Synonyme: ANA, antinukleäre Antikörper, antinukleäre Antikörper, ANAs, EIA
Autoimmunkrankheiten, wenn das Immunsystem das körpereigene Gewebe angreift, gehören zu den gefährlichsten, die das Leben und die Gesundheit von Menschen bedrohen. Die meisten Autoimmunerkrankungen sind chronisch und können ernsthafte Funktionsstörungen der inneren Organe und Systeme verursachen. Letzteres führt häufig zu einer Behinderung des Patienten. Die kompetente Diagnose von Autoimmunprozessen ermöglicht es Ihnen daher, mögliche Verletzungen zu erkennen, die richtige Diagnose zu stellen und die Behandlung zeitnah zu verschreiben.
Einer der am häufigsten verwendeten Tests bei der Diagnose von Autoimmunerkrankungen ist ein antinukleärer Antikörpertest (ANA), der unter Verwendung der ELISA-Methode (ELISA) durchgeführt wird.
Antinukleäre (antinukleäre) Antikörper sind eine Gruppe von Autoantikörpern, die, wenn sie mit den Kernen der körpereigenen Zellen reagieren, diese zerstören. Daher wird die ANA-Analyse als ein ziemlich empfindlicher Marker bei der Diagnose von genau Autoimmunerkrankungen angesehen, von denen die meisten mit einer Schädigung des Bindegewebes einhergehen. Einige der Arten von antinukleären Antikörpern werden jedoch bei Erkrankungen der nicht-immunen Ätiologie nachgewiesen: entzündliche, infektiöse, bösartige Erkrankungen usw.
Die spezifischsten Antikörper gegen folgende Krankheiten:
ANA kann bei mehr als einem Drittel der Patienten mit chronischer rezidivierender Hepatitis nachgewiesen werden. Außerdem kann der Anteil an Anti-Nuklear-Antikörpern steigen bei:
Gleichzeitig mit der Bestimmung von ANA im Prozess des Enzymimmunoassays wird die Konzentration der Immunglobuline geschätzt: IgA, IgM, IgG. Der Nachweis dieser Komponenten im Blut kann auf eine hohe Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von rheumatischen Erkrankungen und Kollagenerkrankungen hinweisen.
Wenn der Zusammenhang zwischen Antikörperkonzentration und Symptomatologie im Patienten nicht nachgewiesen wird, ist die Anwesenheit von ANA im Blut ein diagnostisches Kriterium und kann die Wahl der Behandlung beeinflussen. Die Aufrechterhaltung eines hohen ANA-Spiegels mit einem langen Therapieverlauf zeigt eine ungünstige Prognose der Krankheit an. Eine Abnahme der ANA-Werte vor dem Hintergrund der durchgeführten Behandlung kann auf eine Remission (häufiger) oder eine Annäherung an den Tod (seltener) hinweisen.
Antinukleare Antikörper können auch bei gesunden Menschen unter 65 Jahren (3-5%) nach 65 (bis zu 37%) nachgewiesen werden.
Ein Immunologe, ein Rheumatologe, ein Onkologe und ein Allgemeinarzt können die Ergebnisse des ANA-Tests interpretieren.
Die qualitative Analyse erlaubt folgende Werte zu erhalten:
Für die quantitative Analyse wird ein Titer von weniger als 1: 160 als normal angesehen.
Folgende Faktoren können das Ergebnis beeinflussen:
Ein positives Ergebnis eines Qualitätstests für ANA kann auf folgende Krankheiten hindeuten:
Ein Anstieg des ANA-Titers im quantitativen Enzym-Immunoassay zeigt:
Bei der Entschlüsselung der Analyse ist es wichtig zu verstehen, dass ein negatives Ergebnis das Vorhandensein von Autoimmunstörungen bei Patienten mit charakteristischen Symptomen nicht ausschließt. Ein positives Ergebnis ohne klinisches Bild des Autoimmunprozesses sollte basierend auf Daten aus anderen Labortests interpretiert werden.
Das Biomaterial zur Durchführung von ELISA für antinukleäre Antikörper ist venöses Blutserum.
Die Reaktion des ELISA kann innerhalb von 2 Tagen nach der Venenpunktion und in Notfallsituationen erwartet werden, wenn die Untersuchung gemäß „cito“ durchgeführt wird - etwa 3 Stunden.
Andere rheumatologische Screening-Tests
Antinukleäre Antikörper (ANA, Antinukleäre Antikörper, Antinukleärer Faktor) sind eine Gruppe von Autoantikörpern, die an Nukleinsäuren und deren assoziierte Proteine im Zellkern binden.
