Warum ist ALT erhöht, was bedeutet das?

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Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST) sind Enzyme, die am Austausch von Aminosäuren beteiligt sind. Sie können sich in den Zellen der Nieren, der Leber, des Herzmuskels und anderer Organe befinden.

Wenn sie ins Blut gelangen, weist dies auf eine Zerstörung der Organe aufgrund der Zerstörung von Zellen hin.

Wenn die ALT-Spiegel erhöht sind, deutet dies am häufigsten auf die Entwicklung einer bestimmten Lebererkrankung hin. Die Entschlüsselung des Bluttests kann detaillierter zeigen, welches Organ beschädigt ist, es wird die Menge an ALT oder AST signifikant erhöhen.

Was ist ALT bei einem Bluttest?

Warum ist die ALT bei Blutuntersuchungen erhöht und was bedeutet das? Alaninaminotransferase (ALT) ist ein endogenes Enzym, das zur Transferasegruppe, einer Untergruppe von Transaminasen oder Aminotransferasen gehört. Die Bestimmung seines Blutspiegels wird in der medizinischen Praxis häufig verwendet, um Pathologien der Leber und einiger anderer Organe zu identifizieren. Blutuntersuchungen auf ALT werden fast immer in Verbindung mit der Bestimmung des AST-Spiegels durchgeführt.

Die Auswertung dieser beiden Laborparameter ermöglicht es dem Arzt, die Lokalisierung des pathologischen Prozesses anzunehmen und die wahrscheinliche Schwere der Erkrankung zu bestimmen. Zur Bewertung wird der Ritis-Koeffizient angewendet (AST / ALT-Verhältnis), der normalerweise 1,33 beträgt. Bei akuter Virushepatitis nimmt dieser Koeffizient ab, während er bei Myokardinfarkt und alkoholischen Leberschäden ansteigt.

Wo ist das ALT:

  1. Leber (am meisten);
  2. Knospen;
  3. Lungen;
  4. Bauchspeicheldrüse;
  5. Muskel;
  6. Herz

Die Hauptfunktion der Alaninaminotransferase ist mit dem Austausch von Aminosäuren verbunden. Diese Substanz wirkt als Katalysator bei der Übertragung bestimmter Moleküle. Bei einer Verletzung des Energiestoffwechsels kommt es zu einer Erhöhung der Permeabilität der Zellmembranen, was zur Zerstörung der Zellen und zur Freisetzung des Enzyms in das Blutserum führt.

Norma

Die Standards, bei denen Alanin-Aminotransferase in das Blut passen muss, sind:

  • Kinder unter 1 Jahr: 13 - 45 U / l;
  • Männer unter 1 - 60 Jahre: 10 - 40 U / l;
  • Frauen 1 - 60 Jahre: 7 - 35 U / l.

In analytischen Studien zu diesem Enzym ist eine hohe Genauigkeit erforderlich, und es hängt direkt mit der Einnahme bestimmter Arzneimittel zusammen, die das analytische Bild verzerren können. Also, bevor Sie das Niveau der ALT überprüfen soll mit einem Arzt konsultieren, die vorübergehend oder Drogenentzug ist oder wird berücksichtigt die Veränderungen in den Testergebnissen im Zusammenhang mit Drogentherapie nehmen.

Erhöhte ALT im Blut: Ursachen

In einfachen Worten, Alanin - ein Enzym, das, zusätzlich zu der Leber, wo seine Konzentration besonders hoch ist, da praktisch alle parenchymatösen Organen ist, hauptsächlich unter Zytoplasma Gewebszellen. ALT ist nicht umsonst eine Art Markers für eine Lebererkrankung angesehen wird und als sicheres Zeichen für die Niederlage seines Parenchyms angesehen, weil die Aktivität des Enzyms im Plasma auf dem Grad der Beteiligung an dem pathologischen Organgewebe, das wichtiges Prozess direkt abhängig ist.

Angesichts der hohen Empfindlichkeit der ALT kann davon ausgegangen werden, dass die Alaninaminotransferase bei geringstem Leiden des Leberparenchyms erhöht ist.

Daher tritt der Anstieg der ALT in den folgenden Fällen auf:

  1. Hepatitis Diese entzündliche Lebererkrankung kann in verschiedenen Formen dargestellt werden. Bei chronischer oder viraler Hepatitis ist der Alanin-Aminotransferase-Spiegel im Blut unbedeutend.
  2. In seltenen Fällen kann bei obstruktiver Gelbsucht eine Erhöhung der ALT beobachtet werden, hohe Werte dieses Indikators sind jedoch äußerst selten.
  3. Zirrhose Diese Krankheit ist gefährlich, da sie längere Zeit keine Symptome gezeigt hat. Patienten werden schnell müde, fühlen sich müde.
  4. Leberkrebs Dieser bösartige Tumor wird häufig bei Patienten mit Hepatitis gebildet. Die Analyse der ALT ist in diesem Fall sowohl für die Diagnose der Krankheit als auch für Entscheidungen über die operative Entscheidung erforderlich.
  5. Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (Steatose): Die ALT-Konzentration steigt geringfügig an - um das 2-3-fache. In der Übergangsphase der Krankheit in Steatohepatitis zeigte eine ausgeprägte Zunahme der ALT, ein hohes Maß an Gesamt und direktes Bilirubin, und der Blutparameter der entzündlichen Aktivität.
  6. Pankreatitis Das Vorhandensein dieser Krankheit zeigt auch den ALT-Spiegel an. Ihre erhöhte Menge deutet auf eine Verschlimmerung der Pankreatitis hin.
  7. Myokarditis Es äußert sich in Läsionen des Herzmuskels. Die Hauptsymptome sind Atemnot, Ermüdung des Patienten und erhöhte ALT-Spiegel im Blut.
  8. Herzinfarkt. Diese Krankheit ist eine Folge eines gestörten Blutflusses, der zu einer Nekrose des Herzmuskels führt.
  9. Analysen können einen Anstieg der ALT-Spiegel im Alkoholismus und unmittelbar nach der Einnahme alkoholischer Getränke zeigen.

Mit einem Anstieg des ALT-Wert 5mal kann Myokardinfarkt angenommen werden, wenn es 10-15 Mal erreicht, kann man die Verschlechterung des Zustandes des Patienten sagt nach dem Angriff. Der Wert des de Rytis-Koeffizienten ändert sich ebenfalls nach oben.

Akute Hepatitis provoziert ist eine Erhöhung des Blut Enzyme 20-50 mal, Muskeldystrophie und dermatomiazity - in 8.em Gangrän, akute Pankreatitis genannten oberer Index, um die Grenzen von 3-5 überschritten.

Gründe für die Erhöhung der ALT stehen nicht im Zusammenhang mit Krankheiten

Zur Erhöhung der Ebene von ALT im Blut drgua und Ursachen, zum Beispiel einige Medikamente, wie Östrogene, orale Kontrazeptiva, holestatiki, Steroide, Eisensalze, Nikotinsäure, Sulfonamid, Methyldopa, Azithromycin, Aminoglykoside, Cephalosporine, Fluorchinolone, Clofibrat, Clindamycin.

In einigen Fällen können physiologische Ursachen zu einem Anstieg der Alaninaminotransferase führen:

  1. Erhöhte körperliche Aktivität;
  2. Empfang von Nahrungsergänzungsmitteln mit Komponenten, die die Leberzellen beeinträchtigen;
  3. Die Verwendung von alkoholischen Getränken eine Woche vor Ablauf der Frist für die Blutuntersuchung auf ALT;
  4. Emotionaler Stress, der zu Störungen des Nervensystems und damit zu einer Reaktion des Körpers auf das Nervensystem führen kann;
  5. Unsachgemäße Ernährung - insbesondere die Verwendung von Produkten mit schädlichen Zusatzstoffen: Convenience-Food, Fast Food, zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke usw. - In diesem Fall wird der ALT-Indikator beim Anpassen der Diät wieder normal.

Natürlich steigt der Spiegel des Enzyms im Allgemeinen aufgrund anderer Gesundheitsprobleme an, aber der Indikator kann aus den oben genannten Gründen nur geringfügig erhöht werden.

Was tun, wenn ALT im Blut erhöht ist?

Wenn der ALT-Bluttest erhöht wird, ist eine umfassendere Untersuchung erforderlich, um die Ursache dieser Änderung zu ermitteln. Je früher dies getan wird, desto besser wird das Ergebnis sein.

In den meisten Fällen werden Hepatoprotektoren zur Verringerung der ALT verschrieben:

Diese Medikamente haben zahlreiche Wirkungen. Zunächst schützen sie die Leberzellen vor weiteren Schäden und stellen bereits geschädigte, aber noch nicht abgestorbene Zellen wieder her.

Ursachen für Verstöße: Die Normen von ALT und AST im menschlichen Körper

Ein solcher Indikator für Tests, wie der Anstieg von ALT und AST im Blut, sollte Sie über das Auftreten bestimmter Krankheiten nachdenken lassen. Zuerst müssen Sie verstehen, was ALT und AST ist. Wie hoch ist die Rate dieser Verbindungen im Blut und was ist zu tun, wenn mindestens ein Indikator erhöht ist?

Was ist Aminotransferase?

Das Wort "Transaminase" gilt als veraltet. Er wurde durch den Begriff "Aminotransferasen" ersetzt, obwohl beide Namen in der medizinischen Praxis verwendet werden.

Aminotransferasen kommen in absolut allen Zelltypen vor: von einfachen einzelligen Organismen bis zu mehrzelligen Lebensformen, die zur höchsten Lebensform gehören.

Jede Transaminase hat ihre eigenen Funktionen. Jede Gruppe trägt nur bestimmte Aminosäuren. Sie können Aminosäuren mit ähnlichen Eigenschaften und Funktionen tragen, die zu den gleichen Gruppen oder Untergruppen gehören. Jede Transaminasegruppe wird wie die Aminosäure bezeichnet, die diese Verbindungen tragen. Beispielsweise trägt Alaninaminotransferase Aminosäuremoleküle wie Alanin. Aspartataminotransferase ist für den Transfer von Asparaginsäure vorgesehen. Die Glutaminataminotransferase befasst sich mit dem Transport von Glutaminsäure. Es gibt andere Gruppen von Zellen mit unterschiedlichen Namen, die Aminosäuren tragen.

Der Empfänger der Aminogruppe kann Ketoglutarsäure oder Brenztraubensäure sein. Transaminierung kann auftreten, wenn ein Coenzym vorliegt. Er ist es, der die richtige Reaktion während des Transfers einer Aminosäure mit diesen Arten von Zellen verursacht. In diesem Fall wirkt Pyridoxin während der Transaminierung als Coenzym. Es heißt Vitamin B6. Der allgemeine Enzym-Coenzym-Wechselwirkungskomplex wird durch die Arbeit von Vitamin B6 und Aminotransferase erhalten.

Alaninaminotransferase kann in Analysen zur Abkürzung ALT und Aspartataminotransferase - bis AST (ast, asat) reduziert werden. Diese beiden Gruppen sind spezielle Proteine. Diese Enzyme befinden sich in den Zellen und sind an der Bewegung von Aminosäuren beteiligt. Aminosäuren wiederum sind die Elemente, die Proteine ​​bilden. ALT und AST sind auch Proteine. Darüber hinaus befindet sich jede Gruppe von Aminotransferasen in ihrem Körper. Sie können nur dann in das Blut gelangen, wenn ein bestimmtes Organ beschädigt ist. Eine solche Erhöhung oder Abnahme des ALT- und AST-Spiegels im Blut wird in der biochemischen Analyse verwendet, wenn ein Bluttest zur Erkennung und zum Nachweis von Krankheiten (Pankreatitis, Hepatitis, Myokardinfarkt) und Verletzungen untersucht wird.

Die Struktur der Leber und ihre Funktion

Erkrankungen der Leber gelten als häufige Beschwerden. Darüber hinaus sind sie sehr gefährlich, da sie keine ausgeprägten Symptome aufweisen. Ärzte können oft feststellen, dass jede Art von Lebererkrankung nur durch indirekte Symptome ausgelöst wurde. Daher ist es notwendig, eine biochemische Analyse von Blut durchzuführen. Die Rate der Indikatoren aus der biochemischen Analyse hängt von der Arbeit der Leber ab. Die wichtigsten Leberparameter sind ALT und AST. Diese Indikatoren werden ermittelt, wenn ein Bluttest durchgeführt wird. Ihre Rate hängt von der Arbeit der Leber ab.

Die Leber gilt als größte Drüse. Darüber hinaus hat es als separates Organ im gesamten menschlichen Körper eine maximale Größe. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass selbst wenn die Leber um 70% zusammenbricht, sie ihre Funktionen erfüllt. Ihre Leistung wird nicht verschwinden.

Die Leber befindet sich auf der rechten Seite im Hypochondrium, sie geht leicht zur linken Hälfte der Rippen. Es hat eine Pilzform oder eher wie eine Pilzmütze: Es ist von oben konvex und von unten konkav. Von oben grenzt es an die Rippen und das Zwerchfell und von unten an den Bauch und den Darm. Auf der gesamten Oberfläche der Leber befindet sich eine Kapsel (glatt und ziemlich dicht). Die Nervenenden befinden sich in diesem Bereich. Wenn die Leber verletzt wird, breiten sich die schmerzhaften Empfindungen genau aus, da die Kapsel der Oberfläche beschädigt ist. Innere Zellen der Leber werden Hepatozyten genannt.

