Antinukleäre Antikörper (ANA, Antinukleäre Antikörper, Antinukleärer Faktor) sind eine Gruppe von Autoantikörpern, die an Nukleinsäuren und deren assoziierte Proteine im Zellkern binden.
Der Test auf antinukleäre Antikörper ist einer der am häufigsten vorgeschriebenen Tests bei der Diagnose von Autoimmunkrankheiten. Es wurden mehr als 100 verschiedene nukleare Antikörper beschrieben. Die meisten von ihnen sind ein sekundäres Phänomen, das im Zusammenhang mit der Zerstörung von Gewebe entsteht. Der Mechanismus für das Auftreten von AHA ist mit dem Abbau von Keratinozyten, Lymphozyten und anderen Zellen bei systemischen Bindegewebserkrankungen und der Entwicklung einer Körpersensibilisierung für die während dieser Prozesse freigesetzten Kernantigene verbunden. AHAs können aber auch pathogenetisch von Bedeutung sein, insbesondere im Zusammenhang mit Antikörpern gegen doppelsträngige DNA in systemischem Lupus erythematodes, der bei Nierenschäden auftritt. Neben Autoimmunerkrankungen kann ANA bei verschiedenen entzündlichen, infektiösen und onkologischen Erkrankungen auftreten. Im Falle einer nicht-immunen Entzündung sind Antikörpertiter jedoch in der Regel instabil.
Eine der modernsten Methoden zur Untersuchung antinukleärer Antikörper ist das ELISA-Verfahren (ELISA), bei dem antinukleäre Antikörper unter Verwendung spezifischer, auf verschiedenen festen Trägern fixierter Antigene nachgewiesen werden.
Die Untersuchung antinukleärer Antikörper durch indirekte Immunfluoreszenz an Zellpräparaten ist informativer als der ELISA-Test für antinukleäre Antikörper. Das Ergebnis davon kann sowohl das Vorhandensein von Anti-Nuklear-Antikörpern bestätigen als auch den endgültigen Antikörpertiter anzeigen und darüber hinaus die Art der Lumineszenz der detektierten Antikörper beschreiben, die in direktem Zusammenhang mit dem Typ der Kernantigene steht, gegen die sie gerichtet sind.
Angaben zu den Referenzwerten der Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!
Der ANA-Screen ELISA (IgG) -Test ist für die halbquantitative In-vitro-Bestimmung von humanen IgG-Autoimmunantikörpern gegen zehn verschiedene Antigene vorgesehen: dsDNA, Histone, ribosomale P-Proteine, nRNP, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo -1 und Zentromere in Serum und Plasma.
Einer der häufigsten Screening-Tests bei der Diagnose systemischer Läsionen des Bindegewebes.
Dies ist eine qualitative Definition von IgG-Autoantikörpern gegen extrahierbare nukleäre Antigene (eine heterogene Gruppe von Proteinen und Nukleinsäuren des Zellkerns). Der Nachweis dieser Antikörper deutet auf einen aktiven Lupus erythematodes hin (Sensitivität 98%), sie können bei anderen systemischen rheumatischen Erkrankungen beobachtet werden.
Die Bestimmung von Antikörpern gegen nukleare Atygens ist für die Diagnose von Kollagenose von großer Bedeutung. Bei Periarteritis nodosa kann der Titer auf 1: 100 steigen, bei Dermatomyositis - 1: 500, bei systemischem Lupus erythematodes - 1: 1000 und höher. Wenn der SLE-Test zum Nachweis eines antinukleären Faktors einen hohen Sensitivitätsgrad aufweist (89%), jedoch eine moderate Spezifität (78%) im Vergleich zum Test zum Nachweis von Antikörpern gegen native DNA (Sensitivität 38%), Spezifität 98%). Es gibt keine Korrelation zwischen der Höhe des Titers und dem klinischen Zustand des Patienten. Der Nachweis von Antikörpern gegen nukleare Antigene dient jedoch als diagnostisches Kriterium und hat eine wichtige pathogenetische Bedeutung. Antikörper gegen nukleare Antigene sind hochspezifisch für systemischen Lupus erythematodes. Ein langanhaltender Erhalt eines hohen Antikörperspiegels ist ein ungünstiges Zeichen. Verminderung des Levels bedeutet Remission oder (manchmal) Tod.
Bei der Sklerodermie beträgt die Nachweishäufigkeit von Antikörpern gegen nukleare Antigene 60-80%, ihr Titer ist jedoch niedriger als der SLE. Es besteht kein Zusammenhang zwischen der Höhe des antinukleären Faktors im Blut und dem Schweregrad der Erkrankung. Bei rheumatoider Arthritis werden häufig SLE-ähnliche Formen des Verlaufs unterschieden, weshalb häufig Kerne atigenes gefunden werden. Bei der Dermatomyositis ist ein Antikörper gegen nukleare Atigene im Blut in 20-60% der Fälle (Titer 1: 500), bei nodulärer Periarteritis - bei 17% (1: 100), bei Shegren-Krankheit - in 56% in Kombination mit Arthritis und in 88% Fälle - mit einer Kombination des Guzhero-Sjögren-Syndroms. Bei diskoidem Lupus erythematodes wird bei 50% der Patienten ein antinukleärer Faktor nachgewiesen.
