Nachweis von Hepatitis C während der Schwangerschaft und deren Folgen

Symptome

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die viraler Natur ist. Die Analyse der Hepatitis C ist Teil des Forschungsbedarfs, der für die zukünftige Mutter obligatorisch ist. Da die Krankheit oft asymptomatisch ist, stellen manche Frauen zum ersten Mal fest, dass sie während der Schwangerschaft krank sind. Und dann stellt sich die Frage, ob Hepatitis C mit der Schwangerschaft vereinbar ist. Überlegen Sie, was diese Art von Hepatitis ist, welche Folgen die Hepatitis C während der Schwangerschaft hat und welche Tests zur Bestimmung dieser Krankheit vorliegen.

Was müssen Sie über Hepatitis C und Schwangerschaft wissen?

Aufgrund des oft asymptomatischen Verlaufs der Erkrankung wissen viele Menschen nicht, dass sie Träger des Hepatitis-C-Virus sind.

Eine Infektion mit Hepatitis C ist in folgenden Fällen möglich:

  • intravenöser Drogenkonsum mit nicht sterilen Spritzen (häufigste Infektionsursache);
  • Kontakt mit kontaminiertem Blut (gefährdet - medizinisches Personal);
  • beim Durchstechen oder Tätowieren mit nicht sterilen Nadeln;
  • bei zahnärztlichen Eingriffen ohne hochwertige Sterilisation von Instrumenten;
  • bei Verwendung einer Schere, eines Rasierers, einer Zahnbürste oder eines Manikürezubehörs einer infizierten Person (das Virus kann bis zu mehreren Wochen in getrocknetem Blut leben);
  • Geschlechtsverkehr mit einem Träger von Hepatitis C.

Obwohl Hepatitis C häufig keine Anzeichen zeigt, kann es zur Entwicklung schwerer Lebererkrankungen wie Zirrhose kommen. Im Falle einer primären Infektion mit dem Hepatitis-Virus kann eine Person eine schlechte Gesundheit, Müdigkeit oder Ermüdung verspüren. Gelbsucht, die auf eine schlechte Leberfunktion hinweist, ist bei dieser Art von Hepatitis selten. Chronische Hepatitis C und Schwangerschaft sind in vielerlei Hinsicht durch die gleichen häufigen Symptome gekennzeichnet: Übelkeit, Muskelschmerzen, starke Müdigkeit, Angstzustände, Depressionen, Konzentrations- und Gedächtnisverlust, so dass viele werdende Mütter solche Symptome als Schwangerschaftssymptome beschreiben. Nur eine Analyse von Hepatitis-C-Antikörpern während der Schwangerschaft ermöglicht es, das Vorhandensein dieser Krankheit festzustellen.

Medikamente, die zur Behandlung von Hepatitis C (Ribavirin, Interferon) eingesetzt werden, sind in der Schwangerschaft absolut kontraindiziert. Ihre Wirkung ist gefährlich für den sich entwickelnden Fötus und kann zu mehreren Fehlern führen. Wenn Hepatitis C bei einer Frau entdeckt wird und eine Schwangerschaft vorliegt, gibt der Arzt die notwendigen Empfehlungen für die Behandlung, die richtige Ernährung. In einigen Fällen kann eine schwangere Frau der Arzt Medikamente verschreiben, um die Anzeichen einer Cholestase (Verletzung des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm) zu reduzieren.

Folgen von Hepatitis C während der Schwangerschaft

Experten sagen, dass Hepatitis C die Fortpflanzungsfunktion von Frauen sowie während der Schwangerschaft nicht beeinflusst, so dass diese Krankheit keine Indikation für eine Abtreibung darstellt.

Als Ergebnis vieler Studien wurde festgestellt, dass die Übertragungshäufigkeit des Hepatitis-C-Virus von der Mutter auf das Kind etwa 5% beträgt und als gering gilt. Die Übertragung der Krankheit von der Mutter auf das Kind kann während der Geburt, während des Stillens und der Pflege des Babys erfolgen. Die häufigste Infektion des Kindes während der Geburt. Die Infektionswahrscheinlichkeit hängt von der RNA-Konzentration dieser Art von Hepatitis im Serum ab. Je höher der Wert, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes. Darüber hinaus steigt das Risiko einer Infektion des Babys mit dem Hepatitis-C-Virus, wenn die Mutter eine HIV-Infektion hat. Bei einer Infektion des Neugeborenen mit dieser Krankheit erhält er die notwendige Therapie. In seltenen Fällen kann Hepatitis C zu Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht führen.

Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes entwickeln manchmal Schwangerschaft und Hepatitis C. Diese Krankheit wird Schwangerschaftsdiabetes genannt, da sie sich bei werdenden Müttern entwickelt und normalerweise nach der Geburt von selbst verschwindet. Gestationsdiabetes zeichnet sich durch einen hohen Glukosegehalt einer schwangeren Frau aus. Bei schwerer Krankheit wird die werdende Mutter speziell behandelt.

Bluttest auf Hepatitis-C-Marker

Ein Bluttest auf das Hepatitis-C-Virus wird vorgeschrieben, wenn eine Frau eine Schwangerschaft registriert und in der 32. Schwangerschaftswoche. Zur Analyse wird einer Frau das Blut einer Frau entnommen.

Die Analyse von Hepatitis-C-Antikörpern während der Schwangerschaft wird durch ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay) durchgeführt. Im Verlauf der Studie wird nicht das Virus selbst bestimmt, sondern Antikörper dagegen, dh Proteine, die vom körpereigenen Immunsystem als Reaktion auf das Eindringen des Virus produziert werden. Antikörper sind unterschiedlich, einige können im Körper vorhanden sein, auch wenn das Virus selbst nicht vorhanden ist. Ein negatives Ergebnis der Analyse weist darauf hin, dass der Patient noch nie an Hepatitis C gelitten hat. Ein negatives Ergebnis ist eine kürzlich durchgeführte Infektion (bis zu sechs Monate nach dem Zeitpunkt der Infektion). Daher werden im Laufe der Zeit wiederholte Blutuntersuchungen durchgeführt.

Ein positives Testergebnis bedeutet, dass der Patient mit einem Krankheitsvirus infiziert ist. Es sind jedoch Fälle bekannt, in denen während der Schwangerschaft eine falsch positive Hepatitis C diagnostiziert wurde, wenn die Analyse auf ein Virus schließen lässt, das sich nicht tatsächlich im Körper befindet. Ein falsch positives Ergebnis tritt auf, wenn eine Frau an Autoimmun- und Hormonkrankheiten leidet, einige Stoffwechselstörungen. Eine falsch positive Hepatitis C während der Schwangerschaft kann auch auftreten, wenn eine Frau an einer Erkältung oder Grippe erkrankt ist. Dies erklärt sich daraus, dass in diesem Fall Proteine ​​ähnlicher Struktur, die vom körpereigenen Immunsystem als Reaktion auf das Eindringen pathogener Mikroorganismen produziert werden, in der Reaktion eingefangen werden.

Bei positivem Ergebnis der Studie werden der Frau daher zusätzliche Tests vorgeschrieben - durch PCR (Polymerase-Kettenreaktion) und Bestimmung des viralen Genotyps. Darüber hinaus wird der werdenden Mutter empfohlen, sich einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens zu unterziehen, mit der Sie die strukturellen Veränderungen in der Leber sehen können.

Bluttest auf Hepatitis während der Schwangerschaft

Ein Bluttest auf Hepatitis einer Schwangerschaft ist ein obligatorisches Verfahren. In jedem Trimester werden Untersuchungen zum Nachweis von Hepatitis-Viren durchgeführt. Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 2-3 Monate, weshalb es notwendig ist, sie zu weiblichen Patientenkliniken zu ernennen. Die Abgabe von biologischem Material aus einer Vene hilft, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und Risiken für die Gesundheit von Mutter und Kind zu vermeiden.