Sie führen verschiedene Funktionen aus:

  1. Verdauung (an der Entwicklung der Galle beteiligt).
  2. Stoffwechsel (Beteiligung am Stoffwechsel und der Bewegung von Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten und anderen Spurenelementen).
  3. Bildung von Blutzellen (während der Schwangerschaft, wenn sich der Fötus im Uterus entwickelt).
  4. Neutralisierung (Entfernung von Toxinen im Blut).
  5. Anreicherung von Eisen, Kobalt, Kupfer, Vitaminen B 12, A, D (Vitamine und Mikroelemente reichern sich in der Leber an, die dann bei ihrem allgemeinen Mangel im Körper verwendet werden können). Die Leber sammelt eine gewisse Menge Blut in sich, um sie dann (ggf. durch Verletzungen und Verletzungen) in die Blutgefäße zu werfen und so den Blutmangel zu beseitigen. Daher wird das Blutvolumen zu einem bestimmten Zeitpunkt aufrechterhalten. Darüber hinaus verarbeitet die Leber Hormone und oxidiert sie.

Symptome von Leberversagen

Meistens müssen bis zum Zeitpunkt der biochemischen Untersuchung und der Blutuntersuchung nur indirekte Anzeichen beobachtet werden. Eine genaue Diagnose kann gestellt werden, wenn eine Biopsie durchgeführt wird. Die Untersuchung von Geweben mit dieser Methode ist jedoch nicht immer verfügbar.

Wenn eine Lebererkrankung auftritt, beginnt meistens die Zytolyse, bei der Hepatozyten (Leberzellen) aufgrund von Faktoren außerhalb der Leber zerstört werden. Die Zellen beginnen zu sterben. Bei der Durchführung der Biochemie kann dieser Prozess verfolgt werden.

  • bitteres Gefühl im Mund;
  • Übelkeit und Würgen;
  • der Erwerb von gelblicher Haut;
  • Schwere rechts, Schmerz rechts unter den Rippen;
  • vergrößerte Leber in der Größe;
  • Gewichtsverlust;
  • Schwäche, Müdigkeit, Lethargie;
  • Erhöhung der Körpertemperatur.

Norm ALT und AST im Blut

Durch die biochemische Untersuchung können Sie Verletzungen der Arbeit vieler Organe feststellen, einschließlich der Leber und des Herzens. AST zeigt Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens und ALT - in der Leberfunktion. Wenn das Niveau erhöht ist, was bedeutet das? Welche Indikatoren für diese Parameter gelten als Norm und welche Abweichungen?

Wenn entschlüsselt wird, werden die Zahlen von 27-191 nmol / (sl) und 0,10-0.69 μmol / (ml h) als die Norm der ALT-Indizes betrachtet.

Für den AST-Indikator wäre die Norm 278 - 126 nmol / (sl) oder 0,10 - 0,46 µmol / (ml h). Dies sind Indikatoren, die in der Frenkel- und Reitman-Methode berücksichtigt werden. AST bei einem Kind hat andere Indikatoren.

Wenn der Bluttest mit einem optischen Test durchgeführt wird, beträgt die Norm bei 30 ° C 2-25 IE, und der Indikator wird beim Kind geändert.

Der stärkste Anstieg der ALT ist bei Lebererkrankungen. Dies ist insbesondere durch das Auftreten von Hepatitis betroffen. Bei Leberzirrhoseprozessen überschreitet der AST-Index den ATL-Index.

Wenn der Bluttest zeigte, dass AST zwei oder mehrmals erhöht wurde, kann dies auf das Vorliegen eines Herzinfarkts hindeuten. Wenn AST zuerst erhöht ist und dann nach 4 Tagen abnimmt, liegt wahrscheinlich kein Infarkt vor.

Die ALT eines Kindes sollte nicht mehr als 50 Einheiten pro Liter und AST-55 Einheiten pro Liter (bis zu 9 Jahre) betragen. Das Neugeborene AST wird bei 140 Einheiten pro Liter (bis zu 5 Tage) gehalten.

Gründe für die Erhöhung der ALT

Nachdem die Entschlüsselung der Daten abgeschlossen ist, kann festgestellt werden, dass die ALT nicht nur bei Lebererkrankungen, sondern auch bei Problemen mit anderen Organen zunimmt. Meist sind es jedoch Herz- und Lebererkrankungen, die zu einem Anstieg dieses Indikators führen. Die Liste der Erkrankungen, bei denen die ALT erhöht ist, lautet wie folgt: Zirrhose, Tumoren in der Leber, Ikterus, Fettentartung in der Leber, Hepatitis, Zelltod, Pankreatitis, Leberprobleme während der Schwangerschaft, Schädigungen der Leber durch toxikologische Schäden, einige Infektionskrankheiten, Myopathie, Myokardinfarkt, Myokarditis, Knochenbrüche, Muskelbrüche. Einige Substanzen und Medikamente verursachen auch einen Anstieg der ALT.

Ursachen der ALT-Reduktion

Nach der Entschlüsselung der Biochemie kann festgestellt werden, dass bei einigen Erkrankungen der ALT-Spiegel abnehmen kann. Seltsamerweise, aber eine Abnahme des ALT-Spiegels ist oft nicht mit der Leberarbeit verbunden. Zu diesen Erkrankungen gehören eine Infektion des Urogenitalsystems, Tumorkarzinome in verschiedenen Teilen des menschlichen Körpers, Hepatitis (Alkoholiker), ein Mangel an B6 durch falsche Ernährung oder zu viel Alkohol.

Behandlung von erhöhter ALT und AST

Um ALT und AST zu reduzieren, müssen die Analyseparameter verstanden werden. Wenn die Bluttranskriptanalyse Abweichungen zeigt, weist dies auf das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit im Körper hin. Um den ALT- und AST-Spiegel zu senken, müssen Sie zuerst den Fokus des Beginns der Erkrankung entfernen, wodurch der ALT- und AST-Spiegel im Blut erhöht wird.

Es ist notwendig, eine gesunde Ernährung zu organisieren. Es ist wichtig, viel Obst und Gemüse zu essen, brauner Reis ist äußerst nützlich. Diese Produkte enthalten Faser. Darüber hinaus sollten Sie grünen Tee oder Kräutertees trinken. Sie helfen nicht nur die Leber zu reinigen, sondern auch den Wasserhaushalt des gesamten Organismus zu normalisieren. Tee aus Löwenzahn, Klette, Mariendistel hilft sehr gut. Achten Sie darauf, Nahrungsmittel mit hohem Vitamin-C-Gehalt zu sich zu nehmen. Sie können Medizingebrüll trinken. Für jedes Kilogramm Gewicht müssen Sie mindestens 30 ml reines Wasser trinken (keine Säfte, Getränke und Tee). Hilfe bei Atemübungen. Es ist wichtig, morgens zu trainieren oder Sport zu treiben.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung nicht zur Verbesserung der Parameter der Daten im Bluttest durchgeführt werden sollte, sondern zur Erholung des Kranken. Der Arzt muss zunächst nicht über einen Leistungsabfall nachdenken, sondern darüber, wie der Krankheitsherd bestimmt und alle entzündlichen Prozesse beseitigt werden können. Dann werden sich die Indikatoren selbst wieder normalisieren.

In Anbetracht dessen, dass ATL nur dann erhöht ist, wenn Leberzellen geschädigt sind, muss der Arzt nicht nur Arzneimittel zur Behandlung geschädigter Organe verschreiben, sondern auch solche Arzneimittel, die als Hämatoprotektoren bezeichnet werden. Sie bieten die Möglichkeit, die Hepatozyten vor dem Einfluss anderer aggressiver Faktoren zu schützen.

Darüber hinaus sollte jeder Arzt bedenken, dass die Leber in dieser Zeit geschwächt ist. Sie sollte nicht gefährdet werden, da sie noch stärker geschädigt werden kann. Daher sind Arzneimittel, die toxisch auf die Leber wirken, strengstens verboten. Mit anderen Worten, Sie können keine Medikamente verwenden, die Leberzellen noch schneller absterben lassen.

Die besten Hepatoprotektoren sind auf Pflanzenbasis entwickelt. Dazu gehören gepabene, Essentiale N, Legalon, Kürbis, Kars. Diese Arzneimittel wirken sich positiv auf die Leber aus. Erstens schützen sie die Zellen vor weiterer Beschädigung. Zweitens haben sie die Fähigkeit, Leberzellen wiederherzustellen, dh jene Zellen, die beschädigt, aber noch nicht tot sind, können durch den Einsatz dieser Medikamente wiederhergestellt werden. Darüber hinaus haben sie keine toxischen Wirkungen auf andere Organe. Diese Medikamente übernehmen einen Teil der Leber, das heißt, sie können eine Sekretionsfunktion ausüben, am Stoffwechsel teilnehmen und auch eine Desinfektionsfunktion ausüben, wobei sie zum Teil Giftstoffe im Körper des Opfers zerstören.

ALT, AST und andere Tests auf Leberzirrhose

Bilirubin, GGT, Albumin, ALT und AST bei Leberzirrhose sind spezifische Indikatoren der Erkrankung. Zirrhose ist eine weit verbreitete Diagnose, deren Name erstmals offiziell in den Werken von R.T. Laenneca im Jahr 1819.

In der modernen Welt ist es am häufigsten bei Erwachsenen zwischen 30 und 65 Jahren. In den GUS-Staaten wird jedes Hundertstel diagnostiziert. Drei Viertel der Patienten sind Männer. Die Krankheit und ihre Folgeerkrankungen verursachen jährlich etwa 40 Millionen Menschen den Tod.

Die Dauer und Lebensqualität der Patienten hängt maßgeblich vom Erkennungsstand ab. Die Diagnostik basiert auf verschiedenen Methoden: Ultraschall, Gewebebiopsie, Bluttests auf Leberzirrhose. Basierend auf den erhaltenen Daten wird eine unterstützende Therapie verordnet, die es dem Patienten ermöglicht, viele Jahre mit der Krankheit zu leben.

In den frühen Stadien der Erkrankung äußern sich die Symptome oft nicht. Um eine späte Erkennung zu vermeiden, wird empfohlen, sich alle sechs Monate einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen.

Was ist Leberzirrhose?

Die Zirrhose ist eine Erkrankung, die sich in strukturellen Veränderungen in den Geweben eines Organs äußert und im Laufe der Zeit zu Leberversagen und erhöhtem Druck in der Pfortader und ihren Nebenflüssen führt. Der Zustand schreitet unvermeidlich voran und ist chronisch. Die Krankheit kann aus verschiedenen Gründen auftreten, darunter:

  • Alkoholmissbrauch, chronischer Alkoholismus;
  • der Verlauf der Virushepatitis;
  • Autoimmunprozess im Körper;
  • mechanische Faktoren (Gallensteine, Verengung oder Verstopfung der Kanäle);
  • giftige Vergiftung;
  • längere Exposition gegenüber Würmern und ihren Stoffwechselprodukten;
  • Herzversagen

In der Regel manifestieren sich sekundäre Symptome, auf die der Patient nicht immer achtet. Zum Beispiel:

  • Pruritus;
  • Schwäche und Müdigkeit;
  • Schlafstörungen, Reizbarkeit, Apathie, leichte Reizbarkeit (hepatische Enzephalopathie);
  • Unterbrechung des Verdauungsprozesses;
  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • Verfärbung des Urins;
  • erhöhte Körpertemperatur.

In der Zukunft sieht man den Patienten Gelbfärbung der Haut und der Augensklera, Schmerzen auf der rechten Seite, Ausdehnung des Gefäßnetzes, Übelkeit und Erbrechen.

Der langwierige Krankheitsverlauf verläuft mit Komplikationen. Es kann sich eine abdominale Wassersucht, eine portale Hypertonie, eine teilweise oder vollständige Atrophie der Organfunktionen entwickeln.

Im Falle einer Krankheit bestimmt ein Spezialist, welche Tests zur Bestätigung der Diagnose durchgeführt werden müssen. Eine Heilung der Krankheit ist nicht möglich. Vorgeschriebene unterstützende Therapie zur Bekämpfung der Symptome. Die Prognose für den Patienten ist meist ungünstig.

Welche Tests (Lebertests) bestehen bei Leberzirrhose?

Bei der Diagnose einer Krankheit werden verschiedene Studien (Tests) durchgeführt. Dank moderner Laboreigenschaften können Sie anhand der erzielten Ergebnisse ein möglichst vollständiges Bild der Krankheit erhalten. In diesem Fall werden die Indikatoren für die Hauptenzyme genommen, die den Zustand des Körpers widerspiegeln.

Forschung und Diagnose werden durch Untersuchung der folgenden Blutparameter bei Leberzirrhose durchgeführt:

  • quantitative Untersuchungen von Alaninaminotransferase (ALT);
  • quantitative Studien zu Aspartataminotransferase (AST);
  • quantitative Erforschung der Gammaglutamin-Transpeptidase (GGTP);
  • Leberzirrhosetests durch quantitative Studien mit alkalischer Phosphatase (alkalische Phosphatase);
  • Berücksichtigung des Gesamtblutproteins;
  • qualitative und quantitative Studien zu Bilirubin;
  • Beurteilung des Gerinnungssystems (Prothrombinzeit);
  • quantitative Albuminuntersuchungen.

Die Bewertung synthetischer Prozesse im Körper, der Grad der Sättigung mit Toxinen und die Ausscheidung durch Blutkreislauf basieren auf der Interpretation der Forschungsdaten. Ein Bluttest liefert in kürzester Zeit genaue Ergebnisse, so dass Sie so schnell wie möglich mit der Behandlung der Krankheit beginnen können.

