob pathologische Veränderungen in der Leber vorliegen.

Welche Indikatoren in der biochemischen Analyse von Blut beachten?

Es gibt mehrere Indikatoren, deren Veränderung auf einen ungesunden Zustand der Leber hindeutet:

  1. Enzyme der Leber. Indikatoren für die Menge an Enzymen, die am Proteinstoffwechsel beteiligt sind. Diese Enzyme schließen ALT und AST ein. Bei destruktiven Prozessen in der menschlichen Leber tritt eine Zunahme dieser Indikatoren im Blut des Patienten auf. Es ist auch wissenswert, dass der Zerstörungsprozess in der Leber umso mehr zunimmt, je mehr Blut im Blut vorhanden ist. Beide Indikatoren erhöhen sich gleich. Wenn ein Bluttest zeigt, dass diese Leberenzyme im Material der untersuchten Person in großen Mengen vorhanden sind, weist dies auf Leberkrebs oder Hepatitis hin. Die Analyse der Leber für AST ist eine wichtige Studie zur Diagnose.
  2. Wenn eine Substanz wie Bilirubin im Blut einer Person nachgewiesen wird, bedeutet dies, dass die Leber ihre Aufgaben nicht bewältigen kann. Bei einem gesunden Menschen wird Bilirubin ständig aus dem Körper ausgeschieden. Wenn es sich ansammelt, wird die Haut gelb gefärbt. Große Indikatoren für Bilirubin in der Blutuntersuchung des Patienten können darauf hindeuten, dass die Leber schwerwiegende pathologische Veränderungen aufweist. Ein hoher Gehalt dieser Substanz kann jedoch auf eine leichte Abweichung von der normalen Leberfunktion hinweisen. Daher ist es möglich, dass dem Patienten Medikamente oder Ernährungsempfehlungen verschrieben werden. Dann normalisiert sich sein Zustand schnell.
  3. Die Blutgerinnung zeigt auch eine Lebererkrankung an. Dieser Indikator hat einen bestimmten Namen, nämlich den Prothrombinindex. Es zeigt, wie menschliche Gefäße funktionieren, ebenso wie seine Venen.
  4. Ein Protein wie Albumin ist auch ein Indikator für die Leberfunktion. Wenn es im Blut nicht genug ist, deutet dies darauf hin, dass der Körper es in geringen Mengen produziert. Und das wiederum deutet auf einen Misserfolg seiner Arbeit hin. In der Regel kann die Leber in destruktiven Prozessen nicht genügend dieses Proteins produzieren. Eine Abnahme dieses Indikators deutet auf eine größere Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Krankheit wie einer Zirrhose bei einer Person hin.
  5. Der übermäßige Gehalt eines Enzyms wie alkalische Phosphatase im Blut einer Person deutet darauf hin, dass im Körper des Patienten ein Entzündungsprozess stattfindet. Dieses Enzym ist für die Produktion von Phosphorsäure verantwortlich.

Patiententipps

Es ist wichtig zu wissen, dass das Überschreiten bestimmter Indikatoren nicht der Beweis dafür ist, dass eine Person krank ist. Vielleicht gab es im Körper ein kleines Versagen.

In diesem Fall schreibt der Spezialist im Laufe der Zeit eine erneute Untersuchung des Bluts des Patienten vor. Eine Abweichung von der Norm von mehreren Indikatoren oder auf einmal zeigt jedoch an, dass sich eine Person im Körper einem pathologischen Prozess unterzieht, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Kleine Schlussfolgerung

Jetzt wissen Sie, wann und wie Sie die Leber untersuchen können. Die für diese Zwecke verwendeten Analysen sind im Artikel genannt, ihre Dekodierung wurde ebenfalls berücksichtigt. Wir hoffen, dass diese Informationen für Sie nützlich waren. Gesundheit!

Welche Tests bestehen die Leber zu überprüfen

Lebererkrankungen äußern sich je nach Pathologie unterschiedlich. Es gibt eine Reihe von Symptomen, bei denen Hepatitis, Gallendyskinesie, Zirrhose oder pathologische Tumoren im Leberparenchym vermutet werden. Für die Diagnose von Symptomen allein genügt es jedoch nicht, eine Reihe diagnostischer Studien durchzuführen. In diesem Zusammenhang haben viele Fragen zu den Forschungsmethoden selbst. In diesem Artikel erfahren Sie, welche Tests Sie durchführen müssen, um die Leber zu untersuchen.

Biochemie

Diese Technik ist eine der häufigsten beim Nachweis von Lebererkrankungen. Wenn wir besprechen, welche Tests die Leber durchlaufen müssen, ist es zunächst sinnvoll, die biochemische Analyse in Erinnerung zu rufen. Er wird Antworten auf solche populären Fragen geben, "welche Art von Tests für die Leber getestet werden sollte" und "was für normale Leberuntersuchungen". Lassen Sie uns die wichtigsten Indikatoren im Detail untersuchen:

  • Aspartat-Aminotransferase - dieses Enzym ist aktiv am Proteinstoffwechsel beteiligt. Eine erhöhte Aspartataminotransferase deutet eher auf eine akute Form von Hepatitis oder Krebs im Leberparenchym hin. Die Obergrenze der Norm für Frauen beträgt 30 Einheiten / l, für Männer - 40 Einheiten / l;
  • Alaninaminotransferase ist ein Leberenzym, das auch am Proteinstoffwechsel beteiligt ist. Sein Gehalt im Blut wird mit zunehmendem Tod der Hepatozyten ansteigen, daher weist der erhöhte Gehalt auf die gleichen Erkrankungen wie bei der Aspartataminotransferase hin. Bei Frauen sollte der Gehalt an diesem Enzym normal sein und 30 Einheiten / l nicht überschreiten, bei Männern 40 Einheiten / l.
  • Alkalische Phosphatase ist eine Gruppe von Enzymen, die an der Abtrennung von Phosphorsäure aus ihren organischen Fraktionen beteiligt ist. Die Erhöhung der Blutphosphatase deutet auf die Möglichkeit eines malignen Tumors hin. Bei Frauen sollte der Gehalt an diesem Enzym normal sein, sollte 105 Einheiten / l nicht überschreiten, und bei Männern - 130 Einheiten / l.
  • Gesamtbilirubin ist ein Pigment, das beim Abbau von Hämoglobin gebildet wird und für die gelbe Farbe verantwortlich ist. Mit der Niederlage der Hepatozyten steigt das Gesamtbilirubin im Blut an, so dass der Arzt an erster Stelle an Hepatitis oder Zirrhose denken kann. Manchmal können Sie eine Zunahme dieses Indikators und bei Cholelithiasis feststellen. Die Rate dieses Indikators variiert im Bereich von 3,5 - 17,5 µmol / l;
  • Direktes Bilirubin ist eine Fraktion des Gesamtbilirubins. Ihr Anstieg wird unter Verletzung des Abflusses der Galle beobachtet. Die Rate an direktem Bilirubin beträgt durchschnittlich 0 - 3,5 µmol / l;
  • Freies Bilirubin ist die Differenz zwischen totalem und direktem Bilirubin. Sie steigt mit dem Abbau der roten Blutkörperchen an, was für die Stagnation der Galle, Entzündungen in Hepatozyten sowie hämolytische Anämie charakteristisch ist. Bei Lebererkrankungen ist Bilirubin erhöht. Die Normwerte dieses Indikators liegen im Durchschnitt bei 9,5 - 18,5 µmol / l;
  • Albumin - Dieses grundlegende Blutprotein wird in der Leber produziert. Daher ist eine Abnahme dieses Indikators eher ein Hinweis auf den Tod des Lebergewebes oder eine Verletzung der Resorptionsvorgänge, die häufig bei einer Zirrhose beobachtet wird. Die normalen Albuminwerte liegen zwischen 35 und 55 g / l.
  • Cholinesterasen sind eine Gruppe von Carbonsäureenzymen, die in der Leber produziert werden. Bei jeder Lebererkrankung wird diese Zahl unterschätzt. Die Rate beträgt 5000-12500 u / l;
  • Der Prothrombinindex ist einer der grundlegenden Indikatoren der hämatologischen Standarduntersuchung, die die Blutgerinnung widerspiegelt. Da Prothrombin in der Leber synthetisiert wird, ist eine Abnahme der normalen Werte irgendwie mit einer Beeinträchtigung der funktionellen Fähigkeiten dieses Organs verbunden. Die Rate dieses Indikators beträgt 75-142%

Nach der Analyse der Leber dauert die Entschlüsselung durchschnittlich einen Tag. Da in einem biochemischen Bluttest mehrere Gruppen von Enzymen gleichzeitig untersucht werden, handelt es sich hierbei um eine Analyse von Leberenzymen. Während die Tests zur Überprüfung der Leber unterschiedlich sind, hat die biochemische Analyse Vorrang.

Im Allgemeinen hängen Tests für die Leber (wie sie von gewöhnlichen Leuten genannt werden) weitgehend davon ab, ob der Arzt das Vorhandensein einer Virushepatitis vermutet, basierend auf dem klinischen Bild.

Bei der Planung einer Leberuntersuchung, von Tests und anderen diagnostischen Verfahren müssen die möglichen viralen Eigenschaften der Krankheit berücksichtigt werden.

Kinetische kolorimetrische Methode

Diese Art der Blutuntersuchung basiert auf der Bestimmung der Gamma-Glutamat-Transferase (GGT) im Blut. Es ist ein Protein, das von der Leber produziert wird und dessen Aktivität proportional zu den pathologischen Veränderungen im Leberparenchym steigt. Darüber hinaus können Sie durch die Analyse der Leberwerte bestimmen, wie stark der Patient Alkohol missbraucht. Diese Studie ist sehr empfindlich für die Definition der Cholestase. Daher wird sie häufig bei Verdacht auf Gallenstauung sowie bei Gallendyskinesien eingesetzt. Tatsache ist, dass die Aktivität der Gamma-Glutamat-Transferase unter Verletzung des Abflusses der Galle viel früher ansteigen wird als die Aktivität der alkalischen Phosphatase, über die wir bereits gesprochen haben, wobei die biochemische Analyse von Blut diskutiert wird.

Leider hat die Analyse des Gehalts an Gamma-Glutamat-Transferase auch Nachteile. Beispielsweise wird die Genauigkeit der Forschung durch die Verwendung von pharmakologischen Wirkstoffen wie Paracetamol oder Phenobarbital beeinflusst.

Selbst wenn keine Lebererkrankungen vorliegen, führt der Einsatz dieser Medikamente zwangsläufig zu einem Anstieg des GGT-Spiegels. Darüber hinaus findet man Gamma-Glutamat-Transferase nicht nur in den Lebergeweben, sondern auch in der Milz, der Bauchspeicheldrüse und sogar im Gehirn. Daher ist es nicht notwendig, über die Spezifität der Änderungen dieses Proteins in Bezug auf eine bestimmte Krankheit zu sprechen. Mit einem integrierten Ansatz für die Bestimmung von Analysen, wenn die Ergebnisse einer Studie die Ergebnisse einer anderen ergänzen, rechtfertigt sich jedoch die kinetische kolorimetrische Methode.

Leber Ultraschall

Durch Ultraschalluntersuchungen können traumatische Verletzungen, parasitäre Invasionen sowie Hypertrophie des Leberparenchyms festgestellt werden, die von Erkrankungen wie Zirrhose oder Hepatitis begleitet werden. Darüber hinaus kann Leberultraschrom das Vorhandensein von Abszessen oder Krebstumoren erkennen - sowohl bösartig als auch gutartig. Bevor eine Ultraschalluntersuchung der Leber durchgeführt wird, muss auf Nahrung verzichtet werden, die die Gasbildung zumindest am Tag erhöht, da die Genauigkeit der Forschung mit dem Meteorismus nachlässt. Dies bedeutet, dass der Patient sich auf Milchprodukte beschränken muss, kein Schwarzbrot, Gemüse oder fetthaltiges Fleisch essen muss. Es ist auch zu bedenken, dass Ultraschall-Tests auch bei Verwendung von Leber ihre Relevanz nicht verlieren. Jede Studie ist ergänzend.