Zusätzlich zu rheumatischen Erkrankungen werden bei chronisch aktiver Hepatitis Antikörper gegen nukleare Antigene im Blut nachgewiesen (30-50% der Beobachtungen).
Nukleare Antigene können im Blut bei infektiöser Mononukleose, akuter und chronischer Leukämie, erworbener hämolytischer Anämie, Morbus Waldenström, Leberzirrhose, hepatischer Leukämie, Leberentzündung, Hepatitis, Lepra, chronischer Niereninsuffizienz, izpochittopenia, iyoprophytes, hyatopatheny, Hepatitis, Iyoprophytes und Hatha-Epileptikern nachgewiesen werden.
In fast 10% der Fälle wird der antinukleäre Faktor bei gesunden Menschen gefunden, aber der Titer liegt nicht über 1:50.
Diagnose und Differentialdiagnose systemischer Läsionen des Bindegewebes (insbesondere systemischer Lupus erythematodes).
Das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern in niedrigen Titern kann ein unspezifisches Anzeichen für die Pathologie des Bindegewebes sein. Sie können auch bei 1% der gesunden Menschen gefunden werden (bei älteren Menschen über 80 sind sie häufiger). Die Forschung an antinukleären Antikörpern wird als einer der ersten diagnostischen Schritte bei Verdacht auf systemische Autoimmunkrankheiten eingesetzt. Eine umfassende Definition von antinukleären Antikörpern und Anti-DNA-Antikörpern erhöht die Spezifität der Untersuchung von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes erheblich.
Synonyme: ANA, antinukleäre Antikörper, antinukleäre Antikörper, ANAs, EIA
Autoimmunkrankheiten, wenn das Immunsystem das körpereigene Gewebe angreift, gehören zu den gefährlichsten, die das Leben und die Gesundheit von Menschen bedrohen. Die meisten Autoimmunerkrankungen sind chronisch und können ernsthafte Funktionsstörungen der inneren Organe und Systeme verursachen. Letzteres führt häufig zu einer Behinderung des Patienten. Die kompetente Diagnose von Autoimmunprozessen ermöglicht es Ihnen daher, mögliche Verletzungen zu erkennen, die richtige Diagnose zu stellen und die Behandlung zeitnah zu verschreiben.
Einer der am häufigsten verwendeten Tests bei der Diagnose von Autoimmunerkrankungen ist ein antinukleärer Antikörpertest (ANA), der unter Verwendung der ELISA-Methode (ELISA) durchgeführt wird.
Antinukleäre (antinukleäre) Antikörper sind eine Gruppe von Autoantikörpern, die, wenn sie mit den Kernen der körpereigenen Zellen reagieren, diese zerstören. Daher wird die ANA-Analyse als ein ziemlich empfindlicher Marker bei der Diagnose von genau Autoimmunerkrankungen angesehen, von denen die meisten mit einer Schädigung des Bindegewebes einhergehen. Einige der Arten von antinukleären Antikörpern werden jedoch bei Erkrankungen der nicht-immunen Ätiologie nachgewiesen: entzündliche, infektiöse, bösartige Erkrankungen usw.
Die spezifischsten Antikörper gegen folgende Krankheiten:
ANA kann bei mehr als einem Drittel der Patienten mit chronischer rezidivierender Hepatitis nachgewiesen werden. Außerdem kann der Anteil an Anti-Nuklear-Antikörpern steigen bei:
Gleichzeitig mit der Bestimmung von ANA im Prozess des Enzymimmunoassays wird die Konzentration der Immunglobuline geschätzt: IgA, IgM, IgG. Der Nachweis dieser Komponenten im Blut kann auf eine hohe Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von rheumatischen Erkrankungen und Kollagenerkrankungen hinweisen.
Wenn der Zusammenhang zwischen Antikörperkonzentration und Symptomatologie im Patienten nicht nachgewiesen wird, ist die Anwesenheit von ANA im Blut ein diagnostisches Kriterium und kann die Wahl der Behandlung beeinflussen. Die Aufrechterhaltung eines hohen ANA-Spiegels mit einem langen Therapieverlauf zeigt eine ungünstige Prognose der Krankheit an. Eine Abnahme der ANA-Werte vor dem Hintergrund der durchgeführten Behandlung kann auf eine Remission (häufiger) oder eine Annäherung an den Tod (seltener) hinweisen.
Antinukleare Antikörper können auch bei gesunden Menschen unter 65 Jahren (3-5%) nach 65 (bis zu 37%) nachgewiesen werden.
Ein Immunologe, ein Rheumatologe, ein Onkologe und ein Allgemeinarzt können die Ergebnisse des ANA-Tests interpretieren.
Die qualitative Analyse erlaubt folgende Werte zu erhalten:
Für die quantitative Analyse wird ein Titer von weniger als 1: 160 als normal angesehen.
Folgende Faktoren können das Ergebnis beeinflussen:
Ein positives Ergebnis eines Qualitätstests für ANA kann auf folgende Krankheiten hindeuten:
Ein Anstieg des ANA-Titers im quantitativen Enzym-Immunoassay zeigt:
Bei der Entschlüsselung der Analyse ist es wichtig zu verstehen, dass ein negatives Ergebnis das Vorhandensein von Autoimmunstörungen bei Patienten mit charakteristischen Symptomen nicht ausschließt. Ein positives Ergebnis ohne klinisches Bild des Autoimmunprozesses sollte basierend auf Daten aus anderen Labortests interpretiert werden.