ALT bei Leberzirrhose

Alaninaminotransferase (ALT oder ALT) ist eine Aminotransferase, deren Synthese in Hepatozyten erfolgt. Normalerweise gelangt das Enzym in geringen Mengen ins Blut. Wenn Leberzellen zerstört werden, wird ALT freigesetzt und durch den Blutstrom in die Blutgefäße geleitet. Eine ähnliche Bedingung kann verursacht werden durch:

  • Vergiftung durch Gifte;
  • Herz- und Nierenversagen;
  • Pathologien der Bauchspeicheldrüse;
  • im Verlauf der Hepatitis,
  • Zirrhose usw.

Aufgrund der Abweichung der Alaninaminotransferase von der etablierten Norm (6-37 IE / l) können Rückschlüsse auf das Ausmaß der Schädigung des Organgewebes gezogen werden. Bei einem langwierigen Verlauf steigt die ALT-Menge in der Analyse oft um das 10-fache (500-3000 IE / l).

Bei manchen schwangeren Frauen steigt der ALT-Spiegel im Blut dramatisch an. Dies ist auf den Verlauf der Toxämie und den Mangel an B-Vitaminen im Körper zurückzuführen: Ein ähnlicher Zustand ist typisch in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft, und dann stabilisiert sich die Menge des Enzyms. Für eine detailliertere Studie werden zwei Enzyme gleichzeitig betrachtet: ALT und AST, deren Menge in der Analyse signifikant ansteigt.

AST bei Leberzirrhose

Das AST-Enzym ist ein Bestandteil des Leber-, Nerven-, Nieren- und Herzgewebes. Eine Erhöhung der Aspartat-Aminotransferase im Assay wird festgestellt, wenn:

  • Herzinfarkt (gleichzeitig ALT ist fast normal);
  • bei malignen Tumoren;
  • traumatische Wirkungen;
  • schwere Verbrennungen;
  • Zirrhose

Eine erhöhte Zahl signalisiert Fibrose, toxische Vergiftung. Ein starker Überschuss in der Analyse (die Norm bei Männern bis 41 IE / l, bei Frauen bis 35 IE / l, bei Kindern bis 50 IE / l) tritt auf, wenn die Hepatozyten gleichzeitig zerstört werden.

Wenn ein Bluttest Indikatoren außerhalb der Skala erfasst, können wir von Nekrose des Körpers (dem Tod seines Gewebes) sprechen.

GGT bei Leberzirrhose

Die Biochemie bei Leberzirrhose umfasst notwendigerweise eine Studie der GGT (GGTP). Gamma-Glutamyltranspeptidase wird in Hepatozyten und Pankreaszellen synthetisiert und ist aktiv am Metabolismus von Aminosäuren beteiligt.

Bei einem gesunden Menschen liegen die Indikatoren normalerweise bei Männern - 10-71 Einheiten / l, bei Frauen - 6-42 Einheiten / l. Die Verstärkung des Enzyms im Blut wird beeinflusst durch:

  • Toxine;
  • Gifte;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Drogen nehmen;
  • Überdosis von Drogen.

Die Indikatoren für GGT im Blut nehmen mit Zirrhose zu. Bleibt die Konzentration des Enzyms über längere Zeit konstant hoch, deutet dies auf einen ernsten Zustand des Organs hin.

ALP bei Leberzirrhose

Blutuntersuchungen werden zu Forschungsindikatoren der alkalischen Phosphatase (alkalische Phosphatase) durchgeführt. Bei einem gesunden Mann beträgt die Menge 270 U / l, für Frauen 250 U / l. ALP ist aktiv an der Bildung von Knochengewebe beteiligt, daher ist die Substanzmenge bei Kindern im wachsenden Körper etwas höher. Darüber hinaus beteiligt sich an der Konstruktion der Schleimhäute des Gastrointestinaltrakts, der Gallengänge, der Plazentamembran des Fötus, der Brustdrüsen während der Fütterungsperiode.

Die Rate steigt mit Nekrose, Autoimmunerkrankungen des Organs, Virushepatitis und mechanischen Schäden. Gleichzeitig ändert sich die Aktivität der alkalischen Phosphatase im Gegensatz zu ALT und AST nicht, da ihre Produktion bei Zirrhose nicht steigt.

Was ist Bilirubin bei Leberzirrhose?

Bilirubin - einer der Schlüsselindikatoren der biochemischen Analyse von Blut bei Zirrhose - ist ein Bestandteil der Galle. Das Enzym wird in den Geweben der Milz und der Hepatozyten aufgrund des Abbaus von Hämoglobin synthetisiert. Substanz hat zwei gebrochene Zustände:

  • gerade (frei);
  • indirekt (verwandt).

Analysen bei Leberzirrhose zeigen eine Erhöhung der Rate (bis zu 4,3 μmol / l) von gebundenem Bilirubin aufgrund eines Organschadens aufgrund eines pathologischen Prozesses. Dies ist auf die einmalige Zerstörung einer großen Anzahl von Hepatozyten zurückzuführen.

Außerdem tritt eine unvollständige Bindung der Enzymmoleküle auf. Seine große Menge im Blut wird Gelbfärbung der Haut und Sklera, Juckreiz der Haut, Verfärbung der Fäkalien hervorrufen. Die Diagnostik beinhaltet notwendigerweise Tests auf Bilirubin.

Hohe Indirekte Bilirubinindizes in der Analyse (mehr als 17 & mgr; mol / l) werden bei Obstruktion der Gallengänge beobachtet. Ein solcher Zustand kann durch biliäre Zirrhose oder durch Leberfibrose hervorgerufen werden. Die Indikatoren für Bilirubin bei Leberzirrhose im Aggregat der beiden Fraktionen sollten 20,5 µmol / l nicht überschreiten.

Prothrombinindex

Bei Leberzirrhose bestimmt der Arzt, welche Tests erforderlich sind, um den Patienten zu übergeben. Eine Studie des Prothrombinindex (IPT) wird häufig empfohlen. Es ist ein prozentuales Verhältnis der Gerinnungsperiode der Plasmakomponente von Blut zur Gerinnungsperiode des Kontrollmaterials. Normal wird im Bereich von 94 bis 100 Prozent gehalten.

Ein Anstieg des Index signalisiert angeborene Blutgerinnungsdefekte, einen Mangel an bestimmten Vitaminen, malignen Tumoren und oralen Kontrazeptiva. Eine erhöhte IPT ist charakteristisch für Patienten mit Leberzirrhose. Die Analyse beinhaltet nicht immer die Dekodierung von IP.

Albumin

Ein Bluttest auf Leberzirrhose beinhaltet eine quantitative Untersuchung von Albumin, deren Interpretation ein Verständnis des Rhythmus der Enzymproduktion vermittelt. Bei einer Abnahme des Index (normalerweise von 35 auf 50 g / l) werden schwere Läsionen von Hepatozyten festgestellt.

Nützliches Video

Zu den drei Hauptanalysen, die zur Diagnose einer Lebererkrankung verwendet werden, finden Sie weitere Informationen im folgenden Video:

ALT und AST

Durch die biochemische Analyse von Blut können Sie ein vollständiges Bild des Zustands aller inneren Organe sehen. Durch die Analyse der Informationen, die der Arzt aus Blutuntersuchungen erhält, können wir über das Vorhandensein oder Fehlen von Gesundheitsproblemen sprechen.

Insbesondere ist eine Lebererkrankung (insbesondere in den frühen Stadien) ohne eine spezifische Sammlung von Tests schwer zu diagnostizieren. ALT und AST sind die ersten, auf die ein erfahrener Arzt immer achtet. Um welche Art von Tests handelt es sich dabei und sind Abweichungen von akzeptierten Normen zu beachten?

Was ist AST und ALT?

AST und ALT sind Blutenzyme, die zur Unterscheidung von Erkrankungen der Leber und des Herz-Kreislaufsystems erforderlich sind. Biochemische Labortests solcher Indikatoren werden oft paarweise durchgeführt. Wenn jedoch ein spezifischer Verdacht auf eine Lebererkrankung besteht, kann der Arzt zusätzlich einen Bluttest auf ALT (Alaninaminotransferase) vorschreiben.

Der Indikator einer solchen Komponente zeigt den Zustand der Drüse, ihre Funktionsmerkmale sowie die allgemeinen Fähigkeiten genau an. Gleichzeitig ist AST (Aspartataminotransferase) das Hauptkriterium für Erkrankungen des Herzmuskels. Die kardiale Pathologie verzerrt die Leistung dieser Studie erheblich und wird vom Arzt verordnet, wenn komplexe Anomalien vermutet werden.

Es wird angenommen, dass ALT in großen Mengen in der Leber identifiziert wird und seinen Zustand bestimmt. Die Konzentration von aLaTa (abgekürzt Honig) wird jedoch auch in anderen Organen des parenchymalen Typs beobachtet: Milz, Lunge, Nieren und in der Schilddrüse. Trotzdem wird bei einer deutlichen Leistungssteigerung berücksichtigt. Dass es ein ernstes Problem mit der Störung der Leberfunktion gibt.

Norma ALT und AST

Biochemische Indikatoren bei Frauen und Männern unterscheiden sich aufgrund der strukturellen Merkmale des internen Lebenserhaltungssystems etwas. Die Indikationsrate für Frauen: bis zu 31 Einheiten / l, für Männer - bis zu 41 Einheiten / l.

Die maximal zulässigen Indikatoren für Astatitis bei Frauen betragen bis zu 31 Einheiten / l, für Männer - bis zu 41 Einheiten / l. Wenn die Indikatoren jedoch etwas niedriger sind (häufig bei Männern) und zwischen 35 Einheiten / l bis 41 Einheiten / l liegen, werden diese Kriterien ebenfalls als nicht kritisch angesehen.

Norm für Kinder

Die Leistung von Kindern unterscheidet sich erheblich. In diesem Fall keine Panik. Für den Körper eines Kindes unterscheiden sich die Kriterien zur Beurteilung der Konzentration von AST und ALT. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Körper der Kinder sehr oft Infektionsangriffen, Viruserkrankungen und dem Zellwachstum ausgesetzt ist, was aufgrund der individuellen Merkmale eines unentwickelten Kinderkörpers oft ungleichmäßig ist.

Die Aufnahme von Medikamenten gegen Fieber kann auch das Bild der Indikatoren verzerren. Daher wird empfohlen, während der Krankheitsphase des Kindes keinen biochemischen Bluttest durchzuführen. Die Indikatoren unterscheiden sich je nach Alter des Babys:

  • Neugeborene bis zu 5 Tagen: ALT - bis zu 49 Einheiten / l, AST - bis zu 149 Einheiten / l;
  • Kinder von 5 Tagen bis 6 Monaten: 56 Einheiten / l;
  • Kinder von 6 Monaten bis zu einem Jahr: bis zu 54 Einheiten / l;
  • Ein Kind von eins bis drei: bis zu 33 Einheiten / l;
  • Kinder von diesen Jahren bis 6 Jahre: reduzierte Angaben auf 29 Einheiten / l;
  • Im Bereich von 12 Jahren erhöht das Kind den Indikator wieder etwas und erreicht 39 u / l.

Die Ergebnisse biochemischer Studien sind oft weit von den etablierten Normen entfernt. Ein solcher Faktor wird durch die Tatsache untermauert, dass ein entzündlicher Prozess im Körper vorhanden sein kann. Die Einnahme bestimmter Medikamente spiegelt auch die Blutwerte negativ wider: Aspirin, Baldrian, Echinacea, Warfarin, Paracetamol. Diese Medikamente werden Kindern bis zu 12 Jahren mit Vorsicht verschrieben. Die Anwendung von Aspirin bei Kindern unter 10 Jahren ist strengstens untersagt (die Leber ist mit einer solchen Belastung immer noch nicht fertig, nimmt an Volumen zu, verändert die Blutplasmaparameter).

Erhöhte ALT der Leber: Was bedeutet das?

Die Menge der Alaninaminotransferase zeigt die Arbeit und den Zustand der Leber. Die Konzentration im Blut kann Hunderte Male übersteigen. Bei einer 5-fachen Erhöhung der Konzentration einer Substanz sprechen wir über den Infarktzustand. Der Indikatorüberschuss bei 10-15 im Primärinfarkt deutet auf eine Verschlimmerung des Zustands des Patienten hin.

Bei Hepatitis steigt die ALT um das 20- bis 50-fache, bei schwerer Muskeldystrophie werden die Parameter um das 8-fache erhöht. Gangrän und akute Pankreatitis erhöhen sich um das 5fache.

Ein niedriger Indikator für Alaninaminotransferase kann mit einem Mangel an Vitamin B6, einem Bestandteil dieses Enzyms, assoziiert sein.

Erhöhte Transaminiase-Aktivität: mögliche Ursachen

Die erhöhte Aktivität der hepatischen Alanin-Transaminase kann durch solche Faktoren ausgelöst werden:

• Hepatitis

Mit einem Anstieg von AST und ALT wird ein Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut beobachtet. Der Bilirubingehalt von direkten und indirekten Fraktionen hängt von der Schwere der Leberfunktionsstörung ab: indirektes (für den Menschen toxisch) Bilirubin in einer Konzentration von nicht mehr als 17,1 µmol / l, direkt (verarbeitet von der Leber) - maximal 4,3 µmol / l. Wenn alle Indikatoren mehrmals überschritten werden und die Begleitsymptome beobachtet werden, sprechen wir über die bereits bestehende Hepatitis-Krankheit.

Der Schweregrad und die Ätiologie der Krankheit müssen ebenfalls für die weitere korrekte Behandlung bestimmt werden. Bilirubin kann sich aufgrund von Leberfunktionsstörungen erhöhen: Veränderungen der Hämolysegeschwindigkeit der roten Blutkörperchen, Gallenstauung, Beeinträchtigung der Lebersekretion, Verlust der Enzymverbindung.