Analyse der Hepatitis-Gruppe A während der Schwangerschaft

Für welche Art von Hepatitis werden schwangere Frauen getestet? Labortests für Hepatitis Typ B und C sind obligatorisch, für andere Typen - je nach Indikation.

Die Botkin-Krankheit während der Schwangerschaft wird häufig durch eine Verletzung der persönlichen Hygiene sowie durch die Hygienisierung von Lebensmitteln verursacht.

Die Diagnose des Erregers der Hepatitis bei Frauen ist äußerst wichtig, da die anicterische Form der Erkrankung häufig nicht erkannt wird. Wenn kein deutliches Zeichen einer Hepatitis (Ikterus) vorliegt, kann der Arzt die impliziten Symptome der Pathologie mit einer Atemwegserkrankung, einer Lebensmittelvergiftung oder einer Manifestation einer Toxikose verwechseln.

Bei der Diagnose der Krankheit spielt eine wichtige Rolle:

  • Einschätzung gemeinsamer Symptome;
  • Sammeln der epidemiologischen Geschichte (ermöglicht es Ihnen, die Quelle der Ladung sowie Personen zu ermitteln, die mit einer infizierten Frau in Kontakt gekommen sind);
  • Labortests.

Labortests umfassen:

  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
  • Koagulogramm;
  • Urinanalyse;
  • immunologische Methoden.

Durch die biochemische Analyse von Blut können Sie die umfassendsten Informationen zur Diagnose der Krankheit erhalten. Bei Verdacht auf Hepatitis A im Blut einer schwangeren Frau können erhöhte Bilirubinwerte sowie die Enzymsubstanzen ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase) beobachtet werden.

Die Analyse kann auch eine Abnahme der Proteinmenge im Blut zeigen, was auf eine Verletzung der Funktion der Proteinsynthese durch die Leber hinweist.

Immunologische Blutuntersuchungen können die Art des Erregers bestimmen. Bei einem positiven Befund werden Antikörper gegen ein Virus der Klasse M oder G nachgewiesen. IgM-Antikörper erkennen eine akute oder neuere Form der Krankheit, während Antikörper der IgG-Klasse eine erworbene lebenslange Immunität gegen den Erreger anzeigen (nach Impfung oder einer früheren Krankheit).

Analyse der Hepatitis-B-Gruppe während der Schwangerschaft

Es wird eine Hepatitis-Analyse während der Schwangerschaft durchgeführt, um eine HBsAg-Infektion oder ein Oberflächenvirus-Hepatitis-B-Virus-Antigen zu identifizieren. Wenn während der Laborstudie das Ergebnis positiv war, fand ein Treffen mit dem Virus statt.

Es wird nicht empfohlen, die Beförderung von Hepatitis B oder den akuten Krankheitsverlauf anhand des Ergebnisses einer einzigen Analyse zu beurteilen. Zur genauen Diagnose der Erkrankung wird eine Frau weiteren Studien zugeordnet.

  1. Die Untersuchung von biologischem Material durch Polymerase-Kettenreaktion.
  2. Ultraschalluntersuchung der Leber.
  3. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen.
  4. Immunologischer Bluttest (ELISA). Quantitatives Überschreiten der zulässigen Antikörpernorm signalisiert das Fortschreiten der Infektion im Körper.

Laut Statistik wird in seltenen Fällen ein positives Ergebnis erzielt. Bei Labortests wird ein Träger häufig in asymptomatischer Form oder in Abwesenheit eines Virus mit positivem Ergebnis (falsch positiver Test) nachgewiesen. In diesen Fällen lohnt sich die Angst um die Gesundheit der Mutter und des ungeborenen Kindes nicht. Als vorbeugende Maßnahme wird der Frau jedoch empfohlen, sich in Zukunft weiteren Untersuchungen zu unterziehen.

In einer Situation, in der die Ergebnisse zusätzlicher Studien nicht sehr gut sind, wird dem Patienten eine medikamentöse Therapie unter Verwendung von Hepatoprotektoren verschrieben.

Hepatitis-Tests während der Schwangerschaft sollten dreimal durchgeführt werden. Wenn das Ergebnis negativ ist, ist die Frau nicht gefährdet, sie muss sich keine Sorgen machen. Bei einer positiven Analyse wird eine wiederholte Untersuchung durchgeführt, um das falsche Ergebnis zu beseitigen.

Wenn der Blutindex während des erneuten Tests immer noch die zulässige Rate überschreitet, fallen die schwangere Frau und ihr Fetus automatisch in die Hauptrisikogruppe.

Die Schwangerschaftszeit bei Hepatitis B ist mit der Entwicklung der folgenden Pathologien verbunden:

  • das Risiko des Fetus-Fading nimmt um ein Vielfaches zu;
  • eine schwangere Frau leidet häufiger an Toxämie;
  • Hepatitis B provoziert die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz;
  • das Risiko einer Infektion des Fötus im Uterus oder bei der Geburt steigt signifikant an;
  • Das Risiko, angeborene Fehlbildungen bei einem Kind zu entwickeln, steigt um ein Vielfaches.

Um schwerwiegende Probleme während der Schwangerschaft zu vermeiden, empfehlen Experten, dass werdende Mütter ihre Schwangerschaft sorgfältig planen und rechtzeitig untersucht werden.

Hepatitis-C-Gruppenanalyse

Eine Blutuntersuchung einer schwangeren Frau für Hepatitis C wird im ersten Trimester (bei der Registrierung) sowie im dritten Trimester (etwa in der 30. Woche) durchgeführt. Der Gynäkologe gibt eine Anweisung für die Bereitstellung der Analyse. Es wird morgens strikt auf nüchternen Magen gehalten. Biologisches Material wird aus einer Vene gesammelt. In diesem Fall ermöglicht ein Bluttest unter Verwendung eines Enzymimmunoassay (ELISA) -Verfahrens nicht den Nachweis des Erregers selbst, sondern seiner Antikörper.

Die Diagnose einer Hepatitis C ist für die Mutter und ihr ungeborenes Kind extrem wichtig.

Diese Form der Krankheit stellt für beide die größte Gefahr dar:

  • Bei Frauen besteht ein hohes Risiko der Entartung der Pathologie in einen malignen Tumor in der Leber.
  • Für den Fötus ist das Virus, das nicht rechtzeitig identifiziert wurde, mit der Entwicklung schwerwiegender Pathologien des Kreislaufsystems sowie der Leber behaftet. Zur gleichen Zeit, wenn eine HCV-Infektion in einem frühen Stadium infiziert wird, ist die Wahrscheinlichkeit eines fötalen Todes oder einer vorzeitigen Entbindung hoch.

Interpretation der Analyse durch Spezialisten im Labor.

Bei einem negativen Ergebnis gibt es zwei mögliche Szenarien:

  1. Die Studie zeigte das Fehlen einer Virusinfektion bei einer Frau (es gab keinen Fall, dass ein Erreger in den Körper eindrang).
  2. Die Blutspende durch einen Enzymimmunoassay zeigt den jüngsten Eintrag des Erregers in den Körper an. In diesem Fall muss das biologische Material erneut durchlaufen werden.

Das Ergebnis ist falsch positiv

Wenn der Hepatitis-Test während der Schwangerschaft fragwürdig ist, bedeutet dies ein positives Ergebnis bei Fehlen des Erregers im Blut der Frau.

Die Ursache für falsch positive Indikatoren sind meistens:

  • Hormonstörungen im Körper;
  • pathologische Veränderungen der Autoimmunität;
  • das Vorhandensein einer Infektion im Körper;
  • Neoplasmen sind gutartig oder bösartig.