Tests auf virale Hepatitis-Marker

Für diejenigen, die die Leber untersuchen wollen, sind Tests ein ziemlich schwerwiegender Aufwand, da sich der Arzt nicht auf die Ernennung einer biochemischen Studie oder eines Ultraschallscans beschränkt. Da Tests auf Lebererkrankungen sehr unterschiedlich sind, verlassen Sie sich nicht auf die Zuverlässigkeit einer einzelnen Methode. Es gibt Leberproben, Tests auf Transaminasen, Marker für Hepatitis Typ B und C.

Wenn Sie beispielsweise eine Virushepatitis vermuten, ist es ratsam, eine Studie zum Inhalt bestimmter Marker durchzuführen. Immunglobuline, spezifische Proteine, die oft als Antikörper bezeichnet werden, sind für den Zustand unseres Immunsystems verantwortlich. Diese Proteine ​​werden von unserem Körper produziert, um die Aktivität von Fremdstoffen zu eliminieren, die die Entwicklung einer Infektion auslösen. Für jede Krankheit sind diese Antikörper spezifisch. Wenn Antikörper gegen virale Hepatitis nachgewiesen werden, wird der Patient daher eher an einen Infektionskrankheitenarzt überwiesen. In der Regel können die Ergebnisse innerhalb von 24 Stunden gefunden werden.

Wie wird die Leber untersucht und was muss getestet werden?

Wie kann die Leber überprüft werden, wenn der Verdacht auf eine schwere Erkrankung dieses lebenswichtigen Organs besteht? Leberprobleme können lange Zeit unbemerkt bleiben, da in ihren Geweben keine Nervenenden vorhanden sind und das Schmerzsyndrom sich bereits im Endstadium der Läsion manifestiert, wenn der Körper an Größe zunimmt, sich verformt und Druck auf die eigene Hülle ausübt (Glissonkapsel).

Heute werden wir darüber sprechen, wie Sie den Zustand der Leber überprüfen können, welche Tests Sie dafür bestehen müssen und welche alarmierenden Symptome Sie beachten müssen, um sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Charakteristische Anzeichen von Leberproblemen

Die Leber ist der Hauptfilter unseres Körpers. Dies ist die größte Drüse, die eine wichtige Rolle in den Verdauungs- und Stoffwechselprozessen spielt, für die Reinigung des Blutes von Allergenen, toxischen und toxischen Verbindungen verantwortlich ist, eine Art "Depot", in dem Glykogenspeicher, Vitamine und Spurenelemente für die Energieversorgung des Körpers deponiert werden. Die Funktionsliste umfasst die Neutralisierung und Entfernung überschüssiger Hormone, Vitamine, die Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels, die Synthese von Cholesterin, Lipiden, Bilirubin sowie Galle und andere Hormone und Enzyme, die am Verdauungsprozess beteiligt sind.

In den letzten Jahren haben Ärzte mit Alarm eine signifikante Zunahme von Lebererkrankungen festgestellt. Die am häufigsten diagnostizierten Fetthepatosen, toxische und alkoholische Läsionen, zu deren Entwicklung schlechte Ernährung, schlechte Gewohnheiten, ungesunder Lebensstil führen.

Bei Verletzung der Leberfunktionen steigt das Volumen der Toxine und anderer Schadstoffe im Blut und der Körper im wörtlichen Sinne des Wortes beginnt sich selbst zu vergiften. Vor dem Hintergrund der Intoxikation verschlechtert sich der allgemeine Gesundheitszustand und es treten charakteristische Beschwerden auf.

Symptome

Wie kann überprüft werden, ob die Leber gesund ist und welche Symptome alarmiert werden sollten und ein Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe sind?

  • Gelbe Haut und Lederhaut. Es wird aufgrund eines Überschusses von Bilirubin im Blut beobachtet. Dieses Pigment wird durch den Abbau von Hämoglobin gebildet, dann zerstört und durch die Leber ausgeschieden. In großen Mengen ist Biirubin toxisch, und wenn es nicht neutralisiert wird und sich ansammelt, ist dies ein direkter Beweis dafür, dass die Leber ihre Funktionen nicht verkraftet.
  • Unbehagen und schweres Gefühl auf der rechten Seite. Diese Symptome verstärken sich nach einer schweren Mahlzeit mit Alkohol, fettigem, scharfem oder frittiertem Essen. Später treten dumpfe nörgelnde Schmerzen auf, die ein direktes Zeichen für einen Leberschaden sind.
  • Verdauungsprobleme. Bei Lebererkrankungen ist die Produktion von Galle beeinträchtigt, was zu einer schlechten Verdauung und Assimilation von Nahrungsmitteln, Darmirritationen und gestörtem Stuhlgang (Verstopfung oder Durchfall) führt. Dies ändert die Farbe der Fäkalien, verfärbt sich und die freigesetzte Urinmenge.
  • Ständige Bitterkeit im Mund, Appetitlosigkeit, Übelkeit. Weiße oder gelbliche Plakette auf der Zunge, der Anschein eines unangenehmen süßlichen "Lebergeruchs".
  • Unerklärliche Schwäche, Schläfrigkeit, Müdigkeit.
  • Reizbarkeit, Schlafstörungen (Insomnie), depressive Zustände.
  • Zahnfleischbluten, das Auftreten von Hämatomen und Besenreisern auf der Haut.
  • Die Zunahme des Bauches. Das Symptom tritt bei schweren Leberschäden auf, während der Unterleib des Patienten anschwillt, jedoch keine Gewichtszunahme. Auf der Haut im Nabel zeigt sich ein venöses Muster.
  • Hautausschlag, Juckreiz Die Haut wird zu trocken, gereizt, schuppend und juckend. Das Juckreizgefühl verstärkt sich meist am Abend, es zeigen sich Symptome einer Dermatitis, allergische Reaktionen treten häufiger auf.