• Leberkrebs

Der Tumor wird als sequentielles Phänomen der Hepatitis gebildet. Vor dem Hintergrund der Daten entscheidet der Arzt über die Möglichkeit oder Unmöglichkeit der Operation. Wenn die Indikatoren zu hoch sind, ist keine operative Behandlung möglich (Tod bei Ereignissen möglich).

In solchen Situationen wird die Entscheidung für den Ersatz einer komplexen Therapie getroffen, die auf eine signifikante Abnahme der Blutwerte abzielt (einschließlich Bilirubin, AST, ALT). Nur auf der Grundlage wiederholter Analysen können wir über die Operation sprechen.

• Zirrhose

Tödliche Krankheit, die sich im frühen Stadium nicht bemerkbar macht. Die Symptomatologie ist allgemein, die Klinik ist träge. Der Patient darf nicht vermuten, dass die ständige Müdigkeit nicht auf Beriberi, Wetterveränderungen und emotionale Ausbrüche zurückzuführen ist, sondern ein ernstes Kriterium für das Vorliegen einer Leberzirrhose ist.

Wenn die ersten Bedenken auftreten, kann der Arzt entscheiden, eine zusätzliche Studie der biochemischen Blutanalyse durchzuführen, um die Konzentration der Leberenzyme zu bestimmen. Erhöhte Bilirubin- und AST-Werte können 5-10 Mal über der Norm liegen. Die Anzahl der Enzyme im Übermaß hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Bei akuten und dringenden Zuständen der Leber sollten jedoch auch sekundäre Indikatoren auftreten: Gelbfärbung des Augenweißes, Manifestationen eines vaskulären Sternchens am Körper, Lethargie, bitterer Mundgeschmack, Übelkeit und Erbrechen nach dem Essen, starke Schwellung und Gedächtnisschwankungen (Vergesslichkeit).

Was muss ich noch beachten?

Sie sollten auch andere Erkrankungen, die nicht mit Leberfunktionsstörungen in Zusammenhang stehen, nicht ausschließen: Myokardinfarkt, akute Pankreatitis, chemische Vergiftung des Körpers (insbesondere Schwermetalle in Unternehmen), Lebernekrose der Leber, Cholestase, dystrophische Veränderungen der Leberzellen, alkoholische Fetthepatose, parasitäre Invasionen (Würmer).

Eine teilweise und unbedeutende Erhöhung des Blutbildes kann die Verwendung potenter Antibiotika, Immunglobuline und antiviraler Medikamente auslösen. In dieser Situation sprechen wir jedoch von einer unbedeutenden und kurzfristigen Änderung der biochemischen Zusammensetzung des Blutplasmas. Bei Wiederaufgabe (morgens bei leerem Magen) sollten sich die Indikatoren im normalen Bereich befinden.

Es ist erwähnenswert, dass der Anteil der Bestandteile in Plasma AST und ALT nur die vorhandene Pathologie widerspiegelt. Die Behandlung solcher Pathologien ist nicht möglich. Der Wechsel der Indikatoren zur Norm ist nur bei ausreichender Diagnose und rechtzeitiger Behandlung der Hauptpathologie möglich. Hohe Enzyme sind ein Faktor, der den Patienten dazu zwingt, zusätzliche Forschung in einer medizinischen Einrichtung durchzuführen.

ALT im Blut

Was zeigt ALT im Blut?

Alaninaminotransferase oder kurz ALT ist ein spezielles endogenes Enzym. Es ist in der Transferasegruppe und der Untergruppe der Aminotransferasen enthalten. Die Synthese dieses Enzyms ist intrazellulär. Eine begrenzte Menge davon gelangt ins Blut. Wenn die biochemische Analyse einen hohen Gehalt an ALT zeigt, deutet dies auf das Vorhandensein einer Reihe von Anomalien im Körper und die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen hin. Oft sind sie mit der Zerstörung von Organen verbunden, was zu einer starken Freisetzung des Enzyms im Blut führt. Infolgedessen steigt auch die Aktivität der Alaninaminotransferase an. Auf dieser Grundlage ist es schwierig, das Ausmaß der Nekrose oder das Ausmaß der Gewebserkrankung zu bestimmen, da die Organspezifität für das Enzym nicht charakteristisch ist.

Alanin-Aminotransferase kommt in vielen menschlichen Organen vor: in den Nieren, im Herzmuskel, in der Leber und sogar im Skelettmuskel. Die Hauptfunktion des Enzyms ist der Austausch von Aminosäuren. Es wirkt als Katalysator für den reversiblen Transfer von Alanin von der Aminosäure zu Alpha-Ketoglutarat. Durch den Transfer der Aminogruppe werden Glutaminsäure und Brenztraubensäure erhalten. Alanin in den Geweben des menschlichen Körpers ist notwendig, da es sich um eine Aminosäure handelt, die schnell in Glukose umgewandelt werden kann. So ist es möglich, Energie für das Gehirn und das zentrale Nervensystem zu gewinnen. Zu den wichtigen Funktionen von Alanin gehören außerdem die Stärkung des Immunsystems des Körpers, die Produktion von Lymphozyten sowie die Regulierung des Stoffwechsels von Säuren und Zuckern.

Die höchste Aktivität der Alaninaminotransferase wurde im Serum von Männern nachgewiesen. Bei Frauen sind Prozesse, an denen das Enzym beteiligt ist, langsamer. Die höchste Konzentration findet man in den Nieren und in der Leber, gefolgt von Skelettmuskeln, Milz, Pankreas, Erythrozyten, Lungen, Herz.

Wofür wird Analyse verwendet?

Die größte Menge an Transferase befindet sich in der Leber. Diese Beobachtung wird verwendet, um Erkrankungen dieses Organs zu erkennen, die keine äußeren Symptome haben. ALT wurde im Gegensatz zu vielen anderen Komponenten, die in der biochemischen Analyse von Blut berücksichtigt wurden, am umfassendsten untersucht. Daher können damit auch kleinere Probleme im Körper erkannt werden. In einigen Fällen wird die ALT-Menge mit dem Volumen anderer Elemente im Blut verglichen. Dies erlaubt Rückschlüsse auf das Vorhandensein von Pathologien.

Beispielsweise wird häufig ein Enzym wie Aspartataminotransferase oder AST verwendet. Es wird auch intrazellulär synthetisiert und seine begrenzte Menge gelangt in das Blut. Eine Abweichung von der in der Medizin festgestellten Norm der Aspartataminotransferase, wie bei der Alaninaminotransferase, ist ein Ausdruck von Abweichungen in der Arbeit einiger Organe. Das vollständigste Bild der Art der Pathologie ermöglicht es, eine Korrelation der Menge der enthaltenen Enzyme zu erhalten. Wenn es einen Überschuss an Alaninaminotransferase gegenüber Aspartataminotransferase gibt, deutet dies auf eine Zerstörung der Leberzellen hin. In den späteren Stadien der Erkrankung dieses Organs wie der Zirrhose steigen die AST-Spiegel stark an. Wenn der Gehalt an Aspartataminotransferase den Gehalt an Alaninaminotransferase übersteigt, treten Probleme mit dem Herzmuskel auf.

Zur Bestätigung des Vorliegens der Krankheit und des Ausmaßes der Organschädigung sind zusätzliche diagnostische Verfahren zulässig. Die ALT ist jedoch ein genauer Indikator. In einigen Fällen kann sie sogar das Stadium der Erkrankung bestimmen und mögliche Optionen für ihre Entwicklung vorschlagen.

Wann ist ein ALT-Test vorgeschrieben?

Der Gehalt an Alaninaminotransferase wird im Rahmen einer allgemeinen biochemischen Blutanalyse bestimmt. Oft wird nur eine Art von Untersuchung vorgeschrieben, wenn keine zusätzlichen Methoden erforderlich sind. Es stellt sich die Analyse auf ALT heraus. Dies ist auf die selektive Gewebespezialisierung des Enzyms zurückzuführen.

Die Menge der Alaninaminotransferase bei Leberproblemen hilft, sie bereits vor dem Auftreten des charakteristischsten Symptoms - Gelbsucht - zu erkennen. Daher verschreibt ein Arzt meistens einen ALT-Test, um zu prüfen, ob dieses wichtige Organ durch die Einnahme von Medikamenten oder anderen für den Körper toxischen Substanzen geschädigt ist. Außerdem wird eine Studie mit Verdacht auf Hepatitis durchgeführt. Die Analyse der ALT ist bei Symptomen wie Müdigkeit und Schwäche des Patienten erforderlich. Er verliert seinen Appetit, fühlt sich oft schlecht und wird zum Erbrechen. Gelbe Flecken auf der Haut, Schmerzen und Unbehagen im Unterleib, Gelbfärbung der Augenproteine, leichte Stuhlgänge und dunkler Urin können ein Zeichen für eine Lebererkrankung sein. In solchen Fällen ist diese Analyse erforderlich.

ALT kann mit AST verglichen werden, um weitere Informationen zu den Ursachen von Leberschäden zu erhalten. Dies geschieht, wenn die Menge an Enzymen die Norm deutlich übersteigt. Das Verhältnis von AST zu ALT ist in der Medizin als De-Ritis-Koeffizient bekannt. Sein Normalwert liegt zwischen 0,91 und 1,75. Wenn dieser Indikator mehr als 2 wird, wird eine Schädigung des Herzmuskels diagnostiziert, die bei der Zerstörung von Kardiomyozyten auftritt. Auch ein Herzinfarkt ist möglich. Der De-Rytis-Koeffizient von nicht mehr als 1 weist auf eine Lebererkrankung hin. Je niedriger der Wert des Indikators ist, desto größer ist auch das Risiko eines nachteiligen Ergebnisses.

Die ALT-Analyse kann nicht nur als diagnostisches Verfahren, sondern auch während der Behandlung verwendet werden. Auf diese Weise können Sie die Dynamik des Krankheitsverlaufs bestimmen und Verbesserungen oder eine Verschlechterung des Patienten feststellen. Eine Analyse der ALT ist erforderlich, wenn Faktoren für eine Lebererkrankung vorliegen. Dazu gehören der Missbrauch alkoholischer Getränke oder Drogen, die die Zellen eines Organs zerstören. Wenn die normale Menge an Alaninaminotransferase im Blut überschritten wird, werden andere Arzneimittel verordnet. Stellen Sie sicher, dass Sie die ALT-Menge überprüfen, wenn der Patient mit Hepatitis-Patienten in Kontakt gekommen ist oder kürzlich übertragen wurde, an Diabetes und Übergewicht leidet. Manche Menschen haben eine Neigung zu Lebererkrankungen. Er zeigte auch einen ALT-Test.

Wenn es verwendet wird, wird entweder venöses oder Kapillarblut verwendet. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie einige Anforderungen erfüllen. Erstens, essen Sie nicht 12 Stunden vor der Geburt und nicht eine Woche Alkohol zu trinken. Schon eine kleine Menge an Lebensmitteln kann das Ergebnis erheblich beeinflussen. Zweitens: Stoppen Sie eine halbe Stunde vor der Analyse das Rauchen, sorgen Sie sich nicht, vermeiden Sie moralische und physische Überforderung. Die Ergebnisse sind in der Regel einen Tag nach der Lieferung verfügbar.

Norm ALT im Blut von Männern und Frauen

Alaninaminotransferase (ALT oder ALT) - Markerenzyme für die Leber.

Aspartataminotransferase (AST oder AsAT) ist ein Markerenzym für Myokard.

Der Gehalt des Enzyms Alaninaminotransferase im Blut wird in Einheiten pro Liter gemessen.

ALT (ALT) bei Kindern

ALT bei Kindern variiert mit dem Alter:

Bei Neugeborenen bis zu 5 Tagen: ALT sollte 49 U / l nicht überschreiten. (AST bis 149 U / l.)

Bei Kindern unter sechs Monaten liegt dieser Wert mit 56 U / l höher.

Im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr kann die ALT-Menge im Blut 54 U / l erreichen

Von drei bis drei Jahren - 33 U / l, nimmt die normale Enzymmenge im Blut jedoch allmählich ab

Bei Kindern von 3 bis 6 Jahren liegt die Obergrenze bei 29 U / l.

Im Alter von 12 Jahren sollte der Gehalt an Alaninaminotransferase weniger als 39 U / l betragen

Bei Kindern sind geringfügige Abweichungen von der Norm zulässig. Dies ist auf ein ungleichmäßiges Wachstum zurückzuführen. Im Laufe der Zeit sollte sich die Enzymmenge im Blut stabilisieren und nahezu normal werden.

Norma alt

AST (Aspartataminotransferase) und ALT (Alaninaminotransferase) sind Enzyme aus der Transaminasegruppe, die die Leber produziert. Zur Bestimmung ihres Gehalts werden ein biochemischer Bluttest oder einzelne Leberuntersuchungen durchgeführt, die die Funktionalität der Leber widerspiegeln. AST und ALT können zusammen mit anderen Indikatoren der Biochemie oder getrennt auf schwerwiegende Erkrankungen von Organen und Systemen hinweisen. Daher ist es wichtig zu wissen, was die Norm dieser Enzyme bei Frauen, Männern und Kindern sein sollte.

  • Was bedeuten
  • Normen
  • De ritis-Koeffizient
  • Ursachen für Abweichungen
  • Alaninaminotransferase (ALT)
  • Aspartataminotransferase (AST)
  • Wann ist eine Analyse von ALT und AST erforderlich?
  • Blut Analyse
  • Vorbereitung für Analysen
  • Wie senken?
  • Diät
  • Wie erhöhen?