In den oben genannten Fällen überschreiten die Blutwerte die zulässige Rate aufgrund der zusätzlichen Produktion von Antikörpern, die auf die Blockade von Pathogenen abzielen. Die Studie enthüllt daher fälschlicherweise die Antikörper-Antigen-Immunreaktion und verwirrt gleichzeitig strukturell ähnliche Proteinmoleküle für das Hepatitis-Virus mit Erregern anderer Pathologien.

Bei einem positiven Ergebnis kann der Arzt zusätzliche diagnostische Maßnahmen vorschreiben:

  1. Eine Studie zum Genotyp des Erregers.
  2. Analyse nach der Methode der Polymerasekettenreaktion (PCR).
  3. Ultraschall (Ultraschalluntersuchung) des Peritoneums, um pathologische Veränderungen in der Leber festzustellen.

Nach weiteren Untersuchungen durch den behandelnden Arzt wird die Diagnose entweder bestätigt oder widerlegt. Hepatitis C gilt als besonders gefährliche Form der Pathologie, von der es äußerst schwierig ist, sich zu erholen.

Versteckter Strom

Die Hauptgefahr einer Hepatitis ist oft eine asymptomatische Erkrankung. Andererseits können leichte Anzeichen der Krankheit von einer Frau unbemerkt bleiben. Manchmal werden sie mit den Manifestationen der Toxämie verwechselt. Das Blutbild kann die zulässige Norm überschreiten, was auch auf ein falsch positives Ergebnis hindeutet.

Ein unzuverlässiges Ergebnis kann auf folgende Faktoren zurückzuführen sein:

  • Verwendung von Diagnosekits verschiedener Hersteller;
  • Festhalten an Antikörpern verschiedener Antigene, was zu unspezifischem Kontakt und ungenauen Ergebnissen der ELISA-Analyse führt;
  • fehlerhafte Durchführung der Studie;
  • medizinischer Fehler;
  • Verletzung der Lagerungs- und Verarbeitungsstandards der Proben.

Der latente (latente) und langsame Verlauf der Hepatitis bleibt oft unerkannt, was die Gesundheit und das Leben des zukünftigen Kindes gefährdet. Unglücklicherweise sind in letzter Zeit Fälle von intrauterinen Infektionen des Fötus verschiedener Arten von Infektionen häufig geworden. Negative Testergebnisse während der Schwangerschaft können nicht immer das Fehlen von Pathologien beim Neugeborenen garantieren.

Analyse der Hepatitis während der Schwangerschaft

Hepatitis ist ein generischer Name für Virusinfektionen, die die Leber betreffen und an der Verdauung und dem Stoffwechsel beteiligt sind. Das Erkennen von Anomalien in ihrer Arbeit ist ein wichtiges Stadium während der Schwangerschaft, da die Belastung des Organs während dieser Zeit noch stärker ist als im „normalen Modus“. Außerdem kann die Virushepatitis intrauterin oder direkt während der Geburt auf das Kind übertragen werden. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, das Vorhandensein dieser Krankheit zu erkennen, um die Behandlung unverzüglich zu beginnen und eine Infektion des Fötus zu verhindern.

Hepatitis-B-Test während der Schwangerschaft

Ein deutliches Zeichen für das Vorhandensein von Hepatitis B im Körper einer schwangeren Frau sind die im Blut nachgewiesenen HBs-Antigene. Leider ist dieses Virus nicht nur für die schwangere Frau und ihr Baby gefährlich, sondern auch für andere. Schließlich kann es durch Blut, Speichel und Geschlechtsverkehr übertragen werden. Im Hinblick auf den Mechanismus der Infektion kann dies durch Manikürezubehör sowie durch Werkzeuge zum Durchstechen, durch Bluttransfusionen, durch chirurgische Eingriffe und unmittelbar nach einem Zahnarztbesuch geschehen. Eine Infektion kann auch durch bestimmte ungekochte Lebensmittel erfolgen.

Ein Schwangerschaftstest auf Hepatitis beinhaltet einmal während des gesamten Schwangerschaftsverlaufs eine Blutspende, wenn eine Frau in einer vorgeburtlichen Klinik registriert wird. Es ist jedoch erwähnenswert, dass Sie bei regelmäßigen Besuchen des Maniküreraums oder beim Zahnarztbesuch das Blut möglicherweise erneut auf Antigen untersuchen müssen.

Wenn ein positives Ergebnis der Anwesenheit der Krankheit im Körper erfolgt, wird eine geeignete Behandlung durchgeführt. Außerdem darf eine mit Hepatitis B infizierte Frau nicht zusammen mit anderen Müttern in derselben Entbindungsstation sein.

Hepatitis-C-Analyse während der Schwangerschaft

Die Blutspende für das Vorhandensein des AHCV-Antigens ist eine Gelegenheit, das Vorhandensein und die Entwicklung von Hepatitis C im Körper einer schwangeren Frau nachzuweisen.

Diese Form der Krankheit ist noch gefährlicher als die oben genannte Option. In den meisten Fällen endet sein Verlauf mit Leberzirrhose oder Krebs. In Bezug auf die Infektion des Fötus ist die Wahrscheinlichkeit des Todes des Kindes im Uterus oder innerhalb weniger Tage nach dem Zeitpunkt der Geburt sehr hoch, wenn es im Frühstadium des Kindes auftritt.

Darüber hinaus kann die späte Erkennung des Hepatitis-C-Virus im Mutterleib negative Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus im Mutterleib haben und eine Verletzung des Blutkreislaufs, der Blutgerinnung und der Leberfunktion auslösen.

Ein Schwangerschaftstest für Hepatitis beinhaltet die Blutspende beim ersten Besuch der vorgeburtlichen Klinik. Bei einem positiven Ergebnis und bei einer möglichen Infektion des Fötus erhält das bereits geborene Kind sofort einen speziellen Impfstoff. Diese Immunisierungsmethode mit hoher Wahrscheinlichkeit trägt dazu bei, die Entwicklung dieser Krankheit beim Neugeborenen zu verhindern.

Aufgrund der Schwere der oben beschriebenen Krankheiten ist die Ablehnung der Blutuntersuchung auf Hepatitis nicht akzeptabel, da sie in diesem Fall sowohl für die Mutter als auch für den Fötus ernsthafte Probleme verursachen kann.

Ein Bluttest auf Hepatitis B und C während der Schwangerschaft

Was sind Virushepatitis B und C?

Unter dem gebräuchlichen Namen "Hepatitis" werden entzündliche Viruserkrankungen der Leber zusammengefasst - ein Organ, das an Stoffwechsel- und Verdauungsprozessen beteiligt ist. Die Hauptfunktionen der Leber sind die Sekretion (Produktion) der Galle, der Abbau von Fetten, Proteinen, Kohlenhydraten und Enzymen, die entgiftende (neutralisierende) Funktion (zum Beispiel Alkoholentgiftung) und einige andere.

Störungen der normalen Leberfunktion können direkt durch die Schwangerschaft verursacht werden oder einfach zeitlich zusammenfallen. Funktionsstörungen der Leber während der Schwangerschaft können als Folge einer starken Erhöhung der Belastung dieses Organs auftreten (zusätzlich zur Sicherstellung des Stoffwechsels des mütterlichen Organismus muss die Leber auch die Ausscheidungsprodukte des Kindes neutralisieren). Auch während der Schwangerschaft steigt die Notwendigkeit eines Hormonaustausches (insbesondere des Geschlechts), dessen Gehalt während dieser Zeitspanne erheblich zunimmt.

Der Hauptgrund für die Entwicklung einer Hepatitis sind Viren. Sie können durch sexuelle, parenterale (durch biologische Flüssigkeiten des Körpers - Speichel, Blut, Vaginalsekret) und perinatale (von der Mutter zum Fötus) - Stoffwechselwege übertragen werden.

Virale Hepatitis, die häufigste unter schwangeren Frauen, ist Hepatitis B und Hepatitis C. Ihre Übertragung während der Schwangerschaft erfolgt sowohl perinatal als auch parenteral (während der Wehen). Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer intrauterinen Infektion des Kindes (d. H. Das Risiko des Eindringens von Viren durch die Plazentaschranke) signifikant niedriger ist als die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt.