Wenn Sie mehrere der oben genannten Symptome bemerkt haben, sollten Sie so schnell wie möglich untersucht werden und mit der Behandlung beginnen. Welcher Arzt überprüft die Leber und welcher Facharzt sollte in der Anfangsphase konsultiert werden?

Sie müssen zuerst einen Termin mit dem Bezirksarzt vereinbaren. Er sollte den Patienten untersuchen, seine Beschwerden anhören und die notwendige Geschichte sammeln. Für eine korrekte Diagnose ist eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien erforderlich. Basierend auf den Ergebnissen der Diagnoseverfahren wird eine endgültige Diagnose gestellt und der Patient an enge Spezialisten überwiesen - einen Arzt - einen Hepatologen (einen Spezialisten für Lebererkrankungen), einen Chirurgen, einen Infektionskrankheiten-Spezialisten oder einen Onkologen.

Welche Tests müssen bestanden werden, um die Leber zu untersuchen?

Der schnellste und einfachste Weg zum Erkennen von Lebergewebeschäden ist ein biochemischer Bluttest. Was macht diese Studie? Die Blutbiochemie hilft bei der Identifizierung mehrerer charakteristischer Indikatoren für die Verletzung der Funktionen des wichtigsten Organs:

  • Die Menge der Leberenzyme AST und ALT. Ihr Anstieg deutet auf die Zerstörung von Hepatozyten hin und kann auf Hepatitis, Leberzirrhose oder Leberkrebs hindeuten. Je höher die Punktzahl, desto stärker ist die Orgel beschädigt.
  • Bilirubin Ein Anstieg des Spiegels deutet darauf hin, dass Bilirubin nicht aus dem Körper ausgeschieden wird, sondern sich im Blut ansammelt, was zu einem obstruktiven Gelbsucht führt und ein Zeichen für ernsthafte Leberprobleme sein kann.
  • Albumin. Protein, das von der Leber produziert wird. Bei Leberzirrhose und anderen Schäden an Leberzellen sinkt der Blutspiegel.
  • Alkalische Phosphatase. Erhöhte Spiegel dieses Enzyms können auf die Entwicklung eines Tumors in der Leber hindeuten.

Darüber hinaus machen sie einen Bluttest auf Marker für virale Hepatitis, nehmen Blut für eine allgemeine Analyse. Um die Leber und das Pankreas zu untersuchen, analysieren Sie die Enzymaktivität, bestimmen Sie den Gehalt an Gamma-Globulin und Bilirubin, untersuchen Sie Stuhl, Blut und Urin.

Diagnosemethoden

Die beste Zeit für Tests ist der Morgen, Blutspenden ist bei leerem Magen notwendig. Einen Tag vor der Blutspende zur Analyse muss die Einnahme von Alkohol verweigert werden. Das klinische Bild der Krankheit genauer zu sehen, wird einer Reihe instrumenteller Studien helfen:

  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Leber. Dies ist ein völlig schmerzfreies und sicheres Verfahren, mit dem Sie die Größe der Leber, das Vorhandensein eines Tumors oder einer Zyste bestimmen können, um das Ausmaß der Schädigung des Gewebes aufzuklären. Das Verfahren bedarf keiner besonderen Vorbereitung. Am Tag zuvor ist es jedoch erforderlich, auf die Verwendung von Lebensmitteln zu verzichten, die eine erhöhte Gasbildung im Darm verursachen.
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI). Die modernsten und informativsten Untersuchungsmethoden ermöglichen es, ein mehrdimensionales Bild der Leber zu erhalten und das Ausmaß ihrer Schädigung genau zu bestimmen.
  • Leberbiopsie. Dies ist ein sehr unangenehmes und schmerzhaftes Verfahren, es wird nur in schweren Fällen verordnet, bei Verdacht auf einen malignen Tumor oder Hepatitis C. Es wird mit Hilfe einer Nadel durchgeführt, die in die Bauchhöhle eingeführt wird, um Biopsiematerial für weitere Untersuchungen zu sammeln.
  • Leber-Scan (Radionuklid). Die Methode basiert auf der Einführung eines speziellen Kontrastmittels in eine Vene, die durch den Körper durch die Blutbahn getragen wird und die Leber durchdringt. Auf diese Weise können Sie den Körper mit einem speziellen Scanner untersuchen und Zysten, Tumore und die Größe des erkrankten Organs sowie die Anzahl der betroffenen Zellen feststellen.

Wie kann die Leber auf Leberzirrhose überprüft werden?

Wie kann die Leberfunktion überprüft werden, wenn der Verdacht auf eine Zirrhose besteht? Die Diagnosemethode ist in diesem Fall sehr ähnlich. Der Patient muss Blut für allgemeine, biochemische Analysen und Marker für Virushepatitis und PCR-Analysen spenden. Wenn nötig, machen Sie einen Ultraschall- oder CT-Scan des Körpers, wenden Sie die Methode der Radioisotopenforschung (Szintigraphie) an.

Als zusätzliche diagnostische Maßnahmen verschrieben Fibrogastroduodenoskopie und Leberbiopsie. Eine weitere moderne instrumentelle Forschungsmethode ist die Laparoskopie. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während des Eingriffs wird ein optischer Tubus durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle eingeführt, wodurch nicht nur die Oberfläche der Leber und die pathologischen Veränderungen untersucht werden können, sondern auch ein Gewebestück für die Forschung entnommen werden kann.

Wie kann man die Leber zu Hause kontrollieren?

Die Ärzte fordern, auf ihre eigene Gesundheit zu achten, und sollten regelmäßig (mindestens einmal pro Jahr) untersucht werden, um gefährliche Krankheiten rechtzeitig zu erkennen. Wie kann man die Leber beim Menschen zu Hause kontrollieren? Das Erscheinen der oben aufgeführten Warnzeichen sollte alarmieren. Achten Sie außerdem auf den Zustand der Haut. Rote Leberpalmen, das Auftreten von Übergewicht, Cellulite und Hautausschläge können auf einen Leberschaden hinweisen.

Wenn Sie Probleme mit der Leber haben, nimmt der Bauchraum merklich zu, das Mundgeruch ist unangenehm, das Zahnfleisch blutet, die Zunge ist normalerweise überzogen. Das Wasserlassen wird häufiger, der Urin wird dunkelgelb oder rötlich und der Kot verfärbt sich. Die Haut wird zu trocken, das Haar wird schnell verschmutzt.

Am Morgen erscheint Bitterkeit im Mund, kein Appetit, Übelkeit. Tagsüber ist er schwach, schläfrig, er fühlt sich schwach und nachts kann er nicht einschlafen und leidet an Schlaflosigkeit. Wenn konstante dumpfe Schmerzen im Unterleib (nach rechts) zu diesen Empfindungen kommen, Schweregefühl, Unbehagen nach dem Essen, Verdauungsstörungen und Stuhlgang auftreten, werden die Haut und die Sklera der Augen gelbsucht - es ist an der Zeit, den Alarm auszulösen und so schnell wie möglich einen Arzt zu suchen.

Überprüfen Sie die Leber-Rote Beete

Um sicherzustellen, dass Probleme mit der Leber auftreten, können Sie zu Hause einen kleinen Test durchführen. Überprüfen Sie beispielsweise die Rote Beete. Es ist sehr leicht zuzubereiten, Sie brauchen nur eine gekochte Rübe zu essen, vorzugsweise morgens. Wenn die Leber in Ordnung ist, wird der Urin erst nach 12-16 Stunden rötlich. Wenn das Organ Schaden erlitten hat, bemerken Sie nach 3 bis 4 Stunden eine Veränderung der Urinfarbe.

Leberstreifen

Eine beliebte Methode ist die Verwendung spezieller Teststreifen für die Leber, die in der Apotheke erworben werden können. Diese schnelle Methode unterscheidet sich nicht wesentlich von einem ähnlichen Test zur Bestimmung der Schwangerschaft. Sie müssen nur den Streifen in ein Glas Urin eintauchen und die weitere Reaktion betrachten. Wenn der Streifen reagiert, wird bestätigt, dass Probleme mit der Leber vorliegen.

Dieser Streifen ist empfindlich gegen zwei Leberenzyme - Bilirubin und Urobilinogen. Wenn ihr Niveau erhöht ist, zeigt der Test es sofort. Wenn das Organ gesund ist, sollte der Bilirubintest negativ sein. In Fällen, in denen der Urobilinogenspiegel von der Norm abweicht, sind Durchblutungsstörungen der Leber oder Thrombosen der Lebervene möglich. Die Testergebnisse sollten den Arzt während der Konsultation unbedingt informieren.

So ist es in der Vorstufe möglich, den Zustand der Leber unabhängig voneinander zu beurteilen. In Zukunft ist es notwendig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen und die Behandlung so bald wie möglich fortzusetzen.

Leber-Test

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Ich habe wiederholt betont, dass die Leber häufig unter Alkoholkonsum leidet. Der Zustand dieses lebenswichtigen Organs muss überwacht und gegebenenfalls aufrechterhalten werden. Um herauszufinden, in welchem ​​Zustand Ihre Leber ist, müssen Sie Blut für die Analyse spenden.

Im folgenden Artikel erfahren Sie, welche Tests Sie durchführen müssen, um die Leber zu untersuchen.

Testkomplexe zur Untersuchung der Leber

Eine umfassende Laboranalyse des Leberzustands ist erforderlich:

  • mit Symptomen: Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen, bitterer Geschmack im Mund, Übelkeit, Schwere im rechten Hypochondrium, chronische Müdigkeit
  • mit Risikofaktoren: Übergewicht oder plötzlicher Gewichtsverlust, Bewegungsmangel, regelmäßiger Alkoholkonsum und schwere Nahrung (Verdacht auf Fettlebererkrankung)
  • wenn Sie eine mögliche Infektion mit Virushepatitis B, C, D vermuten
  • mit dem Faktor der Vererbung und dem Verdacht auf eine genetische Erkrankung von Eisen, Kupfer
  • bei Verdacht auf Autoimmunkrankheiten - dies gilt auch für andere Organe (Schilddrüse, hämatopoetisches System usw.)
  • zur prophylaktischen Untersuchung.

Die Prävention von Lebererkrankungen ist von besonderer Bedeutung, da Es hat keine Nervenenden und es tut nicht weh. Daher gehen die Erkrankungen dieses Organs ohne offensichtliche Symptome vor.

Grundlegende Blutuntersuchungen für die Leber

Zu den Tests zum Testen der Leberfunktion gehören die biochemischen und virologischen Indikatoren:

  1. Leberenzyme - Analyse von AST, ALT. Diese Enzyme werden aus Leberzellen (Hepatozyten) freigesetzt, wenn sie beschädigt werden. Abhängig von der Aktivität der Krankheit kann die Norm sogar 50-mal übersteigen.
  2. Enzyme GGTP, alkalische Phosphatase. Die Aktivität dieser Enzyme nimmt zu, wenn der Ausfluss der Galle und die Stagnation (Cholestase) verletzt werden. GGTP ist auch empfindlich gegen Alkohol.
  3. Gesamtbilirubin, direkt, indirekt. Bilirubin ist ein Zwischenprodukt der Hämoglobinverarbeitung. Eine der Stadien des Hämoglobinmetabolismus tritt in der Leber auf.

Zusätzlich kann der Arzt mit genetischen Studien (bei Verdacht auf Wilson-Konovalov-Krankheit und Hämochromatose), Pankreasamylase und Glukose eine Beurteilung des Kupfer- und Eisenspiegels im Blut vorschreiben, um die Pankreasfunktion, das Screening von Autoimmunerkrankungen und andere zu beurteilen.

Analysen, die auf Veränderungen in der Leber hinweisen

Die wichtigsten Tests, die Veränderungen in der Leber beurteilen, sind Bilirubin und Leberenzyme (vor allem ALT). Bei Hepatitis, die durch einen Schadensfaktor verursacht wird, steigen diese Raten.

Einige Laboruntersuchungen weisen auf Schädigungsprozesse in der Leber hin (Leberfunktionstests), andere auf unzureichende Funktionen (z. B. eine Abnahme der in der Leber synthetisierten Proteine).

Aus der Gesamtheit der Ergebnisse verschiedener Analysen kann der Grad der Schädigung der Leber, Funktionsstörungen, charakterisiert werden.

Einige Analysen und Untersuchungen sind ein entscheidender Faktor bei der Wahl eines Behandlungsansatzes.

Analysen, die das Vorhandensein von Hepatitisviren zeigen

Die Tests, die das Vorhandensein von Hepatitis-Viren im Körper bestimmen, werden als Hepatitis-Marker bezeichnet. Heute gibt es zwei Hauptmethoden, um sie zu erkennen.

Die erste Methode ist immunologisch. Nachweis von Antikörpern, die der Körper als Reaktion auf verschiedene Teile des Virus oder diese Teile selbst (Antigene) produziert.
Sie können den Gehalt an Antikörpern und Antigenen (Titer) bestimmen, der anhand der Dynamik von Änderungen beurteilt wird.

Hepatitis-Virus-Antigene unterscheiden sich, und je nach Kombination der Testergebnisse können der Infektionsverlauf und die Aktivität von Viren sowie die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt werden. Antikörpertests zeigen, in welcher Phase sich die Infektion befindet und wie die Immunität gegen das Virus ist.

Der zweite Weg ist genetisch. Es wird verwendet, um das Vorhandensein von genetischem Material (DNA oder RNA) des Virus im Blut zu bestimmen, meistens durch PCR. Moderne Methoden der Genodiagnostik ermöglichen nicht nur die Erkennung des Virus, sondern auch die Bestimmung seiner Menge und sogar seines Typs (des Genotyps des Hepatitis-C-Virus), der für die Behandlung wichtig ist. Die genetische Analyse ist genauer, kostet aber mehr.

Hepatitis-A-Tests

Hepatitis A, die über den Haushalt übertragen wird, wird auch als Morbus Botkin bezeichnet. Am häufigsten treten Hepatitis-A-Ausbrüche unter beengten Verhältnissen und mit geringer Hygiene auf. Hepatitis A wird nicht chronisch und verursacht die geringsten Komplikationen. In akuter Form kann es dem infizierten Patienten jedoch erhebliche Beschwerden verursachen.

Erforderliche qualitative Analysen:

  • Anti-HAV-IgG (IgG-Antikörper gegen Hepatitis-A-Virus). Das Ergebnis kann positiv sein, wenn der Patient gegen Hepatitis A geimpft wurde, derzeit krank ist oder gerade eine Krankheit hatte. In diesem Fall entwickelt er Immunität. Ein negatives Ergebnis bedeutet das Fehlen einer Immunität gegen Hepatitis A und die Möglichkeit einer Infektion.
  • Anti-HAV-IgM (IgM-Antikörper gegen Hepatitis-A-Virus). Ergebnisvarianten - "positiv", "negativ", "zweifelhaft". Im ersten Fall handelt es sich um eine akute oder kürzlich übertragene Hepatitis A, im zweiten Fall wurde keine Immunität gegen das Virus festgestellt, und eine Infektion ist in naher Zukunft möglich, wenn sich eine Infektionsstelle zu Hause oder in einem Team befindet. Fraglich wird als ein Ergebnis angesehen, das nahe am Schwellenwert liegt. In diesem Fall muss der Zustand des Patienten während der Woche überwacht werden.

Hepatitis A wird im Allgemeinen als Erkrankung in der Kindheit betrachtet, aber ihre Auswirkungen wirken sich auf den Rest Ihres Lebens auf die Gesundheit aus. Daher ist es im Falle eines Infektionsausbruchs wichtig, die Patienten zu isolieren und den Zustand anderer Personen zu überwachen, die sich am Infektionsort befunden haben.

Hepatitis-B-Tests

Das Hepatitis-B-Virus wird im Alltag sexuell oder mit Blut übertragen. Es ist sehr stabil und kann etwa eine Woche in der äußeren Umgebung verbleiben, selbst in getrocknetem Blut, auf einer Rasierklinge oder am Ende einer Nadel. Er infizierte weltweit 350 Millionen Menschen und jedes Jahr sterben 1 000 000 Menschen an den Folgen der Hepatitis B. Aufgrund der weit verbreiteten Impfung neigen diese Zahlen dazu, abzunehmen. Die folgenden Tests sind erforderlich, um Hepatitis B zu diagnostizieren:

  • Analyse auf HBs-Antigen oder australisches Antigen Diese Analyse für das Hepatitis-Virus kann sowohl qualitativ als auch quantitativ sein. Der Referenzwert beträgt 0,5 IE / ml. Wenn ein kleineres Ergebnis erzielt wird, ist der Test negativ, wenn das größere positiv ist. Wenn ein Antigen nachgewiesen wird, kann dies auf eine akute oder chronische Hepatitis B sowie auf einen Träger des Virus hindeuten. Ein negatives Ergebnis kann als Abwesenheit von Hepatitis B nur mit negativen Testergebnissen für andere Marker interpretiert werden. Chronische Hepatitis B mit niedriger Replikationsintensität ist nicht ausgeschlossen.

Bestimmung von Anti-HBc-total (Antikörper der Klassen IgM und IgG gegen das HB-Core-Antigen des Hepatitis-Virus). Ein qualitativer Test, der mit einem positiven Ergebnis die Diagnose einer Hepatitis B ermöglicht, jedoch nicht abklären kann, ob sie akut oder chronisch ist und in welcher Phase sie auftritt. Ein negatives Ergebnis bei Fehlen anderer Marker kann auf das Fehlen von Hepatitis B, die Inkubationszeit oder die chronische Form hinweisen.