Der Test auf antinukleäre Antikörper ist einer der am häufigsten vorgeschriebenen Tests bei der Diagnose von Autoimmunkrankheiten. Es wurden mehr als 100 verschiedene nukleare Antikörper beschrieben. Die meisten von ihnen sind ein sekundäres Phänomen, das im Zusammenhang mit der Zerstörung von Gewebe entsteht. Der Mechanismus für das Auftreten von AHA ist mit dem Abbau von Keratinozyten, Lymphozyten und anderen Zellen bei systemischen Bindegewebserkrankungen und der Entwicklung einer Körpersensibilisierung für die während dieser Prozesse freigesetzten Kernantigene verbunden. AHAs können aber auch pathogenetisch von Bedeutung sein, insbesondere im Zusammenhang mit Antikörpern gegen doppelsträngige DNA in systemischem Lupus erythematodes, der bei Nierenschäden auftritt. Neben Autoimmunerkrankungen kann ANA bei verschiedenen entzündlichen, infektiösen und onkologischen Erkrankungen auftreten. Im Falle einer nicht-immunen Entzündung sind Antikörpertiter jedoch in der Regel instabil.
Eine der modernsten Methoden zur Untersuchung antinukleärer Antikörper ist das ELISA-Verfahren (ELISA), bei dem antinukleäre Antikörper unter Verwendung spezifischer, auf verschiedenen festen Trägern fixierter Antigene nachgewiesen werden.
Die Untersuchung antinukleärer Antikörper durch indirekte Immunfluoreszenz an Zellpräparaten ist informativer als der ELISA-Test für antinukleäre Antikörper. Das Ergebnis davon kann sowohl das Vorhandensein von Anti-Nuklear-Antikörpern bestätigen als auch den endgültigen Antikörpertiter anzeigen und darüber hinaus die Art der Lumineszenz der detektierten Antikörper beschreiben, die in direktem Zusammenhang mit dem Typ der Kernantigene steht, gegen die sie gerichtet sind.
Angaben zu den Referenzwerten der Indikatoren sowie zur Zusammensetzung der in die Analyse einbezogenen Indikatoren können je nach Labor geringfügig abweichen!
Der ANA-Screen ELISA (IgG) -Test ist für die halbquantitative In-vitro-Bestimmung von humanen IgG-Autoimmunantikörpern gegen zehn verschiedene Antigene vorgesehen: dsDNA, Histone, ribosomale P-Proteine, nRNP, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo -1 und Zentromere in Serum und Plasma.
Einer der häufigsten Screening-Tests bei der Diagnose systemischer Läsionen des Bindegewebes.
Dies ist eine qualitative Definition von IgG-Autoantikörpern gegen extrahierbare nukleäre Antigene (eine heterogene Gruppe von Proteinen und Nukleinsäuren des Zellkerns). Der Nachweis dieser Antikörper deutet auf einen aktiven Lupus erythematodes hin (Sensitivität 98%), sie können bei anderen systemischen rheumatischen Erkrankungen beobachtet werden.
Die Bestimmung von Antikörpern gegen nukleare Atygens ist für die Diagnose von Kollagenose von großer Bedeutung. Bei Periarteritis nodosa kann der Titer auf 1: 100 steigen, bei Dermatomyositis - 1: 500, bei systemischem Lupus erythematodes - 1: 1000 und höher. Wenn der SLE-Test zum Nachweis eines antinukleären Faktors einen hohen Sensitivitätsgrad aufweist (89%), jedoch eine moderate Spezifität (78%) im Vergleich zum Test zum Nachweis von Antikörpern gegen native DNA (Sensitivität 38%), Spezifität 98%). Es gibt keine Korrelation zwischen der Höhe des Titers und dem klinischen Zustand des Patienten. Der Nachweis von Antikörpern gegen nukleare Antigene dient jedoch als diagnostisches Kriterium und hat eine wichtige pathogenetische Bedeutung. Antikörper gegen nukleare Antigene sind hochspezifisch für systemischen Lupus erythematodes. Ein langanhaltender Erhalt eines hohen Antikörperspiegels ist ein ungünstiges Zeichen. Verminderung des Levels bedeutet Remission oder (manchmal) Tod.
Bei der Sklerodermie beträgt die Nachweishäufigkeit von Antikörpern gegen nukleare Antigene 60-80%, ihr Titer ist jedoch niedriger als der SLE. Es besteht kein Zusammenhang zwischen der Höhe des antinukleären Faktors im Blut und dem Schweregrad der Erkrankung. Bei rheumatoider Arthritis werden häufig SLE-ähnliche Formen des Verlaufs unterschieden, weshalb häufig Kerne atigenes gefunden werden. Bei der Dermatomyositis ist ein Antikörper gegen nukleare Atigene im Blut in 20-60% der Fälle (Titer 1: 500), bei nodulärer Periarteritis - bei 17% (1: 100), bei Shegren-Krankheit - in 56% in Kombination mit Arthritis und in 88% Fälle - mit einer Kombination des Guzhero-Sjögren-Syndroms. Bei diskoidem Lupus erythematodes wird bei 50% der Patienten ein antinukleärer Faktor nachgewiesen.