Der Verlauf der Hepatitis ist oft asymptomatisch. Die wichtigsten klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind jedoch:

  • Dyspeptische Störungen im Gastrointestinaltrakt (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Stuhlfehlernachweis - Durchfall und Verstopfung, Erbrechen, vermehrte Gasbildung (Blähungen) im Darm);
  • asthenoneurotische Störungen (Müdigkeit, Reizbarkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schlafstörungen, unmotiviertes Gefühl der Schwäche);
  • cholestatische Anzeichen der Krankheit (juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Augensklera - ist das Ergebnis von Verletzungen der Gallenausscheidung);
  • grippeähnliche Symptome (Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Fieber, Muskel- und Augenschmerzen).

Wie Sie wahrscheinlich bemerkt haben, können viele der aufgeführten Symptome einer Hepatitis bei jeder schwangeren Frau auftreten. Das heißt aber nicht, dass alle Schwangeren an Virushepatitis erkrankt sind! Natürlich nicht, und für die korrekte Diagnose dieser Krankheit werden Blutuntersuchungen auf Hepatitis während der Schwangerschaft durchgeführt. Um den Virustyp zu identifizieren, werden Tests während der Schwangerschaft am häufigsten für zwei Arten von Hepatitis B und C vorgeschrieben.

Warum benötigen Sie während der Schwangerschaft Blutuntersuchungen auf Hepatitis?

Die Analyse der Virushepatitis B ist der Nachweis des Vorhandenseins von HBs-Antigen im Blut. Dies ist der zuverlässigste Hinweis auf das Vorhandensein dieser Krankheit bei einer Frau. Diese Art von Virushepatitis ist unter schwangeren Frauen weit verbreitet und stellt eine potenzielle Gefahr nicht nur für die Mutter und ihr Baby dar, sondern auch für Menschen, die Kontakt mit ihr haben. Um die Übertragung dieser Krankheit auf andere Personen in der Umgebung der Frau zu verhindern, führt der Arzt eine eingehende Umfrage bei der Frau durch, um sich vor kurzem mit Bluttransfusionen, Operationen, Behandlungen beim Zahnarzt, einem Piercing oder Tätowierungen zu befassen. Neben den oben genannten möglichen Kontaminationsquellen besteht auch das Risiko einer Infektion durch Lebensmittel (Rohmilch, ungewaschenes Obst und Gemüse, Austern und andere Schalentiere).

Normalerweise wird das Blut zur Analyse zum Nachweis von HBs-Antigen während der Schwangerschaft einmal (wenn sie registriert sind) verabreicht. Wenn eine Frau jedoch regelmäßig in einem Schönheitssalon eine Maniküre (Pediküre) durchführt, sich in der Zahnmedizin einer Zahnbehandlung unterzieht oder sich einer Injektionsbehandlung unterzieht, muss sie diese Analyse wiederholen. Wenn das Ergebnis für Hepatitis B positiv ist, kann diese Frau bei der Geburt nicht zusammen mit nicht infizierten Frauen in derselben generischen Einheit sein (sie muss in der Beobachtungsstation des Entbindungsheims gebären).

Der Virus-Hepatitis-C-Test ist der Nachweis eines AHCV-Antigens im Blut. Die Gefahr einer Hepatitis C, die eine komplexere Form der Virushepatitis ist als die Hepatitis B, besteht darin, dass sie zu Leberzirrhose (bestenfalls) und Krebs der Leberzellen (was zum Tod führt) führt. Wenn der Fötus während der Schwangerschaft (früh) mit Hepatitis C infiziert ist, kann das Kind sowohl im Mutterleib als auch für mehrere Tage ab dem Zeitpunkt der Geburt sterben.

Die Wirkung der Hepatitis auf die fötale Entwicklung des Fötus führt zu schwerwiegenden Leberverletzungen, zur Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz sowie zu Durchblutungsstörungen und Blutgerinnung.
Aufgrund der Möglichkeit, dass ein Kind im Mutterleib einer an dieser Krankheit leidenden Mutter mit Hepatitis-Viren infiziert wird, erhält es unmittelbar nach der Geburt eine spezielle Immunisierung, die in 95% der Fälle dazu beiträgt, die Entwicklung der Krankheit bei einem Baby zu verhindern. Um Ihr Baby vor einer Infektion mit Virushepatitis zu schützen, lehnen Sie während der Schwangerschaft nicht ab, Blut für Hepatitis zu spenden!

Es ist zu beachten, dass das Stillen allein nicht das Infektionsrisiko des Neugeborenen erhöht, sondern nur, wenn die stillende Mutter keine Erosionen und Verletzungen an den Brustwarzen hat und das Baby keine Verletzungen an der Mundschleimhaut hat.

Manifestationen der Hepatitis B während der Schwangerschaft seiner Behandlung

Krankheiten einer schwangeren Frau können sich nicht nur auf ihre Gesundheit, sondern auch auf die Entwicklung des Babys negativ auswirken. Und Hepatitis B während der Schwangerschaft ist eine sehr gefährliche Krankheit, die besondere Kontrolle und Aufmerksamkeit von Ärzten erfordert. Daher ist es wichtig, sich so früh wie möglich in der vorgeburtlichen Klinik registrieren zu lassen und sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen, die auf das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein der Krankheit bei einer schwangeren Frau hinweist, um einen Beobachtungsplan oder eine Behandlung durch Ärzte kompetent zu erstellen.

Hepatitis B ist eine schwerwiegende Erkrankung, die weltweit ein ernstes Problem darstellt, da sich die Zahl der Fälle kontinuierlich erhöht und Komplikationen wie Leberzirrhose, Karzinom und die chronische oder aktive Form der Erkrankung auftreten.

Die Inkubationszeit der Krankheit dauert durchschnittlich 12 Wochen, kann jedoch in einigen Fällen zwischen 2 und 6 Monaten liegen. Sobald das Virus in das Blut gelangt, beginnt seine aktive Fortpflanzung. Hepatitis B hat eine akute und chronische Form der Erkrankung. Letzteres ist nicht geheilt - eine Person muss ihr ganzes Leben lang mit ihr leben, und die Akute ist für eine Therapie geeignet und es kommt zu einer vollständigen Genesung mit der Entwicklung einer starken Immunität gegen dieses Virus.

Laut Statistik leiden von tausend schwangeren Frauen bis zu 10 Frauen an chronischen und 1-2 akuten Formen der Krankheit.

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, so dass während der Schwangerschaft das Risiko einer vertikalen Übertragung der Infektion besteht - von der Mutter auf das Kind. In den meisten Fällen tritt die Infektion nicht intrauterin auf (die Wahrscheinlichkeit dafür ist sehr gering - etwa 3–10% der Fälle), sondern zum Zeitpunkt der Geburt, da Kontakt mit infiziertem Blut und zervikaler Sekretion auftritt. Wenn das Kind während der Schwangerschaft oder bei der Geburt infiziert wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass es zu einem chronischen Träger des Virus wird. Bei Kleinkindern liegt die Wahrscheinlichkeit, dass sie bei einem chronischen Zustand erkranken, bei 95%, während sie sich im Erwachsenenalter infiziert, erholt sich die absolute Mehrheit der Patienten.

Wie erfolgt die Infektion?

Hepatitis B wird von einer infizierten Person durch Blut übertragen.

Die häufigsten Übertragungswege für das Virus sind:

  • Bluttransfusion Aufgrund der Tatsache, dass dieses Verfahren eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B aufweist (bis zu 2% der Spender sind Träger der Krankheit), wird vor dem Infusionsverfahren das Blut auf das Vorhandensein eines Virus überprüft.
  • Verwendung von nicht sterilen Nadeln, Nagelzubehör und anderen Gegenständen, auf denen Blut verbleiben kann (auch in getrockneter Form). Die Verwendung einer Spritzenadel durch mehrere Personen ist die häufigste Infektionsform bei Drogenabhängigen.
  • Sexueller Kontakt Dieser Infektionsweg wird jedes Jahr häufiger.
  • Von der Mutter zum Kind. Die Infektion kann sowohl im Uterus als auch zum Zeitpunkt des Durchgangs des Geburtskanals auftreten. Die Infektionswahrscheinlichkeit ist besonders hoch, wenn bei der Mutter ein aktives Virus oder dessen akute Form entdeckt wird.

Es ist nicht immer möglich, zuverlässig herauszufinden, wie eine Infektion aufgetreten ist - in etwa 40% der Fälle bleibt die Infektionsmethode unbekannt.

Symptome der Krankheit

Wurde die Krankheit erworben, bevor die Schwangerschaft stattgefunden hat oder die Frau davon erfahren hat, wird das Vorhandensein von Hepatitis B normalerweise erkannt, wenn die Blutuntersuchungen unmittelbar nach der Registrierung vorgenommen werden. Die Analyse dieser Erkrankung ist während der Schwangerschaft obligatorisch. Sie wird bei der ersten Untersuchung einer Frau durchgeführt. Wenn sich diese als positiv herausstellt, ist dies nicht unbedingt ein Indikator für eine chronische Hepatitis.

Ein positives Testergebnis ist ein Grund, einen Hepatologen zu konsultieren, der nach einer bestimmten Untersuchung feststellen kann, ob das Virus aktiv ist. Wenn die Aktivität des Virus bestätigt wird, ist eine Behandlung erforderlich, die während der Schwangerschaft kontraindiziert ist, da antivirale Medikamente den Fötus beeinflussen. Und da das Risiko einer intrauterinen Infektion nicht groß ist, wird der Zustand der Frau bis zur Entbindung beobachtet, und das Kind erhält unmittelbar nach der Geburt einen Impfstoff gegen Hepatitis B.

Die chronische Hepatitis B (CHB) mit und ohne Schwangerschaft ist in den meisten Fällen völlig asymptomatisch. Daher ist es wichtig, sich zur Erkennung der Krankheit untersuchen zu lassen. Die akute Form der Krankheit hat eine Inkubationszeit von 5 Wochen bis 6 Monaten und kann sich durch folgende Symptome äußern:

  • Übelkeit und Erbrechen (sie sind das Hauptsymptom einer Toxämie und können daher eine Hepatitis nur in Kombination mit anderen Symptomen anzeigen);
  • Allgemeine Schwäche aufgrund von Appetitlosigkeit und Fieber;
  • Verfärbung des Urins (es wird deutlich dunkler als üblich - dunkelgelb);
  • Licht cal;
  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Erhöhtes Lebervolumen;
  • Bauchschmerzen oder Unbehagen im rechten Hypochondrium;
  • Die Gelbfärbung der Haut und der Augen, die mit bloßem Auge sichtbar sind;
  • Müdigkeit;
  • Schlafstörungen;
  • In einigen Fällen verwirrt das Bewusstsein.

Wenn eine schwangere Frau solche Symptome in sich selbst entwickelt, nachdem sie in der ersten Hälfte der Schwangerschaft negative Testergebnisse erhalten hat, ist es erforderlich, dies Ihrem Frauenarzt mitzuteilen und von einem Hepatologen untersucht zu werden. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringert und das Risiko einer Infektion des Kindes während der Geburt verringert.

Geburt mit Hepatitis

Wenn Hepatitis B entdeckt wird, stellt sich für die Frau eine vernünftige Frage - wie in einem solchen Fall die Geburt auftritt. Da während der natürlichen Entbindung das Infektionsrisiko des Fötus aufgrund des engen Kontakts mit infiziertem Blut und Vaginalsekret der Mutter 95% erreicht, empfehlen die Ärzte einen Kaiserschnitt, da dies die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf das Kind etwas verringert. Das Risiko, ein Kind direkt anzustecken, hängt von der Aktivität des Virus ab - je niedriger es ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

Geburten von Frauen mit dieser Krankheit werden in speziellen infektiösen Geburtskliniken durchgeführt, in denen besondere Bedingungen für die Aufnahme von Patienten mit Hepatitis und anderen Viren geschaffen wurden. Wenn es in der Stadt keine solchen Krankenhäuser gibt, wird die Geburt auf den Entbindungsstationen des Infektionskrankenhauses mit der Bereitstellung einer separaten Boxstation oder -station durchgeführt.

Die Hepatitis B ist entgegen der Meinung der meisten Frauen keine Kontraindikation für das Stillen. Eine wichtige Bedingung ist die Aufrechterhaltung der Unversehrtheit der Brustwarzen - im Falle der Bildung von Rissen durch das Füttern sollten Sie darauf verzichten (in diesem Fall sollten Sie dem Baby nicht die Milch geben, die Blut bekommen könnte).

Was ist zu tun, wenn Hepatitis B während der Schwangerschaft entdeckt wird?

Die Diagnose der Krankheit während der Schwangerschaft wird dreimal durch Analyse von HBsAg durchgeführt. Im Falle eines positiven Tests wird die Analyse normalerweise erneut durchgeführt, um das falsche Ergebnis zu beseitigen. Wenn die Hepatitis B während der Schwangerschaft bestätigt wird, wird eine Frau zu einem Termin zum Hepatologen geschickt. Er führt eine umfassendere Untersuchung durch, um die Form der Erkrankung (chronisch oder akut) mithilfe des Enzymimmunoassays und den Zustand der Leber mittels Ultraschall zu identifizieren. Der Arzt gibt auch Empfehlungen zur Geburt und zum Schwangerschaftsverlauf. Um die Krankheit bei einer Frau zu identifizieren, ist es erforderlich, eine HBsAg-Analyse an ihrem Partner sowie an allen Familienmitgliedern durchzuführen.

"Das Hepatitis-B-Virus ist ausreichend resistent gegen hohe und tiefe Temperaturen, zum Beispiel bei + 30 ° C, es behält seine infektiöse Aktivität für bis zu sechs Monate."

Besonders gefährlich ist die akute Hepatitis B bei Schwangeren, da die Leber sehr stark belastet wird. Bei einer Infektion in dieser Zeit entwickelt sich die Krankheit sehr schnell, was mit Komplikationen verbunden ist. Daher ist der Besuch eines Hepatologen Voraussetzung für eine positive Analyse. Die chronische Form der Erkrankung äußert sich selten durch Verschlimmerungen während der Schwangerschaft, ihre Gefahr nur bei einer möglichen Infektion des Kindes.

Behandlung und mögliche Komplikationen

Die Behandlung von Hepatitis B in der Schwangerschaft unterscheidet sich zu anderen Zeitpunkten signifikant von der Therapie. Alle antiviralen Medikamente, die das Problem dieser Krankheit lösen, haben eine teratogene Wirkung, dh sie führen zur Entstehung pränataler Pathologien des Fötus. Daher verschiebt die Periode der Geburt eine antivirale Therapie vor der Entbindung, mit Ausnahme von Situationen mit dem Auftreten einer Entzündung in der Leber, die durch Ultraschall bestätigt wird. Während der Schwangerschaft können Hepatoprotektoren von einem Arzt verordnet werden, um die normale Leberfunktion aufrechtzuerhalten. Welche dieser Medikamente zu verwenden ist, wird vom behandelnden Arzt abhängig von den Merkmalen der Frau und ihrem Zustand verschrieben. Eine Vitamintherapie kann ebenfalls verordnet werden.

Während dieser Zeit wird die Taktik der Beobachtung und Kontrolle zur Behandlung von Hepatitis eingesetzt. Die Krankheitstherapie während der Schwangerschaft zielt darauf ab, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu minimieren. Alle Frauen mit diesem Virus erhalten bis zur Entbindung eine obligatorische Bettruhe. Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich, wenn der Zustand der schwangeren Frau stabil ist. Jede Art von körperlicher Aktivität muss erheblich eingeschränkt werden.