  • Anti-HBc-IgM-Assay (Antikörper der IgM-Klasse gegen das HB-Core-Antigen des Hepatitis-B-Virus). Qualitative Analyse mit Optionen "negativ", "positiv", "zweifelhaft". Wenn das Ergebnis fragwürdig ist, wird empfohlen, die Analyse nach 10 bis 14 Tagen zu wiederholen. Ein positives Ergebnis ist immer bei akuter Hepatitis und manchmal bei chronischen Erkrankungen gegeben. Ein negatives Ergebnis bei Fehlen anderer Marker kann auf das Fehlen von Hepatitis B, die Inkubationszeit oder die chronische Form hinweisen.
  • Bestimmung von Anti-HBe (Antikörper gegen das HBe-Antigen des Hepatitis-B-Virus). Qualitätstest Ein positives Ergebnis kann auf eine Erholungsphase nach akuter Hepatitis B, chronischer Hepatitis B oder chronisch asymptomatischer Übertragung des Virus hindeuten. Ein negatives Ergebnis kann sowohl in Abwesenheit von Hepatitis als auch in seiner chronischen Form oder in der Inkubationszeit der akuten Form erhalten werden. Es ist auch unmöglich, den Träger des HBs-Antigens mit geringer Replikation auszuschließen.
  • Nachweis von Anti-HBs (Antikörper gegen HBs-Antigen des Hepatitis-B-Virus). Quantitativer Test. Der Referenzwert beträgt 10 mU / ml. Wenn die Rate höher ist, kann dies eine erfolgreiche Hepatitis B-Impfung, Erholung oder chronische Hepatitis B mit geringer Infektiosität bedeuten. Wenn die Rate niedriger ist, bedeutet dies, dass die Wirkung der Impfung nicht erreicht wurde oder die Krankheit nicht früher verschoben wurde. Es ist auch möglich, dass der Patient eine Inkubation oder akute Periode einer akuten Hepatitis B erlebt, eine chronische Form der Krankheit mit hoher Infektiosität oder ein Träger des HBs-Antigens mit geringer Replikation ist.
  • Bestimmung der DNA (HBV-DNA) im Serum Ein positives Ergebnis (mehr als 40 IE / l) zeigt eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus an. Negativ (weniger als 40 IE / l) zeigt das Fehlen einer Infektion oder die Konzentration des Erregers in der Blutprobe unterhalb der Empfindlichkeitsgrenze an.
  • Da Hepatitis B am häufigsten auftritt, kann sie nur mit einer hohen öffentlichen Aufmerksamkeit und Organisation der Impfung verhindert werden. Für Menschen mit Risiko ist die Impfung die Hauptschutzmethode.

    Hepatitis-C-Bluttest

    Diese Art von Hepatitis wird durch Blut und andere Körperflüssigkeiten übertragen. Es gibt sechs Varianten, daher müssen die Tests in einem Komplex durchgeführt werden. Die Risikogruppe umfasst Personen, die intravenöse Medikamente einnehmen, promiskuitive Sexarbeiter, Gesundheitspersonal und Patienten, denen Hämodialyse oder Bluttransfusionen verschrieben wurden.

    Bei Verdacht auf Hepatitis C und Prophylaxe werden folgende Tests durchgeführt:

    Analyse von Anti-HCV-total (Antikörper gegen Antigene des Hepatitis-C-Virus). Qualitative Analyse, die mit einem positiven Ergebnis eine Infektion oder Erholungsphase danach bedeutet. Es ist nicht möglich, zwischen der Form und dem Stadium der Hepatitis C zu unterscheiden. Bei negativem Ergebnis ist eine Inkubationszeit oder Variante der Hepatitis C, die für diese Analyse unempfindlich ist, möglich.

  • Bestimmung von RNA (HCV-RNA) in Serum oder Plasma Die Analyse kann qualitativ und quantitativ sein. In einer qualitativen Analyse ermöglicht das „detektierte“ Ergebnis die Diagnose einer Hepatitis-C-Infektion. Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass keine schädlichen RNA-Fragmente vorhanden sind oder dass ihre Konzentration niedriger ist als die Empfindlichkeit des Tests.
  • Bei der quantitativen Analyse von Blutplasma:

      • "Nicht nachgewiesen": Es wurde keine Hepatitis-C-RNA nachgewiesen oder ein Wert unterhalb der Empfindlichkeitsgrenze der Methode (15 IE / ml). Das Ergebnis wird als "Hepatitis-C-RNA nicht nachgewiesen" interpretiert.
      • 100.000.000 IE / ml: Das Ergebnis wird wie folgt interpretiert: "Hepatitis C-RNA wurde bei der angegebenen Konzentration außerhalb des linearen Bereichs nachgewiesen; der Test wurde auf eine Verdünnung von 1: X eingestellt".

    Bei der quantitativen Analyse von Blutserum:

    "Nicht erkannt": Es wurde keine Hepatitis-C-RNA nachgewiesen oder ein Wert unterhalb der Empfindlichkeitsgrenze der Methode (60 IE / ml). Das Ergebnis wird als "Hepatitis-C-RNA nicht nachgewiesen" interpretiert.

  • 2 IE / ml: Das Ergebnis ist positiv mit einer Hepatitis-C-RNA-Konzentration von weniger als 102 IE / ml.
  • von 10 2 bis 10 8 IE / ml: das Ergebnis ist positiv. Der resultierende Wert liegt innerhalb des linearen Bereichs.
  • 10 8 IE / ml: Das Ergebnis ist positiv bei einer Hepatitis-C-RNA-Konzentration von mehr als 108 IE / ml.
  • Nachweis von IgG-Antikörpern (recomBlot HCV IgG) Qualitativer Test. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen einer Infektion an. Ausnahmen sind die Inkubationszeit und die sehr frühe Akutphase, immunsupprimierte Patienten, Neugeborene mit mütterlichen Antikörpern. Positives Ergebnis: Der Patient war früher infiziert. Zweifelhaftes Ergebnis: Möglicherweise liegt eine Infektion vor.
  • Hepatitis C ist nach Hepatitis B die zweithäufigste Erkrankung. Wenn Sie eine Leberpathologie vermuten, werden Tests für diese beiden Viruserkrankungen am häufigsten durchgeführt. Weniger "populäre" Viren können jedoch auch die Leber stark schädigen.