Das Biomaterial zur Durchführung von ELISA für antinukleäre Antikörper ist venöses Blutserum.
Die Reaktion des ELISA kann innerhalb von 2 Tagen nach der Venenpunktion und in Notfallsituationen erwartet werden, wenn die Untersuchung gemäß „cito“ durchgeführt wird - etwa 3 Stunden.
Andere rheumatologische Screening-Tests
Wenn Ihre Gelenke nachts anschwellen und sich verletzen, schlägt der Rheumatologe vor, das rheumatologische Profil zu überprüfen. Diese Untersuchung hilft, eine genaue Diagnose zu stellen, die Dynamik der Erkrankung zu verfolgen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben.
Bei Verdacht auf rheumatische Erkrankung werden folgende Studien verwendet:
Harnsäure ist das endgültige Abbauprodukt von Purinen. Jeden Tag erhält ein Mensch Purine mit Lebensmitteln, hauptsächlich mit Fleischprodukten. Dann werden die Purine mit bestimmten Enzymen zu Harnsäure verarbeitet.
In normalen physiologischen Mengen benötigt der Körper Harnsäure, bindet freie Radikale und schützt gesunde Zellen vor Oxidation. Darüber hinaus stimuliert es wie Koffein die Gehirnzellen. Der hohe Gehalt an Harnsäure hat jedoch schädliche Folgen, insbesondere kann es zu Gicht und einigen anderen Erkrankungen kommen.
Die Untersuchung des Harnsäurespiegels ermöglicht die Diagnose von Stoffwechselstörungen von Harnsäure und verwandten Erkrankungen.
Der Gehalt an Harnsäure wird im Blut und im Urin bestimmt.
Harnsäure im Blut wird als Urkämie bezeichnet, bei Urinurikosurie. Erhöhte Harnsäurespiegel - Hyperurikämie, niedrige Harnsäurespiegel - Hypourikämie. Nur Hyperurikämie und Hyperurikurie haben eine pathologische Bedeutung.
Die Konzentration der Harnsäure im Blut hängt von folgenden Faktoren ab:
Normalerweise hält unser Körper einen normalen Harnsäurespiegel aufrecht. Die Erhöhung seiner Konzentration hängt irgendwie mit Stoffwechselstörungen zusammen.
Bei Männern und Frauen kann eine unterschiedliche Konzentration von Harnsäure im Blut beobachtet werden. Die Rate kann nicht nur vom Geschlecht abhängen, sondern auch vom Alter der Person:
Wenn der Normüberschuss lange Zeit eintritt, lagern sich die Kristalle des Harnsäuresalzes (Urat) in den Gelenken und im Gewebe ab und verursachen verschiedene Krankheiten.
Hyperurikämie hat Symptome, kann aber asymptomatisch sein.
Diejenigen, die an Gicht erkrankt sind, wissen, wie viel Mühe eine erhöhte Konzentration von Harnsäure verursachen kann. Die Behandlung dieser Erkrankung sollte komplex sein und notwendigerweise die Verwendung von Arzneimitteln einschließen, die die Konzentration von Harnsäure im Blut reduzieren (Xanthinoxidaseinhibitoren). Es wird empfohlen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen und den Verbrauch von purinhaltigen Lebensmitteln zu reduzieren.
Es ist auch wichtig, das Übergewicht allmählich zu beseitigen, da Fettleibigkeit in der Regel mit einem Anstieg der Harnsäure einhergeht. Die Ernährung sollte so gestaltet sein, dass die Menge der an Purinen reichen Nahrungsmittel begrenzt ist (rotes Fleisch, Leber, Meeresfrüchte, Hülsenfrüchte). Es ist sehr wichtig, auf Alkohol zu verzichten. Die Verwendung von Trauben, Tomaten, Rüben, Radieschen, Auberginen, Sauerampfer ist zu begrenzen - sie erhöhen den Harnsäurespiegel im Blut. Im Gegensatz dazu entfernt die Wassermelone Harnsäure aus dem Körper. Es ist nützlich, Produkte zu verwenden, die Urin alkalisieren (Zitrone, alkalisches Mineralwasser).
Mit dem ANA-Test können antinukleäre Antikörper (Antikörper gegen nukleare Antigene) im Blut nachgewiesen werden.
ANA ist eine Gruppe spezifischer Autoantikörper, die das körpereigene Immunsystem bei Autoimmunerkrankungen produziert. Antikörper wirken schädlich auf die Körperzellen. Gleichzeitig erleidet eine Person verschiedene schmerzhafte Symptome wie Muskel- und Gelenkschmerzen, allgemeine Schwäche usw.
Der Nachweis von Antikörpern der ANA-Gruppe im Serum (z. B. Antikörper gegen doppelsträngige DNA) hilft, Autoimmunkrankheiten zu erkennen, den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit seiner Behandlung zu kontrollieren.
Der Nachweis antinukleärer Antikörper kann ein Anzeichen für folgende Autoimmunerkrankungen sein:
Blut für antinukleäre Antikörper wird aus einer Vene im Ellenbogen mit leerem Magen entnommen. Vor der Studie können Sie sich an keine Diät halten.