Es ist auch wichtig, eine bestimmte Diät während und auch nach der Schwangerschaft einzuhalten. Diese Ernährung dient der Erhaltung der Leber und setzt sich aus folgenden Grundsätzen zusammen:

  • Die Diät dauert mindestens 1,5 Jahre;
  • Die Ernährung muss 5-mal täglich mit einem Abstand von etwa 3 Stunden zwischen den Mahlzeiten erfolgen.
  • Die tägliche Ernährung sollte 3 kg Lebensmittel nicht überschreiten, und für Menschen, die an Fettleibigkeit leiden oder in deren Nähe - 2 kg;
  • Die Kalorienaufnahme sollte 2500-3000 kcal nicht überschreiten.
  • Begrenzung der Salzaufnahme;
  • Eine ausreichende Flüssigkeitsmenge von höchstens 3 Litern;
  • Der Ausschluss von gebratenen, geräucherten und jeglichen Konserven;
  • Um fetthaltige Speisen auszuschließen, ist es verboten, Schweinefleisch und Lammfleisch zu verwenden.
  • Zu den verbotenen Lebensmitteln zählen auch alle Hülsenfrüchte, Pilze, würzigen Gewürze, frisches Gebäck (gestern Brot), Pilze, gebratene oder hartgekochte Eier, Saucenquark, süße Speisen, Kaffee;
  • Alkohol ist strengstens verboten.

Es lohnt sich, für jeden Tag eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung mit zugelassenen Produkten zu machen, um nicht nur der Leber zu helfen, sondern auch dem Kind alle notwendigen Vitamine und Mikroelemente zuzuführen. Es wird empfohlen, fettarmes Fleisch zu wählen und viel frisches Gemüse zu sich zu nehmen. Eine Ernährungskorrektur wird sowohl bei chronischer Hepatitis während der Schwangerschaft als auch bei akuter Erkrankung vorgeschrieben.

Wenn bei einer schwangeren Frau eine Koagulopathie festgestellt wird, verschreiben die Ärzte ihr eine Transfusion von frischem gefrorenem Plasma und Kryopräzipitat.

Nach der Geburt wird einer Frau empfohlen, zu einem Hepatologen zurückzukehren, um eine gezieltere Behandlung der Hepatitis B zu erreichen, die von schweren antiviralen Medikamenten durchgeführt wird. Solche Medikamente sind auch während des Stillens kontraindiziert. Daher wird die Therapie ohne dringenden Behandlungsbedarf bis zum Ende der Laktation verschoben.

Strikte Befolgung aller Vorschriften und Empfehlungen von Ärzten, der Zustand der Schwangeren verschlechtert sich nicht und Komplikationen entwickeln sich nicht.

Absolut alle neugeborenen Mütter des Virus führen unmittelbar nach der Entbindung eine Hepatitis-B-Impfung durch.

Im Gegensatz zu den meisten Menschen sind Schwangerschaft und Geburt bei Hepatitis B möglich, da sie unabhängig von der Form der Erkrankung keine Pathologie des Fötus verursachen. Eine Erkrankung erhöht auch nicht das Risiko von Fehlgeburten oder Totgeburten. Die einzige häufige Folge einer Mutter-Kind-Hepatitis ist die erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt. Viel seltener kann der Fötus Hypoxie erleiden oder eine Plazentainsuffizienz entwickeln.

Besonders gefährlich ist die akute Hepatitis B, da bei dieser Form das Wohlbefinden einer schwangeren Frau deutlich schlechter ist und der Einsatz notwendiger Medikamente wegen der Gefahr einer Schädigung des Fötus nicht möglich ist. Bei dieser Form der Erkrankung können schwere Blutungen, einschließlich unmittelbar nach der Geburt, sowie akutes Leberversagen beginnen.

Im Falle einer kritischen Verschlechterung des Zustands einer schwangeren Frau kann sie in ein Krankenhaus für Infektionskrankheiten sowie in einen Notfall-Kaiserschnitt eingeliefert werden.

Hepatitis-Impfung

Da Schwangerschaft und Hepatitis B nicht die beste Kombination für die Gesundheit von Mutter und Kind sind, ist es in einigen Fällen ratsam, gegen dieses Virus zu impfen. Die Impfung wird durchgeführt, wenn eine schwangere Frau ein ausreichend hohes Infektionsrisiko hat. In diesem Fall muss ein Immunologe konsultiert werden, der durch Testergebnisse die Impfung zulässt oder daraus einen Medotvod verabreicht.

Wenn bei einer Frau eine Hepatitis B als Ergebnis einer Blutuntersuchung festgestellt wird, kann es sich zeigen, dass die Frau Immunglobulin einführt, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus zu verringern.

Prävention der Krankheit während der Schwangerschaft

Da die Hepatitis B in der Schwangerschaft eine sehr schwere Erkrankung ist, bei der das Risiko besteht, dass ein Kind infiziert wird, müssen Präventivmaßnahmen beachtet werden, die dazu beitragen, eine Infektion zu vermeiden. Die Infektion mit Hepatitis erfolgt durch verschiedene biologische Flüssigkeiten - Speichel, Blut, Sperma. Daher müssen Sie alles, was solche Partikel enthalten kann, auch in getrockneter Form vermeiden.

Daher sollten Sie im Alltag vorsichtig sein, wenn Sie Dinge einer anderen Person verwenden, die Speichel oder Blut enthalten können. Sie sollten Ihre Zähne also niemals mit einer anderen Bürste putzen, und Sie sollten auch aufhören, Ihre eigene Nagelschere zu verwenden. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn kein Vertrauen in die Gesundheit der Person besteht, zu der diese Dinge gehören. Maniküre und Pediküre sollten in Salons durchgeführt werden, in denen die Sterilisationsbedingungen der Geräte streng eingehalten werden.

Wenn Sie die Grundregeln der Vorsicht einhalten, können Sie sich an einer Schwangerschaft erfreuen, und Hepatitis B ist kein Grund zur Besorgnis für die zukünftige Mutter.

Wenn eine Frau vor der Empfängnis eine solche Krankheit hat, ist es wichtig, die Geburt des Kindes richtig zu planen, dann wird die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erheblich verringert. Durch einen Hilferuf bei einem Hepatologen und einem Frauenarzt wird es möglich sein, den Grad der Krankheitsaktivität und ihre Form zu bestimmen sowie die Behandlung vor der Empfängnis durchzuführen. In diesem Fall sorgen Hepatitis B und Schwangerschaft unter Ärzten und der Frau selbst nicht mehr für große Besorgnis.

Hepatitis B ist keine strikte Kontraindikation für das Einsetzen von Schwangerschaft und Geburt, aber es lohnt sich, während dieser Zeit besonders auf Ihre Gesundheit zu achten, um Komplikationen für die Mutter und die Infektion des Kindes zu vermeiden. Die Befolgung aller Empfehlungen des Arztes und vorbeugende Maßnahmen trägt dazu bei, die Erkrankung während der Schwangerschaft zu vermeiden oder erfolgreich zu bewältigen.

Falsch-positiver Test auf Hepatitis C in der Schwangerschaft: Ursachen und Vermeidung

Hepatitis C ist eine gefährliche Krankheit. Es ist sehr wichtig, eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung durchzuführen, um die Entwicklung von Folgen zu verhindern. In vielen Fällen ist diese Krankheit asymptomatisch. Daher müssen während der Schwangerschaft Tests auf Marker für Hepatitis C bestanden werden. In einigen Fällen ist während der Schwangerschaft ein falsch positiver Test auf Hepatitis C möglich. Dies hat eigene Gründe, die vermieden werden können, um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten.