Zusätzlich zu rheumatischen Erkrankungen werden bei chronisch aktiver Hepatitis Antikörper gegen nukleare Antigene im Blut nachgewiesen (30-50% der Beobachtungen).
Nukleare Antigene können im Blut bei infektiöser Mononukleose, akuter und chronischer Leukämie, erworbener hämolytischer Anämie, Morbus Waldenström, Leberzirrhose, hepatischer Leukämie, Leberentzündung, Hepatitis, Lepra, chronischer Niereninsuffizienz, izpochittopenia, iyoprophytes, hyatopatheny, Hepatitis, Iyoprophytes und Hatha-Epileptikern nachgewiesen werden.
In fast 10% der Fälle wird der antinukleäre Faktor bei gesunden Menschen gefunden, aber der Titer liegt nicht über 1:50.
Diagnose und Differentialdiagnose systemischer Läsionen des Bindegewebes (insbesondere systemischer Lupus erythematodes).
Das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern in niedrigen Titern kann ein unspezifisches Anzeichen für die Pathologie des Bindegewebes sein. Sie können auch bei 1% der gesunden Menschen gefunden werden (bei älteren Menschen über 80 sind sie häufiger). Die Forschung an antinukleären Antikörpern wird als einer der ersten diagnostischen Schritte bei Verdacht auf systemische Autoimmunkrankheiten eingesetzt. Eine umfassende Definition von antinukleären Antikörpern und Anti-DNA-Antikörpern erhöht die Spezifität der Untersuchung von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes erheblich.
Die meisten rheumatischen Erkrankungen und Bindegewebserkrankungen stehen im Zusammenhang mit Autoimmunkrankheiten. Für ihre Diagnose erfordert eine Blutuntersuchung aus dem venösen Bett. Die biologische Flüssigkeit wird auf ANA - antinukleäre oder antinukleäre Antikörper getestet. Während der Analyse wird nicht nur das Vorhandensein und die Anzahl dieser Zellen festgestellt, sondern auch die Art ihrer Färbung mit speziellen Reagenzien, die eine genaue Diagnose ermöglicht.
Die Hauptindikationen für die untersuchte Laboranalyse sind solche Krankheiten:
Bei der ANA-Analyse können Sie außerdem folgende Diagnosen festlegen:
Wenn in einer biologischen Flüssigkeit anti-nukleare Antikörper in einer Menge nachgewiesen werden, die die festgelegten zulässigen Grenzen überschreitet, wird davon ausgegangen, dass der Verdacht auf die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung bestätigt wird.
Durch die Verfeinerung der Diagnose kann die Methode der 2-stufigen Chemilumineszenz-Färbung mit einem speziellen Reagens durchgeführt werden.
Bei einem gesunden Menschen mit einer normal funktionierenden Immunität sollten die beschriebenen Zellen überhaupt nicht sein. In einigen Fällen, zum Beispiel, nachdem eine Infektion übertragen wurde, wird eine kleine Menge davon erkannt.
Der Normalwert der ANA ist ImG-Titer, wobei das Verhältnis von 1: 160 nicht überschritten wird. Bei solchen Indikatoren ist die Analyse negativ.
Biologische Flüssigkeit für die Forschung wird aus einer Vene im Ellbogen entnommen, ausschließlich auf leerem Magen.
Es sind keine vorherigen Diätbeschränkungen erforderlich, es ist jedoch wichtig, bestimmte Medikamente nicht zu nehmen:
Antikörper gegen nukleare Antigene (ANA) sind eine heterogene Gruppe von Autoantikörpern, die gegen die Bestandteile ihrer eigenen Kerne gerichtet sind. Sie sind ein Marker für Autoimmunkrankheiten und sind definiert für ihre Diagnose, Bewertung der Aktivität und Kontrolle ihrer Behandlung.
Im Rahmen der Studie werden Antikörper der Klassen IgG, IgA, IgM bestimmt.
Russische Synonyme
Antinukleäre Antikörper, Antinukleäre Antikörper, Antinukleärer Faktor, ANF.
Englische Synonyme
Antinukleärer Antikörper, ANA, Fluoreszierender Antinukleärer Antikörper, FANA, Antinukleärer Faktor, ANF.
Forschungsmethode
Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA).
Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?
Wie bereite ich mich auf die Studie vor?
Rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.
Allgemeine Informationen zur Studie
Antikörper gegen nukleare Antigene (ANA) sind eine heterogene Gruppe von Autoantikörpern, die gegen die Bestandteile ihrer eigenen Kerne gerichtet sind. Sie werden im Blut von Patienten mit verschiedenen Autoimmunkrankheiten wie systemischen Bindegewebskrankheiten, Autoimmunpankreatitis und primärer biliärer Zirrhose sowie bei einigen bösartigen Tumoren nachgewiesen. Die ANA-Studie wird als Screening auf Autoimmunkrankheiten bei einem Patienten mit klinischen Anzeichen eines Autoimmunprozesses (Langzeitfieber unbekannter Herkunft, Gelenksyndrom, Hautausschläge, Schwäche usw.) verwendet. Bei solchen Patienten mit einem positiven Testergebnis müssen weitere Laboruntersuchungen durchgeführt werden, einschließlich spezifischerer Tests für jeden Autoimmunkrankheitstest (z. B. Anti-Scl-70 bei Verdacht auf systemische Sklerodermie, Antikörper gegen Mitochondrien bei Verdacht auf primäre Gallenzirrhose). Es ist zu beachten, dass das negative Ergebnis der ANA-Studie das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung nicht ausschließt.
ANA tritt am häufigsten bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) auf. Sie sind bei 98% der Patienten mit dabei, was es ermöglicht, diese Studie als Haupttest für die Diagnose von SLE zu betrachten. Die hohe Empfindlichkeit von ANA gegenüber SLE bedeutet, dass wiederholte negative Ergebnisse die Diagnose "SLE" fragwürdig machen. Das Fehlen von ANA schließt die Krankheit jedoch nicht vollständig aus. Ein kleiner Teil der Patienten mit ANA fehlt zum Zeitpunkt des Auftretens der SLE-Symptome, tritt jedoch im ersten Jahr der Erkrankung auf. Bei 2% der Patienten werden niemals Antikörper gegen nukleare Antigene nachgewiesen. Bei einem negativen Ergebnis der Analyse bei einem Patienten mit SLE-Symptomen ist es ratsam, spezifischer für SLE-Labortests vor allem für Antikörper gegen doppelsträngige DNA (Anti-dsDNA) zu führen. Der Nachweis von Anti-dsDNA bei einem Patienten mit klinischen Anzeichen von SLE wird zugunsten der Diagnose "SLE" auch in Abwesenheit von ANA interpretiert.
SLE entsteht durch einen Komplex von immunologischen Störungen, die sich über lange Zeit entwickeln. Der Grad des Ungleichgewichts des Immunsystems über den Verlauf der Krankheit nimmt allmählich zu, was sich in einer Zunahme des Spektrums von Autoantikörpern niederschlägt. Die erste Stufe des Autoimmunprozesses ist durch das Vorhandensein genetischer Merkmale der Immunantwort (z. B. bestimmte Allele des Haupthistokompatibilitätskomplexes HLA) ohne abnormale Laborstudien gekennzeichnet. Im zweiten Stadium können Autoantikörper im Blut nachgewiesen werden und es gibt keine klinischen Anzeichen von SLE. Antikörper gegen nukleare Antigene sowie Anti-Ro-, Anti-La-, Antiphospholipid-Antikörper werden in diesem Stadium am häufigsten nachgewiesen. Der Nachweis von ANA ist mit einem 40-fachen Anstieg des SLE-Risikos verbunden. Der Zeitraum zwischen dem Beginn der ANA und der Entwicklung klinischer Symptome ist unterschiedlich und beträgt durchschnittlich 3,3 Jahre. Patienten, bei denen ein positiver ANA-Test vorliegt, unterliegen einem SLE-Risiko und müssen regelmäßig von einem Rheumatologen und in einer Laboruntersuchung überwacht werden. Die dritte Stufe des Autoimmunprozesses ist durch das Auftreten von Symptomen der Krankheit gekennzeichnet, während im Blut die verschiedensten Autoantikörper nachgewiesen werden können, einschließlich Anti-Sm-Antikörpern, Antikörpern gegen doppelsträngige DNA und Ribonukleoprotein. Um vollständige Informationen über den Grad der immunologischen Störungen im Fall von SLE zu erhalten, muss der ANA-Test daher mit einer Analyse anderer Autoantikörper ergänzt werden.