In einigen Fällen können zur Unterscheidung verschiedener Autoimmunkrankheiten zusätzliche Verfeinerungstests für Autoantikörper aus der Gruppe der antinukleären Antikörper, dem sogenannten Immunoblot AHA, erforderlich sein.
Antinukleäre Antikörper (ein anderer Name - antinukleärer Faktor) weisen auf das Vorhandensein einiger Autoimmunerkrankungen hin, weisen jedoch nicht genau auf die Krankheit hin, die sie verursacht hat, da der ANA-Test eine Screening-Studie ist. Ziel jedes Screenings ist es, Personen mit einem erhöhten Risiko einer Erkrankung zu identifizieren.
Bei einer gesunden Person mit einer normalen Immunität von antinukleären Antikörpern im Blut sollte der festgelegte Referenzwert nicht überschritten werden.
Der Normalwert der ANA impliziert einen Antikörpertiter, der einen Wert von 1: 160 nicht überschreitet. Unterhalb dieses Werts wird die Analyse als negativ betrachtet.
Eine positive Analyse für antinukleäre Antikörper (1: 320 und mehr) deutet auf einen Anstieg der antinukleären Antikörper und das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung beim Menschen hin.
Derzeit werden zwei Methoden zum Nachweis antinukleärer Antikörper verwendet: indirekte Immunfluoreszenz mit der sogenannten Hep2-Zelllinie und Enzymimmunoassay. Beide Tests ergänzen sich, und es wird empfohlen, sie gleichzeitig durchzuführen.
Bei der Reaktion der indirekten Immunfluoreszenz können folgende Arten von antinukleären ANA-Körpern unterschieden werden:
Bei einer positiven Analyse antinukleärer Antikörper ist es notwendig, einen Immunblot antinukleärer Antikörper durchzuführen, um die Art der Autoimmunerkrankung aufzuklären und eine Diagnose zu stellen.
Ein Bluttest auf Rheumafaktor zielt darauf ab, spezifische IgM-Antikörper gegen IgG-Antikörper zu identifizieren.
Der Labortest für Rheumafaktor ist eine Screening-Studie zur Erkennung von Autoimmunerkrankungen. Die Hauptaufgabe der Studie zum Rheumafaktor ist die Identifizierung von rheumatoider Arthritis, Erkrankungen und Sjögren-Syndrom sowie einer Reihe anderer Autoimmunerkrankungen.
Rheumafaktor-Analyse kann für die folgenden Symptome erforderlich sein:
Theoretisch sollte in einem gesunden Organismus kein Rheumafaktor sein. Aber auch im Blut einiger gesunder Menschen ist dieser Faktor in einer kleinen Bildunterschrift enthalten. Je nach Labor variiert die Obergrenze der Norm für den Rheumafaktor zwischen 10 und 25 Internationale Einheiten (IE) pro 1 ml Blut.
Rheumafaktor ist bei Frauen und Männern gleich. Bei älteren Menschen ist die Rate des Rheumafaktors etwas höher.
Der Rheumafaktor bei einem Kind sollte normalerweise 12,5 IE pro Milliliter betragen.
Die Rheumafaktor-Analyse wird zur Diagnose folgender Erkrankungen verwendet:
Zusätzliche Ursachen für die Erhöhung des Rheumafaktors können folgende sein:
Wenn die Ursache für einen erhöhten Rheumafaktor Infektionskrankheiten sind, zum Beispiel infektiöse Mononukleose, dann ist der Titer des Rheumafaktors normalerweise geringer als bei rheumatoider Arthritis.
Die Rheumafaktoranalyse hilft jedoch in erster Linie, die rheumatoide Arthritis zu erkennen. Es sollte jedoch betont werden, dass es unmöglich ist, eine Diagnose nur auf der Grundlage dieser Diagnose zu erstellen. Denn der Rheumafaktor kann bei vielen anderen pathologischen Zuständen der Autoimmun- und Nicht-Autoimmunität erhöht werden. Außerdem haben etwa 30% der Patienten mit rheumatoider Arthritis möglicherweise einen negativen Bluttest auf Rheumafaktor (eine seronegative Variante der rheumatoiden Arthritis).
Ein Bluttest auf Rheumafaktor wird morgens mit leerem Magen durchgeführt (die letzte Mahlzeit sollte zwischen 8 und 12 Stunden dauern).
Ein Bluttest für ADC dient der Bestimmung des Antikörpertiters gegen cyclisches citrulliniertes Peptid und ist eine der genauen Methoden zur Bestätigung der Diagnose von rheumatoider Arthritis. Damit kann die Krankheit mehrere Jahre vor dem Einsetzen der Symptome erkannt werden.
Citrullin ist eine Aminosäure, die ein Produkt der biochemischen Umwandlung einer anderen Aminosäure ist, Arginin. Bei einem gesunden Menschen ist Citrullin nicht an der Proteinsynthese beteiligt und wird vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
Bei rheumatoider Arthritis beginnt sich Citrullin jedoch in die Aminosäure-Peptidkette der Proteine der Synovialmembran und des Gelenkknorpels zu integrieren. Das "neue" modifizierte Protein mit Citrullin in seiner Zusammensetzung wird vom Immunsystem als "Fremdkörper" wahrgenommen, und Antikörper gegen das Citrullin enthaltende Peptid (ACCP) werden im Körper produziert.