Was bedeuten

Transaminasen werden in den Zellen verschiedener Organe produziert und übertragen die Aminosäuren Alanin und Aspartat von einem Biomolekül zu einem anderen.

In der Leber erreicht die Menge der Enzyme ihre maximale Konzentration. ALT und AST werden auch im Herzmuskel, im Pankreas, in den Nieren und im Muskelgewebe nachgewiesen.

Von den Organen dringt nur eine geringe Menge an Enzymen in das Blut ein, aber bei verschiedenen Krankheiten nehmen ihr Niveau und ihre Aktivität im Blut zu.

Normen

Das normale Niveau der Leberfunktion variiert je nach Geschlecht und Alter.

  • für Frauen (ab 18 Jahre) - 32;
  • für Männer (ab 18 Jahre) - 41;
  • bei Neugeborenen (die ersten 3-4 Tage) - 48;
  • 4-6 Monate - 55;
  • 3 Jahre - 32;
  • 6 Jahre alt - 28;
  • 11 Jahre - 38.
  • für Frauen 20–40;
  • für Männer 15–31;
  • bei Neugeborenen - 25-75;
  • unter 18 Jahren - 15-60.

Leberenzyme variieren bei schwangeren Frauen je nach Dauer der Schwangerschaft leicht. Im ersten Trimester können die Indikatoren um 5-10% in Richtung Abnahme oder Zunahme abweichen. Dies ist keine Pathologie und spricht nicht von schwerer Krankheit.

Die Schwankungen des ALT- und AST-Spiegels hängen mit der Tatsache zusammen, dass eine große Menge an Vitamin B6, das an der Produktion von Transaminasen beteiligt ist, für die ordnungsgemäße Entwicklung des Babys erforderlich ist. Wenn Vitamin B6 nicht ausreicht, beginnt der Körper, es aus den Muskeln und Leberzellen zu entnehmen, sodass Enzyme in das Blut freigesetzt werden. Um die erhöhte Belastung des Körpers während der Schwangerschaft auszugleichen, wird den Frauen ein spezieller Vitamin-Komplex verschrieben.

Wenn jedoch nach dem ersten Trimester die AST- und ALT-Werte die Norm überschreiten, kann der Arzt eine Präeklampsie vorschlagen und zusätzliche Untersuchungen zur Aufklärung der klinischen Situation vorschreiben.

Während des normalen Schwangerschaftsverlaufs im zweiten und dritten Trimester sollten die Enzyme zwischen 29 und 31 Einheiten pro Liter liegen. Diese Aussage bestätigt, dass das Herz, die Leber und die Nieren der Frau während der Schwangerschaft mit erhöhtem Stress gut sind.

Ein leichter Anstieg wird als Anstieg des ALT- und AST-Wertes um das 2-3-fache der Norm angesehen. mäßig bis 6-10 mal; sehr hoch - mehr als 10 mal. Bei Menschen mit hohem Gewicht und Body-Mass-Index über 28 stieg ALT und AST um mehr als 40-50%.

De ritis-Koeffizient

Dieser Indikator ist sehr wichtig für die Diagnose. Obwohl AST ein Herzindikator ist und ALT hepatisch ist, deutet ihre Beziehung zueinander richtiger auf eine sich entwickelnde Krankheit im Körper hin.

Der normale De ritis-Koeffizient beträgt 1,3. Sein Anstieg ist typisch für einen Herzinfarkt und eine Abnahme bei Lebererkrankungen.

Ursachen für Abweichungen

Alaninaminotransferase (ALT)

Eine leichte Erhöhung der Aktivität des Enzyms ALT im Blut kann aufgrund der folgenden Faktoren auftreten:

  • Medikamente - orale Kontrazeptiva, Antibiotika, NSAID-Medikamente (Aspirin, Nurofen, Diclofenac, Paracetamol und andere), Zytostatika, Sedativa (Baldrian, Mutterkraut), Echinacea, Medikamente und so weiter;
  • starker Stress;
  • Einnahme von alkoholischen Getränken und / oder Konsum von fetthaltigen / frittierten Lebensmitteln für 7 Tage vor dem Test;
  • intensives Wachstum in der Adoleszenz;
  • schwere Übung (typisch für Sportler);
  • verschiedene Verletzungen.

Wenn bei der biochemischen Blutanalyse der ALT-Spiegel erhöht wird, sollten Sie den Arzt über alle in den letzten 2-3 Wochen eingenommenen Medikamente informieren, insbesondere über solche Medikamente und deren Analoga wie Carbamazepin (Antiepileptikum), Cordaron (Antiarrhythmikum), Fluconazol und Nizoral (Antimykotika), Ciprofloxacin (Antibiotikum), Atorvastatin und Simvastatin (Cholesterinsenker), Metformin (ein Arzneimittel gegen Diabetes). Nach Einnahme bestimmter Medikamente steigt die ALT.

Eine erhöhte ALT ist das erste Anzeichen einer akuten Lebererkrankung. Das Wachstum des Enzyms wird in der Inkubationsphase (1-2 Wochen vor dem Einsetzen der Symptome) festgestellt und geht dem maximalen Anstieg von Bilirubin im Blut für 8-10 Tage voraus.

Die akute Periode der Erkrankung wird von einem 5- bis 10-fachen Anstieg der ALT begleitet, während Leberfunktionstests bei impliziten Formen normal bleiben können. Wenn der erhöhte Enzymindex nicht über längere Zeit abnimmt oder sein Wachstum beobachtet wird, ist wahrscheinlich eine ausgedehnte hepatische Zellnekrose wahrscheinlich.

Hohe ALT ist charakteristisch für folgende Pathologien:

  • obstruktive Gelbsucht aufgrund einer Gallensteinerkrankung;
  • akute Hepatitis (bei Hepatitis C steigt der Index um das Zehnfache);
  • Leberkrebs (metastatische und primäre Herde);
  • Pankreatitis (akute Periode);
  • Langzeit-Antibiotika-Therapie oder Vergiftung mit Medikamenten, zu denen Blei gehört;
  • Herzinfarkt, Myokarditis (leichter Anstieg um 30-50%);
  • Nekrose einer großen Tumorläsion;
  • Verletzungen im Zusammenhang mit einer Schädigung des Muskelgewebes.

Gründe für die Senkung der ALT-Menge:

  • onkologische Pathologien verschiedener Herkunft;
  • Infektionen des Urogenitalsystems;
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
  • schwere Lebererkrankung (nekrotische Atrophie des Organs);
  • Mangel an Vitamin B6.

Aspartataminotransferase (AST)

Das Enzym steigt oft mit Verletzungen und Verbrennungen, Hitzschlag, Pilzvergiftung.

Hohe AST-Raten verursachen:

  • Hepatose, Hepatitis (Medikament, Virus);
  • Leberkrebs;
  • Cholestase (Stagnation der Galle);
  • Mononukleose;
  • Zirrhose und sich entwickelnde Nekrose von Leberzellen;
  • Autoimmunkrankheiten, die bei Muskelschäden auftreten, beispielsweise Duchenne-Myodystrophie;
  • Alkohol toxischer Leberschaden.

Von großer Bedeutung ist der AST-Indikator bei der Diagnose eines Myokardinfarkts und der Prognose der Erkrankung. Bei einer Herznekrose steigt der Enzymspiegel so stark wie möglich an (4-5 mal höher als normal). Wenn der Indikator in den nächsten 5 Tagen nach einem Herzinfarkt nicht abnimmt oder ansteigt, ist die Prognose für den Patienten sehr ungünstig. Die Zunahme der AST-Aktivität weist auf einen gemeinsamen Bereich der Nekrose hin.

Ein zu niedriger AST-Wert weist auf einen starken Leberschaden oder einen Vitamin-B6-Mangel hin, der auch an Enzymreaktionen beteiligt ist.

Wann ist eine Analyse von ALT und AST erforderlich?

Grundsätzlich wird bei einer Lebererkrankung bei einem Patienten eine Zytolyse beobachtet, bei der die Zellen eines Organs (Hepatozyten) zerstört werden.

Die ersten Anzeichen einer Zytolyse:

  • Übelkeit und Würgen;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Gewichtsverlust;
  • Schwere auf der rechten Seite, Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • Müdigkeit, Schwäche, Lethargie;
  • Fieber

Blut Analyse

Die biochemische Analyse von Blut AST und ALT wird verschrieben für:

  • Einnahme von Medikamenten, die die Leber beeinträchtigen können;
  • Alkoholmissbrauch;
  • erbliche Veranlagung für die Entwicklung von Leberpathologien;
  • nach dem Leiden an Hepatitis (oder vermutetem Hepatitis);
  • die Anwesenheit von Diabetes und Übergewicht;
  • Verdacht auf Leberversagen, wenn der Patient über Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verfärbungen von Kot, Gelbfärbung des Augenweißes und der Haut klagt;
  • während der Therapie, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen.

Das Ergebnis der Analyse von ALT und AST wird mit anderen Indikatoren verglichen, um eine genauere Form der Pathologie zu ermitteln.

Neben Aspartat und Alanin bestimmen sie auch:

  • Gesamtprotein im Blut. Eine zunehmende Eiweißkonzentration zeigt die Dehydrierung des Körpers und die Entwicklung chronischer Entzündungsprozesse an.
  • Die Konzentration von Harnstoff.
  • Albumin-Konzentration Die Wachstumsrate zeigt Dehydratation und Leberversagen an.
  • Kreatinin-Konzentration Erhöhte Raten deuten auf eine Nierenfunktionsstörung, Blasenruptur und Überlappung der Harnröhre hin.
  • ALP (alkalische Phosphatase). Die Erhöhung des Wertes bestätigt Hyperthyreose, Leberschäden, Erkrankungen der Gallenwege, Darmschäden, Morbus Cushing, generalisierte Gewebeschäden (einschließlich Neubildungen) und das Vorhandensein von Barbituraten im Körper.
  • GGT (Gamma-Glutamyltransferase). Ein Anstieg der Werte deutet auf eine hepatische Nekrose und hepatozelluläre Entzündungsprozesse hin.

Für eine genaue Diagnose ist es auch notwendig, den Spiegel von Bilirubin, Eisen (um Hämochromatose auszuschließen), Cholesterin, Prothrombinzeit und die Bestimmung von Antikörpern gegen Hepatitisviren (C, D, B) zu kontrollieren.

Vorbereitung für Analysen

Um den Gehalt an Enzymen vor dem Bestehen der Tests zuverlässig bestimmen zu können, ist Folgendes erforderlich:

  • ein paar Tage vor der Studie die Intensität der körperlichen Anstrengung reduzieren und das aktive Sporttraining abbrechen;
  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle eingenommenen Medikamente.

Wie senken?

Um den ALT- und AST-Spiegel zu reduzieren, verschreibt der Arzt Medikamente für die Krankheit, die zu einer Erhöhung der Enzyme im Blut führen. Die Behandlung mit Hepatoprotektoren trägt dazu bei, die Leber vor den Auswirkungen verschiedener aggressiver Faktoren zu schützen.

Diese Medikamente wirken sich positiv auf die Leber aus:

  • die Zellen vor weiteren Schäden schützen, ihre Ernährung verbessern;
  • Förderung der Zellreparatur;
  • Toxine teilweise aus dem Körper entfernen;
  • beschleunigen den Stoffwechsel.

Hepatoprotektoren unterscheiden sich im Wirkungsmechanismus:

  • Essentielle Phospholipide (Essentiale forte, Rezalyut Pro, Phosphogliv, Phospholip, Livolin, Essliver forte), die aus Sojabohnen hergestellt werden. Wirksame Hepatoprotektoren pflanzlichen Ursprungs, die dazu beitragen, Leberenzyme zu reduzieren. Sie ähneln den Zellen der menschlichen Leber und integrieren sich daher auf natürliche Weise in die erkrankten Bereiche und helfen bei deren Erholung. Pflanzenphospholipide haben praktisch keine Nebenwirkungen. Sehr selten verursachen sie eine allergische Reaktion, wenn Sie überempfindlich oder durch Stuhlgang geschwächt sind.
  • Gemüseflavonoide (Karsil, Silimar, Gepabene, Galstena, Legalon, Hepatofalk Planta). Natürliche Verbindungen, natürliche Antioxidantien, deren Wirkung darauf abzielt, freie Radikale zu neutralisieren. Die Zusammensetzung der Medikamente umfasst Heilpflanzen: Chamjanka Droge, Schöllkraut, Kurkuma, Mariendistel. Die Medikamente haben nicht nur eine hepatoprotektive Wirkung, sondern sie beseitigen auch den Gallenblasenspasmus, verbessern den Fluss der Galle und deren Produktion. Daher werden sie bei Hepatitis, die von Cholezystitis und Gallendyskinesien begleitet wird, verschrieben.
  • Aminosäurederivate (Heptor, Heptral, Gepasol A, Gepa-Mertz, Gepasol-Neo, Hepasteril, Remaxol). Bestehen aus Eiweißkomponenten und anderen für den Stoffwechsel notwendigen Substanzen. Sie wirken entgiftend, normalisieren Stoffwechselprozesse und stärken den Körper. Sie werden bei Leberversagen und schwerer Intoxikation verschrieben. Diese Medikamente verursachen jedoch häufig Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Unbehagen im Unterleib.
  • Ursodeoxycholsäurepräparate (Ursodez, Ursodex, Urdoksa, Ursosan, Urso 100, Ursofalk, Choludexan und andere). Die Zusammensetzung von Medikamenten umfasst Himalaya-Bärengalle, die die Löslichkeit verbessert und die Entfernung der Galle aus dem Körper verringert, die Schädigung verringert und den Tod von Leberzellen bei verschiedenen Erkrankungen bewirkt, und hat eine immunmodulatorische Wirkung. Zubereitungen mit niedrigeren Enzymen werden bei Cholelithiasis, Gallenzirrhose, Fetthepatose und Alkoholvergiftung verschrieben.
  • Vitamine (Vitrum, Supradin, Undevit und andere). Die Medikamente sind wirksam bei der Wiederherstellung der Leberfunktion, jedoch nur in Kombination mit anderen Medikamenten.