Der SLE-Verlauf variiert von anhaltender Remission bis hin zu fulminanter Lupusnephritis. Um eine Prognose der Erkrankung abzugeben, ihre Aktivität und die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten, werden verschiedene klinische und Laborkriterien verwendet. Da keiner der Tests die Verschärfung oder Schädigung innerer Organe eindeutig vorhersagen kann, ist die SLE-Überwachung immer eine umfassende Beurteilung, einschließlich der Studie von ANA sowie anderer Autoantikörper und einiger allgemeiner klinischer Indikatoren. In der Praxis bestimmt der Arzt selbstständig die Testreihe, die am genauesten widerspiegelt, wie sich der Krankheitsverlauf bei jedem Patienten verändert.
Spezielles klinisches Syndrom ist Lupus. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente (meistens Procainamid, Hydralazin, einige ACE-Hemmer und Betablocker, Isoniazid, Minocyclin, Sulfasalazin, Hydrochlorothiazid usw.) und zeichnet sich durch Symptome aus, die an SLE erinnern. Im Blut der meisten Patienten mit medikamenteninduziertem Lupus ist es auch möglich, ANA nachzuweisen. Bei Symptomen eines Autoimmunprozesses bei einem Patienten, der diese Medikamente einnimmt, wird ein ANA-Test empfohlen, um den Medikamenten-Lupus auszuschließen. Die Besonderheit des Lupus-Medikaments ist das Verschwinden von immunologischen Störungen und Symptomen der Krankheit nach der vollständigen Abschaffung des Medikaments - zu diesem Zeitpunkt wird die ANA-Kontrollstudie empfohlen, und ein negatives Ergebnis bestätigt die Diagnose "Medikamenten-Lupus".
ANA wird bei 3-5% der gesunden Menschen festgestellt (in der Gruppe der Patienten über 65 kann diese Zahl 10-37% erreichen). Ein positives Ergebnis bei einem Patienten ohne Symptome eines Autoimmunprozesses sollte unter Berücksichtigung zusätzlicher anamnestischer, klinischer und Labordaten interpretiert werden.
Wofür wird Forschung verwendet?
Wann ist eine Studie geplant?
Bei Symptomen eines Autoimmunprozesses: lang anhaltendes Fieber unbekannter Ursache, Gelenkschmerzen, Hautausschlag, unmotivierte Müdigkeit usw.
Bei Symptomen von systemischem Lupus erythematodes (Fieber, Hautläsionen), Arthralgie / Arthritis, Pneumonitis, Perikarditis, Epilepsie, Nierenschaden.
Alle 6 Monate oder öfter, wenn ein Patient mit der Diagnose "SLE" untersucht wird.
Bei der Verschreibung von Procainamid, Disopyramid, Propafenon, Hydralazin und anderen mit der Entwicklung von Lupus erythematodes assoziierten Arzneimitteln.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Referenzwerte: negativ.
Gründe für ein positives Ergebnis:
Ursachen für ein negatives Ergebnis:
Was kann das Ergebnis beeinflussen?
Wichtige Hinweise
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Wer macht das Studium?
Rheumatologe, Dermatologe, Nephrologe, Kinderarzt, Hausarzt.
Literatur
Wenn Ihre Gelenke nachts anschwellen und sich verletzen, schlägt der Rheumatologe vor, das rheumatologische Profil zu überprüfen. Diese Untersuchung hilft, eine genaue Diagnose zu stellen, die Dynamik der Erkrankung zu verfolgen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben.
Bei Verdacht auf rheumatische Erkrankung werden folgende Studien verwendet:
Harnsäure ist das endgültige Abbauprodukt von Purinen. Jeden Tag erhält ein Mensch Purine mit Lebensmitteln, hauptsächlich mit Fleischprodukten. Dann werden die Purine mit bestimmten Enzymen zu Harnsäure verarbeitet.
In normalen physiologischen Mengen benötigt der Körper Harnsäure, bindet freie Radikale und schützt gesunde Zellen vor Oxidation. Darüber hinaus stimuliert es wie Koffein die Gehirnzellen. Der hohe Gehalt an Harnsäure hat jedoch schädliche Folgen, insbesondere kann es zu Gicht und einigen anderen Erkrankungen kommen.
Die Untersuchung des Harnsäurespiegels ermöglicht die Diagnose von Stoffwechselstörungen von Harnsäure und verwandten Erkrankungen.
Der Gehalt an Harnsäure wird im Blut und im Urin bestimmt.
Harnsäure im Blut wird als Urkämie bezeichnet, bei Urinurikosurie. Erhöhte Harnsäurespiegel - Hyperurikämie, niedrige Harnsäurespiegel - Hypourikämie. Nur Hyperurikämie und Hyperurikurie haben eine pathologische Bedeutung.
Die Konzentration der Harnsäure im Blut hängt von folgenden Faktoren ab:
Normalerweise hält unser Körper einen normalen Harnsäurespiegel aufrecht. Die Erhöhung seiner Konzentration hängt irgendwie mit Stoffwechselstörungen zusammen.