    Hepatitis D, G-Tests

    Das Hepatitis-D-Virus hat Hepatitis-B-Protein in der Schale. Daher entwickelt es sich nur bei Hepatitis-B-Infizierten.

    Das Hepatitis-G-Virus tritt bei 85% der injizierenden Drogenkonsumenten auf, wird auch sexuell übertragen und geht häufig mit Hepatitis B, C und D ein. Die folgenden Tests werden zur Diagnose von Hepatitis D und G verwendet:

    • Bestimmung von RNA (HDV-RNA) im Serum. Das Ergebnis „detektiert“ bedeutet, dass in der Blutprobe ein für das Virus spezifisches RNA-Fragment gefunden wurde und eine Infektion mit Hepatitis D diagnostiziert werden kann. Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass keine schädlichen RNA-Fragmente vorhanden sind oder dass ihre Konzentration niedriger ist als die Testempfindlichkeit.
    • Bestimmung der RNA (HDV-RNA) von Hepatitis G im Serum. Das Ergebnis „erkannt“ bedeutet, dass in der Blutprobe ein für das Hepatitis-G-Virus spezifisches RNA-Fragment gefunden wurde und eine Infektion diagnostiziert werden kann. Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass keine Fragmente schädlicher RNA vorhanden sind oder dass deren Konzentration niedriger ist als die Empfindlichkeit des Tests.
    • Analyse auf das Vorhandensein von IgM-Antikörpern (Hepatitis-Delta-Virus, IgM-Antikörper; Anti-HDV-IgM). Die qualitative Analyse mit positivem Ergebnis spricht von einem akuten Verlauf der Hepatitis-D-Virusinfektion: Eine unspezifische Interferenz im Serum kann in seltenen Fällen zu einem positiven Ergebnis führen. Eine negative Reaktion kann in Abwesenheit einer akuten Infektion, in der frühen Inkubationszeit und ein bis zwei Jahre nach der Genesung erzielt werden.
    • Gesamtantikörper gegen Hepatitis D (Hepatitis-Delta-Virus-Antikörper; Anti-HDV-Gesamt). Qualitative Analyse "Positiv" ist eine akute oder chronische Infektion, aktuell oder in der Vergangenheit. In seltenen Fällen können unspezifische Seruminterferenzen zu einem positiven Ergebnis führen.

    Nach dem Ende der akuten Periode können Antikörper gegen Hepatitis D und G bis zu zwei Jahre im Blut verbleiben. Daher wird normalerweise ein positives Ergebnis der Analyse einer erneuten Untersuchung zugewiesen.

    Welche Tests für Hepatitis E

    Das Hepatitis-E-Virus wird durch Haushalte - hauptsächlich durch verschmutztes Trinkwasser - übertragen und tritt nur in akuter Form auf. Nach dem Leiden an Hepatitis E bildet sich eine dauerhafte, aber keine lebenslange Immunität. Es stehen nur zwei qualitative Analysen zur Verfügung:

    • Die Definition von Anti-HEV-IgM (IgM-Antikörper gegen das Hepatitis-E-Virus). Ein positives Ergebnis zeigt ein akutes Stadium der Hepatitis E an, ein negatives zeigt entweder die Abwesenheit oder ein frühes Stadium oder eine Erholungsphase an.
    • Bestimmung von Anti-HEV-IgG (Antikörper der IgG-Klasse gegen das Hepatitis-E-Virus). Ein positives Ergebnis kann im akuten Stadium der Hepatitis E sowie in der Vergangenheit bei Impfung oder Exposition gegenüber dem Hepatitis E-Virus erzielt werden. Ein negatives Ergebnis ist ohne Hepatitis E, in einem frühen Stadium der Erkrankung oder während der Genesung möglich.

    Wie diagnostiziert der Arzt eine Hepatitis?

    Der Arzt beurteilt den Allgemeinzustand des Patienten, die Art der in der Leber auftretenden Veränderungen und wertet die Testergebnisse für Hepatitis-Marker aus.

    Es gibt verschiedene Lebererkrankungen und verschiedene Infektionen mit Symptomen, die der Virushepatitis ähneln. Bei Bedarf kann der Arzt eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben (z. B. Leberultraschall und sogar eine Biopsie).

    Einige Analysen sprechen nicht über die aktuelle, sondern über die vergangene Infektion oder erlauben keine Beurteilung der Aktivität der Krankheit zum Zeitpunkt der Umfrage.

    Alle Ergebnisse zusammenzuführen, die richtige Diagnose zu stellen und anhand der Umfragedaten die richtige Entscheidung zu treffen, ist die Hauptaufgabe des Hepatitis behandelnden Arztes.

    Wie bereite ich mich auf eine Blutuntersuchung der Leber vor?

    Damit bei Lebererkrankungstests das objektivste Bild für eine korrekte Diagnose angezeigt werden kann, ist es erforderlich, Blut aus einer Vene für die Analyse bei leerem Magen zu entnehmen (nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 8 Stunden vergehen) und vor der Einnahme von Medikamenten (wenn letztere nicht angeben kann, wann, welche und Dosen von Drogen wurden genommen).

    Die Kosten für Tests bei Lebererkrankungen

    Die Leber- und Blutbiochemie bei Hepatitis, deren Preise unten angegeben sind, wird auf leeren Magen 10-12 Stunden nach der letzten Mahlzeit angegeben.

    Bei jeder Lebererkrankung sollte die Untersuchung durch Leberultraschall mit Elastographie ergänzt werden. Dies gibt dem Arzt Informationen über die anatomischen Merkmale des Organs, seine Größe, Lage, Stadium der Fibrose / Zirrhose und den Zustand der Gallenwege.

    Um die Aktivität der Erkrankung aufzuklären, kann der Arzt FibroTest / Fibromax verschreiben. Dies ist eine der informativsten Analysen für die Leber, die zusätzliche Informationen zum Stadium von Fibrose und Steatose liefert.

    Mit den Ergebnissen der Umfrage sollte ein Arzt-Hepatologe konsultieren.

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