Neben Medikamenten wirken Nahrungsergänzungsmittel (Ovesol, Hepatrin, Milona-10, Dipan, LIV-52, Sibektan, Hepagard, Hepaphor) und einige homöopathische Mittel (Hepel, Syrepar) hepatoprotektiv.

Diät

Um die ALT- und AST-Raten zu senken, ist es wichtig, die Diätanforderungen einzuhalten.

Von der Diät sollte vollständig ausgeschlossen werden:

  • alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke;
  • geräuchertes Fleisch und eingelegte Produkte;
  • Aroma-Gewürze;
  • fetthaltiges Fleisch und Fischbrühen;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Getreide und Hülsenfrüchte;
  • Pilze;
  • Eigelb;
  • Backen;
  • Schmalz, fettes Schweinefleisch, Hammelfleisch;
  • Kaffee;
  • schokolade

Es wird empfohlen, in das Menü aufzunehmen:

  • Suppen auf leichter Gemüsebouillon;
  • Sauermilchprodukte;
  • Brei (Razvarivat in einen viskosen Zustand);
  • natürliche Säfte ohne Zucker;
  • dogrose Abkochung;
  • schwarzer Tee mit Zitrone;
  • diätetisches Fleisch (Kaninchen, Rindfleisch, Truthahn, Hühnerfleisch);
  • galetny Kekse;
  • Gelee;
  • altes Brot;
  • Früchte (Äpfel, Orangen);
  • grünes Blattgemüse, Broccoli, Zucchini, Karotten;
  • Nüsse;
  • Dorschleber, Kaviar.

Sie müssen mindestens 5-mal täglich in kleinen Portionen essen, Sie sollten Ihre tägliche Salzzufuhr auf 8 Gramm pro Tag beschränken und mindestens 2 Liter Wasser trinken.

Wie erhöhen?

  • Diagnose und Behandlung der Krankheit, die die Abweichung verursacht hat.
  • Nehmen Sie Hepatoprotektoren.
  • Eine Vitamintherapie wird verschrieben, wenn ein Mangel an AST und ALT durch Vitamin B6-Mangel verursacht wird.
  • Stick Diätnahrung.

ALT - der Hauptindikator für die funktionellen Fähigkeiten der Leber

Alaninaminotransferase ist ein Enzym, das neben der Leber, wo seine Konzentration besonders hoch ist, in nahezu allen parenchymalen Organen vorkommt und hauptsächlich das Zytoplasma von Gewebezellen besetzt. ALT ist nicht umsonst eine Art Markers für eine Lebererkrankung angesehen wird und als sicheres Zeichen für die Niederlage seines Parenchyms angesehen, weil die Aktivität des Enzyms im Plasma auf dem Grad der Beteiligung an dem pathologischen Organgewebe, das wichtiges Prozess direkt abhängig ist.

Angesichts der hohen Empfindlichkeit von AlT ist zu erwarten, dass die Alaninaminotransferase bei geringstem Leiden des Leberparenchyms erhöht wird:

  1. Leberzellschädigung durch Virusinfektion (jede Form von Virushepatitis). Dank der ALT-Fähigkeiten kann eine Virushepatitis bereits vor dem Auftreten klinischer Anzeichen der Krankheit erkannt werden. Übrigens führen anikterische und asymptomatische Formen, die häufig bei Hepatitis C auftreten, zu einer Erhöhung der Aktivität von AlAT.
  2. Schädigung des Leberparenchyms durch verschiedene toxische Substanzen (Alkohol in unangemessenen Dosen oder Ersatzstoffen, Pestizide, Salze von Schwermetallen, Organochlorverbindungen usw.). Ein signifikanter Anstieg dieser Enzyme kann bei Vergiftungen mit Giftpilzen beobachtet werden. Zum Beispiel wird der Eintritt des Giftpilzes der Giftpilz-Transaminase in den Körper bereits am ersten Tag reagieren, während die Aspartattransferase vor AlAT aktiv ist. Die Alaninaktivität ist etwas verzögert, aber im Falle eines günstigen Ergebnisses bleibt die erhöhte ALT länger erhalten.
  3. Bei der infektiösen Mononukleose tritt die maximale Aktivität 8-10 Tage nach Kontakt mit dem Erreger (Epstein-Barr-Virus) auf.
  4. Galle-Retention als Folge einer Obstruktion der Gallenwege (Cholestase), gestörter Blutfluss in der Leber (Ischämie).
  5. Alkoholische Zirrhose und Hepatitis.
  6. Komplizierter Herzinfarkt.
  7. Die Verwendung einiger Medikamente (antidiabetische Sulfonylharnstoffe der ersten Generation, Salicylate, Krebsmedikamente).
  8. Im Falle einer Schwangerschaft tritt eine Erhöhung der ALT-Aktivität auf, ohne das Lebergewebe zu schädigen. Nur der Körper wird umgebaut, um unter neuen Bedingungen zu arbeiten.

Die Aktivitätsrate der Alanin-Transferase unterscheidet sich je nach Geschlecht, bei Frauen ist sie etwas geringer - bis zu 31 U / l, während sie bei Männern als normale Aktivität bis 41 U / l gilt.

Normale AlT-Indikatoren sind nicht immer ein Zeichen von Wohlbefinden.

„Gute Biochemie“, wie die Patienten sagen, was häufig funktionelle Tests der Leber impliziert, bedeutet nicht immer, dass alles im Körper in Ordnung ist. Eine Erhöhung der Aktivität der Alaninaminotransferase markiert das Debüt der Krankheit oder die Verschlimmerung des chronischen Prozesses. Während der restlichen Zeit kann sich das Enzym ganz ruhig verhalten. Daher sollte man nicht denken, dass die Hauptaufgabe des Behandlungsprozesses darin besteht, die AlAT zu reduzieren.

Natürlich kann der Patient diesbezüglich eine völlig andere Meinung haben und sicher sein, dass das Reduzieren von ALT das Lösen des Problems bedeutet. Leider ist dies nicht immer der Fall, da eine Zunahme der Transaminasen zu einer Art Pathologie führt, und dies ist das, wonach Sie bei der Suche oder Behandlung zuerst suchen müssen.

Der Patient kann selbst verwenden:

  • Medikamente zum Schutz der Leber (Kars und andere Hepatoprotektoren);
  • Mittel zur Wiederherstellung der Zellstruktur der Leber (Essentiale);
  • Enzyme, die die Bauchspeicheldrüse entlasten und die Verdauung verbessern (Mezim forte, Pankreatin).

Vielleicht wird der Arzt, wenn er es für notwendig hält, Cholagog-Präparate vorschreiben, aber dazu müssen Sie den Zustand des Gallenganges kennen, so dass es besser ist, den Patienten nicht selbst zu riskieren.

Wenn die Zunahme der Transferasen zu einem längeren Gebrauch bestimmter Medikamente geführt hat, ohne die der Patient dies nicht tun kann, wird ihm eine alternative Therapie gegeben, obwohl dies einige Zeit dauern wird.

Personen, die Statine erhalten, müssen darauf aufmerksam gemacht werden, dass bei der Einnahme von Lipolipidämie-Medikamenten häufig eine Zunahme beider Enzyme beobachtet wird, die jedoch nicht auf pathologische Anzeichen zurückzuführen sind. Diese Bedingung erfordert keine gesonderte Behandlung, aber von Zeit zu Zeit muss der Patient das Labor besuchen und die Tests durchführen. Mit der Abschaffung der Statine kehren sich die Transferasen von selbst wieder zurück.

AST - ein Enzym, das an Herzreaktionen beteiligt ist

Das Enzym Aspartataminotransferase ist in den größten Mengen in den Geweben des Herzmuskels und der Skelettmuskulatur konzentriert, weshalb die Gründe für die Änderung seiner Aktivität hauptsächlich mit den in diesen Systemen lokalisierten pathologischen Prozessen zusammenhängen:

  1. Dystrophische Veränderungen der Muskelfasern (insbesondere des Myokards) verschiedenen Ursprungs (erblich bedingt und erworben).
  2. Herzinfarkt. Im Patientenserum nach 4 bis 5 Stunden nach Beginn der Entwicklung eines Herzinfarkts wird ein Anstieg der AST beobachtet, nach 3-5 Tagen erreicht die Aktivität dieses Enzyms maximale Werte.
  3. Schwerer Anfall von Stenokardie, Tachyarrhythmie-Rhythmusstörung.
  4. Akute rheumatische Herzkrankheit. Im Anfangsstadium der Erkrankung hängt die Aktivität der Asparagin-Transaminase direkt von der Schwere des pathologischen Prozesses ab, dh je schwerer der Zustand ist, desto höhere Raten sind zu erwarten, oder im Gegenteil, große Aktivitätszahlen sind alarmierend und erlauben keinen Aufschub des Therapiestarts.
  5. Schwere koronare Insuffizienz.
  6. Herzoperation, nach der die ALT ungefähr 1,5 Wochen lang erhöht bleibt.
  7. Herzgefäßkatheterisierung (Angiokardiographie).
  8. Lungenembolie (PE).
  9. Auswirkungen auf das Leberparenchym verschiedener toxischer Verbindungen (Chloroform, Pestizide, organische Gifte).
  10. Infektiöse Mononukleose.
  11. Hepatitis jeglicher Ätiologie.
  12. Leberzirrhose (kompensiert), Cholangitis.
  13. Schwere Vergiftung durch Alkohol und seine Substitute.
  14. Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
  15. Hämolytisches Syndrom
  16. Amöbische Infektionen.

Manchmal ist die Aktivität der Asparagin-Transaminase reduziert. Dies tritt in den folgenden Fällen auf:

  • Vitamin B-Mangel6;
  • Schwere pathologische Prozesse in der Leber, die zu ihrer Nekrose führen;
  • Lebergewebe bricht, wobei eine verminderte Aktivität beider Enzyme (AlT und AST) als nicht vielversprechendes Zeichen in Bezug auf die Vorhersage angesehen wird.

Die Rate der Aspartataminotransferase im Serum ist bei Männern und Frauen nicht gleich, obwohl die Unterschiede nicht signifikant sind. Wie die Alaninaminotransferase ist die Aktivität von AsAT bei Frauen niedriger (bis zu 31 U / l), während AcT in der starken Hälfte der Menschheit als normale Aktivität von bis zu 35 U / l oder bis zu 41 U / l (abhängig von den Eigenschaften der Reagenzien und Analysemethoden) betrachtet wird..

Das Entschlüsseln der Ergebnisse der "Biochemie", nämlich der funktionellen Leberproben, ist recht einfach, und außerdem geben die Antwortformen in der Regel die Norm an. Und die Patienten wissen immer genau, zu welchem ​​Zweck sie diese oder jene Analyse zuordnen. Wie bei den Aminotransferasen wird bei Lebererkrankungen normalerweise die Untersuchung beider Enzyme vorgeschrieben, und bei einer Herzpathologie reicht eine (AcAT) aus.

Was ist ALT?

Bevor Sie sich damit befassen, was die Abweichungen in den Analysen bedeuten und was ihre Ursache ist, müssen Sie die Komponente selbst besser kennenlernen und verstehen, welche Rolle sie im menschlichen Körper spielt.

Es ist sofort darauf hinzuweisen, dass dieses Enzym ausschließlich innerhalb der Zellen produziert wird und in begrenzten Mengen ins Blut gelangt, da es tatsächlich nicht mehr benötigt wird. Und wenn aus irgendeinem Grund in der Blutprobe ein erhöhter Blutgehalt festgestellt wurde, deutet dies auf Abweichungen in der Arbeit des gesamten Systems hin.

Die Hauptfunktion der Alaninaminotransferase ist der Austausch von Aminosäuren.

Darüber hinaus wirkt es als Katalysator für reversible Alanintransfers. Alanin wird im Körper benötigt, um in Glukose umgewandelt zu werden. Darüber hinaus spielt Alanin eine wichtige Rolle bei der Versorgung des Gehirns mit Nährstoffen und stärkt das Immunsystem, produziert Lymphozyten und reguliert den Stoffwechsel von Zucker und Säuren.

Das meiste Enzym kann in Organen wie Herz, Nieren, Leber, Lunge und Pankreas gesehen werden. Wissenschaftler haben ein ungewöhnliches Merkmal entdeckt. Die Enzymaktivität ist im männlichen Körper viel höher als im weiblichen.

Wenn für ALT ein Bluttest verordnet wird

Wie oben erwähnt, wird der Gehalt an Alaninaminotransferase in einer einfachen biochemischen Analyse von Blut bestimmt. Und so kommen spezielle Termine manchmal nicht vor.

Um jedoch genauer zu wissen, wie hoch das Enzym im Blut ist, muss ein ALT-Test bestanden werden, den der Arzt gegebenenfalls vorschreiben kann

  • Es besteht der Verdacht, dass eine Person Hepatitis hat.
  • Eine Person wird schnell müde und empfindet gleichzeitig eine konstante Schwäche, was ein sehr gefährliches Symptom ist.
  • Eine Person verliert allmählich oder abrupt ihren Appetit, gleichzeitig wird er krank und manchmal besteht das Verlangen nach Erbrechen.
  • Es gibt Anzeichen von Gelbsucht.
  • Es ist notwendig, die Wirkung von Medikamenten auf die Leber zu bestimmen, um die Entwicklung von Gelbsucht zu verhindern. Dies geschieht in der Regel während der Behandlung mit starken Medikamenten, die viele Organe beeinträchtigen können.
  • Mann missbraucht alkoholische Getränke.

Der Arzt kann eine ALT-Analyse vorschreiben, die lediglich auf eine bestimmte Erkrankung hindeutet, da diese in den meisten Fällen mit Leber, Nieren und Herz in Verbindung stehen. Und wenn es Abweichungen in den Analysen gibt, nämlich eine Erhöhung der Alaninaminotransferase im Blut, bedeutet dies, dass das Problem tatsächlich vorliegt.

Normale Leistung

Unabhängig davon muss man über die normalen Alanin-Aminotransferase-Spiegel im Blut sprechen. Bei Männern, Frauen und Kindern sind sie unterschiedlich, außerdem hängen sie direkt vom Alter ab.

Wenn wir über Kinder sprechen, sollte der Gehalt an Alaninaminotransferase im Blut im Bereich (gemessen in U / l) liegen:

  • Bei neugeborenen Kindern bis zu fünf Lebenstagen liegt der ALT-Spiegel normalerweise nicht über 49.
  • Bei Kindern zwischen 6 Tagen und sechs Monaten liegt der ALT-Spiegel normalerweise nicht über 56.
  • Bei Kindern von sechs Monaten bis zu einem Jahr liegt der ALT-Spiegel normalerweise nicht über 54.
  • Bei Kindern zwischen einem und drei Jahren liegt der ALT-Wert normalerweise nicht über 33.
  • Bei Kindern von drei bis sechs Jahren liegt der ALT-Spiegel normalerweise nicht über 29.
  • Bei Kindern von sechs bis zwölf Jahren überschreitet die ALT normalerweise nicht mehr als 39.

In diesem Fall ist es möglich, dass Kinder geringfügige Schwankungen bei den Indikatoren haben, die durch ungleichmäßiges Wachstum verursacht werden (einige Kinder im Alter von 12 Jahren befinden sich bereits im Stadium der Pubertät, andere nicht, einige im Alter von 6 Jahren sind 126 cm groß, andere sind 112 usw.). Im Laufe der Zeit, wenn sich das Wachstum verlangsamt und sich die Organe zum Stillstand bringen, wird sich das Enzymniveau auf einem normalen Niveau befinden. Bei Frauen und Männern unterscheiden sich die Indikatoren geringfügig, da das männliche Enzym aktiver ist als das weibliche.

Bei Frauen liegt der ALT-Spiegel normal bei 30 U / l, bei Männern bei 40 U / l.

Manchmal passiert es. Bei Indikatoren für ALT im Blut kann es sein, dass sie nicht im normalen Bereich liegen und nicht auf entzündliche Prozesse zurückzuführen sind. Dies kann durch die Einnahme von Medikamenten (einer bestimmten Gruppe) sowie durch erhöhte körperliche Aktivität beeinträchtigt werden.

Leistungssteigerung

Bei einer einfachen Blutuntersuchung hoffen alle, dass es ihm gut geht. Aber manchmal kommt es vor, dass einer der Indikatoren über der Norm liegt. Und es gibt eine leichte Abweichung und manchmal mehr als ein paar Mal.

Abhängig vom Ausmaß der Abweichung hängt die Schwere der Erkrankung ab. Daher achten nur wenige Leute auf die Abweichung von einer oder zwei Einheiten, da dies auf einfache körperliche Belastung zurückzuführen ist. Wenn der Gehalt an Alaninaminotransferase jedoch um ein Vielfaches höher ist, sollte eine umfassendere Untersuchung durchgeführt werden, um den Grund zu ermitteln.

Es wird angenommen, dass es bei einer etwa fünffachen Erhöhung der Alaninaminotransferase in Mode ist, einen Herzinfarkt zu setzen, wenn Herzzellen absterben. Wenn das Niveau um das 10- bis 15-fache erhöht wird, hat sich der Zustand des Patienten nach einem Anfall (Herzinfarkt) stark verschlechtert.

Eine Erhöhung des Enzymspiegels um das 8-fache kann von Muskeldystrophie und Dermatomyositis sprechen, die nicht weniger gefährlich ist als Herzinfarkterkrankungen.

Bei Patienten mit Hepatitis steigt der Index in einer Rekordzahl und erreicht 20-50. Unabhängig davon muss über das akute Stadium der Pankreatitis gesprochen werden, wenn die ALT um das 3- bis 5-fache erhöht wird.

In der Regel steigt nicht nur der Alanin-Aminotransferase-Spiegel im Blut. Gemeinsam mit ihm wichen die Norm und andere wichtige Indikatoren ab.

Weitere Informationen zum Bluttest ALT finden Sie im Video.

Gründe für die Erhöhung der ALT

Neben bestimmten Krankheiten gibt es eine Reihe von Gründen, aufgrund derer der Enzymspiegel ansteigen kann.

  • Akzeptanz bestimmter Medikamente, einschließlich Antibiotika.
  • Fast Food essen, vor allem vor einer Blutuntersuchung.
  • Schäden an Muskeln
  • Die Verwendung von alkoholischen Getränken eine Woche vor dem Datum der Abgabe von Blutuntersuchungen auf ALT.
  • Emotionaler Stress, der zu Ausfällen des Nervensystems und damit zu einer Reaktion des Körpers auf das Nervensystem führen kann.
  • Große körperliche Anstrengung durch intensives Training.
  • Die Operation kurz vor der Analyse.
  • Chemotherapie-Sitzungen
  • Vergiftung des Körpers mit gefährlichen Metallen wie Blei.
  • Psychologischer Schock
  • Drogenkonsum, und es kann sowohl einmal als auch mehrere sein.

Natürlich steigt der Spiegel des Enzyms im Allgemeinen aufgrund anderer Gesundheitsprobleme an, aber der Indikator kann aus den oben genannten Gründen nur geringfügig erhöht werden.

Was ist Aminotransferase?

Das Wort "Transaminase" gilt als veraltet. Er wurde durch den Begriff "Aminotransferasen" ersetzt, obwohl beide Namen in der medizinischen Praxis verwendet werden.

Aminotransferasen kommen in absolut allen Zelltypen vor: von einfachen einzelligen Organismen bis zu mehrzelligen Lebensformen, die zur höchsten Lebensform gehören.

Jede Transaminase hat ihre eigenen Funktionen. Jede Gruppe trägt nur bestimmte Aminosäuren. Sie können Aminosäuren mit ähnlichen Eigenschaften und Funktionen tragen, die zu den gleichen Gruppen oder Untergruppen gehören. Jede Transaminasegruppe wird wie die Aminosäure bezeichnet, die diese Verbindungen tragen. Beispielsweise trägt Alaninaminotransferase Aminosäuremoleküle wie Alanin. Aspartataminotransferase ist für den Transfer von Asparaginsäure vorgesehen. Die Glutaminataminotransferase befasst sich mit dem Transport von Glutaminsäure. Es gibt andere Gruppen von Zellen mit unterschiedlichen Namen, die Aminosäuren tragen.

Der Empfänger der Aminogruppe kann Ketoglutarsäure oder Brenztraubensäure sein. Transaminierung kann auftreten, wenn ein Coenzym vorliegt. Er ist es, der die richtige Reaktion während des Transfers einer Aminosäure mit diesen Arten von Zellen verursacht. In diesem Fall wirkt Pyridoxin während der Transaminierung als Coenzym. Es heißt Vitamin B6. Der allgemeine Enzym-Coenzym-Wechselwirkungskomplex wird durch die Arbeit von Vitamin B6 und Aminotransferase erhalten.

Alaninaminotransferase kann in Analysen zur Abkürzung ALT und Aspartataminotransferase - bis AST (ast, asat) reduziert werden. Diese beiden Gruppen sind spezielle Proteine. Diese Enzyme befinden sich in den Zellen und sind an der Bewegung von Aminosäuren beteiligt. Aminosäuren wiederum sind die Elemente, die Proteine ​​bilden. ALT und AST sind auch Proteine. Darüber hinaus befindet sich jede Gruppe von Aminotransferasen in ihrem Körper. Sie können nur dann in das Blut gelangen, wenn ein bestimmtes Organ beschädigt ist. Eine solche Erhöhung oder Abnahme des ALT- und AST-Spiegels im Blut wird in der biochemischen Analyse verwendet, wenn ein Bluttest zur Erkennung und zum Nachweis von Krankheiten (Pankreatitis, Hepatitis, Myokardinfarkt) und Verletzungen untersucht wird.

Die Struktur der Leber und ihre Funktion

Erkrankungen der Leber gelten als häufige Beschwerden. Darüber hinaus sind sie sehr gefährlich, da sie keine ausgeprägten Symptome aufweisen. Ärzte können oft feststellen, dass jede Art von Lebererkrankung nur durch indirekte Symptome ausgelöst wurde. Daher ist es notwendig, eine biochemische Analyse von Blut durchzuführen. Die Rate der Indikatoren aus der biochemischen Analyse hängt von der Arbeit der Leber ab. Die wichtigsten Leberparameter sind ALT und AST. Diese Indikatoren werden ermittelt, wenn ein Bluttest durchgeführt wird. Ihre Rate hängt von der Arbeit der Leber ab.

Die Leber gilt als größte Drüse. Darüber hinaus hat es als separates Organ im gesamten menschlichen Körper eine maximale Größe. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass selbst wenn die Leber um 70% zusammenbricht, sie ihre Funktionen erfüllt. Ihre Leistung wird nicht verschwinden.

Die Leber befindet sich auf der rechten Seite im Hypochondrium, sie geht leicht zur linken Hälfte der Rippen. Es hat eine Pilzform oder eher wie eine Pilzmütze: Es ist von oben konvex und von unten konkav. Von oben grenzt es an die Rippen und das Zwerchfell und von unten an den Bauch und den Darm. Auf der gesamten Oberfläche der Leber befindet sich eine Kapsel (glatt und ziemlich dicht). Die Nervenenden befinden sich in diesem Bereich. Wenn die Leber verletzt wird, breiten sich die schmerzhaften Empfindungen genau aus, da die Kapsel der Oberfläche beschädigt ist. Innere Zellen der Leber werden Hepatozyten genannt.

Sie führen verschiedene Funktionen aus:

  1. Verdauung (an der Entwicklung der Galle beteiligt).
  2. Stoffwechsel (Beteiligung am Stoffwechsel und der Bewegung von Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten und anderen Spurenelementen).
  3. Bildung von Blutzellen (während der Schwangerschaft, wenn sich der Fötus im Uterus entwickelt).
  4. Neutralisierung (Entfernung von Toxinen im Blut).
  5. Anreicherung von Eisen, Kobalt, Kupfer, Vitaminen B 12, A, D (Vitamine und Mikroelemente reichern sich in der Leber an, die dann bei ihrem allgemeinen Mangel im Körper verwendet werden können). Die Leber sammelt eine gewisse Menge Blut in sich, um sie dann (ggf. durch Verletzungen und Verletzungen) in die Blutgefäße zu werfen und so den Blutmangel zu beseitigen. Daher wird das Blutvolumen zu einem bestimmten Zeitpunkt aufrechterhalten. Darüber hinaus verarbeitet die Leber Hormone und oxidiert sie.

Symptome von Leberversagen

Meistens müssen bis zum Zeitpunkt der biochemischen Untersuchung und der Blutuntersuchung nur indirekte Anzeichen beobachtet werden. Eine genaue Diagnose kann gestellt werden, wenn eine Biopsie durchgeführt wird. Die Untersuchung von Geweben mit dieser Methode ist jedoch nicht immer verfügbar.

Wenn eine Lebererkrankung auftritt, beginnt meistens die Zytolyse, bei der Hepatozyten (Leberzellen) aufgrund von Faktoren außerhalb der Leber zerstört werden. Die Zellen beginnen zu sterben. Bei der Durchführung der Biochemie kann dieser Prozess verfolgt werden.

  • bitteres Gefühl im Mund;
  • Übelkeit und Würgen;
  • der Erwerb von gelblicher Haut;
  • Schwere rechts, Schmerz rechts unter den Rippen;
  • vergrößerte Leber in der Größe;
  • Gewichtsverlust;
  • Schwäche, Müdigkeit, Lethargie;
  • Erhöhung der Körpertemperatur.

Norm ALT und AST im Blut

Durch die biochemische Untersuchung können Sie Verletzungen der Arbeit vieler Organe feststellen, einschließlich der Leber und des Herzens. AST zeigt Abnormalitäten in der Arbeit des Herzens und ALT - in der Leberfunktion. Wenn das Niveau erhöht ist, was bedeutet das? Welche Indikatoren für diese Parameter gelten als Norm und welche Abweichungen?

Wenn entschlüsselt wird, werden die Zahlen von 27-191 nmol / (sl) und 0,10-0.69 μmol / (ml h) als die Norm der ALT-Indizes betrachtet.

Für den AST-Indikator wäre die Norm 278 - 126 nmol / (sl) oder 0,10 - 0,46 µmol / (ml h). Dies sind Indikatoren, die in der Frenkel- und Reitman-Methode berücksichtigt werden. AST bei einem Kind hat andere Indikatoren.

Wenn der Bluttest mit einem optischen Test durchgeführt wird, beträgt die Norm bei 30 ° C 2-25 IE, und der Indikator wird beim Kind geändert.

Der stärkste Anstieg der ALT ist bei Lebererkrankungen. Dies ist insbesondere durch das Auftreten von Hepatitis betroffen. Bei Leberzirrhoseprozessen überschreitet der AST-Index den ATL-Index.

Wenn der Bluttest zeigte, dass AST zwei oder mehrmals erhöht wurde, kann dies auf das Vorliegen eines Herzinfarkts hindeuten. Wenn AST zuerst erhöht ist und dann nach 4 Tagen abnimmt, liegt wahrscheinlich kein Infarkt vor.

Die ALT eines Kindes sollte nicht mehr als 50 Einheiten pro Liter und AST-55 Einheiten pro Liter (bis zu 9 Jahre) betragen. Das Neugeborene AST wird bei 140 Einheiten pro Liter (bis zu 5 Tage) gehalten.

Gründe für die Erhöhung der ALT

Nachdem die Entschlüsselung der Daten abgeschlossen ist, kann festgestellt werden, dass die ALT nicht nur bei Lebererkrankungen, sondern auch bei Problemen mit anderen Organen zunimmt. Meist sind es jedoch Herz- und Lebererkrankungen, die zu einem Anstieg dieses Indikators führen. Die Liste der Erkrankungen, bei denen die ALT erhöht ist, lautet wie folgt: Zirrhose, Tumoren in der Leber, Ikterus, Fettentartung in der Leber, Hepatitis, Zelltod, Pankreatitis, Leberprobleme während der Schwangerschaft, Schädigungen der Leber durch toxikologische Schäden, einige Infektionskrankheiten, Myopathie, Myokardinfarkt, Myokarditis, Knochenbrüche, Muskelbrüche. Einige Substanzen und Medikamente verursachen auch einen Anstieg der ALT.

Ursachen der ALT-Reduktion

Nach der Entschlüsselung der Biochemie kann festgestellt werden, dass bei einigen Erkrankungen der ALT-Spiegel abnehmen kann. Seltsamerweise, aber eine Abnahme des ALT-Spiegels ist oft nicht mit der Leberarbeit verbunden. Zu diesen Erkrankungen gehören eine Infektion des Urogenitalsystems, Tumorkarzinome in verschiedenen Teilen des menschlichen Körpers, Hepatitis (Alkoholiker), ein Mangel an B6 durch falsche Ernährung oder zu viel Alkohol.

Behandlung von erhöhter ALT und AST

Um ALT und AST zu reduzieren, müssen die Analyseparameter verstanden werden. Wenn die Bluttranskriptanalyse Abweichungen zeigt, weist dies auf das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit im Körper hin. Um den ALT- und AST-Spiegel zu senken, müssen Sie zuerst den Fokus des Beginns der Erkrankung entfernen, wodurch der ALT- und AST-Spiegel im Blut erhöht wird.

Es ist notwendig, eine gesunde Ernährung zu organisieren. Es ist wichtig, viel Obst und Gemüse zu essen, brauner Reis ist äußerst nützlich. Diese Produkte enthalten Faser. Darüber hinaus sollten Sie grünen Tee oder Kräutertees trinken. Sie helfen nicht nur die Leber zu reinigen, sondern auch den Wasserhaushalt des gesamten Organismus zu normalisieren. Tee aus Löwenzahn, Klette, Mariendistel hilft sehr gut. Achten Sie darauf, Nahrungsmittel mit hohem Vitamin-C-Gehalt zu sich zu nehmen. Sie können Medizingebrüll trinken. Für jedes Kilogramm Gewicht müssen Sie mindestens 30 ml reines Wasser trinken (keine Säfte, Getränke und Tee). Hilfe bei Atemübungen. Es ist wichtig, morgens zu trainieren oder Sport zu treiben.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung nicht zur Verbesserung der Parameter der Daten im Bluttest durchgeführt werden sollte, sondern zur Erholung des Kranken. Der Arzt muss zunächst nicht über einen Leistungsabfall nachdenken, sondern darüber, wie der Krankheitsherd bestimmt und alle entzündlichen Prozesse beseitigt werden können. Dann werden sich die Indikatoren selbst wieder normalisieren.

In Anbetracht dessen, dass ATL nur dann erhöht ist, wenn Leberzellen geschädigt sind, muss der Arzt nicht nur Arzneimittel zur Behandlung geschädigter Organe verschreiben, sondern auch solche Arzneimittel, die als Hämatoprotektoren bezeichnet werden. Sie bieten die Möglichkeit, die Hepatozyten vor dem Einfluss anderer aggressiver Faktoren zu schützen.

Darüber hinaus sollte jeder Arzt bedenken, dass die Leber in dieser Zeit geschwächt ist. Sie sollte nicht gefährdet werden, da sie noch stärker geschädigt werden kann. Daher sind Arzneimittel, die toxisch auf die Leber wirken, strengstens verboten. Mit anderen Worten, Sie können keine Medikamente verwenden, die Leberzellen noch schneller absterben lassen.

Die besten Hepatoprotektoren sind auf Pflanzenbasis entwickelt. Dazu gehören gepabene, Essentiale N, Legalon, Kürbis, Kars. Diese Arzneimittel wirken sich positiv auf die Leber aus. Erstens schützen sie die Zellen vor weiterer Beschädigung. Zweitens haben sie die Fähigkeit, Leberzellen wiederherzustellen, dh jene Zellen, die beschädigt, aber noch nicht tot sind, können durch den Einsatz dieser Medikamente wiederhergestellt werden. Darüber hinaus haben sie keine toxischen Wirkungen auf andere Organe. Diese Medikamente übernehmen einen Teil der Leber, das heißt, sie können eine Sekretionsfunktion ausüben, am Stoffwechsel teilnehmen und auch eine Desinfektionsfunktion ausüben, wobei sie zum Teil Giftstoffe im Körper des Opfers zerstören.

Was ist ALT bei einem Bluttest?

Warum ist die ALT bei Blutuntersuchungen erhöht und was bedeutet das? Alaninaminotransferase (ALT) ist ein endogenes Enzym, das zur Transferasegruppe, einer Untergruppe von Transaminasen oder Aminotransferasen gehört. Die Bestimmung seines Blutspiegels wird in der medizinischen Praxis häufig verwendet, um Pathologien der Leber und einiger anderer Organe zu identifizieren. Blutuntersuchungen auf ALT werden fast immer in Verbindung mit der Bestimmung des AST-Spiegels durchgeführt.

Die Auswertung dieser beiden Laborparameter ermöglicht es dem Arzt, die Lokalisierung des pathologischen Prozesses anzunehmen und die wahrscheinliche Schwere der Erkrankung zu bestimmen. Zur Bewertung wird der Ritis-Koeffizient angewendet (AST / ALT-Verhältnis), der normalerweise 1,33 beträgt. Bei akuter Virushepatitis nimmt dieser Koeffizient ab, während er bei Myokardinfarkt und alkoholischen Leberschäden ansteigt.

Wo ist das ALT:

  1. Leber (am meisten);
  2. Knospen;
  3. Lungen;
  4. Bauchspeicheldrüse;
  5. Muskel;
  6. Herz

Die Hauptfunktion der Alaninaminotransferase ist mit dem Austausch von Aminosäuren verbunden. Diese Substanz wirkt als Katalysator bei der Übertragung bestimmter Moleküle. Bei einer Verletzung des Energiestoffwechsels kommt es zu einer Erhöhung der Permeabilität der Zellmembranen, was zur Zerstörung der Zellen und zur Freisetzung des Enzyms in das Blutserum führt.

Norma

Die Standards, bei denen Alanin-Aminotransferase in das Blut passen muss, sind:

  • Kinder unter 1 Jahr: 13 - 45 U / l;
  • Männer unter 1 - 60 Jahre: 10 - 40 U / l;
  • Frauen 1 - 60 Jahre: 7 - 35 U / l.

In analytischen Studien zu diesem Enzym ist eine hohe Genauigkeit erforderlich, und es hängt direkt mit der Einnahme bestimmter Arzneimittel zusammen, die das analytische Bild verzerren können. Also, bevor Sie das Niveau der ALT überprüfen soll mit einem Arzt konsultieren, die vorübergehend oder Drogenentzug ist oder wird berücksichtigt die Veränderungen in den Testergebnissen im Zusammenhang mit Drogentherapie nehmen.

Erhöhte ALT im Blut: Ursachen

In einfachen Worten, Alanin - ein Enzym, das, zusätzlich zu der Leber, wo seine Konzentration besonders hoch ist, da praktisch alle parenchymatösen Organen ist, hauptsächlich unter Zytoplasma Gewebszellen. ALT ist nicht umsonst eine Art Markers für eine Lebererkrankung angesehen wird und als sicheres Zeichen für die Niederlage seines Parenchyms angesehen, weil die Aktivität des Enzyms im Plasma auf dem Grad der Beteiligung an dem pathologischen Organgewebe, das wichtiges Prozess direkt abhängig ist.

Angesichts der hohen Empfindlichkeit der ALT kann davon ausgegangen werden, dass die Alaninaminotransferase bei geringstem Leiden des Leberparenchyms erhöht ist.

Daher tritt der Anstieg der ALT in den folgenden Fällen auf:

  1. Hepatitis Diese entzündliche Lebererkrankung kann in verschiedenen Formen dargestellt werden. Bei chronischer oder viraler Hepatitis ist der Alanin-Aminotransferase-Spiegel im Blut unbedeutend.
  2. In seltenen Fällen kann bei obstruktiver Gelbsucht eine Erhöhung der ALT beobachtet werden, hohe Werte dieses Indikators sind jedoch äußerst selten.
  3. Zirrhose Diese Krankheit ist gefährlich, da sie längere Zeit keine Symptome gezeigt hat. Patienten werden schnell müde, fühlen sich müde.
  4. Leberkrebs Dieser bösartige Tumor wird häufig bei Patienten mit Hepatitis gebildet. Die Analyse der ALT ist in diesem Fall sowohl für die Diagnose der Krankheit als auch für Entscheidungen über die operative Entscheidung erforderlich.
  5. Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (Steatose): Die ALT-Konzentration steigt geringfügig an - um das 2-3-fache. In der Übergangsphase der Krankheit in Steatohepatitis zeigte eine ausgeprägte Zunahme der ALT, ein hohes Maß an Gesamt und direktes Bilirubin, und der Blutparameter der entzündlichen Aktivität.
  6. Pankreatitis Das Vorhandensein dieser Krankheit zeigt auch den ALT-Spiegel an. Ihre erhöhte Menge deutet auf eine Verschlimmerung der Pankreatitis hin.
  7. Myokarditis Es äußert sich in Läsionen des Herzmuskels. Die Hauptsymptome sind Atemnot, Ermüdung des Patienten und erhöhte ALT-Spiegel im Blut.
  8. Herzinfarkt. Diese Krankheit ist eine Folge eines gestörten Blutflusses, der zu einer Nekrose des Herzmuskels führt.
  9. Analysen können einen Anstieg der ALT-Spiegel im Alkoholismus und unmittelbar nach der Einnahme alkoholischer Getränke zeigen.

Mit einem Anstieg des ALT-Wert 5mal kann Myokardinfarkt angenommen werden, wenn es 10-15 Mal erreicht, kann man die Verschlechterung des Zustandes des Patienten sagt nach dem Angriff. Der Wert des de Rytis-Koeffizienten ändert sich ebenfalls nach oben.

Akute Hepatitis provoziert ist eine Erhöhung des Blut Enzyme 20-50 mal, Muskeldystrophie und dermatomiazity - in 8.em Gangrän, akute Pankreatitis genannten oberer Index, um die Grenzen von 3-5 überschritten.

Gründe für die Erhöhung der ALT stehen nicht im Zusammenhang mit Krankheiten

Zur Erhöhung der Ebene von ALT im Blut drgua und Ursachen, zum Beispiel einige Medikamente, wie Östrogene, orale Kontrazeptiva, holestatiki, Steroide, Eisensalze, Nikotinsäure, Sulfonamid, Methyldopa, Azithromycin, Aminoglykoside, Cephalosporine, Fluorchinolone, Clofibrat, Clindamycin.

In einigen Fällen können physiologische Ursachen zu einem Anstieg der Alaninaminotransferase führen:

  1. Erhöhte körperliche Aktivität;
  2. Empfang von Nahrungsergänzungsmitteln mit Komponenten, die die Leberzellen beeinträchtigen;
  3. Die Verwendung von alkoholischen Getränken eine Woche vor Ablauf der Frist für die Blutuntersuchung auf ALT;
  4. Emotionaler Stress, der zu Störungen des Nervensystems und damit zu einer Reaktion des Körpers auf das Nervensystem führen kann;
  5. Unsachgemäße Ernährung - insbesondere die Verwendung von Produkten mit schädlichen Zusatzstoffen: Convenience-Food, Fast Food, zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke usw. - In diesem Fall wird der ALT-Indikator beim Anpassen der Diät wieder normal.

Natürlich steigt der Spiegel des Enzyms im Allgemeinen aufgrund anderer Gesundheitsprobleme an, aber der Indikator kann aus den oben genannten Gründen nur geringfügig erhöht werden.

Was tun, wenn ALT im Blut erhöht ist?

Wenn der ALT-Bluttest erhöht wird, ist eine umfassendere Untersuchung erforderlich, um die Ursache dieser Änderung zu ermitteln. Je früher dies getan wird, desto besser wird das Ergebnis sein.

In den meisten Fällen werden Hepatoprotektoren zur Verringerung der ALT verschrieben:

Diese Medikamente haben zahlreiche Wirkungen. Zunächst schützen sie die Leberzellen vor weiteren Schäden und stellen bereits geschädigte, aber noch nicht abgestorbene Zellen wieder her.