Bei Männern und Frauen kann eine unterschiedliche Konzentration von Harnsäure im Blut beobachtet werden. Die Rate kann nicht nur vom Geschlecht abhängen, sondern auch vom Alter der Person:
Wenn der Normüberschuss lange Zeit eintritt, lagern sich die Kristalle des Harnsäuresalzes (Urat) in den Gelenken und im Gewebe ab und verursachen verschiedene Krankheiten.
Hyperurikämie hat Symptome, kann aber asymptomatisch sein.
Diejenigen, die an Gicht erkrankt sind, wissen, wie viel Mühe eine erhöhte Konzentration von Harnsäure verursachen kann. Die Behandlung dieser Erkrankung sollte komplex sein und notwendigerweise die Verwendung von Arzneimitteln einschließen, die die Konzentration von Harnsäure im Blut reduzieren (Xanthinoxidaseinhibitoren). Es wird empfohlen, mehr Flüssigkeit zu sich zu nehmen und den Verbrauch von purinhaltigen Lebensmitteln zu reduzieren.
Es ist auch wichtig, das Übergewicht allmählich zu beseitigen, da Fettleibigkeit in der Regel mit einem Anstieg der Harnsäure einhergeht. Die Ernährung sollte so gestaltet sein, dass die Menge der an Purinen reichen Nahrungsmittel begrenzt ist (rotes Fleisch, Leber, Meeresfrüchte, Hülsenfrüchte). Es ist sehr wichtig, auf Alkohol zu verzichten. Die Verwendung von Trauben, Tomaten, Rüben, Radieschen, Auberginen, Sauerampfer ist zu begrenzen - sie erhöhen den Harnsäurespiegel im Blut. Im Gegensatz dazu entfernt die Wassermelone Harnsäure aus dem Körper. Es ist nützlich, Produkte zu verwenden, die Urin alkalisieren (Zitrone, alkalisches Mineralwasser).
Mit dem ANA-Test können antinukleäre Antikörper (Antikörper gegen nukleare Antigene) im Blut nachgewiesen werden.
ANA ist eine Gruppe spezifischer Autoantikörper, die das körpereigene Immunsystem bei Autoimmunerkrankungen produziert. Antikörper wirken schädlich auf die Körperzellen. Gleichzeitig erleidet eine Person verschiedene schmerzhafte Symptome wie Muskel- und Gelenkschmerzen, allgemeine Schwäche usw.
Der Nachweis von Antikörpern der ANA-Gruppe im Serum (z. B. Antikörper gegen doppelsträngige DNA) hilft, Autoimmunkrankheiten zu erkennen, den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit seiner Behandlung zu kontrollieren.
Der Nachweis antinukleärer Antikörper kann ein Anzeichen für folgende Autoimmunerkrankungen sein:
Blut für antinukleäre Antikörper wird aus einer Vene im Ellenbogen mit leerem Magen entnommen. Vor der Studie können Sie sich an keine Diät halten.
In einigen Fällen können zur Unterscheidung verschiedener Autoimmunkrankheiten zusätzliche Verfeinerungstests für Autoantikörper aus der Gruppe der antinukleären Antikörper, dem sogenannten Immunoblot AHA, erforderlich sein.
Antinukleäre Antikörper (ein anderer Name - antinukleärer Faktor) weisen auf das Vorhandensein einiger Autoimmunerkrankungen hin, weisen jedoch nicht genau auf die Krankheit hin, die sie verursacht hat, da der ANA-Test eine Screening-Studie ist. Ziel jedes Screenings ist es, Personen mit einem erhöhten Risiko einer Erkrankung zu identifizieren.
Bei einer gesunden Person mit einer normalen Immunität von antinukleären Antikörpern im Blut sollte der festgelegte Referenzwert nicht überschritten werden.
Der Normalwert der ANA impliziert einen Antikörpertiter, der einen Wert von 1: 160 nicht überschreitet. Unterhalb dieses Werts wird die Analyse als negativ betrachtet.
Eine positive Analyse für antinukleäre Antikörper (1: 320 und mehr) deutet auf einen Anstieg der antinukleären Antikörper und das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung beim Menschen hin.
Derzeit werden zwei Methoden zum Nachweis antinukleärer Antikörper verwendet: indirekte Immunfluoreszenz mit der sogenannten Hep2-Zelllinie und Enzymimmunoassay. Beide Tests ergänzen sich, und es wird empfohlen, sie gleichzeitig durchzuführen.