ACCP ist ein spezifischer Marker für rheumatoide Arthritis, eine Art Vorläufer der Erkrankung in einem frühen Stadium mit hoher Spezifität.
Antikörper gegen das cyclische citrullinierte Peptid werden lange vor den ersten klinischen Anzeichen einer rheumatoiden Arthritis nachgewiesen und bleiben während des gesamten Krankheitsverlaufs erhalten.
Zum Nachweis von ACCP mittels Immunoferment-Analyse. Ein Bluttest für das ASTsP wird nach dem Prinzip "in vitro" (übersetzt aus dem Lateinischen - in einem Reagenzglas) durchgeführt, das Serum aus venösem Blut wird untersucht. Ein ASTsP-Bluttest kann an einem Tag fertig sein (abhängig von der Art des Labors).
Der Nachweis von ADC bei rheumatoider Arthritis kann auf eine aggressivere, sogenannte erosive Form der Krankheit hindeuten, die mit einer schnelleren Auflösung der Gelenke und der Entwicklung von charakteristischen Gelenkdeformitäten verbunden ist.
Wenn sich das Testergebnis für ADCP als positiv herausstellt, wird die Prognose für rheumatoide ADCP-Arthritis als weniger günstig angesehen.
Der Bereich der Normalwerte für die ADC-Analyse beträgt etwa 0–5 Einheiten / ml. Die sogenannte "ASTsP-Norm" kann je nach Labor variieren. Die Werte der "ASTsP-Norm" bei Frauen und Männern sind die gleichen.
Das sogenannte "erhöhte ACCP", zum Beispiel ACCP 7 Einheiten / ml oder mehr, weist auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer rheumatoiden Arthritis hin. Das als "ACCP-negativ" eingestufte Ergebnis der Analyse verringert die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung durch rheumatoide Arthritis, obwohl es nicht vollständig ausgeschlossen ist. Der Rheumatologe, der Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von rheumatoider Arthritis hat, sollte immer die Werte des ASTsP bewerten und interpretieren, da nur ein Rheumatologe alle Nuancen berücksichtigen kann.
Um die Analyse auf ADCP zu bestehen, müssen Sie auf leeren Magen zur Umfrage kommen.
Wenn Sie die Kosten für die Blutanalyse bei ADCP herausfinden möchten, rufen Sie an: +7 (495) 604-12-12.
Contact Center-Spezialisten informieren Sie über den Preis des ASTsP und erläutern die Vorbereitung auf die Studie.
C-reaktives Protein (CRP) ist ein sehr empfindliches Element des Bluttests, das schnell auf kleinste Schäden im Körpergewebe reagiert. Das Vorhandensein von C-reaktivem Protein im Blut ist ein Vorbote einer Entzündung, eines Traumas, des Eindringens von Bakterien, Pilzen und Parasiten.
Das CRP zeigt den Entzündungsprozess im Körper genauer als die ESR (Erythrozytensedimentationsrate). Gleichzeitig taucht das C-reaktive Protein schnell auf und verschwindet - schneller als sich die ESR ändert.
Damit die Fähigkeit des C-reaktiven Proteins im Blut an der Spitze der Krankheit auftritt, wird es auch als "Akutphasenprotein" bezeichnet.
Wenn die Krankheit in die chronische Phase eintritt, nimmt das C-reaktive Protein im Blut ab und steigt während einer Verschlimmerung des Prozesses wieder an.
C-reaktives Protein wird von den Leberzellen produziert und ist in minimaler Menge im Serum enthalten. Der CRP-Gehalt im Serum hängt nicht von Hormonen, Schwangerschaft, Geschlecht und Alter ab.
Die Rate an C-reaktivem Protein bei Erwachsenen und Kindern ist gleich - weniger als 5 mg / l (oder 0,5 mg / dl).
Ein Bluttest auf C-reaktives Protein wird morgens mit leerem Magen aus einer Vene abgenommen.
C-reaktives Protein kann in Gegenwart folgender Krankheiten verstärkt werden:
Bei der geringsten Entzündung in den ersten 6 bis 8 Stunden verzehnfacht sich die Konzentration des C-reaktiven Proteins im Blut. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Erkrankung und der Veränderung des CRP-Spiegels. Ie Je höher die Konzentration an C-reaktivem Protein ist, desto stärker ist der Entzündungsprozess.
Daher wird eine Konzentrationsänderung des C-reaktiven Proteins verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung von bakteriellen und viralen Infektionen zu überwachen und zu kontrollieren.
Damit die Analysen objektive Informationen zeigen können, müssen bestimmte Regeln eingehalten werden. Sie müssen morgens Blut spenden, auf leeren Magen. Zwischen den Tests und dem Essen sollten ca. 12 Stunden vergehen. Wenn Sie durstig sind, trinken Sie etwas Wasser, aber keinen Saft, Tee oder Kaffee. Es ist notwendig, intensive körperliche Übungen, Belastungen auszuschließen. Sie können nicht rauchen und Alkohol trinken.