Arten der Diagnose

Die Diagnose von Blut während der Schwangerschaft zur Bestimmung des Hcv-Trägerstatus wird im ersten Trimenon nach der Registrierung der Frau und im dritten Trimenon nach 30 Wochen während der Passage der Mutterschaftsurlaubskommission durchgeführt. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Wenn die Diagnostik mittels Enzymimmunoassay zugeordnet wird, kann nicht nur das Vorhandensein des Virus selbst im Blut, sondern auch das Vorhandensein von Antikörpern gegen den Erreger bestimmt werden.

Es ist wichtig zu wissen, ob eine Frau schwanger wird, was zu tun ist, da die Wirkung auf den Organismus der schwangeren Frau und des Kindes negativ ist. Die Hauptstudien zu Hepatitis C während der Schwangerschaft können sein:

  • Ultraschall der Leber;
  • Bestimmung der biochemischen Parameter der Leber;
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle;
  • allgemeine Analyse von Blutflüssigkeit;
  • Polymerase-Kettenreaktionsverfahren;
  • Fibrotest;
  • Analyse für Hepatitis-Marker.

Die Notwendigkeit einer Analyse während der Schwangerschaft

Ein Bluttest auf Hepatitis während der Schwangerschaft ist für schwangere und ungeborene Kinder sehr wichtig. Diese Art von Hepatitis birgt eine große Gefahr:

  • Bei einer schwangeren Frau besteht ein erhöhtes Risiko für maligne Erkrankungen des pathologischen Prozesses in der Leber, weshalb eine Analyse des Vorhandenseins des Erregers selbst und der Antikörper gegen Hepatitis während der Schwangerschaft unverzüglich erfolgen muss.
  • Wird die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt, besteht ein erhöhtes Risiko für das ungeborene Kind im Kreislaufsystem.
  • Wenn eine Frau schwanger wird und eine Infektion früh auftritt, besteht ein hohes Risiko für Tod oder Frühgeburt.

Wenn plötzlich Studien, die von schwangeren Frauen gemacht wurden, ein falsches Ergebnis zeigten, schreibt der Spezialist normalerweise zusätzliche Tests vor. Zusätzliche Forschung ist ein Muss während der Umfrage.

Ursachen für falsch positive Ergebnisse bei schwangeren Frauen

Die Ursachen für falsch positive Ergebnisse liegen häufig in den Veränderungen des Körpers, die immer mit der Schwangerschaft einhergehen. Die Hauptursachen für ein fehlerhaftes Ergebnis während der Schwangerschaft sind:

  • erhöhte Zytokine im Körper;
  • Kardinalveränderungen im hormonellen Hintergrund;
  • Tumorvorgänge im Körper;
  • Verschlimmerung von Autoimmunkrankheiten;
  • Änderungen in der Mineralzusammensetzung der Blutflüssigkeit;
  • Stoffwechselstörungen;
  • infektiöse Prozesse;
  • Grippe, Erkältungen;
  • kürzliche Impfung;
  • Verwendung von Immunstimulanzien;
  • Exazerbation von Herpes, Arthritis, Nierenversagen, Multiple Sklerose;
  • angeborene Immunantwort.

Menschliches Versagen

Der menschliche Faktor ist auch wichtig für die Diagnose. In einigen Fällen ist ein falsches Ergebnis aufgrund solcher Fehler aufgrund eines Verschuldens einer Person möglich:

  1. Die Unerfahrenheit des medizinischen Personals, das die Blutentnahme und die Studie selbst durchführt.
  2. Fehler beim Ausfüllen des Ergebnisformulars.
  3. Gelegentliche Verwechslung mit Reagenzgläsern.
  4. Der negative Einfluss von hohen Temperaturen auf das zu untersuchende Material oder das Herunterfallen, die Lagerung oder der Transport unter ungünstigen Temperaturbedingungen.

Um diese Fehler zu vermeiden, sollte das medizinische Personal nicht nur während der Sammlung des Testmaterials, sondern auch während des Transports und der Lagerung sowie beim Ausfüllen der Papiere vorsichtig sein.

Verwandte Tests und wie man Fehler vermeidet

Zu Beginn muss eine Person, die einen Bluttest auf Hepatitis C durchführen wird, gesund sein, Erkältungen sollten nicht vorhanden sein, eine Verschlimmerung entzündlicher oder infektiöser Prozesse ist ebenfalls ausgeschlossen. Andernfalls ist das Ergebnis möglicherweise unzuverlässig. Sie müssen die Umfrage wiederholen. Die allgemeinen Analyseregeln für die Zuverlässigkeit des Ergebnisses umfassen:

  1. Innerhalb von zwei Wochen nach einer Erkältung besteht keine Notwendigkeit, Blut zu spenden. Andernfalls kann das Ergebnis falsch positiv sein.
  2. Außerdem können Sie Blut spenden, wenn DNA- und RNA-Viren vorhanden sind. Solche Umfragen werden gegen Entgelt durchgeführt.
  3. Es wird empfohlen, die Analyse nicht in einem Labor durchzuführen, sondern in mehreren. Sie sollten auch darauf achten, welche Rückmeldungen Sie zur Arbeit dieser Institutionen erhalten.
  4. Bei chronischen Remissionserkrankungen, chronischen allergischen Reaktionen muss der Patient seinen Arzt darüber informieren. Der Arzt sollte auch wissen, ob derzeit Medikamente genommen werden, unabhängig von ihrem Zweck.
  5. Die Einnahme des untersuchten Materials muss auf leeren Magen erfolgen.
  6. Das Personal sollte nur unter sterilen Bedingungen Blut nehmen.
  7. Einen Tag vor der vorgeschlagenen Analyse sollten alkoholische Getränke, salzige, würzige, geräucherte, fetthaltige Lebensmittel ausgeschlossen werden.
  8. Tagsüber sollten Sie das Rauchen und die Einnahme von Medikamenten ausschließen.
  9. Tagsüber müssen Sie den Verbrauch an hellen Lebensmitteln, Gemüse und Früchten begrenzen.
  10. Es ist unmöglich, sich an einem Tag einer Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung zu unterziehen.
  11. Frauen sollten nicht während der Menstruation getestet werden.
  12. Die Analyse muss wiederholt werden, damit das Ergebnis zuverlässig ist.

Wenn die Analyse falsch positiv ist, geraten Sie nicht in Panik. Sie benötigen eine zusätzliche gründliche Untersuchung, mit der Sie das Vorhandensein des Virus im Blut bestätigen oder beseitigen können. Durch eine ordnungsgemäß durchgeführte Schulung kann der Erhalt eines falsch positiven Ergebnisses maximal vermieden werden. Diese Untersuchung während der Schwangerschaft ist sehr wichtig, Sie sollten sie nicht ignorieren.

Schwangerschaft und Hepatitis

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Schwangerschaft und Hepatitis

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"Es ist besser, keine Frau mit Hepatitis zur Welt zu bringen", warnen einige Ärzte und schicken zukünftige Mütter auf Hepatitis-B- und C-Viren. Wie berechtigt ist diese Einschätzung? Welche Untersuchung und wie oft ist es für Frauen mit Viruserkrankungen notwendig? Kann man eine Schwangerschaft mit Hepatitis retten und ein gesundes Kind zur Welt bringen?

Experten des Hepatologie-Zentrums Hepatit.ru der Medical Center Clinic auf Sadovoy beantworteten die Fragen: Bella L. Lurie, Leiterin des Zentrums für biologische Wissenschaften, Mitglied der Europäischen Vereinigung für das Studium der Leber;.

- Was zeigen Tests auf Hepatitis?

- Tests auf Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus und HBsAg geben dem Arzt Informationen über den Kontakt der Frau mit den Hepatitis-B- und -C-Virus C. Wenn die anfängliche Analyse positive Ergebnisse zeigte, bedeutet dies nicht, dass die werdende Mutter an einer chronischen Hepatitis leidet. Dies ist nur ein Grund, einen Hepatologen zu kontaktieren.

Nach einer entsprechenden Untersuchung wird bei einem Empfang durch einen Hepatologen eine Diagnose gestellt, und dies ist nicht immer eine chronische Virushepatitis. Wenn das Virus nicht aktiv ist, ist es nicht gefährlich und bedarf keiner Behandlung. Bei einem aktiven Virus erfordert die Diagnose einer chronischen Virushepatitis eine Behandlung oder zumindest eine Kontrolle. Während der Schwangerschaft ist keine Behandlung möglich, da antivirale Medikamente für das ungeborene Kind gefährlich sind und Viren keine echte Gefahr für ihn darstellen. Zum Beispiel passiert das Hepatitis-C-Virus die Plazentaschranke nicht, dh es kann im Stadium seiner Entstehung nicht auf ein Kind übertragen werden. Eine Infektion eines Kindes mit Hepatitis B ist möglich, aber dieses Problem ist behoben. Das Kind wird sofort nach der Geburt geimpft, wodurch die Entwicklung der Krankheit durch Virushepatitis B verhindert wird.

- Gelingt es, dass Hepatitis-Tests zu falsch positiven Ergebnissen führen?

- Falsch positive Ergebnisse sind häufiger bei der Analyse von Hepatitis C, wenn die werdende Mutter hormonelle und Autoimmunkrankheiten, Stoffwechselstörungen sowie damit verbundene Virusinfektionen, beispielsweise Influenza und akute Atemwegsinfektionen, ausgesprochen hat. In solchen Fällen fängt die Reaktion ähnliche Proteine ​​ein, die vom Immunsystem produziert werden, und wird als Reaktion auf die Aufnahme von Fremdstoffen gebildet. Um die Analyse zu klären, wird empfohlen, eine Analyse mittels PCR durchzuführen, mit der Sie das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus selbst und nicht seiner Antikörper bestimmen können.

- Welche Tests können von einem Arzt bei Verdacht auf Hepatitis verschrieben werden?

- Dies ist eine biochemische Analyse von Blut und Ultraschall der Bauchhöhle sowie eine Analyse der Aktivität des Virus (PCR). Darüber hinaus ermöglicht der Enzymimmuntest zu klären, ob eine akute Virushepatitis vorliegt. Diese Analysen stellen eine Diagnose dar, bestimmen Form und Stadium des Verlaufs einer Hepatitis (akut, chronisch) sowie den Aktivitätsgrad des Prozesses (minimal, mäßig, hochaktiv).

- Wenn eine Frau mit Hepatitis die Schwangerschaft halten will, wie oft muss sie untersucht werden?

- Zwei Tests reichen aus - zu Beginn und am Ende der Schwangerschaft: zur Aktivität des Virus und zu ALT, AST. Hohe Kosten hierfür sind nicht erforderlich. Wenn alles reibungslos abläuft, warum sollte eine Frau Tests fahren? Eine andere Sache ist, wenn Probleme in der Leber gefunden werden. Tatsache ist, dass sich während der Schwangerschaft aufgrund der zusätzlichen Belastung der Leber (der gesamte Stoffwechsel des Kindes wird durch die Mutterleber durchgeführt wird) der Zustand des Organs verschlechtern kann. Anschließend entscheidet der Arzt über weitere Beratungen und Untersuchungen individuell.

In jedem Fall kommt der Arzt von der Tatsache, dass eine Frau gebären sollte! Eine Frau kann ein gesundes Baby erfolgreich gebären und gebären.

- Was ist bei schwangeren Frauen mit Hepatitis zu beachten?

- Leider ist die Verschlimmerung der Hepatitis während der Schwangerschaft in den meisten Fällen asymptomatisch. Daher ist es wichtig, Tests korrekt und rechtzeitig zu bestehen. Deshalb ist es bei aktiver Hepatitis während der Schwangerschaft so wichtig, nicht nur vom Frauenarzt, sondern auch vom Hepatologen gleichzeitig beobachtet zu werden.

Signifikante Abweichungen bei den biochemischen Blutindizes deuten auf eine Gefährdung des Fötus durch unzureichende Blutversorgung und Ernährung hin. Bei einer Reihe von Episoden bei Patienten mit Hepatitis treten im rechten Hypochondrium allgemeine Schwäche, Müdigkeit und Unbehagen auf. Diese Symptome sollten einer schwangeren Frau sofort von einem Hepatologen gemeldet werden, da sie auf eine Verschlimmerung der Hepatitis hinweisen können.

- Wie kann ein Kind vor Hepatitis geschützt werden?

- Bei 32-34 Schwangerschaftswochen müssen Sie die Replikationsmarker des Hepatitis-Virus betrachten, PCR-Tests durchführen und bei Virushepatitis B zusätzlich eine Analyse der Antigene durchführen, um die Höhe der Prävention für das Kind zu beurteilen. Bei hochaktiver akuter oder chronischer Hepatitis B wird Immunglobulin verabreicht und geimpft. In anderen Fällen reicht es aus, wenn das Kind in den ersten Stunden nach der Geburt geimpft wird.

Bei Hepatitis C gibt es keine Prophylaxe, Beobachtung und sichere Entbindung einer infizierten Mutter bleiben erhalten. Übrigens ist es sehr wichtig, wo die Frau geboren wird. Bei einer Verschärfung der Hepatitis B besteht die Notwendigkeit einer infektiösen Entbindungsklinik und bei Hepatitis C in der Beobachtungsstation einer gewöhnlichen Entbindungsklinik.

Tatsache ist, dass in einer speziellen Entbindungsklinik zum Zeitpunkt der Geburt eine wirksame Infektionsprophylaxe des Kindes vorgesehen ist, da es mit allen erforderlichen Geräten sowie Impfstoffen ausgestattet ist.

- Welche Komplikationen der Hepatitis treten während der Schwangerschaft auf?

- Grundsätzlich kommt es zu einer Verschärfung des Prozesses, etwas häufiger kommt es zu einem Anstieg des Tons der Gebärmutter - der Gefahr eines Abbruchs sowie der Toxikose der ersten und zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Weniger häufig hat der Fetus Anzeichen einer intrauterinen Hypoxie und einer Plazentainsuffizienz.

- Wann wird eine schwangere Frau mit Hepatitis behandelt?

- Eine antivirale Therapie wird nur bei Leberentzündungen verschrieben, was durch Labortests bestätigt wird. Ohne diese Informationen ist keine Hepatitis-Behandlung bei jeder Art von Hepatitis indiziert, außer bei Patienten mit HIV-Infektion.

Fonds aus Hepatitis haben eine teratogene Wirkung, dh sie entwickeln fötale Anomalien. In anderen Fällen werden Beobachtungs- und Kontrolltaktiken angewandt, und je nach Dauer der Schwangerschaft können Hepatoprotektoren eingesetzt werden, die die Leberfunktion verbessern. Die Trächtigkeitsdauer verschiebt die therapeutischen Maßnahmen, aber nach der Geburt sollte eine Frau zur Therapiefrage zurückkehren. Bei einer Virushepatitis ist es äußerst wichtig, nicht verspätet mit der Behandlung zu sein, da durch das Virus hervorgerufene Veränderungen in der Leber zur Bildung von Leberzirrhose oder zu primärem Leberkrebs führen können. Während einer ordnungsgemäß durchgeführten Behandlung können Sie eine normale, gesunde Leber lebenslang aufrechterhalten.

- Können Mütter mit Hepatitis gestillt werden?

- Es ist möglich und notwendig, weil Muttermilch durch nichts ersetzt werden kann. Eine Frau muss jedoch den Zustand der Brustdrüsen überwachen. Wenn die Mutter Risse in den Brustwarzen und Anzeichen einer Mastitis hat, sollten Sie auf das Stillen verzichten.