Bei der Reaktion der indirekten Immunfluoreszenz können folgende Arten von antinukleären ANA-Körpern unterschieden werden:
Bei einer positiven Analyse antinukleärer Antikörper ist es notwendig, einen Immunblot antinukleärer Antikörper durchzuführen, um die Art der Autoimmunerkrankung aufzuklären und eine Diagnose zu stellen.
Ein Bluttest auf Rheumafaktor zielt darauf ab, spezifische IgM-Antikörper gegen IgG-Antikörper zu identifizieren.
Der Labortest für Rheumafaktor ist eine Screening-Studie zur Erkennung von Autoimmunerkrankungen. Die Hauptaufgabe der Studie zum Rheumafaktor ist die Identifizierung von rheumatoider Arthritis, Erkrankungen und Sjögren-Syndrom sowie einer Reihe anderer Autoimmunerkrankungen.
Rheumafaktor-Analyse kann für die folgenden Symptome erforderlich sein:
Theoretisch sollte in einem gesunden Organismus kein Rheumafaktor sein. Aber auch im Blut einiger gesunder Menschen ist dieser Faktor in einer kleinen Bildunterschrift enthalten. Je nach Labor variiert die Obergrenze der Norm für den Rheumafaktor zwischen 10 und 25 Internationale Einheiten (IE) pro 1 ml Blut.
Rheumafaktor ist bei Frauen und Männern gleich. Bei älteren Menschen ist die Rate des Rheumafaktors etwas höher.
Der Rheumafaktor bei einem Kind sollte normalerweise 12,5 IE pro Milliliter betragen.
Die Rheumafaktor-Analyse wird zur Diagnose folgender Erkrankungen verwendet:
Zusätzliche Ursachen für die Erhöhung des Rheumafaktors können folgende sein:
Wenn die Ursache für einen erhöhten Rheumafaktor Infektionskrankheiten sind, zum Beispiel infektiöse Mononukleose, dann ist der Titer des Rheumafaktors normalerweise geringer als bei rheumatoider Arthritis.
Die Rheumafaktoranalyse hilft jedoch in erster Linie, die rheumatoide Arthritis zu erkennen. Es sollte jedoch betont werden, dass es unmöglich ist, eine Diagnose nur auf der Grundlage dieser Diagnose zu erstellen. Denn der Rheumafaktor kann bei vielen anderen pathologischen Zuständen der Autoimmun- und Nicht-Autoimmunität erhöht werden. Außerdem haben etwa 30% der Patienten mit rheumatoider Arthritis möglicherweise einen negativen Bluttest auf Rheumafaktor (eine seronegative Variante der rheumatoiden Arthritis).
Ein Bluttest auf Rheumafaktor wird morgens mit leerem Magen durchgeführt (die letzte Mahlzeit sollte zwischen 8 und 12 Stunden dauern).
Ein Bluttest für ADC dient der Bestimmung des Antikörpertiters gegen cyclisches citrulliniertes Peptid und ist eine der genauen Methoden zur Bestätigung der Diagnose von rheumatoider Arthritis. Damit kann die Krankheit mehrere Jahre vor dem Einsetzen der Symptome erkannt werden.
Citrullin ist eine Aminosäure, die ein Produkt der biochemischen Umwandlung einer anderen Aminosäure ist, Arginin. Bei einem gesunden Menschen ist Citrullin nicht an der Proteinsynthese beteiligt und wird vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
Bei rheumatoider Arthritis beginnt sich Citrullin jedoch in die Aminosäure-Peptidkette der Proteine der Synovialmembran und des Gelenkknorpels zu integrieren. Das "neue" modifizierte Protein mit Citrullin in seiner Zusammensetzung wird vom Immunsystem als "Fremdkörper" wahrgenommen, und Antikörper gegen das Citrullin enthaltende Peptid (ACCP) werden im Körper produziert.
ACCP ist ein spezifischer Marker für rheumatoide Arthritis, eine Art Vorläufer der Erkrankung in einem frühen Stadium mit hoher Spezifität.
Antikörper gegen das cyclische citrullinierte Peptid werden lange vor den ersten klinischen Anzeichen einer rheumatoiden Arthritis nachgewiesen und bleiben während des gesamten Krankheitsverlaufs erhalten.
Zum Nachweis von ACCP mittels Immunoferment-Analyse. Ein Bluttest für das ASTsP wird nach dem Prinzip "in vitro" (übersetzt aus dem Lateinischen - in einem Reagenzglas) durchgeführt, das Serum aus venösem Blut wird untersucht. Ein ASTsP-Bluttest kann an einem Tag fertig sein (abhängig von der Art des Labors).