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Die meisten rheumatischen Erkrankungen und Bindegewebserkrankungen stehen im Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten. Für ihre Diagnose erfordert eine Blutuntersuchung aus dem venösen Bett. Die biologische Flüssigkeit wird auf ANA - antinukleäre oder antinukleäre Antikörper getestet. Während der Analyse wird nicht nur das Vorhandensein und die Anzahl dieser Zellen festgestellt, sondern auch die Art ihrer Färbung mit speziellen Reagenzien, die eine genaue Diagnose ermöglicht.
Die Hauptindikationen für die untersuchte Laboranalyse sind solche Krankheiten:
Bei der ANA-Analyse können Sie außerdem folgende Diagnosen festlegen:
Wenn in einer biologischen Flüssigkeit anti-nukleare Antikörper in einer Menge nachgewiesen werden, die die festgelegten zulässigen Grenzen überschreitet, wird davon ausgegangen, dass der Verdacht auf die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung bestätigt wird.
Durch die Verfeinerung der Diagnose kann die Methode der 2-stufigen Chemilumineszenz-Färbung mit einem speziellen Reagens durchgeführt werden.
Bei einem gesunden Menschen mit einer normal funktionierenden Immunität sollten die beschriebenen Zellen überhaupt nicht sein. In einigen Fällen, zum Beispiel, nachdem eine Infektion übertragen wurde, wird eine kleine Menge davon erkannt.
Der Normalwert der ANA ist ImG-Titer, wobei das Verhältnis von 1: 160 nicht überschritten wird. Bei solchen Indikatoren ist die Analyse negativ.
Biologische Flüssigkeit für die Forschung wird aus einer Vene im Ellbogen entnommen, ausschließlich auf leerem Magen.
Es sind keine vorherigen Diätbeschränkungen erforderlich, es ist jedoch wichtig, bestimmte Medikamente nicht zu nehmen:
Antikörper gegen die Schilddrüsenperoxidase sind spezielle Verbindungen, die vom Immunsystem produziert werden, wenn es beginnt, die Schilddrüsenzellen als Fremdstoffe zu betrachten. Eine Erhöhung der Rate dieser Substanzen im Blut zeigt das mögliche Vorhandensein bestimmter Krankheiten an.
Dieser Artikel befasst sich mit dem Problem der Anwesenheit von roten Blutkörperchen in der Urinanalyse. Sie können Antworten auf Fragen erhalten, die sich auf die Frage beziehen, warum und wie rote Blutkörperchen im Urin erscheinen, was sich auf deren Anzahl auswirkt und welche Beschwerden auf deren Zunahme hinweisen.
Jeder von uns denkt wenig über die Zusammensetzung des Blutes nach, während er gesund ist. Aber im Falle einer Erkrankung, nachdem wir eine ärztliche Überweisung erhalten haben, beginnen wir ein aktives Interesse an: Was bedeuten diese oder andere Blutwerte? Eine der Komponenten des Blutes sind Monozyten. Finden Sie heraus, was die Norm von Monozyten im Blut ist.
Ein Bluttest auf ESR ist der einfachste Labortest, der von einem Arzt verordnet wird, wenn eine Krankheit vermutet wird. Sie erfahren etwas über die normale Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen und was die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate beim Lesen des Artikels darauf hindeuten kann.
Aufgrund von Antikörpern und der Bestimmung ihrer Plasmakonzentration im Blutplasma erfolgt die Diagnose vieler Zustände des Körpers. Einer der Indikatoren ist der antinukleäre Faktor, der unter seinem Namen eine Gruppe von Antikörpern verschiedener Art vereint, die gegen zelluläre Bestandteile gerichtet sind. Bei der Identifizierung eines solchen Faktors ist es sinnvoll, von einer Autoimmunerkrankung, insbesondere einem systemischen Lupus erythematodes, zu sprechen.
Obwohl der Test zur Bestimmung vieler systemischer Pathologien, insbesondere einer schweren Erkrankung wie Lupus erythematodes, universell ist, weist er einige interessante Merkmale auf. Es wurde seit 1957 verwendet, aber die Technik wurde erst seit den späten 80ern des letzten Jahrhunderts verbreitet. Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von Implantaten in der Brust den Titer von Anti-Nuklear-Antikörpern erhöht, der von 5% auf 55% aller Fälle bei weiblichen Patienten beobachtet wird.
Der Antikörperkomplex, zu dem der antinukleäre Faktor gehört, wird durch mehr als 200 Indikatoren dargestellt. Meist handelt es sich dabei um Immunglobuline der Klasse G, in seltenen Fällen um IgM und IgA. Sie treten in Pathologien auf, die durch die Autoimmunität oder rheumatische Natur der Läsion als Ergebnis einer beeinträchtigten Toleranz der Immunität gegenüber ihrem eigenen Gewebe gekennzeichnet sind.
Es sei darauf hingewiesen, dass die Immunität einer Person ständig Antikörper in Form spezieller Proteine produziert, die zur Bekämpfung von Viren, Bakterien, Pilzen, Parasiten und anderen außerirdischen Erregern mit genetischen Unterschieden erforderlich sind. Der Antikörper hat die klare Aufgabe, alle Fremdkörper in möglichst kurzer Zeit zu beseitigen. Gleichzeitig bleiben native Zellen erhalten, darauf bauen die Mechanismen der Selbsttoleranz auf.
In einigen Staaten richtet die Immunität nicht ihre ganze Kraft auf die Bekämpfung von Fremdfaktoren aus, sondern auf ihr eigenes Gewebe, Zellen, die normalerweise nicht auftreten sollten. Die Toleranz gegenüber bestimmten Zellen, auf die Aggression gerichtet ist, wird verletzt, und es entwickelt sich eine Autoimmunerkrankung. Antikörper, die im Verlauf der Krankheit oder Komplexe produziert werden, werden als Autoimmunerkrankung bezeichnet.
Viele Menschen haben eine kleine Anzahl von Autoantikörpern, dies ist jedoch kein Anzeichen von Krankheiten. Nur ein schwerwiegender Immunitätsversagen kann zu einem Anstieg der Autoantikörper führen, weshalb die entsprechende Diagnose gestellt wird. Es sollte jedoch durch andere Studien ergänzt werden, insbesondere Blut, Urin sowie klinische Manifestationen.
Bei einer Person, die an systemischem Lupus erythematodes leidet, steigt die ANF bereits bevor sich die ersten Symptome entwickeln. Von allen Fällen haben 95% einen erhöhten antinukleären Faktor im Blut, der durch Symptome der Krankheit ergänzt wird, was wiederum die Diagnose bestätigt.
Es gibt mehrere Gründe, die zur Entwicklung der Krankheit beim Menschen beitragen. Alles passiert in einer bestimmten Reihenfolge:
Es gibt mehrere Hinweise, wenn ein antinukleärer Antikörpertest verordnet wird. Zunächst ist es ein Verdacht auf die Entwicklung des systemischen Lupus erythematodes, des Sjögren-Syndroms. Besteht eine systemische Erkrankung, wird vom Arzt eine andere vermutet, zum Beispiel vor dem Hintergrund von Lupus, ein Antiphospholipid-Syndrom kann sich entwickeln.
Es gibt immer Symptome, deren Auftreten eine Person warnen sollte, die eine Untersuchung durchführt. Der Arzt sollte den Patienten führen, wenn
Es gibt zwei Techniken, mit denen Sie antinukleäre Antikörper im Blut identifizieren können. Die erste wird als indirekte Immunfluoreszenzmikroskopie bezeichnet. Die Zelllinie dafür stammt von Adenokarzinom im Kehlkopfbereich. Wenn es antinukleäre Antikörper gibt, binden sie an spezifische Antigene, woraufhin Markierungen hinzugefügt werden, die in einem bestimmten Lichtspektrum leuchten können. Unter dem Mikroskop ist es möglich, die Intensität und Art des Lichts zu bestimmen.
Diese Technik wird als die beste Methode zur Bestimmung des Index antinukleärer Antikörper erkannt. Es hat einen anderen Namen - Lupus Teststreifen.
Das Ergebnis der Studie ist der Titer oder die maximale Blutverdünnung, die das Glühen bewirkt. Wenn ein positives Ergebnis die Art des Lichts beschreibt. Der Titer steigt mit einer großen Ansammlung von Antikörpern. Ein niedriger Titer kann als negatives Ergebnis betrachtet werden, und bei einem hohen Ergebnis kann gesagt werden, dass die Konzentration von Anti-Atom-Antikörpern zunimmt.
Die zweite diagnostische Option ist der Enzymimmuntest. Das Wesentliche ist, dass die Antikörper, die sich im Blut befinden, mit dem entsprechenden Antigen in Kontakt kommen. Das Ergebnis ist, dass die Lösung ihre Farbe ändert.
Es ist zu beachten, dass ein positives Ergebnis der Analyse keine hundertprozentige Diagnose ist. Dies ist ein Signal, dass eine zusätzliche Untersuchung erforderlich ist, die dazu beiträgt, die Erkrankung frühzeitig zu erkennen und die Behandlung zu verschreiben. Bei einer negativen Analyse antinukleärer Faktoren ist es möglich, von ihrer vollständigen Abwesenheit zu sprechen, die Diagnose der vorgeschlagenen Autoimmunpathologie ist jedoch nicht ausgeschlossen.
In der notwendigen Reihenfolge, um Bluttests für verschiedene Indikatoren durchzuführen. Es ist jedoch zu beachten, dass die Einnahme bestimmter Medikamente sowie akuter oder chronischer Erkrankungen das Ergebnis beeinflussen kann. Ein Fachmann wird immer helfen, alle Feinheiten zu verstehen, woraufhin er eine Diagnose stellt und dann empfiehlt, was als nächstes zu tun ist.
Anti-Nuklear-Antikörper-Screening Antikörper gegen nukleare Antigene (ANAs, EIA) sind eine Gruppe von Antikörpern, die gegen die Bestandteile der Kerne ihrer eigenen Zellen (Ribosomenproteine, Nukleolus-Membranproteine, Nukleinsäuren) gerichtet sind. Die ANA sind überwiegend Immunglobulinklassen G und M.
Sie sind im Blut von Menschen mit systemischen Bindegewebskrankheiten, primärer biliärer Zirrhose und malignen Tumoren zu finden. Bei Patienten mit Anzeichen eines Autoimmunprozesses wird die Höhe der Anti-Nuklear-Antikörper bewertet: Fieber unbekannter Herkunft, Gelenkschäden, Hautausschläge. Die erhöhte Menge an antinukleären Antikörpern dient als Grundlage für eine genauere diagnostische Suche, da ANA nur das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung im Körper anzeigt, jedoch nicht nur für eine von ihnen charakteristisch ist. Gleichzeitig schließt ein negatives Testergebnis für Anti-Nuklear-Antikörper (deren Abwesenheit im Blut des Patienten) die Wahrscheinlichkeit eines Autoimmunprozesses im Körper nicht aus.