Der Nachweis von ADC bei rheumatoider Arthritis kann auf eine aggressivere, sogenannte erosive Form der Krankheit hindeuten, die mit einer schnelleren Auflösung der Gelenke und der Entwicklung von charakteristischen Gelenkdeformitäten verbunden ist.
Wenn sich das Testergebnis für ADCP als positiv herausstellt, wird die Prognose für rheumatoide ADCP-Arthritis als weniger günstig angesehen.
Der Bereich der Normalwerte für die ADC-Analyse beträgt etwa 0–5 Einheiten / ml. Die sogenannte "ASTsP-Norm" kann je nach Labor variieren. Die Werte der "ASTsP-Norm" bei Frauen und Männern sind die gleichen.
Das sogenannte "erhöhte ACCP", zum Beispiel ACCP 7 Einheiten / ml oder mehr, weist auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer rheumatoiden Arthritis hin. Das als "ACCP-negativ" eingestufte Ergebnis der Analyse verringert die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung durch rheumatoide Arthritis, obwohl es nicht vollständig ausgeschlossen ist. Der Rheumatologe, der Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von rheumatoider Arthritis hat, sollte immer die Werte des ASTsP bewerten und interpretieren, da nur ein Rheumatologe alle Nuancen berücksichtigen kann.
Um die Analyse auf ADCP zu bestehen, müssen Sie auf leeren Magen zur Umfrage kommen.
Wenn Sie die Kosten für die Blutanalyse bei ADCP herausfinden möchten, rufen Sie an: +7 (495) 604-12-12.
Contact Center-Spezialisten informieren Sie über den Preis des ASTsP und erläutern die Vorbereitung auf die Studie.
C-reaktives Protein (CRP) ist ein sehr empfindliches Element des Bluttests, das schnell auf kleinste Schäden im Körpergewebe reagiert. Das Vorhandensein von C-reaktivem Protein im Blut ist ein Vorbote einer Entzündung, eines Traumas, des Eindringens von Bakterien, Pilzen und Parasiten.
Das CRP zeigt den Entzündungsprozess im Körper genauer als die ESR (Erythrozytensedimentationsrate). Gleichzeitig taucht das C-reaktive Protein schnell auf und verschwindet - schneller als sich die ESR ändert.
Damit die Fähigkeit des C-reaktiven Proteins im Blut an der Spitze der Krankheit auftritt, wird es auch als "Akutphasenprotein" bezeichnet.
Wenn die Krankheit in die chronische Phase eintritt, nimmt das C-reaktive Protein im Blut ab und steigt während einer Verschlimmerung des Prozesses wieder an.
C-reaktives Protein wird von den Leberzellen produziert und ist in minimaler Menge im Serum enthalten. Der CRP-Gehalt im Serum hängt nicht von Hormonen, Schwangerschaft, Geschlecht und Alter ab.
Die Rate an C-reaktivem Protein bei Erwachsenen und Kindern ist gleich - weniger als 5 mg / l (oder 0,5 mg / dl).
Ein Bluttest auf C-reaktives Protein wird morgens mit leerem Magen aus einer Vene abgenommen.
C-reaktives Protein kann in Gegenwart folgender Krankheiten verstärkt werden:
Bei der geringsten Entzündung in den ersten 6 bis 8 Stunden verzehnfacht sich die Konzentration des C-reaktiven Proteins im Blut. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Erkrankung und der Veränderung des CRP-Spiegels. Ie Je höher die Konzentration an C-reaktivem Protein ist, desto stärker ist der Entzündungsprozess.
Daher wird eine Konzentrationsänderung des C-reaktiven Proteins verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung von bakteriellen und viralen Infektionen zu überwachen und zu kontrollieren.
Damit die Analysen objektive Informationen zeigen können, müssen bestimmte Regeln eingehalten werden. Sie müssen morgens Blut spenden, auf leeren Magen. Zwischen den Tests und dem Essen sollten ca. 12 Stunden vergehen. Wenn Sie durstig sind, trinken Sie etwas Wasser, aber keinen Saft, Tee oder Kaffee. Es ist notwendig, intensive körperliche Übungen, Belastungen auszuschließen. Sie können nicht rauchen und Alkohol trinken.
Die multidisziplinäre Klinik "MediciCity" ist die Diagnostik auf höchstem Niveau, erfahrene und qualifizierte Rheumatologen und Spezialisten in mehr als 30 Fachgebieten. Wir behandeln Arthritis, Arthrose, Vaskulitis, Lupus erythematodes, Osteoporose, Gicht, Rheuma und viele andere rheumatologische Erkrankungen. Verschieben Sie nicht den Arztbesuch, Kontakt mit den geringsten Symptomen. Qualitativ hochwertige Diagnostik macht 90% der Behandlung aus!
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