ANA wird häufiger als bei anderen Erkrankungen mit systemischem Lupus erythematodes nachgewiesen. Sie können in etwa 98% der Fälle nachgewiesen werden. Wenn der erste ANA-Test positiv und der zweite negativ ist, wird SLE normalerweise ausgeschlossen. Wenn die Analyse beide Male negativ ist, ist SLE möglich (im Durchschnitt bei 2% der Patienten mit dieser Krankheit). Bei einer diagnostischen Suche gibt die Analyse von ANA nur die Richtung an, und die Diagnose sollte durch spezifischere Forschungsmethoden festgelegt werden.
ANA wird bei Patienten mit systemischen Bindegewebserkrankungen (SLE, Sjögren-Syndrom, systemische Sklerodermie, rheumatoide Arthritis, Polymyositis) gefunden. Bei der Einnahme von Medikamenten treten kleine Titer antinukleärer Antikörper auf, dh eine geringfügige Erhöhung ihrer Konzentration im Blut - Penicillin, Phenytoin, Procainamid, Hydralazin; während Tumorvorgängen; bei chronischen Lebererkrankungen und einigen Virusinfektionen. Ältere Menschen erleben auch einen leichten Anstieg der ANA-Titer.
Diagnose des systemischen Lupus erythematodes.
Diagnosesuche nach Symptomen eines Autoimmunprozesses.
Von der letzten Mahlzeit bis zur Blutentnahme sollte der Zeitraum mehr als acht Stunden betragen.
Nehmen Sie keine alkoholischen Getränke zu sich.
Für 1 Stunde vor der Entnahme kann das Blut zur Analyse nicht rauchen.
Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach Röntgen, Röntgen, Ultraschall und Physiotherapie Blut zu spenden.
Blut für die Forschung wird morgens auf nüchternen Magen genommen, sogar Tee oder Kaffee ist ausgeschlossen.
Es ist erlaubt, normales Wasser zu trinken.
20-30 Minuten vor der Studie wird dem Patienten die emotionale und körperliche Ruhe empfohlen.
Das Ergebnis der Analyse wird in Form von "negativ" oder "positiv" angegeben. Eine negative Antwort zeigt das Fehlen von Anti-Nuklear-Antikörpern im Blut des Patienten an, eine positive zeigt ihren Nachweis an.
Norm: negatives Ergebnis
Vorbereitung auf die Studie: Ein spezielles Training ist nicht erforderlich. Sie sollten jedoch herausfinden, ob der Patient bestimmte Medikamente nicht einnimmt, die die Ergebnisse der Analyse verfälschen könnten. Unter ihnen:
Antinukleäre Antikörper (ANA, Antinukleäre Antikörper, Antinukleärer Faktor) sind eine Gruppe von Autoantikörpern, die an Nukleinsäuren und deren assoziierte Proteine im Zellkern binden.
Der Test auf antinukleäre Antikörper ist einer der am häufigsten vorgeschriebenen Tests bei der Diagnose von Autoimmunkrankheiten. Es wurden mehr als 100 verschiedene nukleare Antikörper beschrieben. Die meisten von ihnen sind ein sekundäres Phänomen, das im Zusammenhang mit der Zerstörung von Gewebe entsteht. Der Mechanismus für das Auftreten von AHA ist mit dem Abbau von Keratinozyten, Lymphozyten und anderen Zellen bei systemischen Bindegewebserkrankungen und der Entwicklung einer Körpersensibilisierung für die während dieser Prozesse freigesetzten Kernantigene verbunden. AHAs können aber auch pathogenetisch von Bedeutung sein, insbesondere im Zusammenhang mit Antikörpern gegen doppelsträngige DNA in systemischem Lupus erythematodes, der bei Nierenschäden auftritt. Neben Autoimmunerkrankungen kann ANA bei verschiedenen entzündlichen, infektiösen und onkologischen Erkrankungen auftreten. Im Falle einer nicht-immunen Entzündung sind Antikörpertiter jedoch in der Regel instabil.
Eine der modernsten Methoden zur Untersuchung antinukleärer Antikörper ist das ELISA-Verfahren (ELISA), bei dem antinukleäre Antikörper unter Verwendung spezifischer, auf verschiedenen festen Trägern fixierter Antigene nachgewiesen werden.
Die Untersuchung antinukleärer Antikörper durch indirekte Immunfluoreszenz an Zellpräparaten ist informativer als der ELISA-Test für antinukleäre Antikörper. Das Ergebnis davon kann sowohl das Vorhandensein von Anti-Nuklear-Antikörpern bestätigen als auch den endgültigen Antikörpertiter anzeigen und darüber hinaus die Art der Lumineszenz der detektierten Antikörper beschreiben, die in direktem Zusammenhang mit dem Typ der Kernantigene steht, gegen die sie gerichtet sind.
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Angaben zu den Referenzwerten der Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!
Antinukleäre Antikörper wurden nicht nachgewiesen.
Der Nachweis antinukleärer Antikörper bestätigt das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen.